Телескопическая система показание и противопоказание к изготовлению телескопической системы

На чтение 9 мин.
Альтернативы
Существуют и альтернативные методы восстановления зубного ряда:
- Имплантация. Надежная фиксация и долговечность являются главными преимуществами. Также существует большой выбор материалов, благодаря чему пациенту можно подобрать конструкцию, отвечающую всем требованием.
- Съемные протезы. В некоторых случаях требуется удаление определенных единиц. Также они не удобны в эксплуатации. Но значительно дешевле.
- Нейлоновые системы. Имеют небольшой срок эксплуатации и применяются при частичной либо полной адентии.
- Бюгельные конструкции на микрозамках. Это одна из лучших альтернатив телескопических протезов, но не устанавливается при отсутствии большого количества зубов.
Выбор способа восстановления зубного ряда зависит от многих факторов. Определиться пациенту поможет врач, опираясь на особенности полости рта, финансовые возможности и другие факторы.
Виды коронок и разнообразие материалов:
Существует две основные разновидности коронок для бюгельных протезов в зависимости от их формы:
Конусные – проще в изготовлении, более стойкие к износу в процессе эксплуатации. Чем сильнее выражена форма конуса, тем проще отсоединяется протез. Это удобно, если конструкцию нужно часто снимать, но может сохраняться риск отсоединения при поедании липких, вязких продуктов. Чаще всего в изготовлении телескопических зубных протезов используются именно конусные коронки;
Цилиндрические – напоминают своей формой цилиндр с параллельными стенками. Очень сложны в изготовлении, применяются крайне редко, и только при полностью здоровом пародонте.
Чаще при выборе телескопических коронок обращают внимание на материал, из которого будет изготовлена конструкция. Важно, чтобы для производства матрицы и патрицы использовался один и тот же стоматологический сплав.
Замечательные свойства телескопических коронок и протезов
- Бюгельные протезы на телескопических коронках успешно используются даже тогда, когда у пациента сохранилось только несколько зубов.
- Телескопические протезы подходят людям с подвижными зубами. В этом случае они оказывают поддерживающее воздействие на зубы. Наблюдения показывают, что спустя некоторое время после установки протеза, зубы перестают шататься.
- Телескопическое крепление гораздо прочнее знакомой многим фиксации на кламмерах (металлические крючки, с помощью которых протез крепится к зубам). Также важен эстетический момент: кламмеры иногда бывают заметны, а телескопическое крепление — нет.
- Если по какой-то причине во время ношения бюгельного протеза с телескопической фиксацией пришлось удалить несколько зубов, то конструкцию не придется менять на новую. Такие протезы, как правило, есть возможность дорабатывать и ремонтировать.
- Отсутствие дополнительных деталей у зубных протезов на телескопических коронках делает конструкцию более удобной при приеме пищи и в процессе речи. Через некоторое время после установки протез уже не воспринимается как инородный элемент!
Кстати! Установка протезов с телескопической фиксацией невозможна при наклонном положении опорных зубов, стираемости зубов II и III степени, ярко выраженных патологических процессах пародонта, а также при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, когда препарирование зубов не рекомендуется.
Наш совет. Чтобы сохранить бюгельный протез (с любым креплением) в хорошем состоянии и обезопасить себя от возникновения бактерий в полости рта, 1-2 раза в день снимайте протез, чистите его обычной зубной щеткой и промывайте под струей воды.
Изготовление съемных протезов с телескопической системой фиксации
Традиционная технология изготовления телескопических коронок заключается во фрезеровании первичного телескопа и последующем изготовление протеза методом литья на модели.
Клинические и лабораторные этапы:
— определение высоты окклюзии;
— препарирование опорных зубов под телескопические коронки;
— проверка восковой композиции съемных зубных протезов с искусственными зубами;
— снятие слепков, получение рабочих моделей;
— изготовление первичных телескопических коронок;
— примерка и фиксация первичных телескопических коронок во рту;
— снятие рабочих слепков вместе с первичными коронками для изготовления вторичных коронок;
— доведение заготовки первичных телескопических коронок до состояния телескопа;
— изготовление вторичных телескопических коронок;
— примерка вторичных телескопических коронок во рту;
— изготовление и примерка готового протеза.
Ношение бюгельного протеза подразумевает и некоторые ограничения в питании:
Не стоит пытаться грызть орехи и сухари, открывать бутылки, либо другими способами создавать серьёзную нагрузку на искусственные зубы (впрочем, с настоящими действуют те же правила);
Будьте осторожны с приёмом очень горячей либо слишком холодной пищи и напитков. Резкие перепады температур могут вызвать трещину в протезе;
Жевание жвачки, ирисок, и другой липкой, вязкой пищи может вызвать отсоединение коронок;
Хоть материал, из которого сделан протез, полностью инертен, регулярное употребление красящих веществ (кофе, свёкла, чёрный чай), может вызвать изменения его оттенка.
Плюсы и минусы телескопических зубных протезов
Преимущества зубных протезов на телескопических коронках:
• Достаточно хорошо доступны межзубные промежутки при снятом протезе, что дает возможность осуществлять полноценный гигиенический уход за зубами.• При дальнейшей потере зубов, конструкцию можно преобразовать.• Надежно удерживаются во рту.• Высокая эстетичность. Протез незаметен для окружающих.
Недостатки телескопических зубных конструкций:• Потребность в наличии большого пространства в связи с двойными зубными коронками.• Очень дорогостоящие
Показания и противопоказания:
У любого медицинского вмешательства есть свои показания и противопоказания. Показано изготовление и установка телескопических коронок в следующих случаях:
Утеря собственных зубов и необходимость их замещения;
Риск выпадения собственных оставшихся зубов;
При невозможности (финансовой либо медицинской) установки постоянного несъёмного протеза либо имплантов.
Преимущества и недостатки телескопического протезирования:
Телескопические коронки имеют большое количество преимуществ перед всеми остальными вариантами съёмного протезирования:
Прочная фиксация практически без рисков выпадения;
Не нарушают дикцию;
Не ощущаются пациентом как стороннее тело;
Быстрое привыкание;
Отсутствие нёбной части предотвращает возникновение рвотных рефлексов;
Компактные размеры позволяют не перекрыть выходы слюнных желёз, так что ротовая полость получит естественное увлажнение, пациент не будет жаловаться на сухость во рту;
Могут устанавливаться как на подготовленные зубы, так и на импланты;
Высокая прочность и долговечность (до 10 лет и больше);
Хорошо распределяют нагрузку при жевании, защищая дёсны от проседания и атрофии;
Практически незаметны, визуально сложно отличить от настоящих зубов;
Не требуют особого ухода и сложностей в гигиене;
При утере новых зубов такой протез легко дорабатывается, можно вставить или отремонтировать коронку без переделки всей системы.
Минус у телескопической конструкции только один – цена. Это – самый дорогой вариант среди всех съёмных протезов. Но при этом изготовить такую систему будет дешевле, чем установить несъёмные мосты или импланты при больших дефектах зубного ряда.
Противопоказаний для установки телескопических протезов не много:
тонкая эмаль;
неправильный прикус;
повышенное истирание зубов;
системные болезни, при которых невозможна обточка собственных зубов либо установка имплантов;
запущенный пародонтит и другие воспаления полости рта, требующие лечения.
Процесс установки
Процесс установки протеза включает в себя несколько этапов:
- Сначала удаляются все зубы, которые невозможно восстановить.
- Затем проводится пародонтологическое лечение ротовой полости (устранение налета, зубного камня, воспаления десен).
- Следующим этапом является временное протезирование.
- На заключительной стадии устанавливается протез. На зубы ставятся коронки, к которым он крепится.
Разновидности и используемые материалы
В съемном стоматологическом протезировании для изготовления конструкций используются специальные прочные, не поддающиеся процессу окисления сплавы. Это может быть диоксид циркония или сплав неблагородных металлов. Коронка может быть покрыта позолотой или другим благородным металлом.
По возможности обе части протеза стараются сделать из однородного материала. Материалы, использующиеся при производстве, не должны представлять опасности для здоровья пациента и окисляться, пребывая во рту.
Сравнение с другими типами конструкций
Чтобы определиться с выбором варианта зубопротезирования, ознакомьтесь с краткой информацией про другие типы конструкций:
Имплантация. Это – хирургическое вмешательство, заключающееся во вживлении в костную ткань челюсти искусственных корней. Может проводиться отдельно для каждого зуба, а может применяться для последующей фиксации телескопических протезов. Имеет ряд показаний и противопоказаний, поскольку является полноценной операцией. По стоимости – дороже съёмного протезирования с фиксацией за собственные зубы;
Акриловые и нейлоновые протезы. Наиболее дешёвые варианты, доступные практически каждому. Но их ряд недостатков (слабая фиксация, громоздкость, трудности привыкания, изменение дикции, наличие нёба, возможные аллергии) делает такие конструкции менее удобными и функциональными в сравнении с телескопическими коронками;
Бюгельные протезы на кламмерах. Достойный вариант, прочный и долговечный. Дороже, чем акриловые и нейлоновые конструкции, но при этом гораздо удобнее в ношении. Минус заключается в том, что кламмеры (фиксирующие крючки) не дают достаточно надёжной фиксации, могут натирать дёсны, а попадая в зону улыбки – сильно влиять на эстетику;
Бюгельные протезы на микрозамках. По своему качеству, надёжности и удобству приближается к телескопическим коронкам. Часто позволяет обойтись без обтачивания опорных зубов.
Сроки установки телескопических коронок
Изготовление телескопических коронок – сложный технологический процесс. На создание одной конструкции, состоящей из 2-х компонентов, может уйти 3-4 недели. На последнем этапе ортопед закрепляет готовый протез, для этого понадобится 10-15 минут.
Стоимость изготовления телескопических бюгельных протезов
Сказать точную стоимость изготовления зубного протеза сможет администратор по телефону, т.к. все цены в нашей клинике комплексные, т.е. включают в себя все необходимые материалы и манипуляции. Но это только в том случае, если вы уже знаете, что вам нужно. Если вы ещё не консультировались с врачом, то в нашей клинике врач проведёт осмотр, рентген-диагностику и составит письменный план лечения с указанными суммами, которые не изменятся во время лечения.
Качественный телескопический зубной протез не может стоить дёшево. Но не откладывайте возможность жить полноценной жизнью на потом! В стоматологической клинике «Май» весьма лояльные цены, а если у вас нет всей суммы сразу – мы можем оформить рассрочку.Используйте свой шанс восстановить очаровательную улыбку без боли и стресса, и снова начать полноценно пережевывать пищу! Запишитесь на первичный приём и консультацию к нашим специалистам уже сегодня.
Уход за бюгельным протезом:
При надлежащем уходе телескопические коронки могут служить до десяти лет и дольше. Это рекорд среди съёмных протезов. Соблюдайте следующие правила, чтобы максимально продлить срок их службы:
Такие протезы не нужно снимать на ночь. Забудьте о «бабушкиных челюстях», плавающих в стакане!
Снимать телескопические коронки можно раз в несколько недель для дополнительной гигиены, а в повседневном ношении достаточно чистить их, как и обычные зубы, щёткой и пастой после каждого приёма пищи;
Рекомендуется применять специальные средства для полоскания рта;
Если вы снимаете протез, то делайте это перед зеркалом и над мягкой поверхностью, а во время чистки стелите в раковину полотенце – чтобы не уронить и не разбить конструкцию;
Периодически посещайте своего лечащего врача для проведения профессиональной гигиены и контроля состояния.
Этапы изготовления коронок
Процедура производства коронок весьма трудоемкая и затруднительная:
- Сначала выполняется санация полости рта, при которой удаляются больные зубы и устанавливаются пломбы.
- Затем происходит подготовка опорных зубных единиц.
- После ее проведения с челюстей снимаются оттиски, и отливается их гипсовая модель.
- На основе этой модели изготавливается конструкция протеза и после подгонки фиксируется во рту.
Источник
Протезирование — сегодня самая популярная в стоматологии процедура для восстановления утраченных зубов. Для этого используются различные типы коронок. Одни из них — телескопические коронки. Их применяют как для защиты имеющихся зубов, так и для восстановления потерянных. Изделия характеризуются высокой износостойкостью и надежностью, поэтому их можно носить долгое время.
Назначение и строение конструкции
Телескопические зубные протезы считаются простыми и удобными системами. Если сравнивать их с замковыми конструкциями, то рассматриваемые являются более надежными и долговечными. Свое название они получили потому, что соединение их основных элементов напоминает строение телескопа.
Телескопическое протезирование зубов идеально подойдет пожилым людям. Это обусловлено тем, что если в будущем произойдет потеря своего зуба, то протез можно дополнить. Подобные съемные конструкции дают возможность восстановить большое количество утраченных зубов.
Производство конструкций — сложный и кропотливый процесс. Чтобы получить качественную систему, требуется современное оборудование, определенные материалы и приборы. Кроме того, немаловажную роль играет и квалификация зубного техника.
Если при изготовлении будет использоваться некачественный материал или специалист допустит даже незначительные ошибки, то на выходе получится низкокачественное изделие с коротким эксплуатационным периодом. Съемный протез на телескопических коронках состоит из двух основных элементов:
- Основа. Ее главной деталью является металлический колпачок. С его помощью осуществляется прочная фиксация на зубах-опорах. Внешне этот элемент напоминает наперсток.
- Съемная конструкция. Может быть бюгельной или мостовидной, имеет прочно зафиксированную металлокерамическую коронку.
После установки изделие надежно закрепляется в ротовой полости благодаря телескопическим элементам, помогающим протезу прочно удерживаться на поверхности опорных зубов. При необходимости изделия можно легко снять.
Типы коронок и материалы
В стоматологии используются два вида подобных протезов — цилиндрические и конусные. Последние производятся с минимальными погрешностями. Простота снятия напрямую зависит от самих конусов в системе — чем они выше, тем больше сил нужно приложить для разъединения элементов протеза. Минусом такой системы считается высокая вероятность разъединения деталей конструкции при употреблении липких продуктов — ирисок или жвачки. Однако изделия не подвергаются деформации или заклиниванию.
Цилиндрические протезы устанавливают только на зубы с интактным пародонтом. Особенностью таких коронок является сильное скольжение параллельных стенок, что затрудняет сцепление. Подобные протезные системы очень трудно изготовить, поэтому в стоматологии они применяются крайне редко.
Для производства телескопических конструкций часто используют различные гипоаллергенные металлические сплавы (например, золото). Они безопасны для организма человека потому, что не подвержены окислению, но цена на них будет очень высокой. В качестве альтернативы можно использовать гальваническую технику. Безусловно, такие протезы менее точные, чем золотые, но их стоимость гораздо ниже. Основная их часть может состоять из сплава неблагородных металлов или диоксида циркония, а поверхность — из позолоты.
Элементы протеза делают индивидуально в каждом конкретном случае, учитывая анатомические особенности челюсти пациента. Подразумевается несколько этапов изготовления телескопических коронок — это долгая и очень кропотливая процедура. Производство съемной конструкции занимает около месяца, тогда как временную коронку делают за несколько дней. Период изготовления прямо пропорционален объему работ. По мере необходимости изделия можно реконструировать или корректировать.
В зарубежной стоматологии за последнее время стало популярным использование телескопических конструкций, которые имеют специальный штифт-фиксатор. Однако в отечественной практике подобные изделия не так востребованы.
Показания и противопоказания
Телескопический съемный протез — один из видов, особенно популярных среди людей преклонного возраста. Существует несколько показаний к использованию подобных конструкций:
- Малое количество собственных зубов.
- Желание пациента иметь протезы, которые внешне не будут отличаться от своих зубов. Зачастую это необходимо при протезировании боковых или передних зубов, ведь они особенно заметны во время разговора.
- Если существует риск потери оставшихся зубов ввиду их незначительной надежности. В подобных ситуациях телескопические изделия используются для защиты.
- Пациенту нужно, чтобы съемная система была прочно закреплена во рту.
При отсутствии противопоказаний телескопические конструкции можно установить человеку по желанию. Пациенту откажут в протезировании, если имеются:
- Заболевания ротовой полости, при которых отсутствует возможность произвести обточку зубов.
- Аномальное расположение зубов-опор.
- Чрезмерная стираемость зубов.
- Тяжелые стадии пародонта с ярко выраженной симптоматикой.
Чтобы выявить отсутствие противопоказаний, ортопед проводит определенные диагностические мероприятия. После получения результатов врач определяет объем предстоящих работ и начинает подготовку ротовой полости.
Гипсовая модель и готовый протез
Достоинства и недостатки
Подобный вид протезирования становится популярным в стоматологической практике не только в кругах специалистов, но и среди пациентов. Это обусловлено рядом неоспоримых преимуществ:
- Надежность конструкций, полученная благодаря отсутствию подвижных частей, которые нередко ломаются.
- Отсутствие условий, способствующих пересыханию слизистых оболочек полости рта. Это происходит потому, что конструкция не перекрывает протоки слюноотделения.
- Возможность реставрации, а также монтажа протеза при патологической зубной подвижности, которая существенно снижается после установки.
- Надежная фиксация. Мост надевают на колпачки и фиксируют, в результате крепление получается гораздо надежнее, чем при использовании кламмеров.
- Короткий адаптационный период благодаря отсутствию нагрузки на корень языка.
- Незаметность конструкции. Изготовленный протез идентичен натуральным зубам.
- Безвредность для тканей пародонта. Расположенные под коронками зубы также участвуют в жевательных процессах.
Большим преимуществом является то, что после установки человек по-прежнему полноценно чувствует вкус пищи без искажений. Это обусловлено тем, что пространство под языком и небо остаются свободными.
Один из вариантов установки
Но телескопическое протезирование, как и любая другая процедура, имеет и определенные минусы. Некоторые из них:
- Заметность конструкции над деснами. Подобные ситуации случаются, если у человека первоначально была установлена коронка из металла. В этом случае пациенту желательно пользоваться специальным колпачком, который нужен для скрытия недостатка.
- Необходимость в ежедневной чистке изделия для удаления остатков пищи и налета, а также для минимизации риска появления кариеса на оставшихся своих зубах.
- Неизбежная обточка зубов-опор.
- Длительность производства. Человеку потребуется несколько раз посетить специалиста для снятия слепков и проведения примерок.
- Довольно высокая стоимость конструкции.
Процедура установки
Как уже говорилось, процесс установки телескопических коронок состоит из нескольких этапов. Среди них:
- Санация полости рта и удаление зубов, которые не подлежат восстановлению.
- Подготовка зубов-опор. В них удаляют нервы, а затем проводят обточку под внутреннюю коронку.
- Снятие слепков, по которым в лабораторных условиях будет сделана модель, и изготовление колпачков.
- Примерка системы для определения параллельности стенок зубов-опор и ее закрепление в ротовой полости.
Правила ухода и срок эксплуатации
Телескопические протезы характеризуются надежностью и высокой прочностью. Минимальный период эксплуатации изделия составляет 3 года. Но если соблюдать все советы специалистов по уходу за конструкцией, она может прослужить в течение 10 лет. Для этого человеку нужно регулярно посещать ортопеда и соблюдать правила гигиены. Конструкцию необязательно постоянно снимать на ночь — можно извлекать ее только для осуществления гигиены.
Стоматологи дают следующие рекомендации:
- Регулярно посещать ортопеда для проведения профосмотров.
- Чистить протезную конструкцию после каждого приема пищи. Для этого используются специальные щетки с большой головкой и длинной щетиной.
- Пользоваться таблетками для очистки поверхности протеза. Наиболее подходящие варианты должен подобрать стоматолог в зависимости от того, из какого материала сделана система.
- Рекомендуется аккуратно извлекать протез, желательно над мягкой поверхностью. Это необходимо для того, чтобы в случае падения конструкция не сломалась.
Стоимость изделий
Установка телескопических протезных конструкций является одной из недешевых процедур в стоматологии. Цена одной коронки варьируется в пределах 5−21 тыс. руб. На итоговую сумму влияют определенные факторы:
- Материал, который использовали при производстве. Если применяется золото или какие-либо иные благородные металлы, цена на конструкцию, безусловно, возрастает.
- Объем работ. Стоимость рассчитывается с учетом количества отсутствующих зубов. Это обусловлено тем, что для восстановления каждого зуба необходимо производство двух коронок.
Важно отметить, что вне зависимости от стоимости телескопические системы с каждым годом становятся все более популярными благодаря их надежности и простоте использования.
Отзывы пациентов
У меня было 8 своих зубов на нижней челюсти и 9 — на верхней. Сначала были установлены мостовидные системы, которые после привыкания не доставляли мне дискомфорта. Но, наверно, что-то было сделано неправильно, и обточенные под коронки зубы просто сломались. Ортопед в другой клинике предложил телескопическую систему. Безусловно, имеется существенное различие в ощущениях. Сейчас мне комфортно, я очень надеюсь на долгий срок эксплуатации.
Галина
Год назад мой стоматолог заметил, что у меня в ротовой полости имеются ненадежные зубы, которые я явно скоро потеряю. Тогда для их защиты мне была показана установка телескопических конструкций. Для меня процесс привыкания был длительным, но сейчас я полностью ими доволен и не жалею, что решился на установку.
Виктор
Не так давно мне были установлены бюгельные протезы на телескопических коронках. Процесс адаптации для меня прошел незаметно. Большим преимуществом протеза считаю его способность быть незаметным для окружающих.
Вера
Источник