Розукард показания к применению противопоказания

Для лечения гиполипидемических заболеваний врачами прописывается препарат Розукард. Его особенность состоит в том, что он понижает уровень «вредного» холестерина в крови, нормализует соотношение липопротеинов низкой и высокой плотности. Медикамент выпускается в форме таблеток. Изучение инструкции по применению Розукарда поможет выяснить особенности состава и свойств препарата.

Инструкция по применению Розукарда

Врачи относят лекарство Розукард к препаратам группы статинов с гиполипидемическим эффектом. Такое действие медикамента объясняется работой активного вещества – розувастатина кальция, который входит в группу селективных конкурентных ингибиторов коэнзим А-редуктазы (фермента, отвечающего за превращение липидов в предшественников холестерина). Средство имеет множество показаний и особенностей применения.

Состав и форма выпуска

Розукард выпускается в формате таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с разной концентрацией действующего компонента:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат входит в группу статинов, ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, преобразующую вещества до мевалоната (предшественника холестерина). Средство Розукард увеличивает число рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на гепатоцитах, повышает интенсивность катаболизма и захвата ЛПНП, ингибирует их синтез и снижает общее содержание. Действие препарата прямо пропорционально дозировке.

Терапевтический эффект становится очевидным через неделю с момента приема, через месяц увеличивается до максимума, укрепляется и приобретает постоянные значения. Через пять часов от начала употребления таблеток достигается максимальная концентрация действующего вещества в плазме, медикамент обладает 20%-ной биодоступностью, связывается с белками крови на 90%.

Метаболизм розувастатина происходит в печени с образованием дисметил- и лактоновых метаболитов. Средство проникает через плаценту, поэтому не рекомендуется при беременности. Период выведения вещества из организма через кишечник и почки составляет 38 часов . На фармакокинетику препарата не влияют пол и возраст, но имеет значение расовая принадлежность (у индийцев концентрация и период полувыведения в 1,3 раза выше, чем у представителей европеоидной расы, у монголоидов – в 2 раза больше). После титрования 12 недель терапии врачи отмечают снижение концентрации ЛПНП на 50%.

Показания к применению

Таблетки Розукард имеют ряд показаний к применению, связанных с холестеринзависимыми заболеваниями. К ним относятся:

• первичная гиперхолестеринемия, включая семейный гетерозиготный, семейный гомозиготный или смешанный типы (дополнение к диете, когда ограничение питания, прием витаминов и физические упражнения не дают нужного эффекта);
• гипертриглицеридемия;
• дислипидемия;
• для замедления прогрессирования атеросклероза;
• первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без признаков ишемической болезни сердца, но с риском ее развития (в пожилом возрасте, при наличии артериальной гипертензии, семейного анамнеза, вредных привычек).

Способ применения и дозировка

Розукард предназначен для перорального приема. Таблетки глотаются целиком без разжевывания или измельчения, запиваются водой. Время суток и прием пищи не влияют на усвояемость медикамента. До начала лечения пациенту рекомендуется соблюдать гиполипидемическую диету (ограничение жирного), продолжая следовать ее рекомендациям и во время терапии. Доза медикамента подбирается индивидуально.

Рекомендуемой начальной дозировкой средства служит 5-10 мг раз/сутки. Через месяц она может увеличиваться. Максимальная доза 40 мг раз/сутки назначается только при тяжелых формах гиперхолестеринемии с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (противопоказана при почечной недостаточности, миопатии, представителей монголоидной расы). После 2-4 недель терапии доза корректируется в зависимости от показателей липидного обмена. Для пожилых пациентов старше 65 лет дозировка не изменяется.

Лекарственное взаимодействие

Начиная терапию Розукардом, пациенты и врачи должны изучить влияние других лекарственных средств на его эффективность:

1. Сочетание с Циклоспорином противопоказано.
2. Ингибиторы протеазы ВИЧ могут приводить к увеличению экспозиции розувастатина у ВИЧ-инфицированного пациента, больного дислипидемией.
3. Гемфиброзил и гиполипидемические средства увеличивают максимальную концентрацию активного вещества препарат вдвое.
4. Гемфиброзил, фенофибрат, фибраты, никотиновая кислота в дозировке свыше 1 г/сутки повышают риск развития миопатии при одновременном приеме с Розукардом.
5. Фузидовая кислота в сочетании с препаратом может приводить к рабдомиолизу.
6. Комбинация медикамента с Эзетимибом увеличивает риск развития побочных эффектов.
7. Эритромицин понижает концентрацию розувастатина, усиливает моторику кишечника. Аналогично снижают уровень активного вещества антациды на основе алюминия или гидроксида магния. Между ними следует соблюдать двухчасовой перерыв.
8. Доза розувастатина корректируется при сочетании с Атаназиром, Ритонавиром, Клопидогрелом, Итраконазолом, Флуконазолом, Байкалином.
9. Комбинация Розукарда с пероральными контрацептивами или гормонозаместительной терапией приводит к увеличению концентрации этинилэстрадиола и норгестрела.

Побочные действия

Пациенты отмечают незначительное проявление побочных эффектов препарата против дислипидемии, которые могут проходить самостоятельно. Риск возникновения негативных реакций носит дозозависимый характер, к таковым относятся:

• тромбоцитопения;
• головная боль, периферическая невропатия, снижение памяти, головокружение;
• депрессия;
• тошнота, диарея, запор, боли в животе, панкреатит, рвота;
• гепатит, желтуха;
• кашель, диспноэ;
• миалгия, миопатия, артралгия, тендопатия, миозит;
• кожный зуд, аллергические реакции, гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек, сыпь;
• дыхательные нарушения;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• протеинурия, гематурия;
• гинекомастия;
• астения;
• отеки;
• инфекции;
• единичные случаи сахарного диабета второго типа, интерстициальные заболевания легких.

Передозировка

При приеме нескольких суточных доз Розукарда фармакокинетические показатели остаются неизменными. Признаками передозировки служат усиленные побочные симптомы – тошнота, рвота, диарея. Специфического лечения нет, врачи проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержку функционирования жизненно важных органов и систем. Гемодиализ для выведения розувастатина неэффективен.

Противопоказания Розукарда

Препарат с осторожностью используется при сепсисе, артериальной гипотензии, травмах, неконтролируемых судорогах, метаболических нарушениях. Противопоказаниями для применения Розукарда служат:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• тяжелые заболевания печени;
• печеночная недостаточность;
• выраженные болезни почек;
• миопатия;
• глюкозно-галактозная мальабсорбция;
• беременность, грудное вскармливание (лактация);
• отсутствие надежного метода контрацепции у женщин репродуктивного возраста;
• возраст до 18 лет;
• гипотиреоз;
• алкоголизм;
• монголоидная раса.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно только по рецепту. Препарат хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги Розукарда

Заменить препарат могут медикаменты с тем же активным веществом или близкими к нему терапевтическими свойствами. Популярными аналогами Розукарда являются:

• Кливас – гиполипидемический медикамент;
• Мертенил – препарат для лечения атеросклероза;
• Розарт – медикамент из группы статинов, выпускается в концентрации 5, 10, 20 или 40 мг розувастатина;
• Розувастатин Сандоз – таблетки с тем же активным веществом, стоят дороже;
• Розулип – понижает уровень холестерина;
• Крестор – самый дорогой аналог препарата;
• Роксера – содержит розувастатин в качестве активного вещества;
• Ромазик – таблетки для лечения атеросклероза;
• Ровикс – препарат для понижения уровня холестерина;
• Фастронг – прямой аналог медикамента, содержит розувастатин.

Цена Розукарда

Приобрести препарат можно через интернет или аптеки, имея на руках рецепт от врача. Примерные цены на медикамент чешского производства фармацевтической компании Зентива по Москве составят:

Отзывы

Надежда, 38 лет
У меня предрасположенность к высокому образованию холестерина, поэтому приходится пить таблетки, чтобы не было атеросклероза и закупоривания сосудов. Врач прописал препарат Розукард. Я пью его вместе с соблюдением диеты (ничего жирного, больше клетчатки) и выполнением упражнений. Я довольна – самочувствие хорошее, да и вес снижается.

Петр, 45 лет
Мне поставили диагноз «первичная гиперхолестеринемия», пришлось перейти на ограничение питания и выполнение лечебной гимнастики. Это слабо помогало, поэтому доктор посоветовал пропить курс таблеток Розукард. Они стали помогать где-то через неделю, я стал чувствовать себя лучше, да и анализы крови показали прогресс в лечении.

Игорь, 49 лет
У меня плохая наследственность и предрасположенность к атеросклерозу. Я не хочу страдать от закупорки сосудов, поэтому пью гиполипидемические препараты. Сначала принимал Розукард, но он не давал нужного эффекта. Врачу пришлось пересматривать план лечения. Мне был прописан аналог Розукарда – Крестор. Он очень дорогой, но мне помог быстро.

Наталья, 55 лет
Из-за неправильного питания в последние три года у меня стабильно высокий уровень холестерина. Врач сказал, что это очень опасно для жизни – есть риск возникновения атеросклероза. Чтобы снизить концентрацию, приходится постоянно пить таблетки и проверять кровь. Я пью Розукард, он медленно, но верно помогает, чему я рада.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!