Трихопол аналоги без побочных действий
Трихопол – польский препарат в виде таблеток и свечей для интравагинального использования. Применяется в гинекологии, гастроэнтерологии, дерматологии и других сферах медицины. Имеет хорошие отзывы врачей и покупателей. Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, региона и выбранной аптеки, в среднем колеблется от 80 до 400 рублей. При необходимости можно подобрать аналоги Трихопола, предварительно согласовав их с врачом перед покупкой. Многие препараты реализуются по рецепту.
Фармакологическое действие
Действующее вещество в обычных и вагинальных таблетках Трихопола – метронидазол. Относится к противомикробным (антибактериальным) и противопротозойным лекарственным препаратам. Обеспечивает следующие лечебные действия:
- антибактериальное или противомикробное;
- противопротозойное (активен в отношении простейших – трихомонад, хламидий, лейшманий, амеб, токсоплазм, лямблий и других);
- активен в отношении Хеликобактер пилори – бактерии, провоцирующей гастрит и язвенную болезнь (применяется в комплексе с амоксициллином);
- усиливает антибактериальное действие других антибиотиков (например, ципрофлоксацина, амоксициллина);
- стимулирует процессы регенерации или заживления поврежденных тканей.
Ознакомиться, в отношении каких бактерий Трихопол активен, можно в инструкции по применению.
Показания к применению Трихопола
Препарат в зависимости от формы выпуска (обычные или вагинальные таблетки) применяется в гинекологии, гастроэнтерологии, дерматологии и других сферах. Показания:
- неспецифический и трихомонадный вагинит, бактериальный вагиноз для вагинальных свечей и таблеток;
- поражение организма амебами (амебиаз);
- трихомониаз, лямблиаз;
- язвенный гингивит;
- инфекции кожи, суставов и тканей, вызванные анаэробными бактериями;
- комплексное лечение совместно с антибактериальными препаратами и гастропротекторами гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Хеликобактер Пилори;
- профилактический прием перед хирургическим вмешательством.
Трихопол – инструкция по применению
Препарат используется в виде обычных и вагинальных таблеток 7-10 дней. Режим дозирования, частота использования и длительность определяется лечащим врачом исходя из диагноза и состояния пациента. Другие влияющие факторы – возраст, вес.
Вагинальные таблетки применяются на ночь, перед сном. Обычная форма Трихопола пьется 2-3 раза в сутки по 2-3 таблетки.
В год по назначению врача можно проходить максимум 2-3 курса лечения препаратом.
Трихопол как принимать – до или после еды
Обычные таблетки принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Нельзя рассасывать и разжевывать. Ограничений относительно времени приема для вагинальных таблеток нет.
Аналоги Трихопола
Препарат Трихопол отпускается по рецепту врача. Важно соблюдать правила применения относительно курса, дозировки и кратности приема. При непереносимости компонента или вспомогательных веществ, побочных эффектах, невозможности приобрести лекарство на курс из-за высокой цены или других факторах необходимо обсудить с врачом, чем заменить Трихопол.
Аналоги дешевле Трихопола с указанием цены, формы выпуска и страны-производителя
| Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
| Трихопол | таблетки | 80-120 | Польша |
| вагинальные таблетки | 290-400 | ||
| Метронидазол | таблетки | 10-80 | Россия, Германия |
| вагинальные таблетки | 150-250 | Россия | |
| Тиберал | таблетки | 600-850 | Швейцария |
| Флагил | таблетки | 120-180 | Франция или Испания |
| суппозитории для интравагинального введения | 900-1050 | ||
| Флуконазол | капсулы | 10-80 | Россия |
| Флюкостат | 170-400 | ||
| Макмирор | таблетки | 900-1100 | Италия |
| Макмирор комплекс | вагинальные капсулы | 750-1100 | |
| крем вагинальный | |||
| Клион | таблетки | 80-120 | Венгрия |
| Клион-Д | вагинальные таблетки | 300-450 | |
| Орнидазол | таблетки | 70-200 | Россия |
| Тержинан | вагинальные таблетки | 400-650 | Франция |
| Тинидазол | таблетки | 40-90 | Россия |
Тиберал
Аналог Тиберал выпускается швейцарской фармацевтической компанией в виде таблеток для приема внутрь. Относится к антибактериальным препаратам с противопротозойной активностью на основе орнидазола. Отпускается по рецепту. Назначается при поражении тканей и органов амебами, лямблиями, трихомонадами. Дополнительно используется с профилактической целью перед хирургическим вмешательством.
Флагил
Аналог Трихопола – препарат Флагил. Продается по рецепту врача, выпускается в вагинальных свечах и таблетках. Содержит, как и Трихопол, метронидазол. Имеет те же показания, ограничения и побочные эффекты. Стоимость аналога дороже. Частота нежелательных реакций меньше.
Флуконазол
Дешевый заменитель Трихопола – капсулы Флуконазола с противогрибковым действием. Производится российскими фармацевтическими компаниями под одноименным торговым наименованием и зарубежными производителями:
- Флюкостат (Россия);
- Флуконазол-Тева (Израиль);
- Дифлюкан (Франция);
- Микосист (Венгрия).
Флуконазол производится в капсулах разной дозировки – 50 мг для детей и 150 мг для взрослых. Принимается однократно, при необходимости – повторно раз в неделю или через 3 дня при грибковых поражениях кожи, слизистой и органов (молочница, кандидоз ротовой полости, грибок кожи и ногтей, др.). В зависимости от препарата различаются особенности отпуска – по рецепту или без бланка.
Макмирор
Современный аналог Трихопола Макмирор выпускается в таблетках, обладает антибактериальной активностью. Отпускается по рецепту. Применяется при бактериальных инфекциях, лямблиозе, кишечном амебиазе и заболеваниях ЖКТ, ассоциированных с Хеликобактер пилори.
В аптеках представлен аналог для интравагинального применения – крем и свечи Макмирор Комплекс. В составе содержится антибиотик нифурател и противогрибковый компонент нистатин. Макмирор обладает противопротозойной активностью. Реализуется по рецепту, используется по назначению врача при инфицировании бактериями, грибами, простейшими.
Клион
Импортный аналог Трихопола без побочных эффектов – Клион. Выпускается в таблетках. Содержит метронидазол. Имеет такие же показания, ограничения, как Трихопол.
Другая форма выпуска – вагинальные таблетки Клион-Д. Кроме метронидазола содержат противогрибковый компонент миконазол. Применяется при смешанных вагинитах. Если актуален вопрос, чем заменить Трихопол в гинекологии, можно выбрать Клион-Д за комбинированный состав, более сильное лечебное действие. Цена аналога и Трихопола не отличается.
Что лучше – Клион или Трихопол, зависит от формы выпуска. В таблетках для приема внутрь препараты одинаковые по составу, свойствам и качеству. Аналог свечей Трихопола Клион-Д эффективнее, поскольку кроме метронидазола содержит противогрибковый компонент. Оказывает сразу три действия: противомикробное, противопротозойное и противогрибковое.
Тинидазол
Аналог в таблетках Тинидазол, как и Трихопол, обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Применяется при заболеваниях ЖКТ, ассоциированных с бактерией Хеликобактер пилори, лямблиозе, амебиазе, других заболеваниях, вызванных простейшими.
Что лучше – Тинидазол или Трихопол, однозначно сказать нельзя. Лекарства являются аналогами, имеют одинаковый спектр действия, показания. Отличаются действующим веществом.
Трихопол или Метронидазол – что лучше
Метронидазол – российский заменитель Трихопола. Выпускается в таблетках для приема внутрь и интравагинального введения. Обладает антибактериальным, противопротозойным действием.
Трихопол – то же самое, что Метронидазол, только импортного производства. Отличается качеством сырья, частотой нежелательных побочных реакций, страной-производителем и ценой.
Покупателей интересует вопросы, можно ли заменить Метронидазол на Трихопол и в чем разница между ними. Оба препарата с одинаковым действующим веществом, которое обеспечивает антимикробное и противопротозойное действие. Оно обусловливает одни показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами.
Оба отпускаются по рецепту и взаимозаменяемы без консультации специалиста. Различаются качеством и ценой: импортный препарат Трихопол мягче действует, реже вызывает нежелательные реакции, дороже.
Орнидазол или Трихопол – что лучше
Отечественный заменитель Трихопола в таблетках – Орнидазол. Относится к противопротозойным и антибактериальным средствам: активен в отношении лямблий, амеб и трихомонад. Применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими, для предупреждения послеоперационных осложнений.
Недорогой аналог Трихопола Орнидазол отпускается по рецепту. Лучше или хуже, зависит от показаний пациента, состояния и типа возбудителя.
В аптеках представлены также импортные заменители Орнидазола:
- Дазолик (Индия);
- Гайро (Индия);
- Орнисид (Турция);
- Тиберал (Швейцария).
Что лучше – Дазолик или Трихопол, иные заменители Орнидазола зависит от типа возбудителя.
Что лучше – Трихопол или Тержинан
Аналог Трихопола без побочных действий – Тержинан. Имеет комбинированный состав: тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Оказывает несколько лечебных действий: антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное, противопротозойное. Выпускается в вагинальных таблетках. Применяется в гинекологии при инфекциях урогенитального тракта, вызванных грибками, чувствительными бактериями, простейшими и смешанными инфекциями.
Отзывы на этот аналог Трихопола положительные. В некоторых случаях может возникать зуд, жжение.
В гинекологии эффективнее аналог Трихопола Тержинан, оказывающий сразу несколько лечебных действий. Отпускается по рецепту специалиста.
Выбор заменителей Трихопола необходимо согласовать с врачом. Аналоги отличаются действующим веществом и антибактериальной, противопротозойной активностью, ценой, страной-производителем, показаниями и ограничениями, возникающими побочными эффектами.
Ответы на частые вопросы
Приведены ответы на вопросы посетителей аптек и пациентов поликлиник.
- Трихопол – это антибиотик или нет?
Да, это препарат с антибактериальной и противопротозойной активностью.
- Трихопол с алкоголем можно или нет?
Лекарство нельзя использовать совместно с алкоголем. При назначении курса Метронидазола необходимо воздержаться от спиртосодержащих напитков в течение лечения и минимум 2 суток после. Пренебрежение этим фактором может вызвать токсические, или дисульфирамоподобные реакции: тошноту, рвоту, спастические боли в области живота, прилив крови к лицу, головную боль.
- Трихопол по рецепту или нет?
Медикамент выпускается в форме обычных и вагинальных таблеток, отпускается из аптечных учреждений по специально оформленному рецепту.
- Трихопол – мочегонный или нет?
Нет, препарат не относится к диуретикам и не обладает мочегонным действием.
- Что дешевле – Трихопол или Метронидазол?
Трихопол – импортный препарат, который дороже отечественного Метронидазола. Цена обычных таблеток Трихопола – примерно 90-120 рублей, для интравагинального использования – 290-400 рублей. Метронидазол стоит соответственно 10-80 и 150-250 рублей.
Источник
Сегодня фармакологическое производство процветает, поэтому регулярно выпускаются в продажу усовершенствованные лекарственные средства, а также их аналоги. Они изготовлены из идентичных действующих веществ, имеют разных производителей, поэтому обладают низкой себестоимостью. Именно этим, аналоги дорогостоящих препаратов привлекают медицинский персонал и потребительскую массу. Чтобы узнать, какой аналог Трихопола лучше, разберёмся, что представляет собой оригинальный Трихопол.
Трихопол – лекарственный препарат, предназначенный для уничтожения микробов и простейших: лямблий, трихомонад, гарднерелл. Также, данное средство высокоэффективно против анаэробных микроорганизмов.
Общая характеристика Трихопола
Как было сказано ранее, Трихопол – антимикробное средство, относящееся к противопротозойным лекарственным препаратам. Он изготовлен на основе – Метронидазола, широко применяющегося для лечения гельминтных инвазий, уничтожения микроорганизмов и анаэробных бактерий:
Когда действующее вещество Трихопола проникает в организм заражённого человека, оно воздействует на генетическую систему микроорганизмов, блокируя их синтез и приводя к гибели.
Трихопол выпускается в таблетированной форме, предназначенной для перорального употребления. Следовательно, после приёма лекарственного средства, таблетка проникает в пищеварительную систему и начинает борьбу с возбудителем болезни. Через 2 часа после применения, Трихопол распространяется по:
Спустя 8 часов после употребления Трихопола, таблетки выводятся из организма мочевыделительной системой (80%), и вместе с калловыми массами (20%).
Также, Трихопол выпускается, в виде вагинальных таблеток. Они рассчитаны на уничтожение микроорганизмов в женской репродуктивной системе. Принцип воздействия вагинальных таблеток, аналогичен пероральному употреблению. Однако в данном случае, основная масса метронидазола не распространяется по организму, а остаётся, в области внутренних половых органов.
Побочные воздействия
Проведя многочисленные клинические исследования, было установлено, что препарат хорошо переносится людьми, заражёнными простейшими паразитами и анаэробными бактериями. Однако в редких случаях, Трихопол может вызывать такие побочные эффекты:
При назначении Трихопола больным, никто не знает, возникнет ли аллергическая реакция у заражённого. Поэтому и рекомендуется использовать для лечения более дешевые аналоги, данного препарата.
Противопоказания к применению Трихопола
Учитывая масштабность воздействия и пути распространения лекарственного средства по организму, Трихопол запрещается больным при следующих обстоятельствах:
Следовательно, данный препарат категорически запрещено использовать в профилактических целях, а также без назначения специалистом.
Существующие аналогичные препараты
Сегодня в аптеки поступают много аналогов Трихопола. Они разделены на:
Обе категории данных лекарств широко применяются в медицине, однако вторые, обладают гораздо большей себестоимостью. Рассмотрим подробней самые распространённые медикаменты, входящие в эти группы.
Аналоги отечественного происхождения
Самым распространённым аналогом Трихопола в России и близлежащих странах, является препарат – Метронидазол.
Он выпускается в 2-х формах:
Чаще всего, в лечебных целях используют таблетки. Они способны достигать очага поражения на 80-100%. Растворы для инъекций, используются исключительно в стационарных условиях, при тяжёлых формах заражения.
Процесс воздействия Метронидазола на простейших, бактерий и микроорганизмов, аналогичен Трихополу. Он беспрепятственно преодолевает гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, а затем распространяется по всему организму, его жидкостям и выводится, в течение 6-10 часов (в зависимости от состояния больного). При заболеваниях почек, лекарство выводится медленно.
Зарубежные аналоги Трихопола
Также подтвердили свою эффективность и зарубежные препараты: Флагил и Метроксан (Франция), Метрогил (Индия), Клион (Венгрия), Дефламон (Италия). Они изготовлены на основе Метронидазола, обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем эффективности. Однако, сравнительно с отечественным аналогом, являются дорогостоящими.
Учитывая, что Трихопол и его аналоги изготовлены из одного и того же активного вещества, они работают одинаково, уничтожая микроорганизмов в тех местах, где это необходимо.
Клион Д
Клион Д – противопротозойный препарат, имеющий расширенную форму выпуска. Его можно купить в аптеках, в виде раствора для инъекций и таблеток, как и другие аналоги Трихопола. Также, в свободной продаже имеются:
Данные меры позволяют оказывать местную терапию, снижая риск возникновения негативных последствий и ухудшения общего самочувствия человека.
Преимущества и недостатки аналогов Трихопола
Несмотря на то, что зарубежные и отечественные аналоги Трихопола идентичны своими свойствами, проникая в организм, они могут несколько отличаться. Рассмотрим, какие достоинства и недостатки имеют данные препараты:
Преимущества. | Недостатки. | |
Отечественные. | Являются самыми дешёвыми противопротозойными препаратами. Однако результат лечения ими, подобен дорогим лекарственным средствам. | Не имеет желатиновой оболочки, поэтому при употреблении, человек ощущает неприятный привкус горечи. Таблетки упакованы в обычную, не красочную упаковку. |
Зарубежные. | Имеют оболочку, поэтому легко употребляются, и не провоцируют неприятное послевкусие. Хорошо переносятся больными. По мнению врачей, за рубежом имеется усовершенствованное оборудование, позволяющее лучше очистить компоненты лекарства. И как следствие, риск проявления побочных эффектов значительно снижается. Имеют местные формы. Данные разработки позволяют быстрее воздействовать на очаг локализации паразитов. Также, данные средства позволяют лечиться заражённым, имеющим заболевания пищеварительного тракта. Последняя разработка – аналог Трихопола, в виде мази или геля даёт возможность избавить не только от микроорганизмов, но и подростковой угревой сыпи, ран, трофических язв, пролежней, розовых угрей, трещин анального отверстия. | Являются дорогостоящими. По этой причине, не каждый больной сможет воспользоваться аналогом Трихопола в лечебных целях. |
Ежедневно сталкиваясь с бытовой суетой, люди не успевают посещать поликлиники. Некоторые из них, прибегают к врачебному осмотру тогда, когда болезнь уже прогрессирует, и требует неотложной терапии. А другие и вовсе не обращаются к врачу, а приобретают препарат, порекомендованный в аптеке. Такие меры зачастую приводят к осложнениям. Врачебная диагностика, позволяет выявить конкретного возбудителя болезни (микроорганизма), определить, к какому компоненту он чувствителен. Начиная лечение нужно знать, что неверно подобранный медикамент вырабатывает у паразитов иммунитет к фармакологическим веществам, что впредь затрудняет процесс избавления от болезни.
Загрузка…
Источник
Фармакологическое действие
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.
Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Состав
метронидазол 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.
Показания к применению препарата ТРИХОПОЛ®
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— трихомониаз;
— бактериальный вагиноз;
— все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
— лямблиоз;
— инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
— анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
— лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.
Трихомониаз
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 или по 500 мг (2 таблетки) 2 в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблетки) вечером или 2000 мг (8 таблетки)/ однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2; в возрасте от 7 до 10 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 3 Курс лечения составляет 7 дней.
Бактериальный вагиноз
Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблетки)/ однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.
Амебиаз
При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 250 мг (1 таблетки) 4; в возрасте от 7 до 10 лет – по 375 мг (1.5 таблетки) 3 Курс лечения составляет обычно 5 дней.
При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по125 мг (1/2 таблетки) 4; в возрасте от 7 до 10 лет – 250 мг (1 таблетки) 3 Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.
При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таблетки) 4; в возрасте от 7 до 10 лет – по 250 мг (1 таблетки) 3 Курс лечения составляет 5 дней.
При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таблетки) 4; в возрасте от 7 до 10 лет – по 250 мг (1 таблетки) 3 Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.
Лямблиоз
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз/ в течение 3 дней.
Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз/ в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз/ в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет – по 250 мг (1 таблетки) 2 в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз/ в течение 3 дней.
Инфекции периодонта
При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таблетки) 2; в возрасте от 7 до 10 лет – по 125 мг (1 таблетки) 3 Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.
При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 в течение 3-7 дней.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.
Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.
Эрадикация Helicobacter pylori
Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/).
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 в течение 7 дней.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко – отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении – головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях – спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко – энцефалопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко – ототоксичность; гнойничковые высыпания.
Противопоказания к применению препарата ТРИХОПОЛ®
— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
— печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
— I триместр беременности;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст до 3 лет;
— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.
Применение препарата ТРИХОПОЛ® при беременности и кормлении грудью
Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.
Особые указания
С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.
Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.
Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Использование в педиатрии
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Аналогично дисульфираму вызывает метронидазол непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.
Источник