Сцинтиграфия паращитовидных желез противопоказания

Сцинтиграфия паращитовидных желез – это один из самых действенных типов исследования, когда используются радиопрепараты, которые накапливаются в тканях. Специалисты отмечают, что на данный момент не существует более эффективного способа. Когда проводится сцинтиграфия паращитовидной железы, как к ней подготовиться, рассмотрено в статье.

Сцинтиграфия паращитовидной железы – когда может быть назначена?

Обследование паращитовидной железы – сцинтиграфия, назначается, когда нужно поставить точный диагноз. Это происходит в таких случаях:

когда превышен уровень паратгормона;
если есть риски пороков развития железы (гиперплазии, опухолей);
при двустороннем образовании камней в почках;
при остеопорозе;
для контроля и терапии гиперпаратиреоза.

Исследование позволяет добиться отличной визуализации, поэтому удается рассмотреть строение органа и определить основные функции. На данный момент существует несколько видов сцинтиграфии, какой более эффективный установить не удалось, а основные отличия в радиоизотопных метках и технике.

Симптомы, которые говорят о нарушениях в работе паращитовидки и о том, что пациенту лучше пройти сцинтиграфию:

сильная жажда;
усталость и повышенная утомляемость;
остеопороз;
ломкость костей;
нарушения в работе почек;
проблемы с обменом в тканях;
патологии кишечника;
ухудшение памяти и концентрации внимания;
проблемы в работе нервной системы.

Как нарушение работы паращитовидных желез отражается на функционировании организма, можно узнать из статьи.

Особенности проведения обследования

Если назначена сцинтиграфия паращитовидных желез, подготовка не потребуется, не нужно соблюдать легкую диету и отказываться от приема некоторых препаратов за сутки до анализа.

Главное условие – за несколько дней до процедуры отказаться от приема медикаментов с йодом.

Суть методики в том, что врач вводит пациенту радиоизотопы в ткани, реакция которых видна на специальном оборудовании. Вводимый медикамент впитывается тканями железы, и на экране подсвечивается весь орган, его строение, узлы, особенности функционирования, состояние клеток.

Изображение получается двухмерное и статическое или динамическое, когда фото накладываются друг на друга. Чтобы изучить состояние сердца, использовать могут ЭКГ-синхронизацию.

Техника проведения следующая:

Вводится радиоизотоп.
Через 25 минут начинается исследование для изучения железы и отдельных узлов.
Через три часа анализ повторяют и в идеале железа не должны визуализироваться.
Если имеется отклонение от нормы и другие патологии, просматриваются отдельные зоны с высокой или минимальной активностью.

Наиболее чаще используются радиоизотопы MIBI и тетрофосмин, помеченные изотопом Технеция-99m.

Точность анализа составляет около 95%, по сравнению с МРТ или УЗИ.

Диагностика занимает около получаса, а общая продолжительность – до шести часов. После анализа изотопы почти сразу распадаются и выводятся из организма, поэтому негативное воздействие отсутствует.

Важно и то, что побочные эффекты, как при использовании контрастных веществ во время рентгена или томографии, не возникают.

В процессе манипуляции оценивается:

уровень кальция;
ионизированная форма сывороточного кальция;
уровень фосфатов;
наличие кальция в моче.

Плюсы анализа по сравнению с аналогичными процедурами

Есть несколько особенностей обследования, если сравнивать с аналогичными, проводимыми для диагностики состояния ПЩЖ (МРТ, УЗИ):

можно увидеть патологи даже на первых стадиях недуга из-за высокой чувствительности препаратов;
минимальные нагрузки и вред для организма;
используемые при анализе медикаменты не вызывают аллергическую реакцию;
медикаменты вводятся в безопасной, просчитанной дозировке;
излучение от аппарата не повреждает здоровые клетки организма;
применяются изотопы лишь с коротким сроком жизни, которые выходят из организма с мочой или молоком через пару дней;
мощность облучения гораздо ниже, чем при рентгене или томографии.

Но главный плюс сцинтиграфии – получение полного объема сведений об органе и степени поражения даже на начальных этапах.

Когда проводить диагностику нельзя?

Несмотря на то, что обследование считают безопасным для здоровья, есть случаи, когда проводить его нельзя:

Беременность и период кормления ребенка грудью. Несмотря на то, что облучение не вредит детскому организму, от кормления в день анализа лучше отказаться. Через сутки изотопы выйдут из организма полностью.
Ожирение и лишний вес больше 150 кг.
Ослабленный организм, тяжелый больной, определяется в индивидуальном порядке.

За границей процесс проведения сцинтиграфии проходит по четко выработанному протоколу, в соответствие с нормами. Так ежегодно проводится около 15 млн тестов, причем одновременно изучается гиперкальцемия у пациентов с остеопорозом и болезнями почек.

Что касается клиник СНГ, то исследование проводят не везде. Зато цена гораздо меньше, чем заграницей и полученные данные – бесценны при постановке диагноза и выборе лечения.

Важно понимать, что диагноз нужно ставить только после полного обследования, которое включает сцинтиграфию, УЗИ, томографию, анализы на гормоны, кардиограмму сердца.

Еще не выработано более действенного метода диагностики паращитовидки, чем сцинтиграфия. Поэтому для постановки диагноза даже на ранних стадиях недуга использовать нужно эту методику.

Негативное воздействие на организм во время процедуры – минимальное, риски – отсутствуют, как и побочные эффекты. Даже рентгенография или томография более опасные для здоровья. Ведь радиоизотопы от сцинтиграфии выходят через пару дней, поэтому проводят анализ даже для беременных.

Перед прохождением диагностики, нужно проконсультироваться с врачами на предмет противопоказаний.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

Источник

Сцинтиграфия паращитовидных желез – диагностическая процедура с использованием радиоактивных изотопов, излучение которых дает двухмерное изображение органов. При обследовании визуализируются паращитовидные железы, а также нормальные и аномальные структуры, расположенные на шее. Назначают сцинтиграфию людям с высоким уровнем паратгормона, гиперплазией (разрастанием) околощитовидных желез. Необходимо исследование при склонности к камнеобразованию в почках и повышенной ломкости костей.

Принцип методики

Перед процедурой обследуемому вводится радиологический препарат, в составе которого содержится векторная молекула и радиоактивный изотоп (метка). Патологически измененные паращитовидные железы быстро вбирают радиопрепарат. Изотоп передает лучи гамма-спектра, их регистрирует камера сцинтиаппарата (томографической гамма-камеры). Такое излучение нетоксично для человека.

Выявляют аномальные изменения методом сцинтиграфии, который предусматривает две фазы – тиреоидную (когда максимальное количество радиопрепарата концентрируется в щитовидке) и паратиреоидную. Затем полученные изображения сравнивают.

Показания

Радиоизотопную диагностику назначают, если эндокринолог заподозрил аденому или злокачественную опухоль в паращитовидных железах, а также расположенных рядом структурах. Необходимо исследование людям с болями и хрупкостью костей (основными проявлениями остеопороза), пациентам с мочекаменной болезнью, а также при подготовке к операции по удалению околощитовидной железы.

Врач отдает направление Сцинтиграфия показана в случае выявления аномальных очагов при гипертиреозе, недостаточной секреторной активности и других нарушениях в работе щитовидной железы.

Противопоказания к радиоизотопному сканированию

Не назначают сканирование беременным женщинам. Мамам, вскармливающим малышей грудным молоком, рекомендуют процедуру только при острой необходимости. Не проводят диагностику людям в тяжелом состоянии.

Преимущества метода

Паращитовидные железы расположены позади щитовидной, имеют очень малые размеры. Из-за этого обследование при помощи ультразвукового аппарата не позволяет получить достаточно сведений о состоянии эндокринных органов.

Сцинтиграфия – очень чувствительный метод диагностики. Его эффективность в полтора раза выше, чем у компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Другие преимущества сцинтиграфии паращитовидных желез – отсутствие необходимости предварительной подготовки, абсолютная безболезненность процедуры. Низкие дозы радиоактивного излучения не несут угрозы здоровью человека. Радиологические препараты, которые вводятся во время сцинтиграфии, быстро покидают организм.

Подготовка к исследованию

Перед радиоизотопным сканированием пациент должен пройти УЗИ щитовидной железы. Требуются результаты лабораторных исследований – анализ на паратгормон, концентрацию свободного и связанного фосфора, кальция.

Подготовка к парасцинтиграфии не проводится. За 80 минут до начала процедуры внутривенно вводят радиопрепарат. Если диагностику комбинируют с обследованием щитовидной железы, то за 3 недели врач может отменить гормоны тиреоидной группы и йодсодержащие медикаменты, а за 5 суток до сцинтиграфии придется перестать пить Кордарон, Меркаптизол, Пропилтиоурацил.

Врач предупреждает Если ранее пациенту делали рентген с контрастным веществом на основе йода, необходимо выждать не менее 21 дня до сцинтиграфии.

Как проводится сцинтиграфия

Сцинтиграфия паращитовидной железы – двухэтапное обследование. На первом этапе сканируют паращитовидные железы спустя полчаса после введения радиологического препарата. Процедура длится до 20 минут.

Через 2 часа после попадания препарата в кровь начинается вторая фаза сканирования. Ее длительность не превышает 15 минут. Во время обследования пациент лежит на спине неподвижно внутри томографической гамма-камеры. В перерывах между сканированиями разрешается покинуть отделение радиодиагностики.

Возможные побочные эффекты

Сканирование не влечет негативных последствий. Излучение в камере настолько низкое, что сцинтиграфию разрешается проводить до 4 раз за год, сочетать ее с другими радиологическими методами обследования.

Препараты, которые незадолго до сцинтиграфии вводят внутривенно, редко вызывают нежелательные эффекты. Возможна индивидуальная реакция на компоненты радиопрепарата. Она проявляется покраснением кожи на лице, приступом жара.

У некоторых пациентов незначительно повышается или снижается уровень артериального давления, наблюдается учащенное сердцебиение. В редких случаях обследуемые после введения радиоизотопов отмечают более частые, чем обычно, позывы к опорожнению мочевого пузыря. Эти побочки быстро проходят.

Источник

Сцинтиграфия паращитовидных желез – это радионуклидное диагностическое исследование, целью которого является обнаружение патологически-измененных новообразований (опухолей, гиперплазий, аденом), обозначение их локализации и уточнение нарушений их функциональной деятельности.

На сегодняшний день сцинтиграфию паращитовидных желез принято считать одним из самых эффективных диагностических методов, в основе которого лежит применение радиофармацевтических средств, которые имеют уникальную способность избирательно накапливаться в тканевой структуре исследуемого органа.

Информативность сцинтиграфии на порядок выше остальных методов обследования.

Показания к сцинтиграфии паращитовидных желез

Показаниями к проведению сцинтиграфии паращитовидных желез являются те ситуации, когда требуется точная диагностическая информация:

Остеопороз неясного происхождения;
Образование камней в почках;
Наличие у пациента повышенного уровня паратгормона;
Подозрения на наличие аномалий развития железы, а также аденома, гиперплазия, карцинома органа и т. д.;
Планирование лечения гиперпаратиреоза.

Как проводится сцинтиграфия?

Перед проведением исследования паращитовидных желез с помощью метода сцинтиграфии не нужна специальная подготовка, также не возникает необходимости соблюдать пациентом какую-либо диету или отказываться накануне процедуры от приема лекарственных препаратов.

Единственное, что может потребовать врач, это за несколько суток до запланированной процедуры не принимать йодсодержащие препараты, — это важно для того, чтобы результаты исследования оказались наиболее информативными.

Во время процедуры в организм пациента вводятся изотоп, который обладает излучением, регистрируемым на специальном оборудовании.

Радиофармацевтическое средство, введенное пациенту, активно поглощают ткани паращитовидных желез.

После того, как вещество распределится по тканям указанную область сканируют посредством специального детектора на гамме-камере. С помощью полученного изображения можно делать выводы о структурном строении желез, их функциональном состоянии, наличии отдельных узловых изменений, нарушении работы органа и жизнеспособности клеток.

Сама процедура сканирования занимает не более 20 минут, однако сам процесс обследования длится не менее 2 часов.

Радиоизотопы, которые использовались во время сцинтиграфии, в короткие сроки распадаются, пропадает их способность к облучению, они довольно быстро и беспрепятственно покидают организм, поэтому можно утверждать, что лучевая нагрузка на человека является весьма незначительной.

Проведение сцинтиграфии заключается в следующем:

Пациенту внутривенно вводится радиоактивный изотоп в манипуляционном кабинете.

Процесс исследования проходит в несколько стадий:

первые 10 минут с минуты внутривенного введения вещества;
спустя 2 часа с момента введения вещества;
спустя 3 часа с момента введения вещества.

Продолжительность исследования, его начало и окончание, а также количество проекций регламентируется строго врачом.

При исследовании пациенту необходимо лежать неподвижно на спине со слегка запрокинутой головой.
После того, как препарат введен в организм, и позади первый этап исследования, по согласованию с лечащим врачом пациент может оставаться в лечебном учреждении, а может покинуть его на время до начала следующего этапа исследования.
Все результаты сцинтиграфии пациент может получить на руки спустя 30-60 минут после завершающего этапа исследования.

Преимущества сцинтиграфии

Высокая чувствительность метода позволяет рассмотреть патологические изменения в органе на ранних сроках их развития, что дает возможность быстрее поставить диагноз и начать адекватную терапию, соответствующую стадии заболевания.
Радиофармацевтические вещества, применяемые во время сцинтиграфии, не обладают побочными эффектами.
Возможными осложнениями сцинтиграфии паращитовидных желез может быть развитие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на радиофармацевтический препарат.

Даже несмотря на то, что эта диагностическая процедура безвредна для человека, к ней существуют свои ограничения и противопоказания. Итак, сцинтиграфию нежелательно проводить в следующих случаях:

Очень тучные пациенты
Женщина беременна или кормит грудью.
Пациент слишком ослаблен для проведения манипуляции.

В наши дни сцинтиграфия является весьма распространенным методом диагностического исследования лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы.

Метод совершенно не опасен для пациента, так как радиофармакологическое вещество вводится в организм в заранее специально рассчитанной дозировке.

Излучение, которое испускают радио-метки не способно оказывать повреждающего воздействия на близлежащие здоровые ткани организма.

Доза облучения будет сопоставима с рентгенологическим исследованием.

Обычно это исследование назначается как дополнительное после проведения ультразвуковой диагностики и тонкоигольной биопсии.

За последние двадцать лет метод сцинтиграфии, направленный на исследование измененных паращитовидных желез, стал более совершенным.

К его недостаткам можно отнести стоимость процедуры, — сцинтиграфия в несколько раз дороже УЗИ-исследования.

Повторно проводить сцинтиграфию паращитовидных желез можно не ранее, чем через два месяца после предыдущей, и не чаще нескольких раз в год.

Источник

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014

Категории МКБ:
Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной [околощитовидной] железы (E21), Гипопаратиреоз (E20), Злокачественное новообразование других эндокринных желез и родственных структур (C75)

Разделы медицины:
Ядерная медицина

Общая информация

Краткое описание

Утверждено на Экспертной комиссии

по вопросам развития здравоохранения

Министерства здравоохранения Республики Казахстан

протокол № 6 от «05» мая 2014 года

Сцинтиграфия паращитовидных желез – это функциональное исследование метаболизма паращитовидных желез с помощью радиофармпрепаратов, которые избирательно накапливаются в тканях с интенсивным обменом веществ [1,2,3].

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Сцинтиграфия паращитовидных желез

Код протокола:

C75 Злокачественное новообразование других эндокринных желез и родственных структур.

E20 Гипопаратиреоз.

E21 Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной железы.

Сокращения, используемые в протоколах:

МВк – мегабеккерель.

ПЩЖ – паращитовидные железы.

РФП – радиофармацевтический препарат.

СГ ПЩЖ – сцинтиграфия паращитовидных желез.

99mTc-MIBI – радиоизотопный диагностический препарат технеций с молекулярной массой 99- метоксилизобутилизонитрил.

99m Тс-пертехнетат – радиоизотопный диагностический препарат технеций с молекулярной массой 99- пертехнетат.

Дата разработки протокола: 2014 год.

Категория пациентов: пациенты с новообразованиями паращитовидных желез, эктопией и нарушениями функции паращитовидных желез.

Пользователи протокола: эндокринологи, лучевые терапевты (радиологи), врачи радиоизотопной диагностики, онкологи.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Биохимический анализ крови (определение кальция, свободного и связанного фосфора.

2. Анализ гормонов ПЩЖ (паратгормон).

3. УЗИ щитовидной железы.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Цель проведения процедуры/вмешательства

Выявление увеличенных ПЩЖ путем сравнения сцинтиграфических изображений, полученных при максимальном накоплении РФП в щитовидной железе (тиреоидная фаза) и при минимальном его содержании в щитовидной железе с максимумом накопления в патологически измененных ПЩЖ (паратиреоидная фаза исследования)[1].

Показания и противопоказания к процедуре/вмешательству

Показания к процедуре:

• новообразования ПЩЖ;

• первичный и вторичный гиперпаратиреоз;

• остеопороз неясной этиологии;

• уролитиаз (рецидивирующий, двусторонний, коралловидный);

• гиперплазии ПЩЖ;

• объемные образования средостения.

Противопоказания к процедуре:

• Беременность.

• Лактация.

Требования к проведению процедуры/вмешательства:

СГ ПЩЖ проводится в условиях Центра ядерной медицины в соответствии с «Санитарно-эпидемиологическим требованиям к радиационно-опасным объектам»[4].

Специальной подготовки пациента для проведения СГ ПЩЖ не требуется.

РФП, которые используются для проведения СГ ПЩЖ, являются 99Тс–пертехнетат (для этапа сцинтиграфии щитовидной железы) и 99Тс–MIBI (для этапа СГ ПЩЖ).

Вводимая активность 99Тс–пертехнетата для проведения СГ ПЩЖ составляет 40-60 МВк, и 99Тс –MIBI – 600 МВк.

Пациент укладывается на столе ОФЭКТ в положении лежа на спине, руки и ноги выпрямлены вдоль туловища.

ОФЭКТ проводится в 2 этапа:

1 этап

– сцинтиграфия щитовидной железы.

Вводится РФП внутривенно последовательно в следующим порядке:

• 0,9% раствора натрия хлорида в объеме 20 мл;

• свежеприготовленный 99Тс–пертехнетата с активностью 37-80 MБк;

• 5 тыс ЕД гепарина в разведении с 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Сцинтиграфия щитовидной железы выполняется через 20 минут после введения РФП.

Не перемещая пациента, внутривенно вводится 99Тс–MIBI активностью 400 МБк в разведении с 0,9% раствора натрия хлорида в объеме 20 мл.

Ранняя стадия СГ ПЩЖ проводится через 5 минут после введения 99Тс–MIBI.

Отсроченная паратиреоидная стадия СГ ПЩЖ проводится через 2 часа после введения 99Тс–MIBI [5].

После получения изображения анализируются характер распределения РФП и его вымывания из тканей ПЩЖ, на основании чего выносится заключение о наличии или отсутствии аденомы ПЩЖ.

По окончании процедуры СГ ПЩЖ пациенту даются рекомендации о соблюдении режима обильного питья (1,5 – 2 литра за сутки) и исключении близкого контакта с беременными и детьми на ближайшие несколько дней в соответствии с требованиями радиационной безопасности.

Критерии эффективности процедуры

Вероятность диагностики метода сцинтиграфии ПЩЖ: чувствительность – 70-92%, специфичность – 98% [7,8].

Информация

Источники и литература

Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
1. 1. Лишманов Ю.Б., Чернова В.И. «Радионуклидная диагностика для практических
  врачей» Томск, 2004 г.
  2. Шлыгина О.Е., Борисенко А.Р. «Ядерная медицина» Алматы, 2008 г.
  3. Н.В. Карлович, Т.В. Мохорт Международный эндокринологический журнал
  Белорусский государственный медицинский университет г. Минск 4(16) 2008
  Нарушение функции паращитовидных желез при хронической болезни почек:
  современные подходы к диагностике и лечению.
  4. Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к
  радиационно-опасным объектам», Постановление Правительства Республики
  Казахстан от 11 марта 2012 года № 308.
  5. EANM (European Association of Nuclear Medicine) «EANM Parathyroid
  Scintigraphy».
  6. EANM (European Association of Nuclear Medicine) «EANM parathyroid guidelines».
  7. Geatti O, Shapiro B, Orsolon PG, Proto G, Guerra UP, Antonucci F, et al. Localization of
  parathyroid enlargement: experience with technetium-99m methoxyisobutylisonitrile and
  thallium-201 scintigraphy, ultrasonography and computed tomography. Eur J Nucl Med
  1994;21(1):17–22. doi:10.1007/BF00182301.
  8. Johnston LB, Carroll MJ, Britton KE, Lowe DG, Shand W, Besser GM, et al. The
  accuracy of parathyroid gland localization in primary hyperparathyroidism using sestamibi
  radionuclide imaging. J Clin Endocrinol Metab 1996;81(1):346–52. doi:10.1210/jc.81.1.346.

Информация

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:

1. Сандыбаев Марат Нурланбекович, Региональный онкологический диспансер г.Семей, д.м.н., директор.

2. Адылханов Тасболат Алпысбесович, Государственный медицинский университет г.Семей, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии и визуальной диагностики.

3. Атантаева Баян Жумагазыевна, Региональный онкологический диспансер г.Семей, к.м.н., заместитель директора по радиологической службе.

4. Сериккан Алия Сериккановна, Региональный онкологический диспансер г.Семей, врач радиоизотопной диагностики.

Указание на отсутствие конфликта интересов:

Риски организационного и личного конфликта интересов отсутствуют.

1. Тажединов И.Т., д.м.н., врач радиоизотопной диагностики высшей категории, КазНИИОиР.

2. Ким В.Б., д.м.н.,заведующий радиологическим отделением КазНИИОиР

Указание условий пересмотра протокола:

Данный протокол подлежит пересмотру 1 раз в три года либо при появлении новых доказанных данных.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.

Источник