Стероиды для мышц противопоказания
Для набора сухой массы многие профессиональные спортсмены и любители используют анаболические стероиды. Но зачастую их покупают, начинают применять и даже не задумываются о том, какой наносят серьезный вред анаболики организму. Не многие знают, что есть масса противопоказаний к применению анаболиков. Это не значит, что нужно ограничить их потребление, важно подобрать анаболики, подходящие именно вам, не злоупотреблять дозами, снизить риск и опасность к минимуму. Мы расскажем вам о самых распространенных побочных эффектах употребления этих веществ, а также расскажем о профилактики вреда стероидов.
Проявление побочных эффектов анаболических стероидов.
В зависимости от особенностей самых веществ, дозировок, восприимчивости вашего организма и многих других факторов побочные эффекты могут проявляться по-разному. Мы расскажем вам об основных и самых распространенных негативных последствиях, а также расскажем, как с ними бороться:
- Гинекомастия, вследствие которой разрастаются молочные железы у мужчин. Данное заболевание может возникнуть в том случае, если вы принимали стероиды, которые конвертируются в эстрогены. Особенно часто это происходит из-за потребления тестостерона. Чтобы предотвратить гинекомастию, немедленно исключите потребление этих веществ или же дополнительно на протяжении всего курса принимайте антиэстрогены;
.jpg)
- Нарушение работы печени чаще всего встречается у людей, принимающих 17-алкилированные стероиды, так как вещества, входящие в этот препарат, токсичны для печени. Если вы заметили, что печень начала плохо работать, то это может быть связано с тем, что вы превышаете рекомендуемую дозу;
- Увеличенная нагрузка на почки, которая появляется из-за того, что почкам необходимо удалять все больше побочных продуктов из организма. Почки также нагружаются из-за того, что повышается кровяное давление;
- Повышенное артериальное давление, как правило, это следствие задержки натрия и сужения сосудов. Поэтому следите за показателями артериального давления с помощью тонометра и при необходимости нормализуйте давление с помощью метопролола и эналаприла;
- Стероиды вызывают акне, так как усиливается выработка кожного сала, воспаляются волосяные фолликулы. Для предотвращения и лечения угрей необходимо принимать аккутан и другие кожные антисептики, следить за тем, чтобы кожи всегда была чистая и сухая;
Проявление акне у спортсменов
- Отсутствие собственного тестостерона, который перестает вырабатываться после приема стероидов. Чтобы избежать этого, делайте инъекции хорионического гонадотропина, необходимо и послекурсовая терапия, например, принимайте кломид;
- Спортсмены замечали, что начинают враждебно относиться к людям, поведение становится ужасным. Появляется агрессивность и другие проблемы с психикой у небольшого количества людей после применения андрогенных стероидов;
- Повышенный травматизм появляется из-за того, что ваш рост начинает не соответствовать силе мышц. Поэтому разрываются связки, нарушается процесс рост и микроциркуляция в мышечной ткани;
- Изменение гормонального фона, что приводит к бесплодию. Зачастую у девушек возникает маскулинизация, появляются мужские черты лица, атрофируются молочные железы, все это необратимые последствия потребления стероидов. Мужчины подвержены атрофии яичек, так как снижается выработка гонадотропина. Его содержание можно восстановить с помощью длительного курса инъекций.
Проявление маскулинизации
Кому не следует принимать стероиды?
Существует множество противопоказаний к применению АС, но прием стероидов ограничить нужно людям моложе 25 лет, а также женщинам. Изменения, которые могут нанести стероиды, необратимы в таких случаях. При заболеваниях почек, печени, пороке сердца, раке простаты и атеросклерозе.
Как предостеречь себя от негативного воздействия стероидов?
Для этого необходимо следовать простым мерам профилактики анаболических стероидов. Главная из которых – не принимать препараты в соответствии с рекомендациями, курсом до 16 недель, не увеличивать дозу. Внимательно изучать состав препарата, советоваться со специалистами. Выбирать только те стероиды, которые не токсичны для печени. Следить за реакцией организма на препарат, всегда проверять показатели крови и гормональный статус. Главное, делать все для выработки естественного тестостерона в организме, для этого можно принимать антиэстрогены.
Источник
Стероиды, как известно, являются самым эффективным средством для приобретения сухой мышечной массы и набора настоящей богатырской силы. Употребляя пригоршнями анаболики, многие даже не догадываются, насколько вред стероидов отражается на их организме. Сегодня постараемся дать не только информацию об отрицательных эффектах препаратов, но и ознакомим с практическими путями снижения побочных действий этой панацеи для спортсменов.
Общие принципы приема для снижения вреда стероидов
По факту, анаболические вещества (стероиды)- это средства, способствующие ускоренному образованию новых структурных частей клеток и мышечной ткани.
Если вы еще не решили, нужно ли вас вмешательство химических препаратов для «стройки» мускулатуры, ознакомьтесь со следующими принципами:
- остерегайтесь передозировки;
- высокоандрогенные курсы более 15 недель не рекомендуются;
- остановите выбор на тех препаратах, которые меньше блокируют секрецию эндогенного тестостерона (вскоре, если перерыва в приеме не будет, то выработка прекратится полностью);
- берегите печень, выбирайте безопасные для этого органа таблетки или инъекции;
- возьмите за правило контролировать гормональный фон и биохимию крови;
- не забудьте про антиэстрогены, которые придержат в вас рождение женщины.
Противопоказания для употребления «химии»
- Побочные эффекты от стероидов резче проявляются для молодого человека в возрасте до 25 лет. Необратимый вред может исказить гормональный фон, приостановить рост, закрыв зоны роста косточек.
- Категорически не рекомендуется принимать анаболики женщинам. Велика вероятность постепенной их маскулинизации.
- При пороках сердца возможны резкие обострения.
- Любые виды недостаточности, гипертония, простата, атеросклероз.
Пути решения конкретных проблем
Рассмотрим конкретные проблемы организма, которые вызывают анаболические препараты, и пути их решения.
- Скачки АД. Чем выше давление в артериях, тем вероятнее заработать инсульт или инфаркт. Неожиданные сбои могут произойти еще и в почках, печени и тд. После при физических нагрузках давление усиливается вдвое.
- Ухудшение кровяного липидного профиля. Главный вред анаболиков, который незаметен на первый взгляд, это нарастание на стенках сосудов холестериновых бляшек. Сужение сосудов и утрата их эластичности могут привести к отрыванию бляшки, вследствие чего ожидаем инсульт и даже смерть.
- Повышение «волосатости» в самых неожиданных местах.
- Акне (прыщи). Нежелательные высыпания появляются резко. Местами их наибольшего скопления могут быть спина, плечи и лицо.
- Изжога. Такие побочки от стероидов не смертельны, но малоприятны.
- Понижение уровня выработки натурального тестостерона. При попадании химического аналога в эндокринную систему мужчины загорается лампочка, сигнализирующая, что мужских гормонов достаточно и их выработка прекращается. Как вариант, можно употреблять гонадотропин- средство, нормализующее его количество в организме спортсмена.
- Повреждение печени. Стероиды для набора мышечной массы таблетированного вида способствуют разрушению печени. Для предотвращения этого бодибилдеры выбирают инъекционные препараты и не превышают дозы и периоды приема.
- Гинекомастия. Пожалуй, самый ужасный, с точки зрения мужчин, побочный эффект от употребления стероидов. Гинекомастия- это доброкачественное увеличение мужских молочных желез. Такой вред от стероидов для мужчин можно минимализировать, исключив эстрогеноконвертирующиеся средства. Для подтверждения эффекта можно принимать антиэстрогены.
- Дефицит когнитивных возможностей. Мотивация к активной мыслительной деятельности снижается, а вся мощь направляется в сторону агрессии и грубой физической активности.
- Проблемы с психикой. Вред анаболических стероидов проявляется еще и в пагубном влиянии на психическое состояние спортсменов. Иногда мужчины не могут контролировать свои эмоции, часто состояние слез резко меняется состоянием опасной агрессии. Данное влияние сугубо индивидуально.
- Вирилизация. Черты маскулинизации проявляются только в женском организме. Выражается это в атрофии груди, понижении голоса, гипертрофии клитора, который визуально становится похожим на мужской половой орган.
- Бесплодие. Заметим, что в бодибилдинге мужчин может ожидать неприятные новости по поводу невозможности продолжения рода. Только один факт может спасти ситуацию, то, что гормональный фон спортсмена меняется с приемом «химии». Отметим, что бесплодие- временное явление.
- Атрофия яичек. Гормон гонадотропин снижается в организме при употреблении анаболиков. Без этого вещества ткани мужских яичек начинают атрофироваться. Данный процесс может привести к импотенции. Для предотвращения ужасных последствий следует проконсультироваться с врачом о приеме данного гормона в синтезированном виде для инъекций.
Роберт Бенавенте- смерть в 30 лет от сердечного приступа, Дэн Пакетт- умер в 22 года (остановка сердца), Майк Матараццо- умер в 47 лет, Скотт Клейн умер в 30 лет от отказа почек, Андреас Мюнцер- скончался в 32 года от многочисленных отказов органов, Люк Вуд- умер от осложнений после пересадки почек в 35 лет, Моххамед Беназиза- умер после выступления в 33 года от остановки сердца, Даниэль Секкареци- сердечный приступ в 33 года, Арт Этвуд- умер от средечного приступа в 37 лет, Максим Самойлов, Алексей Имеряков, Эльдар Кабиров… Этот список можно продолжать еще очень долго. Все эти люди были профессиональными бодибилдерами, которые употребляли стероиды и другие препараты из спортивной фармацевтики.
Мифы об анаболических препаратах
А сейчас время развеять некоторые довольно распространенные байки о влиянии «химии». Следующие факты-мифы НЕ про анаболики:
- поражение головного мозга;
- уменьшение полового члена;
- побочка постоянна и необратима;
- «химия «блокирует естественный рост мышц;
- все средства, без исключения, поражают внутренние органы;
- препараты для орального употребления более безопасны;
- попробовав однажды, нельзя сказать «стоп».
Не думайте, что анаболические стероиды магическое средство, это главное заблуждение. Добиться красивого тела вам помогут правильное питание, тренировки и отдых. Многие не имеют исчерпывающих знаний о взаимодействии «химии» в организме, а значит, рискуют собственным здоровьем. Красивое тело- это не награда, а пожизненные обязательства, над которыми нужно трудиться ежедневно. Упорный труд + правильный тренировочный план поможет вам достигнуть высот в бодибилдинге, а отсутствие синтетических добавок позволит организму оставаться здоровым и мужественным.
Видео: Истинный вред стероидов для организма
Источник
Стероидные гормоны широко применяются во многих областях медицинской деятельности. Как и другие гормональные препараты они окружены множеством мифов и предрассудков. Рассмотрим же их поподробнее. Первые стероидные гормоны были выделены в 1935 году, а применены впервые в 1949 году у больных ревматоидным артритом. Стероидные гормоны синтезируются корой надпочечнков и половыми железами. Они являются липофильными, проходят через липидный бислой клеточной мембраны, вступая в связь с цитоплазматическими рецепторами. Среди стероидных гормонов, синтезируемых организмом человека, выделяют:
- Минералокортикоиды
- Глюкокортикоиды
- Половые гормоны
В то же время, широкое применение получили синтетические стероидные гормоны – анаболические стероиды.
Анаболические стероиды.
Термин «анаболические» отражает способность этих веществ усиливать синтез белка в различных органах и тканях, поддерживать положительный азотистый баланс и вызывать прирост массы тела. В СССР данные препараты попали в 60х годах прошлого века. Для повышения силовых показателей в то время спортсмены буквально ели их за завтраком, стероиды считались чем-то вроде витаминов. Но после Олимпиады в Монреале (1976) они были признаны допингом и запрещены в профессиональном спорте. Часто эти препараты воспринимаются лишь как средства, применяемые для улучшения спортивных результатов, так, по различным данным от 70 до 90% профессиональных бодибилдеров использовали их хоть раз в жизни. Синтезируются они на основе мужских половых гормонов, обладают анаболическим действием (стимулируют синтез, процесс обновления структурных элементов клеток и тканей).
Анаболические стероиды воздействуют на белковый обмен, фосфорно-кальциевый обмен, синтез внутриклеточных ферментов, гормональный баланс и др. В результате их действия, в организме анаболические процессы преобладают над катаболическими. Рассмотрим подробнее их влияние на организм.
Влияние анаболиков на белковый обмен заключается в воздействии их на генетический аппарат клетки. Они блокируют ген-депрессор синтеза белка, усиливая синтез, как структурных белков, так и РНК и ДНК. Повышается проницаемость клеточных мембран для аминокислот, микроэлементов и углеводов. Устанавливается положительный азотистый баланс.
В то же время, они способствуют фиксации кальция в костях, увеличению костной массы при остеопорозе. За счет увеличения клеточной пролиферации и повышения активности щелочной фосфатазы, продуцируемой остеобластами. Анаболические стероиды, тимулируют синтез внутриклеточных ферментов, особенно цитохромов, за счет которых усиливаются процессы тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, образование АТФ и креатинфосфата, необходимых для многих биохимических процессов. Они повышают скорость синтеза гликогена, усиливают действие инсулина, потенцирут действие эндогенного соматотропина, активируют репаративные процессы в покровном и железистом эпителии, стимулируют выработку эритропоэтина, повышают абсорбцию аминокислот в тонкой кишке, повышают аппетит, концентрацию альбуминов плазмы, способствуют увеличению массы тела.
Показания:
- Кахексия
- нарушение белкового обмена (после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии)
- тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся потерей белка
- прогрессирующая мышечная дистрофия, глюкокортикоидиндуцированная миопатия
- диабетическая ангиопатия
- необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах
- замедление роста детей (синдром Шерешевского-Тернера, гипофизарный нанизм)
- задержка полового созревания (половой инфантилизм) и физического развития у мальчиков
- энцефалопатия на фоне алкогольного гепатита
- анемии при хронической почечной недостаточности, миелофиброзе, миелосклерозе, миелоидной аплазии костного мозга (рефрактерные к обычной терапии),
- поражения костного мозга метастазами злокачественных новообразований, миелотоксическими лекарственными препаратами и солями тяжелых металлов
Противопоказания:
- Гиперчувствительность
- рак предстательной железы
- злокачественные опухоли молочной железы у мужчин
- карцинома молочной железы у женщин с гиперкальциемией (способен активировать остеокласты и вызывать резорбцию костной ткани)
- беременность (обладает эмбриотоксичностью, фетотоксичностью, может вызвать мускулинизацию плода женского пола)
- острые и хронические заболевания печени
- нефрит
- нефротический синдром
- кормление грудью
- гиперкальциемия
С осторожностью:
- хроническая сердечная недостаточность
- коронарный атеросклероз
- инфаркт миокарда (в т.ч.в анамнезе)
- сахарный диабет
- пожилой возраст
- детский и подростковый возраст (риск преждевременного закрытия эпифизарных зон роста, раннего полового созревания у мальчиков и вирилизации у девочек)
Побочные эффекты:
ЖКТ:
- диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе),
- нарушение функции печени,
- желтуха.
ССС:
- гипокоагуляционное состояние со склонностью к кровотечениям
- лейкемоидный синдром (лейкоз, боль в длинных трубчатых костях)
- железодефицитная анемия
- Прочие: прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрацииЛПНП и снижение концентрации ЛПВП)
- периферические отеки.
При длительном применении/передозировке:
- гепатонекроз (темный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания)
- гепатоцеллюлярная карцинома
- печеночная пурпура (темная моча, обесцвечивание кала, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина)
- холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный кал)
- повышение секреции сальных желез
- озноб
- повышение или снижение либидо
- диарея
- ощущение переполнения желудка
- метеоризм
- судороги
- нарушение сна.
- У женщин: вирилизация (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа), гиперкальциемия (угнетениеЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
- У мужчин: в препубертатном периоде — проявления избыточной андрогенной активности (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей). В постпубертатном периоде — раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, снижение сексуальной функции; пожилого возраста — гиперплазия и/или карцинома предстательной железы.
Взаимодействие:
- Глюкокортикоиды, минералокортикоиды, кортикотропин, натрийсодержащие препараты и пища, богатая натрием, потенцируют (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний.
- Усиливают эффекты антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных противодиабетических средств (угнетает их биотрансформацию)
- Ослабляют —СТГ и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей).
- усиливают действие антикоагулянтов, антиагрегантов и гипогликемических средств, а также побочные эффекты гепатотоксичных препаратов.
Следует помнить, что прием анаболических стероидов приводит к резкому усилению усвоения белка организмом. В связи с этим на фоне терапии долю белка в пищевом рационе необхлдимо увеличивать, а жиров и углеводов – уменьшать. В настоящее время утверждения о том, что анаболические стероиды отрицательно влияют на половую функцию мужчин, можно считать лишенными веских оснований. В терапевтических дозировках они вызывают усиление полового влечения с одновременным улучшением морфологического состояния половых желез. Однако при неконтролируемом использовании анаболических стероидов спортсменами-любителями, возможно возникновение тяжелых побочных эффектов. Ответственен за них в основном мужской половой гормон тестостерон, содержанием которого грешат все анаболические стероиды в той или иной степени. Одним из данных эффектов является, так называемая «стероидная ярость». В основе ее механизма лежит способность тестостерона регулировать половое поведение, воздействуя на тестостероновые рецепторы мозга. Характерны при этом проявления агрессии, ярости. Но при длительном злоупотреблении анаболиками, на смену агрессии может прийти маниакально-депрессивный психоз. В то же время, длительная передозировка, способна вызывать нарушения синтеза эндогенного тестостерона клетками Лейдига. При этом вначале отмечается повышение либидо, но затем на смену приходят олигоспермия, импотенция и гипогонадизм. Так же возможно развитие остеопороза. Анаболическая активность того или иного препарата оценивается по сравнению с анаболической активностью тестостерона, принимаемой за единицу. Аналогичным образом определяется андрогенная активность. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Наиболее ценным в терапевтическом отношении является препарат, имеющий наибольший анаболический индекс как показатель преобладания анаболической активности над андрогенной. Так, препарат метандростенолон в сравнении с тестостероном имеет равную анаболическую и в 100 раз сниженную андрогенную активность. Феноболин по отношению к тестостерону – высокую анаболическую и низкую андрогенную активность. Вирилизации обычно не вызывает. Ретаболил высокую анаболическую активность, пролонгированное действие (3-4 недели), андрогенная активность его слабее, чем у феноболина. Синаболин высокую анаболическую активность, действие пролонгированное (10-14 дней), андрогенная активность слабая. Метиландростендиол большую, чем у тестостерона анаболическую активность, и большую андрогенную активность, чем у других анаболиков.
Глюкокортикоиды
В организме человека продуцируются пучковой зоной коры надпочечников. Регуляцию выработки глюкокортикоидов обеспечивает АКТГ, синтезируемый в гипофизе. Выработка гормонов происходит циклично. Так, наибольшее количество их регистрируется утром и в первой половине дня, затем, постепенно снижаясь. Уровень их также возрастает при травмах, стрессовых ситуациях, состояниях шока. Основным глюкокортикоидным гормоном человека является кортизол.
Повышенное значение кортизола говорит о следующих нарушениях в физическом и психическом состоянии человека:
- Стрессовое состояние (перегрузка на работе или эмоциональные переживания личного характера)
- Затяжная депрессия
- Доброкачественные опухолевые заболевания надпочечников (аденомы надпочечников)
- Рак надпочечника
- Аденома гипофиза
- Гипогликемия
- Гиперпластические процессы в надпочечниках
- Одна из форм синдрома поликистозных яичников
- Заболевания щитовидной железы (гипотериоз)
- Ожирение
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации
- Прием синтетических кортикостероидов
Низкое значение кортизола может свидетельствовать о:
- Гепатите
- Токсикозе беременных
- Циррозе печени
- Гипофункции коркового вещества надпочечников
- Болезни Аддисона
- Кахексии (истощении организма)
Классификация препаратов глюкокортикоидных гормонов:
- Препараты естественных гормонов и их эфиров (кортизон, гидрокортизон)
- Синтетические препараты
- Ингаляционные (триамцинолон, бекломатазон, будесонид, флутиказон)
- Системные (преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, дексаметозон, триамцинолон)
- Местного действия (флуметазона пивалат, будесонид, бетаметазон)
В соответствии с содержанием фтора выделяют:
- Не содержащие фтора (кортизон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон)
- Фторсодержащие (обладают минералкортикоидной активностью)
Биологические эффекты:
- Углеводный обмен – стимулируют глюконеогенез, повышают концентрацию глюкозы в крови, понижают потребление глюкозы клетками
- Белковый обмен – замедляют синтез и усиливают распад белков, обеспечивают глюконеогенез за счет аминокислот
- Жировой обмен – замедляют липолиз, вызывают перераспределение жировой ткани
- Водно-солевой обмен – задержка Na и H2O, потеря K, Ca, Mg, потеря Са костей, нарушение всасывания Са в кишечнике.
Фармакологические эффекты:
- Противовоспалительный – угнетают активность фосфолипазы А2, снижаю синтез простагландинов и лейкотриенов. Снижают проницаемость, повышают резистентность клеточных мембран. Задерживают развитие соединительной ткани. Снижают количество лейкоцитов в зоне воспаления, подавляют активность макрофагов и фибробластов, снижают выброс медиаторов воспаления. Повышают активность гистаминазы, холинэстеразы.
- Иммуносупрессивный – подавляют активность Т и В лимфоцитов, снижают синтез антител, интерлейкинов.
- Противошоковый – усиливают действие вазопрессоров, работу сердца. Способствуют увеличению ОЦК, снижают синтез ФАТ.
Показания:
- Воспалительные инфекционно-аллергические заболевания
- Тяжелые инфекционные заболевания
- Тяжелые аллергические состояния
- Травматический шок
- Лейкозы, лимфогранулематозы
- Трансплантация органов и тканей
- Острый панкреатит
- Заместительная терапия при надпочечниковой недостаточности
Побочные действия:
- Синдром отмены
- Острая надпочечниковая недостаточность
- «Стероидный диабет»
- Остеопороз
- Симптом Иценко-Кушинга
- Обострение язвенной болезни
- Повышение риска развития инфекционных заболеваний
- Замедление процессов регенерации
- Нарушение менструального цикла
- Импотенция
- Бессонница, психозы, судороги, эйфории
- Глаукома
- Повышение свертываемости крови
Так как по сути глюкокортикоиды являются «обоюдоострым мечом», представляя собой незаменимые по терапевтическим эффектам препараты, и вызывая тяжелейшие побочные эффекты, была разработана методика контроля, за возникновением побочных эффектов глюкокортикоидной терапии:
Противопоказания:
- Беременность
- Лактация
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Нефрозы, нефриты
- Остеопороз
- Язвенная болезнь желудка и ДПК
- Сахарный диабет
- Активная форма туберкулеза
- Глаукома
- Тяжелые формы гипертонии
Терапевтические и токсические эффекты глюкокортикоидов снижают — индукторы микросомальных ферментов печени, усиливают — эстрогены и пероральные противозачаточные средства. Гликозиды наперстянки, диуретики (вызывающие дефицит калия), амфотерицин B, ингибиторы карбоангидразы повышают вероятность аритмий и гипокалиемии. Алкоголь и НПВС повышают риск эрозивно-язвенных поражений или кровотечений в ЖКТ. Иммунодепрессанты увеличивают вероятность развития инфекций. Глюкокортикоиды ослабляют гипогликемическую активность противодиабетических средств и инсулина, натрийуретическую и диуретическую — мочегонных, антикоагулянтную и фибринолитическую — производных кумарина и индандиона, гепарина, стрептокиназы и урокиназы, активность вакцин (из-за снижения выработки антител), снижают концентрацию в крови салицилатов, мексилетина. Повышают активность глюкокортикоидов эритромицин (замедляет их метаболизм в печени), салицилаты (увеличивают не связанную с белками фракцию глюкокортикоидов), эстрогены. При применении преднизолона и парацетамола повышается риск гепатотоксичности. Повышение активности так же отмечается при острых заболеваниях печени, гипотиреозе, гипоальбуминемии, повышении уровня эндогенных эстрогенов. Активность снижается при гипотиреозе. В медицине критических состояний широкое применение получила пульс-терапия, внутривенное введение сверхвысоких доз глюкокортикоидных гормонов. Показаниями являются септический шок, астматический статус, острый инфаркт миокарда с развитием синдрома Дресслера, отек Квинке, отек мозга, синдром Лайела, рассеянный склероз и др. Стандартным считается применение пульс-терапии для профилактики и купирования криза отторжения трансплантата. Обоснованием данного вида терапии является способность глюкокортикоидов подавлять активность имунной системы. Эффект заключается в подавлении активности нейтрофилов и моноцитов, что приводит к транзиторной перераспределительной лимфопении. Помимо этого, при воздействии гормонов на В-лимфоциты снижается продукция иммуноглобулинов, за которым следует снижение количества циркулирующих иммунных комплексов и аутоантител.
Минералокортикоиды
Продуцируются клубочковой зоной коры надпочечников.
Препараты:
- Дезоксикортикостерона ацетат
- Дезоксикортикостеронатриметилацетат
- Фторгидрокортизона ацетат (обладает противовоспалительным эффектом)
Повышают реабсорбцию натрия и воды в почечных канальцах, повышают выведение Са, К, Mg. Задержка натрия приводит к повышению концентрации натрия во внеклеточной жидкости, что в свою очередь ведет к задержке воды и развитию отеков. Растет чувствительность сосудов к действию вазодилататоров. Растет артериальное давление.
Показания:
- Болезнь Аддисона
- Миастения
- Адинамия
- Гипотония
Противопоказания:
- Острая и хроническая сердечная недостаточность
- Атеросклероз
- Артериальная гипертензия
- Нефрозы, нефриты
- Цирроз печени
Побочные эффекты:
- Артериальная гипертензия
- Отеки
- Аритмии (гипокалиемия)
Эффекты усиливают адреномиметики, ослабляют и повышают риск развития гипокалиемии — диуретики. Совместим с глюкокортикоидами и натрия хлоридом (при болезни Аддисона).
Автор: Елена Лисицына
Источники: 1.
rlsnet.ru/ 2.
https://old.www.chem.msu.su/rus/elibrary/nobel/1939-Butenandt,Ruzicka.html
Источник