Таблица вакцина и противопоказания

Таблица вакцина и противопоказания thumbnail

Таблица 1. Календарь профилактической
вакцинации

Сроки
начала проведения вакцинации
Наименование
вакцины
4-7
дней
Парентеральная
туберкулезная вакцина (БЦЖ или БЦЖ-М)* 
3 месАКДС,
оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
4 месАКДС,
оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
5 месАКДС,
оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
12-15
мес
Вакцина
против кори, эпидемического паротита и краснухи**
18
мес
АКДС,
оральная полиомиелитная вакцина – однократно
24
мес
Оральная
полиомиелитная вакцина – однократно
6 летАДС-М,
оральная полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паротита,
краснухи**
7 летБЦЖ***
11
лет
АД-М
14
лет
БЦЖ***
16- 17 летАДС-М
взрослые
однократно каждые 10 лет
АДС-М
(АД-М)

* Допускают проведение вакцинации новорождённых
против туберкулёза на третьи сутки жизни, если учреждение родовспоможения
практикует очень раннюю выписку.

** Вакцинацию против кори, эпидемического
паротита и краснухи проводят моновакцинами или тривакциной (против кори,
краснухи и эпидемического паротита) при условии осуществления производства
отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных
в установленном порядке.

*** Ревакцинацию проводят детям, не инфицированным туберкулёзом
и не получившим прививку в 7 лет.

Таблица 2. Календарь профилактической вакцинации против вирусного гепатита В 

 Сроки вакцинации
 1 схема2 схема
Первая вакцинацияНоворождённые в первые 24 ч жизни (перед прививкой БЦЖ)4-5-й мес жизни ребёнка
Вторая вакцинация1-й мес жизни ребёнка5-6 мес жизни ребёнка
Третья вакцинация5-6-й мес жизни ребёнка12-13-й мес жизни ребёнка

Таблица 3. Календарь вакцинации против
инфекционных заболеваний, проведение которой необходимо на эндемичных или
энзоотичных территориях и по эпидемическим показаниям

Вид вакцинацииСроки начала вакцинацииСроки ревакцинацииПримечание
Против чумыС 2 летПлановую иммунопрофилактику чумы, туляремии,
бруцеллёза, сибирской язвы, лептоспироза,
Против
туляремии
С 7
лет
Через
каждые 5 лет
лихорадки
Q, клещевого весенне-летнего энцефалита
проводят населению
Против
бруцеллёза
С 18
лет (только профессиональным контингентам)
Через
1 год
(отдельным
профессиональным контингентам), проживающему на эндемичных или
Против
сибирской язвы
Только
профессиональным контингентам
Через
1 год
энзоотичных* территориях в соответствии с инструкциями по применению вакцины.
Против
лептоспироза Против лихорадки Q
С 7
лет С 14 лет
Внеплановую
(экстренную) иммунопрофилактику проводят по решению территориальных
Против
клещевого энцефалита
С 4
лет
Ежегодно
на протяжении 3 лет
органов
управления здравоохранением и государственной санитарно-эпидемиологической
службы
Против
брюшного тифа
С 7
лет
Через
два года
Иммунизация
проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцины
Против
гриппа
С 3
лет лицам, относящимся к группе повышенного риска
Иммунизация
проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцины
Против
жёлтой лихорадки
С 9
мес лицам, выезжающим в зарубежные страны, эндемичные по этой инфекции

* Перечень эндемичных и энзоотичных территорий
определяет МЗ РФ по представлению органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации и центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской
Федерации.

Таблица 4. Перечень медицинских противопоказаний
к проведению профилактической вакциниции

ВакцинаПротивопоказания
Все
вакцины
Сильная
реакция или осложнение на предыдущую дозу
Все
живые вакцины, БЦЖ-вакцина, ОПВ
Иммунодефицитное
состояние (первичное), иммуносупрессия, (ОПВ) злокачественные новообразования,
беременность, вес ребёнка менее 2000 г, келоидный рубец после предыдущей
дозы. Абсолютных противопоказаний нет
АКДСПрогрессирующее
заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС
вводят АДС)
АДС,
АДС-М
Абсолютных
противопоказаний нет
ЖКВ
(живая коревая вакцина), ЖПВ (живая паротитная вакцина), вакцина против
краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха)
Тяжёлые
реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок.

Таблица 5. Ложные противопоказания к проведению вакцинации

СостоянияВ анамнезе
Перинатальная энцефалопатияНедоношенность
Стабильные неврологические состоянияСепсис
Увеличение тени тимусаБолезнь гиалиновых мембран
Аллергия, астма, экземаГемолитическая болезнь новорождённых
Врождённые пороки развитияОсложнения после вакцинации в семье
Дисбактериоз кишечникаАллергия в семье
Местное применение глюкокортикоидных препаратовЭпилепсия, Внезапная смерть в семейном анамнезе
Читайте также:  Акдс показания противопоказания осложнения

дата последнего изменения: 21.03.2016

Понравилась статья?
Предлагаем подписаться на
Новости Семейного Доктора,
чтобы раньше всех получать оригинальные медицинские статьи.

Источник


Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.

Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.


Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

  • прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
  • любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
  • прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
  • проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
  • перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
  • перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
  • если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
  • за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
Читайте также:  Плакун лечебные свойства и противопоказания

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.


Возраст ребенка


Процедура


Используемый препарат


Техника прививания


Первые 24 часа жизни

Первая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)


3–7 день жизни

Прививка против туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча


1 месяц

Вторая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)


2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)


3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

Вторая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вторая прививка против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)


6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Третья прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Третья вакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


12 месяцев

Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


1 год и 3 месяца

Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)


1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


1 год и 8 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Читайте также:  Комплекс коэнзим q10 противопоказания

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.

Календарь прививок детям от 3 до 7 лет

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.


Возраст ребенка


Процедура


Используемый препарат


Техника прививания


6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


6–7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Ревакцинация против туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

Календарь профилактических прививок школьников

В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.


Возраст ребенка


Процедура


Используемый препарат


Техника прививания


Ежегодно с 7 до 18 лет

Прививка против гриппа

Ваксигрипп, Инфлювак и другие

Внутримышечно (в плечо)


14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Третья ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

Источник