Саркоидоз легких противопоказания к работе

Доброго времени суток!
Вот и мне поставили диагноз Саркоидоз 1 стадии. Обнаружили случайно , я сварщик , примерно в начале марта этого года простыл , насморк , голова болела, ну и кашель с хрипами , пошел к врачу прописал антибиотики , сироп для кашля ну и полежал неделю дома , все прошло кроме кашля , пришлось еще неделю полежать , но кашель не проходил! Забил и вышел на работу , а кашель и не собирался проходить еще и одышка появилась , небольшая нагрузка или ускорение и все не хватало воздуха , пошел к пульмонологу , там подул я в трубку ну это мы и на работе один раз в год делали и все было отлично , подул и все норм , дальше врач говорит мне что я просто простыл , возможно это бронхи ну по ходу разговора делает рентген , и короче он увидел там что то , ну в первую очередь он сделал тест на туберкулез , тест был простым под кожу ввел какую то жидкость и сказал если через 2 дня будет реакция приходи , и сразу отправил на томографию, сказав что скорее всего это саркоидоз , через два дня никакой реакции на тест туберкулеза не было , а томография показала саркоидоз , теперь у меня вопрос , а можно ли и дальше работать сварщиком ? состояние у меня среднее , кашель не прошел , одышка есть но не так как было , но вот слабость и жуткие боли в суставах по утрам
И еще , есть ли связь между саркоидозом и гайморитом? болел гайморитом лет 16 назад , три раза делали проколы , вылечили , но в последнее время во время простуды он давал о себе знать , последние два года в зимнее время у меня был постоянный насморк и чихал сильно , насморк больше в носоглотке , ходил к врачам , сделали тест на аллергию , проверили в носу , ничего не было , сказали скорее всего реакция на домашнюю пыль в отопительный сезон , но как только я заболел кашлем у меня исчез насморк , и в носоглотке ничего не течет , такое ощущение что гайморит на легкие перешел

Больше спасибо Александр за ясный ответ , сегодня как раз был у пульмонолога , он сказал что сварка никакого отношения к болезни не имеет , через пару дней будут делать биопсию , нужно 3 дня полежать в больнице , так же сказал что у меня ничего сложного нету что лечение будет успешным , я живу и работаю в Австрии , медицина тут конечно не плохая , но футболят они сильно особенно если иностранец , поэтому хотел услышать мнение наших специалистов , так я буду хотя бы знать что к чему , тут врач никогда не скажет что та или та профессия вредна , этого они избегают , просто говорят , надевайте защитную маску , ну в защитной маске ни одни сварщик не работает да и невозможно это , я варю WIG у нас называется TIG , не в ручную а на станке , варю нержавейку хром , никель , никакой защитной и даже шлема мы не используем , есть вытяжка но она очень слабая , зажигал бумагу она даже дым не тянет , это сделано чтобы не всасывал защитный газ Аргон , для работодателя не важно что будет с рабочими , ему важно доход , а если один заболеет то он сразу найдет другого , поэтому я не буду слушать советы местных врачей , скорее всего брошу эту работу , еще раз спасибо за ответ!

Как раз завтра иду на прием к пульмонологу , он должен объяснить что да как будут делать , я даже запутался , то ли он сказал биопсия то ли бронхоскопия, но точно сказал что будет наркоз примерно на час

Направили на бронхоскопию , лекарств пока никаких не выписали , замечаю улучшение дыхания , одышка прошла , на третий этаж как обычно забежал и дыхание было спокойным , кашель намного реже бывает , единственное боли по утрам в суставах но не такие сильные как еще неделю две назад

Не исключено, что  бронхоскопия будет неинформативной. Коль проблем с дыханием нет, значит дыхательные пути не затронуты и найти там что-нибудь маловероятно. Это хорошо, значит проблема, какая бы она не была, пошла на убыль.

Во вторник положили на обследование в госпиталь , в первый день брали анализы , кровь брали с вены и почему то с мочки уха , потом сердце проверили , рентген , узи , снова в трубку дул , педали крутил минут 15 , потом на 2 этаж и снова по новой , кровь взяли 7-8 пробирок , и с уха с мочки взяли , мочу собирал 24 часа , на второй день отвезли и сделали бронхоскопию , все прошло быстро , один укол и я вырубился , открыл глаза начал сильно кашлять , через пол часа успокоился , через час уже кушал , но никто ничего не говорит , вчера после бронхоскопии снова рентген , повесили аппарат на 24 часа экг , сегодня сняли сделали рентген и молча отправили домой , направили на PET-Позитронно-эмиссионная томография , и на следующей недели должен идти к ним и там они все расскажут подробно , но так и не сказали есть у меня саркоидоз или нету! Еще заметил одно , когда я не делаю физическую нагрузку у меня утром ничего не болит , эти дни я не работал и ничего у меня не болело

Сегодня прошел ПЭТ-позитронно-эмиссионную томографию, в общем на все ушло 4 часа , но там до меня было несколько человек , кроме ожидания ничего сложного нету , почти тоже самое что и МРТ или КТ

Странно, что бронхоскопия под общим наркозом. В остальном полноценное исследование. Ждем результатов.

Извините что пишу по каждой мелочи , просто вспомнил эти таблетки Luivac, как я выше писал , у меня был гайморит и он в последние два года вернулся , то есть по утрам я сильно чихал , насморк был , ощущение что из носа в глотку все время течет слизь , и я обращался к врачу , на что он просто сказал, это и за отопления в доме , в отопительный сезон в комнате сухо и много пыли! Но проблема не исчезала , прошла одна зима 2014 , летом вроде все прошло , осенью 2015 снова все началось , я снова к врачу и он направил меня к ухо горло нос, это было в ноябре 2015 , врач осмотрел все , в носу в ушах , сделал тест на аллергию , все было нормально , и он мне сказал , скорее всего у вас ослаб иммунитет , выписал мне эти таблетки Luvaic, 56 таблеток , принимал 4 недели по одной в день , потом 4 недели пауза и снова 4 недели по одной в день , разницу после этих таблеток я не замечал , но саркоидозом я заболел как раз после приема этих таблеток , может эти таблетки как то повлияли на иммунитет ? как я понял саркоидоз тоже связан с нарушениями в иммунной системе

Это очень важная мелочь!
Luivac – это так называемый поливалентный бактериальный лизат, содержащий антигены 7 инактивированных патогенных бактерий (Staphylococcus aureus, streptococcus mitis, streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae, klebsiella pneumoniae, branhamella catarrhalis и haemophilus influenzae). Эти патогены наиболее часто вызывают инфекции верхних дыхвтельных путей, поэтому иммунизация данными антигенами теоретически должна уменьшить заболеваемость.
Было исследование в Таиланде
https://thailand.digitaljournals.org/index.php/APJAI/article/view/28110
которое показало хорошую эффективность, причем уровень иммуноглобулинов вроде как значительно не поднимался.
Ни один из выше перечисленных патогенов вроде как в патогенезе саркоидоза не подозревался. Так что на первый взгляд поводов для подозрений нет.
С другой стороны, хорошо известно, что любая ситуация, приводящая к резкому увеличению секреции интерферонов (или увеличение субпопуляции клеток, производящих интерфероны), может приводит к развиию саркоидоза.
Поэтому, я бы не стал отрицать возможность связи Luivac с развитием саркоидоза.
Иммунная система возбудилась на постоянный приток бактериальных антигенов, в каскаде иммунных реакций могли развиться благоприятные условия для развития саркоидоза. Такие случаи отмечались например после вакцинации БЦЖ. Если дело действительно в этом, саркоидоз будет затухать без всякого лечения. И работа сварщиком тут совершенно не причем.

Еще раз спасибо вам ! Я в пятницу обязательно возьму с собой то самое заключение после которого врач назначал мне Luivac, жаль что я про них забыл , вот рассказал врачу что был гайморит , что чихал , насморк был , а про эти таблетки вообще не вспомнил )

Влияние бактериальных антигенов на развитие иммунных болезней пока находится на уровне гипотез. Бактериальные лизаты оказывают влияние на ревматоидный артрит и другие заболевания, причем действие может быть разнонаправленным. Иногда это даже используется. Например вот замечательная история, как стафиллококки могут лечить астму
сухим медицинским языком
https://ruzam.ru/stati/razrabotka/
и живая человеческая история
https://rt-online.ru/p-rubr-obsh-37565/

Интерфероны бывают натуральные (делаются из человеческой крови) и синтетические. Остальное додумывайте сами, что можете получить с чужой кровью.

Добрый день ! Сегодня был у врача , все анализы были готовы , и диагноз саркоидоз легких 1 стадии подтвердился. Другие органы все здоровы. Мне предложили два варианта , первый ждать под наблюдением врача , второй начать сразу терапию , если я не ошибаюсь он сказал нужно будет пить кортизол , сказал возможно опухнет лицо , потому что задерживает жидкость в организме. Про другие лекарства ничего не говорил. От терапии я отказался , в августе снова сделают КТ , тогда будет видно нужно лечить или нет! В остальном все как обычно , можно работать и даже сварщиком ))) Но тут я уж сам решил бросить работу с металлом. Насчет питания , сказал можно кушать все как и обычно , вес я скинул 3 кг за 3 недели , сказал это нормально , ну и стул у меня часто жидкий , не знаю, связано ли это с саркоидозом или с чем то другим? Теперь осталось ждать , в общем состояние не плохое , кашель пока не прошел но одышки нету , хрипов нету , слабость иногда бывает но редко.

Однозначно ждать! Никаких гормонов!
Luivac – наиболее вероятная причина Вашего состояния. Если это так, то состояние динамическое, оно будет постепенно затухать. Конечно при условии, что не будет внешней стимуляции иммунной системы.
Если есть возможность сменить работу на менее вредную, конечно да. Страховку оплачивает работодатель? Как у Вас с этим делом? Надо будет регулярно наблюдаться. Думаю картина будет постепенно улучшаться.

Да все обследование все лечение оплачивает страховка ,с этим тут очень хорошо , смена работы, буду этим заниматься , мастера я уже предупреждал об этом , но врачи все как один заявляют, сварка никакого отношения к саркоидозу не имеет , сказал про Luivac врач посмотрел подумал и сказал , нет они не могут быть причиной ! но мой пульмонолог он мне более опытным показался , да и возраст у него уважительный , я к нему пойду , посмотрю что он мне скажет , я то сегодня в госпитале был , там молодой врач мне все это объяснял

Еще хотел спросить , мне тут посоветовали масло черного тмина с медом принимать , говорят очень полезно для укрепления иммунитета , только вот нужно ли мне сейчас его укреплять ?

Ясно , спасибо! Тогда пока просто буду ждать