Уфо для грудничков противопоказания

УЛЬТРАФИОЛЕТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ
Общее ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения – применение с лечебной целью энергии света ультрафиолетового диапазона (с длиной волны 400-320 нм), который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.
ЧТО ТАКОЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ?
Ультрафиолетовое (УФ, UV (англ.) – излучение это электромагнитные волны длиной от 100 до 400 нм., излучаемые солнцем и другими звездами, физиотерапевтическими аппаратами, бактерицидными лампами и, в меньшей степени, люминесцентными осветительными приборами и электросварочными аппаратами. В физиотерапии используют ограниченный диапазон УФ излучения от 390 до 180 нм, оказывающий на организм человека следующее действие:
- длинные УФ волны (UVA) длиной от 390 до 320 нм – стимулируют выработку пигмента мелатонина в коже, обладают иммуностимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. УФ лучи длинного диапазона способны провоцировать образование рака кожи – меланомы.
- средние УФ волны (UVB) длиной от 320 до 280 нм – оказывают противорахитическое (стимулирует выработку витамина D3), улучшает усвояемость витамина. С и синтез витамина Е, улучшает кровоток в тканях (эритемообразующее действие).
- короткие УФ волны (UVC) длиной от 280 до 180 нм – обладают выраженными бактерицидными свойствами, способностью улучшать метаболизм и корректировать свертываемость крови.
При общем ультрафиолетовом облучении используют аппараты с дуговой кварцево-ртутной лампой, испускающие весь спектр УФ-лучей. Такие лучи при воздействии на организм почти полностью поглощаются эпидермисом кожи, проникая на глубину до 0,6 мм до поверхностной капиллярной сети и нервных окончаний.
КАК УФО ДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА?
При воздействии УФ-лучей на кожу ребенка происходит процесс поглощения световой энергии (квантов) атомами и молекулами биологических тканей и веществ. Энергетическое воздействие УФ-лучей инициирует образование в тканях более сложных биологических молекул, образование молекул с новыми физико-химическими свойствами и распад белковых молекул с высвобождением большого количества биологически активных веществ, таких, как гистамин, ацетилхолин, гепарин, простагландины, кинины и др. Эти вещества оказывают местное воздействие – возникает аспетическое воспаление, которое проявляется в виде местного покраснения и небольшой припухлости кожи (эритемы). Такая эритема образуется в течение 3-12 часов после облучения и держится до 3-х суток. Также образовавшиеся в результате облучения биологически активные вещества с током крови разносятся по всему организму, вызывая функциональные изменения всех органов и систем. Также образование биологически активных веществ и прямое воздействие УФ-лучей стимулирует нервные окончания в коже, создавая поток нервных импульсов, вызывающих активацию рефлекторных зон и центральной нервной системы в целом.
За счет вышеописанных механизмов при общем УФ-облучении (УФО) реализуются следующие эффекты:
- иммуномодулирующее действие.
- потенцирование образования витамина D2, D3 оптимизирует синтез витамина А.
- противовоспалительный и бактерицидный эффект.
- десенсибилизирующее действие (понижается чувствительность организма к аллергенам).
- стимулирование обмена веществ и местного кровоснабжения.
- улучшение мозгового кровообращения.
- детоксикационный эффект.
- нормализация процессов сворачиваемости крови.
- повышение уровня гемоглобина.
- улучшение функционального состояния кардиореспираторной системы.
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА С ПОМОЩЬЮ УФО?
Местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни ребенка, а общее — после первого месяца жизни.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ УФО ДЛЯ ДЕТЕЙ?
Общее УФ облучение применяют:
- для профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин.
- для лечения маститов новорожденных, мокнутия пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, пневмонии, ревматизма.
- с целью повышения общей сопротивляемости организма, для закаливания.
- лечения гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
- при кожных болезнях.
- при хронических вялотекущих воспалительных процессах.
- при лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов и респираторной системы, при бронхиальной астме.
- при гастритах, гинекологических заболеваниях
- для стимуляции кроветворения.
- при компенсации ультрафиолетовой недостаточности (солнечное голодание).
- при нарушениях обмена веществ.
- при воспалительных заболевания органов дыхания, костей и суставов.
- при невралгиях и миалгиях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УФО
К общим противопоказаниям для проведения УФО относятся:
- тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность.
- гиперфункция щитовидной железы.
- индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам.
- системные заболевания соединительной ткани.
- малярия.
- болезни психической сферы.
- порфирия, тромбоцитопения.
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- снижение свертывающей способности крови.
- инсульты и инфаркты миокарда.
- новообразования.
ПОДГОТОВКА К СЕАНСАМ УФО
Специальной подготовки к сеансам УФО не требуется, однако кожа ребенка должна быть сухой и чистой, на ней не должно быть никаких кремов и мазей. Перед проведением процедуры осматривают кожу в зоне проведения процедуры, чтобы исключить наличие гемангиом, липом и других новообразований.
Перед началом процедур всегда вычисляют индивидуальную биодозу облучения ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры, либо пользуются усредненными данными значений биодозы. Одна биодоза – это минимальное время облучения ультрафиолетом кожи, вызывающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы. Различают следующие виды доз УФ облучения:
- субэритемные (0.5 биодозы);
- малые эритемные (1-2 биодозы);
- средние (3-4 биодозы);
- высокие (5-8 биодоз);
- гиперэритемные (более 8 биодоз).
Во время сеансов глаза пациентов защищаются специальными защитными очками.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА УФ ОБЛУЧЕНИЯ?
При ультрафиолетовом облучении воздействие может производиться как на все тело (общее УФ облучение), так и на отдельную его часть (местное УФ облучение). При местном облучении используются субэритемные и эритемные дозы, а отдельные участки тела могут облучаться по очереди. В зависимости от возраста строго ограничивается максимальная площадь облучения поверхности тела при местном воздействии. При местном УФО площадь воздействия колеблется от 50 кв. см у новорожденных до 300 кв. см у детей школьного возраста. Один участок кожи может подвергаться воздействию не более 3-4 раз за курс лечения, кроме гнойных ран, пролежней и слизистых, на которые допускается до 10–12 воздействий. Повторный курс лечения назначается не ранее, чем через 1 месяц.
При общем облучении первые сеансы облучения начинают с уменьшенной биодозы: ослабленных и недоношенных детей начинают облучать с 1/10–1/8 биодозы, более старших — с 1/4 биодозы. УФ облучение назначают через день (3 раза в неделю), постепенно повышая суточную дозу до 1 1/2- 1 3/4 биодозы, сохраняя ее до конца курса. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу. Время УФ облучения составляет от 10-15 минут до получаса. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.
При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.
РЕЖИМ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
После процедур облученный участок тела необходимо протереть насухо, дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.
СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ
Процедуры УФО несовместимы с солнечными ваннами, лазеротерапией, другими видами светолечения и любыми другими процедурами, воздействующими на облученную область.
В тот же день можно комбинировать УФО с электросном, ультразвуковой терапией, ароматическими и пресными ваннами, магнитотерапией и аэрозольтерапией.
ЗАПИСАТЬСЯ НА УФО
Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс УФО-терапии.
Записаться на консультацию врача-физиотерапевта вы можете круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.
Стоимость УФО
УФО (детский солярий) | 600 руб. |
Обратите внимание!
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг по телефону +7 (812) 331-74-78
Источник
После появления ребенка на свет, его организм начинает
адаптироваться к новым для него условиям окружающей среды, и одним из
адаптационных механизмов является развитие физиологический желтухи. Это связано
с разрушением большого количества красных кровяных телец (гемоглобина), что в
свою очередь провоцирует высвобождение билирубина, окрашивающего кожный покров
и слизистые оболочки желтым цветом. Такая желтуха, как правило, проявляется на
3-4 день жизни младенца и самостоятельно проходит через 2-3 недели.
Как известно, билирубин является токсическим веществом, а
его большая концентрация в организме может оказывать негативное влияние на
нервную систему, что требует проведения мероприятий по снижению концентрации
данного вещества в организме новорожденного. С этой целью применяется
специальное ультрафиолетовое оборудование с длиной волны в районе 395-400
нанометров, а также фиолетовые лампы с волной до 550 нм.
Под воздействием такого света билирубин превращается в
нетоксичное вещество, которое выводится из организма ребенка посредством
естественных физиологических процессов.
Ультрафиолет для
новорожденных
Кроме борьбы с последствиями физиологической желтухи,
ультрафиолетовое облучение новорожденных также используется в ряде других
патогенных состояний. Это:
- наследственная и
инфекционно-токсическая желтуха; - гемолитическая анемия;
- риск развития гипербилирубинемии;
- наличие гематом и кровоизлияний;
- морфофункциональная незрелость.
Кроме прочего, УФ свет может использоваться для лечения сыпи
новорожденных детей, а также их подготовки к переливанию крови и реанимационным
мероприятиям.
В зависимости от наблюдаемого состояния, его характера и
степени новорожденный под ультрафиолетом может пребывать от 2-3 до 96 часов с
перерывами или же непрерывным курсом. При этом нахождение ребенка в
ультрафиолетовом инкубаторе требует соблюдения ряда важных правил, что
подразумевает постоянный контроль его состояния, в частности регулярное
измерение температуры тела во избежание перегрева. Глаза новорожденного обязательно
защищаются специальными повязками, что связано с негативным воздействием УФ
излучения на них. Держат новорожденных в UV инкубаторах, регулярно меняя положение
тела, что позволяет оказать комплексное глубокое воздействие на весь организм.
Ультрафиолет и рахит
Иногда на тематических форумах и сайтах можно услышать
мнение, что ультрафиолет вызывает у детей рахит. На самом деле ситуация
кардинально противоположная: именно недостаточное облучения ультрафиолетом приводит
к развитию данного заболевания детей грудного возраста. УФ лучи – это основной
катализатор выработки витамина D и его активных форм в организме, недостаток
которого и провоцирует рахит. Именно поэтому каждый новорожденный должен
получать необходимую дозу солнечных лучей, в которых присутствует UV излучение,
а при отсутствии такой возможности, например, при длительном стационарном
лечении получать его под воздействием специального оборудования.
Однако ультрафиолетовая терапия может спровоцировать и
негативные процессы в детском организме. Поэтому облучение УФ светом
новорожденных должно быть строго дозированным и проводится под непрерывным
профессиональным наблюдением.
Источник
КУФ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ
Ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения, использующий с лечебной целью энергию света ультрафиолетового диапазона, который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.
Короткое ультрафиолетовое излучение (КУФ, UVС (англ.)) – это часть ультрафиолетового спектра c длиной волны от 280 до 180 нм, которое обладает выраженными бактерицидными свойствами. Более выраженным санирующим действием обладают короткие ультрафиолетовые лучи в диапазоне 254-265 нм, которые активнее разрушают белковые структуры и нуклеиновые кислоты клеток микроорганизмов и грибов. Также КУФ излучение обладает способностью улучшать обмен веществ в тканях, корректировать свертываемость крови и повышать бактерицидную активность крови за счет активации иммуноглобулинов, и детоксикационную функцию за счет образования свободных радикалов.
КУФ используют для облучения поверхностей, полостей тела и аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови (АУФОК). При местном поверхностном воздействии КУФ преобладает бактерицидный и фунгицидный лечебные эффекты. При ультрафиолетовом облучении крови наблюдаются иммуностимулирующий, метаболический, коагулокоррегирующий и детоксикационный эффекты. В педиатрии КУФ чаще всего используют для облучения носоглотки при ЛОР заболеваниях.
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА С ПОМОЩЬЮ КУФ?
Местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни ребенка.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ КУФ ДЛЯ ДЕТЕЙ?
Местное использование КУФ эффективно при следующих заболеваниях:
- воспалительные заболевания кожи,
- ЛОР заболевания,
- раны с опасностью присоединения анаэробной инфекции,
- туберкулез кожи.
Ультрафиолетовое облучение крови показано при:
- гнойных воспалительных заболеваниях (абсцесс, карбункул, остеомиелит, трофические язвы),
- ишемической болезни сердца,
- бактериальном эндокардите,
- гипертонической болезни I- II стадии,
- пневмонии, бронхите,
- гастрите и язвенной болезни,
- сальпингоофорите,
- хроническом пиелонефрите,
- нейродермите, псориазе,
- сахарном диабете.
- заболевания кожи (псориаз, нейродермит);
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УФО
К общим противопоказаниям для проведения УФО относятся:
- Тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность.
- Гиперфункция щитовидной железы.
- Индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Малярия.
- Болезни психической сферы.
- Порфирия, тромбоцитопения.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Снижение свертывающей способности крови.
- Инсульты и инфаркты миокарда.
- Новообразования.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА КУФ ОБЛУЧЕНИЯ?
Процедура проводится в лечебном учреждении в специально приспособленном помещении. Перед сеансом аппарат КУФ включается на 5 минут для набора необходимой интенсивности облучения. При процедуре глаза защищаются очками. Особенности проведения процедуры зависят от того, где именно локализуется очаг заболевания. При заболеваниях кожи на пораженные участки кожи воздействуют по схемам общего УФ-облучения. Дозируют облучение путем определения биодозы. Детей 1–2-летнего возраста облучают, начиная с 1/4 и доводя до 2 биодоз. Детей в возрасте 5–7 лет и старше облучают через день, начиная с ¼ и доходя до 3 биодоз.
При заболеваниях ЛОР органов насадка КУФ прибора вводится в ноздри или в горло. При необходимости излучение может быть точно направлено на воспаленный отдел с помощью зеркал.
РЕЖИМ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
После процедур облученный участок тела необходимо протереть насухо, дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.
СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ
Процедуры КУФ несовместимы с солнечными ваннами, лазеротерапией, другими видами светолечения и любыми другими процедурами, воздействующими на облученную область.
В тот же день можно комбинировать КУФ с электросном, ультразвуковой терапией, ароматическими и пресными ваннами, магнитотерапией и аэрозольтерапией.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КУФ
Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс КУФ-процедур.
Записаться на консультацию врача-физиотерапевта вы можете круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.
Стоимость
КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) | 650 руб. |
Обратите внимание!
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг по телефону +7 (812) 331-74-78
Источник
Ультрафиолетовое излучение Солнца и искусственных источников – это спектр электромагнитных колебаний в диапазоне 180-400 нм. По биологическому действию на организм и в зависимости от длины волны УФ-спектр делят на три части:
- А (400-320нм) – длинноволновое УФ-излучение (ДУФ)
- В (320-280 нм) – средневолновое (СУФ);
- С (280-180 нм) – коротковолновое (КУФ).
В чем заключается ультрафиолетовая терапия?
Механизм действия УФ-лучей основан на способности некоторых атомов и молекул избирательно поглощать энергию света. В результате этого молекулы тканей переходят в возбужденное состояние, что запускает фотохимические процессы в чувствительных к УФ-лучам молекулах белка, ДНК и РНК.
Фотолиз белков эпидермальных клеток приводит к высвобождению биологически активных веществ (гистамина, ацетилхолина, простагландинов), которые при поступлении в кровоток вызывают расширение сосудов, миграцию лейкоцитов. Не меньшее значение имеют рефлекторные реакции, вызванные активацией многочисленных рецепторов продуктами фотолиза и биологически активными веществами, а также гуморальное воздействие на нервную, эндокринную, иммунную и другие системы организма. Естественно, что УФ-излучение вызывает ответные реакции со стороны организма человека, которые и составляют основу физиологического и лечебного действия УФ-лучей.
Одним из основных компонентов этого лечебного действия являются эффекты, связанные с формированием ультрафиолетовой (или фотохимической) эритемы. Максимальным эритемообразующим свойством обладает СУФ-излучение с длиной волны 297 нм.
УФ-эритема оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, трофико-регенераторное, а также обезболивающее действие. Антирахитическое действие УФ-лучей заключается в том, что под влиянием этого излучения в облученной коже образуется витамин Д. Поэтому УФО является специфической лечебно-профилактической процедурой у детей, страдающих рахитом.
Влияние ультрафиолетового облучения на организм человека
Широко используется бактерицидное действие УФО. Различают прямое и непрямое бактерицидное действие УФ-лучей. В результате прямого действия происходит коагуляция и денатурация белков микроорганизмов на поверхности раны, слизистой оболочке, что приводит к гибели бактериальной клетки. Непрямое действие УФ-излучения связано с изменением иммунобиологической реактивности организма под влиянием УФ-лучей.
УФ-лучи активно влияют на липидный, белковый и углеводный обмен. Под влиянием их субэритемных доз в коже из производных холестерина синтезируется витамин Д3, контролирующий фосфорно-кальциевый обмен. Они снижают содержание атерогенного холестерина крови у больных атеросклерозом.
УФ-лучи в малых дозах улучшают процессы высшей нервной деятельности, улучшают мозговое кровообращение, влияют на тонус мозговых сосудов, повышают устойчивость организма к неблагоприятным факторам окружающей среды. Тонус вегетативной нервной системы изменяется в зависимости от дозы УФ-излучения: большие дозы уменьшают тонус симпатической системы, а малые – активируют симпатоадреналовую систему, корковый слой надпочечников, функцию гипофиза, щитовидную железу.
Благодаря своему многообразному действию, УФО (наряду с УВЧ-терапией и ультразвуковой терапией) нашло широкое применение для профилактики и лечения широкого спектра заболеваний.
Определение биодозы
Дозируют УФ-излучение биологическим методом Горбачева-Дакфельда. Метод является простым и базируется на свойстве УФ-лучей вызывать при облучении кожи эритему. Единицей измерения в этом методе является одна биодоза. За одну биодозу принимают минимальное время облучения данного больного с определенного расстояния определенным источником УФ-лучей, которое необходимо для получения слабой, однако четко очерченной эритемы. Время измеряют в секундах или минутах.
Биодозу определяют в области живота, ягодиц либо на тыльной стороне предплечья любой руки с расстояния 10-50 см от излучателя до облучаемой части тела. Биодозиметр фиксируют на туловище. Поочередно через 30-60 сек. облучают кожу через шесть отверстий биодозиметра путем открывания заслонкой перед окошечками (предварительно закрытыми ею). Таким образом, если каждое окошечко открывать через 60 секунд, кожа в зоне первого окошечка будет облучена в течение 6 минут, в зоне второго – 5 минут и так далее, в зоне шестого – 1 минута.
Результат биодозометрии проверяется через 24 часа. Одной биодозой будет считаться наиболее слабая гиперемия кожи. С изменением расстояния от излучаемой поверхности для получения той же биодозы время облучения изменяется обратно пропорционально квадрату расстояния. Например, если время для получения одной биодозы с расстояния 20 см равняется 2 мин., то с расстояния 40 см потребуется 8 мин. Время облучения можно выбирать дискретно от 30 сек. до 60 сек., а расстояние от тела (его кожи) до излучателя от 10 см до 50 см. Все зависит от типа кожи, но выбирать эти параметры нужно так, чтобы получить наглядную картину эритем кожи.
Реакция кожи на ультрафиолет
Чувствительность кожи к УФ-лучам зависит от многих причин, среди которых наиболее важны локализация воздействия, цвет кожи, время года, возраст и исходное состояние пациента. Существенную роль играют и заболевания, которыми страдает человек. При фотодерматозах, экземе, подагре, заболеваниях печени, гипертиреозе и др. чувствительность кожи к УФ-лучам повышена, при другой патологии (пролежни, отморожения, трофические раны, газовая гангрена, рожистое воспаление, заболевания периферических нервов и спинного мозга ниже уровня поражения) чувствительность кожи к УФО, наоборот, снижена.
Кроме этого имеется большой перечень противопоказаний для лечения УФ-лучами, который необходимо знать. Поэтому, чтобы успешно и правильно применить лечение ультрафиолетовым облучением, необходимо проконсультироваться с лечащим Вас врачом – специалистом в области физических методов лечения.
Показания к УФ-облучению
Общее ультрафиолетовое облучение применяется для:
- повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям, в том числе гриппу и другим ОРВИ
- профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин;
- лечения пиодермии, распространенных гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки;
- нормализации иммунного статуса при хронических вялотекущих воспалительных процессах;
- стимуляции гемопоэза;
- улучшение репаративных процессов при переломах костей;
- закаливания;
- компенсации ультрафиолетовой (солнечной) недостаточности.
Местное УФО имеет более широкий круг показаний и применяется:
- в терапии – для лечения артритов различной этиологии, воспалительных заболеваний органов дыхания, бронхиальной астмы;
- в хирургии – для лечения гнойных ран и язв, пролежней, ожогов и обморожений, инфильтратов, гнойных воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки, маститов, остеомиелитов, рожистого воспаления, начальных стадий облитерирующих поражений сосудов конечностей;
- в неврологии – для лечения острого болевого синдрома при патологии периферического отдела нервной системы, последствий черепно-мозговых и спинномозговых травм, полирадикулоневритов, рассеянного склероза, паркинсонизма, гипертензионного синдрома, каузалгических и фантомных болей;
- в стоматологии – для лечения афтозных стоматитов, пародонтоза, гингивитов, инфильтратов после удаления зубов;
- в гинекологии – в комплексном лечении острых и подострых воспалительных процессов, при трещинах сосков;
- в ЛОР-практике – для лечения ринитов, тонзиллитов, гайморитов, паратонзиллярных абсцессов;
- в педиатрии – для лечения маститов новорожденных, мокнущего пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, пневмоний;
- в дерматологии – при лечении псориаза, экземы, пиодермии и др.
В отношении дифференцированного использования УФ-лучей различной длины волны можно отметить следующее. Показаниями для длинноволнового ультрафиолетового облучения (УФО – 400нм*320 нм) являются острые воспалительные заболевания внутренних органов (особенно дыхательной системы), заболевания суставов и костей различной этиологии, ожоги и отморожения, вялозаживающие раны и язвы, псориаз, экзема, витилиго, себорея. (Аппаратура: ОУФк-01 и ОУФк-03 “Солнышко”).
Назначаются общие УФО с учетом индивидуальных особенностей и чувствительности кожи к УФ-облучению по основной или ускоренной схеме. Для нормализации иммунного статуса при хронических вялотекущих воспалительных процессах, а также для профилактики ОРВИ проводят безэритемное общее УФО длинными и средними волнами с расстояния 50-100 см.
Облучают последовательно переднюю, заднюю и боковые поверхности тела. Во время всех процедур на глаза надевают защитные очки. УФ-облучение по методике PUVА-терапии (или фотохимиотерапия) проводят следующим образом. Больным с псориазом или парапсориатическими заболеваниями дают в соответствующей дозе внутрь или наносят наружно препараты фурокумаринового ряда (пувален, псорален, бероксан и др.). Препараты принимают только в день процедуры 1 раз за 2 часа до облучения после еды, запивая молоком. Индивидуальную фоточувствительность пациента определяют обычным способом биодозиметром, но также через 2 часа после приема препарата. Начинают процедуру с минимальных субэритемных доз.
Средневолновое ультрафиолетовое облучение показано при острых и подострых воспалительных заболеваниях внутренних органов, последствиях травм костно-мышечной системы, заболеваниях периферической нервной системы вертеброгенной этиологии с выраженным болевым синдромом, рахите, вторичных анемиях, нарушениях обмена веществ, рожистом воспалении. (Аппаратура: ОУФд-01, ОУФв-02 “Солнышко”).
Коротковолновое ультрафиолетовое облучение используется при острых и подострых заболеваниях кожи, носоглотки, внутреннего уха, для лечения ран с опасностью присоединения анаэробной инфекции, туберкулеза кожи. (Аппаратура: ОУФб-04 “Солнышко”).
Противопоказаниями для местных и общих УФ-облучений являются злокачественные новообразования, системные заболевания соединительной ткани, активная форма туберкулеза легких, гипертиреоз, лихорадочные состояния, склонность к кровотечению, недостаточность кровообращения II и III степеней, артериальная гипертензия III степени, выраженный атеросклероз, заболевания почек и печени с недостаточностью их функции, кахексия, малярия, повышенная чувствительность к УФ-лучам, фотодерматозы, инфаркт миокарда (первые 2-3 недели), острое нарушение мозгового кровообращения.
Некоторые частные методики ультрафиолетовой терапии
- Грипп. Ежедневно облучают эритемными дозами лицо, грудь и спину в течение 2-3 дней. При катаральных явлениях в области глотки облучают зев в течение 4 дней через тубус. В последнем случае облучение начинают с 1/2 биодозы, прибавляя в последующих облучениях по 1 -1/2 биодозы.
- Инфекционно-аллергические заболевания. Применение УФО кожи грудной клетки с помощью перфорированного клеенчатого локализатора (ПКЛ). ПКЛ определяет участок, подлежащий облучению (предписан лечащим врачом). Доза -1-3 биодозы. Облучение через день 5-6 процедур.
- Острые респираторные заболевания. В первые дни заболевания назначают ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа в субэритемных дозах, рассчитывая на бактерицидный эффект УФ-излучения.
- Ринит острый. Назначают УФ-облучения подошвенных поверхностей стоп. Доза 5-6 биодоз ежедневно. Курс лечения 4-5- процедур. УФ-облучения через тубус слизистой оболочки носа в стадии затухания экссудативных явлений. Облучения начинают с одной биодозы. Прибавляя ежедневно по 1/2 биодозы, доводят интенсивность облучения до 4 биодоз.
- Острый ларинготрахеит. УФ-облучение проводят на область трахеи и на кожу задней поверхности шеи. Доза облучения – 1 биодоза. Облучение проводят через день, прибавляя по 1 биодозе, курс лечения 4 процедуры. Если болезнь затянулась, то через 10 дней назначают УФО грудной клетки через клеенчатый перфорированный локализатор. Доза – 2-3 биодозы ежедневно. Курс лечения 5 процедур.
- Бронхит острый (трахеобронхит). Назначается УФ-облучение с первых дней заболевания передней поверхности шеи, грудины, межлопаточной области. Доза – 3-4 биодозы. Облучения чередуют через день задней и передней поверхностей грудной клетки. Курс лечения 4 процедуры.
- Бронхит хронический катаральный. УФ-облучение грудной клетки назначают через 5-6 дней от начала заболевания. УФО проводят через локализатор. Доза – 2-3 биодозы ежедневно. Курс лечения 5 облучений. В период ремиссии заболевания назначают общее УФО по основной схеме ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
- Бронхиальная астма. Можно применять как общие, так и местные облучения. Грудную клетку делят на 10 участков, каждый размером 12×5 сантиметров. Ежедневно эритемными дозами облучают только один участок, ограниченный линией, соединяющей нижние углы лопаток, а на груди – линией, проходящей на 2 см ниже сосков.
- Абсцесс легкого (проводится в комплексе с УВЧ, СМВ, инфракрасной и магнитотерапией). В ранней стадии (до формирования гнойной полости) назначается ультрафиолетовое облучение. Доза – 2-3 биодозы. Облучение через день. Курс лечения 3 процедуры.
- Гидраденит подмышечный (в комплексе с СМВ, УВЧ, инфракрасной, лазерной и магнитотерапией). В стадии инфильтрации ультрафиолетовое облучение подмышечной области через день. Доза облучения – последовательно 1-2-3 биодозы. Курс лечения 3 облучения.
- Гнойные раны. Облучение проводят дозой в 4-8 биодоз с целью создания условий для наилучшего отторжения распавшихся тканей. Во второй фазе – с целью стимуляции эпителизации – облучения проводят в малых субэритемных (т. е. не вызывающих эритемы) дозах. Повторение облучения производят через 3-5 дней. УФО проводят после первичной хирургической обработки. Доза – 0,5-2 биодозы курс лечения 5-6 облучений.
- Чистые раны. Используется облучение в 2-3 биодозы, причем облучают и окружающую рану поверхность неповрежденной кожи на расстоянии 3-5 см. Облучения повторяют через 2-3 дня.
- Разрывы связок и мышц. УФО используют так же, как при облучении чистых ран.
- Переломы костей. УФ-бактерицидное излучение места перелома или сегментированных зон проводят через 2-3 дня, каждый раз увеличивая дозу на 2 биодозы, начальная – 2 биодозы. Курс лечения 3 процедуры на каждую зону. Общее УФО назначается через 10 дней с момента перелома по основной схеме ежедневно. Курс лечения 20 процедур.
- УФО в послеоперационном периоде. УФО после тонзилэктомии миндаликовых ниш назначается через 2 дня после операции. Облучение назначают с 1/2 биодозы на каждую сторону. Ежедневно увеличивая дозу на 1/2 биодозы, доводят интенсивность облучения до 3 биодоз. Курс лечения 6-7 процедур.
- Фурункулы, гидрадениты флегмоны и маститы. УФО начинают с субэритемной дозы и быстро повышают до 5 биодоз. Доза облучения – 2-3 биодозы. Процедуры проводят через 2-3 дня. Очаг поражения ограждают от здоровых участков кожи с помощью простыни, полотенца.
- Тонзиллит хронический. УФ-облучение миндалин через тубус со скосом в 45% среза начинают с 1/2 биодозы, ежедневно увеличивают на 1/2 биодозы каждые 2 процедуры. Курсы проводят 2 раза в год. Стерильным тубусом через широко открытый рот пациента надавливают на язык, чтобы миндалина стала доступна для УФ-облучения. Подвергаются облучению поочередно правая и левая миндалины.
- Отит наружный. УФ-облучение через тубус слухового прохода. Доза – 1-2 биодозы ежедневно. Курс лечения 6 процедур.
- Фурункул носа. УФО преддверия носа через тубус. Доза – 2-3 биодозы через день. Курс лечения 5 процедур.
- Туберкулез костей. УФ-облучение длинноволновой частью спектра назначается по замедленной схеме. Курс лечения 5 процедур.
- Экзема. УФО назначается по основной схеме ежедневно. Курс лечения 18-20 процедур.
- Псориаз. УФО назначается как РUVA-терапия (фотохимиотерапия). УФ-длинноволновое облучение производится в сочетании приема фотосенсибилизатора (пувален, аминфурин) пациентом за 2 часа до облучения в дозе 0,6 мг на килограмм массы тела. Дозу облучения назначают в зависимости от чувствительности кожи к УФ-лучам больного. В среднем УФО начинают с дозы 2-3 Дж/см2 и доводят к концу курса лечения до 15 Дж/см2. Облучение проводят 2 дня подряд с днем отдыха. Курс лечения 20 процедур.
- УФО средневолновым спектром (СУФ) начинают с 1/2 по ускоренной схеме. Курс лечения 20-25 облучений.
- Гастрит хронический. УФО назначается на переднюю брюшную кожу и кожу спины. УФО проводится по зонам площадью 400 см2. Доза – 2-3 биодозы на каждый участок через день. Курс лечения 6 облучений.
Вульвит.
Назначаются:
- Ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Облучение проводят ежедневно или через день, начиная с 1 биодозы. Постепенно прибавляя по 1/2 биодозы, доводят интенсивность воздействия до 3 биодоз. Курс лечения 10 облучений.
- Общее ультрафиолетовое облучение по ускоренной схеме. Облучение проводят ежедневно, начиная с 1/2 биодозы. Постепенно прибавляя по 1/2 биодозы, доводят интенсивность воздействия до 3-5 биодоз. Курс лечения 15-20 облучений.
Бартолинит.
Назначается ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. До?