Транзиторный характер побочных действий это

Транзиторный характер побочных действий это thumbnail

Согласно статистике, примерно каждый шестнадцатый человек в мире страдает расстройством личности, но не каждый из них знает об этом. Для начала разберемся, что же такое расстройство личности. Расстройством личности является модель поведения человека с заметным отклонением психологической составляющей. Как правило, человек с расстройством личности тяжело идет на контакт с врачом, он уверен в своем психологическом состоянии.

Транзиторное расстройство личности

Транзиторное расстройство личности наименее опасное из всех существующих расстройств личности. Данное расстройство является временным, особенность ее заключается в личностной деформации в результате пережитого стресса.

Протекает такое расстройство не долго от 1 до 30 дней. Многое зависит от тяжести пережитых переживаний и темперамента человека.

Возникает такое расстройство чаще всего у неуравновешенных эмоционально людей и у подростков.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (11)

Симптомы транзиторного нарушения

Рассмотрим основные признаки, с помощью которых можно различить транзиторное расстройство личности:

  • Расстройство мышления. Поспешные выводы, потеря сути разговора, искажение суждений, невозможность собраться с мыслями.
  • Нарушение ориентации в пространстве. Человек может потеряться на знакомой улице, может возникать головокружение.
  • Галлюцинации. Проявляются редко и имеют непродолжительный характер.
  • Бредовые состояния. Человек может утверждать, что за ним гоняться преследователи, утверждать о преувеличении собственных достоинств.
  • Снижение критики. Также у человека заметно снижается самооценка.
  • Аффективные состояния.
  • Невнимательность.

Достаточно часто при данном расстройстве проявляются не все симптомы, а только один из перечисленных выше. В случае проявления нескольких симптомов состояние пациента может значительно ухудшиться и перейти в более серьезное расстройство личности.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (13)

Признаки расстройства личности

Рассмотрим несколько критериев которым должны соответствовать симптомы расстройства личности:

  • Существует ощутимое противоречие в жизненных позициях и поведении особы, затрагивающее несколько психических сфер.
  • Деструктивная, противоестественная модель поведения сформировалась у персоны давно, носит хронический характер, не ограничиваясь периодическими эпизодами психической патологии.
  • Анормальная поведенческая манера – глобальная и значительно затрудняет или делает невозможным нормальную адаптацию человека к разноплановым жизненным ситуациям.
  • Симптомы расстройства всегда впервые наблюдались в детском или подростковом возрасте и продолжают демонстрироваться у зрелого индивидуума.
  • Патологическое состояние является сильным и объемлющим дистрессом, однако такой факт может быть зафиксирован исключительно по мере усугубления расстройства личности.
  • Аномальный психический статус может приводить, но не всегда, к существенному ухудшению качества и объемов выполняемой работы и вызвать спад социальной эффективности.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (18)

Причины

Причин возникновения расстройства личности предостаточно, это может быть генетическая предрасположенность, травма головного мозга или тяжелые жизненные ситуации. Бывают случаи, когда расстройство личности напрямую зависит от пережитых детских травм, таких как потеря родителей, особое наказание, алкогольная или наркотическая зависимость члена семьи. Наибольшую предрасположенность к транзиторному расстройству личности имеют мужчины, спровоцировать расстройства может:

  • Химическая зависимость;
  • Состояние депрессии и апатии;
  • Развитая или зарождающаяся шизофрения;
  • Суицидальные наклонности;
  • Расстройства обсессивно-компульсивного характера.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (19)

Классификация расстройств, типы транзиторного расстройства личности

От других психозов и шизофрении данное расстройство отличается в первую очередь своей кратковременностью. Эта черта также отличает транзиторное расстройство личности от просто расстройства личности. В последнем случае нарушение ближе к акцентуации характера, носит постоянный, а не преходящий характер, и нуждается в первую очередь в психотерапии, а не медикаментозном лечении.

В международной классификации болезней выделяется несколько рубрик для подобных расстройств психики:

  • Острый вариант психотического расстройства полиморфного характера без проявлений шизофрении.
  • Полиморфный вариант острого течения психотического расстройства личности с явлениями шизофрении.
  • Острое течение шизофреноподобного расстройства.
  • Другие расстройства, преимущественно бредовые.
  • Другие психотические расстройства, острые, а также транзиторные.
  • Неуточненные варианты подобных психических расстройств.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (4)

Виды расстройств личности

В соответствии с классификацией, описанной в международном руководстве по заболеваниям психики, личностные расстройства делятся на три основополагающие категории (кластеры):

  • Кластер «А» – это эксцентричные патологии, к ним относят шизоидное, параноидальное, шизотипическое расстройство;
  • Кластер «Б» – это эмоциональные, театральные или колеблющиеся нарушения, к которым относят пограничное, истерическое, нарциссическое, антисоциальное расстройство;
  • Кластер «С» – это тревожные и панические отклонения: обессивно-компульсивное нарушение, зависимое и избегающее личностное расстройство.

Описанные типы расстройств личности отличаются этиологией и способом выраженности. Существует несколько разновидностей классификаций личностных патологий. Независимо от используемой классификации различные патологии личности могут одновременно наличествовать в одном индивиде, но с определенными ограничениями. При этом диагностируется обычно наиболее выраженное. Ниже подробно описаны типы расстройств личности.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (12)

Служба в армии и получение прав

Транзиторное расстройство личности не сказывается на прохождении службы в армии. Человек с транзиторным расстройством допускается к службе, но в зависимости от симптомов данного заболевания, в документах могут написать «годен с ограничениями».

Подобное решение выносят человеку и в момент получения прав. Однако, лечить данное отклонение нужно обязательно, иначе оно перерастет в более серьезное личностное расстройство.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (6)

Смешанное расстройство личности

Смешанное расстройство достаточно сложное состояние, при котором у пациента возникают формы то одного, то другого типа личностного расстройства. Симптомы данного состояния не имеют стойкого характера, потому человеку наиболее сложно ужиться в социуме среди людей.

Большое значение в развитии расстройств имеет неустойчивый характер признаков и причин. Смешанное расстройство часто возникает в результате алкогольной или наркотической зависимости, а также и многих других видов зависимости.

Мозаичная психопатия может соединять симптомы шизоидного и параноидального типа. Такие люди не умеют выстраивать социальные контакты в обществе, одержимы сверхценными идеями. При преобладании параноидальных признаков, пациенты страдают от повышенной подозрительности. Они склонны к скандалам, угрозам, любят писать гневные жалобы на всех и вся.

К мозаичным видам патологии могут приводить травмы головного мозга или осложнения после целого ряда заболеваний. Такое смешанное расстройство личности считается приобретенным. Если рассматривать ситуацию подробно, то она будет выглядеть так: у человека уже врожденно есть склонность к мозаической психопатии, на которую из-за определенных обстоятельств накладывается органическая патология.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (14)

Диагностика расстройства личности

Основные критерии дифференциальной диагностики личностного расстройства – это плохое субъективное самочувствие, потеря социальной адаптации и работоспособности, нарушения в других сферах жизни. Для правильной постановки диагноза врачу важно определить устойчивость патологии, учесть культурные особенности пациента, сравнить с другими видами психических отклонений. Основные диагностические инструменты:

  • контрольные списки;
  • опросники для определения самооценки;
  • структурированные и стандартизированные интервью пациента.
Читайте также:  Прививка от гепатита в побочные действия температура

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (20)

Расстройства личности – методы исследования

  • ЭЭГ
  • МРТ/КТ
  • Психологические методы (MMPI, тематический апперцептивный тест, тест Роршаха). Дифференциальный диагноз
  • Шизофрения
  • Умственная отсталость
  • Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами
  • Расстройства настроения
  • Изменения личности, обусловленные соматическим или неврологическим заболеванием
  • Сомато-формные расстройства
  • Обсессивно-компульсивное расстройство.

Транзиторное расстройство личности безобидный диагноз или серьезная патология (7)

Лечение транзиторного расстройства личности

Как лечить эмоционально неустойчивое расстройство личности? Основой терапии являются:

  • гештальт-терапия – помощь в осознании проблемы, взятии ответственности за свои действия и поиске путей решения;
  • поведенческая терапия – обучение контролю над поведением и эмоциональным состоянием.

Сеансы могут быть личными или групповыми, в последнем случае целесообразно привлечение родственников пациента.

В лечении импульсивного типа эмоционально неустойчивого расстройства личности зачастую применяются препараты лития и противосудорожные лекарственные средства. Они помогают «гасить» эмоциональные импульсы.

Другие возможные направления медикаментозной терапии:

  • антидепрессанты – при подавленности, мрачности и апатии;
  • транквилизаторы – при повышенной тревожности;
  • нейролептики – при излишней возбудимости.

Преимущественно в комплекс терапии входят:

  1. Психотерапия. Могут вестись как индивидуальные, так и групповые сеансы. Нередко показана семейная терапия. Пациенту рассказывают о его психологических особенностях и о том, как приспособить их к окружающей обстановке. Распространено применение методов когнитивно-поведенческой терапии и психоанализа. Обязательно стараются проработать наиболее вероятные причины патологии.
  2. Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты не слишком эффективны при личностных расстройствах, но иногда больным прописывают нейролептики.

Основная трудность при терапии – специалисту не всегда удается установить с пациентом доверительные отношения, которые необходимы для качественного лечения. Иногда приходится менять врача, если больной отказывается от сотрудничества.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.
Посмотреть все записи автора Левио Меши

Источник

О́стрые и транзито́рные психоти́ческие расстро́йства, или о́стрые и преходя́щие психоти́ческие расстро́йства — группа кратковременных преходящих психозов. Характеризуются острым началом психотических симптомов (таких как бред, галлюцинации, дезорганизация мыслительных процессов, расстройство настроения и проч.), возникающими без продрома, с восстановлением в среднем от нескольких дней до месяца[1].

История[править | править код]

Существование острых кратковременных психозов с крайне тяжёлым течением и полной ремиссией было признано и хорошо описано практически всеми крупными психиатрами до-Крепелиновской эпохи[2]. После выделения в 1899 Э. Крепелином группы эндогенных психозов и её дихотомии деменция прекокс — маниакально-депрессивный психоз разные острые психозы попали в обе эти категории. Однако сам Эмиль Крепелин утверждал, что существует «немалая группа расстройств»[2], которые невозможно классифицировать по этому принципу.

С появлением в 1908 концепции Э. Блейлера о «шизофрениях» и усовершенствованием классификации Крепелина проблема острых, коротких и транзиторных (преходящих) психозов с благоприятным прогнозом всё ещё не была решена[2].

Концепции, оппозиционные Крепелину и Блейлеру, привели к выделению особой группы психозов, отличных от шизофрении и БАР и, частично, шизоаффективного расстройства, которые в соответствующих странах имели традиционное для национальной школы психиатрии название[2]:

  1. Циклоидные психозы: Германия;
  2. фр. Bouffée délirante (бредовая вспышка): Франция;
  3. Реактивные или психогенные психозы: Скандинавские страны (Дания, Финляндия, Исландия, Норвегия, Швеция);
  4. Атипичные психозы: Япония;
  5. Отдельные формы реактивных психозов (например, реактивный параноид, параноическая реакция): СССР[3][4].

Другие исторические названия острых и транзиторных психотических расстройств:

  1. Острая (недифференцированная) шизофрения, острый шизофренический эпизод;
  2. Онейрофрения;
  3. Психогенный (параноидный) психоз;
  4. Шизофреническая реакция;
  5. Шизофрения с благоприятным прогнозом.

Классификация[править | править код]

Общие диагностические указания для острых и транзиторных психотических расстройств в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)[5]:

  • острое начало (до двух недель), с развитием галлюцинаций, бреда, бессвязной или разорванной речи, которые выступают изолированно или в любой комбинации;
  • если присутствует растерянность, ложные узнавания или нарушения внимания, они не отвечают критериям органически обусловленного помрачения сознания;
  • нет соответствия депрессивному эпизоду, маниакальному эпизоду или рекуррентному депрессивному расстройству;
  • психотическое расстройство не связано с употреблением психоактивного вещества;
  • исключены органическое заболевание головного мозга и серьёзные метаболические расстройства, влияющие на центральную нервную систему (кроме родов).

Пятым знаком в классификации указывается связь острого начала психотического расстройства с острым стрессом, имеющим место в течение 2 недель перед развитием острых психотических симптомов (то есть, F23.x0 — без сочетания с острым стрессом, F23.x1 — в сочетании с острым стрессом).

Выделяются следующие подрубрики:[6]

  • F23.023.0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении (включаются бредовая вспышка[en] и циклоидный психоз[de]).
  • F23.123.1 Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении (включаются бредовая вспышка и циклоидный психоз с шизофренической симптоматикой).
  • F23.223.2 Острое шизофреноподобное психотическое расстройство (включены шизофреническая реакция, острая шизофрения, онейрофрения, кратковременное шизофреноформное расстройство/психоз).
  • F23.323.3 Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства (включены психогенный параноидный психоз, острый параноид, параноидная реакция).
  • F23.823.8 Другие острые и транзиторные психотические расстройства (включая персекуторную ипохондрию).
  • F23.923.9 Острое и транзиторное психотическое расстройство, неуточнённое (включая реактивный психоз, в том числе кратковременный ).

Этиология и патогенез[править | править код]

Острые и транзиторные психотические расстройства могут быть связаны со стрессом, например с ситуацией насилия, утратой близкого человека, тюремным заключением, перенапряжением, психической болью[7]:167.

Эпидемиология[править | править код]

Согласно исследованию HASBAP, острые и транзиторные психотические расстройства составляют 4 % от общей группы неорганических психозов и аффективных расстройств (в МКБ-10 — рубрики F22. и F33.)[2]. Если исключить аффективные расстройства, их часть составит 8,5 %[2].

Группу заболеваний значительно чаще диагностируют у женщин (соотношение женщины: мужчины = 78,6 %:21,4 %)[2]. Это существенно отличает острые и транзиторные психотические расстройства от шизофрении, для которой риск развития у мужчин и женщин различий не имеет[8].

Читайте также:  Фторурацил побочные действия сколько длятся

Данный диагноз — наиболее распространённый при первичной госпитализации пациента в приёмно-диагностическое отделение[7]:167.

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

  • Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и другие. Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. Т. 1. — 712 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02676-1.

Источник

Достаточно серьезным заболеванием является умственная отсталость. Она проявляет себя с раннего возраста, когда ребенок не только психологически, но и физически отстает в развитии. Идиотия является самым тяжелым состоянием умственной отсталости. Симптомы позволяют разделить ее на виды, а также выделить причины возникновения болезни, которая нуждается в лечении.

Интернет-журнал psytheater.com определяет идиотию заболеванием, от которого нет эффективного лечения. Можно лишь поддерживать ребенка в максимально здоровом состоянии, но излечить его невозможно. Эта ноша ложится в первую очередь на родителей, которые вынуждены много времени уделять больному ребенку. О длительности жизни такого человека тоже не приходится говорить, поскольку он практически становится неспособным сам себя обеспечивать.

Степени заболевания

Умственная отсталость — одна из наиболее распространенных форм патологий детского развития.

Она имеет 3 степени:

  • дебильность,
  • имбецильность,
  • идиотия.

Ниже мы поговорим о методах лечения больных с последней стадией этого заболевания, специфике ухода за ними и перспективах улучшения состояния в дальнейшем.

Идиотия представляет собой самую глубокую стадию афрении. Для нее характерны следующие особенности:

  • Стремительное развитие в подростковом и зрелом возрасте.
  • При ней невозможно функционирование высших психических функций — памяти, внимания, эмоциональной и двигательной сферы, восприятия, речевой деятельности. Она может быть ограничена только нечленораздельными звуками.
  • Полное отсутствие мышления.
  • Склонность к аутоагрессии — нанесение себе ударов, царапин, выбивание зубов.
  • IQ составляет не выше 20 единиц.

Виды идиотии

Выделяют несколько типов идиотии по ее этиологии:

  • миксематозная,
  • ксеродермическая,
  • гидроцефальная,
  • амавротическая,
  • дизостотическая,
  • тимическая.

А также торпидную и возбудимую формы заболевания.

Миксематозная идиотия связана с гипофункцией щитовидной железы. У больных обнаруживается недостаточная концентрация тироксина в кровяном русле.

Данный гормон напрямую влияет на умственное развитие, поскольку под его воздействием происходит формирование коры головного мозга. Тироксин влияет на строительные и синтетические процессы этого органа. У детей он отвечает за освоение новых навыков и за запоминание информации.

Ксеродермическая передается по наследству. Проявляется малым ростом, олигофренией, гипоплазией репродуктивных органов, неврологическими патологиями, ксеродермией.

Гидроцефальная возникает в результате повреждений головного мозга из-за накопления в нем церебноспинальной жидкости.

Амавротическая развивается на фоне нарушенного ганглиозидного метаболизма. Наблюдается снижение зрения, умственных способностей, судороги, гипотония мыщц, гибель зрительных нервов, остановка психического развития.

Если она развивается во взрослом возрасте, происходит стремительная деградация личности, прогрессирующее снижение слуха, расстройства работы мозжечка, психосиндром.

Амавротическая идиотия может проявиться в первые полгода жизни, в дошкольном, пубертатном, иногда во взрослом возрасте.

При дизостотической поражена центральная нервная система, имеются патологии костного вещества, внутренних органов.

Тимическая появляется из-за нарушения функционирования тимуса.

Торпидная и экзальтированная форма.

При торпидной пациент излишне заторможен.

При экзальтированной идиотии он чрезмерно возбудим. Больной кричит, проявляет агрессию по отношению к себе и окружающим, совершает бессмысленные движения. Они стереотипны и однообразны.

Симптомы заболевания

Докторами описаны четыре формы заболевания:

  • ранняя — амавротическая идиотия Тея-Сакса;
  • юношеская — синдром Шпильмейера-Фогта;
  • поздняя форма — синдром Куфса.

Стоит увидеть: Мозаичный синдром дауна

Наиболее детально изучено заболевание ранней формы. Сразу после рождения у ребенка не наблюдается каких-либо отклонений. Клиническая картина проявляется в возрасте от 4 до 6 месяцев. Прежде активное, здоровое дитя перестает нормально двигаться, теряет интерес к окружающему, резко снижается зрение. Определить признак можно, обратив внимание на взгляд ребенка — он не может смотреть на блестящие предметы, фиксировать взгляд, часто присоединяется глухота, судороги.

Амавротическая идиотия может передаваться по наследству

В конечном итоге, полностью снижается интеллект, ребенок становится обездвиженным, но присутствует повышенная реакция на звуки, прикосновения, от которых малыш постоянно вздрагивает. К другим характерным признакам относятся:

  • неспособность глотать;
  • хаотическое движение глазных яблок;
  • косоглазие;
  • тремор рук, ног;
  • низкая температура тела;
  • выдавливаемый насильственным образом смех;
  • чрезмерная потливость;
  • отечность;
  • быстрый набор веса и т.д.

Детское косоглазие может быть одним из первых признаков болезни

Причины

Причины глубокой умственной отсталости:

  1. Наследственные или генные заболевания вследствие нарушения структуры или числа хромосом (синдром Лежена, синдром Дауна, гаргоилизм, галактоземия).
  2. Резус-конфликт матери и плода.
  3. Врожденные аномалии структур головного мозга, микроцефалия.
  4. Перенесенные матерью вирусные инфекции (листериоз, краснуха).
  5. Родовая травма.
  6. Интоксикация плода в утробе (прием матерью барбитуратов, антибиотиков, ее алкоголизм).

Симптомы

Симптомы идиотии:

  • У больного отсутствует или резко снижена реакция на любые внешние раздражители.
  • Ребенок не реагирует на мать, не отличает ее от другого человека.
  • Эмоциональные проявления крайне ограничены. Они сводятся только к ощущениям удовлетворения и неудовлетворения.
  • Инстинкты преобладают над рассудком.
  • Неспособность управлять актами мочеиспускания и дефекации.
  • Прожорливость и попытки питаться несъедобными предметами.
  • Постоянный и открытый онанизм.
  • Сильные нарушения координации движений. Больные крайне редко способны самостоятельно ходить.
  • Не развитая моторика.
  • Поведение никогда не мотивировано внешними факторами. Присутствует склонность к импульсивным действиям.
  • Мимика либо полностью отсутствует, либо выражает беспричинную агрессию.
  • Чувствительность на болевые ощущения сильно снижена. Неспособность отличить горячее от холодного, сладкое от соленого, мягкое от твердого.
  • Больные не понимают обращенную к ним речь. Ориентируются по интонации и мимике говорящего человека. Не могут самостоятельно вступать в контакт.
  • Не ориентируются в пространстве и времени.

Глубокая степень умственной отсталости нередко сопровождается аномалиями соматического развития: пороки сердца, сращения пальцев, недоразвитость конечностей, мозговые или спинномозговые грыжи, а также слепотой, глухотой, снижением чувствительности вкусовых, обонятельных рецепторов. К концу жизни развитие относительно сохранных больных приближено к уровню 2-3 летнего ребенка

Симптомы идиотии

Патология может проявляться уже в первые месяцы жизни. Самый ранний признак — слабая реакция на окружающие объекты, мать и других ближайших родственников или полное ее отсутствие. Как правило, больной ребенок не отличает родных от посторонних людей. Взгляд невыразителен, предметно-манипуляторная деятельность может полностью отсутствовать, как и начальное понимание человеческой речи. С течением время отставание в моторном развитии прогрессирует.

Читайте также:  Тержинан побочные действия беременность

В возрасте старше трех лет ребенок не имеет возможности контактировать с окружающими по причине отсутствия речи и восприятия информации. В ряде случаев мозг больного искажает принимаемую информацию, и его реакция принимает неадекватный характер. Все эмоции пациента, больного идиотией — это радость или недовольство. Прочие чувства ему недоступны.

Заболевание характеризуется еще и таким признаком, как прожорливость, причем больной может попытаться есть не только продукты питания, но и совершенно несъедобные предметы.

Идиотия подразделяется на две формы: возбудимая и торпидная. Возбудимая форма отличается состоянием постоянного бесцельного движения, торпидная — практически полной неподвижностью.

Тяжелая форма идиотии может сочетаться с физической неполноценностью: недоразвитостью конечностей, шестипалостью, сращениями нескольких пальцев. Еще один признак — наличие спинномозговых или мозговых грыж и контрактур суставов. Встречаются также диастемы, недоразвитие или обширные нарушения в наружном ухе, врожденный порок сердца и мочеполовой системы, дисгенезия желудочно-кишечного тракта.

Терапия

Полное выздоровление невозможно. Лечение носит симптоматический и патогенетический характер.

При нарушении метаболизма или эндокринных нарушениях, вызвавших отставание в умственном развитии, назначают заместительную терапию недостающими ферментами или гормонами.

Симптоматическое лечение направлено на смягчение проявлений патологии. Больным вводят общеукрепляющие средства. Для излишне возбудимых детей применяют седативные средства, нейролептики, транквилизаторы. При сильной заторможенности пациента проводят лечение психостимуляторами.

При гидроцефалии головного мозга показана дегидратационная терапия. Почти всем пациентам требуются препараты, способствующие частичному восстановлению психических функций, лечебная физкультура. Противосудорожные средства могут назначить при склонности к припадкам.

Уход за детьми с идиотией и их социализация

Ребят с идиотией помещают в специализированный интернат для умственно отсталых. Жизнь в семье для них невозможна.

За больным с глубокой умственной отсталостью необходим круглосуточный надзор. Он абсолютно беспомощен, может причинить вред себе и окружающим. В учреждениях к нему всегда должны быть приставлены 2-3 специалиста. В тяжелых случаях — больше.

Уход заключается в следующем:

  • Круглосуточный надзор.
  • Удовлетворение основных потребностей: еда, сон, гигиена, безопасность. Желательно подробное проговаривание вслух своих манипуляций, связанных с едой, сном, посещением туалета, гигиеническими процедурами. Это повысит шансы на возможность усвоения некоторых навыков.
  • Создание благоприятной эмоциональной обстановки.
  • Понимание и умение чувствовать, что нужно больному на данный момент.

У некоторых пациентов психические функции относительно сохранены.

Например, одни дети способны понимать настроение говорящего с ними человека по мимике и интонации, а другие не могут даже, к примеру, ответить улыбкой в ответ на приятный раздражитель.

Это зависит от сопутствующих патологий, степени органического поражения мозга, формы заболевания, общего состояния организма, этиологии болезни.

Тех, у кого они сохранены в большей степени, обучают элементарным действиям по специально разработанной методике. В основном предметом обучения становятся навыки элементарной ориентации по удовлетворению основных потребностей. Для их усвоения необходимо многократное повторение в течение нескольких месяцев или лет.

Относительно сохранного больного можно научить различать цвета и выполнять элементарные зрительно-моторные ориентации.

Например, можно научить запоминать свою комнату, кровать, место за столом. Но ориентации обязательно должны быть связаны с удовлетворением его витальных потребностей – сон, еда, гигиена.

Некоторые пациенты к 13-15 годам могут совершать элементарные действия под контролем — пользоваться туалетом, мыть руки, умываться.

В подростковом возрасте идет переход от детских помещений к взрослым. Больного помещают в специализированное учреждение вне стен больницы. Но при осложненном протекании болезни пациенты вынуждены находиться в лечебном стационаре на протяжении всей жизни.

Понятие глубокой умственной отсталости

В общем виде умственная отсталость представляет собой случаи, когда происходит снижение интеллекта, больше в отношении абстрактного мышления, которое отвечает в основном за логическое и творческое мышление, а также за математические способности. Существует всего четыре степени рассматриваемого заболевания, которые отражены в следующей градации:

  • легкая форма граничит с понятием «дебильность», где IQ (уровень интеллекта в количественном выражении) находится в пределах от пятидесяти до шестидесяти девяти;

  • умеренная степень, как правило, определяется имбецильностью и колеблется в границах от тридцати пяти до сорока девяти;
  • при тяжелой степени можно наблюдать также имбецильность, но уже с более низким коэффициентом, начиная с двадцати и доходящего до тридцати четырех;
  • глубокую степень обозначают как идиотия, составляющую менее двадцати единиц.

У детей с умственной отсталостью до семи лет можно наблюдать задержку развития, а непосредственно диагноз устанавливается после семилетнего возраста. Соответственно главной задачей родителей или ближайшего окружения является своевременное обращение к квалифицированным специалистам за консультацией.

Если заторможена моторика у ребенка, речевые и двигательные функции, то это повод посетить невролога в детской поликлинике или любом другом надежном медицинском учреждении.

Для этих целей был создан научно-исследовательский институт, где производится реабилитация детей с различными патологиями неврологического характера. Благодаря высококачественному медицинскому оборудованию и передовым технологиям достигается большая точность результатов по функциональному состоянию мозга и когнитивным функциям (память, творческое развитие, интеллект, словарный запас и другое).

Обычно дети с глубокой умственной отсталостью обучаются в специальных школах, где для них разрабатывается специфический учебный план, включающий курсы общеобразовательного назначения, трудовую и коррекционную подготовку. Обучающимся в доступной форме предлагается изучить основные общеобразовательные предметы, иногда не требующие запоминания традиционных правил. Все учебные планы не отклоняются от действующего законодательства и санитарных правил.

Человеку, у которого обнаружили эту болезнь, просто необходима помощь, непрерывный контроль, определенная окружающая среда и, конечно, руководство.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )