Радиоволновое удаление кондилом противопоказания

Для удаления кондилом радиоволновым методом чаще всего пользуются радиоволновым хирургическим аппаратом «Сургитроном».

Аппарат производит радиоволны (частотой около четырех мегагерц). Эти радиоволны сильно нагревают мягкие ткани, и бесконтактно делается разрез, а потом и коагуляция мягких тканей.

Высокочастотной энергией, выделяемой при работе аппарата, локально нагреваются ткани тела, подлежащие удалению. Идет нагрев мягких тканей и клетки, по сути, испаряются.

Контакта электрода с живыми тканями нет, нет и нагрева электрода. Этим аппаратом удаляют папилломы, кондиломы, родинки. В принципе любые новообразования на коже, слизистых оболочках или, например, во влагалище. Кондиломы необходимо удалять. Так как всегда есть опасность их травмировать во время полового контакта, прикосновениями одежды, при пользовании бритвой.

Народными средствами (препаратами чистотела, 5% йодным раствором) категорически лучше не пользоваться. Так как эффект спорный и нет должной антисептики.

Радиоволновое удаление кондилом наиболее оптимальное и обоснованное решение. Процедура занимает от пяти минут до получаса.

Преимущества радиоволнового лечения кондилом

Радиоволновое удаление кондилом имеет свои положительные стороны:

• площадь и глубина воздействия подчинены полному контролю;
• бескровное поле воздействия (коагуляция мелких сосудов);
• рабочий электрод непосредственно не касается кожи или слизистой оболочки, поэтому нет механического повреждения клеток покровного слоя;
• ткани не обугливаются, нет образования черного струпа;
• ткани легко рассекаются;
• новообразования, сильно выступающие над поверхностью кожи, имеющие чёткие границы, тоже легко можно удалить;
• раневое содержимое очень малое;
• малый отёк и инфильтрация;
• практически малоболезненная процедура;
• за счёт фибриновой пленки, образовавшейся после удаления новообразования, небольшой период заживления;
• первичное натяжение в заживающей раневой поверхности, результат – отсутствие грубого рубца;
• стерилизация раневой поверхности радиоволнами;
• забор качественного образца на гистологию;
• поверхность органа сохраняется;
• можно оказать помощь амбулаторно;
• любая локализация новообразований доступна удалению (например, на веке);
• выраженная эффективность применения.

Локализация кондилом урогенитальной области и противопоказания к применению метода

Очень качественный материал для исследования (биопсия) берется при радиоволновом удалении кондилом. Потом проводят гистологическое исследование биопсии на предмет обнаружения озлокачествления опухоли, то есть это просто кондилома или раковое образование.

Для мужского пола характерна такая локализация кондилом:

• головка пениса;
• крайняя плоть;
• уретра;
• промежность и анальное отверстие.

У представительниц женского пола поражаются внутренние и наружные мочеполовые органы:

• вульва;
• клитор;
• шейка матки;
• преддверие влагалища;
• промежность;
• мочеиспускательный канал;
• анус.

Противопоказаниями для радиоволнового удаления кондилом являются:

• наличие сердечной и легочной недостаточности, гипертонической болезни;
• наличие лихорадочных и острых инфекционных состояний;
• наличие хронического гепатита, сахарного диабета, эпилепсии, глаукомы или онкологических заболеваний;
• электрокардиостимулятор у пациента;
• воспаление на месте удаления;
• месячные;
• беременность и лактация;
• все обострившиеся болезни.

После проведения оперативных вмешательств пациент сразу же покидает медучреждение.

Как проводится радиоволновое удаление кондилом

Кондиломатозу, внешнему проявлению ВПЧ, подвержены большое количество людей. По статистике, приблизительно 80% жителей нашей планеты даже не знают об инфицировании ВПЧ.

Если иммунитет снижен, стрессовое влияние или явления авитаминоза, ВПЧ переходит в активную фазу, идет пролиферация, и возникают новообразования.

Начало заболевания – лучшее время для проведения радиоволновой хирургии. Человек занимает горизонтальное положение, например, на кушетке. Лучше применить местное обезболивание (поверхностно раствор лидокаина или его инъекцию, либо аэрозольное орошение, либо наносят крем с анестетиком). Так как процедура может быть чувствительна.

Применяются разные электроды, чаще петлеобразный. Наружные и внутренние половые органы, например, шейка матки – места излюбленной локализации кондилом.

Высокочастотный импульс радиоволн, возникающий на кончике электрода, производит много тепла в тканях кондиломы. В результате клеточные структуры как бы «испаряются». Новообразование и электрод непосредственно не контактируют. Прекращается питание тканей кондиломы, она погибает. Крови нет; кровеносные сосуды, питающие кондилому, коагулируют. Поверхность на месте удаленной кондиломы обрабатывают антисептическими растворами, и через три часа пациент уходит.

Удаление лазерными технологиями и радиоволновое удаление – что лучше?

Удаление новообразований лазером достаточно широко известная процедура. Оно известно по лечебным учреждениям и салонам красоты. Использование местного обезболивания обязательно, так как удаление лазером болезненное. Результат удаления лазером зависит от квалификации медицинского работника. Для каждого пациента происходит подбор индивидуальной температуры и глубины вхождения лазерного луча. Поэтому очень важна квалификация лечебного учреждения или салона красоты.

Удаление новообразований лазером достаточно эффективно, доступно по цене и нет возрастных ограничений. Процедура достаточно кратковременная – занимает менее десяти минут. Процедура оставляет углубление на коже, которое сглаживается через несколько дней.

Большим недостатком лазерного лечения является невозможность взять ткани на гистологический анализ. Но зато удаляются большие, по размерам, новообразования.

Радиоволновое удаление еще менее дискомфортное, безболезненное, без применения анестетиков. Нет нагрева тканей, а значит нельзя получить ожог. Заживление послеоперационных ран идет быстрее, чем при лечении лазером. Но оперативные вмешательства занимает большее количестве времени.

В чем также преимущество радиоволнового удаления?

Идет удаление кондилом из труднодоступных, например, подмышечная впадина, и проблемных, например, веки (где лазер опасен ожогом сетчатки) мест.

Более эстетичная послеоперационная поверхность после радиоволнового удаления тоже играет свою роль. Так как, особенно для женщин и публичных людей, это важный фактор.

Сейчас актуально применение углекислотного лазера, являющегося аналогом обычного лазера. Его использование дает меньший риск, более высокую скорость, аккуратность и безболезненность сеанса удаления.

Принципы применения методов очень похожи. Но только врач решает, каким методом лучше удалять кондиломы, исходя из конкретной ситуации. Но если цена процедуры не главное и есть немного времени, то лучше, по моему мнению, радиоволновое удаление. Для его применения меньше противопоказаний и показания шире.

Какие рецидивы и прогнозы после радиоволнового удаления

Положительный эффект от применения радиоволнового удаления кондилом порядка 80-90%, количество рецидивов – 2-5%. Рана не должна подсыхать образуя корочку. Рубцов практически нет. И всё- таки, основные преимущества метода:

• безболезненность процедуры (радиоволновое удаление и так малоболезненно, а еще местные анестетики действуют);
• отсутствие отметин на коже (эстетический эффект);
• через небольшой отрезок времени нет покраснения, отечности, гиперемии;
• кровотечений и мертвых тканей нет, а значит, нет послеоперационного нагноения;
• достаточно кратковременная процедура.

Врачом назначаются помимо деструкции кондилом еще и лечение специальными лекарствами. Также обязательное укрепление иммунитета, о котором мы поговорим позже. Результаты такого комплексного лечения является стойкая ремиссия и отсутствие повторного образование кондилом.

Уход за раной после удаления кондилом

Лечащим врачом даются рекомендации по наблюдению за раневой поверхностью и общему поведению:

• регулярная обработка антисептиками (если надо, то антибактериальные средства);
• вначале внимательно, регулярно проводить оценку раневой поверхности (пальпация, на предмет однородности; контроль окраски кожных покровов);
• в случае образования корочки, не убирать ее, чтобы не замедлять заживление;
• не пользоваться косметическими средствами для кожи;
• не посещать баню, сауну, любые бассейны, чтобы не заразиться гепатитом В или С, ВИЧ-инфекцией;
• поменьше физических нагрузок и оберегать раневую поверхность от случайного травматизма;
• пить побольше жидкости;
• ограничить водные процедуры принятием только теплого душа;
• солярий и прямые солнечные лучи категорически противопоказаны;
• если удалялись кондиломы на гениталиях, то секс противопоказан на две недели;
• переохлаждение противопоказано;
• если что-то беспокоит, сразу к лечащему врачу.

Первые дни после радиоволнового удаления увлажняется рана водой с добавлением мыла.

Лучше не допускать образование корочки, заживление тогда идет быстрыми темпами и менее заметная рубцовая ткань.

Три раза на протяжении дня, раневую поверхность обрабатывают мазями (аргосульфаном или банеацином). И наклеивают пластырь, не дающий контактировать с воздухом.

Происходит заживление раневой поверхности в течении небольшого количества времени.

Новые кожные покровы становятся розовыми. Через два месяца место удаленной кондиломы станет таким же, как и остальная кожа.

Иммуномодуляторы и радиоволновое удаление кондилом

Параллельно с проведенным радиоактивным удалением кондилом и последующим уходом за раневой поверхностью обязательно применение иммуномодуляторов и противовирусных медикаментов. При заражении ВПЧ, только на фоне сниженного иммунитета, растут папилломы, кондиломы и всевозможные бородавки.

Среди препаратов, стимулирующих иммунитет, широко применяются препараты интерферонового ряда и пирогенал. Их обязательно нужно принимать по схеме, которую назначит лечащий врач. Это значительно снизит возможность повторного появления новообразований.

Радиоволновое удаление кондилом у ВИЧ-инфицированных

Лечение новообразований на половых органах всегда проходит со сдачей дополнительных анализов – обзорного мазка, наличие или отсутствие гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции.

По частоте применения радиоволновой метод деструкции стоит на первом месте именно в интимной зоне.

ВИЧ-инфицированные пациенты тоже часто заражаются ВПЧ, тем более иммунитет у них снижен. Требуется постоянный контроль не только за ВИЧ-инфекцией, но и за наличием или отсутствием папилломавируса в организме.

Применение радиоволнового удаления кондилом у беременных

Терапия кондиломатоза у ожидающих ребенка женщин – обязательное условие, помогающее избежать осложнений от ВПЧ.

Любое новообразование (перианальная область у беременной) может быть опасно для беременной и плода:

• легко можно заразить плод; родовые пути при родах или плодная оболочка (плацента), когда происходит внутриутробное развитие – очень доступные ворота инфекции ВПЧ;
• ВПЧ вызывает утолщение и постарение плаценты, что ухудшает трофику и развитие плода, усиливается возможность заразиться другими опасными инфекциями, то есть естественный иммунитет снижается;
• микрофлора влагалища нарушается, что тоже открывает пути для других возбудителей;
• при естественных родах папилломавирус может попасть в дыхательную систему новорожденного вызывая респираторный папилломатоз.

Можно забеременеть и в стадии кондиломатоза, если кондиломы небольшие.

Опасность для наступления беременности представляет только большая кондилома, расположенная на шейке матки. Она будет мешать сперме проникнуть к яйцеклетке. По этой причине, если женщине важно сохранить свою детородность, такие новообразования удаляют.

Если беременность планируется, то обязательно посещение гинеколога. Он проведет осмотр и выразит свое мнение о состоянии детородной функции женщины.

Когда женщина уже беременна, а кондиломы возле ануса и их нет на органах родового пути, то они удаляются после окончания беременности.

Остроконечная кондилома иногда самопроизвольно рассасывается. Поэтому важно наблюдать у врача за изменениями, происходящим в организме у беременной. Нужно свести к минимуму влияние активирующих ВПЧ причин. Это переохлаждения, переутомления, стрессы, авитаминоз, систематическое нарушения режима поведения для беременных. Когда гормональные изменения, происходящие в организме у беременной, стимулируют рост кондилом, то проводят их деструкцию.

Радиоволновой метод очень хорош для этого, так как метод бескровный и асептический, что важно для беременных.

Лечение ВПЧ в сочетании с методом радиоволнового удаления кондилом

Радиоволновое удаление новообразований или как еще называют процедуру – удаление радионожом, очень востребованная процедура при лечении ВПЧ. Но все равно, только лечащий врач должен учесть все «за» и «против». Он решает, каким методом выполнять деструкцию новообразования.

О достоинствах радиоволнового метода удаления новообразований мы уже говорили.

Главная причина недостаточного использования метода радиоволнового удаления кондилом–достаточно большая цена на аппараты для радиоволновой деструкции.

Некоторые особенности радиоволнового удаления новообразований

Подготовка к радиоволновой деструкции включает осмотр больного и выдачу направлений на анализы.

Женщин обязательно осматривает гинеколог, с обязательным проведением кольпоскопии. Если нужно, берут материал для биопсии.

Анализы на: ВПЧ, ВИЧ, сывороточные гепатиты, сифилис, на наличие всевозможных, непроявленных пока, инфекций. Также для правильной терапии против вируса нужно конкретизировать ВПЧ.

Возрастные ограничения для применения метода отсутствуют. У мужчин, деструкцию кондилом радиоволнами проводит уролог или андролог.

Главное, чтобы они владели этой методикой.

Если вам необходимо радиоволновое удаление кондилом, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.