Сколиоз показания и противопоказания лфк

Лечебную физкультуру назначают практически при любом заболевании опорно-двигательного аппарата в целом и позвоночника в частности, так как направлена она на укрепление мышечного корсета спины. Сколиоз — вовсе не исключение. Упражнения при сколиозе подходят как для терапии данного заболевания, так и для лечения оного, причём независимо от его степени.

Противопоказания

Упражнения для исправления сколиоза применяются при любой степени данного заболевания: от 1 до 4, однако, важно помнить, что комплекс гимнастики нельзя назначать себе самостоятельно, а тем более прописывать его для детей. Физические упражнения назначаются в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от степени и разновидности сколиоза (при грудном, правостороннем, левостороннем, кифозе — он же кифосколиоз — различное лечение). Достаточно опасно самому выбирать себе упражнения в домашних условиях без предварительной консультации доктора.

Сколиоз может нести в себе опасные последствия для организма.

Упражнения для спины при сколиозе, не согласованные с врачом, могут не только не принести пользы, но и причинить вред — поэтому их нельзя делать просто из соображений собственного желания. Даже специально назначенная гимнастика может причинить боль или доставлять дискомфорт — поэтому важно сразу обратится к лечащему врачу по этому поводу, продолжать тренировки без консультации нельзя.

Сколиоз не терпит безответственности. От неправильных упражнений болезнь может только ухудшиться: неверная интенсивность растяжения мышц или движений позвоночника провоцируют прогрессирование болезни и переход в более высокую степень (с 1 на 2 или даже 3). Именно поэтому необходимо точно знать, какие упражнения стоит выполнять, а какие против данного заболевания не подойдут. Также стоит помнить, что против структурных и органических изменений корректировочная физкультура не поможет и проблему эту таким образом устранить не получится.

Лечение в домашних условиях можно осуществлять только при сколиозе 1 степени (для 2 и 3 необходима консультация), причём выполнять можно симметричные базовые упражнения.

Сочетание со спортом

Развитие сколиоза у человека предупреждает занятия различными видами спорта, которые должны укрепить мышцы спины. Особенно это рекомендуется для детей в активный период роста и для людей на ранних стадиях заболевания, дабы предотвратить развитие болезни дальше.

Плаванье, массаж, гимнастика, лечебная физкультура — всё это помогает развить мышечный корсет, укрепить опорно-двигательную систему, надёжно закрепить позвоночник и выработать осанку, что, в свою очередь, помогает не допустить травмы внутренних органов.

Хорошо сочетать лечение сколиоза не только со спортом, но и с методиками по коррекции осанки.

Однако важно помнить, что далеко не каждый вид спорта подходит для данной болезни. Запрещены:

• подвижные игры;
• бег (особенно при 3 и 4 степени);
• акробатика;
• спортивные танцы;
• все виды тяжёлой атлетики;
• кувырки;
• приседания на одной ноге;
• повороты.

Комплекс лечебной физкультуры при сколиозе

Упражнения для спины при сколиозе подбирают, учитывая всю специфику заболевания.

При грудном сколиозе и при искривлении поясничного отдела позвоночника требуется развивать мышцы именно этой области, что будет компенсировать искажение и стабилизировать позвоночник.

При сколиозе 1 степени возможны различные симметричные упражнения и различные виды спорта, кроме запрещённых выше.

При сколиозе 2 степени комплекс упражнений направлен не только на то, чтобы закрепить устойчивость позвоночника, но и на то, чтобы развить мышцы и скорректировать деформацию.

При 3 степени сколиоза методика идёт уже не только на то, чтобы устранить или максимально исправить деформацию, но и на то, чтобы улучшить общее физические показания пациента. Это сложный комплекс из общеукрепляющих и корректирующих упражнений.

Сколиоз асимметричен. Существуют искривления в правую и левую сторону. При левостороннем сколиозе гимнастика направлена на то, чтобы выдерживать равновесие и улучшить балансировку, а, значит, выполнять асимметричные упражнения с уклоном вправо. Соответственно, при правостороннем нужно делать тоже самое, но с уклоном влево.

Упражнения при сколиозе у детей более простые, нежели у взрослых, и тоже основаны на всестороннем подходе.

При S-сколиозе

Упражнения для сколиоза грудного отдела позвоночника выполняются для укрепления широчайшей мышцы спины. Лечение грудного отдела позвоночника при сколиозе 1, 2 и 3 степени проходит в двух направлениях: статическое и динамическом. Динамическое лечение сколиоза грудного отдела подразумевает развитие мышечной системы. Статическое же лечение грудного отдела — костно-суставная система позвоночника.

Сколиоз грудного отдела лечится при помощи следующий упражнений:

• При лечении сколиоза грудного отдела: сцепить руки за головой в замок и сесть. Поворачивать плечи сначала в левую, потом в правую сторону так, чтобы ноги не двигались. Хорошо подходит для детей.
• Для того чтобы полноценно улучшить проблему сколиоза грудного отдела позвоночника: животом лечь на скамью так, чтобы её край был в районе пояса. Руки сложить за головой. Сгибаться до 90 градусов, разгибаться и снова сшибаться. Делать до момента, пока не наступит усталость.
• Делать подтягивания.
• Сколиоз хорошо лечится при помощи вытягивания: для этого максимально долго висеть на перекладине.

При кифосколиозе

Кифосколиоз — этот тот же сколиоз, однако эта проблема объединяет в себе одновременно и сутулость, и боковое искривление позвоночника, и поэтому для него создан специальный комплекс упражнений.

Для детей помимо обычной гимнастики предусмотрены также и вытягивание. Против такого сколиоза врач сам назначает оптимальное количество упражнений и лечение в виде таковых процедур. После того, как за выполнением упражнений проследит доктор, их можно делать и в домашних условиях, если кифосколиоз 1, 2 и 3 степени.

Кифосколиоз и 1, и 2 степени бесполезно лечить силовыми нагрузками, поэтому от занятий в тренажёрном зале придётся отказаться. Напротив, это может только ухудшить общее состояние пациента.

Кифосколиоз 1, 2 и 3 степени лечится при помощи плаванья, которое помогает укрепить мышцы. Эта гимнастика отлично подходит для детей и составляет хороший комплекс с другими упражнениями против сколиоза. Такое лечение желательно осуществлять при рекомендации врача на более высоких стадиях. Плаванье способно заменить корсет, но от массажа лучше не отказываться.

Кифосколиоз подразумевает ношение специальных корсетов для исправления осанки. Этот метод входит в комплекс лечения, начиная со 2 степени. На время физкультуры данное изделие снимается, а после надевается вновь.

Кифосколиоз 3 степени невозможно вылечить в домашних условиях: гимнастика предотвращает дальнейшее развитие болезни, но делать её только по предписанию и наблюдению врача.

Лечение физкультурой проходит в два этапа, которые представляют собой сложный комплекс: сначала массаж, который помогает разогреть мышцы, а уже после — разминка и гимнастика.

Разминка

Все упражнения для лечения сколиоза начинаются с разминки, чтобы не перенапрячь организм.

Нужно придерживаться следующих правил:

• Все упражнения выполняются с максимально ровной спиной и зафиксированной осанкой. Можно скорректировать всё возле стены.
• Руки вдоль туловища, круговые движения плечами.
• Наклоны вперёд.
• Приседания (на двух ногах, симметрично).

Лёжа на спине

Следующие движения нужно выполнять, лёжа на спине:

• Велосипед — эффективное упражнение при сколиозе. Лечь на спину и двигать ногами так, словно вы ездите на невидимом перевёрнутом велосипеде. Нога должна максимально приближаться к полу в своём нижнем положении.
• Ещё одно классическое упражнение при сколиозе — ножницы. Перекрестные движения ногами.
• Другое упражнение при сколиозе: поднимаете ноги и разводите их в стороны, держите так какое-то время и опускаете на пол.
• Вытягивание тела в струну прекрасно подойдёт и для детей, и для взрослых.

Лёжа на животе

Следующие движения нужно выполнять, лёжа на животе:

• Ножницы — упражнение при сколиозе, которое можно выполнять и на животе. Те же махи ногами, только при каждом движении обязательно поднимать бёдра, чтобы максимально напрячь мышцы спины.
• Плаванье — упражнение от сколиоза для детей и взрослых. Имитирование браса, 40 секунд и перерыв. Так 3 подхода.
• Одно из сложнейших упражнений от сколиоза — удержание: максимально высоко поднять ноги и держать их так как можно больше времени.

Лёжа на боку

Следующие движения нужно выполнять, лёжа на боку:

• Комплекс упражнений при сколиозе богат на ножницы: махи ногами, но в горизонтальной плоскости.
• Под ноги (голеностопные суставы) подкладывается подушка. Ноги поднимаем, держим как можно дольше и вновь возвращаем в исходное положение. Делать не спеша.

Всего в меру

Упражнения для сколиоза необычайно полезны при данном заболевании, так как не только представляют собой лечение, но и служат профилактикой сколиоза грудного и поясничного отдела позвоночника, а также кифоза (кифосколиоз).

Какие упражнения нужно делать и можно выполнять в домашних условиях, а какие лучше оставить лишь в памяти, поможет разобраться врач. Ни в коем случае нельзя назначать лечение сколиоза для себя или для детей самостоятельно.

Для лечения и профилактики сколиоза широко используют лечебную физическую культуру. Регулярные дозированные физические нагрузки улучшают общую физическую форму, благоприятны для позвоночника: укрепляют мышечный корсет, увеличивают силу и амплитуду движений, уменьшают нагрузку на осевой скелет, формируют правильную осанку. Занятия лечебной физкультурой при сколиозе имеют свои особенности, связанные со спецификой течения болезни, задачами терапии, анатомо-физиологическими характеристиками организма.

В статье поговорим о полезности ЛФК для лечения и профилактики сколиоза, в каких случаях может нанести вред здоровью, усугубить течение болезни, почему необходимо заниматься лечебной гимнастикой со специалистом, рассмотрим возможные комплексы упражнений.

Регулярные занятия лечебной гимнастикой при сколиозе оказывают оздоровительное и общеукрепляющее воздействие на организм, решают сразу несколько проблем:

• восстановление общей физической формы;
• увеличение подвижности суставов, гибкости связок, мышечной силы;
• стимулирование тканевого обмена и кровообращения;
• увеличение амплитуды и количества движений в пораженном сегменте;
• уменьшение выраженности боли;
• формирование и развитие мышечного каркаса;
• правильное удержание позвоночника;
• вытяжение позвоночника, возвращение позвонков в физиологическое положение.

Кроме того, регулярные занятия ЛФК улучшают работу сердца, лёгких, органов таза, сдерживают дальнейшее прогрессирование деформации, предупреждают развитие осложнений.

Физическая нагрузка и занятия лечебной физкультурой противопоказаны, если у пациента выявлены заболевания и патологические состояния, как:

• аневризма сердца;
• сердечная недостаточность 3 степени;
• злокачественные новообразования;
• гипертоническая болезнь в тяжёлой форме;
• венозные тромбоэмболические осложнения;
• острые воспалительные процессы;
• лихорадочное состояние;
• склонность к кровотечениям;
• нарушение ритма и проводимости сердца.

Комплексы лечебной физкультуры разработаны для сколиоза с разной степенью искривления позвоночника, деформации грудной клетки. Занятия проводят с индивидуальным подбором упражнений. Могут включать активные упражнения, которые делает непосредственно сам больной, и пассивные — выполняются чужим руками или с помощью специальных аппаратов, механизмов (механотерапия). Активные упражнения бывают облегченными, проводимые с помощью разных приспособлений, как специальный стол, лямки, свободные, с динамическими и статистическими усилиями.

Благоприятна при сколиозе лечебная гимнастика в воде (гидрокинезотерапия). За счет механического и термического влияния водной среды легче выполнять упражнения. Кроме общеукрепляющего воздействия на костно-мышечный аппарат, вода очищает кожу, улучшает состояние и функциональность внутренних органов, стимулирует физиологические процессы.

Ниже описаны возможные варианты упражнений из разминки и растяжки.

Разминка

1. Отжимание. Выполнять в планке упор на коленях, руки на ширине плеч, спина ровная два подхода по 10-20 повторений.
2. Приседания. Исходное положение — стоя, руки вытянуть вниз вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Медленно приседать, выводя руки вперед, спина ровная, голова прямая. Выполнять упражнение 5-10 раз.
3. “Пружина”. Укрепляем верхний грудной отдел позвоночника. Исходное положение — стоя. Макушку тянуть к потолку, подбородок вжать в шею,  расслабить. После, напрягая мышцы спины, подбородок тянуть вверх.  Повторить 5-7 раз.
4. Упражнение на вытяжение всех отделов позвоночника. Руки через стороны поднять вверх, ладони направить в потолок, подбородок вверх, задержаться в таком положении несколько секунд. 
5. Упражнение на проработку плечевого пояса, мышц рук и шеи. В положении стоя поднять руки над макушкой на уровне ушей, ладони свести, мышцы шеи и плеч максимально напрячь, голову повернуть влево до предела, удерживать несколько секунд, повернуть вправо. Повторить 5 раз.

Растяжка

1. Исходное положение — стоя. Одну руку поднять через стороны к уху, голову наклонить в сторону поднятой руки, и потянуть. Выполнять 10 раз с каждой рукой.
2. Положение — стоя, руки на затылке, подбородок положить на грудь, руки опустить вниз и расслабить. Повторить 5 раз.
3. Исходное положение — лёжа на спине, руки вдоль пола, ноги приподнять на 10-15 см от пола. На выдохе прямую левую ногу поднимать вверх, на вдохе — опускать вниз. То же самое повторить с правой ногой. Сделать 6 подходов, по три на каждую ногу.
4. В положении стоя, руки расправить вдоль туловища, напрячь мышцы грудного отдела спины, и сводить лопатки насколько это возможно без боли, удерживать 10-20 секунд. Расслабить мышцы, и повторить упражнение еще 5 раз.
5. Стоя на четвереньках, руки и ноги на ширине плеч, прогнуть спину, потом выгнуть вверх. Выполнять 5 раз.

Для занятий с людьми, имеющими искривление в боковой плоскости можно рекомендовать упражнения на тренажерах: разводку гантелей, жим штанги лёжа, тяги гантелей одной рукой, пуловер (упражнение для груди со штангой и гантелью лёжа).

У людей с искривлением позвоночника чаще всего деформирована грудная клетка: она запавшая, уплощенная, ограничена её подвижность. Важно включать в занятия по исправлению осанки упражнения, которые будут развивать грудную клетку — дыхательная гимнастика. Дыхательная гимнастика при сколиозе положительно воздействует на весь организма:

• исправляет деформации грудной клетки и позвоночника;
• улучшает нервно-психическое состояние человека;
• нормализует лимфоснабжение и кровообращение;
• приводит в норму функции дыхания;
• увеличивает подвижность грудной клетки и диафрагмы;
• повышает жизненный тонус;
• стимулирует обмен веществ;
• улучшает состояние и функции нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
• предупреждает застойные явления в лёгких.

Специализированную антисколиозную дыхательную гимнастику проводят по методу Катарины Шрот. Её назначают при любой степени деформации позвоночника. Принцип упражнений основан на асимметричном дыхании. Чтобы исправить искривление позвоночника, восстановить физиологическое положение позвонков, предупредить прогресс деформации необходимо осознанно дышать только вогнутой половиной грудной клетки. 

Главная цель дыхательной гимнастики по Шрот — научить пациента самостоятельно принимать правильное положение тела, и поддерживать его в течение дня. Упражнения воздействуют на позвоночник в патологически изменённом отделе в любой плоскости — горизонтальной, вертикальной, фронтальной, и одновременно оказывают благоприятное влияние на общее состояние и функции соседних внутренних органов.

С помощью дополнительных средств — мяча, шведской стенки, валика, врач задает определённое положение тела пациента. Выполняя упражнения со вдохом растягивающим усилия, стягиваются растянутые межреберные мышцы, сокращаются расширенные межреберные промежутки, благодаря чему происходит коррекция дуг и деформаций. Упражнения выполняют в положении стоя, сидя, лёжа.

Эффективность тренировок зависит от причин и прогрессирования болезни, а также усилий и стараний со стороны пациента. Для получения положительного результата важно:

• соблюдать правильное положение тела: спина ровная, плечи расправлены, шея свободная;
• выдох длинный, через полусжатые губы;
• упражнения, направленные на сокращение растянутых межреберных промежутков с выпуклой стороны выполнять на выдохе;
• во время занятий выпивать один литр воды и более;
• повторять упражнения не менее 25-30 раз в день перед зеркалом.

Комплекс упражнений и дозировку должен рекомендовать ортопед или специалист восстановительной медицины каждому пациенту отдельно. При составлении программы занятий необходимо учитывать причины и особенности развития сколиоза, вид, место и степень искривления, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, уровень физической подготовки, реакцию организма на проводимое лечение.

В раннем периоде занятия должны проходить под контролем специалиста, в дальнейшем допускаются самостоятельные тренировки. Возможны индивидуальные или групповые занятия. Врач контролирует правильность выполнения упражнений и технику дыхания, оценивает усилия, прилагаемые пациентом. Неправильная техника упражнений, неадекватные нагрузки могут усугубить течение болезни, спровоцировать боль, увеличить угол искривления, создать дополнительную нагрузку на позвоночник, что крайне неблагоприятно.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.