Уколы церебролизин детям побочные действия детям
«Церебролизин» является лекарством из группы ноотропов, имеет свойство влиять на состояние и работу головного мозга. Этот медикамент востребован в практике невропатологов, часто назначается взрослым при болезни Альцгеймера, инсульте или деменции. Назначают это лекарство и в детском возрасте.
Форма выпуска и состав
«Церебролизин» представлен в продаже только в инъекционной форме, поэтому сиропов, таблеток, капсул, капель и прочих вариантов лекарства с таким названием не существует. Препарат помещен в ампулы по 1, 2, 5, 10 и 20 мл, а также во флаконы по 30 мл. Ампулы сделаны из коричневого стекла и продаются в коробке по 5 или 10 штук. Флаконы изготовлены из того же материала и могут продаваться поштучно или по 5 флаконов в одной пачке.
Сам раствор является прозрачной жидкостью с желтовато-коричневой окраской. Его главным компонентом выступает концентрат церебролизина, извлекаемый из головного мозга свиней. Его количество в 1 мл раствора составляет 215,2 мг. Дополнительно в медикаменте присутствуют стерильная вода и гидроксид натрия.
Принцип действия
Представленный в лекарстве концентрат церебролизина является комплексом пептидов с низкой молекулярной массой (не больше 10 тысяч дальтон). Столь небольшой размер позволяет им проходить гематоэнцефалический барьер и воздействовать на нервные клетки. Такие молекулы называют нейропептидами из-за их специфического действия именно на головной мозг. Они способны:
- улучшать энергетический метаболизм в клетках мозга;
- стимулировать синтез белковых молекул в нейронах (внутри клеток), что особенно ценно в период активного развития мозга или при его старении;
- защищать нейроны от вредного воздействия свободных радикалов, лактат-ацидоза и прочих повреждающих факторов;
- не допускать гибели нервных клеток вследствие ишемии или гипоксии;
- уменьшать нейротоксический эффект от аминокислот с возбуждающим действием;
- стимулировать развитие и рост новых нервных клеток (такую активность называют нейротрофической);
- улучшать процесс запоминания и прочие когнитивные функции.
Назначают ли детям?
Согласно инструкции, раствор «Церебролизин» можно применять пациентам любого возраста. В отличие от многих других нейропротекторных и вазоактивных лекарств, препарат прошел клинические испытания даже у самых маленьких пациентов (новорожденных и грудничков первого года жизни). Они подтвердили безопасность этого медикамента, поэтому уколы «Церебролизина» назначаются детям с рождения, как грудным младенцам, так и пациентам школьного возраста и подросткам.
Показания
Причинами, побуждающими врачей выписывать «Церебролизин» детям, могут быть:
- травматическое повреждение головного мозга (в том числе при родах);
- ДЦП;
- дефицит внимания (СДВГ-синдром);
- задержка умственного развития;
- задержка развития речи;
- травма спинного мозга;
- тяжелая депрессия.
Противопоказания
Лечение «Церебролизином» запрещено, если:
- у ребенка есть серьезные патологии почек, из-за которых возникла тяжелая недостаточность функции этого органа;
- у малыша диагностирована эпилепсия;
- у пациента ранее была выявлена гиперчувствительность к активному веществу раствора.
Применение препарата детьми с аллергическим диатезом требует повышенного контроля со стороны врача.
Побочные действия
У некоторых маленьких пациентов «Церебролизин» может провоцировать утрату аппетита, возбужденное состояние, бессонницу, агрессивное поведение. Из-за слишком быстрого введения раствора возможно появление потливости, головокружения, чувства жара, учащения ритма сердцебиения или развития аритмии. Иногда появляется местная реакция на инъекцию в виде зуда, жжения или покраснения.
В более редких случаях уколы «Церебролизина» становятся причиной диареи, аллергической реакции, эпилепсии, рвоты, озноба, лихорадки, болей в спине, одышки и прочих недомоганий. При возникновении любых негативных симптомов требуется консультация врача.
Инструкция по применению
Введение «Церебролизина» на практике возможно несколькими путями, выбор которых зависит от назначенной дозы. Для введения 1-5 мл препарата обычно выбирают внутримышечные инъекции, а при необходимости вколоть 5-10 мл используют внутривенное струйное введение.
Лекарство в большем объеме (более 10 мл) вводится в виде внутривенной капельной инфузии. Для капельницы медикамент зачастую разводят в физиологическом растворе, взяв его в объеме от 100 до 200 мл, в зависимости от количества «Церебролизина». Препарат вводят в вену в течение минимум 15 минут, но капают обычно в течение часа, поскольку быстрое попадание лекарства в кровоток может вызывать нежелательные отрицательные эффекты.
Дозировку «Церебролизина» для детей рассчитывают по весу пациента. Для этого массу тела ребенка в килограммах умножают на 0,1-0,2 и получают количество миллилитров раствора, которое нужно ввести в сутки. К примеру, если медикамент назначен новорожденному с весом 5 кг, то требуемая для него доза будет составлять 0,5-1 мл «Церебролизина», то есть введение будет внутримышечным.
Длительность применения «Церебролизина» зависит от заболевания, но обычно уколы назначают ежедневно курсом 10-20 дней.
При необходимости через некоторое время лечение повторяют до того момента, пока состояние пациента не улучшится.
Совместимость с другими медикаментами
«Церебролизин» можно смешивать с 0,9%-ным раствором NaCl, 5%-ным раствором глюкозы или декстрозы, а также раствором Рингера. Однако он несовместим с растворами, которые могут менять рН или содержат липиды. Применение вместе с ингибиторами МАО либо с антидепрессантами требует осторожности, поскольку может спровоцировать повышение давления крови.
Медикамент может назначаться одновременно вместе с витаминами и лекарствами, которые положительно влияют на кровообращение (например, с «Актовегином»), но не должен смешиваться с ними в одном шприце. Также не рекомендовано добавлять в шприц к «Церебролизину» какие-либо растворы аминокислот.
Условия продажи и хранения
Для приобретения ампул или флаконов в аптеке нужно сначала получить рецепт на «Церебролизин» у лечащего врача. На цену лекарства влияет объем раствора в одной ампуле и количество ампул в пачке. В среднем за 10 ампул по 2 мл или 5 ампул по 5 мл нужно заплатить 1000-1100 рублей.
Хранить медикамент необходимо в защищенном от прямых лучей солнца месте. Рекомендуемая температура хранения – не выше +25 градусов Цельсия. Лекарство не должно быть доступным для маленьких детей.
Если в процессе хранения раствор утратил прозрачность, его нельзя использовать для инъекций, а следует выбросить. Срок годности «Церебролизина» во флаконах составляет 4 года, в ампулах – 5 лет.
Отзывы
О лечении детей «Церебролизином» как родители, так и специалисты в области неврологии отзываются в основном хорошо. Они подтверждают положительный эффект от препарата при ЗРР, гиперактивности, умственной отсталости или гипоксическом поражении мозга во время родов.
К минусам медикамента в основном относят его лекарственную форму (уколы) и дороговизну. Побочные реакции на инъекции отмечают у детей очень редко, но в некоторых отзывах мамы жалуются на появление у малышей нервного возбуждения, аллергии, головокружений, диспепсии и прочих негативных симптомов.
Аналоги
При необходимости заменить «Церебролизин» другим препаратом врач может назначить ноотропное средство с похожим влиянием на головной мозг, например:
- «Семакс». Это лекарство выпускают в виде назальных капель. Его положительное действие на работу мозга обусловлено синтетическим пептидом. Детям препарат с концентрацией 0,1% выписывают с 7 лет. Он востребован при снижении памяти, гиперактивности, энурезе, нарушениях сна и других проблемах.
- «Кортексин». Этот медикамент, как и «Церебролизин», выпускают в инъекционной форме. Он тоже содержит полипептиды с низкой молекулярной массой, способные воздействовать на нервные клетки, поэтому назначается при травмах мозга, задержке развития и многих других неврологических проблемах. Это лекарство разрешено вводить внутримышечно с рождения.
- «Фенибут». Этот таблетированный препарат, содержащий аминофенилмасляную кислоту, выписывается при нарушениях сна, заикании, астении, укачивании и прочих проблемах. Его разрешено давать пациентам старше 3 лет.
- «Пантогам». Данное лекарство на основе гопантеновой кислоты можно давать детям любого возраста. Его выпускают в двух формах: сироп и таблетки. Медикамент применяют при нервном тике, неврозе, проблемах с вниманием и других показаниях.
О неврологических проблемах у детей смотрите в следующем видео.
Источник
01 марта 2017 г.
Как дети переносят уколы Церебролизина, какие побочные эффекты у препарата, как длительно его применять? Поговорим об этом в этой статье.
Не всегда развитие ребенка соответствует установленным срокам и нормам. В силу каких-либо повреждений нервной системы на первом году жизни могут наблюдаться задержки речи, двигательных и познавательных навыков. У деток постарше отмечается гиперреактивность, дефицит внимания, плохое поведение не связанные с особенностями воспитания.
В составе комплексного лечения указанных отклонений неврологом назначается Церебролизин детям с ЗРР (задержкой развития речи), ЗПР (задержкой психического развития) и СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперреактивностью).
Состав и эффекты Церебролизина
Основным веществом препарата, оказывающим воздействие на нервную систему, является низкомолекулярный белок, регулирующий работу нейронов (нервных клеток). Получают такие нейропептиды путем гидролиза (разложения водой) фильтрата мозговой ткани свиней. Относится Церебролизин к группе ноотропных средств.
Процесс получения основного вещества трудоемкий и требует проведения высокой степени очистки всех компонентов. Все составляющие препарата проходят строжайший биологический контроль и полностью стерильны.
Основные эффекты Церебролизина:
- Улучшение питания клеток головного мозга;
- Защита нейронов от воздействия вредных веществ (лактата, глутамата, свободных радикалов);
- Препятствие разрушающему действию кислородного голодания (гипоксии) на мозг;
- Поддержание жизнеспособности и активности нейронов, стимуляция их роста;
- Положительное влияние на процессы запоминания.
Поступая в кровоток, действующее вещество легко проходит гематоэнцефалический барьер и оказывает прямое воздействие на ткани головного мозга.
Отсутствие токсических веществ в составе препарата позволяет применять Церебролизин грудному ребенку без ожидания неблагоприятных последствий.
Показания и противопоказания к уколам Церебролизина
Используя Церебролизин для детей до года, нужно хорошо взвесить все за и против. Если нет прямых показаний к его назначению (отсутствует конкретный диагноз), то применение болезненных уколов лучше избегать.
Показания для назначения Церебролизина в детском возрасте:
- Цереброваскулярная недостаточность у детей;
- Последствия перинатального поражения нервной системы;
- Последствия черепно-мозговых травм (в том числе во время родов);
- Травма шейного отдела позвоночника;
- Задержка умственного развития;
- Дефицит внимания и гиперреактивность.
Противопоказаниями к применению препарата являются:
- Непереносимость компонентов препарата;
- Эпилепсия;
- Почечная недостаточность в остром периоде.
Хотя препарат хорошо переносится детьми, все же самостоятельное назначение его недопустимо.
Побочные эффекты уколов Церебролизина
Даже самый безопасный лечебный препарат может иметь нежелательные побочные эффекты. Связано это с индивидуальными особенностями конкретного ребенка. Назначая Церебролизин ребенку 3, 4, 6 года жизни или младенцу, стоит учитывать эти особенности и возможные варианты неблагоприятных последствий.
Среди редко возникающих побочных эффектов отмечаются:
- Потливость, головокружение, ощущения жара;
- Тахикардия (учащение сердцебиения);
- Тошнота и рвота, вздутие живота, снижение аппетита;
- Диарея или задержка стула;
- Трудности засыпания;
- Судорожные припадки (крайне редко);
- Головная боль;
- Одышка, озноб;
- Аллергические реакции.
Некоторые мамы отмечают, что после уколов Церебролизин ребенок стал непослушный. Это может быть связано как с особенностями поведения ребенка в определенные возрастные периоды, так и с применением препарата. Эффект активации, оказываемый Церебролизином, может вызвать синдром возбуждения с появлением агрессивного поведения.
При возникновении каких-либо изменений в поведении или состоянии ребенка, которые можно связать с применением лекарства, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Особенности применения Церебролизина
Когда Церебролизин назначается детям, дозировка определяется лечащим врачом исходя из расчета 0,1 – 0,2 мл на килограмм в день. Курс лечения составляет 10 дней. Самостоятельное увеличение или уменьшение объема инъекций и/или длительности применения, недопустимо.
Проведение инъекций лекарственных средств желательно осуществлять под контролем медицинского персонала. Это можно делать в процедурном кабинете поликлиник и частных центров, в условиях дневного или круглосуточного стационара, а также медицинским работником на дому.
Если по каким-то причинам использовать препарат придется самостоятельно в домашних условиях, то инструкция по применению уколов Церебролизина должна быть изучена досконально.
О том, как выполнить внутримышечную инъекцию ребенку грудного возраста, подробно описано в статье, посвященной применению Кортексина. Детям постарше укол можно сделать в попу (в верхний наружный квадрант ягодицы). Важным моментом является фиксация малыша. Этот вопрос нужно решить заранее. Выполнять инъекции лучше с помощником.
Церебролизин выпускается в ампулах с готовым раствором, для внутримышечного укола его ничем разбавлять не надо. Из ампулы берется ровно столько препарата, сколько назначил врач. Раствор должен быть абсолютно прозрачным, без посторонних примесей и пузырей.
Хранить остатки лекарства для использования в дальнейшем недопустимо. Одна ампула – один укол. Смешивать Церебролизин в одном шприце с другими препаратами нельзя. Вводится раствор медленно для исключения возникновения побочных эффектов.
Иногда возникает вопрос о том, можно ли делать Церебролизин и Актовегин одновременно ребенку. Совместное применение этих двух препаратов допустимо. Но следует помнить, что в одном шприце их смешивать нельзя. По возможности, если позволяет возраст ребенка и существует реальная необходимость в приеме Актовегина, то делать это лучше в таблетках.
Церебролизин широко используется в комплексной терапии неврологических отклонений у детей разного возраста. Отношение к этому препарату как у мам, так и у врачей неоднозначное. Учитывая то, что препарат выпускается только в инъекционной форме, стоит внимательно определять показания к его применению. Ставить болезненные уколы «для подстраховки» негуманно по отношению к маленькому ребенку. Поэтому назначение препарата должно быть строго регламентировано врачом.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ïðîòåîëèòè÷åñêàÿ ïåïòèäíàÿ ôðàêöèÿ, ïîëó÷åííàÿ èç ìîçãà ñâèíåé, ñòèìóëèðóåò äèôôåðåíöèàöèþ è óëó÷øàåò ôóíêöèþ íåðâíûõ êëåòîê, àêòèâèðóåò ìåõàíèçìû çàùèòû è âîññòàíîâëåíèÿ. Ýêñïåðèìåíòû íà æèâîòíûõ ïðîäåìîíñòðèðîâàëè, ÷òî Öåðåáðîëèçèí îêàçûâàåò íåïîñðåäñòâåííîå âëèÿíèå íà íåéðîíàëüíóþ è ñèíàïòè÷åñêóþ ïëàñòè÷íîñòü, êîòîðàÿ ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ êîãíèòèâíûõ ôóíêöèé.  ýêñïåðèìåíòàõ ñ ìîäåëÿìè öåðåáðàëüíîé èøåìèè Öåðåáðîëèçèí óìåíüøàë îáúåì èíôàðêòà, ïðåäîòâðàùàë îáðàçîâàíèå îòåêà, ñòàáèëèçèðîâàë ìèêðîöèðêóëÿöèþ, íîðìàëèçîâûâàë íåâðîëîãè÷åñêèå è êîãíèòèâíûå íàðóøåíèÿ è âäâîå ïîâûøàë ïîêàçàòåëè âûæèâàåìîñòè. Ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû áûëè ïîëó÷åíû è âî âðåìÿ ýêñïåðèìåíòîâ ñ ìîäåëÿìè áîëåçíè Àëüöãåéìåðà. Êðîìå íåïîñðåäñòâåííîãî äåéñòâèÿ íà íåéðîíû, Öåðåáðîëèçèí çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàë êîëè÷åñòâî òðàíñïîðòåðà ãëþêîçû (ÃËÞÒ-1) â ÃÝÁ, îïòèìèçèðóÿ òàêèì îáðàçîì êðèòè÷åñêèé äåôèöèò ýíåðãèè, íàáëþäàåìûé ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè.
Êîëè÷åñòâåííûé àíàëèç ÝÝà çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ è áîëüíûõ ñîñóäèñòîé äåìåíöèåé ïîêàçàë çíà÷èòåëüíîå äîçîçàâèñèìîå ïîâûøåíèå íåéðîíàëüíîé àêòèâíîñòè (ïîâûøåíèå ÷àñòîò α- è β-ðèòìîâ) ïîñëå 4 íåä ëå÷åíèÿ Öåðåáðîëèçèíîì. Íåçàâèñèìî îò ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ ïðè íåéðîäåãåíåðàòèâíîé äåìåíöèè àëüöãåéìåðîâñêîãî òèïà èëè ïðè ñîñóäèñòîé äåìåíöèè, ïîñëå ëå÷åíèÿ Öåðåáðîëèçèíîì ó ïàöèåíòîâ îáúåêòèâíî óëó÷øàëèñü êîãíèòèâíûå ôóíêöèè è ñïîñîáíîñòü ê ñàìîîáñëóæèâàíèþ. Êëèíè÷åñêè çàìåòíîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòîâ íàáëþäàëîñü óæå ÷åðåç 2 íåäåëè ëå÷åíèÿ Öåðåáðîëèçèíîì è óñèëèâàëîñü ïðè ïðîäîëæåíèè òåðàïèè. Ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò ïîñëå ëå÷åíèÿ Öåðåáðîëèçèíîì îòìå÷àëè ó 60–70% áîëüíûõ íåçàâèñèìî îò âèäà äåìåíöèè.  ñëó÷àå ñåíèëüíîé äåìåíöèè àëüöãåéìåðîâñêîãî òèïà óëó÷øåíèå êëèíè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòîâ ñîõðàíÿëîñü è ïîñëå îêîí÷àíèÿ àêòèâíîé òåðàïèè. Îñîáåííî ýòî êàñàëîñü óâåëè÷åíèÿ àêòèâíîñòè áîëüíûõ â ïîâñåäíåâíîé æèçíè, â ðåçóëüòàòå ÷åãî óìåíüøàåòñÿ ïîòðåáíîñòü â ïîñòîðîííåé ïîìîùè è ïðèñìîòðå çà íèìè. Áëàãîäàðÿ íåéðîòðîôè÷åñêîé àêòèâíîñòè (ïîäîáíî äåéñòâèþ ôàêòîðà ðîñòà íåðâîâ, ãëèàëüíîãî è öèëèàðíîãî íåéðîòðîôè÷åñêèõ ôàêòîðîâ, èíñóëèíîïîäîáíîãî ôàêòîðà I è II òèïîâ) Öåðåáðîëèçèí ìîæåò çíà÷èòåëüíî çàìåäëÿòü, à â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ è îñòàíàâëèâàòü ïðîãðåññèðîâàíèå íåéðîäåãåíåðàòèâíûõ ïðîöåññîâ â ãîëîâíîì ìîçãó.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ïîñêîëüêó ïðîòåîëèòè÷åñêàÿ ïåïòèäíàÿ ôðàêöèÿ, ïîëó÷åííàÿ èç ìîçãà ñâèíåé, ñîäåðæèò áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå ïåïòèäû, ïîõîæèå èëè èäåíòè÷íûå ïðîäóöèðóåìûì ýíäîãåííî, íåïîñðåäñòâåííî èçìåðèòü ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïàðàìåòðû Öåðåáðîëèçèíà ïîêà íå óäàåòñÿ. Êîñâåííûå ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå äàííûå áûëè ïîëó÷åíû íà îñíîâå èçó÷åíèÿ ôàðìàêîäèíàìè÷åñêîãî ïðîôèëÿ Öåðåáðîëèçèíà. Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ââåäåíèÿ íåéðîòðîôè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü Öåðåáðîëèçèíà â ïëàçìå êðîâè âûÿâëÿåòñÿ â òå÷åíèå ïî÷òè 24 ÷àñîâ. Êîìïîíåíòû ïðåïàðàòà ìîãóò ïðåîäîëåâàòü ÃÝÁ.
Èññëåäîâàíèÿ õðîíè÷åñêîé òîêñè÷íîñòè â ýêñïåðèìåíòå è ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå íå âûÿâèëè ïðèçíàêîâ êàíöåðîãåííîñòè Öåðåáðîëèçèíà. Ïåïòèäû ñ áîëüøîé ìîëåêóëÿðíîé ìàññîé, îáëàäàþùèå àíòèãåííûì ïîòåíöèàëîì, óäàëÿþòñÿ èç ïðåïàðàòà â ïðîöåññå ïðîèçâîäñòâà. Öåðåáðîëèçèí íå ñïîñîáñòâóåò îáðàçîâàíèþ àíòèòåë èëè âîçíèêíîâåíèþ àíàôèëàêòè÷åñêèõ ðåàêöèé, íå ñòèìóëèðóåò ãèñòàìèíîâûå ðåöåïòîðû è íå âûçûâàåò ãåìàããëþòèíàöèè ýðèòðîöèòîâ.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Îðãàíè÷åñêèå, ìåòàáîëè÷åñêèå íàðóøåíèÿ è íåéðîäåãåíåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ è áîëåçíü Àëüöãåéìåðà; òðàâìàòè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà (çàêðûòàÿ ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà, ñîòðÿñåíèå ìîçãà, ñîñòîÿíèå ïîñëå íåéðîõèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà); èíñóëüò è îñëîæíåíèÿ ïîñëå èíñóëüòà; çàäåðæêà óìñòâåííîãî ðàçâèòèÿ è äåôèöèò âíèìàíèÿ ó äåòåé.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Ïðåïàðàò ââîäèòñÿ â/â èëè â/ì. Íåðàçâåäåííûé Öåðåáðîëèçèí ââîäÿò â äîçàõ äî 5 ìë â/ì èëè äî 10 ìë — â/â. Ïðåïàðàò â äîçàõ îò 10 äî 50 ìë (ìàêñèìàëüíàÿ äîçà) ðåêîìåíäóåòñÿ ââîäèòü ïóòåì ìåäëåííûõ â/â èíôóçèé ïîñëå ðàçâåäåíèÿ îäíèì èç ñòàíäàðòíûõ ð-ðîâ. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü èíôóçèè ñîñòàâëÿåò îò 15 äî 60 ìèí. Ïîñëå ðàçâåäåíèÿ 0,9% ð-ðîì õëîðèäà íàòðèÿ, ð-ðîì Ðèíãåðà èëè 5% ð-ðîì ãëþêîçû ð-ð äëÿ èíôóçèè ÿâëÿåòñÿ ôèçè÷åñêè è õèìè÷åñêè ñòàáèëüíûì íà ïðîòÿæåíèè 24 ÷ ïðè ñîáëþäåíèè óñëîâèé õðàíåíèÿ (êîìíàòíàÿ òåìïåðàòóðà, âîçìîæíî â íåçàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå). Ñ ìèêðîáèîëîãè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ ð-ð äëÿ èíôóçèé íåîáõîäèìî ââîäèòü ñðàçó æå ïîñëå ïðèãîòîâëåíèÿ. Îïòèìàëüíàÿ ðåêîìåíäîâàííàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò 10–20 äíåé åæåäíåâíîãî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà.
Âîçìîæíû îäíîðàçîâûå ââåäåíèÿ â äîçå äî 50 ìë, íî áîëåå ýôôåêòèâíîé ÿâëÿåòñÿ êóðñîâàÿ òåðàïèÿ.
Ðåêîìåíäîâàííûå ñóòî÷íûå äîçû:
Îðãàíè÷åñêàÿ ïàòîëîãèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, ìåòàáîëè÷åñêèå íàðóøåíèÿ è íåéðîäåãåíåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ (ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ è áîëåçíü Àëüöãåéìåðà) — 5–30 ìë
Èíñóëüò è îñëîæíåíèÿ ïîñëå èíñóëüòà — 10–50 ìë
Òðàâìàòè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà — 10–50 ìë
Íåâðîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ ó äåòåé — 1–2 ìë
Ýôôåêòèâíîñòü òåðàïèè âîçðàñòàåò ïðè ïðîâåäåíèè ïîâòîðíûõ êóðñîâ. Ëå÷åíèå ïðîäîëæàþò äî òåõ ïîð, ïîêà íàáëþäàåòñÿ óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà îò ïðîâåäåíèÿ òåðàïèè. Ïîñëå ïðîâåäåíèÿ íà÷àëüíîãî êóðñà ïåðèîäè÷íîñòü ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà ìîæåò áûòü óìåíüøåíà äî 2–3 ðàç â íåäåëþ. Ìåæäó êóðñàìè òåðàïèè íåîáõîäèìî äåëàòü ïåðåðûâû ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ íå ìåíüøå ïðîäîëæèòåëüíîñòè êóðñà ëå÷åíèÿ. Ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà äëÿ äåòåé ñòàðøå 6 ìåñÿöåâ ñîñòàâëÿåò 0,1 ìë/êã ìàññû òåëà.
Ïðè ââåäåíèè Öåðåáðîëèçèíà ÷åðåç ïîñòîÿííûé â/â êàòåòåð ïîñëåäíèé íåîáõîäèìî ïðîìûâàòü 0,9% ð-ðîì íàòðèÿ õëîðèäà äî è ïîñëå èíôóçèè ïðåïàðàòà. Ìîæíî èñïîëüçîâàòü ëèøü ïðîçðà÷íûå ð-ðû ÿíòàðíîãî öâåòà. Íàáèðàòü ïðåïàðàò èç àìïóë ñëåäóåò íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì. Àìïóëû äîëæíû èñïîëüçîâàòüñÿ îäíîêðàòíî!
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, ýïèëåïñèÿ, òÿæåëûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Íèæå ïåðå÷èñëåíû íåæåëàòåëüíûå ýôôåêòû è ðåàêöèè, îòìå÷åííûå âî âðåìÿ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé è ïîñòìàðêåòèíãîâèõ íàáëþäåíèé, íåçàâèñèìî îò íàëè÷èÿ ïðè÷èííîé ñâÿçè ñ òåðàïèåé ïðåïàðàòîì Öåðåáðîëèçèí (ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò äëÿ ëå÷åíèÿ ïðåèìóùåñòâåííî ïîæèëûõ ëþäåé, à óêàçàííûå ñèìïòîìû ÷àñòî îòìå÷àþòñÿ ó ýòîé êàòåãîðèè ïàöèåíòîâ).
Ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû
Ðåäêî (≤1/10 000) — ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòåëüíîñòè èëè àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ëèõîðàäêà, îçíîá.
Ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà
Ðåäêî (1/10000 — ≤1/1000) — â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ñîïðîâîæäàëñÿ àæèòàöèåé ñ ïðîÿâëåíèÿìè àãðåññèè, ñïóòàííîñòüþ ñîçíàíèÿ, áåññîííèöåé, äåïðåññèåé, àïàòèåé.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ
Ðåäêî (1/10000 — ≤ 1/1000) — ïðè áûñòðîì ââåäåíèè âîçìîæíî ãîëîâîêðóæåíèå, òðåìîð, ãîëîâíàÿ áîëü.
Î÷åíü ðåäêî (≤ 1/10000) — áîëüøèå ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèñòóïû (grand mal), ñóäîðîãè.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû
Ðåäêî (1/10000 — ≤1/1000) — àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ. Î÷åíü ðåäêî (≤1/10000) — ïðè áûñòðîì ââåäåíèè âîçìîæíûå îùóùåíèÿ ñåðäöåáèåíèÿ, àðèòìèÿ, áîëü â ñåðäöå.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû
Ðåäêî (1/10000 — ≤1/1000) — ãèïåðâåíòèëÿöèÿ, îäûøêà, áîëü â ãðóäè.
Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ
Ðåäêî (1/10000 — ≤1/1000) — ïîòåðÿ àïïåòèòà.
Î÷åíü ðåäêî (≤1/10000) — äèñïåïñèÿ, çàïîð, òîøíîòà, ðâîòà.
Ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé
Ðåäêî (1/10000 — ≤1/1000) — ïðè áûñòðîì ââåäåíèè âîçìîæíîå îùóùåíèå æàðà, óñèëåííîå ïîòîîòäåëåíèå, çóä, âîçìîæíà ìàêóëîïàïóëåçíàÿ ñûïü, êðàïèâíèöà, ïîêðàñíåíèå êîæè.
Ðåàêöèè îáùåãî õàðàêòåðà è ìåñòíûå ðåàêöèè
Ðåäêî (1/10000 — ≤1/1000) — ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ãðèïïîïîäîáíûå ñèìïòîìû.
Î÷åíü ðåäêî (≤1/10000) — ìåñòíûå âîñïàëèòåëüíûå ðåàêöèè, ýðèòåìà è ææåíèå â ìåñòå èíúåêöèè, áîëåâûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè øåè, êîíå÷íîñòÿõ, íèæíåé ÷àñòè ñïèíû.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àòü Öåðåáðîëèçèí áîëüíûì ñ àëëåðãè÷åñêèì äèàòåçîì, ýïèëåïòè÷åñêèì ñòàòóñîì è ïðèñòóïàìè ïî òèïó grand mal, ïîñêîëüêó ëå÷åíèå Öåðåáðîëèçèíîì ìîæåò óâåëè÷èòü ÷àñòîòó ïðèñòóïîâ. Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì ñ òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê. Öåðåáðîëèçèí íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü áîëüíûì ñ òÿæåëîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ.
Âëèÿíèå íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Íå âëèÿåò.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè èëè êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Èññëåäîâàíèå íà æèâîòíûõ íå ïîêàçàëè ðåïðîäóêòèâíîé òîêñè÷íîñòè ïðåïàðàòà. Îäíàêî äàííûå î âëèÿíèÿ ïðåïàðàòà íà ðåïðîäóêòèâíóþ ôóíêöèþ ÷åëîâåêà îòñóòñòâóþò. Öåðåáðîëèçèí ìîæíî ïðèìåíÿòü ëèøü ïîñëå òùàòåëüíîé îöåíêè ñîîòíîøåíèÿ îæèäàåìîé ïîëüçû äëÿ ìàòåðè è ïîòåíöèàëüíîãî ðèñêà äëÿ ïëîäà/ðåáåíêà. Íà âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà, êîðìëåíèå ðåáåíêà ãðóäüþ íóæíî ïðåêðàòèòü.
Äåòè.
Ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â ïåäèàòðè÷åñêîé ïðàêòèêå ïðè íàëè÷èÿ îáîñíîâàííûõ ïîêàçàíèé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Ó÷èòûâàÿ ôàðìàêîëîãè÷åñêèé ïðîôèëü Öåðåáðîëèçèíà, ñëåäóåò óäåëÿòü îñîáîå âíèìàíèå âîçìîæíûì àääèòèâíûì ýôôåêòàì â ñëó÷àå åãî îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ñ àíòèäåïðåññàíòàìè èëè èíãèáèòîðàìè ÌÀÎ.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèæàòü äîçû àíòèäåïðåññàíòîâ.
Äîïóñêàåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí ñ âèòàìèíàìè è ïðåïàðàòàìè âëèÿþùèìè íà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó, îäíàêî íå ñëåäóåò ñìåøèâàòü èõ â îäíîì øïðèöå.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Íå îïèñàíà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Öåðåáðîëèçèí
Ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ. Íå çàìîðàæèâàòü!
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Öåðåáðîëèçèí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник