Силденафил с3 северная звезда побочные действия

Препарат Силденафил Северная Звезда относится к фармакологической группе лекарственных средств ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ-5). Он применяется для восстановления нарушенной эректильной функции полового члена у мужчин.

Состав и форма выпуска

Препарат Силденафил СЗ выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального (внутрь) приема, покрытые пленочной оболочкой. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и голубой цвет. Основным действующим компонентом препарата является силденафил, его содержание в одной таблетке составляет 25, 50 и 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

Макрогол.
Диоксид титана.
Микрокристаллическая целлюлоза.
Повидон.
Моногидрат лактозы.
Оксид железа.
Стеарат магния.
Диоксид титана.
Тальк.

Таблетки Силденафил Северная Звезда расфасованы в блистере по 1, 2, 4 и 10 штук или в полимерном флаконе по 20 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер или полимерный флакон, а также инструкцию по применению препарата.

Действие препарата и фармакокинетика

Силденафил, который является основным действующим компонентом препарата, обладает способностью подавлять каталитическую активность фермента фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ-5) в пещеристых телах и сосудах полового члена мужчины. Это приводит к освобождению оксида азота, который вызывает увеличение концентрации цГМФ (циклический гуанинмонофосфат). Увеличение концентрации цГМФ приводит к расслаблению гладких мышц стенок сосудов и пещеристых тел, увеличению их просвета и большему наполнению кровью. За счет увеличенного притока крови реализуется основной терапевтический эффект препарата, заключающийся в улучшении процесса эрекции полового члена.

После приема таблетки Силденафил СЗ внутрь действующее вещество препарата быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета тонкого кишечника. Оно равномерно распределяется в тканях, метаболизируется в печени. Неактивные продукты распада выводятся преимущественно с калом. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы препарата) в среднем составляет 3-5 часов.

Показания

Основным медицинским показанием для приема таблеток Силденафил Северная Звезда является нарушение эректильной функции полового члена у мужчин, при котором полноценный половой акт невозможен.

Противопоказания

Прием таблеток Силденафил Северная Звезда противопоказан при некоторых патологических состояниях организма мужчины, к которым относятся:

Одновременный прием препарата с противовирусным средством ритавирин.
Одновременное применение других препаратов, усиливающих эрекцию.
Индивидуальная непереносимость силденафила или вспомогательных веществ препарата.
Возраст пациента до 18 лет.

Таблетки Силденафил не применяются для женщин. С осторожностью препарат может использоваться при сопутствующей анатомической деформации полового члена (ангуляция, болезнь Пейрони, кавернозный фиброз), предрасположенности к развитию приапизма (длительная и болезненная эрекция), в частности при миеломной болезни, лейкозах, серповидно-клеточной анемии, наследственном пигментном ретините, язвенной болезни в период обострения (наличие дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки). С особой осторожностью таблетки Силденафил принимаются при патологии сердечно-сосудистой системы, при которой чрезмерные физические нагрузки и занятие сексом являются нежелательными (перенесенный инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, повышение или снижение уровня системного артериального давления). Перед началом применения препарата следует обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения, дозы

Таблетки Силденафил СЗ предназначены для приема внутрь. Они принимаются целиком, их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Средняя терапевтическая дозировка составляет 50 мг за 1 час до предполагаемого занятия сексом. В зависимости от терапевтической эффективности дозировка может быть снижена до 25 мг или увеличена до 100 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 100 мг за 1 прием. Нельзя принимать таблетки Силденафил чаще оного раза в сутки. При сопутствующем нарушении функциональной активности печени, почек дозировка должна быть снижена до 25 мг.

Побочные реакции

На фоне приема таблеток Силденафил Северная Звезда возможно развитие негативных патологических реакций, которые имеют преходящий характер и исчезают после отмены препарата. Они могут развиваться со стороны различных органов и систем:

Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, сухость во рту.
Сердечно-сосудистая система – появление ощущения прилива жара в области лица с покраснением кожи, изменение уровня системного артериального давления с его повышением или снижением, инфаркт миокарда, фибрилляция (хаотические сокращения отдельных мышечных волокон) предсердий, увеличение частоты сокращений сердца (тахикардия).
Нервная система – головная боль, сонливость, инсульт головного мозга, обморок, нарушение чувствительности кожи, транзиторная ишемическая атака, периодические повторяющиеся судороги поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.
Органы чувств – боли в глазах, изменение восприятия оттенков различных цветов (хроматопсия), закупорка сосудов сетчатки глаза, поражение конъюнктивы, зрительного нерва, снижение остроты слуха, шум в ушах, выраженное головокружение, связанное с поражением внутреннего уха.
Дыхательная система – воспаление слизистой оболочки полости носа (ринит), периодические носовые кровотечения.
Опорно-двигательный аппарат – боли в мышцах (миалгия).
Половая система – длительная болезненная эрекция, появление крови в сперме (гематоспермия), кровотечение из полового члена.
Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, патологические изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), некротические поражения кожи (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), характеризующиеся гибелью ее клеток.

Появление негативных патологических реакций является основанием к прекращению приема таблеток Силденафил Северная Звезда и обращению к медицинскому специалисту за консультацией.

Особые рекомендации

Перед началом приема таблеток Силденафил Северная Звезда необходимо внимательно изучить инструкцию. Существует несколько особых рекомендаций в отношении правильного применения препарата, к ним относятся:

Перед началом применения препарата следует провести объективную диагностику причин и механизма развития эректильной дисфункции.
Не рекомендуется назначение таблеток Силденафил Северная Звезда для мужчин, у которых занятие сексом может привести к нежелательным патологическим последствия, в частности со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности, изменения уровня системного артериального давления).
Риск развития нежелательных патологических побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы значительно увеличивается после приема препарата на фоне различной соматической патологии сердца или сосудов.
Таблетки Силденафил Северная Звезда могут оказывать системное воздействие на сосуды с расширением их просвета и снижением уровня системного артериального давления.
Не рекомендуется применение препарата с другими лекарственными средствами, предназначенными для улучшения эректильной функции.
Действующий компонент таблеток Силденафил Северная Звезда может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому в случае их применения следует обязательно предупредить об этом лечащего врача.
Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций на фоне применения препарата.

В аптечной сети таблетки Силденафил Северная Звезда отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное использование без соответствующего обследования и назначения врача.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Силденафил СЗ возможно появление или усиление проявлений патологических побочных эффектов. В таких случаях применяется симптоматическая терапия, так как специфического антидота для действующего компонента препарата на сегодняшний день нет.

Аналоги таблеток Силденафил Северная Звезда

По составу и терапевтическому эффекту для таблеток Силденафил Северная Звезда аналогичным является препарат Силденафила цитрат.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Силденафил Северная Звезда составляет 3 года. Их необходимо хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Силденафил СЗ Цена

Средняя стоимость упаковки препарата Силденафил Северная Звезда в аптеках Москвы зависит от количества таблеток и их дозировки:

25 мг, 20 таблеток – 397-411 рублей.
50 мг, 20 таблеток – 525-567 рублей.
100 мг, 20 таблеток – 797-814 рублей.

Источник

«Силденафил-СЗ» − эффективный рецептурный препарат для улучшения эректильной функции, выпускаемый компанией «Северная звезда» (отсюда аббревиатура «СЗ» в названии). Для поднятия либидо не предназначен – желания вступить в интимную связь не вызывает. Примерно 3% мужчин из-за информационной неграмотности разочаровываются в средствах на основе силденафила. Препарат помогает только при наличии возбуждения и на фоне сексуальной стимуляции. Без этого эрекция может возникнуть исключительно под влиянием эффекта плацебо – мозг сгенерирует соответствующие импульсы без участия силденафила.

Действующее вещество и свойства

Действующим веществом препарата является силденафила цитрат – то же самое, что и в «Виагре». Относится к ингибиторам ФДЭ-5 − угнетает активность фермента фосфодиэстеразы 5 типа, который мешает высвобождению оксида азота (NO3) из стенок кавернозных тел члена. Без NO3 сосуды не расширятся, кровь не прильет, эрекции не будет.

Здоровому мужчине без психологических отклонений силденафил обычно не требуется. Стимуляция эрекции при помощи ингибиторов ФДЭ-5 целесообразна в следующих случаях:

Нарушение обмена веществ, плохое кровообращение. Половая слабость может быть следствием замедленного кровотока в районе малого таза или ожирения. В таких случаях эрекция очень чувствительна к малейшему спаду сексуального возбуждения.
Психологические проблемы, типичной из которых является синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Мужчина возбужден, но как только дело доходит непосредственно до секса, эрекция ослабляется из-за подсознательного страха провала. Силденафил не даст сосудам сжаться, кровь останется в половом члене, эрекция не пропадет.

Практикующий врач-сексолог, психотерапевт Евгений Александрович Кульгавчук расскажет о том, как самостоятельно диагностировать синдром тревожного ожидания неудачи и как справиться с этой проблемой:

Преждевременная эякуляция. Силденафил способствует продлению полового акта.
Нарушение половых рефлексов, например, из-за частых мастурбаций. Эрекция поддерживается только при ручной стимуляции, а во время фрикций привычного давления оказывается недостаточно, член падает. После приема силденафила для твердости пениса достаточно, чтобы мужчина был возбужден, половой акт не сорвется из-за ослабления эрекции.
Нарушение функционирования сосудов полового члена. В таких случаях силденафил назначают курсом. Привыкания он не вызывает.

Если мужчина полный импотент (не только не может совершать половой акт, но и не хочет), то ингибиторы ФДЭ-5 ему не помогут.

Как часто у вас возникают проблемы с эрекцией во время полового акта?

Аналоги и цена

Силденафил – самый старый, изученный и дешевый из всех ингибиторов ФДЭ-5, но далеко не лучший в плане эффективности, побочных эффектов и продолжительности действия. «Виагра» − единственный оригинальный препарат на его основе, поэтому и стоит значительно дороже дженериков. К последним относятся: «Силденафил-СЗ», «Динамико», «Ревацио», «Торнетис», «Максигра». Препаратов на основе силденафила достаточно много (около 60). Это вещество добавляют и некоторые недобросовестные производители БАДов («Сеалекс», «Аликапс»).

Аналоги силденафила:

Варденафил («Левитра»). По характеру действия наиболее близок к силденафилу;
Уденафил («Зидена»). Эффективность не зависит от приема пищи, действует 24 часа;
Аванафил («Стендра»). Особых преимуществ перед другими ингибиторами ФДЭ-5 нет, но стоит гораздо дороже. В аптеках не продается;
Тадалафил («Сиалис»). Действие длится 36 часов.

Средние цены на «Силденафил-СЗ» в аптеках:

550 руб. за 10 таблеток по 100 мг;
753 руб. за 20 таблеток по 100 мг;
420 руб. за 20 таблеток по 25 мг;
670 руб. за 20 таблеток по 50 мг;
375 руб. за 10 таблеток по 50 мг.

Есть еще вариант фасовки 4 шт. по 50 мг по цене 209 руб. и 4 таблетки по 100 мг за 330 руб.

Как и сколько действует таблетка

Силденафил начинает действовать через 30-120 минут. Этот период для каждого индивидуален и зависит от скорости обменных процессов, возраста, съеденной пищи и выпитых напитков. Ошибки, из-за которых мужчины разочаровываются в эффективности силденафила:

Пьют таблетку после обильной трапезы или жирной пищи. Максимальная концентрация активного вещества в крови после приема натощак достигается примерно через час. Жирная еда замедляет процесс всасывания в среднем на 30 минут.
Рано начинают половой акт. Некоторые просто не дожидаются максимального эффекта (не ранее, чем через час) и приступают к сексу, когда препарат еще не начал работать в полную силу.

Период полувыведения составляет 4 часа. По истечении этого времени эффективность препарата снизится наполовину. Примерно столько будет действовать силденафил после приема — максимум 5 часов. Средство наиболее эффективно в течение первых двух часов после достижения максимальной концентрации, затем его активность постепенно пойдет на спад.

Режим приема, совместимость

Стандартная дозировка составляет 50 мг за час до секса и желательно натощак. Поскольку большая часть препарата проходит через почки и печень, то при наличии патологий данных органов дозировку снижают до 25 мг. Силденафил можно принимать только раз в сутки. Для пациентов пожилого возраста без серьезных заболеваний коррекции дозы не требуется.

Подробнее о показаниях и побочных действиях силденафила:

Совместимость с лекарствами (особенность приема силденафила):

Ритонавир: не более 25 мг не чаще, чем раз в 48 часов.
Ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин): не более 25 мг в первый прием.
Альфа-адреноблокаторы: низкие дозы только после стабилизации кровотока (гемодинамики).
С другими стимуляторами выделения азота и нитратами несовместим.

С алкоголем силденафил принимать нельзя, поскольку в разы усилятся побочные эффекты. Максимум, что можно позволить – бокал вина или стакан пива (не кружка 0,5 л).

Противопоказания и побочные эффекты

Список противопоказаний:

Лейкоз;
Индивидуальная непереносимость силденафила;
Применение других донаторов азота или нитратов (давление слишком сильно упадет);
Деформация члена (интенсивное наполнение кровью может вызвать сильные боли и разрывы тканей);
Повреждения зрительного нерва, патологии сетчатки;
Низкое давление;
Язва желудка;
Инсульт или инфаркт в ближайшем анамнезе (полгода);
Тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность.

Нежелательно принимать «Силденафил-СЗ» при варикозном расширении вен малого таза.

Основные побочные эффекты: тяжесть в голове, покраснение лица, насморк. Реже отмечается помутнение зрения, головные боли, тошнота, аллергия, отек. Может возникнуть шум в ушах, головокружение, учащение сердцебиения. Наиболее опасный побочный эффект – скачки давления, инфаркт миокарда. Это может привести к летальному исходу.

Вышеперечисленные побочные явления возникают редко, если соблюдать дозировку и не принимать препарат без назначения врача. Передозировка силденафила приведет к усилению негативных реакций, причем норма у каждого своя. Для некоторых мужчин вполне достаточно половины таблетки в 25 мг, а у кого-то эффект возникает только при максимальной дозе в 100 мг и побочные реакции при этом не выражены.

Отзывы врачей

Врачи о «Силденафиле-СЗ» отзываются по-разному. Одни хвалят и считают его очень достойной отечественной заменой дорогой «Виагре», а другие не рекомендуют из-за недобросовестности производителя (дозировка может не соответствовать заявленной или препарат не действует). У дженериков во всем мире контроль качества хуже, чем у оригинальных препаратов, что и служит причиной несоблюдения технологии.

В целом отзывы специалистов о силденафиле как о средстве коррекции эректильной дисфункции положительны. Серьезные побочные эффекты фиксируются нечасто, эффект у большинства мужчин присутствует.

Отзывы мужчин

Виталий, 44 года: «Силденафил-С3» принимаю не чаще трех раз в неделю. Эффект есть – при возбуждении эрекция уверенная и после эякуляции легко вызывается повторно. Из минусов – где-то через 20-30 минут начинает стучать в голове и нос закладывает».

Сергей, 33 года: «От 50 мг силденафила от «Северной звезды» возникли все симптомы передозировки: одни побочки без эрекции. Сократил дозировку до 25 мг – весь негатив исчез, эрекция устойчивая».

Евгений, 37 лет: «Побочки и эффект что у «Силденафила-СЗ», что у «Виагры» одинаковы. Только от нашего средства после ночи с половым актом на следующий день сильно тянет в сон, работать не могу».

Видео-отзыв о мужском препарате «Силденафил СЗ»:

Заключение

«Силденафил-СЗ» теоретически является «Виагрой» отечественного производства, продающейся по весьма выгодной цене. Тот факт, что одни мужчины не видят разницы между этими препаратами, а другие не почувствовали никакого эффекта от продукта «Северной звезды», может свидетельствовать о приобретении подделки либо недобросовестности производителя.

Источники:

https://lekarna.ru/2018/01/24/luchshie-preparaty-dlya-potencii/#more-10485
https://yandex.ru/health/pills/product/sildenafil-sz-41262?utm_source=yandex&utm_medium=search&utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=wizard-drugs
https://ro-ru.ru/viewtopic.php?t=3081&start=240

Источник

Действующее вещество

– силденафил (sildenafil)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
силденафила цитрат	28.09 мг,
что соответствует содержанию силденафила	20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Пленочная оболочка : [гипромеллоза; тальк; титана диоксид; макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)].

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
90 шт. – банки из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза – в 10 раз; ФДЭ1 – в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени – с мочой (примерно 13% дозы).

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Показания

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Легочная гипертензия.

Противопоказания

Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

Дозировка

Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения – 1 раз/сут. Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза/сут с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.

Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.

Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях – приапизм.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.

При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.

Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови

При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.

Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).

Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.

С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.

Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение в детском возрасте

Сильденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени доза составляет 25 мг.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет доза составляет 25 мг.

Описание препарата СИЛДЕНАФИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник