Рентгенотерапия при пяточной шпоре противопоказания
Пяточная шпора характеризуется быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита (шипа), которая сдавливает нервные окончания и травмирует фасции.
По этой причине возникает сильная боль, стопа деформируется и изменяется походка.
Эффективное современное лечение пяточной шпоры основано на приеме медикаментов, уменьшающих воспаление, разгрузке больной пятки и физиопроцедурах.
Рентгенотерапия пяточной шпоры – метод физиолечения, входящий в состав комплексной терапии.
Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией
Во всем мире рентгенотерапия считается опасной процедурой и имеет много противопоказаний и побочных явлений. Данный метод используется, когда другие физиопроцедуры, например ударно-волновая терапия пяточной шпоры, лазеролечение, электрофорез не принесли ожидаемых результатов.
Физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры рентгеновскими лучами проходит амбулаторно с использованием специального аппарата, испускающего рентген-лучи в диапазоне 20-400 кВ. Во время процедуры ионизирующее (радиоактивное) излучение точечно воздействует на остеофит, минимально повреждая другие ткани.
Под влияние малых доз радиоактивных рентген-лучей нервные окончания блокируются, и снижается интенсивность боли.
Костный нарост под воздействием излучения не устраняется, но данный вид терапии оказывает следующее положительное действие:
- Обезболивание. Эффект заметен после 1-ой процедуры, а стойкий результат наблюдается после 4-5 сеансов облучения.
- Купирование воспаления. В зоне воздействия усиливаются процессы кровообращения, что приводит к подавлению выработки простагландинов, вызывающих воспаление тканей.
- Регенерация. Малые дозы радиации способствуют ускорению восстановления поврежденных клеток фасции.
Также ионизирующее излучение усиливает действие противовоспалительных препаратов, поэтому при прохождении курса рентгенотерапии лечащий врач, как правило, вносит корректировки в схему медикаментозного лечения пяточной шпоры.
Как проходит сеанс облучения пяточной шпоры?
Сеанс рентгенотерапии проводится 5-10 мин. Пациент располагается в положении лежа на кушетке или сидя на стуле. На область малого таза и груди надевается свинцовый защитный фартук. При облучении новыми рентген-аппаратами закрытого типа свинцовая защита может отсутствовать.
На область пятки физиотерапевт направляет лучевую трубку, которая испускает ионизирующее излучение двух типов:
1. Длиннофокусное излучение
Трубка устанавливается на расстоянии 50-70 см от точки воздействия. Энергия ионизации – 60-200 кВ. Низкорадиоактивные лучи проникают на 5-10 см в ткани и воздействуют на кости, сухожилия и сосуды.
Глубокая рентгенотерапия пяточной шпоры купирует воспаление, уменьшает боль и активно запускает регенерацию клеток. Существенным недостатком такого способа является негативное воздействие радиации на обширный участок ступни.
2. Близкофокусное излучение
Источник облучения устанавливается на расстоянии 5-7 см от пятки. Энергия ионизации 30-60 кВ. Глубина воздействия лучей составляет не более 5 см. Излучение воздействует максимально точечно на пяточный шип и окружающие ткани.
Это более безопасный способ облучения, но его эффективность ниже, чем у длиннофокусного.
Типы излучения обычно чередуются или врач назначает 2-3 сеанса длиннофокусного, а затем 5-7 – близкофокусного излучения. Положительный эффект от рентгенотерапии в полной мере можно оценить через 2-4 недели после прохождения курса.
Такая пролонгированность связана со способностью тканей накапливать радиацию, т.е. после окончания лечения радиоактивные частицы будут продолжать воздействовать до полного распада.
В этот период важно усилить эффект рентгенотерапии и способствовать заживлению фасции. Для этого необходимо пользоваться страсбургским носком во время сна, а днем разгружать стопу при помощи ортопедических стелек, супинаторов, подпяточников.
Повторный курс требуется у 10% пациентов. Проводить его можно не ранее чем через три месяца. В большинстве случаев повторная рентгенотерапия пациенту не назначается.
После снятия острой боли и воспаления врач может рекомендовать устранение шипа лазерной терапией при пяточной шпоре или УВТ.
Рентген-терапия пяточной шпоры: рекомендации врачей
Проходя лечение пяточной шпоры рентгеном необходимо придерживаться врачебных рекомендаций:
- за неделю до начала курса прекратить использование местно-раздражающих мазей и компрессов;
- в процессе лечения не принимать горячие ванночки, прогревания, грелки;
- эффективно разгружать пятку, подвергающуюся облучению.
- обрабатывать пятку в месте воздействия излучения специальными кремами “Пяткашпор”, активно увлажняющих и защищающих от пересушивания;
Для снижения нагрузки на пятки необходимо подобрать правильные стельки или подпяточники.
Ознакомиться с подборкой лучших подпяточников и выбрать оптимальный вариант, учитывающий ваше состояние, строение стопы и особенности, можно на нашем сайте.
Также врачи рекомендуют носить качественную ортопедическую обувь и использовать лучшие стельки при шпорах “Концепт Антишок” или другие изделия, которые максимально вам подходят.
Внимание! Повышенная нагрузка на облученные ткани может привести к появлению нежелательных эффектов, появления мозолей вокруг нароста и инфицирования окружающих тканей. Применяйте ортопедические приспособления для снижения нагрузки на пятку при ходьбе и в покое.
Когда лечение пяточной шпоры облучением противопоказано?
Рентгеновское излучение является радиоактивным и в повышенной концентрации может приносить существенный вред здоровью. Однако это не значит, что от рентгенотерапии необходимо отказываться в любом случае.
Часто данный вид физиопроцедур является крайней мерой и помогает избежать хирургического удаления пяточной шпоры. Лечащий врач перед назначением курса обязательно оценивает возможные риски и проводит сбор анамнеза и обследование пациента.
Противопоказаниями для проведения рентгенолечения являются:
- лучевая болезнь, онкологические заболевания их лечение радиотерапией;
- патологии системы кроветворения;
- заболевания внутренних органов и систем;
- истощение организма, авитаминозные состояния;
- беременность, послеродовый период;
- острые инфекционные заболевания;
- раны на пятке, воспалительные процессы.
После прохождения курса рентгенотерапии женщины должны принять меры по предохранению от возникновения беременности в течение 6 месяцев.
Как правило, лечение малыми дозами радиации стараются не назначать людям в фертильном возрасте, а также лицам старше 65 лет.
Рентгенотерапия пяточной шпоры: отзывы и цена
Результативность лечения рентгеновскими лучами зависит от размера шипа, стадии воспалительного процесса, длительности курса и особенностей организма пациента.
Самые лучшие результаты достигаются при исполнении всех рекомендаций специалистов в сочетании с медикаментозной терапией и разгрузкой стопы при помощи стелек и подпяточников.
Отзывы о рентгенотерапии от пациентов в 90% случаев положительные. Более половины из них говорят о полном отсутствии побочных эффектов, 45% отмечают незначительные побочные явления: легкий зуд, раздражение, шелушение кожи в месте облучения, которое легко устраняется мазью “Пяткашпор Профилактический”.
Только 5% пациентов сталкиваются с ярко выраженным побочным действием рентгенотерапии. В этом случае курс немедленно прекращают.
В сравнении с лазеротерапией и УВТ рентгеновское лечение пяточной шпоры более дешевое по стоимости в платных медцентрах. Стоимость одной процедуры на современном безопасном рентген-аппарате составляет 400-500 руб., а всего курса из 10 сеансов – 4-5 тыс.
В муниципальных поликлиниках облучение проводят бесплатно.
Источник
Так или иначе, каждый человек в своей жизни испытал на себе воздействие рентгеновского излучения. Многие знают, что рентген предназначен для исследовательских процедур с целью выявления патологий в организме человека (например, привычная всем рентгенография легких). Но не всем известно о его лечебном применении. Так, с успехом в сегодняшней медицине применяется рентгенотерапия пяточной шпоры. Что это за методика, как она работает и как проводится, рассмотрим ниже.
Когда прибегают к рентгенотерапии пяточной шпоры
Для избавления от пяточной шпоры (или, выражаясь научным языком, плантарного фасциита) используются различные способы. Среди них медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ношение специальных ортопедических приспособлений, занятия лечебной физкультурой, народные методы. Причем терапия не ограничивается одним из этих способов, а состоит из целого комплекса, который подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально для каждого пациента. Ведь проявления недуга – это и воспаления, и болезненность, и давление, получаемое на стопу, особенно у людей, с превышающей нормы массой.
Быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита характеризуется пяточная шпора
Но при неэффективности перечисленного лечения часто назначается рентгенотерапия, которая также может сочетаться с другими способами избавления от недуга. Но самое главное – это устранение причины фасциита. Если не делать этого, то все повторится сначала, и снова придется прибегать к облучению, а то и к крайней мере – оперативному вмешательству.
Что это за метод лечения
Лечение для избавления от пяточной шпоры рентгеном представляет собой облучение больного участка рентгеновским излучением. Лучи образуются в специальной трубке аппарата, где находится радиоактивный элемент.
В больших дозах облучение пагубно воздействует на организм человека. Но специально подобранная в небольшом количестве дозировка, действуя на поверхность и на ограниченном пространстве, не дает отрицательных реакций и является самой приемлемой.
Для такого точного воздействия лучом требуется тщательное определение пораженной зоны, для чего проводится рентгеноскопия. Суть метода заключается в воздействии излучением на аутоиммунный процесс. Таким образом, происходит устранение болезненных приступов.
На сегодняшний день природа воздействия излучением на человека до конца не выяснена.
В воздействии излучением на аутоиммунный процесс заключается суть метода
Преимущества и недостатки
Использование рентгеновских лучей в качестве терапии имеет ряд преимуществ.
- Отсутствие дискомфортного состояния и болезненных ощущений при проведении сеанса.
- Практически не бывает противопоказаний.
- Продолжительность процедуры не занимает много времени, длится от 7 до 10 минут.
- Весь курс состоит из десяти сеансов, которыми обычно и ограничиваются.
- Нет необходимости пребывания пациентов на стационарном лечении в больнице. По окончании сеанса можно сразу покидать медицинское учреждение.
- Показывает хорошие результаты по обезболиванию, снятию воспалений и противостоянию аллергическим реакциям.
- Рентгенотерапия помогает избавиться от необходимости хирургического вмешательства, и, как следствие, от побочных осложнений после проведения операции.
Если есть показания, то этот способ применяют повторно, но с небольшим перерывом (около 2-3 месяцев).
Недостатком считается потенциальная опасность лучевого воздействия на человека, которое научно не обоснованно из-за недостаточных исследований. К отрицательным моментам относится и тот факт, что отсутствуют стандартные протоколы по лечению с учетом клинической картины болезни и иных симптомов. Как следствие – терапия носит сугубо субъективный характер и не является оптимальным вариантом с наличием безопасной программы по облучению.
При использовании рентгеновских лучей практически не бывает противопоказаний
Негативную роль играет и психологический аспект, который заключается в боязни больных любых манипуляциях, связанных с получением дозы облучения.
Также отрицательной стороной лучевого метода лечения считается не полная гарантированность полученных результатов. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении второго курса применения радиации.
Эффект от рентгенотерапии
Несмотря на имеющиеся недостатки, метод зарекомендовал себя как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры. Хотя, конечно, шпора остается на своем месте, она никуда не исчезает, но неприятные ощущения, вызываемые ею, исчезают, и пациент может вернуться к привычному для него образу жизни.
Лучевая терапия приводит к следующим результатам:
- противовоспалительному воздействию, которое происходит в связи с нормализацией циркуляции крови в области поражения. Также улучшаются обменные процессы, и снижается образование простагландинов, которые контролируют воспаления;
- анальгезирующему (обезболивающему) эффекту, который начинает проявляться сразу после первого сеанса облучения лазером, благодаря блокировке чувствительных нервных окончаний;
Как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры зарекомендовал себя метод рентгенотерапии
- снижению гипоаллергенных реакций. После лучевого воздействия укрепляется устойчивость тканей к различного рода аллергенам;
- регенерационным свойствам, при которых происходит разрушение устаревших клеток и восстановление их за счет обновления.
Лечение шпоры на пятке с помощью рентген-излучения проводится комплексно, одновременно с другими методами. Пройдя всего лишь несколько процедур, пациенты ощущают облегчение: избавление от болевых приступов, воспалений, начинается разрушение костных разрастаний.
Результативность этого лечебного способа во многом определяется некоторыми факторами:
- насколько выражена патология – находится она на начальной стадии или уже в запущенной форме;
- каков возраст пациента, в преклонных годах успех облучающих мероприятий может быть несколько ниже;
- зависит от длительности терапевтического курса.
В подавляющем большинстве случаев удается убрать симптомы недуга на долгий срок.
Пациенты ощущают облегчение пройдя всего лишь несколько процедур
Методики рентгенотерапии
Методики рентген-облучения в лечебных целях, в зависимости от глубины проникания лучом, подразделяются на две подгруппы:
- короткофокусную;
- длиннофокусную.
Рассмотрим, чем каждая из подгрупп отличается одна от другой.
Короткофокусная
При короткофокусной рентгенотерапии длина самих волн составляет меньше, чем 60 кв, а погружение их на глубину внутрь подкожного слоя не больше 7-ми см. Используется короткофокусная обработка при различных онкологических заболеваниях, поражающих слизистые и кожные ткани, а также для терапии при плантарном фасциите.
Для терапии при плантарном фасциите используется короткофокусная обработка
Длиннофокусная
При длиннофокусном облучении (его еще называют дистанционным) используется более увеличенная длина волны от 60 до 250 кв, а глубина влияния под кожной поверхностью составляет от 30 до 60 см.
Применяется данная методика для лечения сарком, лимфоэпителиального новообразования и болезней суставов, в том числе и пяточной шпоры.
Длиннофокусный метод проведения облучения может быть 2-х типов:
- статическим, когда аппарат и пациент во время процедуры остаются в одном положении, без движения;
- подвижным, когда рентгеновская трубка или же пациент передвигаются в процессе выполнения процедуры.
Выбор методов и типов рентгеновской терапии остается за лечащим врачом.
За лечащим врачом остается выбор методов и типов рентгеновской терапии
Как проводят лечение пяточной шпоры рентгеном
Чтобы проводить процедуру лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, требуется кабинет, где располагается специальное излучающее оборудование с лучевой трубкой. Рентген-аппараты бывают разными по размерам: легкими передвижными, предназначенными для воздействия на небольшие участки тела, или большими стационарными для влияния на обширные области.
Больной находится при проведении сеанса в положении лежа, а нога слегка приподнята. Лазер из трубки направляют точно на больное место в области пятки. Его заранее определяют при помощи рентгенограммы. На полученном снимке точно просматривается пораженная точка. Это позволяет действовать строго направленно, и не затрагивать здоровые зоны.
Лучами блокируются окончания нервных рецепторов, в результате чего боль отступает. Для таких манипуляций пользуются низкими дозами радиации.
Продолжительность сеанса назначает врач, но во всех случаях оно не превышает 10-ти минут. Количество сеансов в среднем составляет 10 раз. Начальные улучшения появляются сразу же после прохождения первой процедуры, но полный эффект проявится только после окончания всего курса. В некоторых случаях требуется пройти повторный курс, но не ранее, чем спустя 2-3 месяца после предыдущего.
Разными по размерам бывают рентген-аппараты
По окончания воздействия больной может идти домой в этот же день, не оставаясь в лечебном учреждении. Ногу следует ограничить от нагрузок, пользуясь при передвижении тросточкой, внутрь обуви необходимо вкладывать ортопедические стельки. Больным с большим весом рекомендуется регулировать питание и сбрасывать лишние килограммы.
Список противопоказаний
Список тех, кому не разрешается применение рентгена в лечебных целях, не велик. К нему принадлежат беременные женщины. Лучевая терапия оказывает очень негативное влияние на формирование плода.
Противопоказанием служит и детский возраст. Детям применяют данный метод в крайних случаях, исходя из жизненных показателей.
Отзывы пациентов и специалистов
Многие пациенты, которым назначали терапию рентгеном, а также большинство врачей выражают мнение о положительном эффекте и пользе применения луча для избавления от неприятных симптомов на пятке.
Артур:
«Пятка у меня болит давно, боли сильные, что только мне не назначали. Перепробовали все методы. Остался один выход – операция. Но доктор предложил попробовать облучать больную область. И это дало свои результаты. Боль прошла, хожу нормально, стараюсь пятку не нагружать. Уже третий месяц после процедур. Надеюсь, что и дальше все будет нормально».
Людмила:
«Рентгенотерапия помогла мне при пяточной шпоре год назад. Недавно снова боль стала появляться. Придется еще раз лечить радиацией. Хорошо, что цена доступная, ведь действуют на маленький участок. Не знаю, на сколько времени хватит этого раза, хотелось бы как можно дольше забыть о болях».
Лариса:
«Прошла курс рентген-облучения по поводу плантарного фасциита. Никаких негативных явлений после процедур не заметила. Все, как обычно. Но вот пятка больше не беспокоит. Мне повезло, что я вовремя обратилась к доктору в самом начале болезни».
Источник