Удаление шипицы азотом противопоказания

Удаление шипицы жидким азотом – это деструкция бородавки с помощью быстрого замораживания пораженной ткани. Болезненное образование возникает в результате заражения некоторыми штаммами ВПЧ, вызывает дискомфорт и боль. Избавляться от неприятного явления лучше на ранних стадиях, не допускать разрастания патологических клеток.
Преимущества и недостатки удаления азотом
Криодеструкция – вид хирургического лечения, основанный на разрушении тканей низкими температурами. Распространенная и доступная методика лечения шипиц.
Преимущества удаления бородавок при помощи жидкой формы азота:
- Процедура быстро выполняется.
- Бескровность.
- Низкая вероятность инфекционных осложнений.
- Незначительное поражение окружающих тканей.
- Прижигание шипицы жидким азотом не оставляет рубцов.
- Обезболивающий эффект из-за замораживания при удалении.
- Доступность.
- Гемостатический эффект замораживания.
Недостатки метода с применением азота:
- Длительный срок заживления дефекта кожи.
- Вероятность неполного удаления шипицы азотом в случае нарушения техники выполнения.
- Невозможно точно контролировать температуру в очаге патологии, что может привести к повреждению жидким химикатом более глубоких тканей.
- Необходимость нескольких повторений процедуры.
Результат удаления зависит от практических навыков и квалификации врача.
Выжигание образования
Есть несколько методик удаления шипиц при помощи жидкой формы азота:
- способ камыша;
- открытый спрей;
- зондовый;
Метод камыша – самый простой, его часто используют в криотерапиии. Жидкое вещество наносят на поверхность шипицы деревянной палочкой с ватой. Открытый спрей подходит для обширных образований, позволяет распылять азот равномерно по площади поражения.
Зондовый – для удаления небольших и глубоко расположенных образований.
Выбор метода подведения жидкого хладагента решает дерматолог, опираясь на расположение, размер, глубину распространения шипицы.
Подготовка к процедуре и болезненна ли она
Специальной подготовки перед удалением шипицы не требуется. Перед процедурой нужно проконсультироваться у специалиста, убедиться в доброкачественности образования, подтвердить диагноз. Затем определяют методику деструкции азотом. Чаще применяют метод камыша или открытого спрея.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Определив методику, выполняют обработку шипицы и кожи вокруг него жидкими антисептиками. Для этого используют Хлоргексидин или Бетадин.
После нескольких обработок азотом делают анестезию перед удалением, которая подбирается по болевому порогу пациента и стадии разрастания бородавки.
В случае выраженной боли шипицу обкалывают Новокаином или другим местным анестетиком. Особенно болезненны наросты на пятках.
Замораживание
Палочку с ватой на конце опускают в емкость с азотом. Затем сразу прижимают к поверхности шипицы. Жидкая форма вещества, имея температуру -196° по Цельсию, замораживает ткани подошвенной бородавки моментально.
Время экспозиции – от 10 до 40 секунд, зависит от размеров образования, глубины поражения. Учитывая доброкачественный характер нароста, время заморозки жидким азотом стараются сводить к минимуму, нужно удаление только клеток с локализацией в эпидермисе.
После первого прижатия поверхность шипицы бледнеет, уплотняется, появляется иней, который по мере оттаивания исчезает. Время, отведенное на оттаивание – в 2-3 раза больше, чем на заморозку.
За одну процедуру проводят от 2 до 5 прикладываний азотом. В конце сеанса место прижигания шипиц обрабатывают жидким антисептическим средством, закрывают повязкой.
Удаление бородавки происходит по таким механизмам:
- разрушительное действие азота за счет образования в клеточных элементах кристаллов льда;
- во время оттаивания в клетках шипицы повышается концентрация ионов, нарушается электролитный баланс;
- жидкая заморозка вызывает временный спазм сосудов, нарушение микроциркуляции.
Уход за раной
Шипица после прижигания азотом отекает, краснеет. Затем возникает пузырь с жидким серозным или геморрагическим содержимым. Это нормальная реакция кожи на сверхнизкую температуру. Вокруг пузырька может появиться гиперемированный ободок, который вскоре исчезает. В этот момент начинается развиваться некроз бородавки.
Болевой синдром после удаления азотом незначителен. Обезболивающие препараты не назначают. В течение двух недель после прижигания шипицы жидким веществом пузырек спадет. Затем покрышка пузырька должна почернеть, превратиться в струп.
Восстановление эпителия произойдёт в течение 4-6 недель, зависит от ухода за раной. Во время заживления рана может чесаться. Нельзя ее расчесывать, это может привести к вторичному инфицированию раны,осложнениям.
Уход за раной после удаления бородавки жидким азотом:
- соблюдение гигиены стоп;
- обеспечение покоя ноге, где располагалась шипица;
- ежедневная обработка антисептическими средствами – Пантенол, Хлоргексидин, перекись;
- нельзя наносить кремы, другие средства ухода за кожей на раневую поверхность;
- можно применять кератопластические лекарственные вещества после формирования струпа – Солкосерил, цинковая мазь, салициловая.
В период восстановления запрещено самостоятельное удаление корочек, вскрытие пузырей с жидким содержимым, расчесывание раны, перегревание, переохлаждение ноги. Последствия несоблюдения правил – формирование рубца, гиперпигментированного или гипопигментированного пятна на месте устраненной азотом шипицы.
Несоблюдение личной гигиены грозит присоединением бактериальной инфекции после удаления азотом. В результате наблюдается клиника воспаления. Появится боль распирающего или пульсирующего характера. Она будет постепенно нарастать, пока не станет настолько выраженной, что невозможно будет опираться на ногу. Вокруг раны усилится гиперемия, отек. Вскоре повреждение начнет гноиться. Если накопление гноя поверхностное – вероятен прорыв гноя наружу. В ответ на воспаление повысится температура тела и поврежденного участка.
В таком случае нужно срочно обратиться к врачу. Он назначит антибактериальную терапию после использования азота, проведет хирургическую обработку раны после удаления шипицы жидким химикатом. Нельзя пытаться убрать гной дома.
Почему возможны рецидивы и когда криодеструкция не рекомендуется
Удаление азотом – хорошо изученная на практике методика.
Успех и отсутствие рецидивов шипицы зависят от нескольких факторов:
- сила прижатия;
- время экспозиции;
- количество циклов жидкой заморозки и оттаивания.
Врач не может точно понять глубину замораживания, температуру в очаге во время удаления. Если азот проник на недостаточную глубину либо мало повторений цикла – в эпидермисе могут остаться измененные вирусом клетки, тогда риск рецидива возрастает. Пораженные клетки – источник инфекции.
Не исключено повторное заражение другими типами ВПЧ, вызывающими подошвенные бородавки.
Для профилактики рецидива заболевания назначают курс противовирусных лекарств для борьбы с ВПЧ на системном уровне.
Криодеструкция шипицы азотом имеет противопоказания:
- аллергическая реакция на действие жидкого вещества;
- сопутствующие воспалительные процессы на подошвах;
- высыпания или раны в области шипицы;
- сопутствующие острые инфекционные заболевания.
В случае аллергической реакции на азот в жидкой форме нужен другой способ удаления. Острые инфекционные заболевания истощают организм, заживление раны замедлится. Нужно вылечить основной недуг, затем заняться бородавками.
При беременности можно не убирать шипицы, если они не вызывают дискомфорт, не мешают ходить. После родов заболевание может разрешиться самостоятельно.
Если бородавки начинают беспокоить, можно обращаться к дерматологу для удаления наростов азотом. Процедура выведения нароста жидким замораживающим веществом не представляет опасности для беременных.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Шипица или бородавочный нарост на стопе – самая болезненная разновидность. Поначалу дискомфорт от шипиц сопоставим с хождениям босиком по мелкой гальке. Разрастаясь в ткани эпителия, шипицы начинают давить на нервные окончания, доставляя резкую боль при ходьбе. Человек становится инвалидом, он не может передвигаться самостоятельно. Поэтому удалять подошвенные наросты нужно как можно раньше.
Причины возникновения
Такие наросты имеют вирусную этимологию. Однако заражение папилломавирусом проявляется в виде кожных дефектов. Часто пациент не подозревает о том, что является носителем ВПЧ. Вирус может «дремать» от нескольких месяцев, до нескольких лет. До тех пор, пока защитных сил организма достаточно для противостояния инфекции. Снижение иммунитета и появление нежелательных наростов провоцируют такие факторы, как:
- Перенесенное респираторное заболевание;
- Гормональные изменения;
- Обострение хронических болезней;
- Физическое или психическое перенапряжение;
- Бессонница;
- Химиотерапия;
- Прием стероидов и антибиотиков.
В группу риска попадают люди, пренебрегающие гигиеной ног, посещающие сауны, бассейны без резиновых тапочек, использующие чужие банные принадлежности, примеряющие обувь в магазине без капронового чулочка.
Появление шипицы или другого новообразования требует обязательной консультации у специалиста. Хотя большинство неоднократно сталкиваются с бородавочными наростами у себя или своих близких и считают, что могут поставить диагноз самостоятельно, это не совсем так. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз, исключив онкогенные риски и предложить самый действенный способ избавления от наростов на ногах.
Способы лечения подошвенных наростов
Папилломавирус и новообразования, причиной которых он является, достаточно хорошо изучены. Поэтому и методов избавления от такой неприятности, как наросты на стопе, существует достаточное количество. Все эти способы можно условно разделить на три категории:
- Радикальное удаление в клинике;
- Медикаментозное выжигание на дому;
- Народные методы лечения.
Многие страшатся медицинских манипуляций, предпочитая народные рецепты или домашнее лечение при помощи аптечных препаратов. Большинство пациентов считает домашнее удаление новообразований менее травматичным и болезненным.
Однако прижигание шипиц аптечными препаратами, в состав которых входят агрессивные щелочи или кислоты, мероприятие рискованное, требующее аккуратного и четкого соблюдения инструкции. В противном случае последствий в виде ожогов и болевого синдрома не избежать. К тому же эффективность такого лечения не сравнится с удалением шипиги в специализированной клинике, в которой работают профессионалы, дорожащие своей репутацией.
Важно!Самолечение без уточнения диагноза повышает риск трансформации нароста в онкологическое новообразование.
Немедленно следует обратиться к врачу, если:
- К шипице больно прикасаться;
- Возникает дискомфорт (зуд или жжение) на поврежденном участке;
- Нарост начинает резко расти, меняет очертания;
- Появляются дочерние новообразования;
- Произошло травмирование бородавки;
- Из поврежденного участка выделяется крось или гной.
Выведение шипиц в специализированной клинике
Медицинские центры предлагают своим клиентам такие способы борьбы с нежелательными наростами на ногах:
- Лазерная деструкция – ткани бородавки выпариваются слой за слоем под воздействием лазерного луча. Эффективный, безопасный, но дорогостоящий метод лечения;
- Электрокоагуляция – замкнутым в петлю высокочастотным током прижигают новообразование. Болезненный метод, требующий обязательного обезболивания;
- Хирургическое иссечение. Под местным наркозом, хирург скальпелем вырезает нарост и прилежащие ткани. Очень травматичный способ, применяется только для разросшихся наростов или при риске малигнизации образования;
- Криодеструкция – прижигание шипицы жидким азотом.
Удаление шипиц азотом
Криодеструкция – самый популярный способ борьбы с наростами на стопе. Коварство шипицы в дискомфорте, который она может доставить своему «владельцу» при ходьбе. Разрастание бородавки в глубину приводит к защемлению нервных окончаний и появлению болевого синдрома.
Чаще всего шипица дислоцируется на подушечках или у основания пальцев, а также на пятках. Когда врач прижигает шипицу жидким азотом, пациент может испытывать неприятные ощущения. Это обусловлено необходимостью дополнительного давления на нарост и длительности процедуры криодеструкции.
Несмотря на то, что процедура по замораживанию тканей бородавки жидким азотом зачастую хорошо переносится, существуют противопоказания и у этого метода. К ним относится:
- Повышенная чувствительность к азоту;
- Эпилепсия;
- Повышенное артериальное давление;
- Появление аллергической реакции на коже возле новообразования;
- Беременность и кормление грудью;
- Острое респираторное заболевание;
- Повышенная температура.
Этапы криодеструкции
Процедура заморозки осуществляется специалистом при помощи аппликатора (длинной деревянной палочки с ватным наконечником или специальный криоаппликатор с резервуаром для действующего вещества). Небольшое количество азота наносится на нарост в течение тридцати секунд.
Сразу после прижигания азотом нарост белеет и становится твердым. Через час-полтора после манипуляции поврежденный участок краснеет, может появиться припухлость. На завтра формируется пузырь, который постепенно рассасывается в течение семи – десяти дней. Ранка, образовавшаяся в результате заморозки, сверху покрывается корочкой из засохшей крови и лимфы.
На протяжении десяти – пятнадцати дней корочка исполнят роль природной бактерицидной повязки, после чего самостоятельно отпадает. Запрещается сцарапывать или сдирать корочку. Это может привести к рубцеванию, возникновению в ранке вторичной инфекции.
Кожа после удаления шипиц заживает значительно дольше, чем после выведения других новообразований. Человек может лишиться трудоспособности на две недели. Это связано с болевым синдромом на месте удаленного нароста. Кроме того, подошвенные выросты обычно имеют глубокие корни, для выведении которых может понадобится три — четыре процедуры криодеструкции.
Опыт и профессионализм специалиста, проводящего процедуру, позволяет ему оценить силу воздействия. В противном случае заживать поврежденная кожа будет очень долго, а на месте удаленного новообразования может остаться вмятина.
Уход за ранкой в период заживления
Основной уход в послеоперационный период заключается в бережном отношении к поврежденному участку. Пузырек, появившийся после криодеструкции, запрещено прокалывать, травмировать или мочить.
Проколотый пузырек или сорванная корочка могут стать «входными воротами» для попадания в ранку болезнетворных микроорганизмов. Развитие вторичной инфекции на месте удаленного новообразования может сопровождаться воспалительным процессом, покраснением кожи вокруг ранки, гнойными выделениями. В таком случае без врачебной помощи не обойтись.
Обрабатывают его дважды в день марганцовкой или 2% раствором салицилового спирта на протяжении семи – десяти дней.
Папилломавирус отличается высокой контагиозностью. Предотвратить распространение инфекции можно, исключив контакт пациента с членами семьи на период лечения и выделив ему личные предметы гигиены (полотенце, мочалка, мыло).
Результаты криодеструкции, ее преимущества и недостатки
Как и любое хирургическое вмешательство, криодеструкция имеет положительные и отрицательные стороны. Преимущества процедуры в:
- Доступная стоимость по сравнению с лазерным, радиоволновым удалением;
- Отсутствие подготовительных процедур;
- Краткосрочность манипуляции;
- Предупреждение распространения вируса на эпителий, прилегающий к наросту;
- Отсутствие рубцов при квалифицированно проведенной процедуре и правильном послеоперационном уходе.
Минусы криодеструкции шипиц:
- Неприятные ощущения во время процедуры;
- Результативность лечения зависит от квалификации врача, его способности оценить глубину и силу необходимого воздействия;
- Может потребоваться повторная процедура.
Стоимость криодеструкции
Цена услуги по криозаморозке шипицы зависит от клиники, города проживания, количества и размеров новообразований.
Средняя стоимость обработки нароста, диаметр которого не превышает полсантиметра – около 600 рублей. Более крупных – около полутора тысяч.
Отзывы
Конечно, сколько людей, столько и мнений. И отзывы о криодеструкции, как и о любой манипуляции, зависят от болевого порога, наличия в анамнезе пациента заболеваний, склонности к аллергическим реакциям и даже настроя.
Большинство пациентов, выбравших криодеструкцию в качестве способа избавления от шипиц, отмечают:
- Болезненность и дискомфорт во время процедуры и в течении двух-трех дней после ее проведения;
- Высокую результативность лечения жидким азотом;
- Повторная манипуляция в большинстве случаев может понадобиться для удаления глубоких застарелых наростов;
- Образование пузырька, необходимость его обработки – главный недостаток процедуры;
- Доступная цена;
- Отсутствие шрамов или рубцов.
Залогом успешного лечения является выбор клиники и специалиста. Именно от квалификации врача зависит сама процедура, процесс заживления, длительность восстановления эпителия, внешний вид зажившей кожи.
Видео в тему
Источник
Удаление шипицы жидким азотом относится к высокоэффективным научным достижениям в области медицины. Метод называется криодеструкция, применяется для удаления доброкачественных новообразований на коже. Терапия начинает действовать сразу, можно достичь положительного результата после первого применения.
Эффективность удаления азотом
Шипица — вирусная папиллома, возникающая на фоне снижения иммунитета человека при наличии в организме ВПЧ, выглядит плоским наростом, преимущественно на ногах или руках с черными вкраплениями по всей поверхности. После заражения вирус, находясь в подавленном иммунитетом состоянии, никак о себе не заявляет. При ослаблении защитных сил организма начинает размножаться в клетках, мутировать, усиливать приток крови к месту локализации. Чрезмерный рост зараженных мутировавших клеток давит на окружающие ткани, вследствие человек испытывает боль при надавливании на папиллому.
Криодеструкция позволяет удалить вирусные дефекты на коже ладоней, подошв, пальцах конечностей с первого раза, если они недавно появились и не имею большую площадь распространения. Если корни бородавки проникли глубоко в дерму, для их выжигания понадобится несколько процедур.
Избавление от шипиц подразумевает разрушение верхнего слоя нароста, корня, проникающего внутрь кожи, сосудов, питающих образование. При недостаточном воздействии на новообразование, если его часть останется в нетронутом состоянии, патология усилится и распространится на большей площади.
Технология выжигания азотом
Метод лечения жидким азотом не требует от пациента специальной подготовки к процедуре. После осмотра новообразования врач при обширных поражениях кожных покровов обезболивает область воздействия, при единичных высыпаниях допускается выполнение процедуры без анальгетиков. С помощью криотерапии успешно удаляют вирусные образования кожи, другие кожные дефекты, стержневые мозоли. Азот действует моментально. В качестве обезболивающих препаратов применяются местные или инъекционные медикаменты.
Технология выполнения криодеструкции допускает использование специального направленно-распыляющего азот устройства, медицинские щипцы или ножницы, ватной палочки с длинной ножкой.
Специальная установка для распыления препарата используется в современных частных клиниках, ватная палочка — в государственных учреждениях. Нельзя сказать, что метод лечения распылительной установкой выигрывает у второго метода, глубина воздействия у них одинаковая, однако специальное оборудование делает процедуру на порядок дороже.
Суть метода выжигания шипицы жидким азотом состоит в воздействии на нарост сверхнизких температур. Для этого вещество переводят в твердое состояние и хранят в специальных термоконтейнерах.
Перед удалением нароста участок кожи вокруг него обрабатывают антисептическими растворами, приступают к процедуре. Специалист погружает ватную палочку в контейнер с азотом, прикладывает ее с легким нажимом на шипичку. Если процедура выполняется распылительной установкой, то к месту поражения прикладывают специальный аппликатор, через который подается вещество или дистанционно распыляют азот на папиллому через насадку, избегая попадания холода на здоровую кожу.
В течение 25-30 секунд вещество контактирует с кожей, после врач делает перерыв для оценки состояния нароста. Спустя 30-60 секунд воздействие азотом на шипицу при необходимости возобновляется. Процедура требует от 3 до 7 прикладываний, корни и мутировавшие от воздействия вируса клетки уходят глубоко в кожу. Чтобы удалить папиллому безвозвратно, необходимо разрушить холодом все клетки и сосуды, питающие дефект.
В местах, где усиленно трение папилломы об обувь или одежду, если бородавка старая, обширная, для ее выведения потребуется дополнительный визит к врачу не ранее чем через месяц после заживления ранки.
Больно ли делать криодеструкцию
Единичные папилломы не требуют обезболивания, воздействие терпимо, если доктор не попадает холодом на здоровые ткани. Множественные шипички, занимающие обширную площадь, врач обезболит, чтобы устранить болезненные ощущения от процедуры.
Во время сеанса больной испытывает покалывание и дискомфорт на обрабатываемой поверхности, после удаления шипицы азотом место обработки может покраснеть и опухнуть. Если площадь поражения обширна, наросты выводят комплексно, отекает вся конечность, что больше типично для ступней, чем для рук. После проведения процедуры пациент в обезболивании не нуждается, живет обычной жизнью, хотя рана может болеть некоторое время.
Криотерапия доступна и в домашних условиях. В аптеках продают специальные препараты местного действия, которыми выжигают кожные наросты. К таким средствам относятся: аэрозоль криофарма, вартнер-крио. Недостатками препаратов является то, что пациент не способен самостоятельно определить глубину залегания больных клеток. Часть бородавки останется в эпидермисе, повышается риск рецидивов. При неаккуратном использовании препараты сжигают здоровую кожу вокруг шипицы, использовать их необходимо с осторожностью, чтобы не пришлось страдать от последствий азотных ожогов.
Прогноз лечения и реабилитации
Криодеструкция шипицы — устранение симптомов заболевания. Чтобы завести патологию в стадию глубокой ремиссии пациенту необходимо устранить причины снижения иммунитета. Избавиться от вируса папилломы человека навсегда невозможно, но при крепкой иммунной системе вирус спит, бородавки не появляются.
Прижигание шипицы азотом имеет высокую эффективность с первого раза, однако при слабом иммунитете вирусы активны, по-прежнему провоцируют мутации клеток и рост папиллом. Чтобы лечение было эффективным, необходимо:
- повышать иммунитет, гулять на свежем воздухе, закаляться;
- пересмотреть рацион, добавить овощей и фруктов;
- избегать стрессов и переутомления;
- привести вес в норму;
- сдать анализ крови на сахар при подозрении на диабет;
- привести в норму гормональный фон;
- лечить хронические очаги инфекции.
Период реабилитации после лечения азотом требует ограничивать двигательную активность, если шипички находились на стопах, пятках. Кроме обработки и ухода за ранкой, никаких сложностей у пациента в восстановительный период нет.
Особенности обработки и ухода за раной
Сразу после удаления шипицы азотом на месте воздействия холодом появляется белая твердая корочка, под которой в пузыре скапливается серозная жидкость. Через несколько часов оболочка краснеет, появляется припухлость. Через 7-10 дней корочка отпадает, за это время под ней уже восстановилась здоровая молодая кожа. Нельзя повреждать или сдирать коросту, ткани под ней восприимчивы к инфекциям и травмам. При повреждении места воздействия азотом высока вероятность образования рубца. Чтобы этого не произошло, рекомендуется беречь корочку, выполняющую роль бактерицидной повязки.
Уход заключается в бережном отношении к обработанному участку, в его обработке концентрированным раствором марганцовки несколько раз в день. Наносить раствор перманганата калия следует ватной палочкой исключительно на корочку, чтобы не обжечь здоровую кожу. После обработки короста почернеет.
На период реабилитации пациент должен следить за гигиеной тела, использовать индивидуальные предметы гигиены. При отслоении корочки ранку рекомендуется показать лечащему врачу, чтобы предупредить инфицирование и развитие воспалительного процесса. Полное заживление происходит в среднем через 3 недели.
Противопоказания к методу
Криотерапия, как и любой вид лечения, имеет ряд противопоказаний к применению. Несмотря на хорошую переносимость процедуры, лечение жидким азотом не рекомендуется:
- при гипертонии;
- при эпилепсии;
- в период беременности и грудного вскармливания;
- при аллергических дерматозах, кожной сыпи вблизи бородавок;
- в период обострения хронических и инфекционных заболеваний;
- при повышенной чувствительности к азоту;
- при наличии открытых и незаживших ран по соседству с местом обработки;
- при повышенной температуре тела.
Преимуществами метода перед другими механическими способами удаления шипичек является его невысокая стоимость в сравнении с лазером, радионожом, высокая эффективность, хорошая переносимость, отсутствие дополнительной подготовки к процедуре. Метод позволяет быстро достичь желаемого результата, прижигать одновременно множественные папилломы. Лечить криодеструкцией можно даже ребенка старше 5 лет.
Статья проверена редакцией
Источник