Ультразвук в стоматологии показания противопоказания

ультразвуковая чистка зубов противопоказания и недостатки процедуры

Основным методом профилактики заболеваний стоматологического характера является профессиональная чистка зубов. Она заключается в удалении бактериального налета и твердых зубных отложений.

В большинстве стоматологий для этого применяют ультразвуковое оборудование, которое позволят очистить коронки за минимальный период времени, не повреждая эмаль.

Определение

Чистка зубов с помощью ультразвука проводится с помощью специального аппарата, генерирующего ультразвуковые волны высокой частотой колебания. Данное оборудование не травмирует эмаль за счет возможности регулирования частоты от 20 до 50 кГц.

Колебательные движения волны способствуют разрыхлению налета мягкого и твердого типа, который затем легко смывается водой.

фото до и после чистки

Фото результатов процедуры

Цель

Большинство методов кабинетного очищения коронок направлено лишь на удаление мягких отложений. Лишь некоторые из них способны справиться с зубным камнем, но при этом сохраняется большая вероятность повреждения эмали.

Ультразвуковая чистка не повреждает поверхность коронок и при этом направлена решать сразу несколько задач:

удаление твердых отложений, как на видимой части коронки, так и в области пародонтальных карманов под линией десны;
снятие мягкого налета;
устранение пигментированного слоя, что приводит к осветлению коронок.

Благодаря качественному удалению отложений риск развития заболеваний пародонта и поражения зубов кариесом сводится к минимуму.

Преимущества и недостатки

В сравнении с другими методами очищения зубного ряда, чистка с помощью ультразвука имеет свои определенные преимущества, а также недостатки.

К основным преимуществам можно отнести следующее:

Безопасность для эмали. Ультразвуковая система очищения устроена таким образом, что не воздействует напрямую на поверхность зубов. Это значительно снижает вероятность ее повреждения.
Качество очищения. Ультразвук способен расщеплять твердые отложения даже под десной, что непосильно для большинства других методов.
Одновременно с очищением от налета, происходит мягкое отбеливание зубов, до своего натурального тона.
Данная процедура позволяет сразу оценить состояние тканей, которые были покрыты твердыми отложениями, и заметить их патологическое изменение.
Данная процедура занимает небольшой период времени и не требует специальной подготовки.
Очищение проводится безболезненно. В случае большого количества отложений в области линии десен, может быть использована аппликационная или местная анестезия, с минимальной дозировкой анестетиков.
Данную методику можно сочетать с другими способами профессионального очищения коронок.
Процедура имеет приемлемую стоимость.

необходимость сочетать методики

К недостаткам данной системы относятся:

зачастую при очищении необходимо прибегать к кюретажу пародонтальных карманов, который проводится с помощью специальной насадки. В некоторых случаях это приводит к небольшой кровоточивости десен, их отеку и покраснению;
качество работы и целостность эмали будет напрямую зависеть от профессионализма стоматолога, так как процедура очищения предусматривает прямое воздействие кончика насадки ультразвукового устройства на отложения;
точечность воздействия будет зависеть от типа аппарата. Если используются устаревшие модели, где ультразвук подается эллиптически, то вероятность травмирования тканей пародонта и коронок возрастает.

Условия назначения

Показаниями к проведению профессионального очищения зубов с применением ультразвукового оборудования служат:

частые рецидивы воспаления пародонтальной ткани;
большое количество зубных отложений, как мягкого, так и твердого типа;
плохое качество гигиены ротовой полости;
профилактика стоматологических заболеваний.

Когда проводить процедуру запрещено

Данный метод может быть использован только в случае, если у пациента отсутствуют следующие противопоказания:

Наличие аппарата для искусственного поддержания ритма сердца или других вживленных стимулирующих устройств. К сожалению, воздействие волн ультразвука не ограничивается лишь ротовой полостью.
Вибрация может передаваться по всему телу и привести к выходу нарушению работы стимулирующего устройства или его поломке.
Патологически высокая чувствительность эмали. Воздействие волн направлено не только на поверхностное очищение, но и на удаление пигментов и бактерий из микропор эмали, что может спровоцировать ухудшение ситуации.
Беременность. Проведенные исследования показали, что ультразвуковая волна даже небольшой частоты и мощности, может вызвать изменения в работе обменных процессов организма женщины, что напрямую влияет на развитие плода.
Особенно остро такое воздействие воспринимает организм в первый триместр беременности. В остальные месяцы проводить данную процедуру допускается, если отсутствуют патологии общего характера.
Период сменного прикуса. В это время проводить такое очищение не рекомендуется потому, что у детей слишком тонкая эмаль зубов.
Услугой можно будет воспользоваться только по происшествии 2 лет после прорезывания последнего зуба. Именно за это время, эмаль достигнет необходимой плотности и толщины.
Заболевания сердца. Воздействие ультразвуковых волн может привести к кратковременному нарушению ритма.
Бронхит в хронической форме или бронхиальная астма. Аппарат способен воздействовать на работу сосудов, приводя к их сужению и возникновению спазма. При наличии данных заболеваний это может привести к возникновению приступа удушья.
Респираторные инфекции. Так как чистка вызывает травмирование дентальных и пародонтальных тканей, то инфекция может осесть в ранах и спровоцировать воспаление.

Принцип действия

инструмент которым проводится процедура

Для удаления используют специальный аппарат эргономичного дизайна. В его корпусе встроен ультразвуковой генератор, подающий на наконечник волны регулируемой частоты. Для удобства работы и качества очищения, насадки очищающей ручки аппарата, могут меняться.

Для процедуры предусмотрен классический набор наконечников, предназначенных для:

очищения видимой части коронки от мягких отложений;
обработки зубов перед протезированием;
удаления отложений в области пародонтальных карманов;
полировки поверхности;
удаления зубного камня.

Кроме широкого выбора насадок, для работы используются и разные режимы. Очищение может проводиться как сухим методом, так и с применением жидкостей. Это дает возможность использовать не только обычную воду, но и различные асептические и противовоспалительные средства.

Эффективное удаление отложений происходит за счет двойного действия:

Волна подается с импульсной частотой, за счет которой наконечник оказывает колебательное воздействие на отложение и разрушает их механическим путем.
Для того чтобы при этом избежать повреждения дентальной ткани, необходимо чтобы движения скалера носили линейный характер, вдоль всей поверхности зуба.
Одновременная подача ультразвука и воды приводит к эффекту кавитации – образованию множества микропузырьков, которые разрыхляют налет и способствуют его отделению от эмали.

Все скалеры, оснащены специальной подсветкой, которая повышает качество очистки.

Методика

Процедура ультразвукового очищения начинается с осмотра, на котором стоматолог определяет объемы отложений и качество гигиены полости рта. При необходимости, пациенту производят обезболивание местного характера.

ультразвуковой сканер

Далее, очищение проходит в несколько этапов:

Очищение видимой части коронок от мягких отложений.
Удаление зубного камня вдоль линии десны.
Кюретаж пародонтальных карманов.
Для того чтобы удалить отложения, расположенные глубоко в порах эмали, ультразвуковое очищение дополняют использованием системы для чистки зубов Air-Flow.
Затем приступают к выравниванию дентальной поверхности с помощью специальной микроабразивной пасты и шлифовальной насадки.
В заключение, коронки покрывают фторсодержащим средством, для укрепления эмали.

В этом видео специалист рассказывает о проведении процедуры:

Уход

Для того, чтобы эффект белизны и чистоты зубов сохранился как можно дольше, необходимо придерживаться стандартных правили гигиены полости рта:

Не стоит злоупотреблять красящими и углеводными продуктами, которые приводят к появлению бактериальных отложений и пигментации эмали.
Основным правилом является качественное очищение коронок. Для этого необходимо использовать не только обычную щетку. Нужно дополнительно использовать флосс, ершики и ополаскиватели. Также, рекомендуется регулярно использовать ирригатор.
Не стоит избегать регулярного посещения дантиста, который может своевременно заметить стоматологические заболевания на начальном этапе их развития.

Цена

Стоимость данной процедуры вполне приемлема и находится в диапазоне 1000–3000 рублей. В среднем обработка одного зуба обходится в 50 или 70 рублей.

Но все чаще, в стоматологиях предлагают процедуру профессиональной чистки, где ультразвуковая обработка является лишь ее частью. Как правило, она дополняется обработкой системы Аir Flow и фторированием коронок. Такой комплекс может обойтись в 4500 рублей и выше, в зависимости от статуса клиники.

средняя цена на услугу

Отзывы

Сейчас большое количество пациентов клиник прибегают к ультразвуковому очищению. Их отзывы свидетельствуют об эффективности и безопасности данной процедуры. Лишь некоторые отмечают небольшие дискомфортные ощущения, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением об этой услуге, в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все права защищены, © 2015-2020 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

В современной стоматологии широко используются инновационные малоинвазивные лечебные технологии. К таковым можно отнести применение ультразвука.

УЗ-аппараты:

Стоматологический ультразвуковой скалер и продуцируемые им выбрационные колебания используются при проведении гигиены полости рта. Бесконтактное очищение зубов с помощью ультразвука проводится быстро и безболезненно.
Ультразвуковой скальпель при лечении пульпита, глубокого кариеса оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, способствует улучшению обменных процессов в мягких тканях. Ультразвук дает возможность тщательно очистить корневой канал перед пломбированием зуба, полимеризовать пломбировочные компоненты.
В качестве физиотерапевтического лечения ультразвук применяется в сочетании с противовоспалительными препаратами после имплантации, сложного удаления зуба. Это позволяет быстрее подавить воспалительный процесс, снять боль, усилить местное кровоснабжение, не допустить осложнения и сократить реабилитационный период.
При зубопротезировании с помощью ультразвука санируют коронки и мосты, прессуют пломбировочные композиты.
Ультразвуковые мойки позволяют более качественно обработать инструментарий многоразового пользования, наконечники и насадки, имеющие сложную конфигурацию и узкие каналы

Пьезоэлектрическая костная хирургия

Показания:

Показаниями к применению данного метода является необходимость любых хирургических манипуляций в стоматологии:

Удаление всех типов зубов.

В ходе процедуры синус-лифтинга.

Для расщепления альвеолярного гребня.

Для формирования ложа имплантата.

Разрезание уздечки неба и языка.

Противопоказания:

Основными противопоказаниями являются заболевания, при которых запрещается применение ультразвука – операция не рекомендуется при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, сахарном диабете, сниженном иммунитете, нарушениях центральной нервной системы, а также при установленном кардиостимуляторе.

5. Индивидуальные хирургические шаблоны в дентальной имплантологии.

Хирургические шаблоны изготавливаются на основе данных 3D-сканирования ротовой полости и компьютерной томографии пациента для точной и безопасной установки дентальных имплантатов.

Какие задачи помогают решить хирургические шаблоны?

1. Предоперационное планирование дентальной имплантации

С помощью компьютерного планирования и дальнейшего изготовления хирургического шаблона врач-имплантолог ДО операции определяет оптимальное положение имплантатов, учитывает особенности анатомии, положение смежных зубов, антагонистов, окклюзии и вид протезирования.

С помощью хирургического шаблона с направляющими втулками для установки имплантатов врач переносит виртуальный план хирургического этапа лечения непосредственно в процесс операции.

Ортопед также ДО имплантации видит ось имплантата и понимает, куда выходит шахта абатмента, оценивает расположение по отношению к противостоящей челюсти и, при необходимости, может скорректировать план лечения.

2. Проведение дентальной имплантации по хирургическому шаблону

Хирургический шаблон позволяет провести более предсказуемую имплантацию.

Шаблоны служат точным руководством при установке зубных имплантатов: помогают соблюсти нужный угол и глубину сверления.

Безопасная имплантация: использование индивидуальных хирургическиих шаблонов снижается риск таких осложнений, как травма сосудисто-нервного пучка, перфорация кортикальной пластинки, миграция имплантата в верхнечелюстную пазуху или нижнечелюстной канал.

3. Упрощение коммуникации с пациентом

Демонстрация виртуального плана лечения позволяют врачу донести до пациента детали операции и проиллюстрировать конечный результат имплантологического лечения.

Применение хирургических шаблонов для установки дентальных имплантатов

Хирургические шаблоны показаны к применению при частичной и полной адентии. Часто применяются при устранении дефектов в “зоне улыбки”, где точность имплантации и ортопедической конструкции особенно важны. Основные клинические случаи, при которых рекомендуется проведение имплантации по хирургическому шаблону:

Протяженный дефект или полное отсутствие ряда зубов

Сложное анатомическое строение кости

Новообразование костных структур

Сложные клинические ситуации при проведении костной пластики

Включенный дефект зубного ряда

Преимущества использования хирургических шаблонов

Для врача

Повышение качества и точности оперативного вмешательства.

Сокращение времени установки имплантатов, увеличение производительности.

Подготовка точных ортопедических конструкций.

Для пациента

Сокращение длительности операции и количества посещений стоматологической клиники.

Наилучший результат лечения с эстетической и функциональной точки зрения.

Снижение риска инфекционных осложнений и объемов местного анестетика.

Механизм действия лучей лазера. Показания, противопоказания к лазерной хирургии. Эрбиевые лазеры. Механизм действия лучей лазера. Показания, противопоказания к лазерной хирургии в челюстно-лицевой области. Преимущества и недостатки использования лазера.

Возможности и механизм действия эрбиевого лазера

Эрбиевый лазер относится к абляционным лазерам.
Абляция – это сложное физическое воздействие, при котором происходит послойное испарение кожи.

Восстановительные процессы в обработанных зонах формируют новую, более эластичную дерму (новый коллаген) и новый эпидермис без изменения цвета. При сохранении всех положительных качеств эрбиевый лазер позволяет работать с кожей более тонко. Механизм воздействия эрбиевого лазера строится на селективном фототермолизе. Глубина его воздействия на кожу может ограничиваться 5 мкм. Еще одно положительное качество эрбиевого лазера – это его щадящее воздействие на кожу. Оно не приводит к ожогу окружающих тканей и коагуляции сосудов. Поэтому эрбиевые шлифовки даже на больших поверхностях возможно проводить практически без анестезии. За это свойство эрбиевые шлифовки еще называют «холодными». Период реабилитации после шлифовки эрбиевым лазером короче в два раза по сравнению с СО2-лазером. Еще одно преимущество при работе с эрбиевым лазером – не остается демаркационных линий (демаркационная линия – это граница между обработанной лазером кожей и не обработанной). Эрбиевый лазер очень эффективен для шлифовки послеоперационных рубцов, лечения растяжек кожи и коррекции имногих других проблем.

Действие света эрбиевого лазера Er:Yag — это процесс не чисто термический, он обусловлен термомеханическим воздействием. Длина волны эрбиевого лазера 2940 Hm, совпадает с максимумом спектра поглощения воды. Щадящее воздействие эрбиевого лазера обусловлено краткой продолжительностью его импульсов, при поглощении которых часть воды, содержащаяся в ткани, претерпевает скачкообразный переход из жидкого состояния в парообразное. При этом, вследствие быстрого расширения воды, на короткое время возникает достаточно высокое давление, и происходит выброс фрагментов биоткани из зоны лазерного воздействия за счет перепада давления. Этот механизм лежит в основе работы как с мягкими тканями (вместо режущих инструментов), так и с твердыми тканями (вместо бормашины).

Показания для применения эрбиевого лазера

1. Лёгкие фотоповреждения кожи (например, солнечные кератозы)
2. Атрофические и гипертрофические рубцы:
• на лице (например, после акне (угревых прыщей),
• на теле (после травм или операций)
3. Морщины, от лёгких до глубоких на лице в околоротовой, окологлазной областях и на щеках, кистях рук.
4. Растяжки кожи (стрии).

Источник

Редактор:
Хен Вадим Афанасьевич

стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР

Содержание:

Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.

Показания и противопоказания

У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.

Показания:

Гингивит;
Стоматит;
Пульпит;
Боли при поражениях тройничного нерва;
Флюороз;
Сиалоаденит;
Постпломбировочные боли;
Глоссалгия;
Параличи и парезы тканей полости рта;
Пародонтит;
Пародонтоз;
Периодонтит;
Посттравматическое состояние;
Альвеолит;
Патологии лицевых нервов;
Артрит ВНЧС;
Гематомы;
Обморожения;
Различные поражения слизистой полости рта;
Гнойные и воспалительные заболевания.

Противопоказания:

Новообразования в полости рта;
Открытые кровотечения;
Незафиксированные переломы;
Металлические конструкции в будущей области воздействия;
Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
Болезни крови;
Острые заболевания;
Беременность;
Системная красная волчанка (только для УФ облучения).

Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.

Электротерапия

В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:

ДДТ;
СМТ;
Гальванический ток;
Токи Д`Арсонваля;
ЧЭНС;
Флюктуирующие токи.

Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.

При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:

Йод;
Витамины;
Новокаин для обезболивания;
Кальций;
Лидокаин;
Никотиновую кислоту.

Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.

Электромагнитные поля

УВЧ

Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.

УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.

СВЧ

Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.

УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.

Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.

СВЧ или микроволновая терапия

Фототерапия

Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:

Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.

Фототерапия

Магнитотерапия

При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.

Ультразвуковая терапия

При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.

Теплолечение

Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.

Массаж

Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.

Массаж десен

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

Улучшить кровоснабжение;
Усилить метаболизм;
Снять болевой синдром;
Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
Восстановить слизистую после операции или травм;
Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.

Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии

Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.

Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:

Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.

Поэтому чтобы получить максимальный эффект от физиотерапии, очень важно обращаться к квалифицированным специалистам.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы

Источник