Противопоказания протезирования зубов у пожилых людей
Что препятствует имплантации в пожилом возрасте? Стоит ли ставить импланты после 60 лет? Какие особенности имплантации при диабете, остеопорозе, сердечно-сосудистых заболеваниях? Какие методы имплантации рекомендуются возрастным пациентам? Как приживаются импланты у пожилых людей?
СОДЕРЖАНИЕ
- Что препятствует имплантации в пожилом возрасте
- Возможна ли имплантация зубов у пожилых пациентов
- Стоит ли ставить импланты после 60 лет
- Какие особенности имплантации при диабете
- Какие особенности имплантации при остеопорозе
- Возможна ли имплантация при сердечно-сосудистых заболеваниях
- Как на имплантацию могут повлиять болезни щитовидной железы
- Какие методы имплантации рекомендуются возрастным пациентам
- Как приживаются импланты у пожилых людей
Несмотря на то, что имплантация — хирургическая операция, она не имеет строгих ограничений по верхней границе возраста. Пройти процедуру можно и в 60, и в 70, и даже в 80 лет. Главное, чтобы не было специфических противопоказаний, и общее состояние здоровья позволяло проводить подобные процедуры.
Производители имплантов выпускают несколько десятков линеек, рассчитанных на щадящую установку в сложных условиях. Искусственные корни отличаются по размерам, конструкции, типу покрытия, ширине нарезки и другим показателям. Это расширяет возможности имплантации у пожилых, но есть свои особенности:
- Рыхлая костная ткань с участками остеопороза не способствует хорошей первичной стабилизации.
- Приобретенные заболевания ухудшают приживление и питание костной ткани.
- Застарелый пародонтоз и плохая гигиена повышают опасность инфицирования и отторжения имплантов.
Мы подготовили перечень основных проблем, с которыми сталкиваются врачи нашей клиники «АкадемСтом» при проведении имплантации пожилым.
Что препятствует имплантации в пожилом возрасте?
Основными проблемами, мешающими процессу вживления импланта или его стабилизации в кости, являются:
- Сниженный иммунитет. С каждым годом состояние иммунной системы ухудшается. Клетки крови, участвующие в образовании факторов иммунитета, теряют активность и вырабатываются организмом со сниженной интенсивностью.
- Проблемы со свертывающей системой крови. Несмотря на их наличие, всегда можно подобрать менее травматичный принцип лечения, например — бескровную имплантацию.
- Нарушение восприятия анестезии. При проведении процедуры придется тщательней выбирать анестетик, чтобы хорошо обезболить операционное поле.
- Участки сильной атрофии кости. Помимо остеопороза еще одной специфической проблемой костной ткани является ее атрофия. Она развивается постепенно на месте утраченных зубов.
Обращающиеся к нам возрастные пациенты нередко имеют полную или частичную адентию — отсутствие зубов на одной или обеих челюстях. В этом случае подбирается подходящая методика, чтобы протезироваться быстрее и без дополнительных операций.
Возможна ли имплантация зубов у пожилых пациентов? Если да, то к чему стоит готовиться?
Имплантация у взрослых людей возможна практически в любом возрасте. Если к нам в клинику приходит пациент, чей возраст старше 55 лет, мы знаем, что нужно приложить больше усилий, чтобы получить результат:
- Придется чаще приходить на прием. Врач будет тщательней контролировать ход приживления, чтобы предупредить развитие воспаления и отторжение импланта.
- Понадобится тщательное обследование. Особенно важно, чтобы разрешение на процедуру дал терапевт, наблюдающий человека. Наличие диабета и гипертонии для ряда имплантационных методик строгим противопоказанием не является.
- Нужно будет пройти психологическую подготовку. Высокий уровень стресса преодолевается за счет назначения легких седативных (успокаивающих) препаратов, разговора по душам, во время которого врач развеет сомнения и страхи пациента.
Специалисты нашей клиники «АкадемСтом» имеют успешный опыт лечения возрастных пациентов, и мы стараемся помочь всем, кто к нам обращается.
Стоит ли ставить импланты после 60 лет?
Имплантация для людей, перешагнувших 60-летний рубеж своей жизни, не противопоказана. Наоборот, успешно выполненное несъемное протезирование на имплантах улучшает пищеварение, а значит — и питание организма. Поэтому не стоит страдать от функциональных расстройств челюстного аппарата.
Наши врачи при сборе данных о пациенте и во время лечения выслушивают все жалобы, чтобы сократить риск неудачи во время имплантации. Заботятся о здоровье пациентов. Всегда вежливы, радушны и стараются помочь.
Какие особенности имплантации при диабете?
Благодаря достижениям современной стоматологи, такой диагноз, как диабет, больше не является прямым противопоказанием к имплантации. Его негативное действие заключается в большем времени приживления и частом развитии воспаления.
Поэтому перед процедурой пациент проходит подготовку, и если диабет хорошо поддается контролю — уровень сахара держится в норме на получаемом лечении, значит процесс ранозаживления будет протекать без особенностей. Главное, соблюдать врачебные рекомендации и поддерживать гигиену ротовой полости.
Какие особенности имплантации при остеопорозе?
Этот недуг часто поражает женщин в менопаузе. Гормональная перестройка организма не проходит бесследно, и у некоторых на фоне потери кальция развиваются очаги остеопороза. Это участки, где кость перестает быть твердой, становясь рыхлой. В такое место вживлять имплант нельзя, так как не будет первичной стабилизации. Наращивание кости позволит улучшить показатели костной ткани.
Также врач может предложить метод имплантации, рассчитанный на обход проблемной зоны. Стоит отметить, что протезирование на имплантах хорошо сказывается на общем состоянии кости при остеопорозе. Деструктивные процессы на фоне улучшившегося кровообращения прекращаются, и новые очаги не появляются.
Возможна ли имплантация при сердечно-сосудистых заболеваниях? Если да, то в чем ее особенности?
Не проводится вживление имплантов людям, недавно перенесшим инфаркт. В остальных случаях для людей с заболеваниями сердца и сосудов наши стоматологи всегда стараются найти альтернативную методику для более легкого и щадящего вживления.
По сути, наличие проблем с сердечно-сосудистой системой никак не влияет на приживляемость импланта. Просто повышенный уровень стресса (боязнь, переживания) может негативно сказаться на общем самочувствии, оказывая дополнительную нагрузку на сердечную деятельность.
Также значение может иметь наличие гипертонии. Повышенное давление во время процедуры может привести к кровотечению. Поэтому сердечникам назначается подготовительная терапия — седативные и гипотензивные (снижающие давление) препараты.
Как на имплантацию могут повлиять болезни щитовидной железы? Что может предпринять врач?
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, оказывающие непосредственное влияние на многие процессы. Обмен веществ, сердечная деятельность — все это контролируется при ее участии. Заболевания щитовидки негативно сказываются на жизнедеятельности, но при условии медикаментозной коррекции противопоказанием к имплантации не являются. Если проведение операции разрешил регулярно наблюдающий человека терапевт, то можно назначать дату процедуры.
Какие методы имплантации рекомендуются возрастным пациентам?
В геронтологической практике (при лечении возрастных пациентов) в нашей стоматологии «АкадемСтом» чаще используются методы, сокращающие нагрузку на организм. Речь идет об одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой:
- Процедура Immediate Load с немедленным надеванием нагружаемого протеза. Существует сразу несколько ее разновидностей, позволяющих замещать утраченные зубы (протокол «All-on-4» или «All-on-6»).
Данная методика имеет несколько преимуществ перед другими. При ее проведении не требуется наращивание кости, ведь установка импланта может проводиться под углом — чтобы избежать участков с атрофией.
Стоит отметить, что при использовании методики Immediate Load вживление происходит более щадящим способом. Не нужно сильно сверлить кость и травмировать ткани. Достаточно сделать небольшой прокол и аккуратно вкрутить через него в кость титановый стержень.
Протезирование на этих имплантах проводится сразу (в течение 1-7 дней после операции). Для людей, которые годами носили «вставные челюсти» или вовсе были беззубыми, наличие зубов, напоминающих свои собственные, очень много значит. Они эстетичные и ничем не похожи на искусственные.
В ряде случаев при постоянном протезировании может выбираться особый тип протеза — с искусственной десной. При его применении не потребуется дополнительная работа по установке формирователя десны. Зубы будут выглядеть эстетично даже при имеющемся дефиците тканей, вызванном усадкой из-за атрофии. Их можно будет легко подправить и скорректировать впоследствии прямо в ротовой полости.
Требуется ли наращивание костной ткани?
В большинстве случаев, если есть возможность, стоматологи нашей клиники стараются подобрать более щадящий и быстрый экспресс-метод лечения, чтобы избежать наращивания кости при атрофии. Однако если процедура неизбежна, мы проводим ее возрастным пациентам по тем же показаниям, что и остальным.
Низкая высота кости, истончение в ширину — из-за этих проблем размещение импланта может оказаться невозможным. Особенно это критично для верхней челюсти. Альвеолярный гребень чрезвычайно подвержен атрофии, и уже через 2,5-3 месяца после утраты зуба кость начинает рассасываться в этом месте.
При наличии подобной проблемы стоматолог может предложить пациенту закрытый или открытый синус-лифтинг челюсти. Предпочтительней закрытый — он более щадящий и бескровный. При его проведении не нужно ждать, пока костная ткань сформируется. Можно сразу устанавливать имплант, и остеоинтеграция — сращение с костью — будет проходить по мере созревания костных тканей.
Отметим также, что если есть возможность использовать современный метод и обойтись без наращивания кости, стоматологи «АкадемСтом» стараются порекомендовать пациенту этот протокол лечения. Наращивание продляет сроки терапии и отдаляет конечный результат — постоянное несъемное протезирование.
Как приживаются импланты у пожилых людей?
Имплантация в пожилом возрасте, сделанная при использовании одной из малотравматичных методик и соблюдении требований, обычно протекает без особенностей. Высокая приживляемость позволяет назначать ее людям за 80 лет. Благодаря своевременному лечению можно восстановить недостающие зубы и перестать носить неудобный и некрасивый съемный протез!
Источник
Как известно, с возрастом люди теряют зубы. Без зубов качество жизни значительно ухудшается, поэтому даже пенсионеры стремятся восстановить утраченные единицы. Однако делают это далеко не все. Некоторые пожилые люди пренебрегают протезированием, мотивируя это тем, что в их возрасте красиво выглядеть уже необязательно, а питаться можно и мягкими продуктами.
Однако стоматологи советуют восстанавливать зубы в любом возрасте. Давайте узнаем, какие сложности протезирования возникают у стариков, и какие зубные протезы лучше для пожилых людей.
Проблемы пожилых пациентов, осложняющие протезирование
Одной из главных проблем возникающих у пожилых людей перед протезированием зубов это ограниченный выбор вида протеза из-за нехватки денежных средств
- У пожилых пациентов очень часто имеются проблемы с деснами, которые невозможно полностью вылечить
- Полная или частичная адентия. По статистке в нашей стране 80% людей пожилого возраста страдают адентией – полным или частичным отсутствием зубов. У каждого шестого пенсионера отсутствует хотя бы несколько единиц, а некоторые вообще являются беззубыми
- Зубы, которые еще имеются в полости рта, обычно находятся в плохом состоянии
- Пожилые люди часто страдают пародонтозом, который сильно усложняет восстановление утраченных единиц
- Перед протезированием необходимо провести обширную санацию – вылечить больные единицы, удалить разрушенные, подлечить десны и прочее
- У пенсионеров, как правило, небольшие доходы, не позволяющие провести качественное лечение
Методы протезирования
Существуют разные виды зубных протезов, которые можно устанавливать пожилым людям. Правильно подобранная конструкция поможет существенно улучшить качество жизни.
- Съемные протезы пластинчатого типа. Они изготавливаются из акрила. Подходят при частичном или полном отсутствии зубов. Это бюджетный вариант, который выбирают многие пожилые пациенты.
В государственной клинике пенсионеру такой протез можно изготовить бесплатно
При поломке его можно быстро починить. Однако у него есть ряд минусов – он натирает десны, давит, вызывает рвотный рефлекс при ношении, перекрывает небо, притупляя чувствительность вкусовых рецепторов.
- Съемные бюгельные. Они имеют в основе металлическую дугу, к которой привариваются коронки искусственных зубов. Крепится приспособление на опорные зубы при помощи крючков. Такой тип протеза подходит пациентам, у которых отсутствует малое количество зубов. Стоят они дорого, но зато их можно носить даже при пародонтите и пародонтозе – металлический каркас надежно удерживает расшатанные единицы.
- Съемные мягкие. Это более современный вариант, чем акриловые. Такие изделия изготавливают из мягких безмономерных пластмасс. Они присасываются к десне и не вызывают дискомфорта во время еды и разговора. Эластичный материал не давит, не натирает десны, не вызывает аллергии. Однако стоят такие конструкции дороже акриловых.
- Несъемные мостовидные. При наличии здоровых опорных зубов можно установить несъемные протезы мостовидного типа. Изготавливают их из разных материалов – металла, металлокерамики, безметалловой керамики. Основной сложностью использования этого типа протеза у пожилых людей является отсутствие достаточно крепких зубов, которые могут выступить в качестве опоры.
- Импланты. Это самый надежный метод восстановления зубов. Устанавливать импланты можно в любом возрасте. Они полностью заменяют утраченные единицы, эстетично выглядят и отлично выполняют жевательную функцию.
Современные методики позволяют проводить имплантацию даже при полной адентии, заболеваниях десен и атрофии костной ткани, то есть, тех проблемах, которые встречаются у пенсионеров
Главное, иметь хорошее здоровье, чтобы не было противопоказаний к хирургическому вмешательству. Однако имплантация – очень дорогостоящая процедура, поэтому позволить ее могут далеко не все.
Положены ли пенсионерам льготы на протезирование зубов?
Пожилые люди, желающие восстановить зубы, часто интересуются: можно ли сделать это на льготных условиях? Ведь стоимость лечения довольно высока, поэтому если есть возможность сэкономить, то почему бы ей не воспользоваться?
Согласно российскому законодательству, некоторые категории лиц имеют право на льготное и даже бесплатное протезирование зубов. Законы закрепляют это право как на федеральном, так и на региональном уровне.
Лица пенсионного возраста могут получить льготы на восстановление зубов
Если пенсионер проживает в населенном пункте, в котором не предусмотрена льготная программа, он может обратиться в местную администрацию. Если человек действительно нуждается в лечении и в бюджете есть на это средства, то ему предоставят льготное право.
Кто имеет право на льготы?
Лечить зубы на льготных условиях могут пенсионеры, имеющие серьезные проблемы со здоровьем или инвалидность, герои и ветераны труда, а также те, которые состояли на службе в силовых и госструктурах. Участники ВОВ имеют право на бесплатное протезирование зубов. Важно знать, что принимать участие в льготной программе человек может не чаще, чем раз в пять лет.
Кто не имеет право на льготы?
Официально работающие пенсионеры, как правило, довольно редко могут получить право на льготное протезирование. Если же они его получают, то попадают в самый конец очереди. Если гражданин имеет общий доход (включая пенсионные выплаты) ниже регионального прожиточного минимума, то он может претендовать на квоту.
Например, пенсионер получает минимальную пенсию и при этом подрабатывает на четверть ставки. В этом случае его доходы будут очень меленькими. Если же на его иждивении находятся несовершеннолетние дети или инвалиды, то совокупный семейный доход также будет низким. В этом случае он может потребовать у государства квоту на лечение. Если же пенсия и другие доходы гражданина превышают прожиточный минимум, то льготное лечение ему не полагается.
Если официально трудоустроенный пенсионер имеет полис дополнительного медицинского страхования, оформленный у бывшего работодателя, то он может поинтересоваться в отделе кадров предприятия или в страховой компании, положены ли ему льготы на зубопротезирование.
Правило очередности льготников
Поскольку льготников довольно много, их ставят на очередь. Первыми в списке идут приоритетные категории лиц, за ними – вторичные. Если количество квот небольшое и на всех их не хватает, то приоритет отдается гражданам первой категории.
К первой категории льготников относятся:
- Ветераны, инвалиды, участники ВОВ
- Дети-инвалиды на пенсии
- Герои СССР и РФ
- Герои и ветераны труда (в России звание героя труда получают не более 10 человек ежегодно, поэтому лиц этой категории довольно мало)
Ко второй очереди льготников относятся:
- Лица, получившие инвалидность по состоянию здоровья
- Неработающие пенсионеры
- Пенсионеры, работавшие до выхода на пенсию в силовых или государственных органах
- Лица, имеющие серьезные патологии зубочелюстной или пищеварительной системы (сюда относятся: обширные травмы лица, недавно перенесенные сложные операции на пищеварительных органах, раковые опухоли желудка или кишечника)
- Люди с доходами, составляющими половину регионального прожиточного минимума
- Лица, которые стоят в льготной очереди на бесплатное протезирование до 1 января 2005 года включительно
- Ликвидаторы и инвалиды аварии на ЧАЭС
Помимо этого, каждый регион имеет перечень категорий граждан, которым могут быть предоставлены квоты на бесплатное протезирование зубов. К числу таких граждан относятся работники тыла, политзаключенные, узники концлагерей.
Каждый регион имеет перечень категорий граждан, которым могут быть предоставлены квоты на бесплатное протезирование зубов
Узнать, относится ли человек к какой-либо из льготных категорий можно в местной администрации.
Как получить квоту на зубопротезирование?
Прежде всего, гражданину необходимо пойти в местную службу соцзащиты (УСЗН), находящуюся в районе по месту прописки. Можно также проконсультироваться с сотрудниками Многофункционального центра. В маленьких населенных пунктах нет службы соцзащиты населения. Жителям таких городов, сел и поселков нужно обратиться в местную администрацию, сотрудники которой дадут ответы на все интересующие вопросы. При себе необходимо иметь пакет документов, которые будут указаны ниже.
После оформления всех документов человека ставят на очередь. Поскольку количество квот ограничено, а желающих воспользоваться ими много, то своей очереди льготник может ждать очень долго, даже несколько лет.
Когда очередь подходит, человеку в службе соцзащиты выдают специальный талон. В этом талоне указано, в какой больнице его будут лечить. Срок действия талона ограничен. Если льготник не воспользовался им в течение указанного периода, то документ становится недействительным. Сроки действия тоже прописываются в талоне. Обычно они составляют один месяц.
Пациент идет с этим талоном в клинику и заключает договор на льготное протезирование. Льготы распространяются на государственные стоматологии.
В частных клиниках получить льготное лечение можно очень редко. Однако многие платные больницы делают пенсионерам неплохие скидки на лечение и протезирование.
Как проводят льготное зубопротезирование?
После того, как льготник подпишет договор с больницей, его отправляют на обследование и лечение к разным специалистам. Сначала за дело берется стоматолог-терапевт. Он лечит кариес, пульпит и другие имеющиеся заболевания полости рта. Если у пациента имеются разрушенные зубы, которые нужно удалить, его отправляют к стоматологу-хирургу.
Ортопед предложит оптимальный метод восстановления зубов, тип конструкции
После прохождения всех подготовительных этапов, пациент идет к стоматологу-ортопеду, который и будет заниматься протезированием. Он подбирает оптимальный метод восстановления зубов, тип конструкции, материалы, из которых она будет изготавливаться.
Если пациента все устраивает, то врач снимает слепки с десны и отправляет их в лабораторию, где будет изготовлен протез. После чего пациента приглашают на примерку. Если все подошло, протез устанавливают, и пациента начинает адаптироваться к нему. Во время периода адаптации человеку придется несколько раз приходить на прием к врачу, чтобы конструкцию правильно подогнали под челюсти.
Перечень документов, необходимых для получения льгот
Отправляясь оформлять льготы, необходимо взять с собой оригиналы и копии следующих документов:
- Паспорт
- Заявление установленного образца – действующий бланк выдаст сотрудник муниципального органа;
- Справка с места проживания
- Справка из государственной поликлиники – выдается врачом-стоматологом и подтверждает показания к протезированию
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС); полис дополнительного страхования (если таковой имеется)
- Удостоверение пенсионера
- Специальные документы и удостоверения (при наличии): удостоверение инвалида, ветерана ВОВ, ликвидатора аварии на ЧАЭС
- Справка о доходах
- Документы, подтверждающие наличие серьезных заболеваний
Иногда служба соцзащиты может попросить пенсионера предъявить трудовую книжку. Это актуально для бывших работников военных и внутренних госструктур.
Какие виды протезирования доступны льготникам?
Несмотря на обилие методов протезирования, льготники не имеют право выбрать любой из них. Поскольку госбюджет ограничен, а количество льготников велико, то государство выделяет деньги только на самые дешевые методы протезирования.
По льготе пациент может установить пластинчатые акриловые протезы съемного типа или несъемные металлические или металлопластиковые мостовидные конструкции. Такие изделия имеют небольшой срок службы – не более пяти лет. Чтобы протез хорошо сохранился и не вышел из строя преждевременно, за ним нужно правильно ухаживать. Врач-ортопед обучает пациента правилам ухода за искусственными зубами.
Бесплатные виды лечения в стоматологии по ОМС
В государственной больнице пенсионеры могут получить некоторые стоматологические услуги бесплатно
Льготным бывает не только протезирование зубов, но и лечение. Лица, относящиеся к льготным категориям, и пенсионеры могут получить такие стоматологические услуги в государственной больнице:
- Санация полости рта, снятие зубного камня
- Терапия кариеса и пульпита, пломбирование зубов (для пломбирования применяют недорогие материалы, но при желании пенсионер может заплатить за установку хорошей химической или фотополимерной пломбы)
- Удаление зубов и корней (за анестезию придется доплатить)
- Терапия заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз)
На какие виды лечения льготы не распространяются?
Важно знать, что льготное протезирование предусматривает ограниченное число методов. Пенсионер не может воспользоваться любым методом, который ему нравится.
По льготе нельзя провести следующие виды протезирования:
- Установка протезов с использование драгоценных металлов, ремонт подобных изделий
- Установка коронок из металлокерамики, безметалловой керамики, диоксида циркония
- Установка дентальных имплантатов (это самый эффективный и современный метод протезирования, но, к сожалению, на льготных условиях его не проводят)
- Установка различных ортопедических приспособлений (защитных кап при бруксизме, стекловолоконных или металлических шин при подвижности зубов)
В льготном протезировании используют самые дешевые материалы, например, акрил. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость акрила, то ему могут сделать нейлоновый или бюгельный протез. Однако подобные конструкции относятся к классу дорогостоящих, поэтому бесплатно их не изготовят. Пенсионеры и другие льготники должны будут заплатить часть суммы, которая превышает льготу.
Как попасть на бесплатное протезирование без очереди?
В некоторых случаях льготник может попасть на прием врача и получить лечение в обход очереди. Такое возможно в следующих ситуациях:
- Человек потерял много зубов или получил обширные травмы в аварии
- Он перенес сложную операцию на пищеварительных органах
- У пациента есть раковая опухоль в зоне зубочелюстной, пищеварительной или кровеносной системы
Виды компенсаций
Имеет ли право пенсионер получить компенсацию за протезирование зубов? Льготная программа не предусматривает выплату компенсации. Если пенсионер самостоятельно обратится в стоматологию и проведет лечение за свой счет, а затем попытается получить компенсацию у государства, то ему откажут. Однако здесь есть некоторые нюансы.
Если человек до выхода на пенсию трудился на крупном предприятии с направленной кадровой политикой, то это предприятие может предоставить своему бывшему сотруднику компенсацию. Иногда компенсацию платит не предприятие, а страховая компания, с которой оно заключало договор.
Чтобы вернуть средства, затраченные на лечение, пенсионеру нужно обратиться в отдел кадров, профсоюз или к страховщику за конкретной информацией.
Кто может получить налоговый вычет?
Многих людей, который провели протезирование зубов за свой счет, интересует вопрос: можно ли вернуть часть потраченных денег? Да, это возможно. Такая процедура называется налоговым вычетом, и она разрешена не только пенсионерам, но и официально трудоустроенным гражданам, которые отчисляют деньги в бюджет государства.
Государство разрешает получить компенсацию не более той суммы, которая была внесена человеком в казну в качестве подоходного налога
На сегодняшний день НДФЛ составляет 13%. Таким образом, налогоплательщик может вернуть 13% от потраченной на лечение суммы. Договор с клиникой можно оформить не на самого пенсионера, а на кого-то из его официально трудоустроенных родных (супруга/супругу, детей, внуков).
Почему вернуть можно только 13%? Дело в том, что государство разрешает получить компенсацию не более той суммы, которая была внесена человеком в казну в качестве подоходного налога. А поскольку налоговая ставка равняется 13%, то и вернуть пациент может ровно столько же.
Пример: пациент потратил на лечение 50 000 рублей. В том случае максимальная компенсация составит 6 500 рублей (13% от суммы). Если за год с его зарплаты в казну государства была удержана такая же или большая сумма, то компенсацию ему выплатят в полном объеме, то есть 6 500 рублей.
Какие документы нужны для получения налогового вычета?
Прежде чем обратиться в налоговую инспекцию, необходимо подготовить такие документы:
- Справка 2-НДФЛ
- Декларация, заполненная по соответствующему образцу
- Договор, заключенный со стоматологической больницей
- Квитанции об оплате протезирования: данные плательщика должны совпадать с данными в договоре (но возврат можно также сделать за супруга/родителей при подтверждении родства)
- Копия лицензии стоматологического учреждения
Гарантия на протезирование
Как правило, стоматологическая клиника предоставляет гарантию на протезы. Для людей, которые проходили лечение на льготных условиях, срок гарантийного обслуживания составляет один год. Если у пациента в течение года с момента получения протеза он сломается, то ему нужно пойти в поликлинику и попросить провести гарантийный ремонт. Комиссия оценит поломку и скажет, является ли данный случай гарантийным. Если да, то изделие отремонтируют бесплатно или же изготовят новое.
В течение года можно бесплатно восстановить или заменить сломанный протез. Гарантия на протезы в частных клиниках может достигать пяти лет
Гарантийный ремонт можно получить в тех случаях, когда поломка произошла по вине клиники (использовались некачественные материалы или была нарушена технология изготовления).
Протезы, которые делают в частных клиниках, имеют более длительные сроки гарантии. В таких клиниках изделия изготавливают из современных материалов, на хорошем оборудовании. Поэтому они долго служат и не ломаются. Гарантия на протезы может достигать пяти лет. А на импланты она вообще может быть пожизненной.
Если есть средства, то лучше проводить протезирование в хорошей платной клинике. Многие больницы регулярно проводят акции и предоставляют пациентам скидки на услуги протезирования и имплантации зубов. Воспользовавшись ими, можно получить хорошее обслуживание за доступную цену.
Источник