Уретры у женщины противопоказания
Не смотря на то обстоятельство, что уретрит – болезнь, не различающая пол, случаев ранней диагностики уретрита у женщин гораздо меньше, чем у мужчин.
- Осложнения при уретрите
- Причины уретрита у женщин
- Симптомы уретрита у женщин
- Какой врач принимает при уретрите у женщин
- Какие анализы назначают при уретрите
Причина состоит в бессимптомно протекании первого этапа заболевания, практически ничем себя не выдаваемого, вплоть до наступления острой фазы и перехода в хроническую, трудно поддающуюся лечению, форму.
Чтобы не допустить тяжелых осложнений, при малейшем подозрении на воспаление мочеиспускательного канала следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы сдать анализы при уретрите у женщин.
Эта патология всегда, так или иначе, взаимосвязана с болезнями мочеполовой системы:
- инфекционного характера (урогенитальные инфекции и условно патогенная микрофлора);
- неинфекционной этимологии (микротравмы, химические раздражающие факторы).
Осложнения при уретрите
Если вовремя не выявить воспалительные процессы, протекающие на стенках и слизистой мочеиспускательного канала, либо долгое время игнорировать их клинические симптомы, усугубление болезненного состояния не заставит себя ждать.
Невылеченный, запущенный уретрит, кроме существенного дискомфорта, является провоцирующим фактором серьезных гинекологических патологий.
Как правило, осложнениями уретрита выступают:
- воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
- спаечные процессы мочеиспускательного канала;
- сужение просвета уретры и затруднение процесса оттока мочи;
- заболевания органов малого таза.
При подозрении на уретрит к какому врачу обращаться женщине, чтобы получить первичную консультацию и избежать перехода болезни в хроническую стадию? Женщина может прийти на прием к терапевту, который, выслушав жалобы пациентки, даст направление к урологу.
Причины уретрита у женщин
Причин, вызывающих воспаление слизистой мочеиспускательного канала, несколько. Все они классифицируются на две большие группы (как и сами уретриты):
- инфекционные (кишечная палочка, хламидии, гонококки и т.п., вирусы СПИДа, простого герпеса и цитомегаловирус);
- неинфекционные.
При симптомах, указывающих на уретрит, какие анализы сдать женщине, решает только врач! Дело в том, что инфекционная природа этой болезни встречается чаще неинфекционных провоцирующих факторов, и требует специфических методов исследований.
Инфекционные уретриты
Эти воспаления вызываются бактериями и вирусами, проникающими в организм посредством:
- половых контактов;
- неполового инфицирования.
Половое происхождение воспаления уретры подразделяется на два направления:
- венерическое, посредством контакта с носителем патогенных возбудителей, таких, как хламидии, уреоплазмы, трихомонады, герпес простой второго типа и т.д.;
- условно венерическое, связанное со случайным инфицированием невенерического характера микрофлорой (бактериями, грибком), условно патогенной микрофлорой, обитающей в ротовой полости и стрептококками группы В.
Выделяют уретрит и смешенной этиологии, вызываемый инфекционными возбудителями сразу нескольких видов (например, гонококки и грибы рода Кандида и т.п.).
Неполовой этимологии уретриты возникают по причине воспалительных, инфекционных процессов, протекающих в организме и нарушении бактериального равновесия в мочеполовой системе женщины (дисбактериозы и кандидозы).
Неинфекционные уретриты
У женщины уретрит развивается не только вследствие попадания в организм болезнетворных возбудителей.
К провоцирующим воспаление мочеиспускательного канала относятся такие причины, как:
- различного рода травмы канала (механического, термического и химического происхождения), возникающие при медицинских вмешательствах или половых контактах;
- аллергические реакции из-за чувствительности к смазкам, спермицидам, контрацептивам);
- метаболические нарушения (оксалурия, фосфатурия, уратурия);
- застойные явления в органах малого таза;
- опухолевые процессы в канале.
Симптомы уретрита у женщин
Не зависимо от причин, инициирующих патологическое воспаление слизистой, признаки заболевания всегда одинаковые, и отличаются лишь по степени интенсивности, зависящей от стадии патологии:
- острая;
- подострая;
- малосимптомная (терпидная форма).
Прежде всего, пациентки обнаруживают у себя:
- различного цвета (желтые, зеленые, «ржавые») выделения из мочеиспускательного канала различного качества (гнойные, кровянистые, слизисто-гнойные и т.п.);
- мутные первые порции мочи вследствие лейкоцитурии;
- расстройство процесса мочеиспускания (дизурия) сразу после пробуждения;
- острые боли, рези при мочеиспускании;
- ухудшение самочувствия во время менструации, нарастание болезненности;
- жжение и дискомфорт в канале и нижней части живота.
При длительном течении воспаления, инфекция может с током крови распространиться в организме, и тогда больные могут жаловаться на:
- повышение температуры тела, лихорадка и озноб;
- опухоли суставов;
- боли в животе;
- тошноту и рвоту;
- боли в области спины.
Какой врач принимает при уретрите у женщин
Симптомы, указывающие на уретрит, вызывают вопрос, к какому врачу идти? Узкопрофильным специалистом, занимающимся диагностикой и лечением болезней мочеполовой системы, является врач-уролог.
Только своевременная и квалифицированная консультация этого специалиста гарантирует быстрое избавление от болезни и предупреждение всех возможных рецидивов.
Опытный уролог, адекватно определив диагноз, и выявив источник заболевания, по разработанному алгоритму мероприятий назначает индивидуальный лечебный курс, по которому ведет пациента до полного выздоровления.
Какие анализы назначают при уретрите
При первичном приеме, выслушав жалобы женщины на беспокоящие ее симптомы, и проведя полный наружный осмотр (тазовый и брюшной, в том числе гинекологический), уролог направит пациентку на такие традиционные методы исследования, как:
- лабораторные анализы мазка на венерологическую микрофлору;
- общий анализ крови;
- тест на С-реактивный белок;
- общий анализ мочи, в том числе на бактериальные возбудители.
Дополнительно больной проведут ультразвуковое исследование органов малого таза.
Источник
Основной причиной начала воспалительного процесса слизистой оболочки является проникновение инфекционного возбудителя в мочеиспускательный канал.
Уретрит – частое явление среди всех возможных видов урологических патологий, которое требует своевременного выявления симптомов и назначения лечения. У женщин симптоматика является более выраженной и чаще всего сопровождается развитием сопутствующих заболеваний.
Что такое уретрит
При раздражении или попадании возбудителя инфекции в мочеиспускательный канал в его стенках может начаться воспалительный процесс. Его близкое расположение к ректальной области значительно повышает вероятность попадания бактерий.
Многие бактерии в организме человека образуют условно-патогенную среду и не несут в себе опасности. Нормальная вагинальная экосистема женщины подразумевает содержание большого количества аэробных и анаэробных видов бактерий, а неспецифические бактерии способны вызывать воспаление при определенных условиях.
Скопление колонн возбудителей на слизистой уретры может привести к их интенсивному размножению, что повлечет за собой начало воспалительного процесса. В области мочеиспускательного канала бактерии не сразу начнут атаковать организм, а лишь при благоприятных для них условиях – сниженный иммунитет, нарушение баланса микрофлоры.
Активное размножение бактерий приводит к появлению болезненных ощущений при мочеиспускании и жжению – уретриту. При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Это позволит не допустить приобретения хронической формы заболевания в дальнейшем.
Виды и формы патологии
Заболевание имеет определенную классификацию, которая позволяет выделить уретрит по признакам: причина происхождения, особенности течения заболевания, виды, срок давности. В зависимости от причины появления заболевания выделяют инфекционный и неинфекционный типы уретрита.
Если причиной появления заболевания служит инфекция, то выделяют типы:
- неспецифический, который протекает как типичное гнойное воспаление. Патология имеет 3 формы развития: острую, вялотекущую и хроническую, и возникает по причине проникновения к слизистой оболочке условно-патогенных микроорганизмов. С хорошо функционирующей иммунной системой воспалительный процесс может не получить развитие, а при ослаблении организма возникают неприятные симптомы.
- специфический, который возникает путем передачи во время незащищенного полового акта. Для данного типа уретрита характерно наличие инкубационного периода, поэтому заподозрить заболевание удается не сразу. Долгосрочное скрытое течение заболевания – это основная опасность данного типа заболевания. Проблемы могут быть выявлены уже на второй или третьей стадии уретрита.
- вирусный, источником которого является возбудитель простого герпеса или папилломы человека.
По сроку давности течения заболевания выделяют хроническую и острую форму. Для хронической формы характерно появление осложнений, которое объясняется длительным периодом циркуляции инфекции по мочевыделительному тракту. Воспаление мочевого пузыря, почек, сужение уретры – все это последствия, к которым может привести несвоевременное лечение патологии.
Причины уретрита у женщин
Множество видов микроорганизмов составляют микрофлору влагалища. Нарушение ее нормального состояния служит причиной проявления симптоматики уретрита. В связи со специфическими особенностями строения тела женщины и близкому расположению мочевыводящего канала к влагалищу и ректальной области условно-патогенная микрофлора может активизироваться, что и приведет к воспалительному процессу.
К основным причинам развития патологии можно отнести:
- Заболевания, которые передаются половым путем. Половые инфекции, в особенности скрытого вида, могут привести к развитию патологии. Заболевание может быть вызвано грибками кандида, гонококками, хламидиями, стрептококками, трихомонадами, кишечной палочкой.
ИППП — женские гинекологические заболевания, которые передаются половым путем
- Наличие раздражителя. Ношение неудобного, ненатурального или излишне тесного белья, несоблюдение правил личной гигиены или использование неподходящих гигиенических средств может вызвать соответствующую реакцию организма в виде раздражения, что в дальнейшем приведет к воспалению уретры.
- Повреждение слизистой оболочки в области гениталий. Интенсивное жжение или зуд, которые могут возникнуть при вагинальном кандидозе, часто становятся причиной уретрита.
- Повреждение слизистых оболочек при медицинском вмешательстве или несоблюдение санитарных правил при различных медицинских манипуляциях.
- Переохлаждение.
- Наличие заболеваний почек или мочевого пузыря хронического характера.
- Авитаминоз, голодание, приводящие к снижению иммунитета.
- Аллергические реакции.
- Стрессы.
- Злоупотребление пагубными привычками.
- Гормональный сбой. Нередко уретрит наблюдается у женщин после наступления менопаузы. Это связано с истончением и сухостью тканей, а также отсутствием выработки гормона эстрогена.
Застойные явления в области малого таза приводят к нарушению кровообращения, что также является одной из возможных причин появления патологии. Если уретрит возник не по причине инфицирования, то при устранении негативных факторов все симптомы могут исчезнуть самостоятельно.
Общие симптомы уретрита
Уретрит у женщин (симптомы и лечение болезни будут описаны далее в статье) может возникать по разным причинам. В зависимости от фазы патологического процесса и характера заболевания симптоматика может также отличаться. В сравнении с мужским заболеванием, уретрит у женщин протекает менее выраженно. Именно поэтому на начальной стадии заболевания его бывает довольно тяжело распознать.
Заболевание проявляется в виде характерных признаков:
- Выделения. Чаще всего женщина начинает жаловаться на появившиеся нехарактерные выделения после незащищенного полового акта и инфицирования. Гонорейные уретрит характеризуется появлением гнойных выделений, при трихомонадной инфекции появляются белесые пенистые выделения, хламидийный тип уретрита может сопровождаться скудными выделениями, при развитии заболевания на фоне вульвовагинита могут наблюдаться скудные бело-розовые выделения.
- Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть частыми, но слабоинтенсивными.
- Боль в мочевыводящем канале и жжение.
- Появление в области наружных половых органов зудящего ощущения. Раздражение может привести к отеку половых губ и покраснению внешнего края мочевыводящего канала.
Болезненные ощущения могут возникать не только при мочеиспускании, но и во время полового акта. Активно развивающаяся патогенная микрофлора вызывает частые позывы к посещению туалета, при этом ощущения полного опустошения мочевого пузыря не происходит.
Появившиеся неприятные симптомы могут привести к желанию проводить излишнюю гигиену в области наружных половых органов, что способно вызвать еще большее раздражение в виде отека и покраснения. Все признаки возникшего заболевания препятствуют нормальной жизнедеятельности, вызывая нервозность и раздражительность.
Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита
Специфические особенности каждого типа уретрита будут отличаться в зависимости от того какая бактерия выступает в роли возбудителя.
По этому признаку выделяют следующие виды заболевания:
- Бактериальный. Более чем в 30% случаев такой тип патологии приводит к осложнениям. Длительность инкубационного периода может составлять от 2 до 20 дней, клиническое течение вялое. Чаще всего к врачу обращаются по причине появления неприятных выделений и раздражения.
- Хламидийный уретрит. Основной жалобой являются выделения из уретры, которые беспокоят после утреннего пробуждения. При этом ощущается жжение, зуд, наличие крови в моче, процесс полового акта начинает приносить дискомфорт.
Симптомы и лечение уретрита у женщин зависят от инфекции-возбудителя.
- Трихомонадный уретрит. С особой силой все сопутствующие симптомы заболевания начинают проявляться после переохлаждения и во время менструации. У женщины могут появиться жалобы относительно отека внешних половых губ, нестерпимого зуда, появления зеленоватых или пенисто-гнойных выделений. При половом акте и мочеиспускании будет ощущаться болезненность.
- Микоплазменный уретрит. Такой тип заболевания имеет особенность возникать подостро, без явно выраженной симптоматики. Сопровождается появлением терпимого зуда и раздражения. Поражение мочеполовой системы микоплазменными агентами происходит довольно редко, а их присутствие в умеренном количестве считается вариантом нормы.
- Герпетический уретрит. Первые симптомы могут появиться уже спустя неделю после начала болезни. Половые органы и внешний край уретры покрываются везикулами, в которых скапливается жидкость. После их повреждения жидкость вытекает, образуя на поверхности небольшие язвы. Могут наблюдаться лихорадочные состояния, повышение температуры тела, режущие боли при мочеиспускании. При присоединении бактериальной инфекции могут появиться обильные гнойные выделения.
- Кандидозный уретрит. При таком типе заболевания появляются творожистые белые или бело-розовые выделения, от которых начинается раздражение слизистой. Появляется отек, покраснение, процесс мочеиспускания становится довольно болезненным.
Уретрит у женщин, симптомы и лечение которого будут отличаться в зависимости от типа заболевания, может привести к осложнениям в виде глубокого воспалительного процесса.
Диагностика уретрита
Причины возникновения и характер заболевания станут определяющими факторами для последовательности проведения лечения. Именно поэтому следует точно и грамотно определить конкретный тип уретрита. Обследование пациента проводится на основании существующих жалоб и общей клинической картины. Воспаление уретры следует отделять от ЗППП, поскольку симптомы часто бывают схожими.
Диагностика патологии проводится лабораторными методами:
- Осмотр отобранного материала под микроскопом.
- Посев материала с дальнейшим изучением характера выросших колоний.
- Определение иммуноглобулинов разных классификаций к наиболее распространенным типам возбудителей. Данное исследование помогает выявить лекарственные группы, к которым будет чувствителен возбудитель заболевания. В этом случае врач сможет назначить дальнейшее лечение, будучи уверенным в его эффективности.
- Выявление в биологической среде определенных генетических последовательностей.
- Исследование крови и мочи для выявления степени протекающего воспалительного процесса.
Сбор материала у женщин осуществляется не ранее чем 1 ч после последнего мочеиспускания. Для забора материала может быть использован стерильный ватный тампон или специальная кисточка, которая вводится в уретру на глубину 2-4 см.
С использованием анализа мочи можно определить уровень лейкоцитов, определить численность и вид возбудителей. При уретрите патологические изменения будут обнаружены в первой порции мочи.
Для уточнения характера поражения пациенту может быть рекомендована процедура уретроскопии, которая предполагает введение тонкого зонда с видеокамерой. Запущенная форма ограничивает возможность применения этого метода.
Осложнения уретрита
Уретрит у женщин, симптомы и лечение которого отличаются в зависимости от характера и типа возбудителя, может привести к различным осложнениям. На определенном этапе развития патологии начнут происходить необратимые изменения, которые приводят к невозможности устранение воспалительного процесса даже при воздействии на все виды бактерий, которые привели к развитию патологии.
Опасность для дальнейшего состояния женского здоровья заключается в возникновении возможных последствий:
- Начало воспалительного процесса в мочевом пузыре, которое повлечет за собой развитие новых заболеваний – цистита, пиелонефрита.
- Деформация мочевыводящего канала, приводящая к его сужению.
- Хламидийный уретрит вызывает боли в области органов малого таза, может привести к блокировке фаллопиевых труб, бесплодию, патологическим отклонениям при беременности. На фоне данного типа заболевания может развиться реактивный артрит, который способен поражать крупные суставы, половые органы и глаза.
Длительное течение заболевания, в особенности при скрытых его признаках, может привести к появлению сопутствующих патологий: кольпит, цистит, аднексит, вульвовагинит, эндометрит. Не излеченное заболевание после 20 дней начинает приобретать хроническую форму, при этом симптоматика может бесследно исчезнуть.
Однако любое переохлаждение, сильный стресс, снижение иммунитета вызовет очередную вспышку симптомов, а болезнь распространится на половые органы и мочевыделительную систему.
Лечение острого уретрита
Острая стадия заболевания характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса. Острое нарастание характерных симптомов в течение 12-20 часов требует незамедлительного начала лечения. После обращения к специалисту и проведения всех обследований врач сможет назначить определенный тип лекарственных средств, который будет подобран в зависимости от типа выявленного возбудителя.
Наиболее эффективные препараты обозначены в таблице:
Назначение | Название препарата |
Антибиотик широкого спектра действия | Цефотаксим Сульфазол Азотромицин Клинафлоксацин |
Купирование венерических инфекций | Эритромицин Тетрациклин Олететрин |
Противогрибковые препараты | Натамицин Нистатин Клотримазол |
Антимикробные препараты | Орнидазол Метронидазол Хлоргексидин |
Средства противовирусного характера | Ацикловир Рибавирин Фамцикловир |
Помимо медикаментозного лечения пациенту могут быть назначены физиопроцедуры: грязевые и парафиновые аппликации, ванночки с добавлением лекарственных трав для быстрого снятия симптомов, электрофорез, промывание уретры.
Острая форма патологии лечится значительно проще и быстрее, чем хроническая.
Комплексный подход к лечению поможет эффективнее бороться с заболеванием.
Лечение хронического уретрита
Хроническая форма патологии имеет 3 стадии: первый этап подразумевает редкие обострения симптомов, на второй стадии количество обострений увеличивается, а на третьем этапе воспалительный процесс со всеми симптомами происходит постоянно, без ремиссий.
Уретрит у женщин в запущенной форме способствует восходящему продвижению инфекции, что во время лечения приводит к осложнению купирования симптомов.
Терапия при этом длительная и подразумевает комплексный подход к лечению:
- Лечение антибиотиками, которые должны быть подобраны индивидуально на основании проведенного обследования.
- Промывание воспаленного канала препаратами-антисептиками.
- Антибактериальная терапия.
- При сужении канала – его прижигание и бужирование.
- Прием витаминных комплексов.
- Прием иммуномодулирующих средств.
Прогноз лечения определяется своевременностью начала лечения и правильным подбором лекарственных препаратов.
Кроме медикаментозного лечения следует выполнять рекомендации:
- В целях ускорения процесса очищения уретры следует увеличить количество потребления чистой воды.
- Необходимо придерживаться специальной диеты, которая исключает употребление острой, слишком соленой и копченой пищи. Употребление таких продуктов способствует повышению кислотности мочи, что приведет к дополнительному раздражению мочеиспускательного канала.
В особо сложных ситуациях пациент может быть госпитализирован для дальнейшего прижигания эпителия. После проведенного лечения следует пройти повторное обследование, которое позволит выявить эффективность принятых мер.
Народные способы лечения уретрита
Уретрит у женщин (симптомы и лечение с помощью лекарственных препаратов были описаны ранее) эффективнее поддается лечению при использовании рецептов народной медицины. Их применение следует начинать только после разрешения врача.
Облегчить неприятные симптомы можно с помощью средств:
- Прием клюквенного и брусничного морса. Они обладают мочегонным действием и помогают бороться с воспалением.
- Прием отваров из ягод и листьев смородины.
- Отвар из ромашки, который принимается в виде чая. Средство следует пить по 1 стакану 3 раза в день за 15-20 минут до приема еды. Положительный эффект в виде постепенного снятия воспаления наблюдается через 3-5 дней.
Лечебные процедуры помогут устранить неприятные симптомы, уменьшить степень раздражения, снять отек и покраснение. Для этого рекомендуется использовать местные ванны. На 1 л воды потребуется 15 г травы зверобоя.
Доведя до кипения, необходимо дать время отвару настояться. После чего готовое средство добавляют в емкость, где будет выполнять процедура. Парить пораженные слизистые оболочки рекомендуется 10-15 мин.
Для облегчения состояния можно использовать компрессы. Для этого следует измельчить подорожник до состояния однородной кашицы, после чего обернуть ее марлей.
Полученный компресс размещают в области внешнего края уретры, и продолжают держать не менее 1 ч. Компоненты, содержащиеся в подорожнике, позволят снять раздражение и устранить отек. Состояние слизистых оболочек значительно улучшится.
Лечение с использованием методов нетрадиционной медицины чаще всего приносит видимый эффект от продолжительного применения. Однако большинство методов считаются абсолютно безопасными, и не могут вызвать побочного действия и привыкания. Употребление натуральных лекарственных отваров способно подавить рост бактериальной микрофлоры и привести к устранению очага ее локализации.
Для того чтобы уретрит у женщин не приобрел хроническую форму и не вызвал осложнения необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении любых неприятных симптомов.
При отсутствии инфекции жжение, режущие боли и подозрительные выделения должны отсутствовать. Грамотный специалист проведет полное обследование, определит тип эффективных лекарственных препаратов в индивидуальном порядке и назначит комплексное лечение.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео об уретрите у женщин
Об уретрите у женщин:
Источник