Противопоказания прививок сахарный диабет
Осень. Самая пора вакцинации от гриппа. Ежедневно пачками получаю от людей с диабетом вопросы с ноткой паники: “Ааа, у нас плановая вакцинация! Меня заставляют! Скажите, а с диабетом МОЖНО?!”…
Тема очень актуальная, она мотивировала меня к углубленному изучению темы.
Зараза наносит ответный удар!
21 век – век развитых технологий и медицины. Наука успешно борется с различными видами заболеваний. Но несмотря на это по миру фиксируется всплеск заболеваний корью, полиомиелитом, краснухой, дифтерией и другими инфекционными заболеваниями, которые, казалось бы, были побеждены еще в прошлом веке.
Наибольший всплеск заболеваемости наблюдается у наших ближайших соседей – в странах СНГ. Это можно объяснить печальной экономической обстановкой новых незалежных государств и существенными упущениями при вакцинации населения. Но проблема есть и в государствах с сильной экономикой, стоит только взглянуть в эпидемиологическую сводку ВОЗ по кори и краснухе.
Источник: эпидемиологические данные ВОЗ по Европейскому региону.
Не все хорошо даже у “исключительной нации” – США! Число заболевших корью в 2019 году превысило 1000 человек. Это рекорд за последние 27 лет!
Вакцины – жертвы собственной эффективности
Почему так происходит? Все просто: люди перестали бояться болезней после того, как они были “побеждены” – и поэтому стали отказываться от вакцинации.
Принять такое решение помогли антипрививочники, рассказывающие байки о вреде вакцин и даже порой о том, что это “орудие геноцида”. Получается, что фактически антипрививочники помогают побежденной заразе восстать. Уж не являются ли они сами орудием геноцида?
Отличная иллюстрация последствий антипрививочной кампании. Голубая пунктирная линия – доля вакцинированных, коричневая – заболеваемость на 100 тысяч населения.
Очень советую посмотреть это видео, в нем врач Алексей Водовозов подробно разбирает множество мифов о прививках:
Помните, чтобы заразиться корью достаточно просто побывать в том помещении, где до вас находился инфицированный. Вероятность заражения у непривитого человека – почти стопроцентная. Другие опасные заболевания вроде дифтерии не сильно отстают по заразности.
Какой выход? Перестать верить байкам и заблаговременно вакцинироваться!!!
А если у вас сахарный диабет – тем более вакцинироваться! Организм и так ослаблен хронической болезнью, в случае заражения ему будет гораздо сложнее бороться с инфекцией. Вероятность получить осложнения или даже умереть для диабетиков гораздо выше!
А как же грипп? Слово специалисту
Врачи всего мира в один голос утверждают, что сахарный диабет является прямым показанием к вакцинации. Подробно об этом мне рассказал в интервью советник директора Санкт-Петербургского Научно-Исследовательского Института вакцин и сывороток ФМБА России, кандидат биологических наук Юрий Михайлович Васильев:
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит к группам риска по гриппу лиц с хроническими заболеваниями, в том числе сахарным диабетом (СД) различного генеза. По мнению экспертов ВОЗ, в структуру летальных исходов, обусловленных гриппом, которых ежегодно прогнозируется до 1 млн человек только в развитых странах, включен диабет.
Грипп может утяжелять течение диабета, в частности будет тяжелее управлять уровнем сахара в крови. Диабет также может утяжелять течение гриппа у непривитых (госпитализации, поступление в отделение интенсивной терапии, вплоть до летального исхода).
Основной способ борьбы с гриппом – своевременная ежегодная профилактика с использованием инактивированных вакцин с актуальным штаммовым составом.
В США Центр по контролю заболеваний (CDC) используется так называемую «универсальную» рекомендацию по вакцинации против гриппа – всем лицам старше 6 месяцев (при отсутствии объективных противопоказаний). Особенно рекомендуется лицам из групп высокого риска по гриппу, в том числе тех, у кого есть эндокринные заболевания (на первом месте – диабет).
В нашей стране, согласно Календарю профилактических прививок, рекомендована вакцинация против гриппа лиц с хроническими заболеваниями, в том числе метаболическими нарушениями.
Крайне важно вакцинироваться против гриппа ежегодно и своевременно с использованием инактивированных вакцин (а не живых аттенуированных, интраназальных), произведенных на основе рекомендованных ВОЗ штаммов. Особое внимание следует уделять лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с диабетом. В России производятся инактивированные вакцины международного уровня эффективности, безопасности и качества.
Личный опыт
Недавно я решила ревакцинироваться и скопом забабахала прививки от кори, краснухи, дифтерии, а также от гриппа. Ничего плохого со мной ничего не произошло: жива-здорова и сахара в норме! Была небольшая температура, но это достаточно распространенная реакция организма на некоторые прививки.
Жить мне очень хочется, вот и хожу на курсы прививочек.
Резюме
Итак, можно ли делать прививки при сахарном диабете? НУЖНО!
Прививка намного безопаснее той болезни, от которой она делается. Да, имеются случаи осложнений при прививках, в том числе даже со смертельным исходом, но их – единицы на миллион.
Иллюстрация: поствакциональные осложнения в России. Источник
А вот болезни не так гуманны…
Иллюстрация: средний процент летального исхода от инфекционных заболеваний в мире. Источник
Однако каждый решает сам: делать себе и ребенку прививки или нет. Но лучше прислушаться к мировому опыту, врачам, научным исследованиям и не подвергать себя и своих детей дополнительным рискам.
Копирование материала и цитирование возможно только с указанием первоисточника – блог “Сахарный диабет”
Ставьте “лайк”, подписывайтесь и присоединяйтесь к общению в комментариях!
Источник
Я искала ПРИВИВКА ОТ ГРИППА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. НАШЛА! Прививка от гриппа при сахарном диабете 1 и 2 типа:
противопоказания. . Таким образом, установлено, что вакцинацию от кори взрослым людям можно осуществлять, без риска ухудшить течение сахарного диабета.
Диффузный отит:
острый, наружный. Височная эпилепсия у взрослых и детей. . Как предотвратить заболевание гриппом при сахарном диабете?
. Это жизненно важно — получить прививку от гриппа или носовую вакцину раз в год.
Можно ли ставить прививки от гриппа при сахарном диабете?
. Для профилактической вакцинации детей, больных сахарным диабетом, остаются в силе все противопоказания.
Больные сахарным диабетом должны вести себя осторожно во время эпидемий гриппа и ОРВИ. Чтобы себя обезопасить, можно сделать прививку от гриппа либо воспользоваться народными методами.
Сахарный диабет 2 типа. Начало и течение диабета 2 типа. . Прививка от гриппа. Прививка от гриппа противопоказания взрослым при сахарный диабет- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
Обычно, если происходит заражение, необходима госпитализация, потому что . По этой причине, соблюдать профилактическую вакцинацию взрослым пациентам.
Мой Диабет ⇒ Новости ⇒ Важность и опасность вакцинации при сахарном диабете. . Прививка от гриппа. . Если делать прививку, то необходимо взрослому человеку одна или несколько доз вакцины.
Вакцинация от гриппа:
противопоказания, показания, можно ли мочить прививку от гриппа, какие последствия возникают при противогриппозной вакцинации у детей и взрослых. . Хроническое заболевание почек, сахарный диабет
Типы вакцин. Противопоказания к проведению вакцинации от гриппа. ➤ Страница №4. . Наши участковые врачи (взрослый и детский) кроме . Скажите пожалуйста, можно ли делать прививку от сезонного гриппа при сахарном диабете II типа?
Сахарный диабет и его обострение. . Это редкие последствия и побочные действия после прививки от гриппа, какие случаются у взрослых либо при нарушении или незнании противопоказаний, либо при некачественной вакцине.
Самая распространенная прививка, которая ставится и взрослым и детям для ежегодной защиты — это прививка от гриппа. Каковы же могут быть противопоказания к прививке от гриппа?
. сахарный диабет. Прививка от гриппа противопоказания взрослым при сахарный диабет— 100 ПРОЦЕНТОВ!
Прививка от гриппа снижает риск инсульта и сердечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Вакцинация против гриппа снижает риск преждевременной смерти на 30%.
Противопоказания к прививке от гриппа никак не уменьшают ее пользы. . По этой причине взрослым и детям так важно вовремя делать прививки от гриппа.
Противопоказания прививки от гриппа взрослым и детям. Побочные эффекты и осложнения после прививки. . Заболевания. Грипп. Прививка от гриппа — противопоказания к вакцинации.
Для профилактической вакцинации детей, больных сахарным диабетом, остаются в силе все противопоказания, определяемые инструкцией по . на ту же тему. ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА в группе длительно и часто болеющих детей.
Прививка от Гриппа детям и взрослым штаммы вакцин. . Сахарный диабет второго типа в стадии компенсации не является противопоказанием к вакцинации против гриппа.
Профилактика сахарного диабета. Сахарный диабет относят к числу самых частых заболеваний эндокринной системы. . Вакцинация против гриппа показана всем взрослым пациентам и детям старше полугода.
Прививка от гриппа имеет ряд противопоказаний. Детям и пожилым людям запрещено вводить живую вакцину. . Взрослым людям противопоказано ведение живой вакцины при:
возрасте выше 60 лет; болезни сахарным диабетом
сахарный диабет . Вакцины от гриппа для взрослых. Необходимость прививок от гриппа – это вопрос неоднозначный, и вызывающий множество споров среди специалистов.
Вакцинация против гриппа больных сахарным диабетом проводится в поликлиниках по месту жительства бесплатно. Сейчас прививку делать поздно. Надо уже иметь в виду другое.
https://www.greenmama.ru/nid/3424423/
https://www.greenmama.ru/nid/3389682/
https://www.greenmama.ru/nid/3408217/
Source: www.greenmama.ru
Источник
Опубликовал: admin в Диабет 27.04.2018 184 Просмотров
Присоединение различных заболеваний – бактериальных, инфекционных и других – в значительной мере усугубляет течение сахарного диабета. Это же касается гриппа и других заболеваний, для исключения возникновения которых настоятельно рекомендуется проводить вакцинацию. Прививки можно и нужно делать не только взрослым, но и детям, однако в данном случае необходимо следовать определенным рекомендациям, чтобы исключить развитие осложнений при диабете 1 и 2 типа.
Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на то, почему вакцинация является необходимостью. Дело в том, что любое постороннее заболевание, формирующееся при сахарном диабете, оказывается в значительной мере усугубленным и, в свою очередь, отягощает симптоматику представленного патологического состояния. Наиболее тяжелыми оказываются подобные клинические проявления у детей и людей пожилого возраста.
Прививки от гриппа при сахарном диабете при 1 или 2 типе заболевания необходимы еще и потому, что частотность формирования тех или иных патологических состояний в значительной мере увеличивается. Так, человек, в среднем, в полтора или даже два раза чаще сталкивается с какими-либо простудными и другими недугами. Самыми значительными являются представленные показатели именно в детском возрасте, когда организм наиболее восприимчив к различным вирусам и бактериям.
Говоря о допустимости и необходимости проведения вакцинации, настоятельно рекомендуется обратить внимание на наличие различных заболеваний, которые могут оказаться противопоказанием в данном случае. Их список достаточно обширен, а потому для того, чтобы возникновение гриппа и сахарный диабет не угрожали жизни ребенка, потребуется тщательная проверка состояния организма и консультация диабетолога, который подскажет, как именно может осуществляться прививка.
Для того, чтобы все этапы вакцинации оказались осуществленными правильно, необходимо следовать некоторым общим рекомендациям, о которых должен знать каждый диабетик. Говоря об этом, обращают внимание на то, что:
- перед осуществлением прививок от гриппа и других заболеваний целесообразно будет осуществить исследование соотношения и показателей гликемии на голодный желудок. Не менее значимыми обследованиями в представленном случае следует считать глюкозурию в течение 24 часов и анализ мочи на присутствие в ней ацетона;
- профилактическая вакцинация должна осуществляться исключительно на фоне основного восстановительного курса. Говоря об этом, обращают внимание на соблюдение диеты и проведение обязательной инсулиновой терапии;
- при техническом осуществлении вакцинации настоятельно рекомендуется обратить самое пристальное внимание на вероятность присутствия липодистрофий у ребенка, который столкнулся с сахарным диабетом.
Именно в таком случае от диабета 1 или 2 типа можно будет не ожидать развития осложнений и других критических последствий. В периоде после осуществления вакцинации обязательным окажется контроль не только педиатра, но и эндокринолога за целостным состоянием ребенка. В частности, должны учитываться температурные показатели тела в течение трех суток, присутствие или отсутствие каких-либо местных реакций.
Это же касается клинических проявлений декомпенсации сахарного диабета, которые сопряжены с формированием жажды и полиурии, а также с диспептическими расстройствами. При корректной постановке прививки от гриппа при диабете не будут формироваться болезненные ощущения в области живота. Также окажется исключенным образование гликемии и глюкозурии. Не менее тревожными признакам следует считать возникновение запаха из ротовой полости и появление ацетона в моче. По показаниям после вакцинации может потребоваться корректировка диеты и инсулина.
Точное время проведения прививок при сахарном диабете устанавливаются исключительно специалистом, исходя из определенных диагностических данных. В некоторых случаях, если по каким-либо объективным причинам вакцинация оказывается невозможной, рекомендовано дополнительное лечение. Именно оно позволит улучшить общее состояние организма и провести требуемую вакцинацию в детском или во взрослом возрасте.
Для профилактической вакцинации детей, больных сахарным диабетом, остаются в силе все противопоказания. Они определяются инструкцией по осуществлению профилактической вакцинации таким детям, которые не сталкивались с сахарным диабетом. Также должно приниматься во внимание декомпенсированное состояние у ребенка, столкнувшегося с сахарным диабетом.
Однако необходимо соблюдать определенные правила, чтобы исключить формирование осложнений. Именно в таком случае можно будет добиться максимального восстановительного эффекта при любом типе сахарного диабета.
Source: lekardoma.ru
Источник
Проблема защиты от так называемых управляемых детских инфекций, их вакцинопрофилактики, приобретает особую актуальность не только в отношении детей, но и в отношении взрослых, страдающих сахарным диабетом, поскольку присоединение сопутствующих заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой этиологии часто является причиной коматозных состояний и значительно осложняет течение сахарного диабета. Следовательно,пациентам с сахарным диабетом для ведения активной жизни необходима защита от возникновения интеркуррентных заболеваний, которые у данного контингента имеют склонность к вялому, затяжному течению из-за нарушений в системе их иммунных и неиммунных факторов защиты
М. П. Костинов, доктор медицинских наук
В. В. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва
Сахарный диабет относится к числу самых частых и хорошо известных заболеваний эндокринной системы. По данным ВОЗ, распространенность диагностированных и латентных форм сахарного диабета составляет около 5% среди населения США и стран Европы, то есть уже по этим показателям диабет может считаться социальной болезнью.
Однако основное значение имеет не только учащение случаев сахарного диабета и его «омоложение», но и те последствия, к которым приводит прогредиентное по своему характеру заболевание.
Осознавая серьезность проблемы и необходимость ее решения путем объединения усилий всех служб здравоохранения, медицинской промышленности, Правительство Российской федерации утвердило федеральную программу «Сахарный диабет», рассчитанную на 1997-2005 годы с реализацией в два этапа. Реализация программы предусматривает снижение на 30-50% числа осложнений, ранней инвалидизации, улучшение качества и увеличение продолжительности активной жизни больных.
На основании ретроспективного анализа было показано, что дети с сахарным диабетом чаще, чем здоровые, болеют вирусными заболеваниями (ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, вирусный гепатит), что свидетельствует о предшествующей началу сахарного диабета недостаточности иммунитета. Серологическими исследованиями выявлен селективный дефицит антител к вирусам краснухи, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальным вирусам, вирусам гепатита. Дефицит антител к вирусам возбудителей ОРЗ и краснухи был характерен для детей, заболевших в возрасте до 7 лет.
Все вышеперечисленные инфекции представляют серьезную проблему для больных сахарным диабетом, что предопределяет актуальность постановки вопроса о разработке защиты против них, тем более что для борьбы с рассматриваемыми инфекциями в распоряжении практического здравоохранения имеется набор необходимых эффективных вакцин.
Скудные данные литературы о подходе к вакцинации детей с сахарным диабетом, поствакцинальных реакциях и осложнениях у них, а также отсутствие сведений о состоянии специфического иммунитета к вакцинным антигенам у данной группы детей вызвали необходимость изучения данных вопросов.
Прежде чем начать вакцинацию, требовалось выяснить, сохраняется ли поствакцинальный иммунитет у привитых детей до момента развития сахарного диабета. Так, сопоставление содержания антител к вирусу полиомиелита со сроками последней вакцинации или ревакцинации у детей с сахарным диабетом выявляет, что у большинства больных, независимо от определяемого серотипа, защитный титр антител к полиомиелиту определяется в первые три года после вакцинации. Причем, чем дольше срок от последнего введения вакцины, тем чаще встречаются низкие титры антител. Уровень антител к вирусу полиомиелита I типа у больных с сахарным диабетом обнаруживается в более низкой концентрации (1:4 — 1:8), чем к вирусам II и III типов (1:8 — 1:32). Имеется четкая корреляция между концентрацией противовирусных антител и частотой вакцинаций: чем больше введено повторных доз вакцины, тем в более высоком титре определяются антитела к вирусу полиомиелита.
Исследование уровня антител к вирусам полиомиелита у больных сахарным диабетом выявило несколько больший процент лиц, серонегативных ко всем трем типам вируса по сравнению с контрольной, здоровой группой. Так, количество детей, серонегативных к I типу вируса полиомиелита, составило 42,1%, а у здоровых — 15,3%. Число детей, серонегативных ко II и III типам вируса полиомиелита, составило 9,3% и 14,8% против 5,3% и 8,7% соответственно, что в два раза чаще среди больных, чем в контрольной группе.
Следовательно, можно подтвердить, что у больных сахарным диабетом выявлена недостаточность в формировании и поддержании противополиомиелитного иммунитета, что определяет необходимость последующих ревакцинаций.
Исследования антитоксического иммунитета к дифтерии у ранее привитых детей до выявления сахарного диабета показало, что через четыре-пять лет после завершения первичной вакцинации и ревакцинации у всех детей сохранился защитный (0,03 МЕ/мл) уровень антител и он практически не отличается от такового в группе здоровых детей.
Противостолбнячные антитела также в 100% случаев регистрировались в защитных титрах (0,01 МЕ/мл). Обращает внимание, что более чем в 60% случаев противодифтерийные и противостолбнячные антитела в эти сроки исследования регистрировались в довольно высоких значениях 1,0-8,0 МЕ/мл. То есть антитоксический иммунитет у больных сахарным диабетом сохраняется так же, как и у здоровых, без достоверных различий.
Среди вакцинированных против кори больных сахарным диабетом спустя три и более лет серопозитивными (титр более 1:4) оказались 65,3% привитых, тогда как в контрольной группе в эти же сроки — 85,8%. Это также косвенно подтверждает некоторое нарушение функции иммунной системы по сохранению антивирусного иммунитета у больных сахарным диабетом и указывает на необходимость ревакцинации таких детей. В то же время необходимо иметь в виду другую причину, которая могла способствовать быстрой утрате противокоревого иммунитета, а именно иммуногенные свойства применявшейся живой коревой вакцины. На эту мысль наводят данные, полученные при вакцинации против эпидемического паротита таких пациентов до развития сахарного диабета. Оказалось, что через три-четыре года после введения противопаротитной вакцины антитела в защитном (более 1:4) титре регистрировались в 87,8% случаев. Причем в большинстве случаев титры антител были более 1:8, то есть в среднем и высоком значениях. Это позволяет предположить, что состояние антивирусного иммунитета у больных сахарным диабетом зависит не только от особенностей течения заболевания, но и от иммуногенности применяемых вакцинных препаратов.
Таким образом, несмотря на сниженный противовирусный иммунитет, больные сахарным диабетом все-таки способны к выработке специфических антител к вирусным антигенам вакцины, причем у некоторых больных отмечена даже гиперпродукция антител. Наиболее стойким иммунитет отмечен после вакцинации детей анатоксином, что в целом свидетельствует о возможности и необходимости их защиты против управляемых инфекций.
В дальнейшем нами проведены вакцинации и ревакцинации более 50 детей с сахарным диабетом в возрасте от 2 до 14 лет с использованием анатоксинов АДС (АДС-м) в сочетании с противополиомиелитной вакциной. У всех детей вакцинация проводилась в период клинико-метаболической компенсации сахарного диабета продолжительностью не менее одного месяца, на фоне инсулинотерапии. Детям с пищевой и лекарственной аллергией назначался один из антигистаминных препаратов в течение одной недели до и одной недели после вакцинации.
Клиническое наблюдение за детьми, страдающими сахарным диабетом и вакцинированными против дифтерии, столбняка и полиомиелита по индивидуальному графику, не выявило возникновения поствакцинальных реакций, осложнений со стороны основного заболевания, а также учащения случаев присоединения интеркуррентных вирусных инфекций в сравнении со здоровой группой детей.
Противодифтерийные и противостолбнячные антитела у привитых вырабатывались в защитных титрах.
Вакцинация против эпидемического паротита и кори у таких детей не сопровождалась ухудшением в течении основного заболевания.
В настоящее время продолжаются исследования, направленные на вакцинацию таких детей против гепатита В, хотя, по предварительным данным, можно подтвердить, что вакцинальный период протекает без развития побочных реакций.
Таким образом, детям с сахарным диабетом индивидуально можно проводить вакцинацию против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, полиомиелита, гепатита В, если ребенок находится в клинико-метаболической компенсации сахарного диабета в течение месяца перед вакцинацией (общее удовлетворительное состояние, отсутствие жажды, полиурии, удовлетворительный аппетит, гликемия натощак не выше 10 ммоль/л, суточная гликозурия в пределах 10-20 г, отсутствие ацетонурии).
Перед проведением прививок необходимо выполнить исследование уровня гликемии натощак, глюкозурии в течение суток, анализ мочи на ацетон.
Профилактическая вакцинация проводится на фоне основного лечения — диеты и инсулинотерапии.
При техническом выполнении вакцинации следует обратить внимание на возможность наличия липодистрофий у детей, больных сахарным диабетом, что обусловливает необходимость выбора для вакцинации участков тела, свободных от липодистрофий.
В поствакцинальном периоде необходим контроль педиатра-эндокринолога за общим состоянием ребенка, температурой тела в течение трех дней, наличием или отсутствием местных реакций, а также симптомов декомпенсации сахарного диабета (появление жажды, полиурии, диспептических расстройств, болей в животе, нарастание гликемии и глюкозурии, появление запаха изо рта, ацетона в моче). По показаниям необходима коррекция диеты и инсулина.
Для профилактической вакцинации детей, больных сахарным диабетом, остаются в силе все противопоказания, определяемые инструкцией по проведению профилактической вакцинации детям, не больным сахарным диабетом, и декомпенсированное состояние у детей, больных диабетом.
Источник