Противопоказания при введении ботулотоксина
В косметологии существует множество процедур, направленных на разглаживание морщин и омолаживание лица. Одна из самых эффективных — ботулинотерапия. Манипуляция показана для людей среднего возраста с целью поддержания красоты и ухоженности. Какие противопоказания к уколам ботокса существуют и как не допустить побочных явлений?
Основные противопоказания
В аннотации к средству, а также на мастер-классах и обучении опытные косметологи всегда рассказывают новичкам о противопоказаниях и возможных побочных реакциях. О них необходимо помнить, чтобы добиться максимального эффекта без вреда для пациента.
Беременность и кормление грудью
Вводить ботулотоксин в данный период запрещено. Инъекции могут быть опасными не только для здоровья будущей мамы, но и малыша. В противном случае возникают следующие нарушения:
- задержка психического и физического развития ребенка;
- недобор веса у плода в течение девяти месяцев;
- недоразвитие костно-мышечного аппарата, образование пороков сердца;
- самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
Активный компонент способен проникать в общий кровоток, а оттуда — в грудное молоко. При этом у ребенка может развиться аллергическая реакция, отмечаться вялость.
Кроме того, у самой женщины во время беременности и в период грудного вскармливания организм работает в ином режиме, в частности иммунная, эндокринная и нервная система. Частые побочные явления:
- асимметрия лица;
- провисание верхнего века;
- невозможность моргания;
- отечность тканей;
- аллергия в виде зуда, покраснения, сыпи;
- нарушение речи;
- воспаление области, куда вводилось средство.
По этой причине женщинам советуют потерпеть и привести свою кожу в порядок косметологическими процедурами после родов и окончания лактации.
Ботулизм
В официальных источниках указано, что применять «уколы красоты» недопустимо, если в анамнезе есть упоминание о факте заражения ботулизмом.
Но здесь важно учитывать некоторые нюансы: считается, что после болезни существует вероятность формирования иммунитета, из-за которого использованный медикамент будет нейтрализован, а разглаживание морщин или подтяжка лица не будет достигнута.
На самом же деле, ботулизм не стимулирует иммунитет ввиду очень малого количества токсина, которое действует на организм и вызывает клиническую картину. В противном случае человек бы моментально погиб из-за выраженного угнетения нервной системы.
Из-за подобных противоречий вопрос о проведении ботокса решается в индивидуальном порядке.
Другие противопоказания к ботоксу
Кроме беременности и ГВ, в различных источниках указаны иные абсолютные или относительные запреты на проведение процедуры. Ниже приведен список.
- Острое респираторное вирусное заболевание. В таком состоянии самой пациентке будет некомфортно в косметологическом кресле и у врача существует риск заразиться. Поэтому омолаживание можно провести через 14-21 день после полного выздоровления.
- Активное воспаление в интересующей доктора области. В момент укола возможно проникновение инфекции в более глубокие слои тканей. Сначала надо вылечить патологию кожного покрова, а потом приступать к выполнению косметологических манипуляций.
- Отягощенный аллергический анамнез. У некоторых пациентов аллергия развивается почти на все, что доставляет множество неудобств. Ботокс сам по себе способен вызвать гиперчувствительность, поэтому рисковать здоровьем человека недопустимо, стоит отдать предпочтение иному медикаменту.
- Миастения. Патология подразумевает аутоиммунное поражение нервно-мышечных волокон, снижение функциональной активности скелетной и лицевой мускулатуры. Паралич нервных окончаний с помощью ботулотоксина может спровоцировать ухудшение течения заболевания.
В перечень также входит прием некоторых препаратов (антибиотиков, антиагрегантов, антикоагулянтов), злоупотребление алкоголем, аритмия, онкология, болезни сердца, печени и почек в стадии декомпенсации.
Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):
Женщинам детородного возраста нежелательно во время месячных кровотечений делать инъекцию с ботулотоксином. В этот период в организме устанавливается время «гормонального молчания», вследствие чего снижается общая сопротивляемость, в том числе к любого рода вмешательствам.
Период восстановления
Период реабилитации подразумевает промежуток времени, при котором нужно соблюдать определенные рекомендации по выполнению или запрету на что-либо.
Ограничения можно условно поделить на кратковременные (4-24 часа) и длительные (от 2 дней и более). К первой группе относится:
- невозможность принимать горизонтальное положение;
- растирать лицо, делать массаж, касаться мест, куда вводился Ботокс;
- наклонять голову вниз;
- использовать какие-либо косметические средства.
На протяжении двух или трех недель не допустимо:
- загорать на пляже или в солярии;
- посещать баню, сауну, бассейн;
- употреблять спиртные напитки;
- лечить зубы (из-за риска смещения препарата);
- выполнять активные физические нагрузки, заниматься спортом;
- принимать горячую ванну или душ;
- проводить какие-либо иные процедуры на коже лица в косметологическом центре или салоне;
- наносить декоративную косметику;
- умывать лицо горячей водой и активно вытирать его полотенцем.
Некоторые врачи дополняют перечень употреблением острых, жареных блюд, горячих напитков, препаратов, попавших под запрет на момент реабилитации.
Рекомендации
После проведения ботулинотерапии пациент должен спать около месяца исключительно на спине и желательно с приподнятым изголовьем, чтобы избежать миграции медикамента и деформации овала лица.
Отек и покраснение должны сойти на 2-3 день. Если этого не произошло, присоединились боли, образовались уплотнения, нужно срочно бежать к врачу для осмотра.
Самостоятельно делать компрессы с растительными настоями и отварами не рекомендуется. Дело в том, что положительного эффекта от них немного, зато не исключается давление на участки лица, несоблюдение температурного режима.
Осложнения и побочные явления
Все нежелательные эффекты и осложнения беспокоят в большинстве случаев из-за игнорирования всех рекомендаций, касающихся самого проведения процедуры и восстановительного периода.
Кроме того, каждый организм реагирует по-своему. Не исключается появление:
- болей;
- выраженного отека;
- болевого синдрома;
- сыпи;
- местного увеличения температуры;
- гематом;
- паралича мимической мускулатуры;
- одышки.
Бывают отсроченные симптомы, которые начинают беспокоить пациента не через несколько часов, а на вторые или третьи сутки. К клинической картине относятся:
- нарушение, заторможенность речи;
- уменьшение активности мозга;
- увеличение продукции секрета слюнных желез;
- воспаление области инъекции из-за присоединения вторичной инфекции;
- головные боли, головокружение.
Человек без должного образования вводить Ботокс не может. Медикамент смещается в иные участки, блокирует работу других нервных окончаний, из-за чего пропадает мимика, лицо становится маскообразным, асимметричным.
Как снизить риск осложнений
В первую очередь необходимо прийти на личную консультацию с косметологом. Опытный специалист обязан собрать полный анамнез жизни и заболевания, определить возможные противопоказания. Именно поэтому вводить самому себе ботулотоксин или обращаться к дилетантам.
Для снижения нежелательных эффектов необходимо:
- правильно определять дозу лекарственного средства;
- отказаться на время реабилитации от массажа лица, сауны, бани, активных физических нагрузок;
- не прикасаться к области инъекции около 8 часов;
- в течение суток не наклоняться;
- не проводить пилинги, ходить на микротоки;
- не спать на животе или боку;
- не пить спиртные напитки 2 недели;
- не принимать витамины группы В, кальций.
Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):
Также не рекомендуется приём антибиотиков из ряда аминоглигозидов (канамицина, гентамицина и пр. «-амицинов»), потому что они конкуретно ингибируют действие ботулотоксина, то есть, вытесняют препарат из нервных окончаний. Соответственно, снижают или вовсе снимают эффект от инъекции ботокса.
Через 14-21 день ограничения перестают быть такими жесткими, так как средство уже подействовало и зафиксировалось. После указанного срока доктор проводит осмотр и разрешает вернуться к обычному образу жизни.
Фото до и после
Мнение специалистов-косметологов
Ботокс ценится профессионалами и пользуется высоким спросом. Однако самостоятельное введение лекарственного средства недопустимо, коррекцией должен заниматься обученный специалист, имеющий все необходимые сертификаты и разрешения.
Если врач говорит о том, что использование ботулотоксина не допустимо, значит у пациентки есть определенные противопоказания, которые важно учитывать для устранения риска формирования осложнений.
Отзывы пациентов
Полезные видео
Противопоказания для ботокса
Что нужно знать, перед тем как делать инъекции ботокса. Процедура введения. Часть 1
Противопоказания к Ботоксу. [Советы врача-косметолога]
Похожие статьи
Оцените статью и оставьте отзыв
Источник
Мелкие мышцы лица, расположенные под кожей, при своем сокращении формируют морщины, которые никого не украшают. Возрастные изменения в виде ослабевания тургора и уменьшения доли коллагена и эластина приводят к излишнему растяжению кожи и усугублению картины.
Морщины, расположенные в углах глаз, в зоне лба, переносицы и спинки носа, на верхней губе и шее делают лицо непривлекательным. И, несмотря на естественные возрастные изменения, многие женщины стремятся остановить время и омолодить свою внешность всеми доступными способами, особенно радикальными, дающими довольно быстрый, но все равно временный эффект.
Препараты ботулотоксина давно используются в медицинских целях и нашли свое применение в лечении блефароспазма, паралитического косоглазия, локальных мышечных спазмов и др. патологий. Именно тогда, в 90х годах было замечено побочное действие в местах инъекций ботулотоксина в виде разглаживания морщин. В дальнейшем инъекции ботулотоксина, будучи одними из популярных «уколов красоты», стали пользоваться высоким спросом и применяются до сих пор.
Как действует ботокс
Ботокс – это торговое название препаратов, получаемых их ботулотоксина белковой природы, продуцируемого бактериями Clostridium botulinum, известными возбудителями смертельно опасного ботулизма. Попадая в ткани, ботулотоксин расслабляет мелкие мышцы, излишняя активность которых формирует морщины.
Если рассмотреть данный процесс более подробно, ботулотоксин блокирует выброс ацетилхолина, и это действует непосредственно на нервно-мышечный сигнал. Происходит временная блокировка сигнала, идущего от мышечных волокон к нервам, и наоборот, а также естественное расслабление мышц.
Противопоказания для ботокса
- Беременность и лактация;
- Двухмесячный период после антибиотикотерапии;
- Парезы лицевых нервов;
- Воспаление кожи;
- Нарушение свертываемости крови;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Обструктивные болезни легких;
- Лечение антикоагулянтами, гормональными препаратами, антиагрегантами, баклофеном и реланиумом.
- Миастения;
- Восстановительный период после операций;
- Алкоголизм;
- Непереносимость препарата.
С осторожностью и в ограниченном количестве проводятся инъекции ботокса следующим группам пациентов:
- С отягощенным аллергическим статусом и склонностью к аллергии;
- С травмами головного мозга в 3-5-летенем анамнезе (сотрясения, ушибы);
- Перенесшим инсульт и страдающим нарушениями мозгового кровообращения;
- При склонности к отекам лица;
- С грыжей верхнего или нижнего века (касаемо инъекций в окологлазную область);
- В период менструации;
- Лицам до 18 и старше 65 лет.
Подготовка к процедуре
Пациенту дается определенный список ограничений, которые необходимо соблюдать до уколов. За несколько дней следует значительно ограничить тяжелые физические нагрузки и активный спорт. В день процедуры все нагрузки минимизируются по максимуму, дабы не усиливалось местное кровообращение.
Суть процедуры
Инъекции ботулотоксина может проводить только специализирующийся на данных процедурах врач. Уколы красоты проводят в сидячем положении, что дает возможность специалисту определить имеющиеся проблемы, оценить состояние кожи и активность мелких мышц, обозначив тем самым точки для инъекций и рассчитав дозу препарата.
Кожа перед процедурой обрабатывается антисептиком. Уколы проводятся точечно и строго внутримышечно при помощи очень тонких игл, не оставляющих следов на коже. Для улучшения состояния одной области лица необходимо от 4 до 25 инъекций. После введения препарат блокирует передачу нервных импульсов к мышечным волокнам, что приводит к расслаблению мышц в местах введения и разглаживанию морщин.
Инъекции ботокса начинают действовать через одну-две недели после их проведения. Мелкие мышцы отвыкают от привычных движений, кожа начинает перестраиваться, постепенно разглаживаются мелкие морщины. Скорость разглаживания морщин зависит и от индивидуальной архитектоники лица, поэтому нельзя с точностью обозначить день, когда лицо станет выглядеть моложе.
На что не действует ботокс
Мимика после правильно проведенных инъекций не страдает, также не возникает атрофии мышц и нарушения кровоснабжения. Мышца, подвергнутая воздействию ботулотоксина, остается в неактивном состоянии, но также, как и раньше, получает питательные вещества и кислород.
Также следует понимать, что инъекции приводят только к расслаблению мышц, но не моделируют и не подтягивают мышцы, не влияют на их размер. Т.е., если у пациентки имеется возрастная слабость мышечной ткани, эффект от процедуры может быть далеким от ожидаемого.
С помощью ботулотоксина нельзя уменьшить выраженность всех морщины, он воздействует только на мимические/динамические, которые образуются в результате избыточной активности мышц. Поэтому щеки, подбородок, область вокруг рта — не подходят для инъекций ботокса.
Последствия после ботокса
Возникновение новых морщин
Неприятное последствие ботокса – формирование новых морщин на лице. Выключение определенных мышц приводит к тому, что их функцию берут на себя другие мимические мышцы, работая более активно. Выключить же все мышцы и обколоть ботоксом все лицо нельзя!
Снижение активности мозга
Американские ученые доказали, что ботокс негативно влияет на состояние активности мозга. В эксперименте ученых приняло участие 20 женщин, которые были обследованы до и после уколов красоты. После инъекций было отмечено ухудшение речи и понимания текста. Дело в том, что мимика стимулирует мышление, а инъекции ботокса снижают активность мимических мышц.
Ошибки врача
Опытный врач, обладающий знаниями анатомии лица, делает инъекции в мышцы-антагонисты, дабы избежать неприятных последствий:
- Иногда уколы ботокса вместо ожидаемого разглаживания морщин приводят к возникновению диспропорций мышечной ткани и асимметрии лица, особенно, если уколы сделаны только в одной области. Это может быть связано с плохим качеством ботокса или недостаточной квалификацией специалиста.
- Если введено излишнее количество ботокса, последствия могут быть в виде опущения бровей, спазма век, уменьшения подвижности губ.
Распространенными и частыми побочными эффектами уколов красоты являются
- головные боли;
- инфекционные процессы органов дыхания;
- боль и кровоизлияние в области инъекций;
- зуд и отек области уколов;
- тошнота;
- потеря веса.
Короткие интервалы между процедурами, бесконтрольные уколы ботокса ухудшают защитные функции кожи, ослабляют микроциркуляцию крови и изменяют иннервацию тканей.
Как избавиться от неприятных последствий уколов ботокса?
Самовосстановление происходит в течение 12-14 недель, никаких дополнительных инъекций препарата проводить нельзя. В некоторых случаях могут быть назначены реабилитационные мероприятия.
Можно ли заразится классическим ботулизмом во время передозировки препарата?
Данные опасения напрасны. Способ введения препарата и его доза исключают данную возможность.
Что нельзя делать после процедуры
Поведение пациентов во многом определяет последующую эффективность процедуры. В день после инъекций нельзя:
- Трогать, массировать области проведения инъекций;
- Напрягать мышцы лица в течение часа после процедуры, выражать эмоции мимикой;
- Ложиться в горизонтальное положение в течение 2-3 часов после процедуры;
- Наклонять голову вниз надолго;
- Заниматься бытовыми делами, при которых придется наклонять голову;
- Заниматься спортом в день уколов;
- Принимать обезболивающие и антибактериальные препараты, а также делать вакцинацию;
- Принимать алкоголь.
В последующем запрещено:
- Есть соленую, острую пищу, пить много воды в течение нескольких дней;
- Посещать сауну, солярий, загорать на солнце в течение 10 дней после уколов;
- Принимать алкоголь в течение 10 дней;
- Мыться в горячей ванне 2 недели;
- Выполнять пилинг лица в течение 3 недель.
Ботокс и алкоголь: последствия
За день до процедуры и 10 дней после нее запрещено принимать алкоголь. В день процедуры прием алкоголя может привести к возникновению синяков и гематом. В последующие дни прием алкоголя может привести к нейтрализации эффекта от процедуры. Алкоголь за счет расширения сосудов способствует активации кровообращения, а это может привести к рассасыванию ботокса в тканях. К тому же, массивная атака нервных окончаний этиловым спиртом может привести к непредсказуемому результату со стороны ЦНС.
Сколько держится ботокс
Эффект от инъекций держится около 8-10 месяцев и зависит от работы иммунной системы. После указанного срока кожа и мышцы возвращаются в прежнее состояние. Связано это с тем, что со временем ботулотоксин полностью выводится из организма, и даже на ботулотоксин организм человека вырабатывает иммунитет. Увеличить длительность действия ботокса можно, повторив процедуру снова, но строго через временной промежуток.
Врачи отмечают, что с каждой последующей процедурой период до следующей коррекции удлиняется.
Маска для лица вместо ботокса
Несмотря на пропагандируемую безопасность инъекций ботокса, риски последствий все же есть и не каждая женщина соглашается вводить в свой организм смертельно опасный токсин даже в борьбе за молодость, к тому же обладающий временным действием. Конечно же, нет таких масок, которые привели бы к такому же эффекту, как процедуры ботокса (в случае положительного эффекта), но значительные улучшения во внешности однозначно будут.
Суть всех масок, рецепты которых мы приведем ниже, заключается в оказании компрессии на кожу, что улучшает микроциркуляцию, и ее натяжении, что и приводит к разглаживанию мелких морщин (см. также питательные и увлажняющие маски для лица, причины сухости кожи и средства увлажнения).
Маска желатиновая:
- 100 мл сливок;
- 1 ст.л. меда;
- 1 ч.л. оливкового масла;
- 1 ч.л. пищевого желатина.
Желатин размешивают со сливками и оставляют в холодильнике до разбухания. Затем смесь помещают на водяную баню и выдерживают 20 мин, постоянно помешивая. В слегка остывшую смесь вводят масло и мед. Маска наносится тремя слоями на лицо и шею – сначала 1 слой, после его засыхания — 2 слой и аналогично 3 слой. Во время процедуры нельзя разговаривать, улыбаться, хмуриться и т.д.
Маску выдерживают полчаса и смывают теплой водой. После маски наносится крем с лифтинг-эффектом. Повторять еженедельно.
Маска белковая:
- 50 мл воды (кипяченой и слегка остуженной);
- 1 яичный белок;
- 1 ст.л. молотой овсянки;
Хлопья смешивают с водой и дают им разбухнуть. Белок взбивают до пены и смешивают с хлопьями и наносят на лицо на четверть часа и смывают теплой водой. После наносят увлажняющий крем. Повторять еженедельно.
Маска для лица из крахмала вместо ботокса:
- 1 ст.л. крахмала картофельного;
- 1 ст.л. сметаны;
- 100 мл воды;
- 5 ст.л. морковного сока.
Крахмал смешивают с водой и помещают на водяную баню на 15 мин, помешивая. В остывшую смесь, которая должна загустеть, вводят сметану и морковный сок. Маску наносят на лицо несколькими слоями и выдерживают четверть часа, затем смывают водой контрастной температуры. Повторять еженедельно.
Источник