Сдать кровь как донор противопоказания
Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству,
а его вес больше 50 кг.
С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов
встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое
включает в себя прием врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть не зависящих от давности заболевания и результатов
лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Постоянными противопоказаниями является
наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни
крови, а также ряд других состояний.
Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии постоянных
противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов
донорской крови для пациентов.
Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного
донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь
Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!
Временные противопоказания имеют
различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг
или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления),
период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.
Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и ее компонентов
(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. №1166н «Об
утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний
(временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при
наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»)
Постоянные медицинские противопоказания
1. Инфекционные и паразитарные болезни:
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C,
- сифилис, врожденный или приобретенный,
- туберкулез (все формы),
- бруцеллез
- сыпной тиф,
- туляремия,
- лепра (болезнь Гансена),
- африканский трипаносомоз,
- болезнь Чагаса,
- лейшманиоз,
- токсоплазмоз,
- бабезиоз,
- хроническая лихорадка Ку,
- эхинококкоз,
- филяриатоз,
- дракункулез,
- повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекция), - повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C,
- повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
2. Злокачественные новообразования.
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный
механизм.
4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или)
представляющие опасность для больного и окружающих.
7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных
веществ.
8. Болезни системы кровообращения:
- гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II – III степени,
- ишемическая болезнь сердца,
- облитерирующий тромбангиит,
- неспецифический аортоартериит,
- флебит и тромбофлебит,
- эндокардит,
- миокардит,
- порок сердца (врожденный, приобретенный).
9. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма,
- бронхоэктатическая болезнь,
- эмфизема.
10. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит,
- хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени,
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,
- цирроз печени.
11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек,
- мочекаменная болезнь.
12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
13. Лучевая болезнь.
14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
- увеит,
- ирит,
- иридоциклит,
- хориоретинальное воспаление,
- трахома,
- миопия 6 диоптрий и более.
16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
- псориаз,
- эритема,
- экзема,
- пиодермия,
- сикоз,
- пузырчатка (пемфигус),
- дерматофитии,
- фурункулез.
17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка,
селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности
(I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной
методом афереза.
20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита
человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса.
21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за
исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы
для производства лекарственных препаратов).
Временные противопоказания
Наименование
Масса тела менее 50 кг
Срок отвода от донорства
До достижения массы тела 50 кг
Наименование
Возраст младше 20 лет
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
Срок отвода от донорства
До достижения 20 лет
Наименование
Масса тела менее 70 кг
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
Срок отвода от донорства
До достижения массы тела 70 кг
Наименование
Гемоглобин менее 140 г/л
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
Срок отвода от донорства
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
Наименование
Температура тела выше 37 °C
Срок отвода от донорства
До нормализации температуры тела (37 °C и ниже)
Наименование
Пульс – менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту
Срок отвода от донорства
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
Наименование
Артериальное давление:
систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.;
диастолическое – менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст.
Срок отвода от донорства
До нормализации систолического давления:
90 – 149 мм рт. ст.;
диастолического давления:
60 – 89 мм рт. ст.
Наименование
Индекс массы тела
Срок отвода от донорства
Менее 18,5 и более 40
Наименование
Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C,
c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации
Срок отвода от донорства
До выполнения подтверждающего исследования
Наименование
Трансфузия крови и (или) ее компонентов
Срок отвода от донорства
120 календарных дней со дня трансфузии
Наименование
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов
Срок отвода от донорства
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам
эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
Наименование
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности
Срок отвода от донорства
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
Наименование
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг,
иглоукалывание и иное)
Срок отвода от донорства
120 календарных дней с момента окончания процедур
Наименование
Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после прекращения последнего контакта
Наименование
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса
Срок отвода от донорства
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не
ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
Перенесенные инфекционные заболевания:
Наименование
малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических
тестов
Срок отвода от донорства
3 года
Наименование
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии
выраженных функциональных расстройств
Срок отвода от донорства
1 год
Наименование
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после выздоровления
Наименование
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и
временных противопоказаний
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после выздоровления
Наименование
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от
локализации
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после купирования острого периода
Наименование
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки
Срок отвода от донорства
1 год с момента купирования острого периода
Наименование
Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний
Срок отвода от донорства
1 год с момента купирования острого периода
Наименование
Аллергические заболевания в стадии обострения
Срок отвода от донорства
60 календарных дней после купирования острого периода
Наименование
Период беременности, лактации
Срок отвода от донорства
1 год после родов,
90 календарных дней после окончания лактации
Наименование
прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против
столбняка, дифтерии, коклюша,
паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами
Срок отвода от донорства
10 календарных дней после вакцинации
Наименование
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии,
туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при
отсутствии
выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после вакцинации
Наименование
прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B,
коронавирусной инфекции)
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после вакцинации
Наименование
введение иммуноглобулина против гепатита B
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после вакцинации
Наименование
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после вакцинации
Наименование
вакцинация против бешенства
Срок отвода от донорства
1 год после вакцинации
Прием лекарственных препаратов:
Срок отвода от донорства
14 календарных дней после окончания приема
Наименование
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)
Срок отвода от донорства
3 календарных дня после окончания приема
Наименование
Прием алкоголя
Срок отвода от донорства
48 часов
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови
Наименование
Отклонение пределов состава и биохимических
показателей
периферической крови
Показатель
Допустимые пределы значений показателей
Гемоглобин:
мужчины
женщины
130 г/л и более
120 г/л и более
Гематокрит:
мужчины
женщины
0,40 и более
0,38 и более
Количество тромбоцитов
от 180 x 109/л
Количество эритроцитов
мужчины
женщины
4,0 x 1012/л и более
3,8 x 1012/л и более
Количество лейкоцитов
от 4 x 109/л до 9 x 109/л
Общий белок
от 65 г/л до 85 г/л
Соотношение белковых фракций (альбумина, глобулинов)
отсутствие отклонений от нормативных значений, указанных в инструкциях к
используемым наборам реагентов и методам
Срок отвода от донорства
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
Гемотрансмиссивные заболевания — заболевания, полученные вследствие переливания крови
Трансфузия — переливание крови
Читайте также
Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.
Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…
Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови
Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!
Источник
Донорская кровь – продукт весьма востребованный. Переливания крови или ее компонентов требуются большинству пациентов с травмами, ожогами, во время восстановления после операции, особенно пересадку органов и кесарево сечение.
Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых необходимо переливание крови, плазмы или определенных клеток крови.
Ситуация осложняется рядом факторов:
- В России катастрофически не хватает доноров. При норме ВОЗ в 40 доноров на каждую тысячу населения, в России этот показатель составляет всего 14 человек.
- При первой сдаче кровь находится на карантине несколько месяцев. Только в том случае, если при повторном анализе в ней не обнаружат ВИЧ и другие опасные инфекции, донорскую кровь можно будет переливать пациентам. По этой причине всплеск донорства после масштабных аварий ситуацию кардинально не меняет.
- Не всегда в наличии есть кровь нужной группы. Например, четвертую отрицательную найти весьма проблематично: в мире проживает всего 13% людей с IV группой, из них люди с отрицательным резусом составляют от силы пару процентов.
Для чего используется донорская кровь?
В чистом виде ее переливают довольно редко. В основном пациентам требуются отдельные компоненты и препараты на основе человеческой крови. Поэтому после забора ее разделяют на компоненты.
Компонент | Когда и как используется? |
Цельная кровь | Востребована при большой кровопотере в результате травм или оперативный вмешательств |
Плазма | Необходима пациентам с ожогами, ослабленным и людям со сниженным иммунитетом. Плазма содержит много питательных компонентов и антител, поэтому фактически может стать заменой иммунной системы для тех, кто длительное время принимал иммуносупрессоры, или у кого ослаблен иммунитет после серьезного лечения. |
Эритроциты | Красные кровяные клетки. Необходимы пациентам с анемией, онкологическими заболеваниями крови и костного мозга. Эритроциты можно сдавать как отдельный компонент. Обычно для донации красных кровяных клеток выбирают доноров-мужчин с крепким телосложением. |
Тромбоциты | Клетки, ответственные за свертываемость крови. Их переливают пациентам с гемофилией, а также прошедшим курс химиотерапии. |
Гранулоциты | Разновидность лейкоцитов – белых кровяных клеток. Переливают пациентам с тяжелыми инфекциями и инфекционными осложнениями. Гранулоциты не хранятся долго: их можно перелить только в течение нескольких часов после донации. |
Кто такие доноры?
Это люди, которые добровольно жертвуют свою кровь кровь или ее компоненты для переливания другим людям.
Существует также понятие аутодонорства – компоненты отбираются у самого человека перед курсом лечения или плановой операцией.
После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него. Поэтому доктора настаивают на переливании собственного донорского материала пациента в тех случаях, это возможно.
Доноры бывают разовыми и постоянными. Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.
В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.
Преимущества донорства:
- Регулярные бесплатные обследования – донорам они проводятся в обязательном порядке,
- Социальные привилегии и льготы,
- Возможность получить внеочередную медицинскую помощь,
- Польза для здоровья. Кровь регулярно обновляется, при этом организм сжигает калории, сосуды поддерживаются в тонусе,
- Возможность помочь другим людям и спасти чью-то жизнь.
Но в жизни донора есть и ограничения: им необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, тщательно следить за здоровьем, не принимать медикаменты без надобности.
Кто может стать донором и с какого возраста можно сдавать кровь?
Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В России присутствует возрастной ценз плюс требование, чтобы человек был гражданином страны. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.
Требования к донору:
- Возраст более 18 лет,
- Наличие паспорта гражданина России,
- Минимальный вес – 50 кг,
- Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии,
- Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов,
- Женщине необходимо пройти обследование гинеколога, чтобы исключить беременность и наличие инфекций. В дальнейшем женщине-донору нужно регулярно проходить профилактические осмотры,
- Общий уровень здоровья.
При первой сдаче проводится комплексный анализ. Контрольный забор производится через 6 месяцев. Если оба раза показатели в норме, человек пригоден для донорства.
Женщины могут сдавать кровь не более 4 раз в год, мужчины – не более 5.
До скольки лет можно сдавать кровь?
Максимальный возраст донора 60 лет. В сильно преклонном возрасте абсолютное здоровье – большая редкость. Гипертония, которая диагностируется у большинства российских пенсионеров, является одним из противопоказаний к сдаче донорской крови.
Кому нельзя быть донором?
Список противопоказаний довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.
В некоторых случаях противопоказания могут быть условными. Например, если идет речь о неотложном спасении жизни близкого родственника, с которым имеется полная совместимость – но у потенциального донора есть временный отвод. При отсутствии альтернативы врач может взвесить все за и против и сделать исключение, если потенциальный риск не высок.
Рост и вес
Низкий или очень высокий рост не является противопоказанием – за исключением случаев, если он обусловлен заболеванием, при котором человек регулярно принимает гормональные препараты.
Вес менее 50 кг является противопоказанием. Такие люди тяжелее переносят потерю крови, даже незначительную. Избыточный вес тоже накладывает ограничения: обычно он связан с неправильным образом жизни или гормональным дисбалансом, которые отражаются на состоянии и составе кровяных клеток.
Временные противопоказания
Они действуют в том случае, если в жизни потенциального донора были ситуации, которые могли вызвать негативные изменения в составе крови.
После определенного отрезка времени и дополнительного обследования они снимаются, и человек может сдавать кровь.
К временным ограничениям относятся:
- Перенесенные неопасные инфекции без осложнений,
- Плановые и внеплановые операции,
- Татуировки, пирсинг, иглоукалывание,
- Отравления и интоксикации,
- Обострение хронических заболеваний, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием,
- Прививки,
- Женщинам в России нельзя сдавать кровь в период менструации. Во многих странах это ограничение не действует,
- Ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья.
Временные противопоказания к сдаче крови для постоянных доноров
ОРВИ, грипп | 1 месяц после полного выздоровления |
Татуировки и пирсинг | 1 год, допуск после контрольного анализа |
Удаление зуба (без осложнений и присоединенной инфекции) | 10 дней |
Роды | 1 год после родов, 3 месяца после остановки лактации |
Прививки | От 10 дней до года |
Посещение стран с неблагоприятной инфекционной ситуацией | От 1 до 3 лет с периодическим контролем показателей крови |
Снижение уровня гемоглобина | 6 месяцев |
В день сдачи крови донора могут отстранить, если:
- Он явился на процедуру в состоянии алкогольного или наркотического опьянения,
- У него температура и симптомы лихорадки,
- Накануне он принимал медикаменты,
- Употреблял жирную или острую пищу,
- Не завтракал перед процедурой.
При каких заболеваниях никогда нельзя быть донором?
Ограничения распространяются на:
- Активные заболевания, острые и хронические.
- Перенесенные в прошлом, но в крови содержатся компоненты, которые могут привести к заражению реципиента.
Полным противопоказанием к донорству является наличие:
- ВИЧ и СПИДА,
- Туберкулеза в любой форме,
- Инфекционных кожных заболеваний, в т.ч. нельзя сдавать кровь при псориазе,
- Болезней сердца и сосудов,
- Нарушений свертываемости крови, заболевания органов кроветворения,
- Онкопроцессов (в том числе перенесенных),
- Астмы,
- Алкоголизма, наркомании,
- Психических заболеваний,
- Язвенной болезни,
- Заболеваний печени, в т. к. цирроза,
- Гепатитов,
- Заболеваний почек,
- Перенесенных операций по удалению жизненно важных органов,
- Необходимости постоянный прием гормональных препаратов,
- Гнойных воспалительных процессов,
- Паразитарных заболеваний,
- Инфекций, передающихся половым путем.
Появление этих заболеваний у постоянного донора – причина для пожизненного прекращения сдачи крови, независимо от донорского стажа.
Ограничения для мужчин
Не разрешено сдавать кровь мужчинам, которые:
- Ведут нездоровый образ жизни,
- Регулярно курят или употребляют алкоголь,
- Перенесли венерические болезни,
- Имели гомосексуальные контакты. Это связано с риском инфицирования и без того ослабленного организма пациента вирусами иммунодефицита и гепатита С, которые распространены среди гомосексуальных мужчин.
Недостаточная или избыточная масса тела, прием стероидов также ограничивают возможность мужчины выступить в качестве донора.
Противопоказания у женщин
Женщины могут быть донорами наравне с мужчинами, но физиологических противопоказаний у них намного больше. В первую очередь ограничения касаются тех, чей вес менее 50 кг, артериальное давление ниже 90/60.
Перенесенные операции по удалению матки или яичников вследствие воспаления, новообразований, являются полным противопоказанием.
Нельзя сдавать кровь женщинам, в анамнезе которых числится эндометриоз. Анемия может являться временным ограничением: при нормализации уровня гемоглобина сдавать кровь можно.
Менструация | 5 дней от начала цикла |
Беременность | На весь период |
Роды | 1 год |
Лактация | 3 месяца после прекращения |
Аборт | полгода |
Могу я сдать кровь после удаления зуба?
Если удаление зуба не сопровождается продолжительным нагноением, сдавать кровь можно через 10 дней после операции. Эта процедура является хирургической операцией, которая сопровождается потерей крови и риску инфицирования.
Видео
Загрузка…
Источник