Сифонная клизма показания противопоказания техника выполнения
Сифонная клизма – это метод очищения кишечника путем его многократного промывания. При обычной очистительной клизме жидкость вводится под давлением, а выводится естественным путем при дефекации вместе с калом. Сифонная клизма работает по принципу сообщающихся сосудов: воронка на конце трубки-зонда – кишечник. При этом эффективно очищается вся толстая кишка, а при обычной клизме – только ее нижний отдел.
Показания к применению
Сифонная клизма – серьезная процедура, травматичная для кишечника. Вместе с каловыми массами и токсинами вымывается полезная микрофлора. Впоследствии может развиться дисбактериоз. Поэтому процедура должна проводиться только по строгим показаниям:
- неэффективность обычной очистительной клизмы при запоре;
- подозрение на непроходимость кишечника и ее консервативное лечение;
- отравление – во время процедуры из толстой кишки удаляются токсические вещества, продукты гниения, брожения;
- перед операцией на кишечнике.
Противопоказания
Сифонную клизму запрещено ставить в следующих случаях:
- перитонит (воспаление брюшины);
- прободение кишки (сквозное отверстие стенки);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- обострение геморроя, выпадение узлов;
- опухоль прямой кишки;
- язвенное поражение кишечника;
- анальная трещина;
- гнойное воспаление в прямой кишке и в области ануса;
- беременность.
Подготовка к проведению клизмы
Сифонную клизму ставят только в стационаре. Процедуру проводит медицинская сестра в присутствии врача.
Подготовка пациента
Сифонная клизма крайне неприятна, иногда болезненна. Важно психологически подготовить пациента. Врач разъясняет порядок процедуры, смысл ее проведения, отвечает на вопросы. Затем дает пациенту подписать информированное согласие.
Перед клизмой нужно помочиться, а во время процедуры – постараться расслабиться и глубоко дышать.
Необходимые инструменты
Для процедуры потребуется:
- Стерильная система для клизмы. Она состоит из резиновой трубки длиной 1,5 м и стеклянной воронки. Кишечная трубка на конце имеет одно центральное отверстие и несколько боковых.
- Ковш объемом 1 литр.
- Ведро или таз для промывных вод.
- Вазелин или вазелиновое масло.
- Подкладная клеенка.
- Халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки для медицинской сестры.
- Емкости с антисептическим раствором.
Жидкость
Для сифонной клизмы обычно требуется 10-12 литров кипяченой воды, подогретой до температуры 37-38 °С. Слишком холодная вода приводит к ознобу, горячая вызывает ожог слизистой оболочки.
Техника проведения процедуры
Сифонную клизму ставят по следующему алгоритму:
- Медицинская сестра надевает фартук, перчатки, застилает кушетку клеенкой, ставит таз для промывных вод. Край клеенки должен свешиваться в таз.
- Пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела, ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и приводит их к животу. Клеенка должна быть под ягодицами.
- Смазывают вазелиновым маслом наконечник кишечной трубки, раздвигают ягодицы пациента и аккуратно вращательными движениями вводят трубку в прямую кишку на 30-40 см. При этом воронка находится ниже ягодиц в наклонном положении.
- В воронку наливают воду и поднимают ее на 1 метр выше уровня ягодиц. Жидкость начинает поступать в кишечник.
- Когда уровень воды достигнет дна воронки, ее вновь опускают. Содержимое кишечника заполняет воронку. Промывную жидкость выливают в таз, а воронку снова заполняют чистой водой. При отравлении первую порцию кишечного содержимого собирают в специальную емкость, подписывают и отправляют на анализ. Процедуру повторяют до получения чистой жидкости.
- Отсоединяют воронку, конец трубки опускают в таз и оставляют на 15-20 минут для отхождения остаточной жидкости и газов.
- Медленно извлекают зонд.
- Систему для клизмы разбирают и помещают в емкость с антисептическим раствором. Клеенку, фартук дезинфицируют.
- После сифонной клизмы пациенту нужно отдохнуть около 2 часов.
Врач наблюдает за ходом процедуры, контролирует состояние пациента, следит за количеством введенной и выведенной жидкости, ее характером. Отсутствие газовых пузырьков в промывных водах указывает на кишечную непроходимость. При сильных болях в животе, появлении крови в промывных водах манипуляцию немедленно прекращают.
Возможные осложнения
При учете противопоказаний, грамотном и аккуратном проведении процедура безопасна. Осложнения возникают редко. Основная их причина – недостаточное обследование пациента.
- кишечное кровотечение;
- прободение стенки кишки.
Альтернатива клизме
Более щадящим методом очищения кишечника является слабительный препарат Фортранс. Действующее вещество – макрогол 4000. Он увеличивает осмотическое давление в кишечнике, притягивает воду в просвет, разжижает каловые массы. Средство не всасывается, хорошо переносится.
Фортранс назначают для подготовки к фиброколоноскопии и перед операцией на кишечнике. В этом случае его можно использовать вместо клизмы. Препарат разрешен к применению у беременных. Лекарство противопоказано при кишечной непроходимости.
Форма выпуска: пакетики с порошком для приготовления раствора. Дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от веса пациента.
Сифонная клизма – эффективный метод очищения кишечника и удаления токсинов из организма. Но он должен применяться только в медицинском учреждении и по строгим показаниям.
Источник
Сифонная клизма относится к лечебному типу клизм. Постановку делают исключительно в медицинском учреждении, при тщательной подготовке, часто делают в присутствии врача, контролируя процедуру. В отличие от других разновидностей промывания, затрагивающих толстый кишечник, нижние отделы, сифонная клизма промывает кишечную трубку по всей длине, происходит тотальное очищение. Приоритет за естественным, природным способом вывода токсинов и шлаков. Происходят ситуации, когда требуется и клизма. Используется соответствующий медицинский инвентарь. Процедура относится к средней степени сложности.
Проведение выполняет обученный персонал среднего звена. Важно знать алгоритм, придерживаться его выполнения, чтобы сделать всё правильно.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Сифонная клизма как процедура
Для постановки клизмы требуется наличие условий:
- Соблюдение санитарных, гигиенических правил должно быть на высоте. Отношение медицинского персонала ответственное и серьёзное.
- При согласии пациента обязательное информирование о предстоящей процедуре в тактичной форме. Не формально, а с правильной психологической позиции. Объяснить технику и последовательность. Важный этап, пропускать его нельзя.
- Соответствие самого медицинского персонала требованиям для проведения процедуры.
- Осмотр пациента врачом, установка отсутствия противопоказаний, разрешение делать процедуру. Рекомендации.
- Наличие требуемого оборудования постановки клизмы.
- Дополнительный инвентарь, требуемый при промывании: салфетки, вёдра, клеёнки и т.п.
Делать промывание стоит осторожно, аккуратно, чтобы не повредить стенки кишечника. Это основная причина, почему требуется квалифицированный работник рядом. Самостоятельно поставить сложно.
Техника выполнения
Описан наработанный годами опыт постановки клизмы – техника выполнения. Он неизменен. Действовать придётся по инструкции, соблюдая меры предосторожности, санитарно-гигиенические требования.
Подготовка перед процедурой
Подготовительные мероприятия необходимы. Процедура малоприятна, следует максимально профессионально подойти к подготовке пациента. Чтобы подготовить психологически, нужно спокойным тоном объяснить, что будет происходить, поэтапно. Желательно без лишней терминологии.
Пациенту рекомендуется за 1-2 дня до очистительной процедуры кушать «лёгкую» пищу, чтобы процесс вывода токсинов пошел быстрее. Советуют включить в рацион кисломолочное, соки, каши на пару, салаты, фрукты, овощи. Это поможет пережить промывание кишечника легче. При возможности, лучше весь день после клизмы провести спокойно и тихо, без лишних движений. Отойти от стресса.
Подготовка процедурных принадлежностей:
- Кушетка с ровной, твёрдой поверхностью. Обязательна поверх клеёнка, впитывающая влагу.
- Катетер длиной больше среднего, ёмкость для наполнения тёплой водой.
- Ведро, таз для удаления содержимого кишечника.
- Смазывающее средство для вводимой трубки.
- Салфетки.
- Халат, перчатки, передник.
- Раствор для дезинфекции.
- Трубка из резины длиной 1-1,5 метра.
Отдельно стоит отметить объём воды для процедуры, нужный и приготовленный заранее. Здесь нет точно установленного количества, всё зависит от степени загрязненности, зашлакованности кишечного тракта. Порой используется два литра по 3-4 промывания, в другом случае – может потребоваться 8 и более.
Дополнительный нюанс: температура воды. Для сифонной клизмы нужна горячая вода, температура составляет 40 градусов. Для сравнения: лекарственная и очистительная делаются тёплой водой, комнатной температуры. Описанное условие соблюдается в обязательном порядке. Причина оговорённого показателя температуры: если вода будет холодной, это приведёт к охлаждению органов, если слишком горячей – обожжёт. По времени процедура длится дольше обычной.
Вместо воды может применяться раствор с марганцовкой либо раствор гидрокарбоната натрия 2%.
Возможна постановка клизмы у детей.
Техника выполнения:
- Выбранная поверхность (к примеру, кушетка) застилается непромокаемым материалом.
- Пациента следует уложить на левый бок.
- Заранее смазанный наконечник вводят внутрь. Важный момент: нужно аккуратно вводить трубку, соблюдая изгибы кишечного тракта, на глубину 40 см.
- Чаша (воронка) размещается на высоте 1 метра над телом, заполняется тёплой водой, которая по длинной трубке поступает внутрь. Когда объём кишечника заполнился жидкостью, чашу с водой опускают теперь в противоположную сторону, вниз на метр. Таким образом содержимое вымывается. По трубке из кишечника можно наблюдать не только выход каловых масс, но и газ в виде пузырьков. При отсутствии диагностируется непроходимость кишечника. Процедуру и проводят иногда, чтобы диагностировать забитость кишечного тракта.
- Всё сливается в заранее приготовленное ведро либо таз. По мере необходимости промывать повторно от 7 до 15 раз. Это средние значения, в зависимости от зашлакованности.
После окончания основной процедуры нужно оставить трубку на 20 мин в кишечнике, чтобы оставшееся содержимое вышло наружу.
В течение промывания больной может жаловаться на неприятные болевые ощущения. От медицинского персонала требуется изменить напор воды на более мягкий, перекрывая понемногу шланг, приостанавливая, таким образом, движение воды по трубке.
Сифонная клизма ставится поэтапно. Также происходит и опорожнение. Вода нагревается до температуры 40 градусов.
Постановка соответствует алгоритму. Постепенно увеличивается период времени перед предыдущим и последующим заполнением водой. Повторение клизмы происходит, чтобы лучше промыть кишечник по всей длине. Это мощная нагрузка на организм. Отличается от других клизм, процедура небезопасна. При вводе жидкости повышается её циркулирующий объём. Вместе с выводящейся жидкостью выходят и полезные бактерии, требуемые для пищеварения. Процедура в значительной мере травматична.
Противопоказания:
- Заболевания кишечной полости с осложнениями, онкологические опухоли в кишечном тракте.
- Последние стадии геморроя.
- Перитонит, послеоперационное состояние в течение первых трёх дней.
- Кровотечение в ЖКТ.
- Трещины в заднем проходе.
- Перфорация кишечника.
- Тромбоз.
К противопоказаниям относят также индивидуальное состояние пациента: слабость, утомляемость, головокружения и другое.
Показания к применению
Описана масса поводов для проведения этой процедуры. Прежде всего, получено разрешение доктора. Просто так делать клизму нельзя – новое отличие от очистительной. Вдобавок нужен повод. Назначение клизмы иногда выступает как подготовительный период для проведения дальнейших манипуляций.
Показанием к применению является:
- Освобождение кишечника от ядовитых веществ в кишечнике.
- При непроходимости кишечника.
- После оперативного вмешательства сложности с опорожнением
- Нахождение внутри инородного тела, которое невозможно извлечь другим способом.
- Проблемы, возникающие после родов из-за разрывов, травмирования детородных органов, что отражается прямым образом на функционировании кишечника.
- Внутренние органические заболевания, отражающиеся на функционировании ЖКТ.
- Длящиеся много времени запоры, отсутствие результата от применения слабительных.
- Отсутствие результата после постановки других клизм (гипертоническая, в том числе), с использованием кружки Эсмарха.
- Как лечебное воздействие, к примеру, если кишка с нестандартными изгибами.
- Потребность в очистке перед предстоящей операцией.
Особенности постановки сифонной клизмы
Что нужно обязательно принимать во внимание:
- Сильное психологическое влияние на человека. Процедура занимает от двух до двух с половиной часов.
- Глубокое проникновение на 40 см внутрь доставляет неприятные ощущения, заставляя больного пребывать в неподвижном состоянии.
- Перед процедурой постараться расслабить, отвлечь пациента от неприятных мыслей. Деликатно преподнести информацию о предстоящей манипуляции.
- Хорошо продезинфицированные, стерилизованные инструменты, с применением антисептика.
- Присутствие врача на первой процедуре обязательно. Реакция пациента непредсказуема, поэтому во избежание сложностей рекомендуется присутствие не только среднего медперсонала. Наличие врача успокоит пациента, снизит тревожность.
Соблюдение требований даст отличный эффект действия.
Сифонная клизма востребована. Это результативный способ очищения кишечника. Спрос на похудение, очищение организма велик, в том числе с точки зрения получения косметического эффекта. Это серьёзная и тяжелая для организма процедура. Прежде чем применять – рекомендуется получить разрешение врача, исключить противопоказания.
Относитесь к себе бережно и будьте здоровы!
Источник
Очистка организма не всегда происходит самостоятельно. Существуют ситуации, когда необходимо вмешаться медицинскому персоналу. Бывают разнообразные виды клизм, которые рекомендуют медики исключительно для лечебных целей. Самые известные среди них: лекарственная,очистительная, гипертоническая, масляная и сифонная. Сифонная клизма существует для того, чтобы получить полное очищение кишечника от калавых масс, газов и разнообразных токсических веществ, а также непереваренных остатков пищи, которые попали в организм с едой и другими путями.
Особенности сифонной клизмы
Сифонную клизму считают устаревшей и наиболее травматичной для кишечника из методов его очищения. Но она все равно самая эффективная в сравнении с обычными очистительными процедурами, особенно при длительных кишечных непроходимостях.
Сифонная клизма всегда проводится в больнице. Её применяют при недостаточном результате от очистительных клизм и при приёме слабительных лекарств. Такой вид клизмы делается по назначению врача.
Перед этим обязательным осмотр и опрос пациента. Выполнять сифонную клизму нужно исключительно по алгоритму, так как эта процедура приведёт к осложнениям.
При данном промывании нужно опорожнить всю область толстого кишечника. Сифонная клизма снабжает «вход» и «выход» воды с помощью естественных физических сил человека.
Количество воды, которое промывает кишечник при сифонной клизме – десятилитровое ведро.
Очистительная процедура очищает только нижний отдел толстого кишечника, вода нагнетается и высасывается принудительно; количество воды для чистки составляет два литра.
Видео
В каких случаях применяют сифонные клизмы
Сифонные клизмы назначают с целью лечения разных видов отравлений, интоксикаций продуктами при обмене веществ, при динамических и механических кишечных непроходимостях (в последней ситуации предоперационная подготовка), а также при неэффективной очистке клизм.
Сифонные клизмы используют для диагностики и анализа кишечной непроходимости.
Применять сифонные клизмы при кишечной непроходимости, с подозрением на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки запрещается.
Показания и противопоказания врачей
К показаниям сифонной клизмы относятся:
- Неэффективность от процедуры очистительной клизмы.
- Полное отсутствие в кишечнике токсинов, калового, слизистого, гнойного содержимого.
- Выражение метеоризма.
- Подготовительные действия к оперативному вмешательству на кишечнике.
- Предположение на кишечную непроходимость.
Противопоказаны следующие элементы:
- Острый воспалительный процесс кишечника.
- Злокачественный новообразованый элемент прямой кишки.
- Кишечные и желудочные кровотечения.
- Реабилитационный период после хирургического вмешательства органов брюшной полости.
- Боли в животе из неизвестных причин.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Подготовка к процедуре
Существует 6 правил, которые выполняются перед данной процедурой:
- Вести в курс дела пациента, рассказать специфику предстоящей процедуры и получить соглашение больного.
- Приготовить оборудование.
- Начисто помыть руки, надеть фартух и перчатки.
- Кушетку застелить простынёй и сверху положить клеёнку.
- Положить пациента на поверхность кушетки на левый бок. Согнуть ноги больного в коленях и наблизить к животу.
- Нанести на закрученый конец зонда вазелин.
Техника выполнения
Для проведения сифонной процедуры необходимо:
- простерилизованный желудочный зонд, который соединяется с помощью стеклянной трубки с резиновой;
- вазелин;
- лоток;
- воронка объема 1,5 литра;
- пустое ведро или таз;
- медицинские перчатки, клеёнчатый фартук;
- ковш 2 литра;
- раствор для промывания объемом примерно 10 литров;
- клеёнка.
Смотрите весь процесс с комментариями на видео:
Алгоритм действий постановки сифонной клизмы
- Трубку ввести в прямую кишку. Необходимо смотреть, чтобы трубка не завернулась в ампуле прямой кишки, контролировать ее расположение, при возможности пальцем.
- После того как правильно установили систему, в воронку заливают воду из ведра и приподнимают на 1 м. выше тела больного. Вода попадает в кишечник;
- Когда вся вода вытекла, воронку ставят ниже тела больного над тазом. Через нее происходит процесс вытекания воды с пузырьками газа и частицами каловых масс. Если в смывных водах не будет пузырьков – это означает кишечную непроходимость. Медсестры уведомляют врача о происходящем.
- После слития воды в воронку кишечник заполняют следующей порцией воды. Одна сифонная клизма включает в себя 10 промываний.
- В конце процедуры воронку снимают, кипятят и стерилизуют. Резиновую трубку оставляют в прямой кишке на 10-20 мин, направив ее внешний конец в таз для того, чтобы вышли остатки жидкости и отходы газов.
Осложнения сифонной клизмы
Сифонная процедура небезопасна тем, что вода, влитая в кишечник, может поступить в кровоток.
Увеличение объема крови очень опасно. Может привести к отёкам, высокому давлению, плохой работе органов.
Человеческий кишечник не располагает вмешательство из внешнего мира. Любая клизма – это травма. Клизма может спровоцировать кровотечение.
Манипуляция не приятна для пациента. Если он перебывает в нелёгком состоянии (в таких состояниях этот метод запрещён!) – в проведении процедуры самочувствие может резко ухудшиться.
Отзывы
Источник