Рентген грудной клетки противопоказания

#!RentgenNA4ALO!#

Что показывает рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки позволяет определить характер болезни и стадию ее развития. При помощи такого диагностического метода можно определить наличие профессиональных заболеваний, различного рода опухолей, туберкулеза, пневмонии. Использоваться рентгенография может для определения заболеваний позвоночника и лимфоузлов. При помощи рентгена могут быть выявлены различные сердечные пороки, болезни перикарда.

Когда показано рентгеноскопическое исследование?

Назначаться рентген легких и иных органов грудной полости может при проявлении ряда симптомов, указывающих на развивающиеся заболевания. Как правило, назначается исследование пациентам, которые жалуются на сильную одышку, болевой синдром в грудном отделе или кашель.

Скопление жидкости или воздуха в плевральной полости

Скопление воздуха характеризуется выпячиванием больной стороны, межреберные промежутки сглаживаются, а при дыхании больная сторона «отстает» от здоровой – наблюдается асимметрия. Такое состояние может комбинироваться со скоплением жидкости в полости плевры. Часто является последствием травмы. Выполнение рентгена легких в такой ситуации позволяет сохранить жизнь пациенту.

Уточнение локализации инородных тел в трахее или бронхах

Такое состояние опасно развитием молниеносной асфиксии, а также иных тяжелых осложнений. Поэтому необходимо узнать, как в такой ситуации пройти рентген легких, как часто можно делать его и что станет известно по итогам диагностики. Выявление положения инородного тела, его размера позволяет спланировать его удаление хирургическим или иным путем

Плевральные спайки или шварты

Спайки представляют собой разросшиеся соединительные тяжи, месторасположение которых обычно находится между серозными оболочками в полости плевры. Такие спайки могут также называться плевродиафрагмальными, бывают тотальными, занимающими все плевральные отделы, или же единичными, когда сращиваются листки плевры. Проведение рентгена грудной клетки необходимо, когда больной жалуется на боли в груди, одышку, температуру.

Определение патологий диафрагмы

При помощи рентгена могут быть выявлены всевозможные опухоли, диафрагматит или грыжи. Нередкими являются диафрагмальные дистопии, дискинезии и дистонии, а также повреждения.

Обследование органов средостения

Часто рентген назначается в ситуации, когда необходимо определить локализацию образования в грудной полости. Это более целесообразно для исследования переднего средостения. На исследовании эта полость делится на ретро-стернальный отдел (передний) и центральный (задний) отдел. Рентгенография грудной клетки позволяет осмотреть полость и выявить наличие патологических процессов.

Заболевания, диагностируемые при рентгене легких

Узнать, что показывает рентген грудной клетки, необходимо, если есть подозрение на заболевание легких. Большое количество болезней протекает вообще без симптомов, поэтому обычный осмотр и опрос пациента не дают необходимого количества информации. При помощи рентгена можно будет осмотреть все структуры легких и выявить причину патологии, после чего врач сможет назначить лечение.

Пневмония

Представляет собой воспалительное заболевание, которое характеризуется существенными нарушениями процесса дыхания. Болезнь требует быстрой диагностики и своевременного лечения. Если вы не знаете, как часто взрослому можно делать рентген легких в такой ситуации, стоит узнать, что не чаще раза в год.

Застойная сердечная недостаточность

Пневмоторакс

Такое отклонение может быть травматическим и спонтанным, а также искусственным. Если искусственный тип заболевания является следствием лечения, то травматический и спонтанный необходимо срочно лечить. Обзорная рентгенография легких позволяет диагностировать заболевание и оценить степень его тяжести.

Плевральный выпот

Представляет собой накопление жидкости в полости плевры. Причина появления выпота позволяет определить его тип – экссудат или транссудат. Как правило, является не самостоятельным заболеванием, а осложнением. Появляться может из-за пневмонии, застойной сердечной недостаточности, туберкулеза, тромбоэмболии легочной артерии, а также при ВИЧ-инфицировании и онкологии. Рентгенографию легких выполняют в вертикальном положении в прямой и боковой проекциях.

Кардиомегалия

Рентгенографию органов грудной клетки могут назначать в связи с увеличением размеров сердца. В норме следующие показатели:

• 10-11 сантиметров в длину;
• 8-11 сантиметров в ширину;
• 6-8,5 сантиметров в толщину.

Заболевание иначе может именоваться «бычьим сердцем» и характеризуется увеличением размеров и массы органа за счет увеличения ширины мышечной стенки, а также расширением камер. Такое явление не всегда является признаком болезни. К примеру, у людей, профессионально занимающихся спортом, оно естественно и объяснимо, свидетельствует об общей выносливости организма. Однако это может быть и проявлением заболеваний, поэтому понадобится рентгенография органов грудной клетки, позволяющая выявить причину.

Пневмоперитонеум

Под этой патологией подразумевается заполнение газом брюшной полости. Узнать, что показывает рентген легких, необходимо для того, чтобы выявить причину заболевания и назначить адекватное текущему состоянию пациента лечение. Болезнь является крайне серьезной, несвоевременное лечение может стать угрозой жизни, повлечь различные осложнения.

Эмфизема легких

Характеризуется хроническим течением и расстройством нормального газообмена в легких. Происходит вследствие перерастяжения альвеол и их избыточного наполнения воздухом. Причиной возникновения эмфиземы является хронический бронхит, но также провоцировать ее могут иные заболевания легких или наследственность. Чтобы понять, что спровоцировало заболевание, нужно сделать рентгенограмму грудной клетки.

Подготовка к проведению

Если вы не знаете, можно ли есть перед рентгеном легких, нужно ли как-то готовиться к процедуре, стоит узнать, что никаких диет не понадобится. Подготовка заключается в том, чтобы выяснить наличие у пациента абсолютных противопоказаний к процедуре.

Необходимо лишь проконсультироваться с лечащим врачом, записаться на диагностику на удобное время и посетить кабинет рентгенолога в назначенный час.

Как проходит обследование?

Узнать, как часто можно делать процедуру рентгена грудной клетки, а также как происходит обследование, лучше всего заблаговременно. Пациенту необходимо раздеться до пояса и снять все металлические украшения и аксессуары. Цепочку доктора часто просят взять в зубы, чтобы не снимать ее. После этого можно приступить к рентгену грудной клетки и узнать, что показывает процедура.

Снимок может понадобиться сделать в двух проекциях – боковой и прямой. Каждый делается буквально несколько секунд, а сам рентген легких, вне зависимости от диагноза, не доставит неприятных ощущений.

Плюсы и минусы рентгенографии

Рентген является простым и доступным, делается очень быстро, оборудование есть практически в любой больнице. К минусам можно отнести то, как часто можно делать рентген легких, а именно около раза в год. Иногда этого недостаточно. Перед тем как записаться на прием, узнайте, можно ли вам проходить рентген легких, а также как его делают.

Противопоказания

Рентген (рентгенография) – это не инвазивное медицинское исследование, которое помогает врачам диагностировать и лечить различные заболевания. Изображения получают путем воздействия небольшой дозы ионизирующего излучения на определенную часть тела. Это излучение способно проникать или задерживаться в тканях органов, тем самым позволяя получать снимки или экранные изображения. Рентген – самая старая и наиболее часто используемая форма медицинской визуализации.

Рентген грудной клетки является очень распространенным исследованием. Данный метод используют для диагностики заболеваний сердца отдельно или вместе с другими органами грудной клетки. Именно рентгенологическое исследование входит в число первых процедур, которые будет проходить больной, если врач подозревает заболевание сердца или легких. Его также используют для проверки эффективности лечения.

Какие отклонения можно обнаружить на рентгене сердца

У каждого, кто болеет сердечными заболеваниями, есть сделанный рентген-снимок грудной клетки в передней и боковой проекции. Рентгенологическое исследование показывает форму и размер сердца, контур крупных кровеносных сосудов в легких и грудной клетке.

Легко можно увидеть аномальную форму и размеры сердца, осадки кальция в кровеносных сосудах, можно обнаруживать информацию о состоянии легких, в частности, являются ли кровеносные сосуды аномальными, есть ли жидкость внутри или вокруг них.

Рентген сможет обнаружить увеличение сердца, что часто связано с сердечной недостаточностью или с заболеваниями сердечного клапана. Сердце не увеличивается, когда сердечная недостаточность возникает из-за констриктивного перикардита. При нем образуется рубцовая ткань во всем мешочке, которая окутывает сердце (перикард).

Появление кровеносных сосудов в легких часто более полезно для постановки диагноза с проблемами сердца, чем исследование самого сердца. Например, расширение легочных артерий (артерий, несущих кровь из сердца в легкие) и сужение артерий в ткани легких предполагает высокое кровяное давление в легочных артериях, что может привести к утолщению мышцы правого желудочка (нижняя сердечная камера, которая прокачивает кровь через легочные артерии в легкие).

Рентген грудной клетки может показать изменения или патологии в легких, которые возникают из-за проблем с сердцем. Например, наличие жидкости в легких (отек легких) может быть результатом застойной сердечной недостаточности.

Изменения в размере и форме сердца могут указывать на сердечную недостаточность, жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот) или проблемы с клапаном сердца.

Поскольку на рентгеновских изображениях видны очертания крупных сосудов вблизи сердечной мышцы – аорты и легочных артерий, и вен – врачи смогут выявить аневризмы аорты, другие проблемы с кровеносным сосудом или врожденные пороки сердца.

Рентген грудной клетки может обнаружить наличие кальциевых отложений в сердце или кровеносных сосудах. Его присутствие может указывать на повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или перикарда. Отложения кальция в легких чаще всего происходят после перенесенной раньше инфекции.

Рентгенологическое исследование грудной клетки полезно проводить для мониторинга выздоровления после операции на сердце. Врач-рентгенолог может посмотреть на любые линии или трубки, которые поместили во время операции, чтобы проверить наличие утечек воздуха и скопления жидкости, или образования воздуха. У кардиостимуляторов и дефибрилляторов есть специальные провода, прикрепленные к сердцу, чтобы контролировать нормальный сердечный ритм человека.

Показания для проведения рентгена сердца

Рентгенограмму сердца проводят при таких показаниях:

• плановом лечении больных, которые страдают ишемическим заболеванием сердца;
• подозрении на присутствующие пороки сердца;
• бессимптомной, нестабильной стенокардии;
• отслеживания состояний в малом круге кровообращения;
• бессимптомные скрытые болезни сердечно-сосудистой системы;
• чтобы выявить обызвествления клапанов аорты, митральных клапанов, околосердечной сумки – перикарда, миокарда после острой ишемии сердца.

На рентгенографическое обследование врачи-кардиологи, врачи-хирурги направляют своих пациентов, которые жалуются на:

• имеющие симптомы стенокардии – это сжимающие боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, перебои в работе сердца, нарушение ритма;
• одышку в покое и при физической нагрузке, повышенную утомляемость и сильную слабость;
• тахикардию, аритмию – нарушения ритма сокращений сердца;
• присутствующие отеки нижних конечностей и выраженную бледность кожных покровов;
• увеличенную печень;
• постоянный кашель и лихорадку.

Рентгенография сердца дает возможность заподозрить у больного такие патологии:

• экссудативные перикардиты – инфекционные воспалительные поражения перикарда (околосердечная оболочка);
• аномальные увеличения размера сердца, называемые гипертрофией миокарда, которая обнаруживается при ишемическом заболевании сердца и гипертонической болезни;
• аневризмы стенок после перенесенного инфаркта миокарда, проявляются в виде выпячиваний;
• дилатационные кардиомиопатии – поражения сердечных мышц в виде растяжения камер сердца;
• выраженный анатомический дефект оболочек сердечной мышцы, чаще всего это различные пороки клапанов;
• отложения кальция на стенках коронарной артерии, наличие уплотнений, обнаружение атеросклеротических и тромботических бляшек;
• помутнения, расширения корня легких, что значит возможное наличие сердечной патологии.

Противопоказания к проведению рентгена сердца

Лучевое исследование противопоказано проводить тяжелобольным пациентам, например, при раковых заболеваниях. Также врачи запрещают проводить данную диагностику, если в недавнем времени больной получил уже великую дозу облучения. Доза в сумме за весь год не должна быть больше 5 миллизивертов. Врач-рентгенолог должен указывать полученную дозу излучения при каждой диагностике пациента.

Если пациент не достиг четырнадцати лет, не рекомендуется проводить рентген-исследование сердца. Ведь чувствительность у молодого организма в несколько раз больше и выше, по сравнению с взрослым человеком. Поскольку органы у ребенка располагаются недалеко друг от друга, то существует большой риск облучения здоровых внутренних органов.

Детям разрешено проводить рентгенографическое исследование при тяжелых нарушениях мочеиспускания, серьезных патологиях зубов с угрозой скопления гноя в ротовой полости, при частых и тяжелых приступах бронхиальной астмы. И категорически запрещается делать рентген диагностику при отрицательной пробе Манту.

Врач может назначить рентгенографию органов грудной клетки, в частности сердца, у беременных достаточно редко. Обычно если уже есть подозрение на что-то очень серьезное и необходимое для определения последующих действий врача. В первый триместр беременной женщине строго запрещается проводить рентгенологическую диагностику. Ведь именно в этот период закладываются важные основы для будущего здоровья ребенка, идет формирование основных систем и органов плода.

Если в последующие месяцы необходимо проведения данного исследования, то его проводят таким образом: область живота закрывается специальной защитой от ионизирующего излучения, и сила самого рентгеновского излучения уменьшается.

Интересно учитывать тот факт, что у беременных женщин обычно могут увеличиваться размеры сердца и смещаться положение сердца, выгибая тем самым дугу легочной артерии. Это связывают с ростом притока крови к плоду.

Во время грудного вскармливания нет противопоказаний к проведению данного вида обследования. Ведь лучи не влияют на грудное молоко, не принося вред малышу.

Виды исследования

Сегодня применяются такие виды обследований:

1. Стандартная рентгенография сердца.
2. Контрастная рентгенография, при которой наполняют контрастным веществом пищевод, для того, чтобы хорошо были видны границы сердца. При этом пять-семь миллилитров вещества на основе бария дают выпить пациенту и на рентген-снимке уже выразительно видны границы пищевода и левого предсердия.

Как подготовиться к рентгенографии грудной клетки

Рентген грудной клетки не требует большой подготовки со стороны пациента. Человеку нужно будет удалить любые драгоценности, очки, пирсинг или другой металлический предмет на теле перед самой процедурой. Поскольку это может затруднить постановку правильного диагноза и затемнять изображение. Нужно обязательно сообщить своему врачу, если у вас хирургически имплантированное устройство, такое как сердечный клапан или кардиостимулятор. От этого зависит, какой метод диагностики можно применить в том или ином случае. Рентгенографию грудной клетки можно проводить, когда есть металлические имплантаты у пациента. Но другие сканы, такие как МРТ, могут быть рискованными для людей, у которых есть металлическое устройство внутри. Женщинам с длинными волосами рекомендуется закалывать их, поскольку запрещено попадание инородных тел на зону диагностики. При попадании качество и информативность рентген-снимка падает в разы.

Также перед рентгеновским снимком нужно будет раздеться до пояса и следовать указаниям лаборанта. Рентгенографию сердца могут провести в трех видах проекций. Во время процедуры лаборант попросит задерживать дыхание буквально за 10 секунд, чтобы получить четкие контуры снимка.

Как происходит процедура исследования

Рентген-изображение имеет вид черно-белого снимка. Черным цветом показаны места, которые просвечиваются и пропускают рентгеновские лучи, а белым выделяются те области, которые не могут пропустить ионизирующее излучение. Именно потому кости и сердечная мышца на изображении имеет белый цвет.

Рентген-аппарат расположен в специальной большой комнате с подвижной рентгеновской камерой, прикрепленной к большому металлическому, так называемому плечу. Пациент должен стоять рядом с «тарелкой». Эта пластина содержит рентгеновскую пленку или специальный датчик, который записывает изображения на компьютер. Лаборант кабинета расскажет, как правильно стоять – поднять руки и согнуть их в локтях, и записывать в передней и боковой проекции. Обычно манипуляцию проводят в двух проекциях, но для более точного и конкретного диагноза могут проводить в трех-четырех – передняя, боковая левая, косая левая и правая, под углом сорок пять градусов. Именно снимки в косой проекции помогают просматривать стенки дуги аорты, стенки миокарда, не исследуемые при боковом виде. Для примера, косая правая съемка дает возможность обследовать все отделы сердца.

Пока делаются изображения, нужно будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание по просьбе лаборанта, и чтобы ваше тело оставалось полностью неподвижным. Если будете двигаться, то снимки могут получиться размытыми. Данная процедура занимает около десяти минут, после чего нужно одеться и заниматься своими делами.

Данный метод диагностики является одним из самых дешевых и безболезненных, не инвазивных исследований сердечной мышцы. Только при рентгене с контрастом, пациент может почувствовать вкус извести раствора бария.

Какая же угроза здоровью от рентгенографической диагностики

Влияние рентгеновского излучения на человека напрямую зависит от дозы излучения. Ведь попадание больших доз радиоактивного ионизирующего излучения может плохо влиять на общее состояние и здоровье, оно задерживается в тканях, разрушает дезоксирибонуклеиновую кислоту и соответственно провоцирует нарушения функционирования важных органов и систем.

Поскольку лучи рентгена излучают незначительную радиацию, люди избегают и боятся проводить данный вид исследования. Но рентген-аппараты излучают очень малую дозу радиации и кардинального вреда для здоровья человека не вызывает. Вместе с этим, всемирная организация здравоохранения рекомендует не делать рентгенографию больше раза в год, уменьшая риски скопления радиации.

Плюсы и минусы рентгенографии сердца

Недостатками рентгена сердца является то, что при любом движении пациента или же движении органов, в частности при сокращениях сердца, снимок выходит некачественный и смазанный. При этом врач не сможет адекватно оценить состояние сердечной мышцы. Исследование не несет в себе большой информативности, необходимо длительно обрабатывать пленку и небольшая вероятность получить лучевую нагрузку при частых прохождениях рентгена.

Положительными моментами является то, что это самый дешевый метод исследований, доступный для большинства пациентов. На сегодня существует большое количество рентген кабинетов, как в поликлиниках, амбулаториях, так и в каждой больнице. Если регулярно проходить профилактические осмотры, то можно заподозрить изменения контура и размера миокарда на самой ранней стадии. Плюсом является то, что пациент может сохранять при себе множество снимков с предыдущих обследований, что позволяет врачу сравнивать и оценивать динамику заболеваний.

Рентгенологическое исследование сердца заменяет более современный метод исследования, такой как безопасная и точная эхокардиография. Именно из-за малой информативности и не безопасности метода, врачи со всего мира пользуются другими, более безопасными и качественными методами диагностики заболеваний сердца. Но для ежегодного профилактического осмотра именно рентгенография органов грудной клетки является самым оптимальным методом, чтобы заподозрить заболевания сердечно-сосудистой системы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru