Противопоказаниях по приему в дома интернаты

Инструкция

О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты

Утверждено Министерством здравоохранения СССР от 5 сентября 1978 г. № 06-14/12 по согласованию с Госкомтруда СССР от 7 сентября 1978 г. N 2495-МК

I. “Дом-интернат”, “Пансионат ветеранов труда”

Приему в “Дом-интернат”, “Пансионат ветеранов труда” подлежат престарелые и инвалиды, нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом обслуживании, уходе и медицинской помощи при отсутствии у них показаний к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.

Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, легкой степени дебильности, судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2-3 месяца) припадками, без слабоумия и выраженных изменений личности.

II. “Психоневрологический интернат”

В психоневрологический интернат принимаются лица с умственной отсталостью в степени выраженной дебильности, имбецильности и идиотии, а также лица, страдающие затяжными формами психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта:

а) шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения психотической симптоматики;

б) различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и редкими (не более 5 раз в месяц) судорожными припадками и эквивалентами;

в) последствия черепно – мозговых травм с явлениями слабоумия;

г) последствия инфекционных и других органических заболеваний головного мозга (энцефалиты, туберкулезные менингиты, менингоэнцефалиты, сифилис мозга и др.) с явлениями слабоумия;

д) последствия хронического алкоголизма с явлениями выраженного органического слабоумия;

е) сосудистые и сенильные заболевания с явлениями слабоумия без выраженного психомоторного беспокойства и длительных или рецидивирующих состояний измененного сознания.

Противопоказанием к направлению в психоневрологический интернат являются острые и подострые стадии психических заболеваний и состояния обострения хронического психического заболевания; психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания, отказы от пищи, суицидальные тенденции и т.д.):

а) любые приступообразные или прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;

б) эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

в) хронический алкоголизм, наркомании, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий;

г) выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;

д) выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидные, паранойяльные, истерические.

III. “Детский дом-интернат”

В детский дом – интернат для детей с аномалиями физического развития принимаются дети с сохранным интеллектом и с нарушениями опорно – двигательного аппарата, не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода, со следующими заболеваниями:

– церебральными параличами различной этиологии;

– последствиями полиомиелита в восстановительном и резидуальном периоде;

– различными врожденными и приобретенными деформациями опорно – двигательного аппарата;

– артрогриппозом, хондродистрофией, наследственными дегенеративными и нервно – мышечными заболеваниями.

Противопоказанием к приему в дом – интернат для детей с аномалиями физического развития являются психические заболевания, олигофрения всех степеней, частые эпилептиформные припадки; психопатоподобные расстройства поведения, некомпенсированная гидроцефалия.

В детский дом – интернат для детей с аномалиями умственного развития принимаются дети со следующими заболеваниями и состояниями:

– олигофрения в степени имбецильности, идиотии;

– эпилепсия (в том числе симптоматическая) с редкими (не чаще 5 раз в месяц) припадками при наличии слабоумия;

– шизофрения с выраженным дефектом без продуктивной симптоматики;

– слабоумие после перенесенных органических поражений головного мозга;

– умственная отсталость всех степеней, включая дебильность при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение во вспомогательных классах соответствующих специализированных школ – интернатов (не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода);

– слепота (слабовидение) или глухота (слабослышание) с умственной отсталостью всех степеней, включая дебильность при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение в специализированных школах – интернатах.

Противопоказаниями к направлению в детский дом – интернат для детей с аномалиями умственного развития являются:

– шизофрения с наличием продуктивной симптоматики, без выраженного дефекта личности;

– эпилепсия с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

– психопатоподобная симптоматика в рамках любой нозологической принадлежности;

– психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих;

– любые психические заболевания, при которых возможно обучение ребенка в общеобразовательной школе или специализированных учреждениях просвещения.

Общими противопоказаниями к приему в дома – интернаты являются:

– туберкулез в активной стадии процесса;

– заразные заболевания кожи и волос;

– острые инфекционные заболевания;

– злокачественно протекающие опухолевые заболевания и рецидивы злокачественного процесса;

– венерические заболевания;

– лица, у которых при поступлении в дом – интернат обнаружена повышенная температура или сыпь неясной этиологии, подлежат направлению в другие учреждения здравоохранения.

Источник

Приложение 8

Противопоказания
к приему граждан в дома-интернаты

1. Общими противопоказаниями для направления граждан в дома-интернаты являются:

а) инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;

б) венерические заболевания, СПИД;

в) туберкулез в активной стадии;

г) заразные заболевания кожи и волос;

д) злокачественные новообразования, кроме больных после радикального лечения при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазов.

е) алкоголизм, наркомания, токсикомания;

ж) все заболевания, требующие стационарного лечения, хронические заболевания в стадии декомпенсации (обострения);

з) лица, у которых при поступлении на стационарное социальное обслуживание обнаружена повышенная температура или сыпь неясной этиологии, подлежат направлению в учреждения здравоохранения.

2. Противопоказаниями в дом-интернат для престарелых и инвалидов, в том числе специальный, являются:

а) психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях;

б) судорожные синдромы различной этиологии с припадками без слабоумия и выраженных изменений личности.

3. Противопоказаниями к направлению в психоневрологический интернат являются:

а) острые и подострые стадии психических заболеваний;

б) психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, суицидальные тенденции и т.д.):

– приступообразные или прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;

– эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

– выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;

– выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидальные, паранойяльные, истерические.

4. Противопоказаниями к направлению в детский дом-интернат для умственно отсталых детей являются:

а) шизофрения с наличием продуктивной симптоматики, без выраженного дефекта личности;

б) эпилепсия с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

в) психопатоподобная симптоматика в рамках любой нозологической принадлежности;

г) психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения опасными для самого больного и окружающих;

д) любые психические заболевания, при которых возможно обучение ребенка в учреждении образования, в том числе специализированном.

(противопоказания утверждены Постановлением Правительства Тюменской области от 02.03.2006 N 40-п “О социальном обслуживании населения в Тюменской области”)

Источник

Приложение

к порядку предоставления социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания получателям социальных услуг поставщиками социальных услуг в Приморском крае, утвержденного приказом департамента
от 01.01.2001_ № 000_

Медицинские показания и противопоказания к принятию

граждан в дом-интернат для престарелых и инвалидов, специальный

дом-интернат для престарелых и инвалидов

а) Медицинскими показаниями для принятия граждан в вышеуказанные организации социального обслуживания является состояние их здоровья, при котором необходима помощь в бытовом обслуживании, медицинская помощь
и уход.

б) Противопоказаниями к принятию граждан в вышеуказанные организации социального обслуживания являются психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, умственной отсталости легкой степени с отсутствием или слабо выраженными нарушениями поведения, судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 – 3 месяца) припадками, без слабоумия и изменения личности, хронический алкоголизм, подтверждаемые заключением врачебной комиссии организации здравоохранения.

Медицинские показания и противопоказания к принятию

граждан в психоневрологический интернат, реабилитационный

центр для лиц с умственной отсталостью

а) Медицинскими показаниями для принятия граждан в вышеуказанные организации социального обслуживания является умственная отсталость всех степеней, за исключением легкой степени, а также затяжные формы психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта, подтверждаемые заключением врачебной комиссии организации здравоохранения с участием психиатра и развернутым заключением психиатра:

шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения психотической симптоматики;

различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и редкими (не более пяти раз в месяц) судорожными припадками и эквивалентами;

последствия черепно-мозговых травм с явлениями слабоумия;

последствия инфекционных и других органических заболеваний головного мозга (энцефалиты, менингиты, менингоэнцефалиты, сифилис мозга и др.)
с явлениями слабоумия;

последствия хронического алкоголизма с явлениями выраженного слабоумия;

сосудистые и сенильные заболевания с явлениями слабоумия без выраженного психомоторного беспокойства и длительных или рецидивирующих состояний измененного сознания.

б) Противопоказаниями к принятию граждан в вышеуказанные организации социального обслуживания являются следующие заболевания, подтверждаемые заключением врачебной комиссии организациями здравоохранения с участием психиатра и развернутым заключением психиатра:

острые и подострые стадии психических заболеваний; психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания, отказы от пищи, суицидальные тенденции и т. д.);

любые приступообразные или проградиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни
с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;

эпилепсия, судорожные синдромы другой этиологии с частыми (более пяти раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;

выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидальные, паранойяльные, истерические.

Медицинские показания и противопоказания
к принятию граждан в детский дом-интернат для умственно
отсталых детей

а) Медицинскими показаниями для принятия граждан в вышеуказанную организацию социального обслуживания являются следующие заболевания, подтверждаемые заключением врачебной комиссии с участием психиатра:

эпилепсия (в том числе симптоматическая, с редкими (не чаще пяти раз
в месяц) припадками при наличии слабоумия;

шизофрения с выраженным дефектом без продуктивной симптоматики;

слабоумие после перенесенных органических поражений головного мозга;

умственная отсталость в умеренной, тяжелой и глубокой степени;

умственная отсталость всех степеней, включая легкую, при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение во вспомогательных классах соответствующих специализированных школ-интернатов (дети, не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода);

слепота (слабовидение) или глухота (слабослышание) с умственной отсталостью всех степеней при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение в специализированных школах-интернатах.

б) Противопоказаниями к принятию граждан в вышеуказанную организацию социального обслуживания являются заболевания, подтверждаемые заключением врачебной комиссии учреждения здравоохранения с участием психиатра:

шизофрения с наличием продуктивной симптоматики, без выраженного дефекта личности;

эпилепсия с частыми (более пяти раз в месяц) припадками, склонностью
к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;

психопатоподобная симптоматика в рамках любой нозологической принадлежности;

психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного
и окружающих;

любые психические заболевания, при которых возможно обучение ребенка в общеобразовательной школе или специализированных учреждениях образования.

Общими противопоказаниями к принятию граждан во все организации социального обслуживания являются следующие заболевания, подтверждаемые заключениями врачей-специалистов в медицинской карте:

туберкулез в активной стадии процесса;

заразные заболевания кожи и волос;

острые инфекционные заболевания;

злокачественно протекающие опухолевые заболевания и рецидивы злокачественного процесса;

венерические заболевания;

наркомания и психические заболевания, осложненные любыми видами наркомании.

Источник

Как попасть в дом престарелых
По статистике, каждый пятый пожилой в возрасте старше 80 лет страдает деменцией. Больше трети людей старше 90 лет нуждаются в постоянной помощи медицинского персонала. Дополнительный уход может понадобиться и ранее, особенно если человек одинокий, лежачий или с травмой. Чем тяжелее его состояние, тем больше он нуждается в постоянной, иногда круглосуточной заботе. Если близкие не могут обеспечивать ее из-за работы, учебы, либо просто уже выбились из сил, стоит подыскать хороший дом престарелых.
Частный пансионат «Тульский дедушка» расположен в живописном уголке — в с. Иевлево Богородицкого района в Тульской области. Это не просто дом престарелых, а место, где постояльцам обеспечивают вкусное 5-разовое питание, медицинский уход с регулярными обследованиями и комфортные условия проживания. Сюда едут люди преклонного возраста не только из Тулы, но и из Москвы, Подмосковья, Калужской, Липецкой, Рязанской и других областей России.
Существует 2 типа домов престарелых в России: государственные (муниципальные) и частные. Первые финансируются из бюджета, хотя минимальная стоимость проживания для постояльцев в них все же установлена. Цена за пребывание в частных домах престарелых обычно выше, но и условия содержания там лучше.
Пенсионеров привлекает низкая стоимость проживания, поэтому изначально они могут рассматривать муниципальный дом престарелых. Его услуги предоставляются за частичную либо полную оплату по тарифам, установленным государством. Как правило, они не превышают 75% дохода пенсионера. Попасть в дом престарелых государственного типа непросто — необходимо собрать пакет документов:
справку о составе семьи, наличии жилой площади и ее типе;
документы, подтверждающие доходы пожилого человека и членов его семьи;
документы, подтверждающие право на социальную поддержку, льготы (удостоверение ветерана и т. д.);
справку о состоянии здоровья — в ней должно быть указано, может ли человек сам себя обслуживать, самостоятельно ходить и т. д.
Кроме того, нужно написать заявление в районном отделе социальной защиты на проживание в доме престарелых. Понадобится пройти медицинское обследование — получить консультации терапевта, дерматовенеролога, психиатра, онколога, гинеколога (для женщин). Если есть психические расстройства — пройти медицинскую комиссию в составе с врачом-психиатром. Если лица признаны инвалидами, необходимо предоставить копию справки бюро медико-социальной экспертизы. Также нужно сдать анализы, сделать флюорографию. В отношении недееспособных людей, лиц, освободившихся с мест лишения свободы, требуются дополнительные документы.
Собранные бумаги следует передать в районный отдел социальной защиты, где и выдают направление в дом престарелых. Поскольку многие государственные учреждения переполнены, особенно в больших городах, ожидать места можно месяцами.
Важно также понимать, что в муниципальные дома престарелых оформляются и люди из неблагополучных социальных слоев или те, у кого минимальная пенсия. Для определенного круга лиц проживание и питание может быть и вовсе бесплатным — это люди, которые пострадали в ходе вооруженных конфликтов. Поскольку все расходы в этом случае берет на себя государство, финансирования в таких учреждениях может не хватать. Это сказывается на условиях пребывания постояльцев.
Другое дело — частные пансионаты.
Частные пансионаты для пожилых людей стали появляться в связи с нехваткой мест в государственных. Поскольку в них предусмотрено все для постоянного проживания, они быстро стали популярными в первую очередь среди тех, кто готов немного переплатить за комфорт.
Огромное преимущество частных домов престарелых заключается и в том, что попасть в них может практически любой желающий и в любое время. Собирать пакет документов, чтобы получить направление, а потом еще и ждать очереди, не надо. Оформиться можно за несколько дней. Порядок оформления все дома престарелых устанавливают индивидуально.
Чтобы попасть в частный пансионат «Тульский дедушка», достаточно предоставить:
Копии паспортов постояльца и лица, с которым будет заключен договор на пребывание.
Полис обязательного медицинского страхования пожилого человека.
Медицинскую карту, выписку из больницы с назначениями (если постоялец в настоящее время проходит лечение), справку об отсутствии инфекционных заболеваний.
В отдельных случаях могут понадобиться дополнительные документы, поэтому желательно предварительно связаться с администрацией пансионата и расспросить о них. Мы стремимся обеспечить пожилому человеку достойный уход, а для этого ему нужно знать как можно больше информации о его состоянии.
Узнать стоимость проживания
Возраст
Пол
Состояние здоровья
Психическое расстройство
Инвалидность
Лежачий (ая)
Самостоятельный (ая)
В частных домах престарелых — хорошие условия содержания постояльцев. Пансионат «Тульский дедушка» находится в живописном, тихом, экологически чистом месте. Пожилые люди размещаются по 3-4 человека в комфортных комнатах с мебелью. Для них предусмотрены функциональные медицинские кровати со специальными секционными или противопролежневыми матрасами, кресла-каталки. Соседей по комнате подбирают в зависимости от пола, возраста, физического и психологического состояния, чтобы всем было комфортно. Постояльцам обеспечивается 5-разовое питание, в том числе диетическое по рекомендациям врача или диетолога.
У всех сотрудников, которые работают в доме престарелых «Тульский дедушка», есть медицинское образование. Они могут контролировать состояние здоровья постояльцев, обеспечить им должный медицинский уход. В штате есть врачи — ЛОР, кардиоревматолог, эндокринолог, нефролог, диабетолог, инфекционист, а также медсестры, сиделки. Если пожилому человеку станет плохо, ему окажут неотложную помощь. По показаниям поставят капельницу, сделают инъекцию, массаж.
Для пациентов, которые полностью или частично утратили способность к самообслуживанию после травм, операций, инфаркта, инсульта, предусмотрена реабилитация. Работает отделение для престарелых людей с психическими заболеваниями — деменцией, депрессией, другими нарушениями.
Для пожилых постояльцев созданы все условия на территории — есть пандусы, поручни. В туалете и душе предусмотрены приспособления, которые облегчают посещение этих мест. И конечно же, в частном учреждении — особая атмосфера. Персонал дружелюбен. Он охотно ведет душевные беседы с пожилыми людьми, читает им книги. Постояльцы чувствуют заботу и хорошее отношение к себе, что положительно сказывается на их состоянии.
Как попасть в дом престарелых муниципального типа? Все индивидуально, ведь каждое учреждение может выдвигать свои требования. Обычно в государственные дома-интернаты берут тех, кто по заключению врача требует постоянного ухода. Также постояльцами могут стать пенсионеры в возрасте 80 лет.
В учреждения для престарелых инвалидов, ветеранов войны и труда селят:
Женщин старше 55 лет и мужчин старше 60 лет, которые частично или полностью утратили возможность себя обслуживать, в том числе из-за травмы, болезни, либо по инвалидности.
Лиц с инвалидностью, за которыми дома по какой-то причине не могут ухаживать.
В психоневрологические учреждения берут не только престарелых, но и совершеннолетних граждан, у которых подтвердилось наличие психических заболеваний при прохождении врачебно-консультационной комиссии. Также сюда могут попасть люди, у которых подтвердились обстоятельства, способные ухудшить условия их жизни.
В то же время пожилому человеку в органах социальной защиты могут отказать в направлении в государственный дом престарелых:
если он предоставит не все документы;
если в документах или заявлении будут неполные либо недостоверные данные;
если в документах или заявлении будут повреждения, неправильно оформленные исправления, которые мешают понять содержание написанного.
Но попасть в то заведение, которое приглянулось, можно не всегда — в хорошем муниципальном учреждении просто может не быть свободных мест.
Как попасть в дом престарелых частного типа? В пансионат «Тульский дедушка» могут обратиться:
пожилые люди в возрасте 55-60 лет;
молодые совершеннолетние люди (в возрасте старше 18 лет), если им присвоена I либо II группы инвалидности, и они нуждаются в постоянном уходе;
пациенты с психическими заболеваниями.
Для оформления в дом престарелых достаточно собрать минимум документов и оплатить проживание постояльца. Стоимость услуг рассчитывается индивидуально и зависит от условий пребывания и объема услуг, в которых нуждается пожилой человек. Минимальная цена размещения в пансионате для престарелых — 500 руб. в сутки.
Возрастных ограничений нет. Стать постояльцами могут пожилые люди, в том числе с деменцией, болезнями Альцгеймера, Паркинсона, а также пациенты, которые перенесли инфаркт, инсульт. Должный уход в доме престарелых «Тульский дедушка» обеспечивается и людям с рассеянным склерозом, болезнями сердечно-сосудистой системы, а также онкобольным или тем, у кого был перелом шейки бедра. Размещаются инвалиды, тяжелобольные, лежачие пациенты.
Частное учреждение удобнее государственного и по другим причинам:
В дом престарелых «Тульский дедушка» можно на время привезти пожилых родственников, нуждающихся в постоянной заботеЭто удобно, если нужно доверить заботу о родных на несколько недель или месяцев (например, когда дети уезжают на отдых, либо за границу). Обратиться в дом престарелых можно после операции, когда человек нуждается в круглосуточном уходе и сиделке. А если необходимо, можно оформить и постоянное проживание. В государственные учреждения попасть сложнее, поэтому сюда приезжают надолго, что может создавать ощущение безысходности у пожилого человека, которому и так нелегко принять свою беспомощность.
Администрация не ограничивает посещения постояльцевПроведать близких в пансионате «Тульский дедушка» можно в любое время. Пожилые люди будут рады общению, а вы сможете привезти им гостинцы и еще раз убедиться в том, что они проживают в комфортных условиях.
В частном пансионате зачастую можно выбрать необходимый пакет услугТак, в «Тульском дедушке» есть несколько вариантов оплаты проживания — можно не переплачивать за те услуги, которые не потребуются или в любое время перейти на другой пакет.
Наконец, частный дом престарелых «Тульский дедушка» — это домашний уют и интересный досуг. Здесь постояльцы постоянно общаются, играют в настольные игры, посещают культурно-массовые мероприятия и принимают в них участие, тем самым забывая об одиночестве и преклонном возрасте.
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок
Введите свой номер телефона, и мы Вам перезвоним в течение 30 минут!
Оставить комментарий

Источник

Противопоказаниях по приему в дома интернаты

Как попасть в дом престарелых

Остались вопросы?