Противопоказаниями для эвакуации раненых и больных психоневрологического профиля являются

Противопоказаниями для эвакуации раненых и больных психоневрологического профиля являются thumbnail

Исследования последних лет показали, что в условиях современной войны эвакуации в ТГЗ из госпитальных баз фронтов (при сроках лечения в них до 60 суток) подлежат следующие основные контингенты раненых и больных:

1. Из числа раненых нейрохирургического профиля:

• раненые после операции трепанации черепа с образованием значительных костных дефектов;

• раненые с последствиями инфекционных осложнений проникающих ранений черепа и головного мозга;

• раненые с остеомиелитом костей черепа;

• раненые с неудалёнными инородными телами в полости черепа;

• раненые с последствиями тяжелой закрытой травмы мозга и выраженными неврологическими нарушениями;

• раненые с повреждениями спинного мозга и позвоночника.

2. При ранениях ЛОР-органов:

• раненые с тяжелыми повреждениями ЛОР-органов, нуждающиеся в многоэтапных пластических операциях (отрывы ушных раковин и большей части наружного носа, ранения глотки, гортани и трахеи, после операций шейной медиастинотомии и ларингофиссуры);

• раненые с наличием труднодоступных инородных тел, вызывающих функциональные расстройства ЛОР-органов;

• лица с тяжелыми формами баротравм при стойких слуховых и вестибулярных расстройствах;

• раненые и больные при наличии гнойных осложнений в виде ре­цидивирующих абсцессов, флегмон и остеомиелитов, требующих длительного лечения; при развитии хронической гнойной инфекции у контуженных (гнойные отиты, синуситы).

3. Из числа раненых в челюстно-лицевую область:

• раненые с обширными дефектами костных и мягких тканей, с выраженными анатомическими и функциональными нарушениями:

• раненые с множественными переломами челюстей, с выраженными расстройствами функции жевания, глотания и речи;

• раненые с обширными глубокими ожогами лица (Ша и Шб степени);

• раненые с повреждениями челюстно-лицевой области, осложненными остеомиелитом или стойкой контрактурой.

б

Противопоказаниями к эвакуации раненых в челюстно-лицевую область являются:

• тяжёлое общее состояние, сопровождающееся выраженными нарушениями функции внешнего дыхания, а также изменениями гемодинамических показателей;

• лихорадящее (септическое) состояние;

• состояние после перевязки наружной и общей сонной артерии до снятия швов;

• состояние после трахеотомии до установления устойчивого внешнего дыхания.

4. При ранениях и травмах органа зрения:

• раненые с двухсторонними прободными ранениями глазного яблока, осложненными разрушением или полным помутнением хрусталика, кровоизлиянием в стекловидное тело или формированием’ в нем тяжей и мембран, отслойкой сетчатки или подозрением на нее;

• раненые с ранениями глазницы, сопровождающимися грубой деформацией ее стенок, смещением глазного яблока и стойкой (более 2 недель) диплопией;

• раненые после энуклеации разрушенного глазного яблока, если ранение сочеталось с повреждением и грубой деформацией стенок глазницы;

• раненые при контузии с разрывом и деформацией оболочек глазного яблока, кровоизлияниями в полость глаза;

• раненые с тяжелыми двухсторонними ожогами глазного яблока и век;

• раненые с ожогами макулярной области обоих глаз световым излучением ядерного взрыва;

• раненые при заболеваниях глаз (иридоциклит, неврит зрительного нерва, флегмона глазницы), требующих длительного лечения или имеющих неясный, сомнительный прогноз.

Противопоказаниями к эвакуации являются:

• начинающееся гнойное воспаление в полости глаза;

• недостаточная герметизация прободных ран глазного яблока;

• острое повышение внутриглазного давления;

• неостановленное кровотечение из глазницы при ранении глазного яблока;

• неустраненное несмыкание глазной щели.

5. При ранениях и травмах груди:

раненые с проникающими ранениями груди и проведенной операцией широкой торакотомии;

• раненые с сочетанными торакоабдоминальными ранениями;

• раненые с наличием инородных тел в корне легкого и средостении;

• раненые с различными осложнениями (бронхиальный свищ, ограниченная эмпиема плевры, абсцесс легкого и др.).

Противопоказания для эвакуации являются:

• тяжелые формы острой дыхательной недостаточности;

• септическое состояние;

• эмпиема плевры.

6.При ранениях и травмах живота:

• раненые после лапаротомии при наличии осложнений, требующих длительного хирургического лечения (кишечный, каловый свищ и др.);

• раненые с тяжелыми нарушениями функций органов пищеварения после перенесенных оперативных вмешательств.

Противопоказаниями к эвакуации являются:

• нагноение послеоперационной раны;

• межкишечные (внутритазовые) абсцессы;

• угроза эвентрации внутренних органов;

• септическое состояние.

7. При ранениях и травмах мочеполовой системы:

• раненые с повреждениями почек, осложненными воспалительным процессом, мочевыми свищами и нарушениями функции органа;

• раненые с повреждениями мочеиспускательного канала, сопровождающимися нарушением мочеиспускания;

• раненые с обширными повреждениями наружных половых органов, требующими восстановительного оперативного лечения.

Противопоказаниями к эвакуации являются:

• угроза вторичных кровотечений;

• гнойно-мочевые затеки;

• септическое состояние.

8. При ранениях и повреждениях длинных трубчатых костей, крупных
суставов, костей таза:

• раненые с ампутацией конечностей на любом уровне;

• раненые с переломами бедренной, плечевой, болыпеберцовой костей, обеих костей предплечья;

• раненые с ранениями (разрушениями) суставных поверхностей тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов;

• раненые с переломами, костей таза, сопровождающимися нарушениями целостности тазового кольца;

• раненые с повреждениями магистральных кровеносных сосудов и нервных стволов.

Противопоказаниями к эвакуации являются:

• некупированные явления шока;

• угроза и начальные признаки развития анаэробной инфекции;

• тромбоз магистральных, сосудов;

• острые гнойно-септические осложнения.

9. При ожогах:

• обожженные с глубокими поражениями кожных покровов площадью свыше 10% поверхности тела;

• обожженные с глубокими ожогами лица, функционально важных и высоко активных областей тела (кисть, стопа, промежность, крупные суставы).

Противопоказаниями к эвакуации являются:

• некупированные явления ожогового шока;

• неустойчивые показатели гемодинамики;

• развившиеся осложнения (пневмония, сепсис).

10. Из числа пораженных ионизирующим излучением:

• больные с острой лучевой болезнью III степени после купирования
проявлений первичной реакции.

11. Из числа пораженных отравляющими веществами:

• тяжелопораженные фосфорорганическими отравляющими веществами при развитии у них тяжелых соматических (абсцедирующие пневмонии) или неврологических осложнений (токсические полиневриты, интоксикационные энцефаломиелопатии, психоорганический синдром, затяжные астеноневротические состояния);

• пораженные ипритами с абсцедирующими пневмониями, выраженными анемиями и значительным упадком питания;

• пораженные оксидом углерода со стойкими органическими изменениями центральной нервной системы.

12. Из числа пораженных ботулотоксином:

• лица, имеющие абсцедирующую пневмонию или стойкие неврологические
осложнения (периферические полиневриты, затяжные астенические
состояния).

13. Из числа больных:

• больные активной формой туберкулеза легких;

• больные абсцедирующей пневмонией;

• больные с обострением хронической пневмонии II—III стадии;

• больные с гипертонической болезнью III стадии;

• больные с тяжелыми формами ишемической болезни сердца;

• больные с ревмокардитом в активной фазе;

• больные с затяжной формой острого диффузионного гломерулонефрита, а
также с обострением хронического гломерулонефрита;

• больные с хроническим пиелонефритом при нарушении концентрационной или азотовыделительной функции почек;

• больные с заболеваниями системы крови и диффузными заболеваниями соединительной ткани;

• больные с тяжелыми формами эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксический зоб);

• больные с распространенными дерматозами (экзема, нейродерматит, пузырчатка, псориаз).

14. Из числа больных психоневрологического профиля:

• больные с тяжелыми формами закрытой травмы головного мозга, сопровождающимися параличами, парезами, судорожными припадками;

• пораженные фосфорорганическими отравляющими веществами и ботулотоксином с выраженными и стойкими неврологическими

(полиневриты, очаговые поражения центральной нервной системы) и психическими (нарушения интеллекта и памяти) расстройствами;

• больные с затяжными реактивными состояниями и психозами (депрессией, бредом, псевдодеменцией);

• больные эпилепсией с психическими нарушениями;

• больные с органическими заболеваниями центральной нервной системы;

• больные с последствиями заболеваний периферических нервов, сопровождающимися глубоким нарушением функций;

• больные с затяжными симптоматическими психозами;

• больные с органическими инфекционными психозами с затяжным течением.
Противопоказаниями для эвакуации раненых и больных

психоневрологического профиля являются:

• выраженное психомоторное возбуждение;

• измененное состояние сознания (сумеречное, делириозное, коматозное);

• эпилептический статус.

15. Из числа раненых женщин-военнослужащих:

• раненые и больные с вышеперечисленными ранениями (заболеваниями);

• раненые с сочетанными ранениями и травмами органов женской половой сферы;

• раненые с осложнениями проникающих ранений живота, тупой травмы и повреждением внутренних органов, требующими хирургического лечения (кишечные свищи, каловые свищи);

• раненые с сочетанными ранениями и травмами женских гениталий и органов мочеполовой системы;

• раненые с обширными ранениями (повреждениями) женских наружных половых органов, требующими восстановительного лечения.

16. Из числа больных женщин-военнослужащих:

• гинекологические больные с рецидивирующими хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, при наличии опухолевого процесса, недержания мочи;

• беременные со сроком беременности 32 недели и более;

• родильницы (с 6-го дня после родов).

Противопоказаниями для эвакуации больных женщин-военнослужащих являются:

• опасность развития маточного кровотечения;

• опасность преждевременных и спонтанных родов в пути;

• возможность развития опасных для жизни беременной и плода осложнений (нефропатия III степени, преэклампсия, эклампсия, угрожающий разрыв матки и др.).

Абсолютными противопоказаниями к эвакуации раненых и обожженных всеми видами транспорта являются:

• шок, невосполнённая кровопотеря, терминальное состояние, кома,
тяжелые судороги;

ю

• повреждения, несовместимые с жизнью (комбинированные радиационные поражения с дозой облучения 6 Гр и более;

• ранения и травмы черепа, головного мозга с утратой зрачковых, корнеальных рефлексов и др.);

• признаки гнойно-септической, анаэробной инфекции и столбняка;

• перитонит, кишечная непроходимость, эвентрация внутренних органов, острая эмпиема плевры;

• синдром сдавления головного мозга, менингоэнцефалит, продолжающаяся ликворея;

• жировая эмболия и тромбоэмболия легочной артерии;

• острая пневмония и синдром «влажного легкого»;

• острая почечная, печеночная, почечно-печеночная недостаточность. Абсолютными противопоказаниями для эвакуации больных терапев­тического профиля в ТГЗ являются:

• острая лучевая болезнь IV степени;

• острая дыхательная недостаточность (тотальный бронхоспазм, паралич дыхания, токсический отек легких, напряженный пневмоторакс, массивный выпотный плеврит и др.);

• острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс, сердечная астма, кардиогенный отек легких) и тяжелые острые нарушения ритма сердца (параксизмальная тахикардия, полная атриовентрикулярная блокада, частые политопные экстрасистолы и др.);

• некупированный болевой синдром;

• гипертонический криз;

• судорожный синдром;

• выраженное психомоторное возбуждение;

• коматозное состояние;

• неукротимая рвота.



Источник

Исследования
последних лет показали, что в условиях
современной войны эвакуации в ТГЗ из
госпитальных баз фронтов (при сроках
лечения в них до 60 суток) подлежат
следующие основные контингенты раненых
и больных:

1. Из
числа раненых нейрохирургического
профиля:

  • раненые
    после операции трепанации черепа с
    образованием значительных костных
    дефектов;

  • раненые
    с последствиями инфекционных осложнений
    проникающих ранений черепа и головного
    мозга;

  • раненые
    с остеомиелитом костей черепа;

  • раненые
    с неудалёнными инородными телами в
    полости черепа;

  • раненые
    с последствиями тяжелой закрытой травмы
    мозга и выраженными неврологическими
    нарушениями;

  • раненые
    с повреждениями спинного мозга и
    позвоночника.

2. При
ранениях ЛОР-органов:

  • раненые
    с тяжелыми повреждениями ЛОР-органов,
    нуждающиеся в многоэтапных пластических
    операциях (отрывы ушных раковин и
    большей части наружного носа, ранения
    глотки, гортани и трахеи, после операций
    шейной медиастинотомии и ларингофиссуры);

  • раненые
    с наличием труднодоступных инородных
    тел, вызывающих функциональные
    расстройства ЛОР-органов;

  • лица
    с тяжелыми формами баротравм при стойких
    слуховых и вестибулярных расстройствах;

  • раненые
    и больные при наличии гнойных осложнений
    в виде ре­цидивирующих абсцессов,
    флегмон и остеомиелитов, требующих
    длительного лечения; при развитии
    хронической гнойной инфекции у
    контуженных (гнойные отиты, синуситы).

3. Из
числа раненых в
челюстно-лицевую область:

  • раненые
    с обширными дефектами костных и мягких
    тканей, с выраженными анатомическими
    и функциональными нарушениями:

  • раненые
    с множественными переломами челюстей,
    с выраженными расстройствами функции
    жевания, глотания и речи;

  • раненые
    с обширными глубокими ожогами лица (Ша
    и Шб степени);

  • раненые
    с повреждениями челюстно-лицевой
    области, осложненными остеомиелитом
    или стойкой контрактурой.

б

Противопоказаниями
к эвакуации раненых в челюстно-лицевую
область являются:

  • тяжёлое
    общее состояние, сопровождающееся
    выраженными нарушениями функции
    внешнего дыхания, а также изменениями
    гемодинамических показателей;

  • лихорадящее
    (септическое) состояние;

  • состояние
    после перевязки наружной и общей сонной
    артерии до снятия швов;

  • состояние
    после трахеотомии до установления
    устойчивого внешнего дыхания.

4. При
ранениях и травмах органа
зрения:

  • раненые
    с двухсторонними прободными ранениями
    глазного яблока, осложненными разрушением
    или полным помутнением хрусталика,
    кровоизлиянием в стекловидное тело
    или формированием’ в нем тяжей и мембран,
    отслойкой сетчатки или подозрением на
    нее;

  • раненые
    с ранениями глазницы, сопровождающимися
    грубой деформацией ее стенок, смещением
    глазного яблока и стойкой (более 2
    недель) диплопией;

  • раненые
    после энуклеации разрушенного глазного
    яблока, если ранение сочеталось с
    повреждением и грубой деформацией
    стенок глазницы;

  • раненые
    при контузии с разрывом и деформацией
    оболочек глазного яблока, кровоизлияниями
    в полость глаза;

  • раненые
    с тяжелыми двухсторонними ожогами
    глазного яблока и век;

  • раненые
    с ожогами макулярной области обоих
    глаз световым излучением ядерного
    взрыва;

  • раненые
    при заболеваниях глаз (иридоциклит,
    неврит зрительного нерва, флегмона
    глазницы), требующих длительного лечения
    или имеющих неясный, сомнительный
    прогноз.

Противопоказаниями
к эвакуации являются:

  • начинающееся
    гнойное воспаление в полости глаза;

  • недостаточная
    герметизация прободных ран глазного
    яблока;

  • острое
    повышение внутриглазного давления;

  • неостановленное
    кровотечение из глазницы при ранении
    глазного яблока;

  • неустраненное
    несмыкание глазной щели.

5. При
ранениях
и травмах груди:

раненые
с проникающими ранениями груди и
проведенной операцией широкой торакотомии;

  • раненые
    с сочетанными торакоабдоминальными
    ранениями;

  • раненые
    с наличием инородных тел в корне легкого
    и средостении;

  • раненые
    с различными осложнениями (бронхиальный
    свищ, ограниченная эмпиема плевры,
    абсцесс легкого и др.).

Противопоказания
для эвакуации являются:

  • тяжелые
    формы острой дыхательной недостаточности;

  • септическое
    состояние;

  • эмпиема
    плевры.

7

6.При
ранениях
и травмах живота:

  • раненые
    после лапаротомии при наличии
    осложнений, требующих длительного
    хирургического лечения (кишечный,
    каловый свищ и др.);

  • раненые
    с тяжелыми нарушениями функций
    органов пищеварения после перенесенных
    оперативных вмешательств.

Противопоказаниями
к эвакуации являются:

  • нагноение
    послеоперационной раны;

  • межкишечные
    (внутритазовые) абсцессы;

  • угроза
    эвентрации внутренних органов;

  • септическое
    состояние.

7. При
ранениях
и травмах мочеполовой системы:

  • раненые
    с повреждениями почек, осложненными
    воспалительным процессом, мочевыми
    свищами и нарушениями функции органа;

  • раненые
    с повреждениями мочеиспускательного
    канала, сопровождающимися нарушением
    мочеиспускания;

  • раненые
    с обширными повреждениями
    наружных половых органов, требующими
    восстановительного оперативного
    лечения.

Противопоказаниями
к эвакуации являются:

  • угроза
    вторичных кровотечений;

  • гнойно-мочевые
    затеки;

  • септическое
    состояние.

8. При
ранениях
и повреждениях длинных трубчатых костей,
крупных
суставов, костей таза:

  • раненые
    с ампутацией конечностей на любом
    уровне;

  • раненые
    с переломами бедренной, плечевой,
    болыпеберцовой костей, обеих костей
    предплечья;

  • раненые
    с ранениями (разрушениями)
    суставных поверхностей тазобедренного,
    коленного, плечевого и локтевого
    суставов;

  • раненые
    с переломами, костей таза,
    сопровождающимися нарушениями
    целостности тазового кольца;

  • раненые
    с повреждениями магистральных кровеносных
    сосудов и нервных стволов.

Противопоказаниями
к эвакуации являются:

  • некупированные
    явления шока;

  • угроза
    и начальные признаки развития анаэробной
    инфекции;

  • тромбоз
    магистральных, сосудов;

  • острые
    гнойно-септические осложнения.

9. При
ожогах:

  • обожженные
    с глубокими поражениями кожных покровов
    площадью свыше 10% поверхности тела;

  • обожженные
    с глубокими ожогами лица, функционально
    важных и высоко активных областей тела
    (кисть, стопа, промежность, крупные
    суставы).

8

Противопоказаниями
к эвакуации являются:

  • некупированные
    явления ожогового шока;

  • неустойчивые
    показатели гемодинамики;

  • развившиеся
    осложнения (пневмония, сепсис).

10. Из
числа пораженных ионизирующим
излучением:

• больные
с острой лучевой болезнью III
степени после купирования
проявлений
первичной реакции.

11. Из
числа пораженных отравляющими
веществами:

  • тяжелопораженные
    фосфорорганическими отравляющими
    веществами при развитии у них тяжелых
    соматических (абсцедирующие пневмонии)
    или неврологических осложнений
    (токсические полиневриты, интоксикационные
    энцефаломиелопатии, психоорганический синдром, затяжные
    астеноневротические
    состояния);

  • пораженные
    ипритами с абсцедирующими пневмониями,
    выраженными анемиями и значительным
    упадком питания;

  • пораженные
    оксидом углерода со стойкими органическими
    изменениями центральной нервной
    системы.

12. Из
числа пораженных ботулотоксином:

• лица,
имеющие абсцедирующую пневмонию или
стойкие неврологические
осложнения
(периферические полиневриты, затяжные
астенические
состояния).

13. Из
числа больных:

  • больные
    активной формой туберкулеза легких;

  • больные
    абсцедирующей пневмонией;

  • больные
    с обострением хронической пневмонии
    II—III
    стадии;

  • больные
    с гипертонической болезнью III
    стадии;

  • больные
    с тяжелыми формами ишемической болезни
    сердца;

  • больные
    с ревмокардитом в активной фазе;

• больные
с затяжной формой острого диффузионного
гломерулонефрита, а
также с обострением
хронического гломерулонефрита;

  • больные
    с хроническим пиелонефритом при
    нарушении концентрационной или
    азотовыделительной функции почек;

  • больные
    с заболеваниями системы крови и
    диффузными заболеваниями соединительной
    ткани;

  • больные
    с тяжелыми формами эндокринных
    заболеваний (сахарный диабет,
    тиреотоксический зоб);

  • больные
    с распространенными дерматозами
    (экзема, нейродерматит, пузырчатка,
    псориаз).

14. Из
числа больных
психоневрологического профиля:

  • больные
    с тяжелыми формами закрытой травмы
    головного мозга, сопровождающимися
    параличами, парезами, судорожными
    припадками;

  • пораженные
    фосфорорганическими отравляющими
    веществами и ботулотоксином с
    выраженными и стойкими
    неврологическими

9

(полиневриты,
очаговые поражения центральной
нервной системы) и психическими
(нарушения интеллекта и памяти)
расстройствами;

  • больные
    с затяжными реактивными состояниями
    и психозами (депрессией, бредом,
    псевдодеменцией);

  • больные
    эпилепсией с психическими нарушениями;

  • больные
    с органическими заболеваниями центральной
    нервной системы;

  • больные
    с последствиями заболеваний периферических
    нервов, сопровождающимися глубоким
    нарушением функций;

  • больные
    с затяжными симптоматическими психозами;

• больные
с органическими инфекционными психозами
с затяжным течением.
Противопоказаниями
для эвакуации раненых
и больных

психоневрологического
профиля являются:

  • выраженное
    психомоторное возбуждение;

  • измененное
    состояние сознания (сумеречное,
    делириозное, коматозное);

  • эпилептический
    статус.

15. Из
числа раненых
женщин-военнослужащих:

• раненые
и больные с вышеперечисленными ранениями
(заболеваниями);

  • раненые
    с сочетанными ранениями и травмами
    органов женской половой сферы;

  • раненые
    с осложнениями проникающих ранений
    живота, тупой травмы и повреждением
    внутренних органов, требующими
    хирургического лечения (кишечные свищи,
    каловые свищи);

  • раненые
    с сочетанными ранениями и травмами
    женских гениталий и органов мочеполовой
    системы;

  • раненые
    с обширными ранениями (повреждениями)
    женских наружных половых органов,
    требующими восстановительного лечения.

16. Из
числа больных
женщин-военнослужащих:

  • гинекологические
    больные с рецидивирующими хроническими
    воспалительными заболеваниями внутренних
    половых органов, при наличии опухолевого
    процесса, недержания мочи;

  • беременные
    со сроком беременности 32 недели и более;

  • родильницы
    (с 6-го дня после родов).

Противопоказаниями
для эвакуации больных женщин-военнослужащих
являются:

  • опасность
    развития маточного кровотечения;

  • опасность
    преждевременных и спонтанных родов в
    пути;

  • возможность
    развития опасных для жизни беременной
    и плода осложнений (нефропатия III
    степени, преэклампсия, эклампсия,
    угрожающий разрыв матки и др.).

Абсолютными
противопоказаниями к эвакуации раненых
и обожженных всеми видами транспорта
являются:

• шок,
невосполнённая кровопотеря, терминальное
состояние, кома,
тяжелые судороги;

ю

  • повреждения,
    несовместимые с жизнью (комбинированные
    радиационные поражения с дозой облучения
    6 Гр и более;

  • ранения
    и травмы черепа, головного мозга с
    утратой зрачковых, корнеальных рефлексов
    и др.);

  • признаки
    гнойно-септической, анаэробной инфекции
    и столбняка;

  • перитонит,
    кишечная непроходимость, эвентрация
    внутренних органов, острая эмпиема
    плевры;

  • синдром
    сдавления головного мозга, менингоэнцефалит,
    продолжающаяся ликворея;

  • жировая
    эмболия и тромбоэмболия легочной
    артерии;

  • острая
    пневмония и синдром «влажного легкого»;

  • острая
    почечная, печеночная, почечно-печеночная
    недостаточность. Абсолютными
    противопоказаниями для эвакуации
    больных терапев­тического профиля
    в ТГЗ являются:

  • острая
    лучевая болезнь IV
    степени;

  • острая
    дыхательная недостаточность (тотальный
    бронхоспазм, паралич дыхания, токсический
    отек легких, напряженный пневмоторакс,
    массивный выпотный плеврит и др.);

  • острая
    сердечно-сосудистая недостаточность
    (коллапс, сердечная астма, кардиогенный
    отек легких) и тяжелые острые нарушения
    ритма сердца (параксизмальная тахикардия,
    полная атриовентрикулярная блокада,
    частые политопные экстрасистолы и
    др.);

  • некупированный
    болевой синдром;

  • гипертонический
    криз;

  • судорожный
    синдром;

  • выраженное
    психомоторное возбуждение;

  • коматозное
    состояние;

  • неукротимая
    рвота.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник