Супрастинекс побочные действия у детей
«Супрастинекс» является одним из современных препаратов из группы антигистаминных средств. Такое лекарство применяют и взрослые, и маленькие пациенты, чтобы устранить симптомы аллергии или не допустить их развития.
Форма выпуска
В аптеках можно найти две лекарственные формы «Супрастинекса».
- Капли. Этот вариант медикамента представлен стеклянными флакончиками, у которых есть капельница. Внутри одной бутылочки находится 20 мл практически бесцветной жидкости без каких-либо включений. У нее сладковатый привкус и невыраженный запах уксуса.
- Таблетки. Они продаются в блистерах по 7 или 10 штук, а одна пачка вмещает от 7 до 30 таблеток. У такого «Супрастинекса» белая оболочка, у которой нет запаха, а форма таблетки выпуклая и круглая. Кроме того, препарат помечен с одной стороны цифрами «281», а с другой – буквой «Е».
Состав
Действующий ингредиент обеих форм лекарства называется левоцетиризином. Он находится в «Супрастинексе» в виде дигидрохлорида. Его дозировка в 1 мл капель составляет 5 мг. Столько же активного вещества есть и в одной таблетке. Поскольку один миллилитр раствора вмещает 20 капель, то количество левоцетиризина в 1 капле соответствует 0,25 мг.
Дополнительно в жидком препарате есть пропиленгликоль, уксусная кислота, глицерин и некоторые другие компоненты. Среди неактивных веществ таблетированного «Супрастинекса» присутствуют целлюлоза, лактоза, гипромеллоза и прочие соединения. Уточнить состав вспомогательных ингредиентов можно на упаковке выбранной формы препарата.
Принцип действия
У левоцетиризина есть свойство блокировать рецепторы, которые чувствительны к гистамину, поэтому «Супрастинекс» влияет на протекание аллергической реакции. Такой медикамент делает сосуды менее проницаемыми и уменьшает активность высвобождения веществ, выделяющихся в ответ на аллергены.
Благодаря применению «Супрастинекса» уменьшается отечность и устраняется зуд. Препарат также помогает предупредить развитие аллергии при наличии склонности или риске контакта с аллергенами. Его лечебные эффекты начинают проявляться в течение часа после использования и длятся до 24 часов.
Показания
Причиной назначить ребенку «Супрастинекс» бывает:
- крапивница;
- аллергический ринит в сезонной или круглогодичной форме, признаками которого выступают чихание, заложенный нос, обильные выделения из носа, зуд в носу и так далее;
- отек Квинке;
- аллергический конъюнктивит, который проявляется покраснением конъюнктивы, слезотечением, зудом и отечностью глаз;
- поллиноз;
- аллергический дерматоз, который проявляется сыпью и зудом (средство также может назначаться и при ветрянке).
С какого возраста разрешен?
Применение жидкого «Супрастинекса» возможно у детей старше 2 лет. Если лечение необходимо для малышей до двухлетнего возраста, капли следует заменить разрешенным для таких пациентов аналогом. Таблетированную форму лекарства выписывают детям старше шести лет, так как у такого медикамента есть оболочка и делить таблетку «Супрастинекса» на части нельзя.
Противопоказания
Лечение обеими формами препарата запрещено при гиперчувствительности к любой составляющей таблеток или раствора. Кроме того, «Супрастинекс» нельзя использовать при почечной недостаточности, если она находится в терминальной стадии.
Для твердой формы дополнительным противопоказанием является дефицит лактазы или непереносимость молочного сахара, поскольку он есть в составе таблеток. Осторожности в применении медикамента требуют пациенты с любыми болезнями почек, а также с повреждениями спинного мозга.
Побочные действия
Если применять «Супрастинекс» в рекомендованных врачом и производителям дозах, то седативное действие лекарства обычно не развивается.
Однако в детском возрасте изредка препарат провоцирует сонливость или головную боль. К еще более редким побочным эффектам относят головокружения, сыпь, сухость во рту, одышку, утомляемость, тревогу, тошноту, боли в мышцах и прочие симптомы. При их возникновении требуется осмотр врача и отмена «Супрастинекса».
Инструкция по применению
Давать «Супрастинекс» ребенку нужно либо натощак, либо во время приемов пищи. Таблетку следует глотать, запивая водой, не раскусывая ее оболочку. Жидкий препарат капают в ложку, а затем сразу дают ребенку выпить. Если необходимо, капли можно развести небольшим объемом чистой воды.
Суточной дозой жидкого «Супрастинекса» для пациентов 2-6 лет является 10 капель, из которых ребенок получит 2,5 мл левоцетиризина. Такую дозировку делят на два приема, то есть дают медикамент дважды в течение дня по пять капель.
Детям старше шести лет можно продолжать давать раствор, но так как суточная доза для такого возраста составляет 5 мг, то жидкое лекарство принимают по 20 капель в сутки и обычно дают ребенку однократно. Твердую форму «Супрастинекса» пациенты старше шести лет должны принимать по одной таблетке в сутки.
Как долго потребуется принимать препарат, определяется индивидуально, так как на длительность применения влияет диагноз. К примеру, если причиной выписать «Супрастинекс» стал круглогодичный аллергический насморк, медикамент можно давать в течение всего периода, когда есть контакт с аллергенами. При сезонном рините прием лекарства прекращают после исчезновения симптоматики, а при поллинозе средство выписывают курсом от одной до шести недель.
Передозировка
Если маленький пациент случайно получит большую дозу препарата, это может вызвать беспокойное и нервное состояние, на смену которому придет сонливость.
Если ситуация обнаружена сразу после передозировки, следует сделать промывание желудка или дать малышу сорбент. При ухудшенном общем состоянии ребенка нужен осмотр врача для симптоматического лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
«Супрастинекс» не рекомендовано использовать вместе с препаратами, которые способны угнетать ЦНС. Согласно информации от производителя, такой медикамент совместим с препаратами кетоконазола, азитромицина, циметидина, диазепама, эритромицина и феназона. Влияние на прием других лекарств не изучалось.
Условия продажи
Обе формы «Супрастинекса» представляют группу безрецептурных препаратов, поэтому без проблем продаются в аптеках. Средняя цена одного флакона жидкого лекарства составляет 350 рублей, а за 14 таблеток в оболочке нужно заплатить около 400-430 рублей.
Условия хранения
Срок годности капель, если флакон еще не вскрыт, составляет 4 года. Однако после первого применения такой «Супрастинекс» допустимо хранить лишь 6 недель. При этом препарат не нужно ставить в холодильник, так как рекомендуемая температура хранения – +15+25 градусов Цельсия.
«Супрастинекс» в таблетках годен в течение 5 лет от даты изготовления и тоже может храниться при комнатной температуре. Важно отметить, что оба медикамента должны лежать там, где их не достанут маленькие дети.
Отзывы
Примерно 80-90% отзывов о «Супрастинексе» – положительные. В них лекарство называют весьма эффективной помощью при аллергии и отмечают хорошую переносимость. Среди плюсов капель мамы называют удобство дозирования, возможность использования у дошкольников и отсутствие сонливости после приема.
Таблетки хвалят за то, что их нужно принимать лишь раз в день и можно давать так долго, как это требуется для лечения или профилактики. К недостаткам обоих форм препарата обычно относят их дороговизну, из-за которой нередко выбирают аналоги дешевле.
Чем заменить?
Вместо «Супрастинекса» можно использовать другие лекарства, действие которых тоже обеспечивает левоцетиризин. Такими препаратами являются «Ксизал», «Аллервэй», «Зодак Экспресс», «Гленцет», «Левоцетиризин Сандоз», «Эльцет» и другие средства. Практически все они представлены таблетками с дозировкой 5 мг. Лишь «Ксизал» тоже выпускается в виде капель, поэтому он может заменить «Супрастинекс», если ребенку от двух до шести лет. Такой препарат хранится после вскрытия чуть дольше (до 3 месяцев), но и стоит немного дороже (около 400 рублей за 10 мл).
Заменой «Супрастинексу» также может стать другой антигистаминный препарат, к примеру, «Зиртек». Такие капли действуют благодаря цетиризину и могут применяться даже у грудничков, например, в 8 месяцев. Еще одним популярным аналогом можно назвать «Эриус». Этот сироп содержит дезлоратадин и назначается детям старше года.
Если ребенку уже исполнилось 2 года, «Супрастинекс» можно заменить сиропом «Кларитин», активным веществом которого выступает лоратадин.
Подробнее о препарате можно узнать из следующего видео.
Источник
Современные родители все чаще сталкиваются с проявлениями аллергии у своих детей. Ее причины весьма разнообразны – от непереносимости определенной пищи, пыльцы растений или шерсти животных до аллергии на солнечный свет, холод или лекарственные вещества. Кроме того, антигистаминные препараты спасают не только от сезонной, пищевой или контактной аллергии. Их стали обязательно назначать до и после вакцинации, при ветрянке, приеме противоглистных препаратов и даже при ОРВИ.
Чтобы не испортить ребенку долгожданный отдых на природе или контакт с домашним питомцем, следует всегда быть начеку. Мы расскажем, с какими симптомами поможет справиться антигистаминный препарат Супрастинекс в форме капель.
Форма выпуска
Капли Супрастинекс выпускаются во флаконе из коричневого стекла с капельницей и крышкой, снабженной защитой от вскрытия детьми. Флакон содержит 20 мл средства, и упаковывается в картонную коробочку вместе с инструкцией по применению.
Капли бесцветные и без осадка, обладают легким запахом уксусной кислоты.
Состав
Действующим веществом капель Супрастинекс является Левоцетиризин. Это вещество третьего поколения антигистаминов, которое действует быстро, и оказывает длительный эффект. А также имеет существенное преимущество – не вредит работе сердечно-сосудистой системы, поэтому считается вполне безопасным.
В одном миллилитре капель Супрастинекс содержится 5 мг этого вещества.
Принцип действия
После приема капель внутрь Левоцетиризин быстро всасывается в кишечнике, далее транспортируется в печень, а оттуда поступает в кровоток. Левоцетиризин начинает свое действие в течение часа после приема, эффективно блокируя рецепторы H1 и устраняя симптомы аллергического заболевания.
Показания (почему назначают детям)
Чаще всего капли Супрастинекс назначают при лечении:
- аллергического ринита и конъюнктивита;
- крапивницы;
- аллергии на пыльцу;
- отека Квинке;
- аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
Поскольку в основе капель антигистаминное вещество нового поколения, оно хорошо переносится детьми.
С какого возраста разрешено принимать?
Супрастинекс в форме капель назначают детям с двух лет. До этого возраста препарат применять не рекомендуют, поскольку отсутствуют клинические исследование по влиянию его на малышей.
Противопоказания и побочные действия
- Препарат не назначают детям до двух лет, а также при повышенной чувствительности к Левоцетиризину или вспомогательному компоненту препарата.
- Принимать Супрастинекс во время беременности (особенно в первом и третьем триместре) следует только, если потенциальная польза для беременной превышает риск для плода, поскольку исследований по влиянию препарата на беременных проведено не было. При необходимости применения препарата во время лактации следует приостановлении грудное вскармливание.
- С осторожностью следует принимать препарат при нарушении функции печени и/или почек, а также в пожилом возрасте.
Возможны побочные действия в виде головной боли, головокружения, повышенной утомляемости, сухости во рту, боли в животе, тошноты.
Инструкция по применению и дозировка
Капли Супрастинекс следует принимать натощак или во время еды, дозировка для детей от 2 до 6 лет составляет: 5 капель (1.25 мг или 0,25 мл) два раза в день. Рекомендуемая доза взрослым и детям старше 6 лет, составляет: 20 капель (5 мг или 1 мл) один раз в сутки. Необходимое количество капель необходимо добавить в воду и выпить сразу после разведения.
Длительность приема Супрастинекса зависит от заболевания:
- при лечении аллергического насморка прием препарата продолжают весь период воздействия аллергенов;
- длительность лечения при поллинозе должен устанавливать врач, но в среднем курс составляет от одной до шести недель;
- при хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, хроническая крапивница) курс приема медикамента может быть более длительным по рекомендации врача.
Знаете ли вы? Принимать антигистаминные препараты практически бесполезно, если контакт с аллергеном уже произошел. Антигистамины должны накапливаться в организме, именно тогда они помогут справиться с аллергической реакцией. Поэтому начинать курс приёма лекарств необходимо за 2-3 недели до сезона цветения.
Передозировка
Симптомами передозировки могут быть – сонливость, беспокойство, раздражительность. Если после приема препарата прошло немного времени, необходимо сделать промывание желудка или выпить —активированный уголь—.
Взаимодействие с другими препаратами
Поскольку Левоцетиризин не проходит печеночный метаболизм и не взаимодействует с ферментами печени, он не обладает конкурентным лекарственным взаимодействием. Это позволяет сочетать его с антибиотиками, противогрибковыми препаратами, противовирусными и другими лекарствами. В период лечения рекомендуется воздержаться от употребления этанола.
Степень всасывания Левоцетиризина не снижается при приеме вместе с пищей, но скорость всасывания уменьшается.
Аналоги
Аналогами Супрастинексу, в первую очередь, выступают препараты, основным действующим веществом которых также является Левоцетиризин. Это – Аллервэй, Ксизал, Гленцет, Зенаро, Цезера, —Зодак Экспресс—, Алерзин, Алерон, Цетрилев, Л-цет, Фри-Ал, Эльцет.
Есть и гомеопатический препарат от аллергии – Люффель. Его назначают детям с трех лет. Также, в зависимости от симптомов аллергии, аналогами Супрастинексу могут выступать антигистаминные всех трех поколений.
- Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол.
- Кларидол, Фенистил, Кларисенс, Кларотадин, Лоратадин, Ломилан, Кларитин, Зиртек, Кестин, Цетрин.
- Дезал, Фексофаст, Эриус, Ксизал, Фексадин, Телфаст, Трексил, Гисманал.
Важно! Супрастинекс легко перепутать с Супрастином. Но эти препараты имеют разное действующее вещество в основе. Супрастин относится к первому поколению антигистаминных препаратов. Супрастинекс – это последнее, третье поколение антигистаминов.
Отзывы
Марина:
Сына на даче комар укусил в бровь, и утром он не смог открыть глаз. Промыли холодной водой, дали Супрастинекс в каплях и Псилобальзамом намазали, чтобы снять зуд и отек. Через час – ни боли, ни опухлости. Окончательно след от укуса прошел через 2 дня.
Евгения:
Весной у ребенка все течет из носа, дышать не может, слезы ручьём, постоянно чихает, опухают веки. Помогает Супрастинекс, в нос Фликс и в глаза Дексаметозон. Только так и спасаемся по указанию врача. Сорбенты еще дней 10 пропиваем, тоже немаловажно.
Дарья:
У нас был укус пчелой, когда на море отдыхали. Жало вынули, намазали «звездочкой», дали Супрастинекс в каплях. Все это сделали сразу. Ничего больше не делали, поскольку самое опасное, что может быть – это отек Квинке, а он обычно бывает сразу после укуса. Мы же этот момент благополучно прошли, поэтому лекарства от аллергии и помогли.
Антонина:
Болели ветрянкой, ребенок чесался ужасно, ночью спать не могла ни она, ни мы… Эдем не подошел. Лучше всего зуд снял Супрастинекс, по крайней мере, у нас. Ребенок спал хорошо после него, и вообще лучше болезнь переносил.
Вита:
У нас был вирус и отит, темпаратура 39.2, антибиотики пили. Появилась сыпь на ножках и ручках, которую, похоже, антибиотик вызывал. Эдем и Алерзин не помогали. Сыпь все усиливалась. Выпили Супрастинекс, эффект увидели через пару часов.
Видео
Рекомендуем посмотреть видео, где доктор медицинских наук Духанин Александр Сергеевич рассказывает о комплексном подходе к лечению ОРВИ, куда, помимо основных медикаментов, входят и антигистаминные препараты.
Какой антигистаминный препарат всегда есть в вашей домашней и дорожной аптечке? И как вы относитесь к тому, что препараты от аллергии педиатры назначают наряду с большим списком медикаментов при различных заболеваниях, даже если склонности к аллергии у ребенка нет? Оправдано ли это, или больше похоже на перестраховку, чем необходимость? Любой ваш опыт применения препаратов от аллергии будет очень полезен для других родителей.
Источник
Латинское название: Suprastinex
Код ATX: R06AE09
Действующее вещество: левоцетиризин (levocetirizine)
Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Цены в аптеках: от 223 руб.
Супрастинекс – противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.
Форма выпуска и состав
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, двояковыпуклые, круглые, без или почти без запаха; на одной стороне гравировка «Е», на другой – «281» (7 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера; 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера);
- капли для приема внутрь: почти бесцветная или бесцветная жидкость с легким запахом уксусной кислоты, не образующая осадка (20 мл во флаконе из коричневого стекла, оснащенном капельницей, в картонной пачке 1 флакон).
Состав 1 таблетки Супрастинекс:
- действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид – 5 мг (соответствует левоцетиризину в количестве 4,21 мг);
- дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая кремниевая Prosolv HD90 (целлюлоза микрокристаллическая – 98%, диоксид кремния коллоидный безводный – 2%), гипролоза низкозамещенная (L-HPC11), моногидрат лактозы, магния стеарат;
- пленочная оболочка: Opadry II 33G28523 белый (триацетин – 6%, макрогол 3350 – 8%, лактозы моногидрат – 21%, титана диоксид – 25%, гипромеллоза 2910 – 40%).
Состав 1 мл капель Супрастинекс:
- действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид – 5 мг;
- дополнительные компоненты: натрия ацетата тригидрат, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, глицерол (85%), натрия сахаринат, вода очищенная, уксусная кислота ледяная, пропилпарагидроксибензоат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Левоцетиризин (активный компонент препарата) – энантиомер цетиризина, входящий в группу конкурентных антагонистов гистамина, блокирующий H1-гистаминовые рецепторы. Вещество ослабляет миграцию эозинофилов, снижает сосудистую проницаемость, сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, оказывает воздействие на гистаминозависимую стадию развития аллергических реакций.
Левоцетиризин предотвращает возникновение и облегчает протекание аллергических реакций, обладает антиэкссудативным и противозудным эффектом. Почти не проявляет антихолинергических и антисеротонинергических свойств. При приеме терапевтических доз препарат практически не демонстрирует седативного эффекта. Действие Супрастинекса начинает проявляться спустя 12 минут после приема разовой дозы у 50% больных, спустя 1 час – у 95% , и сохраняется на протяжении 24 часов.
Фармакокинетика
Для фармакокинетических параметров левоцетиризина характерна линейная зависимость. После перорального приема средство в полном объеме быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Прием пищи при этом снижает скорость всасывания, но не изменяет его полноту. Биодоступность препарата достигает 100%. После однократного приема взрослыми терапевтической разовой дозы препарата (5 мг) максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови наблюдается спустя 0,9 ч и составляет для таблеток – 207 нг/мл, для капель – 270 нг/мл, а после повторного приема той же дозы достигает 308 нг/мл.
Левоцетиризин отличается высоким связыванием с белками плазмы крови – около 90%, объем распределения (Vd) равен 0,4 л/кг. Стационарная концентрация вещества достигается через 48 ч.
В отличие от прочих блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, метаболическая трансформация которых протекает в печени при помощи системы цитохромов, левоцетиризин метаболизируется в организме в небольших объемах (менее 14%) путем N- и О-деалкилирования, результатом чего является образование фармакологически неактивного метаболита. Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами является маловероятным по причине отсутствия метаболического потенциала и незначительного метаболизма.
Период полувыведения (Т½) Супрастинекса у взрослых составляет 7,9 ± 1,9 ч (в форме капель) и 7–10 ч (в форме таблеток), у маленьких детей Т½ сокращен. Общий клиренс у взрослых – 0,63 мл/мин/кг, приблизительно 85,4% первоначальной дозы экскретируется в неизмененном виде почками (посредством канальцевой секреции и клубочковой фильтрации) и примерно 12,9% – через кишечник.
При наличии почечной недостаточности со значением клиренса креатинина (КК) не превышающим 40 мл/мин клиренс средства снижается, а Т½ возрастает, в частности у пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечается снижение общего клиренса на 80%, при этом требуется соответствующая корректировка режима дозирования. В ходе проведения стандартного 4-часового сеанса гемодиализа удаляется менее 10% левоцетиризина.
Показания к применению
Согласно инструкции, Супрастинекс рекомендован для симптоматической терапии следующих заболеваний:
- сезонный (интермиттирующий) и круглогодичный (персистирующий) аллергический конъюнктивит и ринит (гиперемия конъюнктивы, слезотечение, ринорея, чиханье, зуд);
- крапивница, включая хроническую идиопатическую крапивницу;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- аллергические дерматозы, протекающие с высыпаниями и зудом;
- отек Квинке.
Противопоказания
Абсолютные:
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, наследственный дефицит лактазы, непереносимость лактозы (для таблеток);
- беременность и период лактации;
- возраст до 6 лет – для таблеток, до 2 лет – для капель;
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин);
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата, а также производным пиперазина.
Относительные (необходимо использовать Супрастинекс с особой осторожностью):
- хроническая почечная недостаточность;
- пожилой возраст;
- повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы или другие имеющиеся предрасполагающие факторы к задержке мочи (т. к. левоцетиризин может усугубить угрозу ее задержки);
- сочетанный прием этанола.
Инструкция по применению Супрастинекса: способ и дозировка
Обе лекарственные формы Супрастинекса следует принимать перорально, натощак или во время еды.
Таблетки проглатывают целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Капли рекомендуется отмерять при помощи капельницы в чайную ложку, 1 мл препарата соответствует 20 каплям из капельницы. В случае необходимости непосредственно перед приемом дозу средства можно развести в небольшом количестве воды.
Суточная доза таблеток и капель у пациентов старше 6 лет предназначена на один прием.
Рекомендуемая суточная доза Супрастинекса для детей от 6 лет и взрослых, включая пожилых пациентов с нормальной функцией почек, составляет 5 мг (1 таблетка или 1 мл капель). Максимально допустимая суточная доза – 5 мг.
Капли Супрастинекс для детей 2–6 лет назначают в сутки по 2,5 мг левоцетиризина (0,5 мл, или 10 капель), разделенные на 2 приема в одинаковых дозах по 1,25 мг, т. е. по 0,25 мл (5 капель), при этом максимальная суточная доза не должна быть выше 2,5 мг.
Продолжительность лечения препаратом зависит от показаний. При терапии персистирующего (круглогодичного) аллергического ринита с возникновением симптомов реже 4 дней в неделю или при их общей продолжительности менее 4 недель курс длится до снятия симптомов, в случае вновь возникшей симптоматики допускается возобновление лечения.
При терапии сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита с появлением симптомов чаще 4 дней в неделю или их общей продолжительностью более 4 недель прием препарата продолжают в течение всего периода воздействия аллергенов.
Длительность терапии поллиноза определяется лечащим врачом индивидуально и может варьировать в среднем от 1 до 6 недель.
Имеется клинический опыт использования Супрастинекса на протяжении полугода.
Ввиду того, что левоцетиризин экскретируется почками, при почечной недостаточности и пожилым больным режим дозирования требуется корректировать с учетом значений КК. Данный показатель для мужчин может быть рассчитан по специальной формуле, исходя из концентрации сывороточного креатинина: КК (мл/мин) = [(140 – возраст в годах) × массу тела в кг] / 72 × значение КК сыворотки в мг/дл.
Для женщин полученную величину следует умножить на коэффициент 0,85.
Рекомендуемая периодичность приема дозы 5 мг (1 таблетка или 1 мл капель) в зависимости от степени почечной недостаточности (КК в мл/мин):
- норма и легкая степень (КК ≥ 50) – 1 раз в день;
- средняя степень (30 ≤ КК ≤ 49) – 1 раз в 2 дня;
- тяжелая степень (10 ≤ КК ≤ 29) – 1 раз в 3 дня;
- терминальная стадия (КК < 10) – прием противопоказан.
При наличии нарушений только функции печени изменение режима дозирования Супрастинекса не требуется. При сочетанных нарушениях деятельности печени и почек рекомендуется коррекция режима согласно вышеуказанным рекомендациям.
Побочные действия
В ходе проведения клинических исследований у пациентов обоего пола в возрасте 12–71 года часто регистрировались такие нарушения, как утомляемость, головная боль, сухость во рту, сонливость; нечасто – боль в животе, астения. У детей 6–12 лет к наиболее частым побочным действиям средства относились сонливость и головная боль.
К нежелательным эффектам, которые были отмечены в период пострегистрационного использования Супрастинекса, относились следующие реакции (ввиду недостаточности данных частота развития неизвестна):
- сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, тромбоз яремной вены;
- гепатобилиарная система: изменение функциональных печеночных проб, гепатит;
- пищеварительная система: тошнота, усиление аппетита, рвота;
- нервная система: тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, головокружение, тремор, судороги, парестезия, дисгевзия, обморок;
- нарушения психики: возбуждение, тревога, бессонница, агрессия, депрессия, галлюцинации, суицидальные мысли;
- органы слуха и зрения: вертиго, нечеткость зрительного восприятия, нарушение зрения, воспалительные проявления;
- дыхательная система: усугубление симптомов ринита, одышка;
- костно-мышечная система: боль в мышцах;
- аллергические реакции: стойкая лекарственная эритема, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница;
- иммунная система: реакции гиперчувствительности (в т. ч. анафилаксия);
- мочевыделительная система: задержка мочи, дизурия;
- прочие: перекрестная реактивность, увеличение веса тела, периферические отеки;
- кожа и мягкие ткани: зуд, сыпь, трещины, гипотрихоз.
Передозировка
К симптомам передозировки Супрастинекса у взрослых может относиться сонливость, у детей – беспокойство, возбуждение, сменяющиеся сонливостью. При подозрении на передозировку, если после приема чрезмерной дозы прошло немного времени, следует провести промывание желудка или принять активированный уголь, а затем обратиться к врачу. Рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение, специфического антидота не существует, гемодиализ неэффективен.
Особые указания
Следует учитывать, что капли Супрастинекс могут вызвать развитие аллергических реакций (иногда поздних), т. к. включают в состав пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Вследствие того, что левоцетиризин может вызвать развитие сонливости, в период терапии Супрастинексом рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и любыми другими сложными потенциально опасными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Согласно результатам доклинических исследований, внутриутробного и неонатального токсического воздействия левоцетиризина и пороков развития, сопровождавших терапию препаратом, выявлено не было. Прямого или косвенного неблагоприятного влияния на течение беременности, роды и постнатальное развитие также не обнаружено. Однако ввиду того, что адекватные и строго контролируемые клинические исследования по безопасности использования Супрастинекса в период беременности не проводились, его прием беременным женщинам противопоказан.
Поскольку левоцетиризин проникает в материнское молоко, при необходимости его применения в период лактации грудное вскармливание требуется прекратить.
Применение в детском возрасте
Прием таблеток Супрастинекс противопоказан детям младше 6 лет, капель – младше 2 лет, из-за отсутствия достаточных клинических данных, свидетельствующих об эффективности и безопасности использования препарата у пациентов этих возрастных групп.
При нарушениях функции почек
При наличии почечной недостаточности требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значения КК. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности (КК ниже 10 мл/мин) прием Супрастинекса противопоказан.
При нарушениях функции печени
При наличии изолированных нарушений функции п