Противопоказания ренни при беременности

Причины изжоги у беременных

Пищевод и желудок разделяет мышечное кольцо — сфинктер. В норме он работает как клапан и пропускает еду и жидкость только в одном направлении — в желудок. Но иногда работа сфинктера нарушается, и в пищевод попадает соляная кислота из желудка. Она раздражает слизистую пищевода и вызывает жжение за грудиной, которое мы называем изжогой. Кислый или горьковатый привкус во рту — тоже симптом изжоги2. Чаще всего неприятные ощущения появляются вскоре после еды, но иногда могут возникнуть через пару часов.

Периодическая изжога обычно связана с погрешностями диеты, обильной едой и малоподвижным образом жизни. Но у беременных она объясняется еще другими причинами1,3:

• Выделяющиеся во время беременности гормоны расслабляют мышцы, в том числе и сфинктер пищевода, поэтому клапан может пропускать содержимое желудка обратно;
• Гормональные изменения снижают подвижность (моторику) желудка, и он дольше освобождается от пищи. Отсюда чувство переполненности после еды.

Периодическая изжога на 1 или 2 триместре не так сильно влияет на здоровье беременной женщины, но может спровоцировать еще большую тошноту и рвоту. В любом случае, эти неприятные симптомы стоит обсудить с врачом. Только так можно быть уверенной, что они не связаны с гастроэнтерологическим заболеванием. Чаще изжога возникает у беременных на 3 триместре.

Профилактика изжоги

Лучший способ избавиться от изжоги — предупредить ее. Для этого врачи рекомендуют пересмотреть привычки и меню, исключив провоцирующие факторы. Причем эти советы работают не только во время беременности. Попробуйте1,3:

• Не налегать на соленую, острую и жирную пищу, есть меньше томатов, лука, цитрусовых;
• Отказаться от кофе, алкоголя, газированных напитков — все они повышают риск изжоги;
• Есть небольшими порциями, но чаще — так еда не будет переполнять желудок;
• Прежде, чем ложиться после еды, подождать как минимум час;
• Двигаться, но не слишком активно — это поможет уменьшить неприятные ощущения.

Популярное народное средство от изжоги — молоко — работает лишь частично. Да, оно на время нейтрализует соляную кислоту, но содержащийся в молоке жир стимулирует выработку желудочного сока, а значит, снова вызывает изжогу. Если уж пить молоко от изжоги, то нежирное и в небольших количествах.

Средства от изжоги для беременных

Если изменение образа жизни не помогает избавиться от неприятных симптомов после еды, врачи подбирают для будущих мам лекарства с наименьшими побочными эффектами. Чаще всего назначают антацидные препараты1,3.

Антациды — это вещества, которые нейтрализуют избыточную соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. В результате, даже попадая в пищевод, желудочный сок не раздражает слизистую и не вызывает симптомов изжоги. Простейший антацид, который раньше пользовался большой популярностью, — гидрокарбонат натрия, или пищевая сода. В отличие от современных лекарственных препаратов, сода действует недолго: в реакции с соляной кислотой образуется углекислота, которая стимулирует соковыделение и, соответственно, новый приступ изжоги. Долго «лечиться» таким образом не стоит: т натрий задерживает жидкость в тканях, а отеки нежелательны для беременных3.

Помогают бороться с изжогой антацидные лекарственные препараты, содержащие кальций и магний, натуральные и естественные для организма элементы. Кальций и магний снижают кислотность в желудке и защищают его слизистую оболочку, не нанося вред организму. Препараты с этими элементами в составе можно принимать даже беременным женщинам3.

Как помогает «Ренни» при беременности

В состав «Ренни» входят карбонаты магния и кальция. Благодаря высокой доле кальция, лекарство активно уже в течение 3 минут. Соединяясь с желудочным соком, антацид уменьшает его кислотность. В результате симптомы изжоги становятся менее заметными или исчезают вовсе, пропадает кислая отрыжка. Разнообразные вкусы «Ренни» — апельсиновый, ментоловый и мятный — сделают лечение изжоги приятным, что немаловажно во время беременности, когда вкусовое восприятие может меняться.

Особенности приема «Ренни» при беременности

Из ограничений важно знать, что антациды снижают всасываемость железа, поэтому следует принимать эти препараты в разное время — с перерывом хотя бы 1–2 часа. «Ренни» применяется при беременности от изжоги, но принимать его стоит после консультации с врачом и строго по инструкции — не более 11 таблеток в день.

Среди многих антацидных средств препарат Ренни выгодно отличается. Уже хотя бы потому, что он не содержит алюминия и не провоцирует развитие запоров, что особенно важно в период беременности. Но это не все преимущества Ренни.

Хороший антацид

Антацидными называют препараты, которые способны нейтрализовать чрезмерную кислотность желудочного сока. Именно так действует и Ренни.

Ренни – это карбонат кальция и карбонат магния. Попадая в желудок и вступая во взаимодействие с желудочным соком, Ренни распадается на соли кальция и магния. Часть их выводится почками, остальные же попадают в кишечник, где превращаются в нерастворимые соединения и выводятся вместе с калом. 

Действует Ренни достаточно быстро из-за хорошей растворяемости: избыток соляной кислоты желудочного сока нейтрализуется сразу после попадания Ренни в желудок, так что уже через 3-5 минут вы почувствуете облегчение. 

Итак, Ренни может применяться при изжогах и других состояниях, связанных с повышенной выработкой желудочного сока: при отрыжках, болях в области живота, чувстве тяжести в эпигастрии, переполнении желудка, метеоризме, диспепсии. При этом препарат не лечит заболевание, а устраняет неприятные симптомы его проявления. 

Можно ли Ренни при беременности от изжоги?

Специальных исследований на предмет влияния Ренни на беременных женщин и внутриутробное развитие плода не проводилось. Поэтому иногда можно встретить формулировку, что Ренни может назначаться беременным только в случае, если польза превышает риск. Но практика показывает, что Ренни не имеет негативного влияния ни на плод, ни на саму беременность. А вот позитивное воздействие препарата – налицо. Кроме того, известно, что Ренни не попадает в кровь матери, а значит и плода тоже, поэтому он абсолютно безопасен в период вынашивания, уверены медики.

Врачи говорят, что изжогу терпеть нельзя. Беременные жалуются, что это просто невозможно делать. Конечно, самым правильным может показаться способ борьбы с изжогой во время беременности народными средствами, как молоко, семечки, корочка хлеба и прочие. Но не все могут подыскать то, что помогает в индивидуальном случае (то же самое молоко гасит кислотность далеко не у каждой беременной), да и не всегда есть возможность прибегнуть к подобным средствам: в метро или на совещании семечками особенно не побалуешься. Поэтому прием таблетки может быть единственным выходом в ситуации. И Ренни для этого подходит очень хорошо. Тем более что его не нужно запивать.

Единственное, на что следует обратить внимание: до 1 месяца беременности к этим таблеткам прибегать все-таки нельзя. Я бы сказала, что несколько настораживает и тот факт, что Ренни разрешен детям только с 12 лет. В любом случае будьте осторожны на предмет аллергических реакций (очень редко встречаются отек Квинке, сыпь, анафилактические реакции). После первого приема проследите за собой. 

Как принимать Ренни во время беременности?

Принимать Ренни очень удобно: просто рассосите 1-2 таблетки в ротовой полости. Если возникнет необходимость, уже через два часа можно повторить прием таблеток. Всего в течение суток можно принимать не более 16 штук. Фармацевты заверяют, что препарат является вполне безопасным, если прибегать к нему время от времени и не увеличивать допустимую дозировку. В этом свете немного настораживают комментарии будущих мам типа «всю беременность только и пила его». 

Если вы принимаете препараты железа, то не совмещайте их с Ренни: данные таблетки снижают их всасывание. 

И прежде чем обратиться к Ренни за помощью, все же проконсультируйтесь со своим врачом: Ренни имеет также некоторые противопоказания к применению, например, нарушения функций почек. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Действующее вещество

Кальция карбонат + Магния карбонат (Calcium carbonate + Magnesium carbonate)

Аналоги по АТХ

A02AX Антациды в других комбинациях

Фармакологическая группа

• Антацидное средство [Антациды в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки жевательные, таблетки жевательные (охлаждающий вкус): квадратные от белого до белого со светло-коричневым оттенком цвета с вогнутыми поверхностями, гравировкой «RENNIE» с обеих сторон, с запахом ментола. Допускается наличие небольших пятен (для таблеток жевательных (охлаждающий вкус).

Таблетки жевательные без сахара (мятные), таблетки жевательные без сахара (охлаждающий вкус): белые с кремоватым оттенком квадратные, с вогнутыми поверхностями, гравировкой «RENNIE» с обеих сторон, с запахом мяты. Допускается наличие светло-кремовых пятен (для таблеток жевательных без сахара (охлаждающий вкус).

Таблетки жевательные (апельсиновые): белые с кремоватым оттенком квадратные, с вогнутыми поверхностями, гравировкой «RENNIE» с обеих сторон, с запахом апельсина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антацидное.

Фармакодинамика

Антацидный препарат местного действия. Таблетка Ренни® содержит антацидные вещества — кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка. Достижение положительного эффекта в течение 3–5 мин обусловлено хорошей растворимостью таблеток и высоким содержанием кальция.

Фармакокинетика

В результате взаимодействия Ренни® с желудочным соком в желудке образуются растворимые соли кальция и магния.

Степень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальная абсорбция — 10% кальция и 15–20% магния. Небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится через почки. При нарушении функции почек концентрация кальция и магния в плазме может возрастать. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые экскретируются с калом.

Показания препарата Ренни®

Симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом (в т.ч. вызванные погрешностью в диете, приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином):

изжога;

кислая отрыжка;

периодические боли в области желудка;

чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области;

диспепсия;

диспепсия беременных.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тяжелая почечная недостаточность;

гиперкальциемия;

гипофосфатемия;

нефрокальциноз;

детский возраст до 12 лет.

Дополнительно для таблеток жевательных и таблеток жевательных (охлаждающий вкус)

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении в рекомендованных дозах препарат не представляет опасности для плода или ребенка.

Побочные действия

Для всех лекарственных форм

При соблюдении рекомендованных доз препарат хорошо переносится, тем не менее, в очень редких случаях возможны аллергические реакции — сыпь, отек Квинке, анафилактические реакции.

Дополнительно для таблеток жевательных (апельсиновые)

Длительное применение препарата в высоких дозах у пациентов с нарушением функции почек может вызвать гипермагниемию, гиперкальциемию.

Взаимодействие

Изменение кислотности желудочного сока во время применения антацидов может привести к снижению скорости и степени абсорбции других препаратов при одновременном приеме, поэтому лекарственные препараты следует принимать за 1–2 ч до или после приема антацидных препаратов.

Антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, сердечные гликозиды, левотироксин, препараты железа, фториды, фосфаты — при одновременном применении антациды снижают абсорбцию этих препаратов.

Тиазидные диуретики — при одновременном приеме с антацидами следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевать или держать во рту до полного рассасывания.

Взрослым и детям старше 12 лет (если врачом не рекомендовано иначе) при появлении симптомов — 1–2 табл. При необходимости можно повторить прием препарата через 2 ч.

Максимальная суточная доза — 11 табл.

Передозировка

Симптомы: длительное применение препарата в высоких дозах у пациентов с нарушением функции почек может вызвать гипермагниемию, гиперкальциемию, алкалоз, которые проявляются тошнотой, рвотой, мышечной слабостью.

Лечение: следует отменить препарат и немедленно обратиться к врачу.

Особые указания

Для всех лекарственных форм

При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови.

Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах.

Применение Ренни® в высоких дозах может увеличить риск образования камней в почках.

Если применение препарата неэффективно, следует обратиться к врачу за консультацией.

Дополнительно для таблеток жевательных, таблеток жевательных (охлаждающий вкус), таблеток жевательных (апельсиновые)

Указание больным сахарным диабетом — 1 табл. содержит 475 мг сахарозы.

Дополнительно для таблеток жевательных без сахара (мятные), таблеток жевательных без сахара (охлаждающий вкус)

Указание больным сахарным диабетом — 1 табл. содержит 400 мг сорбитола и может применяться пациентами, страдающими диабетом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами (для всех лекарственных форм). Не влияет.

Форма выпуска

Таблетки жевательные, 680 мг + 80 мг; таблетки жевательные (охлаждающий вкус), 680 мг + 80 мг.

По 6 табл. в термосваренном алюминий/ПВХ-блистере. По 2, 4, 6, 8 и 16 бл. в картонной пачке.

По 12 табл. в термосваренном алюминий/ПВХ-блистере. По 1, 2, 3, 4 и 8 бл. в картонной пачке.

По 2 табл. в ПЭТ/алюминий/ПЭ-стрипе. По 18 стрипов в картонной пачке (таблетки жевательные).

Таблетки жевательные без сахара (мятные), 680 мг + 80 мг; таблетки жевательные без сахара (охлаждающий вкус), 680 мг + 80 мг.

По 2 табл. в ПЭТ/алюминий/ПЭ-стрипе. По 18 стрипов в картонной пачке.

По 6 табл. в термосваренном алюминий/ПВХ-блистере. По 2, 4, 6, 8 и 16 бл. в картонной пачке.

По 12 в термосваренном алюминий/ПВХ-блистере. По 1, 2, 3, 4 и 8 бл. в картонной пачке.

Таблетки жевательные (апельсиновые), 680 мг + 80 мг.

По 6 табл. в термосваренном алюминий/ПВХ-блистере. По 2, 4, 6, 8 и 16 бл. в картонной пачке.

По 12 табл. в термосваренном алюминий/ПВХ-блистере. По 1, 2, 3, 4 и 8 бл. в картонной пачке.

Производитель

Общее для всех лекарственных форм

АО «БАЙЕР», Россия.

Произведено: Делфарм Гайярд, 33, рю д’Индюстри, 74240 Гайярд, Франция.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «БАЙЕР», Россия. 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Для таблеток жевательных дополнительно

Первичная, вторичная упаковки и выпускающий контроль качества (стрип): Байер Биттерфельд ГмбХ, Ортштейл Греппин, Салегастер шоссе 1, 1–12, 14–15, 06803 Биттерфельд-Вольфен, Германия.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Ренни®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ренни®

таблетки жевательные 680 мг + 80 мг 680 мг + 80 апельсиновый (ые) — 3 года.

таблетки жевательные 680 мг + 80 мг 680 мг + 80 — 5 лет.

таблетки жевательные 680 мг + 80 мг 680 мг + 80 охлаждающий вкус — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.