Противопоказания прививки от дифтерии гепатит в

Большая часть прививок приходится на первый год жизни ребенка. Примерно столько же человеку делают по мере взросления до достижения совершеннолетнего возраста. В экстренных ситуациях количество увеличивается за счет внеплановой вакцинации.

Одной из наиболее значимых является иммунизация вакциной АДС. Эта прививка способствует выработке иммунитета от столбняка и дифтерии. Эти заболевания представляют реальную угрозу здоровью и жизни человека. Возбудители заболевания вырабатывают токсичные вещества, которые разрушают внутренние органы. Самый простой и эффективный способ предотвратить заражение и гибель – своевременно пройти вакцинацию.

Дифтерия и столбняк: чем опасны и поможет ли прививка?

Столбняк и дифтерия относятся к тяжелым инфекционным болезням. Организм не вырабатывает стойкого иммунитета к возбудителям, поэтому даже переболев любым из этих заболеваний, человек может заразиться повторно.

Дифтерию вызывает дифтерийная палочка, проникающая в организм воздушно-капельным путем. Зоной поражения становятся слизистые ротовой полости, гортани и миндалин. Симптоматика дифтерии сходна с клинической картиной ангины в тяжелой форме. Из-за бактериального налета дыхательные пути отекают и возникает удушье. Уровень смертности от дифтерии среди детей младше 12 лет даже при условии своевременно начатого лечения составляет до 10%.

Для столбняка процент смертельных случаев еще выше – от заболевания умирает каждый второй ребенок и взрослый (рекомендуем прочитать: как диагностировать столбняк у детей в домашних условиях?). До появления вакцины привести к гибели мог обычный порез, царапина или ссадина. Столбнячные палочки проникали в кровь через открытую рану и стремительно развивались, поражая нервную систему. Буквально за 2–3 дня состояние зараженного человека резко ухудшалось, а больной умирал от удушья. Болезнь не заразна, но смертельно опасна.

Прививка, которая формирует стойкий иммунитет к рассматриваемым возбудителям, называется АДС. Она предотвращает заражение полностью или помогает перенести заболевание в легкой форме без осложнений. Благодаря массовой вакцинации столбняк и дифтерия практически не встречаются в медицинской практике сегодня. Для многих это становится причиной сомневаться в необходимости процедуры, но дифтерийная и столбнячная палочки существуют и по сей день, так что заражение этими смертельно опасными болезнями вполне возможно.

Кому делают прививку АДС?

Прививка АДС против дифтерии и столбнячной инфекции делается детям старше 6 лет для сохранения иммунитета к возбудителям. Эту же сыворотку с анатоксином используют для иммунизации взрослых. У грудничков АДС заменяет АКДС при осложнениях после первоначальной вакцины с противококлюшным компонентом или противопоказаниях к ней (рекомендуем прочитать: шишка на ноге после прививки АКДС у ребенка: причины и лечение).

Согласно национальному календарю вакцинации, впервые ребенка прививают в возрасте 3 месяцев. Чтобы сформировать крепкий иммунитет, прививка от дифтерии и столбнячной инфекции делается три раза с интервалом в 1–1,5 месяца. Таким образом, вторая и третья дозы вводятся в 4,5 и 6 месяцев.

В дошкольном возрасте дети получают еще две поддерживающие инъекции – в 18 месяцев и 7 лет. В 14 лет проводят ревакцинацию. Следующую прививку делают уже совершеннолетнему человеку в возрасте 26–27 лет при соблюдении стандартного графика и повторяют с 10-летним интервалом – столько действует вакцина.

Если иммунизация проходила с задержками, например сыворотку вводили в 11 или 16 лет, а общее количество процедур соответствует норме, ревакцинацию также назначают через 10 лет с даты последней иммунизации. Если в детском возрасте пациент не проходил плановую иммунизацию, прививка взрослому человеку делается в любом возрасте. Для этой категории людей используют препараты с меньшим содержанием антигенов.

Кому противопоказана вакцинация против дифтерии и столбняка?

Существуют относительные (временные) и абсолютные противопоказания к плановой иммунизации. Дату вакцинации или ревакцинации переносят, если у пациента выявлены:

• повышение температуры тела;
• острые вирусные или инфекционные заболевания;
• недостаточная масса тела (до 2,5 кг для новорожденного);
• недавний прием препаратов, подавляющих иммунитет.

Это касается детей с любыми формами иммунодефицита, индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины. Также иммунизацию не назначают:

• в период беременности и кормления грудью;
• при наличии функциональных патологий печени и почек;
• при аллергических реакциях на дифтерийно-столбнячный анатоксин в анамнезе;
• в период обострения хронических заболеваний.

Прививка запрещена детям, у которых выявлены прогрессирующие формы патологий центральной нервной системы, энцефалит, злокачественные опухоли, судорожный синдром и сывороточная болезнь. В подростковом возрасте противопоказаниями к иммунизации являются хронические заболевания в декомпенсированной стадии, не поддающиеся лечению: сахарный диабет, миастения, рассеянный склероз и другие.

Как подготовить к процедуре ребенка?

От действий родителей напрямую зависит то, как ребенок перенесет прививку. Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов, рекомендуют соблюдать следующие правила:

• уменьшить количество пищи в течение 3 дней до и после вакцинации, а также в день инъекции (сократить время кормления, объем и концентрацию смеси);
• обеспечить обильное питье;
• избегать переохлаждения и простудных заболеваний, при наличии признаков недомогания прививку лучше перенести на 2–4 дня;
• дать антигистаминный препарат за 1 день до вакцинации в стандартной дозе, согласовав с врачом.

С грудничком в поликлинику лучше идти обоим родителям. Так один из них сможет следить за очередью, пока другой с ребенком гуляет на свежем воздухе. Длительное ожидание в душном помещении утомляет малышей и вызывает стресс.

Как и куда вводят вакцину?

Чтобы компоненты вакцины вступили в реакцию с кровью, сыворотка должна полностью всасываться тканями. Препарат быстрее рассасывается в мышечных тканях без жировой прослойки или с минимальным содержанием последней. Куда делают прививку от дифтерии и столбнячной инфекции, зависит от возраста пациента.

Новорожденным и грудничкам сыворотку вводят в мышцу бедра, которая развита лучше остальных. При условии правильного выполнения инъекции на этом участке тела редко образуются шишки или уплотнения. Они возникают, когда вещество проникает в жировой слой и не может раствориться полностью.

Дошкольникам, подросткам и взрослым вакцину вводят в плечо или под лопатку. Точное место определяется врачом с учетом физического состояния ребенка. Чаще сыворотка АДС вводится подкожно в дельтовидную мышцу плеча левой руки. Внутривенное введение препарата недопустимо.

Перед уколом место инъекции тщательно обрабатывают антисептическим раствором. В процессе используется стерильный одноразовый шприц, чтобы избежать сепсиса.

Что можно и чего нельзя делать после прививки?

Место введения АДС желательно не мочить, но если ребенок или взрослый намочил место прививки, это не приведет к серьезным последствиям. После вакцинации можно мыться под теплой проточной водой. Использовать мыло, пену для ванн и мочалку нельзя. От посещения бани или бассейна лучше отказаться минимум на 3 дня.

Грудничков после инъекции рекомендуют чаще прикладывать к груди. Переохлаждаться в этот период нельзя. Простуда ослабляет организм и повышает вероятность развития побочных эффектов. Родители должны следить, чтобы ребенок не расчесывал и не тер место укола.

Какую реакцию считать нормальной?

Прививка от дифтерии и столбняка имеет определенные негативные последствия, которые носят временный характер и не являются тяжелыми осложнениями (рекомендуем прочитать: в каком возрасте малышам делают прививку от столбняка?). Чаще всего у ребенка после вакцинации или ревакцинации возникают следующие реакции:

• Повышение температуры до 38,5 градуса в первые 1–3 дня после инъекции. Если жар начинается позже или продолжается дольше, причиной является инфекция, а не проведенная процедура.
• Локальные проявления. На участке, куда был введен препарат, может появиться покраснение, припухлость. Максимальный диаметр отека составляет до 8 см, уплотнение не должно быть больше 4–5 см. Редко происходит формирование шишки – это не опасно и говорит о сложности рассасывания сыворотки.

Маленькие дети часто реагируют на прививку беспокойством, испытывают перевозбуждение или, наоборот, становятся вялыми, сонливыми. В день вакцинации малыши спят дольше обычного, отказываются от пищи. Если ребенок будет менее активным, не стоит волноваться – это естественная реакция.

При введении препарата в бедренную мышцу возможно временное онемение, изменение походки с легкой хромотой. Нормой являются умеренные расстройства пищеварения и симптомы общего недомогания в течение 2–3 дней.

Острее на прививку реагируют груднички. В этот период родители должны контролировать самочувствие детей, следить за развитием аллергических реакций, использовать жаропонижающие и антигистаминные препараты по необходимости.

Побочные эффекты и осложнения

В основном негативные последствия провоцируют коклюшные компоненты АКДС, вакцина АДС практически не вызывает побочных эффектов (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с ребенком после прививки АКДС и на какой день?). Побочные эффекты возникают со следующей частотой:

• повышение температуры до 39 градусов или более – 1%;
• продолжительный плач от 3 часов или более – 0,5%;
• приступы афебрильных судорог – 0,05%;
• нарушения невралгического спектра – 0,0001%;
• анафилактический шок – 0,000001%;
• изменения в работе почек – 2 зафиксированных случая на сегодняшний день.

После процедуры может развиваться ринит или фарингит, дерматит, воспаление уха. У некоторых детей отмечаются признаки энцефалопатии. Если место прививки болит дольше положенного срока, а уплотнение или покраснение имеют диаметр более 8 сантиметров, необходимо обратиться к врачу.

Прививаться или отказаться?

Учитывая риски, которыми сопровождается столбнячная инфекция и дифтерия, АДС – это прививка, обязательная для детей и взрослых. Ответственность за отказ от вакцинации полностью лежит на родителях. При желании опекуны могут написать соответствующее заявление и не делать прививку ребенку.

Принимая решение отказаться от вакцинации, взрослый человек должен учитывать возможные последствия. Своевременная иммунизация формирует стойкий иммунитет против дифтерийной и столбнячной инфекций. Вероятность заражения не исключается полностью, но привитый ребенок быстрее и легче переносит заболевание. У большинства привитых людей болезнь протекает в легкой форме без тяжелых осложнений.

Вирусные гепатиты считаются самыми распространенными и опасными заболеваниями в мире. Тяжесть протекания болезни, ее длительность и последствия спрогнозировать невозможно.

Самым страшным здесь является то, что любые патологии печени оказывают влияние на все внутренние органы и системы, представляя серьезную угрозу жизни. Наиболее опасными гепатитами являются вирусы группы В и С.

Если гепатитом А (болезнью Боткина) болеет в детстве большинство людей, и большой опасности это заболевание не представляет, то другие виды вирусов намного хуже влияют на организм. Гепатит С или В, при несвоевременном лечении, переходят в хроническую форму, приводя к полному разрушению клеток печени. На сегодняшний день, более 25% населения заражены вирусом В.

Что такое гепатит В?

Гепатитом В называют одно из вирусных поражений печени, а располагается вирус во всех физиологических жидкостях человеческого организма. В основном, заражение происходит через кровь, но возможно оно и при попадании слюны, спермы или мочи на любые открытые раны или ссадины на коже.

Кроме того, заполучить вирус можно при проведении хирургического вмешательства, а также в салонах красоты и стоматологических кабинетах, тату-салонах. Не исключено и заражение в бытовых условиях, при использовании одних и тех же предметов личной гигиены.

Известно немало случаев, когда заражение происходило при переливании донорской крови, повторном использовании шприцев. Нередко, передача вируса происходит при половом контакте, поцелуе, а также во время беременности (от женщины к ребенку).

Чаще болезнь протекает в острой форме, постепенно переходя в хроническую. Бывает, что человек не догадывается о наличии вируса, ведь болезнь протекает бессимптомно. Инкубационный период способен продолжаться до полугода, а человек не испытывает никаких неприятных ощущений, но уже является источником распространения вируса.

Проникая в организм, вирус встраивается к печеночные клетки и начинает разрушать их изнутри. Через короткое время, зараженные клетки начинают уничтожать все здоровые клетки организма, а называют такое явление аутоиммунной реакцией.

В самом начале развития болезни, человек испытывает общее недомогание, слабость, потерю аппетита и тошноту. Чуть позже, к этим симптомам добавляются сильные боли в подреберье справа, пожелтение кожи, тяжесть в желудке после еды.

У больного темнеет моча, а кал становится белым, на теле, без всяких причин, появляются синяки, повышается температура и снижается давление. К сожалению, подобные симптомы появляются слишком поздно, на конечном этапе развития патологии. Это затрудняет диагностику, лечение откладывается, а больной человек способствует стремительному распространению болезни.

Суть и длительность действия вакцины

Вакцинацию проводят только против двух видов вируса – В и А, а видов вакцин существует несколько. Прививка делается как детям, так и взрослым, внутримышечно. Детям укол делают в наружную часть бедра, а взрослым – только в мышцы плеча. В ягодицу инъекции вакцины не делают, что связано с глубоким залеганием мышечной ткани.

Для каждого препарата существует своя собственная схема и график использования. Таких прививок должно быть не менее 3-4, в зависимости от выбора вакцины. В среднем, прививка действует на протяжении 10-20 лет, после чего, требуется ревакцинация.

Для каждого человека, количество прививок от гепатита, препарат и сроки ревакцинации подбираются индивидуально. Лишь медработникам, вакцинация проводится каждые 5 лет, т. к. они входят в группу риска. Суть прививки в том, что в организм вводят поверхностные антигены вируса, вырабатываемые рекомбинантными дрожжевыми грибками.

Полученный белок (антиген) очищают от посторонних примесей, добавляют некоторые дополнительные компоненты и вводят внутримышечно. При попадании внутрь, антигены провоцируют выработку антител, защищающих организм от возможного заражения. Как только вирус попадает в кровь, срабатывает иммунная защита, уничтожающая вредоносные клетки, не давая им развиваться.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, вакцина против гепатита имеет свои противопоказания. Абсолютным противопоказанием для вакцинации является аллергия на хлебопекарные дрожжи, с помощью которых эту вакцину и получают.

Прививки не делают в следующих случаях:

• заражение вирусом гепатита;
• состояние после химиотерапии;
• любые онкологические заболевания, СПИД;
• недоношенность (вес ребенка до 2 кг);
• менингит.

Относительным противопоказанием к процедуре считается период обострения хронических патологий, наличие простуды или ОРВИ. В этом случае, вакцинация проводит после полного выздоровления или стабилизации состояния.

Схемы вакцинации

Согласно установленному графику, первая прививка делается ребенку еще в роддоме, сразу после рождения. Вторая – спустя месяц, а третья – через полгода после рождения. Несколько другой график применяется для детей, рожденных от инфицированной матери.

Здесь потребуется четыре инъекции, проводимые с разным интервалом. Первые два укола делают как обычно, т. е. при рождении и через месяц, а дальше схема меняется. Третья инъекция проводится в 2-месячном возрасте, и четвертая – в годовалом. Иммунитет к болезни при таком графике сохранится в течении 10 лет, после чего требуется ревакцинация.

Есть и экстренная схема вакцинации, при которой проводят сразу 4 прививки, с интервалом в 7, 21 и 365 дней. Любая вышеописанная схема позволяет сформировать у человека стойкий иммунитет к вирусу. Ускоренная вакцинация из 4 инъекций, позволяет надолго обезопасить организм от болезни, но при условии, что четвертый укол будет сделан не позднее чем через 12 месяцев после первого.

Пропускать вакцинацию категорически нельзя, а если это произошло, то стоит привиться как можно быстрее. Длительный пропуск очередной инъекции требует консультации о дальнейших действиях с квалифицированным специалистом.

В идеале, взрослым людям прививки от гепатита положено делать раз в 10 лет, до 55-летнего возраста. Чтобы определить необходимость вакцинирования, надо сдать анализ на наличие антител к вирусу. Если этот показатель меньше 10 ед/л, то прививку делать придется. При наличии в крови достаточного количества антител к антигену, прививку делать нельзя, т. к. это указывает на то, что заражение уже произошло.

Состав вакцин от гепатита В. Насколько они безопасны?

Препаратов для вакцинирования существует немало, но все они имеют примерно одинаковый состав, включающий в себя поверхностный вирусный белок, следы дрожжевого грибка, гидроокись алюминия и консервант. В детской вакцине, белка содержится наполовину меньше, чем во взрослой. Выпускаются препараты в разных дозировках – от 0,5 мл до 1 мл. Детям до 18 лет, за один раз вводят 0,5 мл раствора, а взрослым людям – 1 мл.

Применяют как отечественные вакцины (Микроген, Комбиотех), так и иностранные (Биовак-В, Эбербиовак-НВ, Энджерикс, Ген Вак-В). Они имеют абсолютно одинаковый состав и действие на организм. Нередко, врачи могут использовать многокомпонентные вакцины, включающие в себя антигены сразу к нескольким заболеваниям. Так, существуют препараты против гепатита В и А, а также против гепатита В, дифтерии и столбняка.

За всю историю проведения процедуры, особых негативных реакций зафиксировано не было. Единственным спорным вопросом остается наличие во всех препаратах консерванта, содержащего ртуть, хотя его содержание не превышает и тысячной доли грамма.

В некоторых европейских странах и Америке, подобные препараты запрещены, но в России их применяют довольно давно. К счастью, сегодня существует немало вакцин последнего поколения, не содержащих ртутного консерванта.

Как проходит процедура вакцинации

Вакцинация от гепатита считается обязательной и проводится в любом медицинском учреждении. Перед тем как делать любую прививку, человек должен пройти обследование на отсутствие обострения хронических заболеваний.

За несколько дней до прививки, и спустя несколько дней после, человек не должен посещать многолюдные места, употреблять спиртное и острые блюда. В течение получаса после инъекции, врач должен понаблюдать за состоянием пациента. Это необходимо для того, чтобы в случае осложнений, можно было быстро оказать экстренную помощь.

Узнайте из видео о методике проведения вакцинации:

Нормальная реакция на вакцину у детей и взрослых

В большинстве случаев, прививки не вызывают побочных действий и переносятся очень хорошо. Иногда, в месте укола может появиться небольшое уплотнение, покраснение, проходящее самостоятельно. Очень редко (при первичной вакцинации) наблюдается незначительное повышение температуры, общая слабость, повышенная потливость. Это не считается отклонением от нормы и проходит за пару дней.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность и эффективность современных вакцин, они тоже могут вызывать развитие осложнений. Чаще всего, такая реакция обусловлена индивидуальной непереносимостью компонентов препараты, вызывающая аллергию. Осложнения возникают крайне редко, и проявляются в виде крапивницы, кожных высыпаний, отека, суставных болей.

Эти симптомы могут сопровождаться рвотой, нарушением дыхания, потерей сознания. Подобная реакция требует немедленного вмешательства проведения экстренных реанимационных мероприятий. Кроме того, в 1-2% случаев, у вакцинированных людей развивается анафилактический шок, менингит, отек Квинке, паралич мышц, увеличение лимфоузлов, неврит.

Заключение

1. Гепатит В относится к одним из самых опасных и достаточно распространенных заболеваний печени.
2. Полностью вылечить его крайне сложно, ведь чаще всего, патология переходит в хроническую форму.
3. Самым надежным способом защиты от гепатита является регулярная вакцинация.
4. Прививки делают строго по определенному графику, с обязательной ревакцинацией каждые 10-20 лет.
5. Вакцина переносится хорошо и очень редко вызывает осложнения.

Смотрите видео о прививке от гепатита В:

Комментарии для сайта Cackle