Ударно волновая терапия коленного сустава противопоказания

Ударно-волновая терапия, или УВТ, — сравнительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Тем не менее безопасность метода УВТ зависит от соблюдения многих условий.

Что собой представляет процедура УВТ

Суть метода заключается в воздействии на ткани ударно-акустической волной особой частоты, генерируемой аппаратом УВТ. Ударные волны представляют собой инфразвуковые импульсы, характеризующиеся очень высоким давлением. Ударная волна способна влиять на ткани, стимулируя процессы микроциркуляции и регенерации. За счет этого уменьшается болевой синдром, усиливается кровообращение в месте воздействия, разрыхляются обезызвествленные участки суставов с последующим рассасыванием фрагментов, активизируется выведение солей из мест их отложения. Локальное повышение температуры тканей ускоряет регенеративные процессы и препятствует развитию воспаления.

Как делают ударно-волновую терапию? С точки зрения пациента процедура УВТ выглядит очень просто. Для лучшей проводимости на поверхность кожи в месте расположения очага заболевания наносится специальный гель, как при воздействии ультразвуком. После этого врач с помощью аппарата в течение определенного времени прорабатывает этот участок тела. Предварительно на аппарате УВТ выставляются параметры давления волны и ее частота, показанные для лечения конкретного заболевания.

Показания к назначению ударно-волновой терапии

Ударно-волновая терапия, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет свои показания. Особенно хорошо это метод зарекомендовал себя при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительный эффект доказывается результатами научных исследований. В травматологии и ортопедии рекомендуется проведение УВТ при следующих диагнозах:

  • артрозы на ранней стадии развития, артриты и синовиты неинфекционного происхождения;
  • пяточная шпора (плантарный фасциит);
  • «локоть теннисиста» (эпикондилит);
  • бурсит, ахиллит, ахиллодиния;
  • остеохондроз позвоночника, межпозвоночные грыжи (при лечении УВТ межпозвоночных грыж следует соблюдать особую осторожность!);
  • боли в области копчика, связанные с травмами;
  • плечелопаточный периартрит или «замерзшее плечо»;
  • «юношеский остеохондроз» (остеоходропатия);
  • травмы мягких тканей с разрывами мышц и частичными разрывами сухожилий и связок;
  • реабилитация после оперативных вмешательств с целью разработки суставов;
  • стимуляция образования костной мозоли при вялосрастающихся и не сросшихся переломах;
  • снятие мышечных напряжений и спазмов, возникших в результате интенсивных спортивных тренировок.

Эффективность метода

Эффективность использования УВТ подтверждена рядом клинических испытаний. При правильной постановке диагноза и определения силы и частоты воздействующей волны у пациентов наблюдаются стойкие положительные эффекты — как ранние, так и отдаленные.

Ранние эффекты, проявляющиеся сразу после проведения процедуры:

  • улучшение микроциркуляции в тканях;
  • местная анестезия;
  • ускорение обмена веществ;
  • снижение гипертонуса мышц.

К отдаленным эффектам УВТ относят следующие:

  • разрыхление микрокристаллов солей кальция и выведение их из организма;
  • восстановление подвижности связок и суставов;
  • усиление регенерации тканей;
  • разрастание микрокапилляров и восстановление кровоснабжения тканей;
  • длительная активизация кровотока в местах воздействия.

Особая эффективность метода УВТ отмечается при лечении так называемых пяточных шпор, а также артритов вне фазы обострения и артрозов в начальных стадиях. При комплексном подходе, включающем в себя лекарственную терапию, массаж, ЛФК и соблюдение режима труда и отдыха, полное излечение достижимо в 80–90% случаев.

Противопоказания к УВТ

Перед назначением пациенту ударно-волновой терапии врач обязан внимательно ознакомиться с анамнезом, в случае необходимости направив больного на дополнительное обследование. Это делается для того, чтобы исключить факторы, являющиеся противопоказаниями к процедуре.

Противопоказания к УВТ терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.

Так называемые условные, или временные, противопоказания:

  • беременность на любых ее сроках, поскольку воздействие ударно-волновой терапии потенциально может привести к выкидышу или патологиям развития плода;
  • детский и подростковый возраст — после достижения пациентом 17–20 лет лечение УВТ может быть показано;
  • острые инфекционные заболевания;
  • деформация опорно-двигательного аппарата, не позволяющая подвергнуть зону заболевания воздействию УВТ.

Безусловные УВТ-противопоказания в свою очередь делятся на технические и общесоматические.

Технические противопоказания:

  • воздействие на крупные (магистральные) сосуды, легочную ткань, спинной или головной мозг, кишечник;
  • воздействие на позвоночник (в целом ряде случаев);
  • наличие кардиостимулятора: проведение УВТ запрещается только на приборах с электромагнитной составляющей, тогда как применение пневматических аппаратов вреда работе стимулятора не нанесет.

Общесоматические противопоказания ударно-волновой терапии:

  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • заболевания нервной системы.

Какой вред может нанести УВТ?

«Не навреди». Это главный принцип медицины, которому должен следовать каждый врач. Пациентам не стоит воспринимать УВТ как панацею и рассчитывать на то, что она может вылечить любое заболевание.

Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены, поэтому назначать и проводить процедуру должен только квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий методикой УВТ-терапии и располагающий оборудованием высокого качества. В противном случае вместо лечебного эффекта здоровью может быть нанесен непоправимый вред.

Лечение методом УВТ в клинике «ЗДОРОВЬЕ+»

Специализацией клиники «Здоровье+» является ударно-волновая терапия. Основываясь на современных разработках в этой области и учитывая все показания и противопоказания, специалисты клиники проводят раннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

«Здоровье+» предлагает пройти курс лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), артритов, артрозов, болей в суставах, некоторых видов остеохондрозов, целлюлита (гиноидной липодистрофии). Использование высокотехнологичной аппаратуры и квалификация врачей позволяет эффективно проводить в клинике УВТ межпозвонковых грыж. Этот вид терапии считается наиболее сложным, требующим особой точности воздействия и подбора частоты, фокуса и энергии волны.

Цены на лечение методом УВТ в медицинском центре «Здоровье+» — одни из самых низких в Москве, что делает терапию доступной для широкого круга пациентов.

Источник

При лечении любого заболевания пациент получает дополнительную нагрузку на другие органы. Например, печень или органы желудочно-кишечного тракта. Возникает вопрос об альтернативных способах лечения. Так же всё более популярными становятся безоперационные методы лечения, так как исключают осложнения и длительную реабилитацию. Один из таких способов это Ударно-волновая терапия (УВТ).

Понятие ударно-волновой терапии

УВТ – восстановительная процедура, с использованием низкочастотных импульсов, акустических волн, которые оказывают положительный эффект на болезненные зоны человеческого организма. Может быть использована как в лечении, так и для профилактики. Широко используется в спортивной медицине.

Принцип действия

«Волна» способна очень глубоко проникать в ткани организма и эффективно действовать на болезненные точки, ткани, суставы. А главное это безоперационная методика.

В самом начале использования волновой терапии, аппарат широко применяли в урологии. Волнами лечили больных мочекаменной болезни. А позднее после положительных результатов, решили пробовать для лечения заболеваний суставов и костей. Оказалось, что вредного влияния на опорно-двигательный аппарат импульсы не приносят, а только положительные.

Такое раздражение тканей приводит к улучшению кровообращения, вследствие чего, кости при переломах срастаются быстрее, связки и хрящи восстанавливаются интенсивнее. Данную процедуру и принцип её действия применяют с начала ХХ в., и области применения расширяются, в результате изучения и исследований.

Польза и вред

Курс процедур значительно улучшает состояние и заметны следующие изменения:

  1. Кровообращение становиться лучше и интенсивнее.
  2. Замедляются патологические процессы в организме.
  3. Обмен веществ, приходит в норму в области применения УВТ.
  4. Активизируются процессы восстановления.

При таких заболеваниях как, остеохондроз и дегенеративные заболевания суставов устраняются значительные отложения кальция.

Проведение полного курса, почти у всех пациентов снижает потребность в приеме фармакологических препаратов и даже снимается необходимость и показания хирургического вмешательства.

Так как организм каждого человека индивидуален и неповторим, терапия так же на всех пациентов действует по-разному. Есть случаи, когда клиенты предоставляли информацию об усилении боли, покраснении места проведения терапии. Не стоит проводить терапию в момент обострения заболевания, так как это может привести ухудшению состояния. Так перед назначением УВТ стоит пройти обследование и использовать комплексное лечение.

Для проведения УВТ стоит обращаться только в квалифицированные клиники и учреждения, так как врач должен правильно определить необходимость терапии и интенсивность, и длительность курса.

Как происходит лечение

Данный метод лечения не требует подготовки, со стороны клиента:

  1. Пациент должен располагаться на кушетки в положении лежа или сидя, это зависит от места лечения.
  2. Должен максимально расслабиться и быть настроенным на выздоровление.
  3. На участок воздействия аппарата наноситься специальный гель, после чего специалист прикладывает сам аппарат к телу.
  4. Среднее время манипуляции составляет от 7-15 мин.

Многие пациенты замечают, что более эффективно проходить весь курс процедур у одного специалиста, так как интенсивность движений аппаратом и сила воздействия имеет большое значение, а так же чувство комфорта для больного. Так же это удобнее и для специалиста, так как, зная особенность каждого пациента, доктор может обеспечить прохождение процедуры в максимально комфортных условиях.

Полезно знать! Процедуры ударно-волновой терапии для пенсионеров успешно проводят в санатории “Металлург” в Краснодарском крае

Смотрите фото-галерею:

Как часто можно делать ударно-волновую терапию

В рамках одного лечебного курса между процедурами должно пройти от 2 до 7 дней, данные рекомендации дает специалист в зависимости от зоны воздействия и особенности заболевания. При необходимости курс лечения рекомендуется повторять через полгода.

Показания и противопоказания

Есть целый перечень заболеваний, при которых показано волновая терапия:

  1. Артроз плечевого или коленного сустава.
  2. Курс реабилитации для восстановления после травм.
  3. Отложения подкожного жира и его внешние признаки в виде «апельсиновой корки», различные ожоги, незаживающие трофические язвы.
  4. Болевой синдром после проведения эндопротезирования суставов.
  5. Терапия косточек на нижних конечностях.
  6. Остеохондроз позвоночника, радикулит, артрит и прочие болезни, связанные с нарушением нормального рабочего процесса суставов.

Как и при любом лечении есть свои противопоказания:

  1. Во время вынашивания ребенка и лактации на любом сроке.
  2. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  3. Присутствие у пациента кардиостимулятора, а так же стенокардия.
  4. Несвертываемость крови.
  5. Наличие заболеваний эндокринной системы.

Осложнения и побочные эффекты

После использования волновой терапии бывают только 2 вида побочных эффектов:

  1. Усиление болей, это зависит от интенсивности процедуры, соответственно это можно корректировать при возникновении побочных эффектов.
  2. Внутрикожные гематомы появляются чаще всего из-за особенностей чувствительности организма пациента, а так же интенсивности процедуры.

Терапию нельзя назвать безболезненной. Человек сразу ощущаем воздействия аппарата, могут быть и болевые ощущения, но терпимые. Если процедура была подобрана правильно, облегчение заболевания ощущается уже после 2-3 сеансов.

Отзывы пациентов

Людмила

В 46 лет начали болеть суставы, колени и спина. Через 10 лет у же почти не могла ходить. Конечно, как и все, использовала мази и обезболивающие таблетки. Но это всё давало только временный эффект, при этом плохо влияет на печень и желудок. Дочь посоветовала пройти курс данной терапии. Не верила в успех, но пошла. Прошла полный курс, рекомендованный мне специалистом. Подействовала, без операции и долговременной реабилитации. Теперь веду активный образ жизни, много хожу, могу гулять с внуками. Мне сейчас 62, от болезни нет и следа, чувствую себя просто замечательно.

Светлана

С возрастом стали болеть ноги, считала, что из-за частой и длительной ходьбы. Дальше болеть стало и ночью. Боль во всей стопе и отдает вверх. Внешне было заметно, что суставы припухли. Обратилась к врачу, прошла обследование, поставили диагноз артроз. Посоветовали пройти кур ударно-волновой терапии. Скажу честно, первые 2 сеанса были болезненные, почти целый день потом нога ныла. Но на следующий день уже почувствовала облегчение, стало понятно, что бросать нельзя. 5-ый сеанс уже был приятен, могла полностью расслабиться. Я прошла весь курс полностью, и нога перестала болеть. Могу, как и раньше прогуливаться длительное время.

Александр

Замучил остеохондроз, врач прописал уколы диклофенака и прогревание. На прогревание ходить не могу, так ка в это время работал. А в поликлинике процедурный кабинет работает по своему графику, который с моим совсем не совпадал. Так как я работаю водителем, боли в спине не давали нормально работать. Коллега по работе, тоже водитель, посоветовал пройти ударно-волновую терапию, он сам страдал от болей в спине, 9 лет назад и ему помогло. Хочу сказать, что через 2 сеанса, уже стало на много легче, и боль стала уходить. Всем советую особенно у кого это профессиональное заболевание. Всем здоровья.

Смотрите видео про метод ударно волновой терапии:

Источник

Ударно волновая терапия коленного сустава противопоказания

Ударно-волновая терапия – это очень эффективный метод лечения различных ортопедических состояний. УВТ использует импульсы механической энергии, которые распространяется в виде волн в тканях. При ударно-волновой терапии проводится воздействие на пораженные области тела. Впервые УВТ была использован в литотрипсии. Сфокусированные ударные волны позволили разрушать камни в почках (без оперативного вмешательства). Но с 90- х годов УВТ стали широко применять для лечения болей, связанных с различными ортопедическими состояниями, в том числе и при повреждениях коленного сустава. Этот сустав наиболее часто подвержен различным травмам и дегенеративным состояниям. УВТ коленного является одним из самых эффективных, консервативных методов лечения заболеваний коленного сустава.

Механизм действия

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – это сфокусированная ударно-волновая терапия, применяемая внешне. При этом методе лечения энергия волн передается локально, в больную часть тела, где расположен основной очаг болевых проявлений. Сразу после воздействия ударных волн, в зоне воздействия резко увеличивается ток крови в тканях.

Наиболее важные терапевтические эффекты, которые достигаются с помощью ударно-волновой терапии:

  • стимуляция регенеративных процессов в тканях
  • стимуляция синтеза коллагена
  • снижение мышечного напряжения
  • разрушение, с дальнейшим растворением, кальцинированных фибробластов
  • снижение боли
  • механическая стимуляция
  • увеличение местного кровотока
  • повышение клеточной активности – высвобождение вещества Р, простагландина Е2, NO, TGF β, VEGF и других воспалительных цитокинов
  • преходящее обезболивающее воздействие на афферентные нервы
  • разрушение кальцинатов (чаще всего, в сухожилиях)

Показания для УВТ коленного сустава

Ударно-волновую терапию, чаще всего, используют для лечения следующих состояний:

  • болезнь Осгуда-Шлаттера,
  • колено прыгуна,
  • медиальный стресс синдром большеберцовой кости,
  • илиотибиальный синдром (колено бегуна),
  • артроз коленного сустава

Колено прыгуна

Четырехглавые мышцы бедра соединены с нижней частью голени сухожилием, называемым надколенником. В середине сухожилия надколенника находится коленная чашечка. При повышенной нагрузке на колено (при прыжке, повороте или резком изменении направления движения) возникают боли в коленном суставе, выше и ниже надколенника. Боли связаны с микроскопическими разрывами в сухожилиях надколенника. Таким образом, начинает развиваться колено прыгуна.

Разрывы в сухожилиях заживают, но вместо эластичных коллагеновых волокон формируется рубцовая ткань. В таких случаях, хороший результат дает использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Звуковые волны проникают на определенную глубину и вызывают колебания ткани на микроскопическом уровне. Нормальная здоровая ткань реагирует на это воздействие, как на глубокий массаж, а хрупкая, формирующуюся рубцовая ткань не выдерживает действие волн и разрушается.

Артроз коленного сустава

Остеоартрит коленного сустава- состояние, при котором происходит дегенерация хряща и перестройка костной ткани. При тяжелых формах артроза хрящевая ткань исчезает, и кости трутся друг о друга.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия помогает разрушить старые адгезивные образования в коленном суставе и запускает ангиогенез (пролиферацию кровеносных сосудов). Этот процесс развивается в самом суставе, а также мышцах, сухожилиях и связках, окружающих сустав. Также происходит разрушение избыточных костных разрастаний. В итоге, после процедур УВТ увеличивается подвижность и уменьшается боль.

Синдром илиотибиального тракта (колено бегуна)

Напрягатель широкой фасции бедра находится на боковой поверхности бедра и соединяется с подвздошной костью илиотибиальной связкой (трактом). Эта связка соединяется с нижней частью ноги и помогает колену стабилизироваться, когда человек поднимает противоположную ногу. Эта связка действует, как коленный бандаж. Когда мышцы, прикрепленные к ИТ –тракту, напрягаются из-за наличия триггерных точек или в связке возникают рубцовые изменения, то она начинает натирать внешнюю часть колена.

УВТ при ИТ синдроме (колене бегуна) приводит к:

  • Повышению гибкости связки
  • Ликвидации миофасциальных триггерных точек
  • Улучшению механики колена
  • Значительному уменьшению боли

Противопоказания и меры предосторожности

  • Следует с осторожностью воздействовать в области эпифизов
  • Пациентам, страдающих гемофилией или находящимся на антикоагулянтной терапии, лучше не проводить ударно-волновую терапию, поскольку возможны такие осложнения, как гематомы или кровотечения.
  • Злокачественные новообразования являются противопоказанием для проведения УВТ, так как ударные волны могут ускорить распространение злокачественной ткани.
  • Металлические имплантаты не должны находиться в зоне воздействия.
  • Инфекции в области воздействия могут привести к распространению патогенной флоры.
  • Эндопротезы суставов – лечение с помощью УВТ имеет большие риски.

Источник