Роаккутан побочные действия на мужчин

Прыщи, угревая сыпь, высыпания на теле в тяжелой форме – распространенные проблемы мужчин и женщин всех возрастов, которые мешают им жить полноценной жизнью.
Когда испробованы все средства лечения: дорогостоящие мази, крема, бальзамы, лосьоны, рецепты народной медицины, косметические и лечебные маски, скрабы, препараты, которые отпускаются в аптеках без рецепта и о «чудодейственном» эффекте которых человек узнал от знакомых, вычитал в интернете или журнале, встает вопрос о том, чтобы заняться вопросом излечения вплотную.
В таком случае человек идет к врачу, который после осмотра и результатов анализов назначает сильнодействующий лекарственный препарат. Одним из наиболее популярных препаратов является Роаккутан.
Необходимо четко знать, что входит в состав этого лекарства, какие его лечебные свойства, характеристика, противопоказания, особенности применения, возможные побочные эффекты от принятия лекарства, чтобы достичь максимального эффекта от лечения и не навредить своему организму. Прочитайте эту статью и проконсультируйтесь со специалистом!
Состав лекарства и лечебные свойства
В лекарстве используется изотретиноин в качестве основного вещества, а также масла сои, соевых бобов, пчелиный воск желтого цвета, белый желатин, крахмал как вспомогательные.
Лечебные свойства проявляются в том, что Роаккутан:
- снижает роговой слой эпидермиса;
- уменьшает кожные воспаления;
- обладает антисептическим эффектом;
- дезактивирует и уменьшает сальные железы;
- препятствует появлению бактерий и воспалений внутри организма;
Благодаря всем этим свойствам лекарства количество прыщей на коже значительно сокращается, а новые прыщи не появляются. Препарат назначают при акне в тяжелой форме, угревой сыпи, для лечения прыщей на лице и теле, когда другие формы лечения и препараты не оказали необходимого действия.
Аналоги
Аналогом выступает Акнекутан, который не обладает такой эффективностью в борьбе с прыщами, как Роаккутан, но вызывает меньшее количество побочных эффектов.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в капсулах, в упаковке – 30 штук по 10 или 20 миллиграмм. Капсулы имеют форму овала, непрозрачные, одна половина белого цвета, другая – красная с коричневым, внутри находится однородная жидкость желтого цвета. Сверху имеется надпись черным цветом “ROA” и цифра, соответствующая количеству миллиграмм, содержащихся в препарате.
Препарат отпускают в аптеках строго по рецепту врача.
Применение и дозировка
Прежде чем начать принимать Роаккутан необходимо:
- Проконсультироваться с врачом. Консультация необходима для того чтобы врач назначил все необходимые анализы для уточнения диагноза и назначения верной дозировки лекарства.
- Пройти обследование и сдать анализы. По результатам обследования и анализов выясняется реальная причина появления прыщей и ставится точный диагноз.
- Ознакомиться с инструкцией.
Принимая лекарство необходимо соблюдать следующие требования:
- Принимать только в соответствии с рекомендованной дозировкой и по инструкции, чтобы лечение было максимально эффективным и качественным.
- Не менять самопроизвольно дозу лекарства. Если самостоятельно увеличить дозу, есть риск пресыщения организма активными веществами, что очень опасно.
- Не прекращать прием лекарства без консультации с врачом. Иначе вы только зря травили организм химией без достижения желаемого результата.
- Не соединять препарат с другими лекарствами без предварительного согласования с врачом, потому что в таком случае есть риск отравления организма, возникновения побочных эффектов, аллергии.
- Следить за самочувствием, при появлении малейших признаков недомогания или ухудшения самочувствия – обратиться за медицинской консультацией и помощью. Возможно в таком случае необходимо отменить прием лекарства или откорректировать дозировку, которая подобрана неверно.
Дозировка лекарства сугубо индивидуальна и устанавливается врачом-дерматологом
Как правило, таблетки принимают 1 или 2 раза в день во время приема пищи, в начале лечения назначается доза 0,5 миллиграмм Роаккутана на килограмм веса ежедневно, при необходимости доза увеличивается врачом. При тяжелых формах или отсутствии эффекта используют дозу 1 или 2 миллиграмма на килограмм веса пациента в день. Максимальная ежедневная доза лекарства – 2 миллиграмма на килограмм.
Наиболее оптимальная доза лекарства на курс лечения составляет 120 или 150 миллиграмм на килограмм.
Большинству пациентов достаточно одного курса лечения для достижения эффекта. Как правило, эффект от приема лекарства появляется уже через месяц приема, иногда необходим более длительный срок (3-5 месяцев), максимальный возможный курс лечения препаратом – полгода. Иногда эффект от лекарственного средства заметен лишь спустя пару месяцев после окончания приема.
Особенности назначения препарата женщинам
Препарат ни в коем случае нельзя принимать во время беременности независимо от срока, потому что он приводит к аномалии плода, развитию уродства. Также таблетки противопоказаны во время лактации.
Прежде чем прописать Роаккутан, врач потребует у женщины сдать несколько раз тест на беременность с перерывом в пару недель и только тогда назначит лечение и дозировку. Во время курса лечения обязательным является предохранение от беременности.
Побочные действия
Прием Роаккутана не является безопасным и должен проводиться только под постоянным контролем специалиста, так как велика вероятность возникновения побочных эффектов:
- зуда;
- появления сыпи и дерматита;
- повышения потливости;
- боли в суставах и мышцах;
- спазмов в бронхах;
- головных болей;
- судорог;
- депрессивных состояний, нервозности, апатии;
- тошноты, рвоты;
- ухудшения зрения, слуха;
- катаракты;
- деформации плода;
- сухости кожи, шелушения кожи, губ;
- бессонницы;
- выпадения волос;
- лихорадки, озноба;
- гепатита в обратимой форме;
- воспаления в кишечнике и кровотечения;
- снижения иммунитета;
- кровотечения из носа;
- хрипоты голоса;
- повышения уровня холестерина и сахара;
- высокой температуры;
- сухости слизистых оболочек;
- отека лица;
- затруднения дыхания;
- болей в животе, колик, вздутия;
- отдышки;
- почерневшего стула, крови в кале, в моче;
- потери концентрации, утомляемости, сонного состояния;
- диареи;
- резкого снижения или увеличения веса;
- конъюнктивита;
- панкреатита;
- сыпи, язв в ротовой полости или других изменений;
- повышения чувствительности к свету;
- потери аппетита;
- нарушения режима сна и питания;
- галлюцинаций;
- учащения пульса;
- заражения инфекционными заболеваниями;
- склонности к суициду;
- агрессии;
- замкнутости, скованности;
- снижения эритроцитов и лейкоцитов в крови;
- изменения уровня тромбоцитов;
- усиления акне, особенно в начале приема лекарства;
- острого лецкоза;
- свертываемости крови, что может привести к инсульту;
- аллергии на контактные линзы;
- внутричерепного давления;
- внутреннего кровотечения;
- шума или звона в ушах;
- желтушности кожи;
- аллергии;
- мутности глазной роговицы;
- головокружения;
При возникновении побочных эффектов нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую, так как в единичных случаях есть вероятность летального исхода.
Сухость кожи, слизистой, увеличение температуры тела, тошнота, рвота, нарушение зрения, изменения в ротовой полости, сыпь, зуд, головные боли – наиболеее распространенные побочные действия препарата и встречаются у трети пациентов, принимающих Роаккутан.
Меры предосторожности
Лекарственный препарат нельзя принимать лицам:
- не достигшим возраста 12 лет;
- беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью;
- имеющим индивидуальную непереносимость и чувствительность к лекарственным компонентам, входящим в состав Роаккутана;
- имеющим гипервитаминоз А, печеночную недостаточность.
- принимающим тетрациклин. Оба препарата повышают внутричерепное давление;
- принимающим витамин А. Так как может возникнуть гипервитаминоз;
- употребляющим контрацептивы, которые в составе имеют прогестерон, потому что Роаккутан снижает его действие.
Назначение препарата лицам, имеющим сахарный диабет, страдающим алкоголизмом, ожирением, склонным к депрессивным и суицидальным состояниям, проводится крайне осторожно и под постоянным контролем курса лечения специалистом.
Принимая Роаккутан, следует соблюдать следующие правила:
- не пребывать под прямыми солнечными лучами, а если избежать пребывания не удастся – использовать сильные солнцезащитные средства;
- не проводить процедуры эпиляции, другие косметические процедуры (во время лечения и год после окончания);
- избегать лазерных и хирургических процедур;
- не становиться донором крови (в том числе и спустя месяц после окончания лечения), возможно случайное воздействие вещества препарата на организм других людей;
- контролировать работу печени и ее ферменты;
- увлажнять кожу лица, губ и тела бальзамами, кремами, гелями;
- избегать вождения автомобиля в ночное время суток;
- контролировать изменения зрения, регулярно посещать окулиста;
- носить очки вместо контактных линз, применять увлажняющие капли или мази для глаз;
- воздержаться от приема спиртных напитков, так как препарат и алкоголь оказывают опасное, серьезное влияние на печень и почки;
- женщинам необходимо каждый месяц посещать гинеколога и сдавать тест на беременность;
- женщинам, ведущим половой образ жизни, необходимо предохраняться 2 противозачаточными во время лечения и месяц после окончания;
- не проводить дермабразию;
- избегать интенсивных физических нагрузок и активных занятий спортом.
Стоимость лекарства
Цена данного препарата колеблется в разных аптеках в пределах от 1300 до 3000 рублей, стоимость также зависит от количества миллиграмм действующего вещества в таблетках.
Роаккутан с содержанием 10 миллиграмм стоит около 1300-1600 рублей, а с содержанием 20 миллиграмм – 2300-3000 рублей.
Препарат можно купить в любой аптеке или заказать через интернет.
Роаккутан является эффективным и качественным лекарственным средством при наличии прыщей, акне, высыпаний в тяжелой форме. Помимо этого препарат имеет большое количество противопоказаний, особенностей применения, рекомендаций, которые необходимо соблюдать.
Лекарство назначается только врачом-специалистом, выпускается по рецепту, дозировка и режим приема также обозначаются врачом в каждом конкретном случае. И лишь соблюдая все предписания врача, прислушиваясь к своему самочувствию и малейшим изменениям организма, принимая препарат в строго расписанной дозе и не сбиваясь с графика, можно достигнуть результата от принятия лекарства.
Загрузка…
Источник
Гладкая и красивая кожа без недостатков – мечта многих девушек и женщин. К сожалению, наличие комедонов и угрей перечеркивает это желание. В погоне за сияющим внешним видом в ход идут всевозможные средства: консультации с дерматологами, диетическое питание, уходовая и лечебная косметика, косметологические процедуры. Когда ничего из перечисленного не помогло, на помощь приходит Роаккутан. Данный препарат призван снизить выработку кожного сала и тем самым решить все проблемы с кожей. Однако насколько безопасно это лекарство, существуют ли ограничительные меры после его приема?
В каких случаях назначают Роаккутан
Данное лекарственное средство назначают только при тяжелых формах акне, когда другие виды лечения не дали результатов. Предварительно пациентка должна пройти полный курс обследований. Делается это не только для назначения верной дозировки лекарства, но и для выявления возможных проблем с почками и печенью, так как Роаккутан действует на них самым пагубным образом, вызывая нарушение функционирования.
Кроме того, использование данного лекарства возможно в следующих случаях:
- наличие розовых угрей и фолликулит;
- проблемы с процессами ороговения кожных покровов.
Таким образом, когда взвешены все «за и против», врач подбирает оптимальную дозировку и расписывает схему приема.
Изначально пациент начинает принимать минимальную дозу в течение 14 дней. Если за это время не выявлено тяжелых побочных реакций, то дозировку увеличивают, а курс лечения расписывают на несколько месяцев. В случае появления обострений дозировку временно снижают, а затем постепенно увеличивают до необходимого уровня. Если это не принесло никаких положительных результатов, то прием Роаккутана отменяют и заменяют его на другой медикамент.
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться рассчитать дозировку и принимать Роаккутан. Это может привести к катастрофическим последствиям, особенно для женщин.
Эффективность и действие препарата обусловлены его активным действующим веществом. Это производный витамина А под названием изотретинон, который регулирует выработку кожного сала. Лекарство выпускается в форме капсул.
Препарат не рекомендуется употреблять в следующих случаях:
- при непереносимости одного из компонентов лекарства;
- тяжелые патологии печени;
- переизбыток витамина А в организме;
- подросткам младше 12 лет;
- беременным и планирующим беременность, а также кормящим женщинам.
Во время приема Роаккутана следует придерживаться следующих рекомендаций:
- при наличии сахарного диабета показан постоянный контроль уровня сахара в крови;
- в период лечения нужно свести воздействие ультрафиолета к минимуму, поэтому запрещается загорать на пляже, при выходе на улицу обязательно использовать кремы с СПФ;
- при возникновении любых побочных реакций, о них нужно немедленно рассказать своему лечащему врачу, специалист скорректирует дозу препарата либо подберет другое лечение;
- Роаккутан в некоторых случаях может отрицательно влиять на нервную систему, вызывая сонливость, поэтому в период его приема следует отказаться от самостоятельного вождения транспортных средств;
- если пациент является донором или только решил им стать, то следует дождаться окончания терапии Роаккутаном, а затем подождать еще несколько месяцев, пока остатки лекарства окончательно не выведутся организмом.
Лекарство неплохо переносится большинством пациентов, при этом риск возникновения побочных эффектов ниже получаемой в итоге выгоды. Если препарат не вызвал серьезных негативных реакций, то наблюдать эффект от его применения можно уже через пару месяцев после начала приема.
Возможные последствия
Перед началом приема врач обязан предупредить пациента о риске возникновения побочных эффектов. Дело в том, что у Роаккутана этот список является достаточно большим.
В сети можно найти многочисленные отзывы пациентов о приеме Роаккутана, и почти все они описывают неудобства, с которыми приходится мириться для получения чистой кожи:
- Общие проявления. Часто пациенты жалуются на повышенную утомляемость. Некоторых может беспокоить бессонница. Часто встречаются аллергические реакции. Могут набухать лимфоузлы. Пациентов мучают отеки, сухость во рту и сильное шелушение губ. Нередко наблюдается потеря веса.
- Много негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут временно нарушиться функции печени. Препарат может стать причиной внутреннего кровотечения ЖКТ. Пациенты часто отмечают развитие тошноты и расстройство желудка или кишечника. На фоне приема Роаккутана может развиться аутоиммунный гепатит, нередки случаи воспаления поджелудочной железы, а также стенок кишечника.
- Сердечно-сосудистая система. Могут возникнуть учащенное сердцебиение и чувство, будто оно выпрыгивает из грудной клетки. Прием Роаккутана в тяжелых случаях может привести к образованию тромбов и инсульту, повышению уровня холестерина в крови.
- Больные при приеме лекарства часто сталкиваются с изменением тембра голоса. Возможно ощущение спазмов в дыхательных путях, повышение предрасположенности к респираторным инфекциям.
- ЦНС также сильно страдает от приема препарата. Больные жалуются на резкие перепады настроения, беспричинную плаксивость. Возможны нарушения и расстройства зрения и слуха. Пациентов часто мучают мигрени, отмечается поднятие внутричерепного давления. В тяжелых случаях Роаккутан провоцирует депрессию вплоть до появления суицидальных мыслей.
- Со стороны мочевого пузыря и почек возможно как замедление мочеиспускания, так и частые позывы в туалет.
- Пациенты часто жалуются на мышечные боли, неприятные ощущения в суставах. Редко могут происходить изменения в костной ткани.
- Со стороны кроветворения могут наблюдаться развитие анемии. Из-за постепенного снижения уровня лейкоцитов в крови снижаются защитные функции организма, пациенты начинают чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями. В некоторых случаях возможно повышение кровоточивости.
- Со стороны репродуктивной системы. Если женщина беременеет в период приема Роаккутана или через короткое время после окончания его применения, то ребенок может родиться нежизнеспособным либо с многочисленными патологиями и уродствами.
- Особенно от приема Роаккутана страдает прекрасная половина человечества. У женщин может наблюдаться как усиленное выпадение волос, так и оволосение по мужскому типу. Нередко встречается истончение ногтевых пластин, сухость кожных покровов. Частые негативные реакции – появление приливов и сбои в менструальном цикле.
Несмотря на внушительный список побочек, Роаккутан является на сегодняшний день самым действенным препаратом для лечения тяжелых и запущенных форм акне. Негативные явления возникают нечасто, и их проявления можно сгладить здоровым образом жизни, соблюдением диеты и легкими физическими упражнениями. Также необходим отказ от всех вредных привычек.
Через какое время можно беременеть
Для женщин самым насущным вопросом после отмены терапии является следующий: через сколько можно беременеть без ущерба для здоровья плода? Врачи дают однозначный ответ: после окончания терапии Роаккутаном нужно ждать не менее 2-х лет. За этот период изотретинон полностью выводится организмом, не оставляя следов.
Поэтому во время и после терапии следует проконсультироваться с врачом о подборе надежных средств контрацепции, которые бы сочетались с приемом Роаккутана.
На видео о применении препарата Роаккутан
Ответ на вопрос, стоит ли принимать Роаккутан, не может быть одинаковым для всех женщин. Необходимо сопоставить потенциальную выгоду от терапии и риски для здоровья. Только после всеобъемлющих обследований и консультаций с врачами следует принимать оптимальное для себя решение.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
÷ÕÌØÇÁÒÎÙÅ ÕÇÒÉ ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÔÅÞÅÎÉÑ (× Ô.Þ. Ó ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅÍ ÇÎÏÊÎÉËÏ×, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÅ, ÓÌÉ×ÎÙÅ, ÓËÌÏÎÎÙÅ Ë ÒÕÂÃÅ×ÁÎÉÀ É ÎÁÒÕÛÅÎÉÀ ÐÉÇÍÅÎÔÁÃÉÉ), ÕÓÔÏÊÞÉ×ÙÅ Ë ÏÂÙÞÎÙÍ ÍÅÔÏÄÁÍ ÔÅÒÁÐÉÉ. òÏÚÏ×ÙÅ ÕÇÒÉ (ÔÑÖÅÌÏÅ ÔÅÞÅÎÉÅ); ÆÏÌÌÉËÕÌÉÔ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÊ ÇÒÁÍÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÍÉ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÁÍÉ; ÇÎÏÊÎÙÊ ÇÉÄÒÁÄÅÎÉÔ (×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ). îÁÒÕÛÅÎÉÅ ÏÒÏÇÏ×ÅÎÉÑ (× Ô.Þ. ÉÈÔÉÏÚ, ÆÏÌÌÉËÕÌÑÒÎÙÊ ËÅÒÁÔÏÚ, ÌÁÄÏÎÏ-ÐÏÄÏÛ×ÅÎÎÁÑ ËÅÒÁÔÏÄÅÒÍÉÑ, ËÒÁÓÎÙÊ ×ÏÌÏÓÉÓÔÙÊ ÐÉÔÉÒÉÁÚ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ, ÓÕÐÐÏÚÉÔÏÒÉÉ ÒÅËÔÁÌØÎÙÅ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÎÁÑ É ÐÌÁÎÉÒÕÅÍÁÑ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÅ É ÜÍÂÒÉÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ); ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ; ÇÉÐÅÒ×ÉÔÁÍÉÎÏÚ A.
äÌÑ ÒÅËÔÁÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ – ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÒÑÍÏÊ ËÉÛËÉ.
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. óÏÓÔÏÑÎÉÑ, ×ÙÚÙ×ÁÀÝÉÅ ÇÉÐÅÒÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÅÍÉÀ (× Ô.Þ. ÓÅÍÅÊÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÅÍÉÑ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ, ÁÌËÏÇÏÌÉÚÍ, ÏÖÉÒÅÎÉÅ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ – ÉÚÏÔÒÅÔÉÎÏÉÎ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÏ× × ÐÌÁÚÍÅ, ÓÎÉÖÁÅÔ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ìð÷ð É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ), ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, èóî, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ É ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ Ë ÅÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ. ðÒÉ ×ÕÌØÇÁÒÎÙÈ ÕÇÒÑÈ – × ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ 0.5 ÍÇ/ËÇ ÚÁ ÏÄÉÎ ÉÌÉ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÐÒÉÅÍÏ× × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-4 ÎÅÄ; ÚÁÔÅÍ ÄÏÚÕ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÄÏ 1 ÍÇ/ËÇ É ÐÒÏÄÏÌÖÁÀÔ ÌÅÞÅÎÉÅ ÅÝÅ 12-20 ÎÅÄ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 2 ÍÇ/ËÇ. ëÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔÓÑ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ É/ÉÌÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ×. úÁÍÅÔÎÙÊ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÏÂÙÞÎÏ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 1-2 ÍÅÓ ÌÅÞÅÎÉÑ, ÉÎÏÇÄÁ ÄÌÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ 4-5 ÍÅÓ. åÓÌÉ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ×ÙÓÙÐÁÎÉÊ ÕÍÅÎØÛÉÌÏÓØ ÎÁ 70% É ÂÏÌÅÅ ÚÁ 15-20 ÎÅÄ, ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅËÒÁÝÁÀÔ. ïÂÝÁÑ ËÕÒÓÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ × ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Å ÓÌÕÞÁÅ× ÎÅ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ 100-150 ÍÇ/ËÇ. ðÒÉ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÉÉ ÐÅÒÓÉÓÔÉÒÕÀÝÅÇÏ ÉÌÉ ÒÅÃÉÄÉ×ÉÒÕÀÝÅÇÏ ÔÅÞÅÎÉÑ ÂÏÌÅÚÎÉ ÐÅÒÅÄ ÐÏ×ÔÏÒÎÙÍ ÌÅÞÅÎÉÅÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÄÅÌÁÔØ ÐÅÒÅÒÙ× ÎÅ ÍÅÎÅÅ 8 ÎÅÄ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏÊ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ – ÄÏ 16-20 ÎÅÄ).
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÅÒÅÊÔÉ ÎÁ ÂÏÌÅÅ ÎÉÚËÉÅ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ – 0.5 ÍÇ/ËÇ (ÉÌÉ ÎÉÖÅ) × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ.
ðÒÉ ÆÏÌÌÉËÕÌÉÔÅ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÍ ÇÒÁÍÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÍÉ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÁÍÉ, ÒÏÚÏ×ÙÈ ÕÇÒÑÈ, ÇÎÏÊÎÏÍ ÇÉÄÒÁÄÅÎÉÔÅ – × ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ 0.5-1 ÍÇ/ËÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 4 ÍÅÓ.
ðÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÏÒÏÇÏ×ÅÎÉÑ – ÄÏ 4 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ É ÔÑÖÅÓÔÉ ÔÅÞÅÎÉÑ), ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – ÄÏ 4 ÍÅÓ. ðÏÓÌÅ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ËÁË ÍÏÖÎÏ ÂÏÌÅÅ ÎÉÚËÉÅ ÄÏÚÙ.
òÅËÔÁÌØÎÏ, 0.5-1 ÍÇ/ËÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, ÎÁ ÎÏÞØ. ëÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ – 8-12 ÎÅÄ. éÎÔÅÒ×ÁÌÙ ÍÅÖÄÕ ÐÏ×ÔÏÒÎÙÍÉ ËÕÒÓÁÍÉ – 1-2 ÍÅÓ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
âÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÁËÔÉ×ÎÁÑ ÆÏÒÍÁ ×ÉÔÁÍÉÎÁ á, ÍÏÖÅÔ ÓÉÎÔÅÚÉÒÏ×ÁÔØÓÑ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ. éÚÏÔÒÅÔÉÎÏÉÎ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÎÅ Ó×ÑÚÙ×ÁÅÔÓÑ Ó ÑÄÅÒÎÙÍÉ ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ÒÅÔÉÎÏÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ (RAR ÉÌÉ RXR), Á ÔÁËÖÅ ÉÈ ÐÏÄËÌÁÓÓÁÍÉ (ÁÌØÆÁ-, ÂÅÔÁ- É ÇÁÍÍÁ-ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ). ïÎ ÂÙÓÔÒÏ ÐÒÅ×ÒÁÝÁÅÔÓÑ × ÔÒÅÔÉÎÏÉÎ (ÔÒÁÎÓ-ÒÅÔÉÎÏÅ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ) É ÄÒ. ×ÅÝÅÓÔ×Á-ÌÉÇÁÎÄÙ ÑÄÅÒÎÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÒÅÔÉÎÏÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ É ÎÁÒÕÛÁÅÔ ÜËÓÐÒÅÓÓÉÀ ÇÅÎÁ, ×ÙÚÙ×ÁÀÝÅÇÏ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ × ÓÉÎÔÅÚÅ ÂÅÌËÁ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÔËÁÎÉ – ÌÉÂÏ ÉÎÄÕËÃÉÀ, ÌÉÂÏ ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÅ). õÍÅÎØÛÁÅÔ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï É ÐÒÏÄÕËÃÉÀ ÓÁÌØÎÙÈ ÖÅÌÅÚ, × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÞÅÇÏ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ Propionibacterium acnes (ÓÁÍ ÉÚÏÔÒÅÔÉÎÏÉÎ ÎÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÁÎÔÉÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ).
ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÅ, ËÅÒÁÔÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ É ÁÎÔÉÓÅÂÏÒÅÊÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ, ÔÏÒÍÏÚÉÔ ÔÅÒÍÉÎÁÌØÎÕÀ ÄÉÆÆÅÒÅÎÃÉÒÏ×ËÕ ËÅÒÁÔÉÎÏÃÉÔÏ×, ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÒÅÇÅÎÅÒÁÃÉÏÎÎÙÅ ÐÒÏÃÅÓÓÙ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×: ÚÕÄ, ÆÏÔÏÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÑ, ÛÅÌÕÛÅÎÉÅ ËÏÖÉ ÌÁÄÏÎÅÊ É ÐÏÄÏÛ×, ÉÓÔÏÎÞÅÎÉÅ ×ÏÌÏÓ; ÒÅÄËÏ – ÈÅÊÌÉÔ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ËÏÖÉ, ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ËÓÅÒÏÆÔÁÌØÍÉÑ, ÖÖÅÎÉÅ × ÇÌÁÚÁÈ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÎßÀÎËÔÉ×Ù, ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ÎÏÛÅÎÉÉ ËÏÎÔÁËÔÎÙÈ ÌÉÎÚ; ÒÅÄËÏ – ËÁÔÁÒÁËÔÁ; ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÞÅÔËÏÓÔÉ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÕÍÅÒÅÞÎÏÇÏ ÚÒÅÎÉÑ, ÎÅ×ÒÉÔ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ; ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ – ÇÉÐÅÒÏÓÔÏÚ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÞÒÅÚÍÅÒÎÁÑ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ; ÒÅÄËÏ – ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÐÓÉÈÏÚ, ÓÕÉÃÉÄÁÌØÎÙÅ ÍÙÓÌÉ, ÐÓÅ×ÄÏÏÐÕÈÏÌØ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ (ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÞÅÔËÏÓÔÉ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÎÅÕËÒÁÔÉÍÙÅ ÔÏÛÎÏÔÁ É Ò×ÏÔÁ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÓÕÈÏÓÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ ÉÚ ÄÅÓÅÎ, ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ ÄÅÓÅÎ; ÒÅÄËÏ – ÇÅÐÁÔÉÔ, ËÏÌÉÔ, ÒÅÇÉÏÎÁÒÎÙÊ ÉÌÅÉÔ.
ìÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ: ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ôç, ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ìð÷ð × ÐÌÁÚÍÅ.
íÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÐÒÉ ×ÙÔÅËÁÎÉÉ ÓÕÐÐÏÚÉÔÏÒÎÏÊ ÍÁÓÓÙ – ÍÅÓÔÎÏÒÁÚÄÒÁÖÁÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ (ÓÏÈÒÁÎÑÔØ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ “ÌÅÖÁ” × ÔÅÞÅÎÉÅ 30 ÍÉÎ ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ Ó×ÅÞÉ).
ôÅÒÁÔÏÇÅÎÎÙÊ É ÜÍÂÒÉÏÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔÙ: ×ÒÏÖÄÅÎÎÙÅ ÕÒÏÄÓÔ×Á – ÇÉÄÒÏ- É ÍÉËÒÏÃÅÆÁÌÉÑ, ÎÅÄÏÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÞÅÒÅÐÎÏ-ÍÏÚÇÏ×ÙÈ ÎÅÒ×Ï×, ÍÉËÒÏÆÔÁÌØÍÉÑ, ÐÏÒÏËÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ óóó, ÐÁÒÁÝÉÔÏ×ÉÄÎÙÈ ÖÅÌÅÚ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÓËÅÌÅÔÁ – ÎÅÄÏÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÐÁÌØÃÅ×ÙÈ ÆÁÌÁÎÇ, ÞÅÒÅÐÁ, ÛÅÊÎÙÈ ÐÏÚ×ÏÎËÏ×, ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ, ÌÏÄÙÖÅË, ËÏÓÔÅÊ ÐÒÅÄÐÌÅÞØÑ, ÌÉÃÅ×ÏÇÏ ÞÅÒÅÐÁ, ×ÏÌÞØÑ ÐÁÓÔØ, ÎÉÚËÏÅ ÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÉÅ ÕÛÎÙÈ ÒÁËÏ×ÉÎ, ÎÅÄÏÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÕÛÎÙÈ ÒÁËÏ×ÉÎ, ÎÅÄÏÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÉÌÉ ÐÏÌÎÏÅ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ ÎÁÒÕÖÎÏÇÏ ÓÌÕÈÏ×ÏÇÏ ÐÒÏÈÏÄÁ, ÇÒÙÖÁ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ É ÓÐÉÎÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ËÏÓÔÎÙÅ ÓÒÁÝÅÎÉÑ, ÓÒÁÝÅÎÉÅ ÐÁÌØÃÅ× ÒÕË É ÎÏÇ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ×ÉÌÏÞËÏ×ÏÊ ÖÅÌÅÚÙ; ÇÉÂÅÌØ ÐÌÏÄÁ × ÐÅÒÉÎÁÔÁÌØÎÙÊ ÐÅÒÉÏÄ, ÐÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÙÅ ÒÏÄÙ, ×ÙËÉÄÙÛÉ), ÐÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÚÁËÒÙÔÉÅ ÜÐÉÆÉÚÁÒÎÙÈ ÚÏÎ ÒÏÓÔÁ; × ÜËÓÐÅÒÉÍÅÎÔÅ ÎÁ ÖÉ×ÏÔÎÙÈ – ÆÅÏÈÒÏÍÏÃÉÔÏÍÁ.
ðÒÏÞÉÅ: ÎÏÓÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÓÕÈÏÓÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÎÏÓÁ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
÷ ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÆÕÎËÃÉÀ ÐÅÞÅÎÉ, ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÌÉÐÉÄÏ× × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É (ÎÁÔÏÝÁË).
îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÒÉ ×ÕÌØÇÁÒÎÙÈ ÕÇÒÑÈ ÌÅÇËÏÇÏ É ÕÍÅÒÅÎÎÏÇÏ ÔÅÞÅÎÉÑ.
âÏÌØÎÙÍ ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É.
âÏÌØÎÙÍ, ÎÏÓÑÝÉÍ ËÏÎÔÁËÔÎÙÅ ÌÉÎÚÙ, × ÓÌÕÞÁÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÇÌÁÚ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÏÌØÚÏ×ÁÔØÓÑ ÏÞËÁÍÉ.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ É × ÔÅÞÅÎÉÅ 30 ÄÎÅÊ ÐÏÓÌÅ ÅÇÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÚÁÂÏÒ ËÒÏ×É Õ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÙÈ ÄÏÎÏÒÏ× ÄÌÑ ÐÏÌÎÏÇÏ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÐÏÐÁÄÁÎÉÑ ÜÔÏÊ ËÒÏ×É ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÍ ÐÁÃÉÅÎÔËÁÍ (×ÙÓÏËÉÊ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÇÏ É ÜÍÂÒÉÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ).
öÅÎÝÉÎÁÍ ÒÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÎÁÄÅÖÎÙÅ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×ÎÙÅ ìó ÚÁ 4 ÎÅÄ ÄÏ, ×Ï ×ÒÅÍÑ É × ÔÅÞÅÎÉÅ 1 ÍÅÓ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÌÅÞÅÎÉÑ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÅÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÒ×ÁÔØ ÐÏ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÍ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ.
îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÉÎÓÏÌÑÃÉÉ, × Ô.Þ. õæ-ÔÅÒÁÐÉÀ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ËÏÌÉÔÁ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÚÒÅÎÉÑ É ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÐÓÅ×ÄÏÏÐÕÈÏÌÉ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅËÒÁÝÁÀÔ. ðÒÉ ÐÏÄÏÚÒÅÎÉÉ ÎÁ ÐÓÅ×ÄÏÏÐÕÈÏÌØ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒ. ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ (ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÐÅÒ×ÏÊ ÄÏÚÙ).
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
âÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ – ÁÂÓÏÌÀÔÎÏÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÅ ÄÌÑ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ. åÓÌÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ, ÎÅÓÍÏÔÒÑ ÎÁ ÐÒÅÄÏÓÔÅÒÅÖÅÎÉÑ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÌÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ, ÓÕÝÅÓÔ×ÕÅÔ ÏÞÅÎØ ÂÏÌØÛÁÑ ÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÒÏÖÄÅÎÉÑ ÒÅÂÅÎËÁ Ó ÔÑÖÅÌÙÍÉ ÐÏÒÏËÁÍÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ.
éÚÏÔÒÅÔÉÎÏÉÎ – ÐÒÅÐÁÒÁÔ Ó ÓÉÌØÎÙÍ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ. åÓÌÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ × ÔÏÔ ÐÅÒÉÏÄ, ËÏÇÄÁ ÖÅÎÝÉÎÁ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÉÚÏÔÒÅÔÉÎÏÉÎ (× ÌÀÂÏÊ ÄÏÚÅ É ÄÁÖÅ ÎÅÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÅ ×ÒÅÍÑ), ÓÕÝÅÓÔ×ÕÅÔ ÏÞÅÎØ ÂÏÌØÛÁÑ ÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÒÏÖÄÅÎÉÑ ÒÅÂÅÎËÁ Ó ÐÏÒÏËÁÍÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ.
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ ÖÅÎÝÉÎÁÍ ÄÅÔÏÒÏÄÎÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÅÓÌÉ ÔÏÌØËÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÖÅÎÝÉÎÙ ÎÅ ÕÄÏ×ÌÅÔ×ÏÒÑÅÔ ×ÓÅÍ ÎÉÖÅÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÍ ËÒÉÔÅÒÉÑÍ:
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÓÔÒÁÄÁÔØ ÔÑÖÅÌÏÊ ÆÏÒÍÏÊ ÁËÎÅ, ÕÓÔÏÊÞÉ×ÏÊ Ë ÏÂÙÞÎÙÍ ÍÅÔÏÄÁÍ ÌÅÞÅÎÉÑ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÎÁ×ÅÒÎÑËÁ ÐÏÎÉÍÁÔØ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ÕËÁÚÁÎÉÑ ×ÒÁÞÁ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÁ ×ÒÁÞÏÍ Ï ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ × ÈÏÄÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, × ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÄÎÏÇÏ ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ÎÅÇÏ É ÓÒÏÞÎÏÊ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ÐÒÉ ÐÏÄÏÚÒÅÎÉÉ ÎÁ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÅ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÁ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÊ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÓÒÅÄÓÔ× ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÄÔ×ÅÒÄÉÔØ, ÞÔÏ ÐÏÎÉÍÁÅÔ ÓÕÔØ ÍÅÒ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÎÉÍÁÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ É ÎÅÐÒÅÒÙ×ÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÅ ÍÅÔÏÄÙ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÄÎÏÇÏ ÍÅÓÑÃÁ ÄÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ É × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ÅÇÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ (ÓÍ. ÒÁÚÄÅÌ ‘÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ’); ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ 2 ÒÁÚÌÉÞÎÙÈ ÓÐÏÓÏÂÁ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÂÁÒØÅÒÎÙÊ;
– Õ ÎÅÅ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÐÏÌÕÞÅÎ ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÊ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ÄÏÓÔÏ×ÅÒÎÏÇÏ ÔÅÓÔÁ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ × ÐÒÅÄÅÌÁÈ 11 ÄÎÅÊ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ; ÔÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÎÁÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÅÖÅÍÅÓÑÞÎÏ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÞÅÒÅÚ 5 ÎÅÄÅÌØ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÔÏÌØËÏ ÎÁ 2-3 ÄÅÎØ ÓÌÅÄÕÀÝÅÇÏ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÇÏ ÍÅÎÓÔÒÕÁÌØÎÏÇÏ ÃÉËÌÁ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÎÉÍÁÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÏÓÅÝÅÎÉÑ ×ÒÁÞÁ ËÁÖÄÙÊ ÍÅÓÑÃ;
– ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÒÅÃÉÄÉ×Á ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ ÐÏÌØÚÏ×ÁÔØÓÑ ÔÅÍÉ ÖÅ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÍÉ ÍÅÔÏÄÁÍÉ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÄÎÏÇÏ ÍÅÓÑÃÁ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ É × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ÅÇÏ ÚÁ×ÅÒÛÅÎÉÑ, Á ÔÁË ÖÅ ÐÒÏÈÏÄÉÔØ ÔÏÔ ÖÅ ÄÏÓÔÏ×ÅÒÎÙÊ ÔÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ;
– ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÐÏÎÉÍÁÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÍÅÒ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ É ÐÏÄÔ×ÅÒÄÉÔØ Ó×ÏÅ ÐÏÎÉÍÁÎÉÅ É ÖÅÌÁÎÉÅ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÎÁÄÅÖÎÙÅ ÍÅÔÏÄÙ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ, ËÏÔÏÒÙÅ ÅÊ ÏÂßÑÓÎÉÌ ×ÒÁÞ.
éÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÚÁÞÁÔÏÞÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× ÐÏ ×ÙÛÅÐÒÉ×ÅÄÅÎÎÙÍ ÕËÁÚÁÎÉÑÍ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÚÏÔÒÅÔÉÎÏÉÎÏÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÔØ ÄÁÖÅ ÔÅÍ ÖÅÎÝÉÎÁÍ, ËÏÔÏÒÙÅ ÏÂÙÞÎÏ ÎÅ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÍÅÔÏÄÏ× ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ ÉÚ-ÚÁ ÂÅÓÐÌÏÄÉÑ (ÚÁ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÐÁÃÉÅÎÔÏË, ÐÅÒÅÎÅÓÛÉÈ ÇÉÓÔÅÒÜËÔÏÍÉÀ), ÁÍÅÎÏÒÅÉ ÉÌÉ ËÏÔÏÒÙÅ ÓÏÏÂÝÁÀÔ, ÞÔÏ ÎÅ ×ÅÄÕÔ ÐÏÌÏ×ÕÀ ÖÉÚÎØ.
÷ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ Õ×ÅÒÅÎ, ÞÔÏ:
– ÐÁÃÉÅÎÔËÁ ÓÔÒÁÄÁÅÔ ÔÑÖÅÌÏÊ ÆÏÒÍÏÊ ÁËÎÅ (ÕÚÅÌËÏ×Ï-ËÉÓÔÏÚÎÙÅ, ËÏÎÇÌÏÂÁÔÎÙÅ ÁËÎÅ ÉÌÉ ÁËÎÅ Ó ÒÉÓËÏÍ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÒÕÂÃÏ×); ÁËÎÅ, ÎÅ ÐÏÄÄÁÀÝÉÅÓÑ ÄÒÕÇÉÍ ×ÉÄÁÍ ÔÅÒÁÐÉÉ;
– ÐÏÌÕÞÅÎ ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÊ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ÄÏÓÔÏ×ÅÒÎÏÇÏ ÔÅÓÔÁ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÔÅÒÁÐÉÉ É ÞÅÒÅÚ 5 ÎÅÄÅÌØ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ; ÄÁÔÙ É ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÔÅÓÔÁ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÄÏËÕÍÅÎÔÉÒÏ×ÁÔØ;
– ÐÁÃÉÅÎÔËÁ ÉÓÐÏÌØÚÕÅÔ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 1, ÐÒÅÄÐÏÞÔÉÔÅÌØÎÏ 2 ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÈ ÍÅÔÏÄÁ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÂÁÒØÅÒÎÙÊ ÍÅÔÏÄ, × ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÄÎÏÇÏ ÍÅÓÑÃÁ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ É × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ÅÇÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ;
– ÐÁÃÉÅÎÔËÁ ÓÐÏÓÏÂÎÁ ÐÏÎÉÍÁÔØ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ×ÓÅ ×ÙÛÅÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÔÒÅÂÏ×ÁÎÉÑ ÐÏ ÐÒÅÄÏÈÒÁÎÅÎÉÀ ÏÔ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ;
– ÐÁÃÉÅÎÔËÁ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÅÔ ×ÓÅÍ ×ÙÛÅÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÍ ÕÓÌÏ×ÉÑÍ.
ôÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ
÷ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÅ Ó ÓÕÝÅÓÔ×ÕÀÝÅÊ ÐÒÁËÔÉËÏÊ, ÔÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ Ó ÍÉÎÉÍÁÌØÎÏÊ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØÀ 25 mME/ÍÌ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ × ÐÅÒ×ÙÅ 3 ÄÎÑ ÍÅÎÓÔÒÕÁÌØÎÏÇÏ ÃÉËÌÁ:
äÏ ÎÁÞÁÌÁ ÔÅÒÁÐÉÉ
äÌÑ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÊ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ É ÄÁÔÁ ÐÅÒ×ÏÎÁÞÁÌØÎÏÇÏ ÔÅÓÔÁ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÙ ×ÒÁÞÏÍ. õ ÐÁÃÉÅÎÔÏË Ó ÎÅÒÅÇÕÌÑÒÎÙÍÉ ÍÅÎÓÔÒÕÁÃÉÑÍÉ ×ÒÅÍÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÔÅÓÔÁ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ, ÅÇÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÞÅÒÅÚ 3 ÎÅÄÅÌÉ ÐÏÓÌÅ ÎÅÚÁÝÉÝÅÎÎÏÇÏ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÁËÔÁ. ÷ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÏÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ ÐÁÃÉÅÎÔËÕ Ï ÍÅÔÏÄÁÈ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ.
ôÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ × ÄÅÎØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÉÌÉ ÚÁ 3 ÄÎÑ ÄÏ ×ÉÚÉÔÁ ÐÁÃÉÅÎÔËÉ Ë ×ÒÁÞÕ. óÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÔØ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÔÅÓÔÉÒÏ×ÁÎÉÑ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎ ÔÏÌØËÏ ÐÁÃÉÅÎÔËÁÍ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÍ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÕÀ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÀ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 1 ÍÅÓ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ.
÷Ï ×ÒÅÍÑ ÔÅÒÁÐÉÉ
ðÁÃÉÅÎÔËÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÓÅÝÁÔØ ×ÒÁÞÁ ËÁÖÄÙÅ 28 ÄÎÅÊ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÅÖÅÍÅÓÑÞÎÏÇÏ ÔÅÓÔÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÅ Ó ÍÅÓÔÎÏÊ ÐÒÁËÔÉËÏÊ É Ó ÕÞÅÔÏÍ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ, ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÍÅÎÓÔÒÕÁÌØÎÏÇÏ ÃÉËÌÁ. ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÐÏËÁÚÁÎÉÊ, ÔÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ × ÄÅÎØ ×ÉÚÉÔÁ ÉÌÉ ÚÁ ÔÒÉ ÄÎÑ ÄÏ ×ÉÚÉÔÁ Ë ×ÒÁÞÕ, ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÔÅÓÔÁ ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÙ.
ïËÏÎÞÁÎÉÅ ÔÅÒÁÐÉÉ
þÅÒÅÚ 5 ÎÅÄÅÌØ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÔÅÓÔ ÄÌÑ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ.
òÅÃÅÐÔ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÖÅÎÝÉÎÅ ÓÐÏÓÏÂÎÏÊ Ë ÄÅÔÏÒÏÖÄÅÎÉÀ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ×ÙÐÉÓÁÎ ÔÏÌØËÏ ÎÁ 30 ÄÎÅÊ ÌÅÞÅÎÉÑ, ÐÒÏÄÏÌÖÅÎÉÅ ÔÅÒÁÐÉÉ ÔÒÅÂÕÅÔ ÎÏ×ÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÒÁÞÏÍ. òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÔÅÓÔ ÎÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ×ÙÐÉÓËÕ ÒÅÃÅÐÔÁ É ÐÏÌÕÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ × ÏÄÉÎ ÄÅÎØ.
÷ÙÄÁÞÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÁÐÔÅËÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØ ÔÏÌØËÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7 ÄÎÅÊ Ó ÍÏÍÅÎÔÁ ×ÙÐÉÓËÉ ÒÅÃÅÐÔÁ.
þÔÏÂÙ ÐÏÍÏÞØ ×ÒÁÞÁÍ, ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁÍ É ÂÏÌØÎÙÍ ÉÚÂÅÖÁÔØ ÒÉÓËÁ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ ÐÌÏÄ, ËÏÍÐÁÎÉÑ-ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌØ ÓÏÚÄÁÌÁ ‘ðÒÏÇÒÁÍÍÕ ÐÒÅÄÏÈÒÁÎÅÎÉÑ ÏÔ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ’, ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÎÕÀ ÎÁ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÉÅ Ï ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÐÏÄÞÅÒËÉ×ÁÎÉÅ ÁÂÓÏÌÀÔÎÏ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÑ ÎÁÄÅÖÎÙÈ ÍÅÒ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ ÖÅÎÝÉÎÁÍÉ ÄÅÔÏÒÏÄÎÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ. ðÒÏÇÒÁÍÍÁ ÓÏÄÅÒÖÉÔ ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÍÁÔÅÒÉÁÌÙ:
ÄÌÑ ×ÒÁÞÅÊ:
– ÒÕËÏ×ÏÄÓÔ×Ï ÄÌÑ ×ÒÁÞÁ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÖÅÎÝÉÎÁÍ;
– ÆÏÒÍÕ ÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÓÏÇÌÁÓÉÑ ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔËÉ;
– ÆÏÒÍÁ ÕÞÅÔÁ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÖÅÎÝÉÎÁÍ.
ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÁ:
– ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÏÎÎÕÀ ÂÒÏÛÀÒÕ ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÁ;
– ÞÔÏ ÎÕÖÎÏ ÚÎÁÔØ Ï ËÏÎÔÒÁÃÅÐÃÉÉ.
ÄÌÑ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ:
– ÒÕËÏ×ÏÄÓÔ×Ï ÄÌÑ ÆÁÒÍÃÅ×ÔÁ ÐÏ ÏÔÐÕÓËÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÏÌÎÕÀ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÀ Ï ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÍ ÒÉÓËÅ É ÓÔÒÏÇÏÍ ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÉ ÍÅÒ ÐÏ ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÅÎÉÀ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÅÄÏÓÔÁ×ÌÑÔØ ËÁË ÍÕÖÞÉÎÁÍ, ÔÁË É ÖÅÎÝÉÎÁÍ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ ÍÕÖÓËÏÇÏ ÐÏÌÁ
óÕÝÅÓÔ×ÕÀÝÉÅ ÄÁÎÎÙÅ Ó×ÉÄÅÔÅÌØÓÔ×ÕÀÔ Ï ÔÏÍ, ÞÔÏ Õ ÖÅÎÝÉÎ ÜËÓÐÏÚÉÃÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÏÓÔÕÐÉ×ÛÅÇÏ ÉÚ ÓÅÍÅÎÉ É ÓÅÍÅÎÎÏÊ ÖÉÄËÏÓÔÉ ÍÕÖÞÉÎ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÎÅ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÁ ÄÌÑ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
íÕÖÞÉÎÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓËÌÀÞÁÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÒÕÇÉÍÉ ÌÉÃÁÍÉ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ, ÖÅÎÝÉÎÁÍÉ.
åÓÌÉ, ÎÅÓÍÏÔÒÑ ÎÁ ÐÒÉÎÑÔÙÅ ÍÅÒÙ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÉÌÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ÅÇÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ×ÓÅ ÖÅ ÎÁÓÔÕÐÉÌÁ, ÓÕÝÅÓÔ×ÕÅÔ ×ÙÓÏËÉÊ ÒÉÓË ÏÞÅÎØ ÔÑÖÅÌÙÈ ÐÏÒÏËÏ× ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÌÏÄÁ (× ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ, ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ, ÓÅÒÄÃÁ É ËÒÕÐÎÙÈ ËÒÏ×ÅÎÏÓÎÙÈ ÓÏÓÕÄÏ×). ëÒÏÍÅ ÔÏÇÏ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ÒÉÓË ÓÁÍÏÐÒÏÉÚ×ÏÌØÎÙÈ ×ÙËÉÄÙÛÅÊ.
ðÒÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÐÒÅËÒÁÝÁÀÔ. óÌÅÄÕÅÔ ÏÂÓÕÄÉÔØ ÃÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÎÏÓÔØ ÅÅ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ, ÓÐÅÃÉÁÌÉÚÉÒÀÝÉÍÓÑ ÎÁ ÔÅÒÁÔÏÌÏÇÉÉ.
äÏËÕÍÅÎÔÁÌØÎÏ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÙ ÔÑÖÅÌÙÅ ×ÒÏÖÄÅÎÎÙÅ ÐÏÒÏËÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÌÏÄÁ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ Ó ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ÇÉÄÒÏÃÅÆÁÌÉÑ, ÍÉËÒÏÃÅÆÁÌÉÑ, ÐÏÒÏËÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÍÏÚÖÅÞËÁ, ÁÎÏÍÁÌÉÉ ÎÁÒÕ