Телескопические коронки показания и противопоказания

Одним из видов бюгельных протезов являются телескопические коронки. Это двойные протезы, которые надевают друг на друга, чтобы обеспечить максимально крепкую фиксацию. В данной статье рассмотрим основные особенности этих конструкций.

Каково устройство протеза?

Телескопические коронки имеют две части:

1. Несъемная часть в виде металлического колпачка, устанавливаемого на зуб-опору посредством цемента. Также для крепления такого колпачка может быть применен имплант. По форме колпачок напоминает наперсток.
2. Сам протез, который снимается, может быть мостовидным или бюгельным с вмонтированной в него коронкой из металлокерамики.

Части коронок надевают друг на друга, примерно, таким образом, как устроен телескоп. Это способствует надежному и эффективному креплению. При необходимости (например, для коррекции или чистки) съемную часть снимают.

Применяемые материалы

Рассмотрим особенности стоматологических сплавов, применяемых для изготовления телескопических коронок:

1. По возможности обе части конструкции (съемная и несъемная) делаются из одного и того сплава.
2. Используемые сплавы не подвержены окислению, гипоаллергенны и абсолютно безопасны для здоровья человека.
3. Золотые коронки получаются более точными, однако являются самыми дорогими. Вместо золота нередко используют сплавы неблагородных металлов.
4. При изготовлении обычно применяют гальваническую технику. При этом для основной части используют диоксид циркония или сплав неблагородных металлов, а для внешней — позолоту.
5. Каждый зубной протез на телескопических коронках изготавливается по индивидуальному заказу. При наличии неточностей, его корректируют.

Изготовление

Процесс изготовления телескопических коронок является очень сложным. Для правильности их создания требуются специальные материалы и оборудование, которое будет применено профессиональным зубным техником.

Если хотя бы минимально отклониться от норм создания таких конструкций, результат уже может быть нарушен. В такой ситуации возможны следующие случаи:

1. Создание будет очень длительным, ведь неточное прилегание потребует нескольких корректировок изделия.
2. Срок службы конструкции значительно уменьшится.

Даже малейшая ошибка при создании таких коронок может значительно сказаться на красоте улыбки пациента, которому их поставят, вызвать проблемы с прикусом и травмировать слизистую.

Виды

Относительно способа фиксации различают телескопические коронки двух видов:

1. Цилиндрические — при их надевании процедура напоминает работу поршня. Насколько надежным будет такое крепление, зависит от качества сцепления и плотности прилегания.
2. Конусные — служат дольше цилиндрических, так как более износостойки. Минимальные недочеты таких изделий никак не скажутся при их креплении, что делает их корректировку проще. Правильное положение они принимают автоматически в независимости от размещения. Наряду с простотой надевания есть и отрицательные стороны такого вида коронок, очень вязкая пища, например, может спровоцировать отсоединение коронок. Однако, эту проблему легко решить при помощи специальных замочков (аттачментов).

Первый вид коронок применяют редко по причине высокой сложности их создания. Их используют только тогда, когда пародонт не имеет никаких повреждений.

Конусные телескопические коронки гораздо более распространены, так как изготовление и крепление их осуществляется намного проще. Любая поверхность может быть использована для их крепления.

Положительные стороны протезов

Телескопические конструкции имеют следующие преимущества:

• крепкая фиксация;
• цельная прочная конструкция без каких-либо подвижных частей, склонных к поломке;
• не портят дикцию;
• не давят на корень языка, что исключает рвотный рефлекс;
• не провоцируют сухость в ротовой полости, оставляя слюновыводящие протоки открытыми;
• обладают высокоэстетичными характеристиками, являясь невидимыми для окружающих;
• могут быть отреставрированы после потери зубов;
• оказывают на пародонт положительное влияние, так как зубы под коронками участвуют в жевательном процессе;
• возможна их установка при наличии подвижности зубов (их ношение способствует исключению шатания);
• отсутствие влияния на вкусовые рецепторы;
• отсутствие необходимости погружать протез в жидкость каждый раз перед сном;
• промежутки между зубами при снятии протеза становятся хорошо доступными, поэтому их легко очищать.

Минусы

К недостаткам конструкций относятся:

• все опорные зубы обязательно подвергаются коррекции для установки протеза, так как нужно обеспечить достаточное между ними пространство;
• сложность при изготовлении, когда нельзя допустить даже минимальной ошибки;
• на зубы с короткими коронками, имеющими наклонное положение и обладающие стираемостью второй или третьей степени, такие протезы установить нельзя;
• при установленной коронке из металла ее может быть видно в наддесневой части (обычно для скрытия такого дефекты используют специальный колпачок);
• необходимость ежедневного ухода за конструкцией (очистки и обработки);
• при установке коронки на имплант, ее поломка требует коррекции всей системы;
• необходимость многократных замеров перед установкой;
• достаточно высокая стоимость.

Показания

Рассмотрим, в каких случаях можно использовать телескопические протезы:

• наличие в зубном ряду значительного количества дефектов;
• пожелание пациента, когда он стремиться добиться от протезирования максимальной привлекательности искусственных зубов;
• живые зубные органы не обладают высокой надежностью, наличие вероятности их скорого удаления;
• отсутствие большого количества зубов;
• когда пациент хочет поставить протезы, которые будут зафиксированы максимально прочно.

Альтернативы

То, какой лучше выбрать метод протезирования для восстановления зубов является непростым для пациента вопросом. По этой причине нужно иметь представление об имеющихся альтернативах такому протезированию. Рассмотрим их:

1. Имплантация выступает отличной альтернативой любому способу съемного протезирования.
2. Съемные протезы уступают телескопическим в способах крепления и комфортности ношения. Нередко перед установкой съемных конструкций нужно удалять живые зубные органы.
3. Нейлоновые протезы проигрывают телескопическим в длительности использования. При утере зуба под коронкой, протез уже не может быть отремонтирован.
4. Бюгельные протезы на микрозамках являются хорошей альтернативой телескопическим. Однако, они не могут быть использованы при малом количестве зубов, которые могут стать опорами.

Период эксплуатации

Если правильно ухаживать за телескопическими коронками, регулярно посещать специалиста и делать вовремя их коррекцию, они могут служить не меньше десяти лет. Их прочность при этом будет постепенно ослабевать, делая конструкции свободнее.

При этом важно, регулярно снимать изделие и обрабатывать его специальным раствором антисептиков. Это обязательно делать перед зеркалом, соблюдая максимальную осторожность, чтобы предотвратить поломку, ведь конструкция является достаточно хрупкой.

Особенности ухода

На заметку: Телескопические протезы носят круглые сутки. На ночь их не снимают и не погружают в стакан с водой. Снятие необходимо только для чистки конструкции.

Рассмотрим особенности ухода:

1. Очистка конструкции после каждого приема пищи. Для этого лучше использовать щетки для протезов, имеющие широкую головку и длинную щетину.
2. Применение очищающих таблеток для протезов, рекомендованных стоматологом.
3. Регулярное посещение врача для оценки состояния конструкции.
4. Снимают протез перед раковиной, устланной полотенцем, чтобы избежать его повреждений при падении.

Что говорят стоматологи?

Специалисты считают, что установка телескопических протезов является самым оптимальным решением для пациентов, которые боятся делать имплантацию, не могут себе ее позволить из-за высокой стоимости или наличия патологий.

Очень важно, устанавливать такие протезы только у высококвалифицированного специалиста, ведь изготовление данных конструкций является очень кропотливой работой.

Такие изделия способствуют прочной установке и уменьшают нагрузку, равномерно ее распределяя.

Можно поставить такие конструкции на здоровые зубы, предварительно обточив их под полость коронки. Зубы, теряющие устойчивость благодаря этим изделиям закрепляются.

Стоимость

Факторами, формирующими стоимость телескопических коронок, являются следующие:

1. Изготавливаемый материал (дороже всего стоят золотые коронки).
2. Количество имеющихся зубов, на которые можно будет поставить протез (каждому зубу соответствует две коронки).
3. Количество необходимых посещений.
4. Репутация клиники и специалиста.

В разных городах стоимость таких изделий также отличается. В Москве она составляет от 17, 5 тысяч рублей за коронку, в Санкт-Петербурге — от 22 тысяч рублей, в Нижнем Новгороде — от 7,5 тысяч рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Во сколько обойдется телескопический протез, при его установке на 4 зуба?

Ответ

— Одна коронка стоит примерно 21 тысячу рублей. Для четырех коронок потребуется 8 коронок. То есть стоимость составит 168 тысяч рублей.

Вопрос

— В чем отличие съемного бюгельного протеза от телескопического?

Ответ

— В методе крепления. Для обычного съемного протеза применяют кламмеры, а для телескопического — телескопические коронки.

Вопрос

— Возможна ли установка телескопических протезов при аллергии?

Ответ

— При изготовлении телескопических коронок применяют гипоаллергенные материалы, поэтому на них не должно быть аллергии.

Отзывы

Татьяна, 38 лет

Ношу бюгельные конструкции на телескопических коронках уже два месяца. Пока все устраивает. Радует то, что окружающие их совсем не замечают. К тому же привыкание прошло быстро и без какого-либо дискомфорта.

Вероника, 45 лет

Недавно поставила телескопические коронки на место бывшего протеза из акрила. Это просто небо и земля! Акриловый протез сильно мешал при еде и даже во время разговора, с телескопическим нет ничего подобного. Словно и нет у меня неживых зубов. Очень довольна результатом.

Николай, 50 лет

Долго настраивался на установку телескопических коронок, однако все процедуры быль произведены очень быстро. Особенно порадовало то, что не пришлось долго к нему привыкать, и его нахождение во рту никак не влияет на дикцию.