Ретинол показания и противопоказания

Содержание
- Структурная формула
- Латинское название вещества Ретинол
- Фармакологическая группа вещества Ретинол
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Характеристика вещества Ретинол
- Фармакология
- Применение вещества Ретинол
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия вещества Ретинол
- Взаимодействие
- Передозировка
- Пути введения
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности вещества Ретинол
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Связанные новости
- Торговые названия
Структурная формула
Русское название
Ретинол
Латинское название вещества Ретинол
Retinolum (род. Retinoli)
Химическое название
транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол (в виде пальмитата или ацетата)
Брутто-формула
C20H30O
Фармакологическая группа вещества Ретинол
- Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A18.4 Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
- B05 Корь
- E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
- E50 Недостаточность витамина A
- E50.0 Недостаточность витамина A с ксерозом конъюнктивы
- E50.4 Недостаточность витамина A с кератомаляцией
- E50.5 Недостаточность витамина A с куриной слепотой
- E50.6 Недостаточность витамина A с ксерофтальмическими рубцами
- E50.7 Другие глазные проявления недостаточности витамина A
- E55.0 Рахит активный
- H01.1 Неинфекционные дерматозы века
- H10.9 Конъюнктивит неуточненный
- H16.0 Язва роговицы
- H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии
- H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
- J04 Острый ларингит и трахеит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
- J98.4 Другие поражения легкого
- K13.0 Болезни губ
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
- L08.0 Пиодермия
- L20 Атопический дерматит
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L40 Псориаз
- L82 Себорейный кератоз
- L85.0 Приобретенный ихтиоз
- L85.2 Кератоз точечный (ладонный-подошвенный)
- L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
- R23.4 Изменения структуры кожи
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение
- Y42.0 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении глюкокортикоидов и их синтетических аналогов
Код CAS
68-26-8
Характеристика вещества Ретинол
Белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, маслах и жирах. Разлагается под влиянием кислорода, воздуха и света.
Фармакология
Фармакологическое действие – восполняющее дефицит витамина A.
Имея большое количество ненасыщенных связей, активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в энергообеспечении метаболизма, создавая благоприятные условия для синтеза АТФ.
При приеме внутрь всасывается из ЖКТ после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микроворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат присоединяется к специфическим липопротеидам, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее — в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции и нежелательные явления сохраняются долго.
Повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани, что определяет рост костей и хрящей в длину. Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия (гиперкератоз). Повышает количество митозов в эпителиальных клетках, препятствует накоплению в них кератогиалина, способствует синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных, субклеточных и особенно лизосомальных мембран. Благодаря липофильности, встраивается в липидную фазу мембран, оказывает модифицирующее действие на мембранные липиды, контролирует скорость цепных реакций в липидной фазе и поддерживает антиокислительный потенциал различных тканей на постоянном уровне. Регулирует биосинтез гликопротеидов поверхностных мембран клеток, определяющих уровень процессов клеточной дифференциации. Регулирует нормальную функцию однослойного плоского эпителия, выполняющего барьерную роль, повышает резистентность организма к инфекции. Усиливает образование антител и активирует фагоцитоз. Влияет на фоторецепцию, участвуя в построении зрительного пурпура. Стимулирует синтез гормонов коры надпочечников. Тормозит либерацию тироксина. Обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез.
Применение вещества Ретинол
Для системного применения: гиповитаминоз и авитаминоз А в комплексной терапии инфекционных заболеваний, в т.ч. кори, дизентерии; заболеваний кожи (ожоги, обморожения, раны, туберкулез кожи, гиперкератоз, ихтиоз, псориаз, пиодермия, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы), заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век, конъюнктивит), рахита, гипотрофии, острых респираторных заболеваний, острых и хронических бронхолегочных заболеваний, в т.ч. трахеита, бронхита, пневмонии; эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени.
Для наружного применения: экзема, дерматит (в т.ч. атопический вне обострения), хейлит, поверхностные трещины и ссадины кожи, возрастные изменения кожи; заболевания кожи, связанные с нарушением процессов кератинизации; для активации репаративных процессов при различных дерматозах после терапии глюкокортикоидами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, желчно-каменная болезнь, хронический панкреатит, беременность (I триместр).
Ограничения к применению
Острый и хронический нефрит, декомпенсация сердечной деятельности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — X.
Наружное применение ретинола в период беременности и грудного вскармливания возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Побочные действия вещества Ретинол
Системные эффекты
Проявления гипервитаминоза A: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, тошнота, рвота, возможно обострение заболеваний печени, болезненность в костях нижних конечностей; у детей — повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста могут развиться гидроцефалия, выпячивание родничка).
С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно. В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, требующие отмены препарата.
При назначении высоких доз при болезнях кожи через 7–10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается.
При в/м инъекциях: болезненность в месте введения, образование инфильтратов.
При наружном применении: зуд и гиперемия в месте аппликации (требуют временной отмены препарата).
Взаимодействие
Не следует сочетать с другими препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды (во избежание гипервитаминоза А). Несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Салицилаты и ГК уменьшают риск развития побочных эффектов. Эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие, увеличивают плазменные концентрации витамина А.
Уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D. Всасывание ретинола нарушают нитриты, колестирамин, колестипол, неомицин (внутрь).
Передозировка
При остром гипервитаминозе — сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройство зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39 °C, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.
Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.
Пути введения
Внутрь, в/м, наружно.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м, наружно. Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым — до 33000 МЕ/сут, при заболеваниях глаз (гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините) — 50000–100000 МЕ/сут. Детям — 1000–5000 МЕ/сут, в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи: взрослым — 50000–100000 МЕ/сут, детям — 5000–10000–20000 МЕ/сут. Масляные растворы можно также применять наружно при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5–6 раз в сутки и прикрывая марлевой повязкой; одновременно ретинол назначают внутрь или в/м.
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день, рано утром и поздно вечером. При сильном шелушении кожи — под окклюзионную повязку.
Меры предосторожности вещества Ретинол
Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз. Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А.
Не рекомендуют применять для лечения сухости кожи, морщин, заболеваний глаз, инфекций, не связанных с дефицитом витамина А.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Связанные новости
- Ретинол: обновление описания
Торговые названия
Источник
Цены в интернет-аптеках:
от 42 руб.
Ретинол (витамин А) – жирорастворимый витамин, нормализующий тканевый обмен, участвующий в окислительно-восстановительных процессах, в синтезе липидов, белков и мукополисахаридов; активизирует деление эпителиальных клеток кожи, положительно влияет на функцию потовых, сальных и слезных желез; повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям, поражениям кишечника и слизистых оболочек дыхательных путей.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Ретинола:
- Таблетки, покрытые оболочкой: желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний – белый с желтым оттенком (по 20, 30, 40 или 50 шт. в полимерном флаконе, банке полимерной или банке из стекломассы, в картонной пачке 1 банка или 1 флакон; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2, 3, 4 или 5 упаковок);
- Капсулы: от бледно-желтого до темно-желтого цвета, желатиновые, сферической формы; содержимое капсул – маслянистая жидкость от бледно-желтого до темно-желтого цвета (по 25 шт. в банке полимерной или банке из темного стекла, в картонной пачке 1 банка; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок).
Состав 1 таблетки:
- Активное вещество: гранулы ретинола ацетата (витамина А) – 11,35 мг (33000 Международных единиц (ME));
- Дополнительные компоненты: повидон-8000 или поливинилпирролидон, титана диоксид, желатин, аэросил, крахмал картофельный, кальция стеарат 1-водный, тальк, сахар, магния карбонат основной, тропеолин 0 или желтый водорастворимый краситель, воск пчелиный, метилцеллюлоза.
Состав 1 капсулы:
- Активное вещество: раствор ретинола пальмитата в масле 55 % (витамина А) – 0,1 мл (100000 МЕ);
- Дополнительные компоненты: масло кукурузное рафинированное;
- Оболочка: глицерин (глицерол), нипагин, желатин, вода.
Показания к применению
Ретинол рекомендован к применению при гиповитаминозе и авитаминозе A.
В составе комплексной терапии препарат используют при лечении следующих заболеваний:
- Инфекционно-воспалительные поражения (дизентерия, корь, грипп, бронхиты, трахеиты и т. д.);
- Заболевания глаз (экзематозные поражения век, кератомаляция, ксерофтальмия, гемералопия, пигментный ретинит);
- Желудочно-кишечные заболевания (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозивный гастродуоденит);
- Цирроз печени;
- Заболевания и поражения кожных покровов (язвы, эрозии, ожоги, обморожения, раны, трещины, себорейный дерматит, гиперкератоз, ихтиоз, нейродерматит, псориаз, туберкулез кожи, некоторые формы экземы).
Также средство применяют в целях профилактики образования конкрементов в мочевыводящих и желчных путях.
Противопоказания
- Хронический панкреатит;
- Желчнокаменная болезнь;
- Беременность (для таблеток – I триместр);
- Гипервитаминоз A;
- Острые воспалительные заболевания кожи;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует использовать Ретинол присердечной недостаточности II-III степени, нефрите (в острой и хронической форме).
Способ применения и дозировка
Таблетки и капсулы Ретинол в лечебных и профилактических целях принимают перорально.
Рекомендованные суточные дозы для взрослых:
- Авитаминозы легкой и средней степени тяжести – не более 33000 МЕ;
- Заболевания глаз – 50000-100000 ME (с одновременным приемом 20 мг рибофлавина – для капсул);
- Поражения и заболевания кожных покровов – 50000-100000 ME.
Для взрослых максимальная суточная терапевтическая доза составляет 100000 ME. При использовании более высоких доз существует угроза развития гипервитаминоза А.
У детей при лечении заболеваний кожи суточная доза может варьировать (в зависимости от возраста) от 5000 до 20000 ME.
Следует учитывать, что потребность в витамине A в сутки для взрослых, подростков и детей от 7 лет и старше составляет 5000 ME (1,5 мг), для кормящих и беременных женщин – 6600 МЕ (2 мг).
Капсулы рекомендуется принимать после еды рано утром или поздно вечером, использовать препарат требуется под наблюдением врача.
Побочные действия
При продолжительном ежедневном приеме Ретинола в высоких дозах (200000 ME – для взрослых, 100000 МЕ – для детей) возможно развитие интоксикации и гипервитаминоза A.
Симптомами гипервитаминоза у взрослых являются: вялость, сонливость, головная боль, рвота, тошнота, гиперемия лица, нарушение походки, болезненность в костях нижних конечностей. У детей возможно появление следующих нежелательных эффектов: кожные высыпания, потливость, сонливость, повышение температуры тела, рвота. Также может наблюдаться повышение давления цереброспинальной жидкости (у детей грудного возраста возможно развитие гидроцефалии и выпячивания родничка).
Особые указания
Во избежание передозировки не рекомендуется использовать Ретинол в сочетании с другими поливитаминными комплексами.
Лекарственное взаимодействие
При приеме витамина A на фоне длительного лечения тетрациклинами усугубляется угроза возникновения внутричерепной гипертензии.
Глюкокортикостероиды и салицилаты способствуют снижению риска развития побочных реакций Ретинола.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей, при температуре 18-20 °С.
Срок годности – 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Цены в интернет-аптеках:
Название препарата
Цена
Аптека
Lekstore (Лекстор) AE Витамин альфа-токоферол и ретинол капсулы 0,27 г 20 шт.
42 руб.
ЦВ Протек
АКУЛЬЯ СИЛА маска для лица Акулий ретинол/Капучино Ботоксэффект 10мл Твинс Тэк
45 руб.
ACHA
АКУЛЬЯ СИЛА маска для лица ночная Акулий ретинол/Банан/Ваниль Витаминный коктейль 10мл Твинс Тэк
60 руб.
ACHA
АКУЛИЙ РЕТИНОЛ маска для лица Римская Ромашка и Черешня 10мл Твинс Тэк
68 руб.
ACHA
КОМПЛИМЕНТ РЕТИНОЛ ФОРТЕ маска-сияние для лица выравнивающая 80мл
71 руб.
ACHA
КОМПЛИМЕНТ РЕТИНОЛ ФОРТЕ сыворотка антивозрастная кремовая для кожи вокруг глаз 25мл
72 руб.
ACHA
КОМПЛИМЕНТ РЕТИНОЛ ФОРТЕ флюид корректирующий дневной для лица/шеи/зоны декольте 50мл
92 руб.
ACHA
Оставьте свой комментарий
Источник
Состав и форма выпуска препарата
20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
40 шт. – банки (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Витамин А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.
Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.
Показания
Гиповитаминоз и авитаминоз А. Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век), заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы). Комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени. Эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии). Мастопатия (в составе комплекса негормональных средств).
Противопоказания
Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности.
Дозировка
Применяют внутрь, в/м, наружно.
Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым – до 33 000 МЕ/сут, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините – 50 000-100 000 МЕ/сут. При беременности и в период грудного вскармливания суточная доза ретинола – 10 000 МЕ/сут. Детям – 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи взрослым – 50 000-100 000 МЕ/сут, детям – 5000-20 000 МЕ/сут.
Масляные растворы можно также применять наружно – при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют ретинол внутрь или в/м.
Побочные действия
Гипервитаминоз А: у взрослых – сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.
Возможно: повышение давления ликвора (у детей грудного возраста могут развиваться гидроцефалия и выпячивание родничка).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с неомицином возможно уменьшение абсорбции ретинола.
Особые указания
С осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите, при декомпенсации сердечной деятельности.
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите.
Описание препарата РЕТИНОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник