Таблетки визана побочные действия
Визанна — один из наиболее современных препаратов, используемых для лечения эндометриоза — гинекологического заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки, или эндометрия, разрастаются за его пределами. Стоит отметить, что эндометриоз относится к довольно серьезным заболеваниям, и не стоит пренебрегать лечением.
Если отказаться от приема Визанны, с большей вероятностью могут возникнуть следующие осложнения:
- бесплодие женщин детородного возраста;
- спаечные процессы в малом тазу;
- образование кист;
- злокачественные опухоли.
По мнению клинических фармакологов, препарат «Визанна» является одним из лучших лекарственных средств, зарегистрированных в России, для лечения эндометриоза.
Визанна — это гормональный препарат нового поколения с комплексным действием. Основным действующим веществом препарата является диеногест. Имея высокое родство с рецепторами прогестерона, он с легкостью связывается с ними, что дает высокий гестагенный эффект. При длительном применении вызывает децидиализацию внутреннего эпителия матки, которая приводит к омертвению эндометриоидных очагов. После приема, препарат достаточно быстро всасывается в кровь, поэтому максимальную его концентрацию можно определить уже через полтора часа после однократного применения.
Биодоступность «Визанны» составляет 91%.
Если говорить простым языком, то постоянное применение препарата способствует угнетению роста патологической ткани эндометрия. В конечном итоге, патологический процесс прекращается, клетки растут в обратном направлении, тем самым провоцируя выздоровление. Помимо основных свойств, Визанна имеет некоторые побочные свойства, которые также положительно влияют на динамику лечения. К таким свойствам можно отнести подавление выработки простагландинов, что снижает порог чувствительности. Кроме этого, снижается количество нервных окончаний в тканях эндометрия, что ведет к снятию воспаления и обеспечивает обезболивание.
Визанна – первый пероральный препарат-прогестин, специально разработанный для долгосрочного лечения женщин, которые страдают эндометриозом более 10 лет.
Основные показания к применению препарата Визанна
Лечение эндометриоза различной степени.
Нерегулярные менструации при приеме Визанны
Распространенный побочный эффект среди женщин. Возникают в течении первых месяцев лечения, а в последующем времени исчезают. Если месячные отсутствуют длительное время – необходимо пройти тест на беременность.
Остеопороз
Диеногест может снизить уровень эстрогена в организме, и повысить риск возникновения остеопороза (состояние, при котором снижена плотность костной ткани и есть склонность к переломам).
Меры предосторожности при применении этого препарата
Перед началом применения Визанны следует проконсультироваться со своим лечащим врачом
Контрацепция
Визанна не является противозачаточным средством, применяя этот препарат следует дополнительно использовать механические средства защиты. Такие методы предохранения от нежелательной беременности, как календарный или метод измерения базальной температуры могут оказаться недостоверными. Во время приема Визанны повышается возможность возникновения внематочной беременности. Также гормональные контрацептивы не следует использовать одновременно с диеногестом.
Противопоказания приема Визанны
Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины. К таким противопоказаниям можно отнести:
- гормонозависимые злокачественные опухли
- опухоли печени
- кровотечения из влагалища различного генеза
- сахарный диабет первого и второго типа
- холестатическая желтуха беременных в анамнезе
- инфаркты
- инсульты
- заболевания сердечно-сосудистой системы
Кроме того, одним из главных противопоказаний является беременность и период лактации.
Тромбообразование
Визанна несколько увеличивает риск образования тромбов, но он в разы меньше риска тромбообразования во время беременности или приеме комбинированных оральных контрацептивов. Следует насторожиться женщинам, у которых в семье были случаи нарушения свертывания крови или при наличии ожирения. Поэтому при необходимости проведения хирургических операций за 4 недели необходимо прекратить прием препарата.
Депрессия
Наблюдается приблизительно у 5,1% женщин принимающих Визанну.
Влияние на рак
Не следует принимать женщинам, имеющим гормонозависимый рак груди или половых органов.
Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?
После приема Визанна ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, специалисты единогласно дают ответ на данный вопрос пациенткам, что гормональные препараты вместе со спиртными напитками принимать нельзя.
При одновременном табакокурении увеличивается риск серьезных побочных эффектов на сердце и кровеносные сосуды. Не следует курить при использовании Визанны, особенно если женщина старше 35 лет.
Если употреблять алкоголь (даже не большой крепости) после приема Визанны, то нарушается гормональный баланс который был восстановлен препаратом. В таком случае все приемы лекарства пропадут даром, и желаемая беременность может не наступить.
Результат совместного приема Визанна и алкоголя:
- Блокируется выработка женских половых гормонов, шаг за шагом в ее внешности увеличиваются мужские черты: волосатость, снижение или увеличение массы тела, грубый голос, уменьшение размера груди ;
- Меняется гормональный фон всего организма женщины;
- Происходит усиление всех хронических заболеваний;
- Поражаются выводящие лекарство и алкоголь органы: печень, почки, пищеварительная система;
- Нарушается работа сосудистой системы и сердца. Сгущение кровяного состава приводит к образованию тромбов;
- При наступлении беременности создается угроза ее прерывания под действием алкоголя. Спиртное воздействует на мозг и формирование всех органов будущего малыша, что при полном вынашивании повышает риск рождения урода, умственно или физически неполноценного ребенка.
Сахарный диабет и Визанна
Как и другие прогестины, диеногест может вызывать изменения концентрации глюкозы в крови. Если пациентка с диабетом принимает это средство, она не должна забывать о периодическом контроле глюкозы.
Инструкция по применению Визанны
Препарат предназначен для внутреннего применения. Как правило, Визанну назначают на пол года, после чего пациент сдает анализы, после этого принимается решение об отмене, либо о продлении курса препарата.
Визанну можно начать принимать в любой день менструального цикла, но лучше если то будет первый день. Препарат принимается ежедневно в одно и то же время, при необходимости запивая его большим количеством жидкости. В курсовом лечении не должно быть пропусков, поэтому после того как таблетки из одной упаковки закончатся, следует перейти к следующей. При приеме «Визанны» кровотечения любого генеза не принимаются во внимание.
В случае отсутствия приема таблетки в течении 24 часов, эффективность лекарственного препарата может снижаться, поэтому прием нужно немедленно возобновить, даже если прошло больше времени.
В случаях отравления, рвоты и диареи, которые замедляют абсорбцию препарата, следует принять еще одну таблетку.
Побочные действия препарата Визанна
Со стороны дыхательной системы возможно возникновение одышки, не хватки кислорода. Не уточненное нарушение кровообращения, частое сердцебиение и артериальная гипотензия, являются сигналами сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто возникают реакции кожи. Наиболее характерными считаются ее сухость, зуд, аномалии роста волос, перхоть, дерматит. Пациентов может мучить головная боль, мигрень, тревожность, депрессия.
Особые указания по применению Визанны
Важно знать, что перед применением препарата необходимо пройти комплексное обследование, чтобы в первую очередь исключить беременность. Согласно мнениям специалистов Визанна способна влиять на уровень фертильности у женщин, хотя и не является контрацептивом.
Положительные эффекты препарата Визанна
Визанна — это один из шансов многих женщин получить долгожданную беременность. При соблюдении рекомендаций врача и правил приема препарата, происходят качественные изменения эндометрия, которые в дальнейшем позволят зачать и выносить плод.
Совмещать Визанну с другими лекарствами
Некоторые лекарства или продукты могут мешать действию Визанны, к ним относятся:
- противоэпилептические средства (барбитураты, карбамазепин, и другие);
- антидепрессанты (флуоксетин, флувоксамин);
- лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, стенокардии (дилтиазем, верапамил);
- противотуберкулезные средства (рифампицин);
- противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
- некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин);
- антациды;
- зверобой, в составе растительных средств;
- грейпфрут.
Отзывы специалистов по препарату Визанна
Согласно мнению большинства опрошенных специалистов, препарат Визанна давно зарекомендовал себя, как один из лучших в России. По статистике, 72% женщин отметили эффективность препарата в течении первых 3-4 месяцев, остальные 28% достигли полного выздоровления в течении 6-9 месяцев постоянного приема.Многие женщины, принимающие препарат, отмечают, что все неприятные симптомы проявляются, как правило в первые пару месяцев, затем они полностью исчезают.
Среди опрошенных, самыми распространенными побочными явлениями стали диспептические явления со стороны:
- желудочно-кишечного тракта
- частые головные боли
- мигрени
- зуд кожи
- дерматит
В целом препарат переносится не плохо, хотя важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.
Для создания Визанны используются только качественные импортные субстанции, совместно с новейшими технологиями, поэтому цена на данный препарат достаточно высока, на данный момент стоимость препарата 3 330 рублей. Это стоит учитывать на фоне длительного приема препарата. Однако его высокая эффективность является одной из причин, почему специалисты выбирают именно его. Стоит помнить, что перед применением препарата, обязательна консультация специалиста.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
Состав
Действующее вещество – диеногест микронизированный.
Вспомогательные вещества:
- моногидрат лактозы;
- картофельный крахмал;
- повидон;
- тальк;
- кросповидон;
- стеарат магния.
Форма выпуска
Визанна выпускается в форме таблеток белого цвета с плоской поверхностью и скошенными краями.
Фармакологическое действие
Препарат имеет прогестагенное, антиандрогенное действие.
Фармакодинамика
Действующее вещество Визанны диеногест микронизированный имеет антиандрогенную активность, которая составляет примерно треть активности ципротерона ацетата. Он связывается с рецепторами прогестерона в матке. Несмотря на 10% сходства с рецепторами прогестерона, вещество характеризуется мощным прогестагенным эффектом in vivo. Диеногест микронизированный не обладает существенной андрогенной, глюкокортикоидной или минералокортикоидной активностью in vivo.
Визанна воздействует на эндометриоз, подавляя трофические эффекты эстрогенов в отношении эктопического и аутопического эндометрия вследствие уменьшения выработки эстрогенов в яичниках и уменьшения их количества в плазме.
Если принимать Визанну продолжительное время, появляется начальная децидуализация ткани эндометрия. Возможна последующая атрофия эндометриоидных очагов. Диеногест имеет дополнительные свойства: антиангиогенный и иммунологический эффект. Они способствуют подавляющему воздействию на пролиферацию клеток.
Через три месяца после начала приёма Визанны у половины пациенток отмечалось уменьшение тазовой боли, связанной с эндометриозом. При продолжении лечения до 15 месяцев наблюдалось устойчивое уменьшение тазовой боли.
Доклинические данные, полученные во время стандартных исследований фармакологической безопасности, токсичности при многократном введении доз Визанны, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы не указывают на существование специфического риска для человека. Однако нужно учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей.
Препарат Визанна быстро и практически полностью всасывается после перорального приёма. Максимальное количество вещества в сыворотке крове отмечается через 1,5 часа после применения.
Диеногест связывается с сывороточным альбумином. Визанна не связывается с кортикостероид связывающим глобулином и глобулином, связывающим половые гормоны.
Диеногест практически полностью метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Исходя из исследований, основным ферментом, который участвует в метаболизме, является CYP3A4.
Концентрация действующего вещества в плазме крови снижается двухфазно. Метаболиты выводятся через почки и кишечник. После перорального приёма приблизительно 86 % дозы выводится в течение 6 дней. Основная часть выводится почками в первые 24 часа.
Показания к применению
Визанна показана для лечения эндометрия.
Противопоказания
Таблетки противопоказаны при гиперчувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам
Препарат не назначается, если есть следующие заболевания:
- кардиоваскулярные или артериальные заболевания (например, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
- активная форма венозной тромбоэмболии;
- сахарный диабет, сопровождающийся повреждением сосудов;
- доброкачественные и злокачественные опухоли в печени;
- тяжёлые заболевания печени (Визанну могут назначить после того, как показатели функций вернуться в норму);
- вагинальное кровотечение неустановленной этиологии;
- известные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов.
Если одно из этих заболеваний возникло во время лечения Визанной, приём препарата следует немедленно прекратить.
Таблетки с осторожностью назначаются при: внематочной беременности, депрессии в анамнезе, сахарном диабете без сосудистых осложнений, хронической сердечной недостаточностью, мигрени с аурой, артериальной гипертензией, тромбофлебитом глубоких вен в анамнезе.
Побочные эффекты
Чаще всего во время лечения препаратом сообщалось и таких побочных эффектах: головная боль, угнетённое настроение, дискомфорт в молочных железах, акне. Лекарство также влияет на характер менструальных кровотечений у большинства женщин.
В зависимости от органов и систем выделяют следующие побочные эффекты:
- Со стороны сердца – усиленное сердцебиение, неспецифические циркуляторные расстройства.
- Со стороны сосудов – артериальная гипотензия.
- Со стороны лимфатической системы – анемия.
- Со стороны дыхательной системы – одышка.
- Со стороны нервной системы – головная боль, мигрень, нарушение внимания, нарушение вегетативной регуляции.
- Со стороны психики – нарушение сна, угнетенное настроение, нервозность, изменения настроения, снижение либидо, депрессия, обеспокоенность.
- Со стороны органов слуха и зрения – сухость глаз, звон в ушах.
- Со стороны опорно-двигательной системы – боль в спине и конечностях, мышечные судороги, боль в костях, чувство тяжести в конечностях.
- Со стороны кожи – алопеция, акне, зуд, сухость кожи, дерматит, лупа, нарушение роста волос, изменения пигментации, гипергидроз, онихоклазия, реакции фоточувствительности, гирсутизм.
- Со стороны метаболизма – повышение или снижение массы тела, повышение аппетита.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта – боль в животе, тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, диарея, воспаление желудочно-кишечного тракта, запор, гингивит.
- Со стороны мочевыводящей системы – инфекция мочевыводящих путей.
- Со стороны репродуктивной системы – вагинальные или маточные кровотечения, дискомфорт в молочных железах, приливы, киста яичников, выделения с половых органов, вагинальный кандидоз, увеличение молочных желез, боль в малом тазе, сухость вульвы и влагалища, костно-фиброзные заболевания молочных желез, атрофический вульвовагинит.
Побочные эффекты чаще всего развиваются в первые месяцы использования лекарства и исчезают в процессе лечения.
К общим расстройствам, которые могут возникать во время терапии Визанной, относятся: раздражительность, астенические состояния, отёк. Также наблюдались реакции гиперчувствительности, повышение аппетита, персистенция фолликулов.
Совместимость с другими препаратами
Индукторы и ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм гестагена. Увеличение клиренса половых гормонов через индукцию ферментов может снизить терапевтический эффект таблеток и привести к нежелательным изменениям (например, изменения характера менструального кровотечения).
К препаратам, которые увеличивают клиренс, относятся: барбитураты, фелбамат, фенитоин, карбамазепин, примидон, рифампицин, топирамат, лекарства, которые содержат зверобой и другие.
Уменьшение клиренса половых гормонов через угнетение фермента также может снизить терапевтический эффект препарата и привести к развитию побочных реакций.
Для лучшего понимания особенностей взаимодействия Визанны с другими препаратами рекомендуется ознакомиться с инструкциями лекарственных средств, которые принимались в качестве сопутствующей терапии.
Применение препарата
Визанна назначается для перорального применения.
Нужно принимать по одной таблетке в день в одно и то же время без перерывов в применении. Визанна назначается на 6 месяцев. Решение о продолжении терапии должен принимать лечащий врач в зависимости от клинической картины. Эффективность и безопасность препарата доказана при лечении до 15 месяцев.
Таблетки запивают небольшим количеством жидкости. Лекарство принимается независимо от приёма пищи.
На приём таблеток не влияет менструальное кровотечение. Терапию можно начинать в любой день менструального цикла.
Перед началом применения препарата нужно прекратить использование любых гормональных лекарств. Если нужна контрацепция, следует дополнительно применять негормональные методы.
В случае пропуска приёма таблетки нужно принять одну пилюлю Визанны, как только женщина вспомнит об этом. Следующую нужно принимать в обычное время приёма.
Если таблетка не усвоила через рвоту или диарею, нужно заменить её на другую.
Передозировка
Исследования не указывают на острую токсичность диеногеста. Применение препарата в дозировке, которая в 10–15 раз выше рекомендуемой, на протяжении 24 недель переносилось хорошо.
Условия продажи
Препарат Визанна продаётся по рецепту врача.
Условия хранения
Визанну нужно хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Не требуется специального режима хранения.
Срок годности препарата – 5 лет. Не следует применять лекарство по его истечении.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по поводу применения Визанны беременными женщина ограничены. Исследования, которые проводились на животных, не указывают на прямой или косвенный риски репродуктивной токсичности.
Визанна не назначается беременным женщинам, так как отсутствует потребность в лечении эндометриоза в период беременности.
Не рекомендуется терапия препаратом Визанной в период кормления грудью, ведь нет данных о том, попадает ли диеногест в грудное молоко. Исследования на животных показали, что действующее вещество попадает в грудное молоко.
Кормящей женщине нужно принять решение о прекращении терапии таблетками или прекращении кормления грудью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не наблюдалось влияния Визанны на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами у женщин, которые проходили лечение.
Особые указания
Перед началом лечения нужно исключить беременность. Во время приёма лекарства пациентам рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции, например, барьерный.
Поскольку Визанна содержит только гестагенный компонент, можно предположить, что к ней применимы меры предосторожности для использования других лекарств с гестагенным компонентом.
При применении препарата Визанны может увеличиваться маточное кровотечение у женщин с лейомиомой или аденомиозом матки. Если оно выраженное и не прекращается на протяжении длительного времени, это может привести к анемии. В таком случае следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом.
У женщин с гипертензией может увеличиваться риск развития инсульта при лечении препаратами, которые содержат прогестоген. Некоторые исследования также говорят об увеличении риска развития венозной тромбоэмболии. Нужно брать во внимание повышение риска развития тромбоэмболии в послеродовом периоде – применению препарата должна предшествовать консультация с врачом.
В случае длительной иммобилизации рекомендуется прекратить терапию Визанной минимум за 4 недели до проведения плановых операций. Приём таблеток рекомендуется начинать не раньше, чем через 2 недели после полной реабилитации.
Если возникли симптомы венозных или артериальных тромботических заболеваний, следует прекратить лечение препаратом.
Нужно следить за состоянием пациенток с депрессией в анамнезе. В случае развития её выраженных симптомов, лечение Визанной нужно прекратить.
Аналоги препарата
Нет полных аналогов препарата Визанны по действующему веществу, однако есть комбинированные лекарственные средства, которые содержат диеногест в дозе 2 мг. К ним относятся оральные контрацептивы, главная задача которых – подавление овуляции с целью предотвращения беременности. В инструкции к ним может не указываться такое показание, как эндометриоз, однако они могут использоваться в качестве альтернативного лечения этого заболевания.
Диеногест входит в состав следующих препаратов:
- Жанин.
- Климодиен.
- Бонадэ.
- Клайра.
- Диециклен.
- Силует.
Вместо Визанны могут назначаться другие прогестагены, аналоги по действующему эффекту:
- Вераплекс.
- Мегейс.
- Дюфастон.
- Мирена.
- Норколут.
- Провера.
Их дозировку и длительность лечения определяет врач только после обследования пациента и изучения инструкции по применению.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
В основном отзывы врачей и пациентов о Визанне положительные. Женщины, которые проходили лечение препаратом, отмечают, что во время терапии чувствовали себя хорошо, однако боль и обильные кровотечения постепенно возвращаются после отмены таблеток.
Визанна не влияет на дальнейшую беременность женщины. Она наступает через 1–2 месяца после прекращения приёма таблеток.
Также отмечается доступность препарата по сравнению с некоторыми дорогостоящими аналогами.
Врачи отмечают обширность побочных эффектов таблеток. Чаще всего встречаются головные боли, женщины также жалуются на увеличение или, наоборот, снижение аппетита. Перед началом лечения рекомендуют изучить противопоказания к приёму препарата Визанны.
Внимание!
Эта информация не является официальной инструкцией по применению лекарственного средства. Здесь для ознакомления описаны основные характеристики препарата Визанна. Перед приобретением и использованием лекарства проконсультируйтесь с врачом и изучите официальную инструкцию.
Источник