Транексам от чего помогает противопоказания

Транексам – средство, которое применяется при обильном образовании крови и кровянистых выделений в полости матки. Инструкция по применению не исключает использования препарата при других кровотечениях, но под строгим контролем лечащего врача.

Препарат «Транексам»: применение, описание, состав

Задача медицинского средства – справиться с активной выработкой крови и минимизировать дальнейшие выделения и кровотечения из половых путей. Клинико – фармакологическая классификация Транексама – средство с противоопухолевым и гемостатическим действием. Препарат – ингибитор фибринолиза, который является процессом перехода плазминогена в плазмин, что способствует серьезной выработке крови.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению По большей части Транексам применяется для остановки маточных кровотечений

Состав

Активный компонент – транексамовая кислота, дополнительные – гипролоза, тальк, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидного, а также кальция стеарат и карбоксиметилкрахмал натрия. Как вспомогательное вещество может применяться вода для инъекций – при необходимости инъекции.

Действующее вещество:

Транексамовая кислота.

Производитель

«Московский эндокринный завод» – производитель, фасовщик и упаковщик для раствора внутривенного. Адрес: Москва, ул. Новохохловская, 25.

ОАО «Нижфарм» – владелец регистрационного удостоверения, а также организация, которая принимает претензии по качеству. Адрес: Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

ЗАО «Обнинская химико – фарацевтическая компания» – производитель таблеток. Адрес: Калужская область, г.Обнинск, ул. Королева, 4.

Форма выпуска

Две категории:

таблетки по одному десятку в упаковке, расфасовка в небольших ячейках, белого цвета, содержание активного вещества – 250 и 500 мг;
внутривенный раствор, 50 мл в одной ампуле, упаковка – 1 – 2 шт, расфасовка в ячейках контурного типа.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению Транексам бывает в виде таблеток и в виде раствора для инъекций

Фармакологическое действие

Таблетки и жидкость для укола в вену оказывает противовоспалительное местное действие, а также останавливает кровь и уменьшает риск появления аллергии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент – транексамовая кислота, которая снимает отечность и уменьшает выделения крови (системный и местный эффект). Во время действия препарата активно подавляются клетки и тела, провоцирующие появление аллергии и процессов воспаления, как внутренних, так и внешних.

Кроме того, транексам – отличный анальгетик. Однако, он может также провоцировать анальгетическую активность опиатов.

Как действует средство внутри организма? Происходит его средняя абсорбция, незначительная связь с плазменными белками. Транексамовая кислота распределяется по всем тканям, равномерно проникая через плаценту (при беременности), и даже проявляется в грудном молоке.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению Препарат имеет свойство накапливаться в грудном молоке

В небольшом количестве, препарат может находиться в сперме мужчины – он способен понизить фибринолетическую активность, но на движение и состояние сперматозоидов никакого влияние не выявлено.

Если брать во внимание часовой аспект сохранности концентрации антифибринолитика, то во внутренних тканях организма этот показатель составляет около 17 часов, в плазме крови – до 8. В небольшой степени, препарат подвергается обмену веществ, а наружу выводится через мочу, по истечении 12 часов после приема.

Показания к применению

Главными причинами, по которым пациентке назначается этот способ лечения, являются различные кровотечения, которые могут возникнуть по разным причинам:

возникновения кровотечений самых разных сложностей и причин: из носа, половых путей, кишечника или зубов;
разные проявления аллергии, кожные болезни;
невротический отек, который имеет генетические причины;
осложнения работы органов печени, оперативное вмешательство на груди, ребрах или ЖКТ;
проблемы при вынашивании плода, выделения кровянистого характера;
шоковое состояние;
частые стрессы;
заражение крови, сепсис;
оперативное вмешательство на мочеполовой системе;
заражения ротовой полости;
перитонит или гестоз.

Противопоказания

Средство нельзя принимать, когда больной обладает серьезными проблемами с чувствительностью к активному компоненту, или кровотечение носит субарахноидальный характер. Очень осторожно применяется при закупорке сосудов, проблем со зрением (цветовым), гематурии верхних отделений мочеполовой системы, а также, серьезными проблемами с почками.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению Кровотечение из носа также может потребовать лечение Транексамом

Побочные действия

Какие могут быть побочные эффекты при длительном или кратковременном приеме этого лекарства? Пациенту стоит остерегаться: тошноты и рвоты, расстройства желудка и боли в кишечнике, аллергических местных проявлений на коже – дерма чешется и зудит.

Могут быть головокружения и желание спать. Тромбоэмболия – достаточно редкий, но возможный симптом при длительном приеме. Если человек водит автомобиль – нужно на время отказаться от этого, возможно помутнение зрения и неправильное восприятие цветовой гаммы.

Если был сделан внутривенный укол – одышка и боль в грудной клетке – верные спутники вместе с аллергией и учащенным сердечным ритмом.

Инструкция по применению Транексама (Способ и дозировка)

Транексам в таблетках рекомендуется принимать орально, внутрь. Частота приема назначается индивидуально, исходя из проблемы пациента, не исключены и назначения по стандартной схеме (к примеру, фибриолиз лечится в дозировке 1000 – 1500 мг до 3 раз в сутки). Операция на шейке матки (конизация) предусматривает дозировку 1500 мг, прием – 3 раза в день, курсом лечения на 2 недели.

Раствор для внутривенной инъекции можно вводить как в шприце, так и в капельнице. Любой индивидуальный случай лечения предусматривает свою собственную дозировку и курс приема препарата. Очень часто бывает, что скорректировать курс и количество приходится доктору уже во время приема.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению Раствор препарата может быть введен посредством капельницы

Транексам при беременности и лактации

Особенно осторожно необходимо применять данное сильнодействующее вещество во время вынашивания и перед родами. Согласно отзывам будущих мам, препарат не доставил дискомфорта и не нанес вреда плоду. Однако, доктора советуют с аккуратностью принимать вещество – кислота легко проникает внутрь плаценты и собирается в молоке кормящей мамы. Принимать рекомендуется неделю, по 3 шт в день.

Транексам при месячных

Когда нужно и важно пить таблетки при месячных? На этот вопрос однозначно сможет ответить только акушер – гинеколог. Но в инструкции по применению четко указано, что если менструация характеризуется чрезмерным кровотечением или болью внизу живота – можно начать медикаментозный курс.

Почему это так принципиально? Потому что именно расстройства менструального цикла могут стать причиной разных заболеваний мочеполовой системы, привести к серьезным воспалениям и проблемам женского здоровья. Медикаментозный курс – 5 – 6 дней, по три таблетки в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=dKjLyAWdoUY

Транексам при маточных кровотечениях

Прежде чем начинать курс лечения, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом – мало ли что послужило причиной появления данных проблем. Причина болей и кровотечения может быть самой разной: от воспаления до внематочной беременности и серьезнейших нарушений работы мочеполовой системы. Нередко корень проблемы кроется в недостатке железа – на фоне развития анемии.

При нарушениях функции почек

В данном случае важна четкая дозировка, разработанная лечащим врачом.

Передозировка

На данный момент информации о передозировке нет.

Взаимодействие

Стоит аккуратно применять Транексам с такими препаратами как:

гемокоагулаза (нередки случаи образования тромбов);
внутривенный раствор нельзя использовать с препаратами, которые содержат: тетрациклин, пенициллин, диазепам.

Исключено одновременное лечение с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом.

Особые указания

Так как медикаментозный курс может серьезно повлиять на остроту зрения и привести к неприятным последствиям, врачи советуют обследовать глазное дно у офтальмолога, а также проверить распознавание цветовой гаммы.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению Перед применением Транексама рекомендуется посетить окулиста

Условия продажи

Продается по индивидуальным указаниям и рецептам лечащего врача.

Условия хранения

При хранении соблюдать температурный режим до 30 градусов и беречь от маленьких детей.

Срок годности

3 года с даты производства.

Цена Транексама, где купить

Транексам в любой лекарственной форме доступен для продажи в аптеках. Таблетки – 225 – 250 руб, внутривенный раствор – 1500 – 1900 руб.

Аналоги Транексама

Аналоги медикамента: кислота аминокапроновая, Тугина, Тренакса и Апротинин.

https://www.youtube.com/watch?v=NPWweX_b1Xg

Отзывы о Транексаме

Самая частая причина использования препарата – маточные кровотечения по разным причинам и патологиям. Женщины, которые использовали этот препарат когда – либо, активно делятся своим опытом на женских форумах, сайтах и блогах, оставляя самые разные отзывы.

Если верить статистике, это средство помогает избавиться от серьезной проблемы кровотечений достаточно быстро и беспроблемно, независимо от динамики заболевания. Что касается формы препарата – таблетки или внутривенный раствор – метод лечения в данном случае подбирается индивидуально, исходя из проблемы.

Одной из пациенток диагностировали отслойку матки, после которой начались обильные кровотечения. Комплексное лечение Транексама с Дюфастоном вскоре дали положительный результат: самочувствие значительно улучшилось, выделения прекратились.

Для чего назначают Транексам: инструкция по применению Заболевания репродуктивной системы женщин, характеризующиеся кровотечением, зачастую лечатся с использованием Транексама

Аккуратно, но Транексам применяется даже при беременности на разных сроках. Во время менструаций, лекарство применяется при обильных и болезненных выделениях. Что характерно, препарат не вызывает привыкания.

Врачи предупреждают о том, что самолечением при кровотечениях заниматься нельзя, стоит в срочном порядке обратиться за помощью к врачам!

И главное, важно помнить, что Транексам не подействует, если лечение проблемы выписано неграмотно – выделения крови зависят от очага болезни, который необходимо лечить в первую очередь.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза – ингибитор перехода плазминогена в плазмин

Действующее вещество

– транексамовая кислота (tranexamic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

1 таб.
транексамовая кислота	500 мг

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

Фармакологическое действие

Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0.5-2 г – 30-50%. Время достижения Сmax при приеме внутрь 0.5, 1 и 2 г – 3 ч , Сmax – 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы (профибринолизином) – менее 3%. Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение – спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd – 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется незначительная часть. Кривая “концентрация-время” имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – гломерулярная фильтрация) -более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания

Краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:

простатэктомия;
оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
меноррагия;
носовое кровотечение;
конизация шейки матки;
травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза).

Профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству (в т.ч. экстракция зуба).

Наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания).

Кровотечения при беременности.

Противопоказания

повышенная чувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;
хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ менее 30 мг/мл/1.73 м2) в связи с риском кумуляции;
венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;
фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия ДВС-синдрома);
судороги в анамнезе;
приобретенное нарушение цветового зрения;
субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);
детский возраст до 3 лет.

С осторожностью

Транексамовую кислоту следует применять с осторожностью в следующих ситуациях:

гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови с развитием анурии) (см. раздел “Особые указания”);
пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии);
ДВС-синдром;
наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях;
пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен);
одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации или антиингибиторного коагулянтного комплекса (см. раздел “Лекарственное взаимодействие”);
лечение меноррагий у пациенток в возрасте младше 15 лет (опыт применения ограничен);
пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов) (см. раздел “Лекарственное взаимодействие”).

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом: рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15-25 мг/кг массы тела, в среднем 1000-1500 мг 2-3 раза/сут.

При простатэктомии и оперативных вмешательствах на мочевом пузыре: 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3-4 раза/сут до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 недель после оперативного вмешательства.

При меноррагии: рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза/сут до прекращения меноррагии, но не более 4 суток. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более трех менструальных циклов подряд.

При рецидивирующих носовых кровотечениях: по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.

После операции конизации шейки матки: по 1500 мг 3 раза/сут в течение 12 дней после операции.

При травматической гифеме: по 1000-1500 мг 3 раза/сут (целевая доза 25 мг/кг массы тела) в течение 7 дней.

Пациенты с гемофилией: препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг массы тела за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000-1500 мг 3 раза в сутки в течение 6-8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.

При наследственном ангионевротическом отеке: по 1000-1500 мг 2-3 раза/сут. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.

Кровотечения при беременности: 250-500 мг 3-4 раза/сут до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения – 7 дней.

Применение препарата у особых групп пациентов

У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты:

Концентрация креатинина в сыворотке крови	Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)	Доза транексамовой кислоты	Кратность приема
120-249 мкмоль/л (1.36-2.82 мг/дл)	60-89 мл/мин/1.73м2	15 мг/кг массы тела	2 раза/сут
250-500 мкмоль/л (2.83-5.66 мг/дл)	30-59 мл/мин/1.73м2	15 мг/кг массы тела	1 раз/сут

У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. У детей транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут.

Действия при пропуске приема очередной дозы

При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы

Побочные действия

Определение частоты возникновения нежелательных лекарственных реакций в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10 000, ≤1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы).

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – кожные аллергические реакции, в т. ч. аллергический дерматит.

Со стороны органа зрения: редко – нарушения зрения, в т. ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки.

Со стороны сосудов: редко – тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение АД (обычно вследствие чрезмерно быстрого в/в введения, в исключительных случаях – после приема внутрь); очень редко – артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна – острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аортокоронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: редко – головокружение, судороги (обычно при в/в введении).

Передозировка

Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).

Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т.ч. головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск тромбозов.

Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует вызвать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1-2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или при нарушении глотания активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.

Лекарственное взаимодействие

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия транексамовой кислоты с другими лекарственными средствами, не проводились.

Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитических) препаратов.

Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска тромботических осложнений.

Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбиновым комплексом] или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.

Возможно повышение риска тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, ампициллином-сульбактамом, ранитидином и нитроглицерином.

При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.

Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).

Особые указания

У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком перед началом лечения необходима консультация офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). В процессе лечения необходимо регулярное офтальмологическое обследование (включающее оценку остроты зрения и цветовосприятия, осмотр глазного дна щелевой лампой, измерение внутриглазного давления, оценку полей зрения). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой, препарат необходимо отменить.

У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, длительное время получающих препараты транексамовой кислоты, необходим регулярный лабораторный контроль функции печени.

Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей, антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.

Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, однако риск тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска тромбоэмболических осложнений.

Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях (в т.ч. в почечных лоханках и в мочевом пузыре) может приводить к образованию в них “нерастворимого сгустка” вследствие внесосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.

Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.

Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.

Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. раздел “Лекарственное взаимодействие”).

У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.

В связи с отсутствием адекватных клинических исследований, одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.

Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Способность транексамовой кислоты влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалась. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения, и, соответственно, может влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской.

Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять при беременности только в случае крайней необходимости.

Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: лечение меноррагий у пациенток в возрасте младше 15 лет (опыт применения ограничен).

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.

Противопоказание: хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ менее 30 мг/мл/1.73м2).

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30° С. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ТРАНЕКСАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник