Удаление кисты лазером противопоказания

Удаление кисты лазером противопоказания thumbnail

Удаления кисты лазеромЛазерное удаление является одним из наиболее эффективных хирургических методов для лечения кистозных образований. Лазеротерапия позволяет удалять кисты различных видов, не прибегая к травматичным способам хирургического лечения и сохраняя максимальное количество здоровых тканей. Но лазерное удаление кисты, как и любой другой вид оперативного вмешательства, обладает определенными особенностями: этот метод может применяться не для всех типов новообразований, а также имеет ряд противопоказаний.

Какие виды кист можно удалять лазером?

С точностью определить наиболее оптимальный способ удаления кисты можно только после тщательного обследования. В каждом индивидуальном случае хирург выбирает метод оперативного вмешательства, соответствующий типу кисты, размеру и месту ее расположения, а также учитывает возможные осложнения. Не все патологии поддаются лазеротерапии, но большинство заболеваний с синдромом «плюс-ткань» (образования, диагностирующиеся как новая ткань) можно лечить с помощью лазерного излучения.

Существуют и некоторые противопоказания для удаления кисты лазером, которые не зависят от типа образования. В частности, лечение кисты лазером не применяется при наличии злокачественных опухолей внутренних органов или онкологических образований кожи, заболеваний нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, острых инфекционных и вирусных заболеваний, лихорадочного состояния. Кроме того, у пациентов со стенокардией, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, сахарным диабетом, гипертонией и некоторыми другими заболеваниями лазерную терапию применяют с осторожностью.

Преимущества лазерного удаления кисты

Применение лазерных лучей в медицинской практике имеет ряд преимуществ перед другими способами хирургического удаления новообразований:

  • процедура лазерного удаления кисты не занимает много времени (маленькие образования удаляются всего за несколько минут);
  • при использовании лазера у хирурга есть возможность избирательно воздействовать на ткани и максимально точно дозировать степень воздействия лазерных лучей, что позволяет ему удалять только саму опухоль и поврежденные участки соседних тканей, не затрагивая окружающие здоровые ткани и органы;
  • у пациентов практически не возникает отечности, поэтому реабилитация после операции протекает без выраженных болевых ощущений;
  • операция по удалению кисты лазером малотравматична и практически никогда не приводит к развитию кровотечения, после нее отмечается быстрое заживление раны;
  • лазерное удаление отличается высокой точностью воздействия и минимальной травматичностью, что предотвращает образование выраженных рубцов на коже;
  • лазерные лучи обладают бактерицидным действием, поэтому риск занесения в операционную рану инфекции минимален.

Как проводится лечение кисты лазером?

Как проводится лечение кисты лазером?Методика проведения лазеротерапии зависит от локализации, размера и характера кистозного образования. Стандартная процедура удаления кисты лазером осуществляется в три этапа:

  1. Подготовка – пациенту делают местную анестезию в области кисты, а после того как она подействует, в коже проделывают небольшое отверстие диаметром 1,5–2 мм.
  2. Растворение тканей – в полость кисты через проделанное отверстие вводят тонкую пункционную иглу, через которую осуществляется воздействие лазерного излучения. Луч лазера растворяет ткани и одновременно запаивает поврежденные сосуды.
  3. Аспирация – растворенные ткани с помощью вакуума удаляют через пункционную иглу, после чего ее извлекают.

Длительность воздействия на кисту лазером зависит от типа окружающих тканей, глубины залегания, размера и вида новообразования. При необходимости после лазерной терапии пациенту назначают обезболивающие препараты, курс антибиотиков или других лекарственных средств, необходимых для профилактики осложнений.

Источник

Обновлено 17 апреля 2019 г.

Стоматологии, лечащие зубы лазером

Лечение кисты зуба лазером – это комплекс процедур по полному удалению кисты с корня зуба при помощи лазерного луча. Такая операция называется зубосохраняющей, так как не подразумевает удаление зуба. Киста – это полость с гнойным содержимым, которая образуется вокруг очага инфекции, чаще всего хронического периодонтита.

Киста зуба

Киста зуба долго протекает бессимптомно, а болеть начинает только тогда, когда уже разрослась до больших размеров и вылечить ее препаратами невозможно. Иногда боль проявляется после стресса, переохлаждения или тяжелой болезни.

Поскольку заметить кисту сложно, обычно приходится прибегать к хирургическому лечению, с надрезом десны или даже полным удалением зуба. Но с недавних пор кисту можно вылечить менее радикально, через полость зуба при помощи лазера.

Содержание:

  • Как работает лазер
  • Ход лечения
  • Противопоказания
  • Какой прибор используется
  • Реабилитация
  • Цены
  • Преимущества и недостатки
  • Отзывы

Как работает лазер для удаления кисты

Лазерный луч обладает многими полезными свойствами. При лечении кисты используется его способность к нагреву – луч лазера просто испаряет гнойную жидкость и уничтожает оболочку кисты. При этом окружающие ткани дополнительно обеззараживаются, так что повторное образование кисты происходит очень редко.

Правильно настроенный лазер в руках опытного стоматолога не повреждает здоровые ткани, не вызывает ожоги и травмы.

Удаление кисты зуба лазером

Киста зуба: лечение лазером поэтапно

  1. Врач осматривает полость рта, делает рентген, чтобы четко определить место кисты и стадию ее развития. Иногда осмотр проходит отдельно от лечения, даже в другой день.
  2. Непосредственно лечение начинается с вскрытия коронки зуба бормашиной и прочистки и расширения каналов зуба, чтобы получить доступ к кисте. На этой стадии обязательно делается анестезия, так как все операции проводятся на живых нервах
  3. В корневые каналы вводится наконечник лазера, луч направляется на кисту, чтобы удалить гной и стерилизовать ткани.
  4. Лазер извлекается, канал заполняется антибактериальным препаратом и временно пломбируется.
  5. Спустя 3-6 месяцев пациент снова посещает стоматолога. Врач смотрит, что повторное воспаление не развилось, и заменяет временную пломбу постоянной.

Отличия от других методов лечения кисты

Лечение кисты зуба лазером имеет несколько ключевых отличий от других методик:

  • Посетить врача нужно будет всего один раз (плюс еще один контрольный через несколько месяцев). В случае с терапевтическим лечением придется сделать больше пяти визитов.

    Удаление кисты зуба лазером

  • Зуб точно сохранится в целости. При хирургическом лечении придется удалить часть корня, что в будущем может привести к потере зуба.
  • Процедура проходит без боли как во время лечения, так и потом, нет никакой реабилитации, как в случае с хирургическим лечением.

Других существенных отличий в ходе процедуры для пациента нет.

Противопоказания к удалению кисты зуба лазером

Удалить кисту зуба лазером невозможно в следующих случаях:

  • Непроходимые корневые каналы, которые нельзя очистить стоматологическими инструментами. Лазерная насадка в них тоже не пройдет.
  • Ситуация, когда инфекция идет не от корня зуба, а от пародонтального кармана. Такое бывает при запущенных случаях гингивита или пародонтита.
  • Разрушение зуба больше, чем на половину, вертикальные трещины в зубе.

В этом случае обычно приходится полностью удалять зуб, либо проводить лечение кисты через разрез на десне.

Разрушенный зуб

Какой прибор используется для лечения кисты зуба лазером

Обычно в стоматологиях установлен один универсальный лазер для лечения кариеса, десен и кист зуба. У него можно регулировать мощность, длину луча и другие параметры, чтобы воздействие было мягким, но при этом максимально эффективным. У таких лазеров также есть разные насадки, в том числе очень тонкие, чтобы эффективнее проникать в зубные каналы.

Стоматологический лазер

Восстановление после лечения кисты зуба лазером

После операции нужно соблюдать рекомендации врача:

  • Ничего не есть и не пить 3-4 часа.
  • Полоскать рот антисептиками несколько дней.
  • Чистить зубы нужно аккуратно, чтобы не слишком беспокоить вылеченный зуб.
  • Обязательно посетить врача после лечения для контрольного рентгеновского снимка.

Сразу после удаления кисты зуба лазером обычно полностью исчезает боль и прекращается выделение гноя. Воспаление в деснах моментально спадает, так что припухлость и покраснение уходит. Иногда из-за удаления пульпы и пломбирования зуба возможен легкий дискомфорт, который легко снимается обезболивающими, прописанными стоматологом.

Удаление кисты зуба лазером: цена

Лечение кисты у корня зуба лазером стоит от 10 тысяч рублей. В цену входит:

  • обезболивание;
  • очистка корневого канала;
  • лазерное воздействие на кисту;
  • установка временной пломбы.

Стоимость может возрастать, если нужно вылечить многоканальный зуб – каждый канал нужно будет очищать отдельно. Также отдельно нужно будет заплатить за реставрацию постоянной пломбой.

Высокая цена лечения связана с тем, что работать лазером сложно, а очищать каналы – очень долго и трудоемко.

Преимущества и недостатки лазерного лечения

Плюсы:

  • После операции не нужно накладывать швы.
  • За счет полной дезинфекции вероятность появления новой кисты очень низкая.
  • Не требуется удалять зуб.
  • Лечение проходит за одно посещение, не нужно много раз бывать у врача и повторно удалять и устанавливать пломбу.
  • Боли после процедуры почти нет.

Минусы:

  • Цена выше, чем на удаление зуба и консервативное лечение. Зато в будущем не придется ставить протез.
  • Оборудование для лазерного лечения есть только в клиниках премиум-уровня в крупных городах.
  • При искривленных каналах лечение лазером полностью неэффективно и невозможно.

Отзывы о лечении кисты лазером

Отзывов на лечение кисты лазером пока не очень много, так как эта процедура еще не очень популярна в нашей стране. Те, кто прошел через него, довольны – лечение проходит полностью безболезненно, рецидивов кисты у пациентов через 3-5 лет не наблюдается, сам зуб тоже остается целым. Единственный недостаток, что из-за депульпации он со временем темнеет, но это все равно лучше, чем полное удаление зуба.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска с услугой “Удаление кисты и гранулемы зуба”

Источник

Киста яичника — доброкачественная опухоль с жидкостью и включениями. Она способна вызывать стойкие нарушения гормонального фона, изменение менструального цикла. Операцию по удалению кисты на яичнике проводят у 70% больных. При отсутствии роста опухоли ограничиваются консервативной терапией.

Операцию по удалению кисты на яичнике проводят у 70% больныхОперацию по удалению кисты на яичнике проводят у 70% больных.

Когда не нужна операция?

Лечение кисты яичника без операции показано, если она возникла от повышенной функциональности органа. Полость образуется при разрыве фолликула в толще или на поверхности репродуктивного органа. Медикаментозная терапия разрешена при небольших размерах кисты и отсутствии сдавления других органов. Для лечения функциональных кист применяются антибиотики, если обнаружен воспалительный инфекционный процесс. Нередко пузырь окружён спайками. Врач назначает препараты, способствующие рассасыванию спаек.

Противозачаточные оральные препараты подбираются индивидуальноПротивозачаточные оральные препараты подбираются индивидуально.

В основе консервативной терапии лежит введение определённой дозы гормонов. Также их применяют для реабилитации после удаления матки. Благодаря женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону уменьшается активность внутренних половых органов. Снижение синтеза гормонов приводит к самостоятельному рассасыванию кистозного тела.

Противозачаточные оральные препараты подбираются индивидуально. Предварительно необходимы инструментальные исследования или пункция кисты. Через месяц при правильном лечении нормализуется менструальный цикл, болезненные симптомы исчезают.

Большую роль играет диета или лечебная физкультура, особенно при ожирении. Нельзя употреблять напитки, продукты с большим количеством сахара или красителей. Ограничивают изделия с содержанием простых углеводов, которые могут привести к нарушению обмена веществ. Высокое токсическое действие имеет алкоголь. Он категорически запрещён при сложной гормональной терапии.

Большую роль играет диета или лечебная физкультура, особенно при ожиренииБольшую роль играет диета или лечебная физкультура, особенно при ожирении.

Курс лечения гормонами составляет не менее 3 месяцев. Если результат отсутствует, пациентке предлагают удалить кисту. Это предотвратит осложнения.

Когда необходима операция?

При ряде показаний врач поднимает вопрос об удалении яичника. Помимо выраженных нарушений со стороны репродуктивной системы, проявляются неприятные симптомы. Это может быть обильное выделение секрета из матки, болевые ощущения. Качество интимной жизни ухудшается.

При обильном выделении секрета из матки, болевых ощущениях необходима операцияПри обильном выделении секрета из матки, болевых ощущениях необходима операция.

Как лечить кисту на яичнике: требуется консервативное лечение или операция? Большинству женщин в период менопаузы показано хирургическое вмешательство. В возрасте от 50 до 60 лет повышается риск возникновения злокачественной опухоли. Для максимального сохранения здоровья гинекологи предлагают радикальное лечение. Иногда пациенткам детородного возраста необходимо удалить кисту, но перед этим всегда применяют консервативную терапию.

Маленькое образование (5-7 мм) удаляют, если пункция кисты показала развитие онкологического процесса. Перерождение характеризуется пристеночными утолщениями, патологическим изменением сосудов. Перед выбором операции важно пройти все обследования. Это позволит уточнить диагноз, определить сопутствующие болезни в матке.

При разрыве стенок операция требуется незамедлительноПри разрыве стенок операция требуется незамедлительно.

Показания:

  • предпосылки к онкологии (после забора жидкости из кисты были определены атипичные клетки);
  • неэффективность гормональной, противовоспалительной терапии (опухоль продолжает прогрессировать на протяжении 2 или более месяцев);
  • полость с жидкостью образовалась после наступления климакса;
  • пункция кисты (определяют кровоизлияние);
  • разрыв стенок (приводит к попаданию содержимого в брюшную полость);
  • перекручивание ножки (провоцирует накопление крови, увеличивает риск разрыва кисты);
  • бактериальное заражение жидкости, приводящее к гнойному процессу.

Если имеются большие размеры кисты яичников для операции, то консервативное лечение не подойдёт Под тщательное наблюдение попадают любые полости, которые превышают 1 см или дают осложнения.

Подготовка

Плановое хирургическое лечение требует тщательного общеклинического обследования. Это необходимо, если у пациентки есть серьёзные противопоказания со стороны сердца, сосудов и других органов. Исключение составляют ургентные (срочные) операции, когда женщину привозят с разрывом кисты или кровоизлиянием.

Обязательные исследования:

Обязательны анализы кровиОбязательны анализы крови.

  • анализ крови общий, биохимический и на сахар;
  • определение свёртываемости крови с помощью коагулограммы;
  • установление группы крови и резус-фактора;
  • анализ мочи общий (исключение почечных патологий);
  • ЭКГ (кардиограмма);
  • УЗИ органов таза (размеры яичника и кисты)
  • МРТ (томография для определения вида опухоли).

Перед операцией женщину консультирует гинеколог и терапевт. При наличии хронических заболеваний, ухудшающих общее состояние пациентки, потребуется контроль других специалистов (невропатолога, эндокринолога, кардиолога). За несколько часов до операции отказываются от питья и еды, кишечник полностью опорожняют с помощью клизмы.

Противопоказания:

  • хроническая недостаточность сердечной функции с декомпенсацией;
  • сахарный диабет осложнённого типа, который может вызвать нагноение швов и сепсис;
  • опасность неконтролируемого кровотечения на фоне нарушения свёртываемости крови;
  • инфекционные болезни в острой стадии;
  • инфаркт, инсульт;
  • геморрагический шок.

Лапароскопия

Такой метод относится к минимально инвазивной методике. Операцию проводят через несколько небольших разрезов, которые не превышают 10 мм в длину. Внутрь брюшной полости вводят инструменты и камеру. На мониторе отображается картина, позволяющая контролировать все манипуляции.

Лапароскопия показана для опухоли яичника размером до 10 см. Во время операции часто производится пункция кисты. Содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Внутрь брюшной полости вводят инструменты и камеруВнутрь брюшной полости вводят инструменты и камеру.

Лапароскопию выполняют тремя разными способами в зависимости от размера и характера течения кисты.

  • Резекция. Здоровые участки тканей не отсекают, чтобы сохранить способность к репродукции. Хирург делает надрез на оболочке яичника, выделяет кисту с помощью инструментов и удаляет её.
  • Энуклеация. Кистозная полость удаляется в специальном контейнере, который предотвращает вытекание кисты наружу. Это необходимо, если высока вероятность её разрыва в брюшной полости. Кисту изолируют и удаляют без повреждения ткани яичника.
  • Овариэктомия. Оперативное вмешательство по удалению яичника с кистой. Методика необходима при крупных образованиях с нестандартными стенками и жидкостью. Вместе с яичником выделяют и маточную трубу.

Длительность операции составляет в среднем 60 минут.

Травматизм от лапароскопии низкий, рубцы и шрамы практически незаметны. Реабилитационный период при отсутствии осложнений минимален. Пациентка может выписаться из стационара через 1-3 суток после операции.

Лазер

Как делают операции лазером, и насколько это эффективно?

При лазерном удалении опухоли яичника травма тканей сводится к минимуму. Лазерное иссечение не уступает по инновациям лапароскопии. При лазерной терапии отмечается низкий показатель инфицирования больных.

Лазер испаряет полость кисты и стенки, сосуды не требуют зашиванияЛазер испаряет полость кисты и стенки, сосуды не требуют зашивания.

Время операции без осложнений составляет не более 15 минут. Лазер испаряет полость кисты и стенки, сосуды не требуют зашивания. Поэтому последствий после операции лазером практически нет. Реабилитация пациентки продолжается в амбулаторном порядке. В течение месяца рекомендовано посещать хирурга. Контроль внутреннего состояния органов проводится через УЗИ.

Лапаротомия

Удаление опухоли проводится под общим наркозом. Кожу обрабатывают специальным антисептиком, затем через большой разрез на передней стенке живота осуществляется доступ к матке. Её тщательно осматривают, исключают сепсис, кровоизлияние, метастазы. Сделать это можно только через открытую операцию. Ткани удаляют частично, либо вырезают яичник.

Иногда осложнённые пузыри в яичниках затрагивают лимфоузлы и клетчатку, что приводит к гнойному процессу — перитониту. Через открытый доступ есть возможность хорошо почистить ткани, промыть брюшную полость антисептиком.

Кожу обрабатывают специальным антисептиком, затем через большой разрез на передней стенке живота осуществляется доступ к маткеКожу обрабатывают специальным антисептиком, затем через большой разрез на передней стенке живота осуществляется доступ к матке.

Стандартную лапаротомию проводят в течение 1,5 — 2 часов. Основную часть операции занимает доступ к органу и удаление опухоли. У пациенток с менопаузой часто требуется удаление двух яичников, чтобы предотвратить рецидивы из-за недостаточной выработки женских гормонов.

Кисту яичника после операции обязательно отправляют на гистологию или цитологию, если она имеет нетипичный размер или форму. В лаборатории материал подвергается анализу на различные типы рака. Это помогает в дальнейшей терапии, если онкологические маркеры имеют положительный результат.

Опухоль после операции обязательно отправляют на гистологию или цитологиюОпухоль после операции обязательно отправляют на гистологию или цитологию.

После оперативного вмешательства пациентке рекомендовано провести в клинике до 4 дней. Это предупредит распространение инфекции. К прежней активности после полостной операции на яичнике возвращаются через 4-6 недель.

Основные этапы реабилитации

Убрать шрамы после операции с помощью специальных косметических препаратов можно после полного их заживления. В течение 2 недель в области надреза сохраняются неприятные, и даже болезненные ощущения. Устраняют симптомы с помощью обезболивающих препаратов.

Запрещено поднимать тяжести в течение месяца, чтобы исключить образование спаечного процесса. Важно соблюдать все рекомендации гинеколога, чтобы вернуться к активному образу жизни.

Источник