Пульпосептин инструкция по применению противопоказания
Пульпосептин – стоматологическая паста для лечения бактериальной инфекции корневых каналов.
Препарат выпускается на основе антибиотиков бактериостатического и бактерицидного действия, приостанавливает рост и размножение патогенной микрофлоры, некоторые виды уничтожает. Пасту используют в детской и взрослой стоматологии.
Состав и свойства продукта
Основные действующие компоненты в составе препарата:
- Хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, активен относительно стафилококков, стрептококков, нейссерий, клебсиеллы, а также той флоры, которая устойчива к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.
- Неомицина сульфат – используется исключительно местно (из-за высокого токсического влияния на почки и печень), оказывает бактерицидный эффект на кокки, простейшие, бациллы.
- Дексаметазон – синтетический стероидный гормон, оказывающий противовоспалительное действие. Снимает отечность, аллергические проявления, снижает уровень интоксикации.
- Полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, растворитель, смягчающий компонент в мазях, пастах.
- 2-феноксиэтанол – консервант.
Сбалансированная формула антибиотиков с широким диапазоном противомикробного действия, быстро и эффективно подавляет инфекцию в пульпе (рыхлая структура, заполняющая полость зуба).
Активные вещества не попадают в системный кровоток, не оказывают негативного влияния на работу внутренних органов, не вызывают привыкания.
Входящий в состав гормон, блокирует прогрессирование острого воспалительного процесса в периапикальных тканях – мягкие структуры, окружающие верхушку корня зуба, альвеолярную кость.
Показания
Пульпосептин используют в эндодонтии для устранения инфекционного очага. Медикаментозную повязку корневых каналов (введение пасты) делают при таких патологических состояниях:
- Периапикальный периодонтит – инфекционное или травматическое воспаление периодонта с нарушением целостности связок (закрепляют зуб в альвеоле), внутренних и наружных альвеолярных отростков (кортикальная пластинка).
- Периапикальный абсцесс – локальное ограниченное скопление гноя на поверхности альвеолярного отростка (снаружи или внутри). Развивается на фоне запущенного кариеса, болезнях пародонта, сколах зуба.
- Периапикальная гранулема – четко ограниченное воспаление инфекционной природы, разрастание мягких тканей с образованием узелков (гранулем).
- Гангренозный пульпит – гнойное воспаление нервно-сосудистого пучка зуба с последующим отмиранием тканей.
- Свищ – канал от корня зуба сквозь челюстную кость, который формируется при распаде воспалительного очага для выхода гноя. После купирования воспаления рана затягивается и заживает.
- Одонтогенные радикулярные кисты – возникающие в хроническом воспалительном очаге околозубных тканей. Новообразование располагается у верхушки корня зуба. В полости обнаруживается воспалительный инфильтрат, кровоизлияния.
Пасту Пульпосептин также используют в профилактических целях для предупреждения размножения патогенной флоры после эндодонтических манипуляций (удаление содержимого канала, подготовка к этапу пломбирования).
Руководство по использованию
Перед тем, как наносить пасту, проводят тщательную подготовку корневого канала. Для эндодонтической обработки используют ЭДТА средства (кислота) для расширения канала и улучшения проницаемости Пульосептина в стенки.
Обработку проводят несколько раз попеременно с гипохлоритом натрия (дезинфектор, антисептический ирригационный раствор). После завершения подготовительной процедуры, зубной канал просушивают.
Пасту вводят до апекса (самой верхушки корня) с помощью каналонаполнителя – эндодонтический инструмент в виде спирали конической формы, винтообразный стержень с хвостиком для вращения. Ресурс одного наполнителя – 3 цикла заполнения одного канала.
После наполнения пастой, канал закрывают герметичной повязкой (временной пломбой) из индифферентного материала (не оказывающие влияние на окружающие ткани). Это позволяет быстро восстановить анатомическую форму коронки. Временная пломба без труда удаляется.
Необходимая доза пасты Пульпосептин определяется в индивидуальном порядке. Максимальное количество для наполнения корневого канала у взрослого пациента – 20 мг.
Длительность лечебного курса составляет 5-7 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить инфекцию, снять отечность, уменьшить воспаление, купировать аллергическую реакцию.
При повторном посещении, стоматолог удаляет пломбировочный материал и остатки препарата. Чистит и проводит антисептическую обработку канала, тщательно просушивает полость.
Затем заполняет корень материалом для пломбировки (двухкомпонентная паста на основе эпоксидных смол, рентгенконтрастный материал на цинкоксид эвгеноловой основе).
Внимание! Паста Пульпосептин предназначена исключительно для профессионального использования в стоматологических кабинетах. Самостоятельно лечение гнойных воспалений ротовой полости в домашних условиях недопустимо.
Предупреждения
При соблюдении условий хранения, правильной транспортировке, препарат не вызывает побочных эффектов.
В редких случаях можно наблюдать симптомы местной аллергической реакции у людей с высокой чувствительностью к антибиотикам:
- жжение, раздражение десны в области больного зуба;
- патологическая отечность слизистой оболочки полости рта, языка;
- местное повышение температуры, гиперемия мягких тканей;
- высыпания, как на слизистой, так и снаружи на коже в области носогубного треугольника.
Противопоказания к применению препарата отсутствуют, несовместимость с другими лекарственными препаратами не выявлена.
Пульпосептин не проникает через гематогенный (в кровь) и плацентарный барьер. Не оказывает тератогенного эффекта на плод (не нарушает эмбриональное развитие путем токсического воздействия). Поэтому пасту можно использовать при лечении беременных женщин в любом триместре.
Лекарственное средство не проникает в грудное молоко, не влияет на физическое и психическое развитие младенца. Пульпосетин безвреден для кормящих матерей.
Форма выпуска, цена, аналоги
Препарат для местного применения выпускается в виде пасты плотной консистенции в алюминиевых тубах объемом 10 г. Хранить лекарство можно в холодильнике при температурном режиме не ниже 4°C или при комнатной температуре до 20°C.
Важно! При более высоких показателях t° паста расслаивается, что делает ее непригодной к использованию в лечебных целях.
Перед использованием, для обеспечения пластичности материала, препарат можно слегка подогреть. Достаточно подержать тюбик в зажатой ладони не более полуминуты.
Стоимость Пульпосептина в интернет-аптеках варьируется от 940 до 1146 руб. за одну единицу товара. Производитель – Россия.
Аналоги-антисептики для наполнения корневых каналов (терапия пульпитов, периодонтитов):
- Йодент (йодоформная паста) – выпускается в стеклянном флаконе из затемненного стекла объемом 25 г. Производитель – Россия. Стоимость – 162 руб.
Нетвердеющая паста применяется при острых и хронических периодонтитах. Основное действующее вещество – хлорфенол, йодоформ. Побочный эффект – болевые ощущения первые 1-2 дня после наполнения канала пастой.
- Абсцесс Ремеди – паста основе крезона (дезинфектор) с дексаметазоном. Выпускается в пластиковых или стеклянных банках. Производитель – Швейцария. Цена – 2150 руб. Показана при пульпитах, гнойных периодонтитах, абсцессах.
- Темпофор – паста на основе креозота, тимола, камфоры, йодоформа. Производитель – Франция. Стоимость – 1980 руб. Показания – лечение пульпита, периодонтита, молочных зубов у детей, в том числе с рассасывающимися корнями.
- Септомиксин – паста-антисептик широкого спектра действия с дексаметазоном. Действующие компоненты – неомицина сульфат, полимиксина сульфат, тиротрицин.
Выпускается в тубах по 7,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4988 руб. Применяется для лечения тяжелых форм периодонтита, протекающих с осложнениями.
- Ледермикс – паста на основе демеклоциклина и триамцинолона (синтетический гормон). Выпускается в алюминиевых тубах по 5 г. Производитель – Германия. Стоимость −4500 руб. Показания – лечение гангрены, острого периодонтита, пульпита.
- Гриназоль – препарат на основе метронидазола для лечения гангренозного пульпита. Объем туба – 4,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4230 руб.
Отзывы
Если вам лечили корневые каналы Пульпосептином, поделитесь опытом использования этого средства. Расскажите, были ли у вас осложнения, как быстро устранилась инфекция и такие симптомы, как зубная боль, воспаление, отечность, как быстро вы вернулись к обычному режиму приема пищи.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Необходимость применения сильнодействующих антибактериальных средств при эндодонтическом лечении не вызывает сомнений у врачей-стоматологов. В некоторых случаях инфицированные ткани пародонта и пульпы требует подавления патогенной микрофлоры сильными антибиотиками, например, Пульпосептин.
Однако применять их нужно осторожно, чтобы не вызвать устойчивости микроорганизмов к конкретному классу препаратов. В этом отношении антибактериальные средства локального применения в виде паст и гелей имеют преимущества перед системными средствами, применяемыми перорально или посредством инъекций.
Состав и свойства продукта
Пульпосептин – это антимикробный препарат местного применения в виде пасты, применяемый при эндодонтическом лечении с целью подавления патогенной микрофлоры в каналах зуба.
В состав Пульпосептина входят два вещества с антибиотической активностью – хлорамфеникол и неомицина сульфат. Оба относятся к антибиотикам широкого действия.
Хлорамфеникол (другие названия – левомицетин, хлоромицетин, синтомицин) действенен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе риккетсий, спирохет, хламидий. Нарушает синтез белков бактерий, приводя их к гибели.
Вещество активно против микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину. Неомицина сульфат введен в состав препарата с целью борьбы с микроорганизмами, устойчивыми к хлорамфениколу.
Локально применяемые антибиотики подавляют инфекцию, блокируют воспалительные процессы в пульпе зуба и периапикальных тканях, не снижая при этом защитных свойств организма.
Кроме антимикробных препаратов, Пульпосептин содержит дексаметазон – глюкокортикостероид с противовоспалительным и антиаллергическим действием.
В качестве связующей основы используется полиэтиленгликоль 10002-еноксиэтанол.
Пульпосептин обладает бактерицидным (убивает бактерий) и бактериостатическим (останавливает их размножение) эффектом, оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие. Снижает болевые ощущения в пульпе и периодонте, способствует быстрому заживлению операционных ран при хирургическом вмешательстве.
Показания
Пульпосептин показан при:
- периапикальных периодонтитах в стадии обострения;
- гангренозных пульпитов;
- гранулемах, свищах, кистах;
- выраженных воспалениях десен;
- в качестве постоперационного препарата с целью недопущения осложнений после оперативного вмешательства.
Руководство по использованию
Способ применения зависит от вида зубной патологии. Чаще всего он используется для обеззараживания и подавления инфекции в предварительно очищенных каналах, перед их обтурацией.
Стандартный протокол терапии Пульпосептином верхушечного периодонтита и гангрены (некроза) пульпы с обтурацией каналов гуттаперчевыми штифтами, предусматривает лечение в несколько посещений врача.
Первое посещение
- Диагностика (опрос, осмотр, зондирование) с обязательной рентгенографией.
- Местное обезболивание.
- Профессиональная гигиена РП.
- Наложение на зуб коффердама. Процедура настоятельно рекомендуется для исключения случайного вдыхания пациентом частичек от препарируемых зубов, исключения травм и инфицирования прилежащих тканей.
- Препарирование кариозной полости конусообразными и шаровидными борами, при необходимости установка матрицы на апроксимальные поверхности.
- Вскрытие верха пульпарной камеры.
- Удаление коронковой пульпы ультразвуковым или механическим инструментом. Антисептическая обработка полости гипохлоритом натрия.
- Обеспечение доступа к каналам, расширение их каналорасширителями марки ProTaper.
- Прохождение каналов ручными файлами, контроль их длины с помощью апекслокатора. При необходимости с той же целью делается рентгенографический снимок.
- Механическая и медикаментозная обработка каналов.
В качестве химических средств используется гипохлорит натрия для обеззараживания и этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) для размягчения дентина, расширения канала, облегчения ввода инструмента и снижение риска его излома.
При промывке гипохлоритом натрия в объеме 100 мл на 1 канал рекомендуется применение ультразвука.
- Просушка препарированных областей.
- Заполнение канала Пульпосептином с помощью каналонаполнителя. При этом нужно проконтролировать, чтобы канал был заполнен им до самого апекса.
Перед применением посту желательно немного разогреть, можно, подержав пару минут в руке.
Дозировка определяется врачом индивидуально, максимальной дозой считается 20 мг на один канал.
- Установка повязки (временной пломбы) из СИЦ.
Второе посещение
- Обезболивание.
- Медикаментозная обработка рта и зуба.
- Удаление временной пломбы.
- Контроль результата лечения.
Если оно было успешным, и инфекция подавлена, канал обтурируется и на зуб ставится постоянная пломба.
Эта работа предусматривает следующие операции:
- Повторная (с учетом первого посещения) обработка канала.
- Ирригация гипохлоритом натрия в течение 10 минут.
- Просушка канала.
- Припасовка гуттаперчевых штифтов.
- Рентгенографический снимок с припасованными штифтами для контроля заполнения апикальной части.
- Сушка канала.
- Пломбировка канала латеральной конденсацией гуттаперчи.
- Контрольный снимок зуба.
- Наложение прокладки, установка постоянной пломбы.
- При необходимости изготовление и установка на зуб искусственной коронки.
Если обследование после снятия временной пломбы показало, что воспаление устранено не полностью, Пульпосептин вводится повторно, и снова ставится временная пломба с назначением времени 3-го посещения врача.
Вообще, время нахождения Пульпосептина в корневой системе зуба может варьировать от нескольких дней до 3-х месяцев.
Предупреждения
Из-за горького привкуса препарата, могут возникать неприятные вкусовые ощущения при приеме пищи. Лечение средством не сказывается отрицательно на способности к вождению автомобиля.
Использование препарата при беременности возможно только по показаниям, при особом разрешении врача, которое может быть дано при выраженном воспалении и сильной боли от пульпита.
Обычно врачи назначают в этих случаях минимальные дозы, достаточные для снижения воспаления и боли. Полноценное лечение должно быть отложено до родов.
В грудное молоко средство если и проникает, то в очень малых дозах (из-за местной формы применения). Поэтому кормление ребенка грудью не препятствует лечению Пульпосептином.
Форма выпуска, цена, аналоги
Средство выпускается расфасованным по 10 г в алюминиевые тубы. Во время хранения, срок которого составляет 3 года, паста не подвергается отверждению. Цена одной упаковки составляет около 1000 руб.
Если по каким-либо причинам применение препарата нежелательно или невозможно, его можно заменить аналогами.
Фармацевтический рынок предлагает средства, аналогичные по лечебному эффекту с разными активными компонентами по различным ценам. Это, в частности, Септомиксин, Эндасепт, Ледермикс, Гриназол.
Септомиксин форте
Достаточно дорогой (4000-5000 руб.) антибактериальный состав, обладающий широким антимикробным действием. Один тюбик содержит 7,5 граммов препарата. Производится септомиксин французской компанией Septodont. Содержит несколько активных веществ:
- Сульфат полимиксина. Активен в основном против грамотрицательных бактерий. Блокирует проницаемость их мембран, что приводит микроорганизмы к гибели.
- Тиротрицин. В зависимости от дозы оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.
- Сульфат неомицина.
- Дексаметазон.
Эндасепт
Недорогой (200-300 руб.) противомикробный препарат в виде геля российской компании ВладМиВа. Продается в тюбиках, содержащих 10 г геля. Средство показано при периодонтитах и гангренозных пульпитах. В качестве активных веществ содержит хлоргексидина биглюконат и метронидазол.
Ледермикс (Ledermix).
Немецкий антибактериальный препарат для лечения корневых каналов в виде пасты. Одна алюминиевая туба содержит 5 г средства с активными веществами демеклоциклина гидрохлорид (30 мг в 1 г препарата) и триамцинолона ацетонид (10 мг в 1 г).
Лечебный эффект Ледермикса основан на подавлении синтеза белка бактерий, противовоспалительном, противоотечном и антиаллергическом эффекте.
Показания к применению:
- периодонтит;
- гангренозный пульпит;
- осложненный кариес;
- оперативное вмешательство в ротовую полость (профилактика постоперационных осложнений);
- травмы зубов.
Препарат дорогой, стоит от 10 тыс. руб.
Гриназол (гриназоль, Grinazole)
Средство компании Septodont (Франция). Выпускается в виде пасты, расфасованной в алюминиевые тубы по 4,5 г. Активное вещество – метронидазол, обладающий противомикробным и противовоспалительным действием.
Препарат рекомендуется к применению в случаях, когда средства с гидроокисью кальция и гипохлоритом натрия не дают эффекта. Цена около 3,5 тыс. рублей.
Отзывы
Активное вещество Пульпосептина хлорамфеникол при приеме внутрь считается достаточно токсичным препаратом. Однако при местном применении, его возможное неблагоприятное воздействие на организм сведено к минимуму.
Если вам лечили зубы с использованием Пульпосептина, расскажите, отмечались ли какие-либо побочные эффекты от его действия. Форма для отзыва находится внизу этой страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2020 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Пульпосептин представляет собой стоматологический препарат в виде незатвердевающей пасты. Применяется для лечения периапикального периодонтита, десневых свищей, гангренозной пульпы, кисты, при различных воспалительных процессах десен.
При лечении воспаления корневых каналов применяется в качестве медикаментозной повязки. Паста обладает сильным антибактериальным действием.
Форма выпуска и состав
В состав антибактериальной пасты Пульпосептин входят следующие компоненты:
- хлорамфеникол;
- сульфат неомицин;
- дексаметазон;
- основа.
Средство расфасовано в небольшие тюбики, каждый из которых объемом 10 грамм. С даты изготовления препарат пригоден к использованию в течение трех лет при соблюдении правил хранения.
Фармакологические свойства
Пульпосептин активно применяется в стоматологии для лечения сильного воспаления, эффективен за счет того, что оказывает следующее 
воздействие на организм:
- бактериостатическое;
- противовоспалительное;
- не оказывает влияния на защитные функции организма;
- безопасен для применения на периапикальных тканях.
В состав препарата входит два антибиотика, которые были специально подобраны таким образом, чтобы создать сбалансированную защиту.
Для них обоих характерно обширное бактериостатическое действие. Благодаря их использованию инфекция, развившаяся в пульпе, быстро поддается устранению. Предназначением обоих антибиотиков является локальное использование, что говорит об их полной безопасности для организма в виде привыкания.
Хлорамфеникол был выбран в качестве активного компонента за счет своего мощного противомикробного свойства. Его активное действие направлено против большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий. Он подавляет штампы бактерий и способен уничтожить патогенную микрофлору, устойчивую к пенициллиновой группе, стрептомицину, сульфаниламидам.
Неомицин сульфат действует разрушительным образом на бактерии с устойчивым сопротивлением к хлорамфениколу. Его активное действие направлено против грамотрицательных микробов, коков.
Дозировка дексаметазона в препарате была увеличена, благодаря чему наступает быстрая блокировка воспалительных процессов, снимая при этом острую симптоматику. Главное, что свойства данного вещества не оказывают пагубного воздействия на способность организма к защитным реакциям.
Показания для назначения и цели применения
Как уже говорилось выше, паста применяется при воспалительных процессах, периодонтите, гангренозном пульпите, кисте зуба и десны.
Препарат закладывается в воспаленную полость в следующих целях:
- для устранения сильных болевых ощущений;
- для уничтожения патогенной микрофлоры корневого канала, дентинной ткани;
- для уменьшения воспалительного процесса периодонта;
- для стимуляции в костной ткани восстановительных процессов.
Что нужно знать про пульпит, его симптомы и лечение:
Схема применения
В ходе временного пломбирования зубных каналов нетвердеющая пластичная паста может закладываться в корневую полость на различный срок.
Длительность периода нахождения препарата в корне может варьироваться от трех суток до нескольких месяцев. Спустя определенное время, когда будет достигнут желаемый результат, паста удаляется из канала.
Перед тем, как заполнить канал пастой, его необходимо подготовить. Для этого проводятся следующие мероприятия:
- проводится эндодонтическая обработка канальной полости до апекса;
- для обработки используются материалы, содержащие ЭДТА (гель или жидкость, расширяющие полость канала);
- также применяется натрия гипохлорит, которым проводится обработка, чередуя со средствами ЭДТА;
- по окончанию обработки канал тщательно просушивается специальным средством;
- в подготовленную полость до апекса вводится Пульпосептин, для этого используется специальный инструмент – каналонаполнитель;
- паста прикрывается временной повязкой.
Каждый отдельный случай лечения требует индивидуальной дозировки средства. Для одного канального отверстия полной дозой считается 20мг препарата. В зоне апекса терапевтическое воздействие оказывает небольшое количество пасты. Большая ее часть находится в канале корня. Поэтому полностью исключается системное воздействие.
Повторное посещение стоматолога назначается через пять-семь дней. В ходе этого визита удаляется временно закрывающая повязка вместе с остатками материала.
Канал тщательно прочищается и обрабатывается всеми необходимыми материалами. Последним этапом канал просушивается, после чего заполняется пломбировочным материалом.
Особые указания
Использование средства не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля.
Применение препарата во время беременности допускается после консультации с врачом. Лечение пульпита во время беременности проводится с использованием минимального количества пасты для устранения инфекции и снятия боли. Основное лечение откладывается до рождения ребенка.
Лечение с применением Пульпосептина в период лактации допускается. В препарате содержится малая концентрация лекарственных веществ, не способная пагубно воздействовать на организм человека.
Соответственно, в грудное молоко данные вещества попадают еще в меньшем количестве, поэтому бояться за здоровье ребенка не стоит. В редких случаях могут проявиться аллергические реакции в виде сыпи и покраснения, не представляющие опасности для детского организма.
Горьковатый вкус лекарства может быть ощутим вследствие того, что препарат смешивается со слюной, оказывая влияние на вкусовые рецепторы.
Стоимость и аналоги
Цена Пульпосептина составляет от 750 до 850 рублей в зависимости от ценовой политики аптечной сети, также на фармацевтическом рынке 
можно приобрести следующие аналогичные средства:
- Септомиксин форте (Septodont);
- Ledermix, (Lederle Pharmaceuticals);
- Grinazole (Septodont);
- ЭндАсепт — гель.
Источник