Супрастин для детей противопоказания

Супрастин для детей

Аллергические болезни в наши дни очень распространены и часто возникают в детском возрасте. Одним из лекарственных препаратов, способных быстро помочь детям при тяжелых проявлениях аллергии, является супрастин. Но, прежде чем дать такое лекарство малышу, следует узнать о его воздействии на детский организм, допустимых дозировках и прочих нюансах приема супрастина.

Действие

Супрастин относят к группе противоаллергических лекарств, поскольку действием его основного вещества, называемого гидрохлоридом хлоропирамина, является блокирование чувствительных к гистамину рецепторов. Это уменьшает такое воздействие гистамина на организм, как отеки, спазмы гладких мышц и покраснения. Кроме того, у супрастина отмечают противорвотный, успокоительный и снотворный эффект.

Приняв супрастин, начала его действия нужно ожидать в течение 15-20 минут, а длится эффект от этого препарата от 3 до 6 часов. Выводится лекарство преимущественно через почки.

Форма выпуска

Супрастин выпускают в нескольких формах:

Таблетки с серовато-белым оттенком, у которых нет запаха. Каждая таблетка включает 25 мг основного действующего вещества, дополненного лактозой, стеариновой кислотой, желатином, тальком, карбоксиметилкрахмалом натрия и картофельным крахмалом. В упаковке содержится 20 таблеток, которые могут быть как в блистере в картонной пачке, так и в стеклянном коричневом флаконе.
Ампулы с раствором, который можно вводить внутримышечно и в вену. Каждая ампула содержит 1 мл прозрачной жидкости без цвета, в которой есть 20 мг гидрохлорида хлоропирамина, соединенного с водой. Такая форма супрастина продается в упаковках по 5 и 10 ампул.

Можно ли давать супрастин детям?

Данный препарат разрешен в детском возрасте и часто используется при разных видах аллергии у детей. Возрастным ограничением к его приему является лишь первый месяц жизни, поэтому малышам старше месяца его можно давать с пищей или вводить в виде инъекций в соответствующей возрасту дозировке. При этом важно помнить, что сам препарат не лечит аллергию, а лишь снимает ее проявления, поэтому для избавления от аллергической реакции важно вместе с врачом выявить аллергены и исключить их контакт с организмом ребенка.

Показания

Супрастин выписывается при:

Ринитах, вызванных аллергией, например, на пыльцу растений.
Кожном зуде.
Крапивнице.
Отеке Квинке.
Контактном аллергическом дерматите.
Спровоцировавшем аллергическую реакцию укусе насекомого.
Хронической или острой экземе.
Атопическом дерматите.
Спровоцированном аллергией конъюнктивите.
Аллергии, вызванной лекарственными препаратами.
Аллергии на продукты питания.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, вполне оправдано назначение супрастина перед прививкой в течение нескольких дней до вакцинации, а также в течение 3 дней после прививки.

Противопоказания

Лекарство не дают, если у ребенка:

Приступ бронхиальной астмы.
Возраст меньше 1 месяца.
Непереносимость компонентов препарата.

Если у малыша есть нарушения работы почек либо печени или же имеются серьезные сердечные патологии, применение супрастина должно быть с повышенной осторожностью (дозировка подбирается индивидуально).

Побочные эффекты

У некоторых детей прием супрастина вызывает:

Сонливость.
Утомляемость.
Головокружение.
Дискомфортные ощущения в животе.
Нарушения стула.
Изменения аппетита.
Возбуждение нервной системы.
Тошноту.
Тремор.
Тахикардию.
Понижение давления крови.
Аритмию.
Снижение уровня лейкоцитов.
Головные боли.
Мышечную слабость.
Проблемы с мочеиспусканием.
Повышенное внутриглазное давление.

Как правило, такие эффекты являются временными, так как они исчезают сразу после прекращения приема супрастина.

Рекламный ролик супрастина можно посмотреть здесь:

Дозировка

Сколько давать

Дозировка таблетированного супрастина в зависимости от возраста будет такой:

Инъекционную форму супрастина назначают внутримышечно в таких дозировках:

Решение о повышении дозировки должен принимать врач, учитывая переносимость препарата и тяжесть состояния ребенка. Максимально допустимой дозой супрастина является 2 мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка.

Как давать

Таблетку супрастина в возрасте до года измельчают в порошок, после чего смешивают с питанием и дают малышу.
Детям постарше таблетку дают во время приема пищи. Ребенок должен проглотить ее без разжевывания, запив водой.
Внутримышечно препарат назначает врач, регулируя дозу в зависимости от течения болезни и переносимости лекарства.
Внутривенные уколы супрастина используют лишь при тяжелом состоянии ребенка. При этом такие инъекции должен назначать и контролировать опытный врач.

Особенности применения у грудных детей

Назначение супрастина грудничку, например, в возрасте 3 месяца, должно проводиться только под контролем врача. Если аллергическая реакция невыраженная, малышу дают растертую в порошок таблетку, смешанную с детским питанием. Для деток младше 6 месяцев лекарство мешают с грудным молоком или смесью, а в более старшем возрасте, например, в 9 месяцев – с жидким продуктом прикорма. При аллергии, требующей получения быстрого лечебного эффекта, прибегают к внутримышечному введению препарата.

Инструкция по применению

Для малыша младше года возьмите 1/4 таблетки супрастина, положите между двумя ложками и раздавите до образования порошка. Добавьте к полученному порошку жидкое питание, после чего дайте ребенку лекарство из шприца без иглы либо с ложечки, удерживая кроху вертикально.
Для ребенка старше года разделите таблетку супрастина на половинки или четверти, дайте малышу нужную дозу и стакан воды, попросив проглотить препарат и запить водой. Если у ребенка не получается глотнуть лекарство, его можно измельчить, как для ребенка младше года.
Желательно, чтобы инъекции лекарства детям вводил медработник. Нужную дозу набирают шприцом и вводят ребенку в область ягодиц.

Особые предосторожности

Для хранения лекарства выберите место, где его не смогут найти дети. Оптимальной температурой хранения считают +15+25°С.
Не применяйте супрастин, у которого истек срок годности (он составляет 5 лет и указан на упаковке препарата).
Передозировка лекарства проявляется беспокойством, возбуждением нервной системы, покраснением лица, тахикардией, расширением зрачков, лихорадкой и другими симптомами. При подозрении на превышение дозы следует промыть желудок, дать малышу активированный уголь и одновременно вызвать скорую.
Супрастин способен усиливать эффект от седативных лекарств, симпатолитиков, антидепрессантов, атропина и транквилизаторов, поэтому их совместное применение должно быть осторожным.
Если у ребенка есть патологии почек либо печени, дозу препарата снижают.
Если принять супрастин и анальгин или другой анальгетик, обезболивающее действие будет усиленным.
Для быстрого жаропонижающего эффекта возможно использование комбинации «супрастин, анальгин и но-шпа».
Употребление супрастина на ночь при рефлюкс-эзофагите способно усилить его проявления.
Поскольку таблетки этого лекарства содержат лактозу, это важно учесть при наличии у ребенка проблем с обменом углеводов (непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, галактозной или глюкозной мальасборбцией).

Аналоги

Если по какой-либо причине принять супрастин невозможно, это лекарство могут заменить другие средства с антигистаминным действием, например:

Зиртек. Лекарство производится в виде капель для приема внутрь (разрешены для детей старше 6 месяцев) и в форме таблеток (дают детям старше 6 лет).
Тавегил. Лекарство представлено ампулами для инъекций и сиропом, применяемыми у деток старше 1 года, а также таблетками, которые выписывают в возрасте старше 6 лет.
Кларитин. Производится в виде сиропа для детей в возрасте 2 года и старше, но также представлен и таблетками, назначаемыми детям, которым уже исполнилось 3 года.
Зодак. Этот препарат в каплях дают детям старше года, а таблетированную форму – с 6-летнего возраста.
Лоратадин-Хемофарм. Лекарство представляет собой сироп (дают с 2-летнего возраста) и таблетки, из которых готовят шипучий напиток (применяют с 6-летнего возраста).
Фенистил. Препарат выпускают в форме капель, которые можно давать малышам с возраста 1 месяц.
Эриус. Это лекарство в форме сиропа выписывают детям старше года, а таблетированную форму – с 12-летнего возраста.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Действующее вещество

– хлоропирамина гидрохлорид (chloropyramine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой “SUPRASTIN” на одной стороне и риской – на другой, без или почти без запаха.

1 таб.
хлоропирамина гидрохлорид	25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 116 мг, крахмал картофельный – 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал – 6 мг, тальк – 6 мг, желатин – 4 мг, стеариновая кислота – 3 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой – пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, водный, со слабым характерным запахом.

1 амп.
хлоропирамина гидрохлорид	20 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и – до 1 мл.

1 мл – ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Хлоропирамина гидрохлорид – хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) – это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.

Распределение и метаболизм

Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.

У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.

У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.

Показания

крапивница;
сывороточная болезнь;
сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
аллергический конъюнктивит;
контактный дерматит;
кожный зуд;
острая и хроническая экзема;
атопический дерматит;
пищевая и лекарственная аллергия;
аллергические реакции на укусы насекомых;
ангионевротический отек (отек Квинке) – для раствора.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острый приступ бронхиальной астмы;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 3 лет (для таблеток);
новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);

С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Таблетки

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).

Детям:

в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза – 25 мг;

в возрасте от 6 до 14 лет – по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза – 25-37.5 мг;

в возрасте от 14 лет до 18 лет – по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза – 75-100 мг.

Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.

Раствор для в/м и в/в введения

В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.

Взрослым рекомендуемая суточная доза – 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.

Детям рекомендуются следующие начальные дозы:

Возраст	Доза
от 1 до 12 мес	0.25 мл (1/4 ампулы) в/м
от 1 года до 6 лет	0.5 мл (1/2 ампулы) в/м
от 6 до 14 лет	0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м

Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.

Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).

Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.

Сообщения о побочных эффектах

Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.

Симптомы: при передозировке Супрастин вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин.

Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.

Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин на ЦНС.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин.

Особые указания

Применение препарата Супрастин в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.

В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.

Супрастин может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин запрещено употребление алкогольных напитков.

Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Беременность и лактация

Беременность

Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин при беременности противопоказано.

Грудное вскармливание

Применение препарата Супрастин противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).

Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Применение препарата у пациентов пожилого возраста требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата СУПРАСТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник