Стропальщик медицинские противопоказания в работе

От действий стропальщика зависит не только его собственная безопасность: одна ошибка может привести к тяжелому или даже смертельному групповому несчастному случаю. При этом труд стропальщика невозможно автоматизировать, а профессия по-прежнему является одной из самых распространенных. В статье расскажем, что должен сделать специалист по охране труда, чтобы снизить риск травматизма на производственной площадке.

Что проверить у кандидата

Работать стропальщиком может сотрудник не моложе 18 лет, без медицинских противопоказаний к работе, и с удостоверением на право производства работ (пп. 5–6 Правил по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов, утв. приказом Минтруда от 17.09.2014 № 642н). Проконтролируйте, чтобы к работе стропальщиком допустили квалифицированного сотрудника.

Прежде чем принять кандидата на должность стропальщика, вместе со специалистом по управлению персоналом установите требования к отбору. Укажите их в инструкции по охране труда и в должностной инструкции. Перечень документов при приеме на работу не должен противоречить статье 65 ТК.

Для стропальщиков удостоверение о праве производства работ — это удостоверение о присвоении рабочей профессии. Его выдает обучающая организация профессионального образования. Чтобы получить удостоверение, гражданин проходит теоретическую и практическую подготовку, производственную практику и сдает экзамен в квалификационной комиссии учебного заведения. В настоящее время нет необходимости включать в такую комиссию представителя Ростехнадзора.

Удостоверения, выданные в других государствах, недействительны в РФ. Если кандидат имеет национальное удостоверение, он проходит процедуру признания диплома другого государства, то есть нострификацию, или получает квалификационное удостоверение в РФ (приказ Минобрнауки от 24.12.2013 № 1391).

Если работодатель принимает на работу кандидата без профессиональной подготовки, то он должен провести квалификационное обучение работника за свой счет в учебной организации (ст. 196 ТК). Если работника допустят к самостоятельной работе без профессионального обучения, то при несчастном случае это может повлечь за собой уголовную ответственность по совокупности статей 143 и 216 УК.

На какие медицинские осмотры направить

На стропальщика могут воздействовать различные вредные и опасные производственные факторы (таблица). Поэтому работников направляют на медицинские осмотры, чтобы выявить возможные противопоказания к конкретному виду работ.

Вредные и опасные производственные факторы на рабочем месте стропальщика

Опасные производственные факторы	Вредные производственные факторы
Грузоподъемные машины и механизмы, перемещаемые материалы и транспортные средства, которые передвигаются по строительной площадке	Повышенные запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны, повышенная или пониженная влажность и подвижность воздуха, повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны
Острые кромки, заусенцы и шероховатости на поверхности технологического оборудования	Повышенный уровень шума на рабочем месте, повышенный уровень вибрации
Подвижные части технологического оборудования	Недостаточная освещенность рабочей зоны, отсутствие или недостаточность естественного света
Падающие предметы (элементы технологического оборудования)	Повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело работника
Расположение рабочих мест на значительной высоте относительно поверхности земли или пола	Психофизиологические производственные факторы, физические перегрузки

Перед трудоустройством кандидата на должность стропальщика сначала направляют на психиатрическое освидетельствование (п. 5.3 приложения 1 приказа ФМБА от 07.09.2015 № 170). Психиатрическое освидетельствование работников и кандидатов на трудоустройство оплачивает работодатель (ч. 7 ст. 213 ТК). Цель освидетельствования — не просто определить наличие психического расстройства, а установить связь между его характером и возможностью выполнять порученную работу. Освидетельствование проводят не реже одного раза в пять лет, независимо от периодического медосмотра. Психиатрическое освидетельствование стропальщик проходит, так как обслуживает подъемные сооружения и выполняет работы, связанные с подъемом на высоту, а также из-за воздействия производственной вибрации. При этом, если на рабочем месте стропальщика установили вредные условия труда по таким факторам, как пониженная или повышенная температура воздуха, физические перегрузки, то их также нужно указать в направлении. Решение врачебной комиссии кандидат предоставляет в медицинскую организацию, которая будет проводить предварительный медосмотр (п. 9 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н; далее — Приказ № 302н).

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры стропальщики проходят согласно Приказу № 302н. Работников направляют на медицинские осмотры, если на них воздействуют вредные и опасные производственные факторы или они выполняют определенный вид работ. Чтобы оформить направления на медосмотр, изучите результаты СОУТ, кроме того производственные факторы можно выявить на основании результатов производственного лабораторного контроля и анализа эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование. Безусловное основание для медосмотра стропальщиков — вибрация и обслуживание подъемных сооружений (п. 3.4 приложения 1 и п. 1 приложения 2 к Приказу № 302н).

Чему обучить стропальщика в организации

Объем обучения стропальщика зависит от того, эксплуатирует ли организация опасные производственные объекты. Каждый стропальщик проходит вводный и первичный инструктаж на рабочем месте, стажировку под наблюдением опытного наставника, обучение и проверку знаний требований охраны труда. Так как к работе стропальщика предъявляют повышенные требования безопасности, то повторный инструктаж проводят не реже чем один раз в три месяца, а проверку знаний требований охраны труда — ежегодно.

Если стропальщики работают на высоте, то дополнительно они должны пройти обучение согласно правилам по охране труда при работе на высоте, утв. приказом Минтруда от 28.03.2014 № 155н.

Стропальщику присваивают группу по электробезопасности в соответствии с работой, которую он выполняет. Как правило, это II группа (п. 45.2 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок, утвержденных приказом Минтруда от 24.07.2013 № 328н, далее — Правила № 328н).

Группу по электробезопасности можно присвоить в организации, при этом комиссия работодателя должна отвечать установленным требованиям (пп. 1.4.30, 1.4.31 Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей, утв. приказом Минэнерго 13.01.2003 № 6). По результатам проверки знаний работнику присваивают группу по электробезопасности и выдают удостоверение (приложение 2 к Правилам № 328н). Учтите, если у работника нет среднего профессионального образования, ему нельзя присвоить II группу в комиссии работодателя. Направьте такого сотрудника в учебный центр на 72-часовую программу обучения (приложение 1 к Правилам № 328н).

Для обучения по охране труда в организации разрабатывают программы проведения инструктажей, стажировки и обучения для стропальщиков. Специалист по охране труда разрабатывает программу вводного инструктажа, оказывает методическую помощь при разработке остальных программ и согласовывает их. Проверяет, соответствуют ли программы действующим правилам по охране труда: при проведении погрузочно-разгрузочных работ, при работе с инструментом и приспособлениями, при работе в электроустановках, при работе на высоте, при размещении технологического оборудования и т. п. В программе обучения уделите внимание оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.

Если стропальщика привлекают к выполнению работ в составе подрядной организации, он проходит вводный инструктаж от заказчика. Остальные инструктажи проводят ответственные руководители организации, в которой он числится.

Если организация эксплуатирует опасные производственные объекты, то стропальщики дополнительно должны проходить ежегодную проверку знания производственных инструкций в комиссии своей организации (п. 26 Положения об организации обучения и проверки знаний рабочих организаций, поднадзорных Ростехнадзору, утв. приказом Ростехнадзора от 29.01.2007 № 37). После проверки знания производственных инструкций работнику выдают удостоверение. В нем указывают тип подъемного сооружения, а также виды работ и оборудования, к работам на котором допущен стропальщик. Форму удостоверения утвердите внутренними правилами.

Что рассказать стропальщику о средствах индивидуальной защиты

Во время вводного инструктажа расскажите стропальщику, какие СИЗ и по каким нормам ему должны выдать, как в организации организуют уход за ними — с какой периодичностью сдают в стирку. Разъясните действия работников при обнаружении преждевременного износа СИЗ.

После вводного инструктажа проконтролируйте, чтобы работнику выдали комплект спецодежды и спецобуви по типовым отраслевым нормам. На первичный инструктаж на рабочем месте новый работник приходит с полным комплектом средств индивидуальной защиты. Во время первичного инструктажа непосредственный руководитель показывает, как применять СИЗ и проводит тренировку. Во время тренировки отрабатывают навык быстрого и правильного надевания СИЗ с застегиванием всех креплений, подгонкой размера каски под размер головы, закрепления тросов в страховочной привязи. Во время стажировки работник уже должен иметь устойчивый навык.

Проследите, чтобы при составлении программ первичного инструктажа на рабочем месте руководители подразделений включали вопросы по правильному применению СИЗ и обращению со средствами коллективной защиты.

Стропальщикам обязательно выдают защитную каску и сигнальный жилет. Если в типовых нормах выдачи СИЗ нет такого требования, укажите его в локальных документах. Работа стропальщика связана с риском получения травмы падающими предметами, поэтому при работе каска обязательна. Жилет и каска относятся к СИЗ 2-го класса защиты и должны иметь сертификат соответствия.

Как безопасно организовать рабочее место стропальщика

Стропальщиков знакомят с правилами производства работ и технологической картой под подпись до того, как они приступят к работам. Если предстоят работы вблизи линий электропередачи, ближе 30 м от крайнего провода, проверьте, чтобы работы были оформлены нарядом-допуском. В этом случае стропальщик работает в присутствии ответственного за безопасное производство работ по перемещению грузов, без него производить работы нельзя.

В месте работы стропальщика проверьте наличие схемы правильной обвязки и строповки типовых грузов, у которых нет специальных устройств: петли, цапфы, рамы. Если схемы нет, стропальщик обязан потребовать ее у лица, ответственного за безопасное производство работ с применением подъемных сооружений.

Установите порядок обмена сигналами между стропальщиками и крановщиками. Между крановщиком и стропальщиком вне видимости крановщика установите двустороннюю радио- или телефонную связь или выставите сигнальщиков из числа стропальщиков. Внесите в производственные инструкции для крановщиков и стропальщиков знаковую сигнализацию и систему обмена сигналами при радиопереговорной или телефонной связи, если работники используют рацию или телефон. При смене участка работы проконтролируйте, чтобы крановщиков и стропальщиков проинструктировали под расписку о знаковой сигнализации, которую применяют на новом участке работ.

Перед каждой операцией стропальщик должен подавать соответствующий сигнал крановщику, а при обслуживании одного крана несколькими стропальщиками сигнал должен подавать старший из них.

Старший стропальщик, помимо СИЗ, выполняет работу в красной нарукавной повязке (п. 6 Типовой инструкции по охране труда стропальщика, утв. Федеральным дорожным департаментом Минтранса 11.03.1993). Машинист на высоте по повязке может определить, чьи команды он должен выполнять (п. 3.5 Типовой инструкции по охране труда для стропальщиков ТИ Р М-007-2000, утв. Минтрудом 17.03.2000).

При плановых и внеплановых проверках структурных подразделений проверяйте наличие у работников всех удостоверений. Удостоверение на право проведения работ по профессии «Стропальщик» всегда должно быть при работнике. Следите за тем, чтобы стропальщики вовремя проходили инструктажи, обучения, проверяйте оформление нарядов-допусков, применение работниками СИЗ. Если обнаружите нарушения, не допускайте дальнейшее проведение работ до их устранения. Жизнь и здоровье работника всегда имеет приоритет перед выполнением производственных заданий.

Источник

IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ

48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

нарколепсия и катаплексия;

заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <5>;

——————————–

<5> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

алкоголизм, токсикомания, наркомания;

болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 – 4 степени;

злокачественные новообразования любой локализации <6>;

——————————–

<6> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;

хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

ишемическая болезнь сердца:

стенокардия ФК III – IV;

с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 – 4 степени;

ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 – 3 степени;

болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 – 3 степени;

активные формы туберкулеза любой локализации;

осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 – 3 степени и портальной гипертензии;

хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 – 3 степени;

неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 – 4 степени, системные васкулиты;

хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 – 3 степени;

хронические заболевания кожи:

хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

вульгарная пузырчатка;

хронический необратимый распространенный ихтиоз;

хронический прогрессирующий атопический дерматит;

хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;

беременность и период лактации <7>;

привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <7>;

——————————–

<7> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

Источник

Приложение N 11
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

1. Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.

2. Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем значительной степени.

3. Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.

4. Нарколепсия и катаплексия.

5. Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.

6. Психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах.

В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача – профпатолога.

7. Алкоголизм, токсикомания, наркомания.

8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени.

9. Злокачественные новообразования любой локализации (после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом).

10. Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).

11. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV.

12. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III.

13. Ишемическая болезнь сердца:

13.1. стенокардия ФК III -IV;

13.1.1. с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

13.1.2. пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

13.1.3. постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.

14. Аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий.

15. Облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов.

16. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (ей).

17. Варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени.

18. Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени.

19. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени.

20. Активные формы туберкулеза любой локализации.

21. Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.

22. Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и портальной гипертензии.

23. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2-3 степени.

24. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.

25. Диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты.

26. Хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания с умеренными и значительными нарушениями функций.

27. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 3 и более степени.

28. Хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный ихтиоз, хронический прогрессирующий атопический дерматит.

29. Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.

30. Беременность и период лактации.

31. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста.

32. Глаукома декомпенсированная.

Источник