Противопоказания при желчнокаменной болезни массаж
Хронические заболевания печени чаще всего являются
следствием перенесенного инфекционного гепатита (болезни Боткина), однако они
могут развиваться и после ряда других острых и хронических инфекций, а также в
результате поражения печени токсическими веществами, при нарушении питания,
обмена веществ, эндокриных заболеваниях. Как правило, при хроническом гепатите
наблюдаются явления хронического холецистита. При объективном исследовании
определяются зоны кожной гиперестезии на уровне D6—D10 справа, спереди и сзади,
пальпаторная болезненность края печени, ее увеличение и уплотнение; может
выявляться субиктеричность склер и мягкого неба.
E. Б. Выгоднер (1971) и др. указывают на высокую эффективность лечения
тепловыми процедурами при заболеваниях печени, в результате чего улучшается
функция печеночных клеток, уменьшается воспалительный процесс, застой в желчных
путях.
При хронических холециститах объективно определяется наличие зон кожной
гиперестезии на уровне D6 — D10 спереди и сзади, болезненность при пальпации
области желчного пузыря, а также при поколачивании передней брюшной стенки в
области желчного пузыря на высоте вдоха и реберной дуги справа (симптом
Ортнера), болезненность правого диафрагмального нерва при давлении на него между
ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы. При хроническом
холоцистите часто определяется увеличенная и болезненная печень вследствие
вовлечении ее в патологический процесс.
Помимо питьевого лечения и диеты при хронических холециститах в стадии
ремиссии, показаны различные виды теплового лечения.
При желчнокаменной болезни тепловое лечение показано больным и начальной
стадии заболевания, при калькулезном холецистите в стадии ремиссии, больным
после холецистэктомии назначают с осторожностью.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря может
применяться у всех больных, которым показаны различные виды теплового лечення,
но особенно тогда, когда последнее не может быть назначено ввиду наличия
сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечно-сосудистой
системы.
В задачи массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря входит уменьшение болевого синдрома, улучшение
кровообращения и моторной функции желчного пузыря.
На возможность и показанность массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря указывают Glaser и Dalicho (1965). Они считают эффективным применение
сегментарного массажа при:
- функциональных нарушениях в печени и желчных путях;
- желчнокаменной болезни;
- хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря;
- рецидивах болей после холецистэктомии;
- после перенесенного гепатита.
Противопоказаниями к массажу являются:
- острые заболевания печени и желчного пузыря;
- гнойные воспаления желчного пузыря;.
- перихолецистит;
- перитонит;
- панкреатит.
По мнению Gluser и Dalicho, массаж наиболее эффективен при функциональных
заболеваниях печени и желчного пузыря.
Предлагается применять массаж как самостоятельный метод на фоне диеты и питья
минеральной воды при дискинетических холециститах. Что касается воспалительных и
других органических поражений печени и желчного пузыря, то массаж должен быть
одним из элементов комплексного лечения.
Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области
сегментов C6—D10, правую половину грудной клетки спереди от D6, и эпигастральную
область. Начинают с массажа снины. Положение больного: лежа на животе, голова
повернута влево, руки вытянуты вдоль тела, расслаблены. При этом используются
приемы: поглаживание, растирание и разминание. Массаж в области между внутренним
краем лопатки и позвоночником следует проводить с некоторой осторожностью,
особенно при наличии гипертонуса мышц. В этих случаях применяются поглаживание,
поверхностное растирание непрерывистая вибрации в точках, где наиболее выражено
напряженно мышц. По мере уменьшения напряжения увеличивается интенсивность
массажа. Поколачивание и рубление противопоказаны в любой стадии
заболевания.
Массаж спины проводят в течение 10—15 минут. Затем больного поворачивают на
спину и продолжают массаж на передней поверхности грудной клетки справа. Массаж
передней поверхности грудной клетки и особенно эпигастральной области проводят
по более щадящей методике, чем массаж спины. Вначале массируют грудную клетку с
использованием приемов поглаживания и растирания. Особое внимание уделяют
массажу края peберной дуги. Продолжительность его 5—7 минут. Затем переходят к
массажу эпигастральной области, где необходимо проявлять особую осторожность, в
данном случае достаточно применение легкого поглаживания и поверхностного
растирания.
При небольшой болезненности в эпигастральной области можно массировать прямые
мышцы живота от пупка вверх, для чего III и IV пальцы обеих рук ставят (без
особого давления) по наружным краям прямых мышц и осторожно сближают так, чтобы
обе прямые мышцы сдавливались между пальцами. При этом нужно строго следить за
тем, чтобы не производить давления вниз на брюшную полость. Продолжительность
массажа эпигастральной области 5—7 минут. Заканчивают массаж поглаживанием
грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.
Во время массажа боли должны уменьшаться или полностью исчезать. При
появлении или усилении болей необходимо уменьшить интенсивность массажа в
областях, в которых определяются рефлекторные изменении, и особенно
эпигастральной области и вдоль края реберной дуги.
Следует подчеркнуть, что до настоящего времени не разработаны
дифференцированностью методики массажа при этой форме патологии и не определено
наиболее рациональное сочетание с другими физическими
факторами.
Источник
Желание иметь красивое подтянутое тело приводит многих людей в спортзал. Выбрав вид спорта по душе, человек получает массу положительных эмоций. Двигательная активность усиливает обмен веществ, способствует быстрому выведению соединений, отравляющих организм, поднимает иммунитет, повышает сопротивляемость к внешним негативным факторам. Можно ли заниматься спортом при обнаружении камней в желчном пузыре? Насколько опасен спорт при выявленных камнях в желчном пузыре?
Польза занятий спортом для пищеварительной системы
Любой вид спорта, требующий энергетических затрат, усиливает внутренний метаболизм. Как это происходит? Организм, отдавая часть запасов энергии, требует восполнения затраченного. Внутри клеток начинаются бурные химические реакции по расщеплению соединений для отдачи энергии. Так расходуется часть запасов жира подкожной клетчатки, отложенных на черный день, собственная жировая оболочка внутренних органов. Это очень хорошо. Застарелые жировые соединения плохо расщепляются, требуется много усилий для их выведения, они ухудшают работу внутренних органов, приводят к ожирению. Постоянный, активный липидный обмен веществ, стимулируемый физическими нагрузками, производит легкие жиры, быстро расщепляемые, дающие большее количество энергии.
Активный липидный обмен улучшает характеристики и свойства желчи. Печеночный секрет, продуцируемый клетками печени, получает нужный состав и консистенцию для расщепления жиров, животных белков и витаминов в кишечнике.
Занятия спортом повышают настроение, снимают сильные психоэмоциональные стрессы, напряженность нервной системы, лечат плохой сон и беспокойство. Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта начинаются с расстройства нервной системы.
Пищеварение страдает от разбалансировки центрального и периферического ее отделов. Возникают различные функциональные расстройства, такие как дискинезия желчевыводящих путей, снижение тонуса желчного пузыря, застой желчи, слабость кишечника.
Любая двигательная активность приносит пользу. Всемирная организация здравоохранения поделила людей на группы в соответствии со степенью их подвижности и активности. В первую группу входят люди, которые всем видам отдыха предпочитают просмотр телевизора на диване и работа у них сидячая не предусматривает физической нагрузки. В последнюю группу относят тех, у кого работа связана с физическими нагрузками и они предпочитают активный вид отдыха. К двум промежуточным относятся люди со средними показателями физической активности и интенсивности нагрузки. Чем ближе человек к первой группе, тем больше возможность приобрести болезни и функциональные расстройства, тем меньше продолжительность жизни. Этот фактор учитывается всегда при сборе анамнеза и выборе способа лечения, особенно если это касается заболеваний желчного пузыря и выводящих каналов.
Что делать, если обнаружился камень в желчном пузыре
Если процесс образования конкрементов в желчном пузыре проходит без проявления каких-либо симптомов, обнаружить его можно только случайно, например, при проведении УЗИ органов брюшной полости на профосмотре, при проведении исследований других внутренних органов, во время операции по удалению аппендицита, лишних жировых отложений, коррекции фигуры. Мелкие зачатки конкрементов в виде взвеси лечатся с помощью желчегонных средств как химического, так и растительного происхождения, гепатопротекторов, спазмолитиков. Образование сгустков желчи называется сладж-синдром или грязь в желчном пузыре. На фоне нормальной сократительной и двигательной активности пузыря и желчевыводящих протоков, этот синдром не опасен, легко лечится народными средствами. Причины возникновения самые разнообразные: от неправильного питания до сильной эмоциональной напряженности.
Ультразвуковая диагностика
Если на УЗИ обнаруживается полноценный конкремент свыше 3 мм, тогда врач будет настаивать на операции. Камень в любой момент может выйти из желчного пузыря и попасть в общий выводящий проток. Небольшие камни до 5–6 мм не способны закупорить канал, выводящий желчь, в его начальной и центральной части. Опасность состоит в том, что с током желчи он может попасть в дистальный отдел протока, где внутренний диаметр сужается примерно в два раза, и закупорить выход жидкости в двенадцатиперстную кишку. Последствия этого зависят от того, как быстро человек попадает в больницу, как скоро определят наличие конкремента в желчном протоке, какого он размера, где конкретно располагается. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении бессимптомного желчного камня не рисковать, прийти на плановую операцию, удалить желчный пузырь.
Если человек не соглашается на холецистэктомию
Операция по удалению желчного пузыря с камнями, в случае бессимптомного течения болезни, производится только с согласия человека. Если он отказывается, тогда за его здоровье несет ответственность он сам. Многие рассчитывают вывести или расщепить камень с помощью рецептов народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали желчегонные аптечные сборы, монастырская настойка, чай из кукурузных рылец, отвары Шиповника, Расторопши, укропа. Активные, подвижные люди продолжают ходить на тренировки в спортзалы, заниматься активными видами спорта, вести привычный стремительный образ жизни, рискуя ухудшить состояние своего здоровья, и поставить жизнь под угрозу. Не надо забывать о том, что все мероприятия стимулирующие работу билиарного аппарата и организма в целом могут привести к усилению подвижности камней желчного пузыря.
Какие виды спорта категорически противопоказаны при камнях в желчном пузыре
Физические упражнения с поднятием тяжести
Все физические упражнения, которые связаны с прыжками, толчками, вибрацией, поднятием тяжестей, изнурительными длительными тренировками, резкой сменой положения тела опасны при камнях в желчном пузыре. Неизвестно как они себя поведут. Возможно, они останутся в желчном пузыре, а могут выйти в выводящие протоки, закупорить отток желчи, вызвать приступ печеночной колики, травмировать стенку канала, спровоцировать перитонит. Это, как негативный эффект замедленного действия, никто не знает в какой момент он проявиться. Поэтому все упражнения, которые стимулировали, активизировали, разогревали организм лучше исключить из своих тренировок, если имеются камни в желчном пузыре.
Возможные виды спорта при камнях в желчном пузыре
Можно не отказывать себе в удовольствии, укреплять и подтягивать мышцы тела даже при наличии конкрементов в полости желчного пузыря. Надо только сменить способ достижения цели. Интенсивный бег с ускорением поменять на ходьбу с элементами бега. Занятия на беговой дорожке разрешаются на низкой скорости и не более 10–15 минут.
Упражнения из легкой атлетики стоит поменять на комплекс растяжек и дыхательную гимнастику. Они имеют не менее выраженный результат в стимулировании мышц тела. Дыхательная гимнастика для мышц брюшного пресса укрепляет наружную и внутреннюю стенку брюшины, положительно сказывается на работе внутренних органов. Спокойный продолжительный вдох с втягиванием живота улучшает выведение желчи, действует как желчегонное средство. Короткие поверхностные вдох-выдох, нормализуют работу общего желчного протока.
Упражнения по качанию пресса надо исключить совсем. Их можно заменить следующим комплексом упражнений:
Приседание на коленях
- Надо сесть на пол, скрестить ноги в коленях перед собой, максимально выпрямиться, делать повороты туловища вправо и влево, не опираясь на руки, не помогая ими. Фиксировать положение тела в крайних точках нужно 5–10 секунд. Возвращение в исходное положение происходит плавно без рывков.
- Уменьшить талию и укрепить живот можно делая своеобразное приседание, сидя на коленях на полу. Исходное положение, сидя на полу на коленях, далее перемещаем туловище вправо, касаемся попой пола, принимаем исходное положение. То же самое и в левую сторону.
- Хорошо укрепляет пресс косая планка, когда упор делается на одну руку, выпрямленную в локте, туловище развернуто в сторону.
При камнях в желчном пузыре нельзя выполнять упражнения, лежа на спине и на животе, потому что это стимулирует опорожнение пузыря и выход камней в протоки.
Поднятие тяжестей можно заменить плаванием. Врачи разрешают плавать до часу в день без угрозы смещения камня в желчном пузыре.
Бокс, борьбу, спортивную гимнастику лучше поменять на пилатес. Плавные движения без рывков, прыжков, соскоков приведут к отличной спортивной форме, повысят настроение, укрепят внутренние мышцы организма.
Занятия йогой не рекомендуются при желчных камнях. Упражнения йоги хорошо себя зарекомендовали при сладж-синдроме, они успешно выводят взвесь из желчного пузыря, улучшают функционирование общего желчного протока и печени в целом.
Спортивная диета при желчных камнях
Белковая пища
Спортивная диета подразумевает много белковой пищи, минимум холестерина и чистую воду. Это положительно скажется на работе печени, желчного пузыря, выводящих путей и кишечника. Сыр, творог, белок яиц, постное мясо, рыба, каши, растительное и сливочное масло – это все то, что входит в состав лечебного стола при желчнокаменной болезни. Исключением является то, что спортивное питание на 40 процентов состоит из свежих фруктов, овощей и зелени, а при заболеваниях желчного пузыря, осложненных конкрементами, эти продукты запрещены. Также придется отказаться от макарон, сладкого, субпродуктов, майонеза, соусов на основе томатной пасты.
Абсолютные противопоказания к занятиям спортом
Любые стадии обострения, чувство тяжести в правом подреберье, расстройство пищеварения на фоне боли в области печени, неприятный горький привкус во рту с утра являются противопоказаниями к занятиям любым видом спорта, даже лечебной физкультурой. Если к этим симптомам присоединяется тошнота, частые приступы рвоты, печеночная колика, приступы острой разрывающей боли справа, боль под правой лопаткой, тогда необходимо срочно ехать в больницу, потому что эти симптомы означают закупорку желчного канала камнями.
Не надо игнорировать предвестники желчнокаменной болезни. Если часто появляется чувство вздутия живота, бурление, проявление кожной сыпи неаллергического характера, снижение аппетита на фоне полного здоровья, снижение физической активности, повышение утомляемости можно предположить развитие камней в желчном пузыре, необходимо пройти обследование у врача-гастроэнтеролога.
Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога
Можно ли заниматься спортом при наличии камней в желчном пузыре? Можно, если они не беспокоят, нет приступов боли и симптомов характерных для желчнокаменной болезни, настроение и общее самочувствие не вызывает опасений. Необходимо поменять активные виды спорта с большими нагрузками, прыжками и толчками на более спокойные комплексы упражнений, такие как растяжки, дыхательная гимнастика, плавание. При появлении печеночной колики, боли и тошноты, все упражнения заканчиваются, необходимо принять сидячее положение, расслабиться, если боль в течение нескольких минут не проходит, надо обратиться к врачу.
Источник
Желчный пузырь – это весьма значимый орган нашего организма, который вместе с печенью образует так называемую билиарную систему.
Печень непрерывно продуцирует желчь, которая скапливается в полости пузыря, доводится там до необходимой концентрации и путем сокращения этого органа доставляется в двенадцатиперстную кишку при попадании в систему пищеварения пищи.
Желчь играет важную роль в переваривании пищи (особенно – в расщеплении тяжелых жиров), стимулирует работу поджелудочной железы и оказывает антибактериальное действие, поддерживая нормальное состояние кишечной микрофлоры.
Увы, но неправильное питание, малоподвижный образ жизни, инфекции и патологии органов пищеварения могут приводить к заболеваниям желчного пузыря, многие из которых лечатся хирургическим путем. Наиболее распространенной операцией является резекция этого органа (холецистэктомия). После удаления желчного пузыря пациенту необходимо соблюдение специальной диеты и ограничение физических нагрузок.
Однако, помимо медикаментозной и хирургической терапии, помочь при поражениях этого внутреннего органа могут и методики нетрадиционной медицины, одной из которых является массаж желчного пузыря.
Массаж помогает при застое желчи в этом органе, предупреждая образование камней в желчном пузыре, а также помогает при болях в этом органе, улучшает его моторику и моторику его протоков, а также улучшает кровообращение пузыря и печени. Однако следует помнить, что применять эту методику следует правильно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом и соблюдая все его рекомендации. Эта лечебная методика является вспомогательной и не отменяет применение средств традиционной медицины.
Виды и техники массажа желчного пузыря
Показаниями к применению массажа этого органа служат:
- различные нарушения нормально функционирования билиарной системы;
- желчнокаменная болезнь (наличие камней в полости органа);
- патологии желчного пузыря хронического характера;
- инфекционный гепатит и некоторые другие болезни печени и желчного пузыря.
Противопоказаниями к применению такого воздействия на этот внутренний орган являются:
- наличие патологий печени и пузыря, протекающих в острой форме;
- наличие воспалений гнойного характера;
- перитонит;
- перихолецистит;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Следует помнить, что массаж, как правило, применяется в комплексе с традиционной терапией и обязательно – с соблюдением диеты №5.
Самостоятельное его применение без приема лекарственных средств и соблюдения пищевых рекомендаций врача будет не столь эффективно, а чаще всего – просто бесполезно.
Общие рекомендации по проведению массажа живота
Лучше всего будет, если технику этой методики Вам продемонстрирует квалифицированный специалист, а затем, набравшись опыта, можно делать массаж и самостоятельно, в домашних условиях.
В большинстве случаев такой массаж начинается с области спины. Пациент ложится на живот, поворачивает голову в левую сторону, вытягивает руки вдоль тела и расслабляет их. Основные приемы, которые рекомендуют специалисты, это растирание, разминание и поглаживание. По мере расслабления массируемых мышц интенсивность движений массажиста постепенно возрастает.
Спину следует массировать не дольше, чем четверть часа. Пациент остается в исходном положении, а массаж переходит на правую сторону передней поверхности грудной клетки. Здесь уже применяемые движения должны быть мягче, чем на спине. Основными движениями становятся растирание и поглаживание. Край правой реберной дуги следует массировать в течение пяти минут, после чего можно переходить к эпигастральной области.
Область эпигастрия при её массирования требует соблюдения особых мер предосторожности, поэтому основу техники в этой области составляют легкие и мягкие поглаживания и несильные аккуратные растирания.
Если болей в эпигастральной области нет или их интенсивность – незначительна, можно включить в процедуру массах прямых мышц живота. Его следует проводить следующим образом: третий и четвертый пальцы каждой руки располагаются на наружных краях прямых мышц, а затем постепенно сближаются таким образом, чтобы обе прямые мышцы оказались сдавленными между этими пальцами. Во время такой процедуры ни в коем случае нельзя оказывать давление на брюшную полость!
Заканчивается массаж, как правило, в следующих областях:
- правая область грудной клетки;
- правая реберная дуга;
- область эпигастрия.
Проведение этой процедуры должно купировать болевой синдром. Если же при проведении этого воздействия боль усиливается, а состояние пациента – ухудшается, то необходимо снизить интенсивность воздействия на те области, где возникают негативные симптомы. Чаще всего это актуально дя края реберной дуги и области эпигастрия.
Массаж по методу Александра Огулова
Массаж Александра Огулова основан на уникальных методах русских врачевателей и не имеет аналогов в мире. По-другому эта массажная техника называется висцеральной терапией.
Суть этой лечебной методики заключается в том, что она не только воздействует на сам живот, но и затрагивает внутренние органы брюшной полости и оказывает положительное воздействие на суставы, кровеносные сосуды и мозг.
Перед началом процедуры врач выясняет текущее состояние больного. Специалисты в этой области по одному внешнему виду человека способны определить его заболевание. Как это происходит? Дело в том, что на кожных покровах человека как бы проецируются его внутренние органы. Осмотр кожи тела, лица и ступней дает опытному висцеральному терапевту всю необходимую информацию.
Вторым этапом диагностики по Огулову идет прощупывание внутренних органов пациента. Как правило, такое прощупывание начинается с области, расположенной под ложечкой, так как в этом месте расположена луковица такого органа, как двенадцатиперстная кишка. Когда пациент выдыхает, специалист-висцеролог производит надавливание на эту область.
Техника массажа Александра Огулова дает возможность легко снимать спазмы желчного пузыря. Расслабляя мышцы живота специальными движениями, висцеролог может не только «размять» сам желчный пузырь, но и промассировать печень пациента и протоки печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Эта уникальная техника дает возможность воздействия не только на желчный пузырь, но и на прочие внутренние органы (половые, желудок, печень и селезенку).
В ходе такой процедуры специалист не применяет никакие дополнительные инструменты, обходясь только своими руками. Если в процессе массажа у пациента возникают болезненные или прочие неприятные ощущения – висцеролог останавливается именно на беспокоящей области тела и работает до тех пор, пока эти негативные симптомы не исчезнут.
Длительность этой процедуры редко превышает один час. Положительный эффект достигается уже после проведения первого лечебного сеанса, а весь курс обычно рассчитан на проведением от десяти до двадцати процедур.
Стоит отметить, что массаж по Огулову должны выполнять только обученные квалифицированные специалисты. Самостоятельно проводить такие процедуры в домашних условиях не получится.
В заключении хочется сказать, что применение методик нетрадиционной медицины (лечение травами, висцеральная терапия, желчегонная гимнастика и различные виды массажа) не противоречит традиционной врачебной практике. Однако применение любого вида такой терапии должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом, поскольку только он обладает всей информацией о диагнозе и текущем состоянии пациента на основании данных лабораторных и инструментальных исследований.
Самолечение желчного пузыря и печени любыми методами (даже самыми безопасными на первый взгляд) недопустимо! Более того, оно может не только усугубить течение патологии, но и поставить под угрозу жизнь больного.
Очень часто такая «самодеятельность» приводит к холецистэктомии (удалению желчного пузыря), после которой организм достаточно долгое врем приспосабливается к новым для себя условиям существования, накладывая серьезные пищевые и физические ограничения на прооперированного больного. И не забывайте о мерах профилактики! Активный образ жизни, правильное питание и регулярные добровольные обследования у гастроэнтеролога позволят избежать многих проблем билиарной системы. Следите за собой и будьте здоровы!
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник