Противопоказания радиоволнового удаления бородавок

Радиоволновое удаление бородавок – это современная малоинвазивная методика, позволяющая избавиться от образований за одно посещение врача. Способ разрешен для резекции вегетаций на кожных покровах, слизистых оболочках, шейке матки. Как проходит процедура, преимущества и недостатки метода, способы ухода за раной после удаления нароста расскажет доктор при обращении в медицинское учреждение.

Преимущества и недостатки радиоволнового удаления бородавок

Радиоволна – электромагнитное излучение с длиной волны до 3 ТГц. Для ее распространения в пространстве дополнительные волноводы не требуются.

В медицинской практике для удаления различных вегетаций используются миллиметровые волны с диапазоном частот 30–300 ГГц. Радиоволны такой частоты не представляют опасности для здоровья человека.

Преимущества радиоволнового способа лечения папиллом:

• неинвазивная процедура;
• проходит под местным обезболиванием;
• проводится в амбулаторных условиях, отсутствует необходимость пребывания в стационаре;
• отсутствует реабилитационный период в классическом понимании;
• процедура бескровна;
• здоровые участки кожи не повреждаются;
• риск инфицирования тканей отсутствует;
• не требуется специальных знаний для ухода за раной после процедуры;
• возможность, в отличие от лазерной деструкции, гистологического исследования иссеченной ткани бородавки.

Недостатков у радиоволнового метода удаления папиллом немного, но их следует учитывать при выборе тактики лечения пациента.

Минусы процедуры радиоволнового удаления:

• не используется для избавления от объемных элементов;
• возможно образование шрама;
• стоимость;
• возможность рецидива заболевания.

Какие бородавки лучше удалять радиоволной

При помощи радиоволнового метода удаляют папилломы любого типа, кроме образований значительного размера. Способ не применяется для лечения злокачественных вегетаций и тех, в которых начался процесс малигнизации с соответствующей симптоматикой. При помощи радиоволны удаляют все образования, ассоциированные с ВПЧ:

• вульгарные бородавки;
• плоские папилломы на шейке матки;
• остроконечные кондиломы;
• подошвенные шипицы;
• висячие бородавки на шее, под мышками;
• папилломы любой локализации.

Удаление вегетаций проводится при наличии показаний. Предшествуют лабораторные исследования с определением вида вируса, оценки онкогенности и вирусной нагрузки на организм. При локализации на шейке матки показано ультразвуковое обследование органов малого таза и последующее удаление бородавок.

Обязательно проводится курс медикаментозной терапии для подавления вируса.

Используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы, средства для местной обработки вегетаций.

Как происходит процедура удаления бородавки

Радиоволновое удаление папилломы проводится в лечебном заведении. Кабинет врача должен быть оснащен аппаратом Сургитрон и вытяжкой, вдыхание испарений во время манипуляций опасно для здоровья пациента и медицинского персонала. Процедуру проводит дерматолог, уролог или гинеколог. Запрещено проводить удаление вегетаций вне медицинских учреждений. Чревато осложнениями, невозможностью оказать квалифицированную помощь в непредвиденных ситуациях.

Специальной подготовки не требуется. Если предстоит удалять кондиломы на половых органах, девушкам желательно проводить процедуру сразу по окончании или максимум – 2 дня спустя после месячных. Пациент должен сообщить врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе, наличии аллергических реакций на средства для анестезии.

Последовательность манипуляций при радиоволновом избавлении от бородавок:

1. Пациента усаживают в кресло, при удалении кондилом у женщин – на гинекологическое кресло.
2. Достаточно аэрозольного распыления анестетика, проводниковая или инъекционная анестезия не требуется.
3. Место локализации образований отделяют от здоровых участков марлевыми или одноразовыми салфетками, формируя операционное поле.
4. Врач подносит волновод к бородавке и удаляет ее послойно. Одновременно прижигаются мелкие сосуды, кровь не выделяется, раневая поверхность обеззараживается.
5. После удаления вегетации образуется ранка. Она стерильна и не требует дополнительной обработки антисептиком. Может присутствовать незначительный болевой синдром.

После удаления бородавок радиоволновым методом врач объяснит, как ухаживать за раной, назначит препараты для обработки кожи и слизистых оболочек.

Правила ухода за раной после бородавки

В реабилитационный период следует правильно ухаживать за раневой поверхностью. Предупредит развитие осложнений и ускорит восстановление.

Правила поведения для пациента во время радиоволнового иссечения:

1. После удаления кондилом на гениталиях показан половой покой на весь период реабилитации. Правило касается женщин и мужчин.
2. Не мочить раневую поверхность в течение суток. Исключение составляют ранки после генитальных бородавок. После мочеиспускания следует обмыть вульву антисептическими растворами по назначению врача. Препаратами выбора являются Хлоргексидин для кожных покровов и средство для интимной гигиены Тамтум Роза при локализации папиллом на репродуктивных органах.
3. По возможности не прикасаться к ране, исключить неосторожное травмирование струпа. Носить удобную одежду.
4. Ранки на кожных покровах промывают обыкновенным мыльным раствором. Для обеззараживания кожи используйте только препараты по рекомендации дерматолога.
5. Не наносить на пораженную область косметические средства.
6. Исключить контакты с неблагоприятными факторами окружающей среды, включая стрессы и повышенные физические нагрузки.
7. Через 2–3 суток после процедуры на раневой поверхности от бородавки образуется струп. Не трогать корочки, не срывать их до полного заживления. В противном случае повышается риск инфицирования раны, образования шрамов и рубцов. Если появилась кровь или гной, прочие признаки воспалительного процесса или дискомфорт в любых проявлениях, следует обратиться к врачу.

Сколько времени занимает реабилитация

Длительность реабилитационного периода после радиоволнового удаления бородавок зависит от места локализации папилломы и объема вмешательства за 1 процедуру. Если папилломы расположены на кожных покровах, то полное заживление займет от 7 до 14 дней. При локализации на слизистой оболочке гениталий, на шейке матки, для реабилитации потребуется 1 месяц.

На длительность заживления оказывает влияние поведение пациента в реабилитационный период, качество ухода за раневой поверхностью, отсутствие воспалительного процесса и прочих осложнений.

Кому нельзя удалять наросты радиоволной

Противопоказаний к радиоволновому удалению бородавок немного. Запрещено проводить процедуру в следующих случаях:

• при подозрении на злокачественную природу новообразований;
• без предварительного определения вида вегетации, проведения предварительного комплексного обследования пациента;
• хронические воспалительные процессы на кожном покрове;
• острый инфекционный или воспалительный процесс в репродуктивной системе при локализации вегетаций на вульве, шейке матки;
• наличие водителя ритма;
• аллергические реакции любого генеза в острой стадии;
• некомпенсированная гипертония;
• вирусные, бактериальные заболевания в активном течении;
• эпилепсия;
• герпес в активной фазе.

При соблюдении мер предосторожности можно уменьшить риск опасных последствий.

Появление папиллом – симптом действия вируса папилломы человека, являющегося одной из наиболее распространенных инфекций. При проведении терапии такие наросты рекомендуется удалять, чтобы остановить распространение вируса. Существует множество способов удаления, среди которых особенно выделяется радиоволновая деструкция. Это современный метод, которому сегодня отдают предпочтение при проведении многих операций.

Основа метода

Удаление новообразований проводится при помощи радиоволн высокой частоты, подающимся специальным прибором. Такая операция напоминает хирургическую с разницей в том, что вместо традиционного скальпеля у врача в руках радиоволновой нож. Кроме того, сама процедура проходит бесконтактным способом, т.е. прибор не затрагивает участки кожи или слизистых.

Во время иссечения тканей радионожом участки разрезаются, но клетки в них испаряются, а не разделяются как во время хирургических операций. Радиоволновая деструкция эффективна как при одиночных папилломах, так и при множественных группах наростов. Особенность действия радиоволн заключается в том, что они могут воздействовать на новообразования в разных, даже самых труднодоступных местах. Так, метод применятся не только на открытых участках тела, но и в области век, подмышек, на половых органах и т.д. 

Прибор для удаления

Удаление папиллом проводится при помощи аппарата «Сургитрон», считающегося универсальным средством для деструкции разных новообразований. Устройство способно удалять не только папилломы, но также невусы, бородавки и эрозии.

«Сургитрон» работает на волнах частотой около 4,0 МГц, благодаря которым происходит выпаривание жидкости из пораженных клеток. Аппарат направляется врачом, поэтому в ходе операции исключено травмирование здоровых участков.

Кроме того, устройство имеет несколько электродов, благодаря которым точечное воздействие достигается даже в труднодоступных местах.

Плюсы и минусы

Радиоволнования деструкция имеет множество преимуществ перед другими способами удаления:

• неивазивность процедуры;
• бескровность проводимой операции;
• удаление наростов со сложных участков;
• отсутствие травматизации в месте поражения;
• возможность осуществления гистологии удаленного нароста;
• проведение стерилизации ран в процессе удаления;
• отсутствие осложнений после операции.

Среди недостатков метода можно выделить стоимость процедуры, являющуюся более высокой, чем для других способов удаления. Кроме того, радиоволновая деструкция не подходит для удаления крупных новообразований, которые необходимо убирать только путем хирургического вмешательства.

О радиоволновом методе удаления кондилом и папиллом расскажет практикующий дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

Противопоказания

Несмотря на безопасность и безболезненность проводимой процедуры, для неё так же существуют свои противопоказания. В их числе:

• наличие злокачественных опухолей;
• период беременности или лактации;
• обострение хронических заболеваний;
• острая форма инфекционных болезней (герпес, грипп и т.д.);
• патологии сердца;
• сахарный диабет.

Кроме того, использование аппарата с радиоволнами требует отсутствия любых устройств, питающихся от электричества. Поэтому больным с кардиостимуляторами радиоволновое удаление не подходит. Пациентам с другими устройствами, например слуховыми аппаратами, необходимо будет убрать их перед сеансом.

Этапы процедуры

Само удаление нароста проходит быстро, однако перед этим пациенту необходимо подготовиться к процедуре. Таким образом, процесс удаления новообразования занимает несколько этапов.

Подготовительный этап

Любая операция по деструкции имеющихся наростов должна проходить под присмотром дерматолога. На этом этапе последовательность действий будет следующая:

1. Первичный осмотр. В ходе осмотра устанавливается тип новообразования, проводится сбор анамнеза и выбирается способ удаления нароста. Выясняется наличие противопоказаний и патологий у пациента. При наличии таковых назначается дополнительное лечение перед удалением.
2. Сдача анализов. Помимо общих анализов, назначающихся при любых вмешательствах, папилломы необходимо изучить при помощи гистологии. Это необходимо на случай, если новообразование окажется злокачественным. Такие наросты нельзя удалять при помощи обычной процедуры.
3. Назначение даты операции. Если у пациента отсутствуют противопоказания к процедуре, врач назначает день проведения процедуры.  

При этом больному не нужно выполнять какую-то специальную подготовку до операции.

Проведение операции

Вся процедура осуществляется в клинике и не занимает много времени. Длительность удаления зависит от размера и количества наростов. В целом, операция может проводиться от 5 до 30 минут. Сам процесс выглядит следующим образом:

1. Анестезия. Любое вмешательство происходит при нарушении целостности тканей, что предполагает наличие болевых ощущений в области вмешательства. Для их предотвращения врач обычно предлагает местную анестезию. Обезболивающее может быть в виде инъекций, например, Новокаин, или кремов и спреев. Выбор конкретного средства зависит от чувствительности пациента.
2. Удаление нароста. После того, как подействует анестезия, врач начинает процедуру деструкции нароста. На новообразование действует разогретый током радиоволновой нож. Благодаря этому нарост на коже удаляется очень быстро и сразу до основания. В это же время происходит прижигание сосудов, благодаря чему проявляется кровоостанавливающий эффект.
3. Обработка раны. После завершения операции врач обработает пораженное место антисептическими средствами, например, марганцовкой и расскажет о способах самостоятельной обработки раны.

Важный этап во всей терапии – назначение медикаментозного лечения, необходимого для профилактики рецидивов. По этому вопросу пациента также должен проконсультировать лечащий врач.

Как происходит процесс удаления можно увидеть в нашем видео:

Последствия

Удаление любых новообразований при помощи «Сургитрона» – безопасное, неинвазивное вмешательство. Во время и после операции пациент практически не ощущает никакого дискомфорта.

Для радиоволновой деструкции не характерно наличие осложнений в виде ожогов, отеков или воспалений. Период восстановления проходит довольно быстро, а частота рецидивов при правильной терапии минимальна. 

До удаленияПосле удаления

Уход

Метод радиоволнового удаления считается легким вмешательством, поэтому после процедуры не требуется повторного визита к врачу. После операции не накладывают швы, и нет необходимости в ежедневной сложной обработке. Поэтому все уходовые процедуры пациент сможет выполнять самостоятельно.

После проведения радиоволновой деструкции на месте удаления возникает струп.

Он выполняет защитную функцию, охраняющую поврежденные ткани от проникновения микробов и агрессивных воздействий внешней среды. Это место необходимо несколько раз в день обрабатывать антисептическими и регенерирующими препаратами. Так весь процесс заживления пройдет быстрее. Обычно заживление заканчивается через 5-7 дней, после чего корочка отпадает. Трогать ее и пытаться отделить самостоятельно не стоит.

После этого струп отделится, а под ним будет чистая кожа. Она оказывается другого оттенка и отличается от соседних кожных покровов. Это считается нормальным явлением и никак не сказывается на здоровье пациента. На месте удаления нароста обычно остается небольшой рубец, проходящий через 1-3 месяца после проведения процедуры. 

При этом пациенту, прошедшему через удаление папилломы, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Не посещать сауну или баню, не принимать ванную в первые дни после удаления. Разрешено мыться под душем, но не слишком долго. Продолжительный контакт с горячей водой может поспособствовать возникновению осложнений и замедлить регенерацию тканей.
2. Не использовать косметику в области вмешательства. Кожные покровы в месте удаления ослаблены и нуждаются в восстановлении. Даже если папиллома убиралась на лице и была совсем маленькой, не стоит замазывать эту область декоративной косметикой. Вещества в ее составе окажут негативное воздействие не только на саму рану, но и будут препятствовать ее планомерному восстановлению.
3. Применять антисептические препараты, назначенные врачом. В выборе средства для обработки не следует отступать от рекомендаций лечащего врача. Агрессивные препараты могут отрицательно подействовать на поврежденные кожные покровы, поэтому следует придерживаться щадящих средств – марганцовка, перекись водорода, йод и т.д.

Заживление оставшегося рубца зависит от способностей организма пациента к регенерации. У каждого эти особенности выражены индивидуально, поэтому различия во времени заживления могут быть значительными.

После полного заживления кожа в месте удаления папилломы выравнивается по цвету с другими кожными покровами. Поэтому со временем следы проведения операции становятся совершенно незаметными.

Что лучше: радиоволновое удаление или лазерное

Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Так, радиоволновая деструкция больше предназначена для удаления выпуклых новообразований, значительно приподнимающихся над кожей. Лазер же может справиться как с выпуклыми, так и с плоскими новообразованиями.

Оба метода эффективно используются как на слизистых оболочках, так и на кожных покровах. Они также действуют по одному принципу: выпаривание клеток в пораженной области. Однако у радиоволнового метода есть преимущество перед лазерным в области периода заживления. Так, струп после лазерной деструкции заживает примерно через 1,5-2 недели, в то время как после радиоволн корочка отпадает примерно через 1 неделю.

Кроме того, аппарат «Сургитрон», действующий на основе радиоволн, является более распространенным оборудованием в клиниках в силах своей универсальности. В то время как оборудование для лазерного удаления присутствует не в каждой больнице, так как такой аппарат более узкой специализации.

Примерная цена

Стоимость удаления новообразований радиоволновым методом может значительно отличаться в зависимости от нескольких параметров. Так, в первую очередь учитывается количество папиллом, подлежащих удалению, а также их размеры. Обычно при удалении наростов, число которых более 5 (иногда 10), в клиниках делают небольшую скидку. В этом случае стоимость удаления одной папилломы может варьироваться от 300 до 750 рублей.

Кроме того, значимым в формировании стоимости будет область, в которой будет проводиться удаление. Так, наросты в перианальной области в среднем обходятся в 500-700 рублей за единицу, однако иногда цена может доходить и до 2000 рублей, в зависимости от сложности. Папилломы в области волосистой части головы или на лице в 300-400 рублей.