Тизин для детей противопоказания
При вирусных и аллергических заболеваниях часто появляется насморк, для устранения которого используют лекарства из группы сосудосуживающих средств. Именно к таким лекарствам и относится «Тизин». Этот медикамент помогает облегчить дыхание и устранить заложенность носа. В каких лекарственных формах он производится и назначается ли в детском возрасте? Как правильно использовать «Тизин», чтобы не навредить здоровью ребенка?
Состав и форма
Под торговой маркой «Тизин», которой владеет компания «Джонсон & Джонсон», предлагается несколько препаратов против насморка. Изначально лекарство с таким названием содержало тетризолин и выпускалось в виде капель для носа. Такой продукт распространен за рубежом, а в России медикаменты марки «Тизин» представлены несколькими видами назальных спреев.
- «Тизин Классик». Этот препарат ранее назывался «Тизин Ксило». Его главным компонентом выступает ксилометазолина гидрохлорид. В зависимости от концентрации такого соединения выделяют «Тизин Классик» для детей (в 1 мл такого средства есть 0,5 мг активного вещества, то есть раствор 0,05%-ный) и более концентрированный препарат для взрослых (он 0,1%-ный, поскольку в каждом миллилитре содержит 1 мг ксилометазолина). Среди вспомогательных веществ в препарате «Классик» можно увидеть гидрофосфат натрия, хлорид натрия, хлорид бензалкония и другие компоненты.
- «Тизин Эксперт». Такой медикамент ранее носил название «Тизин Ксило Био». Он тоже представлен в двух дозировках, как и «Классик», и предназначается для тех же возрастных категорий (0,05%-ный медикамент называют детским). Главным отличием этого лекарства является присутствие второго активного вещества – гиалуроновой кислоты в виде гиалуроната натрия. Помимо этого, в составе линейки «Эксперт» нет консерванта, которым в препаратах «Классик» выступает бензалкония хлорид.
- «Тизин Алерджи». Этот медикамент отличается от предыдущих действующим веществом, так как содержит не ксилометазолин, а левокабастин. Такое вещество в форме гидрохлорида представлено в 1 мл раствора в количестве 0,5 мг, а одна доза спрея содержит его в дозировке 50 мкг. Дополнительно в препарате есть гипромеллоза, пропиленгликоль, стерильная вода и некоторые другие соединения.
По своим физическим характеристикам все препараты являются бесцветным (иногда желтоватым) раствором, в котором отсутствуют какие-либо взвеси или включения. У лекарства может быть небольшой характерный аромат. Все медикаменты продаются во флакончиках, изготовленных из стекла коричневого цвета («Тизин Классик») или плотного белого полиэтилена («Тизин Эксперт» и «Тизин Алерджи»).
Внутри одного флакона находится 10 мл раствора. У флаконов есть дозирующее устройство и полиэтиленовая крышка. Поскольку все спреи дозированные, то 0,05%-ный препарат содержит 140 доз лекарства, а внутри 0,1%-ного препарата есть минимум 70 доз. Один флакон «Тизина Алерджи» является источником 100 доз препарата.
Особенностью препаратов линейки «Эксперт» также является присутствие внутри помпы особой системы фильтров и спирали с ионами серебра. Благодаря такой уникальной конструкции бактерии не могут попадать внутрь флакона.
Принцип действия
По своему механизму действия препараты «Классик» и «Эксперт» относятся к альфа-адреномиметикам. Они влияют на адренорецепторы типа альфа, в результате чего сосуды сокращаются, количество выделений из носа уменьшается, а отечность проходит. Лечебный эффект после попадания ксилометазолина в полость носа развивается в течение 5-10 минут. При этом активный компонент спрея почти не всасывается, а действует лишь в месте попадания медикамента.
Присутствие в составе препаратов «Эксперт» гиалуроновой кислоты придает таким растворам дополнительное увлажняющее действие. Благодаря такому компоненту после обработки спреем слизистая оболочка носа восстанавливается быстрее.
Левокабастин, который обеспечивает действие «Тизина Алерджи», является блокатором рецепторов к гистамину. Следствием его избирательного воздействия на эти рецепторы будет устранение зуда в носу, чихания и прочих симптомов аллергического насморка. Как и другие средства данной марки, такой спрей облегчает состояние пациентов спустя 5 минут после применения и действует до 12 часов.
Показания
С учетом механизма действия «Тизин Алерджи» назначается пациентам, у которых диагностирован круглогодичный или сезонный насморк аллергической природы. Препараты из линеек «Эксперт» и «Классик» тоже могут применяться при аллергическом рините, но назначаются и в других ситуациях:
- если нужно устранить заложенность и отечность при насморке, спровоцированном ОРВИ или болезнетворными бактериями;
- если требуется облегчить выделение секрета при синусите;
- если у ребенка воспаление среднего уха;
- если маленькому пациенту предстоит какая-то манипуляция в области носоглотки.
С какого возраста назначается?
Все виды «Тизина» противопоказаны для лечения детей младше двух лет. Препараты «Классик» и «Эксперт» для детей с содержанием ксилометазолина в концентрации 0,05% назначаются в возрасте 2-6 лет, а растворы с концентрацией 0,1% выписывают пациентам старше шести лет. Спрей «Алерджи» может применяться с шестилетнего возраста.
Противопоказания
Единственной причиной отказаться от использования «Тизина Алерджи» у ребенка с аллергическим насморком является гиперчувствительность к любому ингредиенту спрея. Кроме того, осторожности в лечении этим препаратом требуют дети с заболеваниями почек.
Другие средства марки «Тизин» не назначают:
- при атрофическом насморке;
- при глаукоме;
- при непереносимости основного или вспомогательного ингредиента;
- при тахикардии или повышенном давлении крови;
- при операции на оболочках мозга в прошлом.
Контроль врача при использовании препаратов «Классик» и «Эксперт» нужен при тиреотоксикозе, феохромоцитоме, порфирии или сахарном диабете.
Побочные действия
После обработки носоглотки препаратами из линеек «Эксперт» или «Классик» может появляться чувство жжения, усиление выделений из носа или частое чихание. У некоторых пациентов использование спрея не устраняет отечность, а лишь усиливает ее. Изредка после применения этих препаратов возникает утомляемость, бессонница, тахикардия, увеличение показателей давления крови, аритмия и прочие негативные симптомы. В таких ситуациях требуется осмотр врача.
Излишне длительное лечение «Тизином», состав которого включает ксилометазолин, может провоцировать появление медикаментозного насморка. Вследствие развития феномена отдачи заложенность носа усиливается, из-за чего лекарство приходится использовать еще дольше. Результатом такого «привыкания» будет хроническая отечность носоглотки или даже атрофия слизистой оболочки.
Применение «Тизина Алерджи» иногда бывает причиной тошноты, жжения в носу, синусита, головной боли, болей в носу, сонливости, кровотечений из носа, болей в горле, одышки и прочих недомоганий. Если такие симптомы проявились, рекомендуется показать пациента врачу и подобрать другую терапию.
Инструкция по применению
Прежде чем воспользоваться любым спреем «Тизин» впервые, нужно снять с флакона защитный колпачок и сделать несколько нажатий, чтобы появилось облачко из частиц лекарства. Лишь после этих действий можно начинать применение в назначенной врачом дозировке. Одно нажатие на распылитель соответствует одной дозе медикамента.
При введении лекарства в полость носа флакон должен располагаться вертикально. Не следует направлять распылитель вниз или в сторону. До использования спрея важно очистить слизистую от избытка выделений, а во время впрыскивания ребенок должен дышать носом. После распыления флакончик закрывают колпачком и убирают в недоступное для детей место.
Разовой дозой лекарств «Эксперт» и «Классик» является одно вспрыскивание. Ребенку младше шести лет 0,05%-ный медикамент пшикают один или два раза в день. Для детей старше шести лет применение 0,1%-ного спрея разрешено до трех раз в течение дня.
Длительность использования этих лекарств не должна превышать 5-7 дней, ведь более долгое лечение грозит появлением привыкания и побочных реакций. Если требуется использовать лекарство дольше, следует сделать перерыв на несколько дней, а затем продолжить терапию, проконсультировавшись с врачом.
Препарат «Алерджи» необходимо применять дважды в сутки по две дозы в каждую ноздрю, что соответствует дозировке 200 мкг (по 100 мкг в один ход). Если симптомы ринита выражены очень сильно, врач может посоветовать более частое использование – до 4 раз в день. Продолжительность лечения таким препаратом определяется индивидуально, поскольку его впрыскивают до устранения признаков аллергии.
Передозировка
Если препараты «Классик» и «Эксперт» использовались в более высокой дозе или ребенок случайно выпил раствор из бутылочки, то передозировка будет проявляться тахикардией, лихорадкой, тошнотой, нарушениями дыхания, расширением зрачков или другими негативными симптомами. При тяжелом отравлении возникает сонливость, брадикардия, отек легких, остановка сердца и прочие опасные явления. При обнаружении передозировки следует немедленно промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.
Передозировка препарата «Алерджи» при использовании в нос обычно не возникает. Если же пациент случайно выпьет такое лекарство, развивается седативный эффект, ускоряется ритм сердцебиений и понижается давление крови. В такой ситуации показано обильное питье, чтобы активное вещество раствора быстрее вывелось с мочой.
Медикаментозное взаимодействие
«Тизин Классик», как и «Тизин Эксперт», несовместим с некоторыми антидепрессантами, поскольку их совместное использование может отрицательно повлиять на сердечно-сосудистую систему. Применение спрея «Алерджи» не рекомендовано вместе с препаратами оксиметазолина, так как они ухудшат всасывание левокабастина.
Условия продажи
Любой из спреев марки «Тизин» можно свободно купить в аптеке, так как все эти лекарства являются безрецептурными. Средняя цена флакона детского «Тизина Классик» составляет 100 рублей. За 0,05%-ный препарат «Эксперт» нужно заплатить около 200 рублей, а стоимость спрея «Алерджи» варьируется от 290 до 370 рублей.
Условия хранения
Срок годности спрея «Классик» составляет 3 года, а препарата «Алерджи» – 2 года. Средства линейки «Эксперт», если они еще не вскрыты, из-за отсутствия консерванта допустимо хранить лишь 2 года от даты изготовления. Кроме того, в отличие от других спреев «Тизин» у них срок хранения после вскрытия сокращается до 1 года от даты первого применения.
Оптимальным температурным режимом для хранения любого из спреев называют диапазон от +10 до +25 градусов.
Препараты следует поставить в недоступное для малышей место, куда также не попадает солнечный свет или влага.
Отзывы
О препаратах марки «Тизин», которые содержат ксилометазолин, отзываются в основном положительно. Их считают эффективными средствами от заложенности и отека слизистой оболочки носа. Эти спреи хвалят за простоту использования, быстрое лечебное действие и доступную цену. К минусам таких медикаментов относят большой список противопоказаний, невозможность применения у детей до 2 лет, развитие привыкания.
Что касается спрея «Алерджи», то отзывы о его применении бывают разными. В одних его называют удобным и действенным препаратом, в других жалуются на слабый эффект, дороговизну и появление побочных реакций.
Аналоги
Заменой препаратов «Эксперт» и «Классик» может стать другой сосудосуживающий препарат как на основе ксилометазолина, так и с другим составом. При невозможности использования «Тизина» врачи выписывают «Снуп», «Ксимелин», «Отривин», «Санорин», «Називин», «Ксилен», «Назол» и подобные лекарственные средства. Они представлены спреями в нос или назальными каплями, а некоторые препараты также выпускают в виде геля. Подбирать аналог следует только с доктором, ведь у них разные активные вещества и дозировки, а также противопоказания и ограничения по возраст
Если требуется заменить «Тизин Алерджи», используют другие антигистаминные средства, например, «Эриус», «Фенистил», «Тавегил», «Супрастин», «Диазолин», «Зодак» или «Парлазин». Эти лекарства представлены разными формами, среди которых есть и удобные для применения у детей (капли, сироп). Но поскольку их действующие ингредиенты, противопоказания и прочие нюансы использования значительно отличаются, давать любое из этих или других противоаллергических средств ребенку вместо спрея «Тизин Алерджи» следует лишь после консультации с врачом.
О насморке и лекарствах для его лечения расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противоконгестивный препарат – вазоконстриктор (альфа-адреномиметик)
Действующее вещество
– ксилометазолина гидрохлорид (xylometazoline)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Спрей назальный дозированный 0.05% в виде прозрачного, бесцветного раствора, без запаха или со слабым характерным запахом.
1 доза | 1 мл | |
ксилометазолина гидрохлорид | 0.035 мг | 0.5 мг |
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.2 мг, сорбитол 70% – 20 мг, натрия хлорид – 4.16 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 3.38 мг, динатрия гидрофосфата дигидрат – 2.08 мг, динатрия эдетат – 1.0 мг, вода очищенная – достаточное количество.
10 мл (не менее 140 доз) – флаконы коричневого гидролитического стекла (класс III) (1) с дозирующим устройством и полиэтиленовой навинчиваемой крышкой типа “pull-off” – пачки картонные.
◊ Спрей назальный дозированный 0.1% в виде прозрачного, бесцветного раствора, без запаха или со слабым характерным запахом.
1 доза | 1 мл | |
ксилометазолина гидрохлорид | 0.14 мг | 1.0 мг |
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.2 мг, сорбитол 70% – 20 мг, натрия хлорид – 4.16 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 3.38 мг, динатрия гидрофосфата дигидрат – 2.08 мг, динатрия эдетат – 1.0 мг, вода очищенная – достаточное количество.
10 мл (не менее 70 доз) – флаконы коричневого гидролитического стекла (класс III) (1) с дозирующим устройством и полиэтиленовой навинчиваемой крышкой типа “pull-off” – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ксилометазолин (производное имидазола) – симпатомиметический препарат, обладающий альфа-адренергической активностью. Оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отек слизистой оболочки.
Препарат облегчает носовое дыхание за счет уменьшения отечности и гиперемии слизистой оболочки, а также улучшает отхождение выделений.
Действие наступает через 2 мин после применения.
Фармакокинетика
При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется, его концентрации в плазме крови настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.
Показания
- для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с симптомами ринита, синусите, поллинозе, среднем отите;
- подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ксилометазолину или любому из компонентов препарата;
- одновременный прием ингибиторов МАО, трициклических и тетрациклических антидепрессантов или других препаратов, способных вызывать повышение АД;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия;
- выраженный атеросклероз;
- глаукома;
- атрофический ринит;
- хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
- состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
- воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа;
- детский возраст до 6 лет (для спрея назального 0.1%);
- детский возраст до 2 лет (для спрея назального 0.05%).
С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС (стенокардия); гиперплазия предстательной железы; тиреотоксикоз; сахарный диабет; феохромоцитома; порфирия; у пациентов с повышенной чувствительностью к адреномиметикам, сопровождающейся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором и повышением АД.
Дозировка
Тизин Классик в форме спрея назального 0.05% назначают детям в возрасте от 2 до 6 лет по 1 дозе в каждый носовой ход 1-2 раза/сут.
Тизин Классик в форме спрея назального 0.1% назначают взрослым и детям старше 6 лет по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза/сут.
Доза зависит от индивидуальной чувствительности пациента и клинического эффекта.
Не следует применять препарат более 5-7 дней без рекомендации врача.
После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.
Длительность применения препарата у детей определяет врач.
Рекомендации по применению препарата
Снять защитный колпачок. Перед первым применением следует несколько раз нажать на распылительную насадку до появления равномерного облачка “тумана”. Флакон готов к использованию. При применении следует нажать 1 раз. Препарат вдыхать через нос. По возможности держать флакон-распылитель вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. После применения флакон следует закрыть колпачком.
Побочные действия
Местные реакции: возможно преходящее легкое раздражение носа (жжение), парестезии, чихание и гиперсекреция у восприимчивых людей; в некоторых случаях может наблюдаться повышенная отечность слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия); длительное или частое применение ксилометазолина или применение препарата в высоких дозах может привести к появлению жжения в носу или сухости слизистой оболочки, а также реактивному застою с развитием медикаментозного ринита (этот эффект может наблюдаться даже через 5–7 дней после завершения лечения, а при длительном применении может быть причиной необратимого повреждения слизистой оболочки с образованием корок (сухой ринит)).
Со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, бессонница или утомление, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).
Системные реакции: в единичных случаях – сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД, нарушение зрения.
Передозировка
Передозировка или случайный прием препарата внутрь может привести к следующим симптомам: расширение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, спазмы, тахикардия, сердечные аритмии, коллапс, остановка сердца, повышение АД, отек легких, нарушение дыхания, психические нарушения, головная боль, головокружение, судороги. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы: подавление функции ЦНС, сопровождающееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шокоподобным понижением АД, апноэ и комой.
Лечение: применение активированного угля, промывание желудка, искусственное дыхание с введением кислорода; для снижения АД применяют фентоламин (растворенный в физиологическом растворе) в/в медленно в дозе 5 мг или внутрь в дозе 100 мг. Вазопрессорные средства противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные средства.
При проглатывании препарата ребенком необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата с ингибиторами МАО типа транилципромина и трициклическими антидепрессантами возможно повышение АД вследствие сердечно-сосудистых эффектов этих веществ.
Особые указания
Длительное применение и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа и эффекту “рикошета”.
Эффект “рикошета” может вызвать обструкцию дыхательных путей, которая приводит к тому, что пациент начинает пользоваться препаратом повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозный ринит), а иногда даже к атрофии слизистой оболочки носа (озена).
Если выраженность симптомов сохраняется или увеличивается, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.
При хроническом рините Тизин Классик 0.05% и 0.1% можно применять только под контролем врача, учитывая риск атрофии слизистой оболочки носа.
Тизин Классик не следует применять при наличии гиперчувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата в качестве консерванта.
Не следует превышать рекомендуемые дозы, особенно у детей и пациентов пожилого возраста.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При длительном лечении или при применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключить возможность системного влияния на сердечно-сосудистую систему, что может ухудшить способность к вождению автотранспорта и управлению техникой.
Беременность и лактация
Беременность
Тщательно контролируемые и соответствующие необходимым требованиям исследования у беременных женщин не проводились. Препарат не следует применять во время беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза лечения матери превышает возможный риск для развивающегося плода.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, проникает ли ксилометазолин или его метаболиты в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период грудного вскармливания.
При необходимости применения препарата в период беременности и грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом.
Применение в детском возрасте
Спрей назальный 0.1% противопоказан в детском возрасте до 6 лет, спрей назальный 0.05% противопоказан в детском возрасте до 2 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ТИЗИН КЛАССИК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник