Темпалгин противопоказания при беременности

Беременность – это естественный процесс для женского организма, сопровождающийся перестройкой всех обменных реакций под действием гормонов. Изменения гормонального фона приводят к возникновению лабильности психики. Женщина становится раздражительной, плаксивой, нервозной, более чувствительной к влиянию стрессовых ситуаций. Такая психическая неустойчивость нередко является причиной возникновения интенсивных мигренеподобных головных болей. Беременную женщину могут беспокоить и другие боли различной локализации и генеза (спазмы кишечника, зубная боль, боль в желудке и др.).

Если боли появляются регулярно и систематически – это повод для обращения в женскую консультацию. Чтобы облегчить свое состояние при интенсивных болевых ощущениях, беременная нередко прибегает к тем лекарственным средствам, которые успешно применялись ею в подобных ситуациях до периода гестации. Это недопустимо.

Все препараты, возможность их применения и риски для развития плода, а также дозировки должны обсуждаться с врачом, наблюдающим за течением беременности. Самолечение в период вынашивания ребенка неприемлемо и безрассудно. Беременная женщина не должна концентрироваться только на своих проблемах и способах их решения, но и постоянно помнить о негативных последствиях для будущего ребенка от бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Те лекарства, которые успешно применялись и были эффективны до беременности, могут иметь крайне негативное влияние на плод и приводить к трагическим последствиям.

Темпалгин – это комбинированный медицинский препарат, обладающий выраженным обезболивающим, хорошим антипиретическим, умеренным противовоспалительным и седативным эффектами. Сочетание активнодействующих веществ (анальгин и темпидол) способно купировать боль любого происхождения в течение 20 минут – 1 часа с момента употребления таблетки. Длится анальгезирующий эффект около 3-5 часов. Благодаря анксиолитику темпидолу, увеличивается воздействие метамизола натрия (анальгина) и проявляется седативное воздействие на организм. Притупляется чувство страха, ослабевает повышенная нервозность и раздражительность, уменьшается тревожное состояние. По времени седация может длиться довольно долгое время (6-7 часов).

Назначение медикамента показано в следующих случаях:

• сильные или умеренные боли (гемикрания, цефалгия, альгодисменорея, одонталгия и др.), сопровождающиеся повышенной нервно-психической возбудимостью,
• боли висцерального генеза и спастического характера (колики почечные, кишечные, печеночные) умеренной или слабой интенсивности. Темпалгин используется комбинированно со спазмолитическими препаратами,
• боли, сопровождающие постоперационный период,
• боли, возникающие после проведения травмирующих диагностических обследований,
• одонталгия,
• невралгии, артралгии,
• при гипертермии тела во время инфекционно-воспалительного процесса, в том числе и простудных заболеваниях.

[1], [2], [3]

Темпалгин производят исключительно в таблетированном виде. Таблетки округлой формы двояковыпуклые, покрыты облаткой зеленого цвета, хорошо растворимой в желудке и кишечнике. Блистер содержит 10 таб. В оригинальные заводские картонные упаковки помещают 2 блистера таблеток (№20) или 10 блистеров (№100).

Состав

Одна таблетка темпалгина состоит из:

• активнодействующих веществ:
• метамизол натрия – 500 мг,
• триацетонамин-4-толуолсульфонат – 20 мг,

Вспомогательных веществ:

• крахмала пшеничного, стеарата магния, талька, микрокристаллической целлюлозы.

Названия медикаментозных средств, имеющих идентичный с темпалгином состав действующих веществ: «темпангинол», «темпимед», «темпанал».

Благодаря комбинированию анальгина и темпидола препарат «темпалгин» оказывает пролонгированное обезболивающее и антипиретическое действие. Метамизол натрия способен к угнетению простагландинового синтеза, ингибируют циклооксигеназу первого и второго типов, предотвращает разрушение мембран клеток, замедляет повышение температуры. Темпидол снижает чувство встревоженности, психического возбуждения и страха. Уменьшает двигательную возбудимость, пролонгирует и усиливает обезболивающие действие Metamizolum natrium. Наступление обезболивающего эффекта наблюдается через 20 минут – 1 час после принятия темпалгина, длительность эффекта 3-5 часов.

Активное и полное всасывание Metamizolum natrium происходит в ЖКТ, где вещество связывается с протеинами плазмы (80%). Максимальную концентрацию вещества в крови наблюдается через 30 минут – 120 минут (2 ч.) после употребления таблетки темпалгина. Активно метаболизируется печенью путем окисления. Выводятся продукты метаболизма из организма кишечником через 10 часов. При нарушениях фильтрующей функции почек клиренс может удлиняться.

Всасывание темпидона происходит в верхних отделах кишечника. Метаболизируется печенью и большая часть выводится из организма в основном с мочой в виде метаболитов и незначительно в неизмененном виде.

[4], [5], [6]

От использования темпалгина во врем гестации лучше отказаться особенно в I триместре и за 1,5 месяца (6 недель) до родов, так как он преодолевает плацентарный барьер. Возможно применение во II триместре в случае крайней необходимости, когда польза терапии данным препаратом для матери превышает риск осложнений для будущего ребенка. Решение о назначении темпалгина принимает лечащий врач. Целесообразнее отказаться от приема данного лекарственного средства в период гестации, минимизировав риски для плода. Существует множество других медицинских препаратов с аналогичным действием на организм и менее опасных для будущего ребенка.

Для снятия боли различного происхождения можно воспользоваться народными способами. Только эти средства должны быть приемлемы в период вынашивания малыша.

Темпалгин при беременности на ранних сроках

В состав таблеток входит анальгин, известный своим агрессивным влиянием на эритропоэз и выработку гранулоцитов. Во время длительного применения способен вызывать агнунолоцитоз и угнетение защитной функции иммунной системы, что приводит к опасности развития инфекционных заболеваний.

Применение анальгина на ранних сроках гестации может негативно повлиять на дальнейшее развитие плода и прогрессирование беременности. В I триместре происходит активное формирование всех органов и систем будущего ребенка, а негативное воздействие анальгина может привести к нарушению правильности процессов морфогенеза или спровоцировать выкидыш. Темпидон обладает седирующими свойствами и пролонгирует анальгезирующий и антипиретичский эффекты анальгина. О воздействии темпидона на плод данные отсутствуют. Исходя из вышеперечисленного применять темпалгин в I триместре периода гестации категорически запрещено.

Темпалгин при беременности во 2 триместре

Во II триместре беременности применение таблеток темпалгина менее опасно. Но их назначение должно быть продиктовано крайней степенью необходимости. Применять решение о приеме темпалгина или замене его другим медикаментом или народным средством должен лечащий врач акушер гинеколог. Разумный допустимый максимум – однократный прием таблетки темпалгина.

Темпалгин при беременности в 3 триместре

В этот период организм женщины активно готовится к родам. Увеличивается выработка простагландинов, достигающие максимального уровня во время схваток. Эти вещества, достигнув определенной концентрации, вызывают начало родовой деятельности. Поэтому прием препаратов, содержащих анальгин, в последние недели перед родами нежелателен. Вызывая угнетение выработки простагландинов прием анальгина способен привести к нарушению интенсивности родовой деятельности, прекращению схваток или спровоцировать перенашивание беременности, что опасно для матери и будущего ребенка.

Самолечение и бесконтрольный прием медикаментов в период гестации опасен, поэтому применение или отмену всех медицинских препаратов определяет врач.

• гиперсенситивность к компонентам лекарственного средства;
• угнетение гематопоэза (может быть выражен лейкопенией, агранулоцитозом, гранулоцитопенией, апластической анемией);
• нарушения в работе выделительной системы;
• сердечная недостаточность;
• гестация (I триместр и 1,5 месяца перед родами);
• период кормления грудью;
• дети до 14 лет.

[7], [8]

Лекарственное средство темпалгин может вызывать побочные эффекты.

• ЖКТ – тошнота, боли в эпигастрии, ксеростомия, холестаз, рост показателей трансаминаз.
• Сердечно-сосудистая система – увеличение частоты сердечных сокращений, гипотензии или гипертензии.
• Дыхательная система не исключается возможность возникновения бронхоспазма и приступов бронхиальной астмы.
• ЦНС – «иллюзии движения», цефалгия.
• Мочеполовая система: патологии фильтрационной функции почек (при превышении дозировки и продолжительности курса лечения). Моча может окрашиваться в красный цвет.
• Гематопоэз – тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения.
• Аллергические проявления – пруритус, жжение, экзантема, уртикария, отек Квинке и анафилактический шок.

[9], [10], [11]

Таблетки употребляют внутрь после приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям после 14 лет темпалгин назначают по 1 таб. х 3 раза в день. При необходимости разовая доза может составлять 2 таб. Суточная max дозировка – 6 таб.

Стандартный курс терапии составляет 5-7 дней. При продолжительном применении темпалгина необходимо контролировать показатели периферической крови. Дозировку и длительность терапии препаратом назначает врач.

Темпалгин способен воздействовать на скорость психических и двигательных реакций. Поэтому необходимо воздержаться от управления транспортными средствами.

Симптоматика передозировки темпалгином: одышка, повышение частоты сердечных сокращений, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понижение уровня АД, сонливость, спутанность сознания, судорожные приступы.

Лечение передозировки темпалгином необходимо проводить в медицинском учреждении. В клинике выполняют промывание желудка. Используют различные сорбенты и проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненно важных органов и систем (гемодиализ, форсированный диурез, противосудорожная терапия).

[12], [13], [14]

Темпалгин стимулирует действие этанола.

При употреблении темпалгина совместно с тимазолом и цитостатиками повышается опасность возникновения лейкопении.

Транквилизаторы и седативные лекарственные средства усиливают анальгезирующий эффект лекарства.

Кодеин и пропанол пролонгируют выведение анальгина из организма.

Во время совместного приема темпалгина с барбитуратами происходит ослабление действия анальгина.

Таблетки темпалгина при одновременном приеме с хлорпромазином могут спровоцировать ярко выраженную гипертермию.

[15], [16], [17], [18]

Хранение таблеток должно происходить при следующих условиях: необходимо сухое, непроницаемое для прямых солнечных лучей место в котором температурный режим составляет 25 градусов.

[19]

Медикамент годен 48 месяцев с момента выпуска. Не использовать темпалгин после окончания даты использования. Дата выпуска и дата окончания пригодности указаны на блистере и оригинальной заводской картонной упаковке.

[20]