Сотрясение головного мозга и его побочные действия

Самая простая форма ЗЧМТ — сотрясение головного мозга, то есть резкое нарушение его функции, наступившее срезу после ушиба, удара или резкого движения.

Однако сотрясение никогда не вызывает органических изменений в биохимии головного мозга или его строении. В работе мозга стойких нарушений нет, поскольку его клетки не повреждаются. Наблюдается невралгическая симптоматика, но она не является угрожающей.

Сотрясения могут произойти по разным причинам: транспортные аварии, бытовые и производственные травмы, обычное падение на скользком тротуаре, другие ситуации.

Что происходит в мозге при сотрясении?

Медики все еще не могут дать точного ответа, что происходит с нашим мозгом в результате сотрясения. Неоднократные исследования травмированного мозга посредством компьютерной томографии подтвердили, что органические нарушения мозга — снижение интеллекта, ухудшение мышления, памяти, речи и иных познавательных функций — отсутствуют.

Вероятно, результатом травмы становятся проблемы, связанные с работой нервных клеток мозга. Из-за спазмов сосудов ухудшается их питания. Кроме этого, возможно небольшое смещение слоев тканей мозга и разрушение взаимодействия между определенными мозговыми центрами.

Как диагностировать?

головной мозг

Для оказания своевременной и правильной помощи пострадавшему, следует знать симптомы сотрясения головного мозга, указывающие на то, что у человека действительно оно имеется.

Признаки сотрясения головного мозга бывают разные, и зависят от его степени тяжести. Она в свою очередь определяется временем, в течение которого пострадавший находился без сознания.

Именно выключение сознания является основным симптомом сотрясения головного мозга.

Длительность потери сознания может составлять несколько секунд, или продолжаться в течение нескольких часов. Такое состояние является результатом усиления давления на мозг. Источником давления является внутренне кровотечение поврежденных ветвей внутричерепных артерий или вен. При этом человек ничего не чувствует и не реагирует на внешние раздражители.

Такова реакция организма на возникший дефицит кислорода из-за нарушения кровотока в мозге.

Тяжесть сотрясения можно определить и по ретроградной амнезии: повреждение тем серьезнее, чем длиннее отрезок времени, исчезнувший из памяти пострадавшего.

Однако амнезия обязательным симптомом является только при тяжелой степени.

Примечание: ретроградная амнезия отмечается потерей памяти на события, происходившие до травмы, причем происшествия отдаленные в памяти сохраняются лучше, нежели недавние. Теряется способность что-либо запоминать и воспроизводить.

Со временем вся информация в мозге восстанавливается.

Типичные признаки

Наиболее специфичные симптомы сотрясения головного мозга проявляются в основном такими явлениями, как:

головокружение — наблюдается в состоянии покоя, а при перемене положения тела, повороте или наклоне головы оно усиливается. Его причиной является нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате;
головная боль, носящая пульсирующий характер;
шум в ушах;
слабость;
тошнота, однократная рвота;
заторможенность, спутанность сознания, замедленная бессвязная речь;
диплопия (двоение в глазах). При попытке чтения, при движении глаз ощущается боль;
светобоязнь — глаза человека болезненно реагируют на обычный уровень освещенности, что является следствием нарушения в результате травмы рефлекторного сужения зрачков;
повышенная чувствительность к шуму: человека раздражает даже умеренный звук;
нарушение координации.

головная боль

Типы сотрясений

Симптоматика сотрясения определяется степенью его тяжести. Различают три степени тяжести — легкая, средняя и тяжелая.

Основные признаки легкого сотрясения головного мозга:

мимолетная потеря сознания при ушибе головы или шеи. Однако это не обязательно, бывают сотрясения, при которых сознание полностью сохраняется;
головокружение;
побледнение кожа лица, иногда наблюдается гиперемия, но значительно реже;
снижение остроты зрения, ощущение пелены на глазах;
тахикардия — учащение пульса;
возможно возникновение тошноты и рвоты.

Ослабление симптомов легкого сотрясения происходит достаточно быстро, спустя неделю-полторы положение со здоровьем улучшается, однако, для полного выздоровления требуется не меньше трех недель.
Для средней степени тяжести сотрясения головного мозга характерно:

спутанность сознания, то есть отсутствием связности мышления, его ясности и последовательности;
потемнение в глазах, вялая реакция зрачков на свет;
рвота, тошнота;
нарушение координации движения;
амнезия — возможна, но не обязательна.

В этом случае потребуется госпитализация больного и постельный режим не меньше 3-х недель.

Сотрясение тяжелой степени отмечается:

потерей сознания;
обмороками при вставании;
отсутствием реакции зрачков на свет;
возникновением подкожных гематом и шишек. Они появляются потому, что при сотрясении повреждается сосуд, который не способен качественно перегонять кровь и, заполняясь ею, вспучивается;
брадикардией — замедлением пульса;
галлюцинациями.

Длительность лечения под наблюдением врача — не меньше 4 недель.
Опасность тяжелого сотрясения заключается в возможности серьезного травмирования некоторых участков мозга или разрывом кровеносных сосудов внутри черепа.
Внутричерепное кровотечение очень опасно, поскольку вытекающая кровь пропитывает и сдавливает мозговые структуры, разрушая их работоспособность.
Тяжелое сотрясение чревато грозными осложнениями, такими, например, как отек мозга.
Температура при сотрясении головного мозга, как правило, не изменяется.

Симптомы сотрясения в значительной степени обусловливаются возрастом пострадавшего. Так, например, у стариков и маленьких детей потеря сознания редко бывает. К определяющим симптомам у детей относится учащенный пульс, общее беспокойство, вялость, сонливость, потеря аппетита.

У стариков отмечается дезориентация во времени и пространстве, пульсирующие головные боли в затылочной части.

Побочные эффекты

Все симптомы сотрясения головного мозга нестойкие. Обычно уже к концу первой недели общее состояние больного приходит в норму. Значительно дольше держится головная боль, и более длительно проявляются симптомы вегетативной дисфункции, а именно:

повышенная утомляемость;
усиленное потоотделение;
отсутствие аппетита;
сонливость, поскольку поврежденному мозгу требуется время для восстановления.
астения (постоянная слабость, снижение трудоспособности);
эмоциональная лабильность;
нарушение дикции;
плохая концентрация внимания;
неустойчивость давления и пульса.

Необходимо знать, что независимо от степени тяжести сотрясения головного мозга, заключение об исходе можно сделать только по прошествии 3-х месяцев после травмы, не раньше.
Объясняется это тем, что этот процесс достаточно динамичный и в посттравматическом периоде возможен переход одной формы в другую, более тяжелую.
Поэтому и к «легким» травмам необходимо относиться серьезно.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Сотрясение мозга характеризуется разной степенью тяжести. Легкое сотрясение мозга приравнивают к незначительным черепно-мозговым повреждениям. Причиной данного состояния может стать падение, ушиб, ДТП, производственные травмы и многое другое. Однако даже незначительный удар может в дальнейшем повлиять на состояние организма, если во время не распознать недуг, и не начать лечение.

Несмотря на то что головной мозг человека окружен жидкостью, выполняющей роль амортизатора, при ударе, он соприкасается с черепной коробкой. При своевременно начатом лечении функции органа восстанавливаются в течение 10 дней.

Основные отделы головного мозга

Характеристика состояния пациента

Сотрясение головного мозга – это обратимое повреждение нейронов и изменение основных функций органа.

Признаки весьма сходны с состоянием кислородного голодания:

тахикардия;
бледность кожных покровов;
потеря аппетита;
головокружение;
кратковременная потеря памяти;
обмороки;
гул в голове;
тошнота, возможна однократная рвота;
невозможность сосредоточения взгляда на предмете;
слабость;
повышенное потоотделение;
нарушение координации в пространстве.

В некоторых случаях у больных наблюдается замедление реакции, нарушение речевого аппарата и эмоциональная нестабильность.

Сотрясение диагностируют, применяя такие методы, как компьютерная томография (КТ) и рентгенография. В некоторых случаях дополнительно назначают магнитно-резонансную терапию (МРТ). При обнаружении легкого сотрясения мозга у взрослого может быть дополнительно назначена консультация у офтальмолога.

Как проявляется сотрясение мозга у детей

Особенно подвержены сотрясению мозга – маленькие дети. Сложность диагностирования состояния в данном случае заключается в том, что ребенок не может сказать, что он чувствует.

У грудных детей после удара мозга симптомы могут быть самыми различными:

цианоз носогубного треугольника;
повышение температуры до субфебрильных цифр;
проливной холодный пот;
громкий плач сменяется успокаиванием и быстрым засыпанием;
затуманенность взгляда;
частое срыгивание;
если сотрясение серьезное, у малыша набухает родничок.

Дети, чей возраст более двух лет, жалуются на кратковременную потерю зрения и звон в ушах. У них нарушена координация, зрачки хаотично двигаются, повышено потоотделение, отсутствует мимика. Ребенок может предъявлять жалобы на тошноту и сухость во рту.

Первая помощь

Если при ударе больной потерял сознание, следует немедленно уложить его набок. Это поможет в случае рвоты избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Как ведут себя аксоны

Если пациент может передвигаться самостоятельно, его с сопровождающим следует немедленно доставить в ближайшую больницу или медицинский пункт. Детей следует нести на руках, придерживая за голову.

Если пострадавший не имеет возможности передвигаться, его переносят на жестких носилках.

Не следует отказываться от помощи медицинских работников, ссылаясь на то, что повреждение незначительное и скоро само пройдет. Дело в том, что ушиб головного мозга об черепную коробку сопровождается глубинными изменениями со стороны нервной системы. Особенно опасно данное состояние у детей. Как взрослый, так и ребенок, подвержены образованию гематомы. Помимо этого при ударе от черепной коробки может отколоться кусок и попасть в мозг. Это вызовет воспалительный процесс.

Как лечить сотрясение

Лечением сотрясения, так же как и других болезней головного мозга, занимается невролог. Помимо этого, необходима консультация хирурга и травматолога.

Обнаруженные симптомы легкого сотрясения влияют на выбор тактики лечения.

Больному назначают строгий постельный режим, продолжающийся до двух недель. Если пациент ребенок – до месяца. При лечении пациента дома, следует исключить длительные разговоры, стрессы, нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Что касается детей, то следует ограничить просмотр телевизора и игр в планшет.

В исключительных случаях после травмы больной какой-то промежуток время не может переносить свет и громкие звуки, поэтому его необходимо оградить от данных раздражителей.

Лекарственную терапию назначает лечащий врач, индивидуально рассчитывая дозу. Она изменяется в соответствии с исчезновением или облегчением сопутствующих заболеванию симптомов.

Легкое сотрясение головного мозга может сопровождаться стрессом, безразличием ко всему, бессонницей. В этом случае назначаются седативные средства и антидепрессанты.

Препараты, применяемые при лечении состояния:

Инстенон, Ксантинол;
Циннаризин;
Пиридитол и другие производные Пирацетама;
Никотинамид и иные производные никотиновой кислоты.

Лечащий специалист также может назначить массаж, релакстерапию и 2–3 сеанса физиопроцедур.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и действия лекарственных препаратов, назначают комплексы витаминов и добавки. Благодаря действию фолиевой кислоты ускоряется клеточная регенерация мозга. Теме же свойствами обладает аскорбиновая кислота и витамины А, Е и В. Проявившиеся симптомы и лечение должны исследоваться и корректироваться только лечащим специалистом.

Если говорить о методах народной медицины, здесь эффективно поможет справиться с сотрясением фитотерапия. Элеутерококк, алоэ вера, женьшень – все это влияет на регенерацию. В аптеке фармацевт подскажет наиболее подходящий в данном случае сбор.

Лечение сотрясение подразумевает разумную диету. Следует ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, табака, а также сладкого, поскольку это является мощным стимулятором давления. Желательно пить как можно больше минеральной воды без газа.

Грамотно составленное лечение уже через два-три дня даст положительную динамику.

Если во время реабилитационного периода у больного наблюдается носовое кровотечение, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Последствия сотрясения мозга

Если лечение пострадавшего было произведено неправильно, некоторые симптомы могут беспокоить пациента на протяжении длительного периода. Это может быть головная боль и гипертония, зависящая от перемены погоды.

Несмотря на то что, на первый взгляд, легкое сотрясение головного мозга – безобидное заболевание, оно может принести проблемы со здоровьем в будущем.

Последствия травмы:

снижение зрения;
частые приступы головокружения;
развитие или обострение эпилепсии;
появление вегетососудистой дистонии;
эмоциональная нестабильность;
обмороки;
головные боли;
галлюцинации;
повышенная раздражительность;
непереносимость громких звуков и яркого света.

У детей, перенесших лёгкое сотрясение в грудном возрасте, последствия появляются в школьный период, когда повышаются умственные и физические нагрузки.

Профилактика

Для облегчения пульсирующих головных болей, пациенту, в реабилитационный период, следует применять болеутоляющие. Это может быть анальгин или пенталгин. А также весьма эффективен цитрамон. Для устранения симптомов головокружения следует применять папаверин, беллоид или танакан. При возникновении потребности в успокоительных средствах, следует использовать натуральные природные вещества – настойку валерианы или пустырника.

Если после травмы возникли астенические явления, снять их может, вазобрал, пантогам или когитум. Тонизирующие средства, такие как женьшень или элеутерококк необходимо применять в малых дозах, чтобы не спровоцировать новый приступ головных болей.

Заключение

После травмы и прохождения терапии работники здравоохранения советуют пациентам взять отпуск и восстановить свое здоровье. Необходимо полностью исключить все симптомы. Поскольку, как уже было сказано выше, легкое сотрясение мозга может негативно сказаться на работе организма в дальнейшем. Необходимо больше находиться на воздухе, желательно в лесу или в парке, где он чистый и свежий. Не стоит забывать и о режиме дня – необходимо всегда высыпаться. Желательно ложиться в 22-00 – 23-00 и просыпаться в 7-00 – 8-00. Чтобы улучшить кровоснабжение не только головного мозга, но и всего организма в целом необходимо больше пить чистой воды.

И помните, главное это вовремя начать лечение у специалиста. Не следует откладывать это на «потом» или ждать, пока пройдет само. Иногда даже безобидное, с первого взгляда, заболевание, может привести к необратимым последствиям, таким как психические расстройства или болезни Паркинсона.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник

Сотрясение головного мозга – вид черепно-мозговой травмы. Чаще этому явлению подвержены люди, ведущие активный образ жизни: дети, спортсмены, подростки. Риск травмы увеличивается в зимнее время и межсезонье, когда образуется лед. Последствия сотрясения головного мозга могут напоминать о себе долгие годы. Чтобы их предотвратить, важно знать, как правильно действовать, если с вами случилась эта неприятность.

Причины

Сотрясения составляет около 80 процентов от всех травм головы, с которыми пациенты обращаются к врачам. Среди мужчин такое явление встречается чаще, однако, женщины переносят травму и последствия от нее тяжелее.

Механизм сотрясения головного мозга представляет собой резкий удар органа о черепную коробку. Строение органа в связи с этим не меняется, однако, ухудшается его питание. Связи между отдельными сегментами мозга слабеют. Степень тяжести нанесенного вреда здоровью определяется разными факторами.

Причины повреждения могут быть следующие:

удар головой;
авария;
падение на ягодицы, удар копчика;
резкое запрокидывание головы назад.

Сколько длится сотрясение, зависит от ситуации. Немаловажное значение имеет интенсивность удара, обстоятельства случившегося.

Симптомы

Головная боль после удара или встряски, рвота, потеря сознания, бледность кожи, сменяющее ее покраснение, тошнота, шум в ушах, плохая координация, боль в глазах: эти симптомы появляются в первое время после травматического случая. При их наличии нужно немедленно оказать больному первую помощь и вызвать врача. Главным признаком данного недуга считается потеря сознания. Спустя некоторое время, пострадавший может ощутить сужение (расширение зрачков), дрожание глаз.

Удаленными сигналами о сотрясении, проявляющимися через 2–5 суток, считают депрессию, капризность, раздражительность, светобоязнь, плохой сон, провалы в памяти и плохую концентрацию внимания.

Что происходит с мозгом? Взгляд изнутри

разрывы дендритов и аксонов провоцируют разрушения связей нервных клеток;
происходящий спазм сосудов влияет на ухудшение питания клеток мозга, его тканей;
работа отделов головного мозга (кора полушарий, подкорковые строения, ствол мозга) нарушается из-за ухудшения связей между ними;
цереброспинальная жидкость меняет свой состав;
а также она изменяет характер движения, проникая в межжелудочковый промежуток вследствие встряски;
удар влечет за собой изменения обмена клеток на молекулярном уровне.

По сравнению с черепно-мозговой травмой, сотрясение, являясь легкой ее формой, редко сопровождается повреждением сосудов и тканей. Это же и отличает его от инсульта.

Последствия подобного повреждения бывают:

Легкой или тяжелой формы.
Ранние или отдаленные.

К ранним последствиям после сотрясения головного мозга относят

эпилепсию;

Встречается чаще, если до произошедшего больной имел предрасположенность к заболеванию. Травма лишь стимулирует припадок.

менингит, энцефалит;

Проявляются при серьезных травмах. Они опасны тем возможностью начала воспаления мозга.

бессонницу, головную боль, светобоязнь, звукобоязнь, потерю памяти, рассеянность, утомляемость;

Это так называемый, посткоммационным синдром.

Отдаленные последствия

Проявляются тяжелее у людей, пренебрегших лечением. Они ощущаются примерно от года после травмы.

вегетососудистая дистония;
эмоциональные расстройства (раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия, депрессия);
проблемы с интеллектом;

Ухудшение памяти, плохая концентрация внимание и даже слабоумие: все это будет отдаленным следствием сотрясения

головные боли после сотрясения мозга также нередкое клиническое проявления;

Перенапряжение шеи или головы, плохое кровообращение мозга – причина головной боли при сотрясении.

вестибулотапия

Расстройство вестибулярного аппарата.

Головокружения, тошнота, рвота могут остаться спутниками больного даже через несколько лет. Причина этого – нарушенная работа принимающих информацию участков мозга. А также у человека может измениться походка (становится шлепающей).

Легкая форма сотрясения

Последствия перенесенной легкой формы сотрясения следующие:

головокружение;
тошнота;
спутанность сознания;
расстройство зрения;
потеря памяти, обмороки.

Тяжелая форма

Степень тяжести нанесенного вреда здоровью определяется доктором. Следует помнить: даже при отсутствии внешних признаков, внутренние повреждения бывают весьма серьезными. Повреждение может отразиться на сосудах, повлечь за собой отек, увеличение объема мозга. Тяжелая форма требует госпитализации. Чем опасно такое сотрясение?

потерей памяти;
обмороками;
боязнью яркого света;

галлюцинациями, бредом. Что происходит с нервом

Через сколько лет можно забыть о факте перенесенного недуга?

Это зависит:

от тяжести повреждения;
своевременного обращения к врачу;
правильного лечения, соблюдения рекомендаций.

Если пострадавший обратился в больницу сразу с легкой степенью сотрясения, после лечения он сможет вести привычный образ жизни. Так как негативные последствия данной формы продолжается около трех месяцев. Полное выздоровление наступает через 12 месяцев. Восстановление после сотрясения или так называемый, период реабилитации поле сотрясения длится год. Раз в 3 месяца нужно посещать доктора (невролога или терапевта), с целью предотвратить отдаленные последствия нарушений функций мозга.

Лечение

Сам по себе данный недуг может не иметь последствий, если вовремя обратиться к врачу. Но если не лечить сотрясение головного мозга, есть большая вероятность столкнуться с осложнениями. Тем не менее далеко не все считают лечение обязательной мерой при наличии небольшого нарушения функций головного мозга после ударов. Травматическая ситуация часто принимается за обычный ушиб, если симптомы проходят через 15–20 минут. Однако, последствия могут проявить себя даже через несколько лет.

Степень нанесенного вреда здоровью определяется врачами после специальной диагностики. Первым делом врач проведет ультразвуковое обследование в динамике. Оно покажет насколько сильный вред причинен органу, какого форма травмы. Первые 3–5 дней пациенту нужен полный покой, этому способствует госпитализация.

Чем лечат сотрясение? Снятие боли, стрессового состояния, наблюдение за работой мозга, ее улучшение – задача врачей на первое время. Для лечения используются специальные лекарства. Если терапия подобрана правильно, через неделю пациента можно выписывать. Доктор назначит прием препаратов для домашнего использования самостоятельно.

Действия до приезда врача

Первую помощь при сотрясении головного мозга должен уметь оказать каждый. Правильно принятые меры первые 30 минут до приезда скорой помогут избежать существенных поражений нервных клеток.

после сотрясения нужно исключить резкие движения по отношению к пострадавшему, он не должен быть на ногах;
человека нужно укрыть с целью согревания, позаботившись о том, чтобы был доступ кислороду;
нельзя давать потерпевшему таблеток, их может назначить лишь врач;
нужно приложить холод к голове;

Эта мера может предотвратить кровотечение, уменьшить очаг поражения.

нельзя оставлять человека одного до приезда врача, так как второй стадией может явиться заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость. Так, двигательная активность может привести к плачевным последствиям. К примеру, человек может попасть под машину.

Какими могут быть последствия ударов головы и встрясок, полностью зависит от действий, оказавшихся рядом с пострадавшим.

Отказ от госпитализации грозит появлением последствий эмоциональной неустойчивости (агрессии, припадков, нарушения памяти, мышления), которых можно было избежать.

Профилактика сотрясения

Забота о безопасности – главное правило, уберегающее вас от получения черепно-мозговых травм. Какие действия помогут оградиться от таких неприятностей?

Во время поездки на мотоциклах и мопедах обязательно нужно надевать защитную каску. Что касается юных велосипедистов, стоит позаботиться о том, чтобы на их голове был шлем. Пусть он будет модным атрибутом, который ребенок наденет с удовольствием.
Ванна дома – травмоопасное место. Установленные здесь поручни помогут престарелым родственникам не получить разного рода травмы, поскользнувшись, в том числе сотрясения мозга, последствия которого для пожилых могут быть необратимы.
Маленькие дети должны передвигаться на заднем сиденье автомобиля в специальном автокресле. Последствия сотрясения мозга у детей тяжелее, чем при травмах у взрослых. Остальным членам семьи также следует пристегиваться. Каким опытным бы не был водитель, подобная страховка может спасти жизнь.
Небезызвестно, какой вред здоровью, может нанести плохая обувь. Зимой и весной лед может подстерегать там, где не ждали. Нескользкая подошва послужит хорошей опорой, предостережет от подскальзывания.

Сотрясение мозга – непросто механическое повреждение головы. Оно воздействует на весь организм, неся с собой цепь реакций, поражающих нервную систему в целом. Тяжесть травмы определяется только врачом после специального обследования. Последствия после сотрясения головного мозга более опасны при его тяжелой форме. Но грамотное и своевременное лечение любой формы данного недуга значительно снизит риски осложнения после сотрясения в будущем, уменьшит тяжесть нанесенного вреда здоровью. А забота о безопасности дома и на улице позволит вовсе избежать такого явления, как сотрясение головного мозга и его последствий.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник