Увт при пяточной шпоре противопоказания
Пяточная шпора (фасциит) доставляет много проблем своему владельцу. Человек испытывает постоянную боль, не может полноценно передвигаться и жить полноценной жизнью.
Современная медицина подходит к лечению фасциита комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и разгрузкой пятки при помощи стелек и подпяточников.
Отличные результаты дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, основанные на ударно-волновом воздействии (УВТ). Данную методику используют на любых стадиях болезни, помогая пациенту быстро избавиться от боли и уменьшить костно-солевой нарост.
Как работает ударно-волновой метод лечения пяточной шпоры?
Впервые УВТ была применена в 90-х годах в немецких клиниках для лечения патологий суставов. Сейчас УВТ-аппаратами оснащены практически все государственные поликлиники и частные медцентры.
Врачи рассматривают лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией как альтернативу операции по удалению шпоры. Оказываемое прибором воздействие позволяет устранить шип, не повреждая здоровые ткани пяточной фасции.
Во время процедуры УЗ-волны точечно воздействуют на пораженную зону определенной частоты только на костно-солевые клетки, образующие шпору. Здоровые клетки соединительной ткани не подвергаются воздействию ударных волн, т.к. надежно защищены клеточной мембраной.
Процедура эффективно на любой стадии: когда симптомы пяточной шпоры только появились и когда шип имеет уже внушительные размеры.
УВ-терапия обладает следующими эффектами:
- снижает интенсивность болевых ощущений;
- разбивает солевые отложения образующие шип;
- активизирует метаболизм и кровообращение фасции;
- уменьшает отеки, выводит токсины;
- устраняет спазмы.
Как проходит процедура УВТ при пяточной шпоре?
Перед тем, как прописать курс УВТ врач-ортопед назначает анализы крови (общий и на коагуляцию), а также отправляет пациента на рентгенографию для уточнения места локализации костной шпоры. Если рентген окажется недостаточно информативным врач рекомендует пройти МРТ.
УВТ проводится в специализированном физиотерапевтическом кабинете при помощи аппарата, испускающего УЗ-волны. Пациент ложится на кушетку или усаживается в кресло и кладет стопы на специальную подставку. Физиотерапевт наносит на пятки гель-смазку и устанавливает датчик аппарата таким образом, чтобы испускаемые ударные волны воздействовали точно на шпору.
После включения аппарат испускает импульсы, которые проникают на 4-5 см в ткани стопы. В отличие от лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, УВТ не затрагивает кости – волны беспрепятственно проходят только через мягкие ткани и отражаются от костных.
Длительность процедуры устанавливается индивидуально и составляет от 10 минут до получаса.
Дробление пяточной шпоры ударно-волновой терапией не доставляет боли, но во время сеанса пациент может испытывать легкий дискомфорт. Если болевые ощущения значительные, то воздействие УВТ-аппарата прекращают до выяснения причин и устранения болей.
Эффект от физиопроцедур во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если пациент одновременно с УВТ принимает назначенные медикаменты и использует специальные разгружающие качественные подпяточники при шпорах, то эффект можно увидеть и ощутить уже после 2-3 процедур.
Всего для избавления от шпоры, как правило, необходимо до 8 сеансов с интервалом 2-5 дней. После окончания процедуры костный шип продолжает некоторое время разрушаться.
Поэтому в период между сеансами необходимо использовать мази Пяткашпор на основе желчи, которые также способствуют устранению нароста, повышая эффективность физиотерапии.
Сколько стоит ударно волновая терапия пяточной шпоры?
Курс УВТ при пяточной шпоре, цены на процедуру достаточно высокие, проводится амбулаторно без помещения в стационар. Стоимость 1 сеанса составляет от 600 до 1300 рублей в зависимости от региона, уровня лечебного учреждения, применяемого оборудования, а также длительности процедуры.
В большинстве случаев клиники делают приличные скидки для пациентов, которые хотят пройти полный курс физиопроцедур и чередуют УВТ и, например, лазерную терапию при пяточной шпоре.
Во время лечения необходимо обеспечить разгрузку стопы в области пятки, иначе результативность терапии значительно снизится. Для этого в течении дня необходимо носить разгружающие амортизирующие подпяточники.
Учитывая достаточно высокую стоимость УВТ-терапии, больному необходимо объективно оценить все ее достоинства и недостатки:
Достоинства:
- отсутствие побочных эффектов;
- реальный шанс избежать операции по удалению шпоры;
- простота проведения процедуры;
- минимальные затраты времени (не более получаса).
Недостатки:
- наличие противопоказаний;
- возможность повторного появления шипа, если не устранить причину его появления;
- высокая стоимость.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: противопоказания
УВТ противопоказано в следующих случаях:
- беременность на любом сроке;
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- онкологические заболевания;
- тромбофлебит и расширенные вены на ногах;
- открытые раны на пятке.
Внимание! При наличии металлических пластин и штифтов можно беспрепятственно проводить лечение УВТ.
Насколько эффективно лечение пяточной шпоры УВТ?
Специалисты в сфере физиотерапии и ортопедии сходятся во мнении, что ударно-волновая терапия пяточной шпоры хоть и эффективна, но не дает гарантий полного избавления от фасциита.
Главная причина низкой эффективности – УВТ не может устранить причины появления шпорного нароста. Для этого пациент должен пройти комплексное лечение и устранить провоцирующие факторы, влияющие на появление шпоры.
Подробнее о том, как вылечить пяточную шпору и не допустить рецидива, вам расскажет лечащий врач.
Комплексное лечение включает в себя:
- прием противовоспалительных препаратов;
- использование местных нестероидных средств;
- физиопроцедуры и ЛФК;
- снижение нагрузки на стопы.
Для уменьшения статической нагрузки рекомендуется применять страсбургский носок на ночь, который фиксирует ноги таким образом, что фасции пятки оказываются в анатомически растянутом положении, способствующем их быстрому восстановлению.
В дневное время во время ходьбы необходимо приобрести силиконовые стельки для ношения при шпорах, снижающие нагрузки на пятку и всю стопу. Без этих ортопедических приспособлений лечение будет малоэффиктивным, т.к. фасции будут постоянно подвергаться травмированию.
УВТ при пяточной шпоре: отзывы о процедуре
Безболезненность, эффективность и возможность избежать операции – вот о каких преимуществах говорят пациенты, использовавшие этот метод. Врачи также считают, что лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией, отзывы о котором в основном положительные, является одним из самых безопасных и результативных консервативных методов лечения.
95% людей с пяточной шпорой отмечают выраженную положительную динамику при УВТ-лечении, а 30% говорят об уменьшении боли уже после первой процедура.
Мнение врача-ортопеда: “На сегодняшний день УВТ – эффективное средство безоперабельного удаления шпор. Если в поликлинике имеется такое оборудование, то пациенту рекомендуется пройти лечебный курс в дополнении к традиционному лечению медикаментами. При этом важно соблюдать охранительный режим – не допускать воздействия нагрузки на пятку в период лечения, а также после него в целях избежание ее повторного появления”.
Во время лечения не забывайте о разгрузке пятки во время ходьбы. Для этого отлично подойдут качественные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.
Источник
Ударно-волновая терапия, или УВТ, — сравнительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Тем не менее безопасность метода УВТ зависит от соблюдения многих условий.
Что собой представляет процедура УВТ
Суть метода заключается в воздействии на ткани ударно-акустической волной особой частоты, генерируемой аппаратом УВТ. Ударные волны представляют собой инфразвуковые импульсы, характеризующиеся очень высоким давлением. Ударная волна способна влиять на ткани, стимулируя процессы микроциркуляции и регенерации. За счет этого уменьшается болевой синдром, усиливается кровообращение в месте воздействия, разрыхляются обезызвествленные участки суставов с последующим рассасыванием фрагментов, активизируется выведение солей из мест их отложения. Локальное повышение температуры тканей ускоряет регенеративные процессы и препятствует развитию воспаления.
Как делают ударно-волновую терапию? С точки зрения пациента процедура УВТ выглядит очень просто. Для лучшей проводимости на поверхность кожи в месте расположения очага заболевания наносится специальный гель, как при воздействии ультразвуком. После этого врач с помощью аппарата в течение определенного времени прорабатывает этот участок тела. Предварительно на аппарате УВТ выставляются параметры давления волны и ее частота, показанные для лечения конкретного заболевания.
Показания к назначению ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет свои показания. Особенно хорошо это метод зарекомендовал себя при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительный эффект доказывается результатами научных исследований. В травматологии и ортопедии рекомендуется проведение УВТ при следующих диагнозах:
- артрозы на ранней стадии развития, артриты и синовиты неинфекционного происхождения;
- пяточная шпора (плантарный фасциит);
- «локоть теннисиста» (эпикондилит);
- бурсит, ахиллит, ахиллодиния;
- остеохондроз позвоночника, межпозвоночные грыжи (при лечении УВТ межпозвоночных грыж следует соблюдать особую осторожность!);
- боли в области копчика, связанные с травмами;
- плечелопаточный периартрит или «замерзшее плечо»;
- «юношеский остеохондроз» (остеоходропатия);
- травмы мягких тканей с разрывами мышц и частичными разрывами сухожилий и связок;
- реабилитация после оперативных вмешательств с целью разработки суставов;
- стимуляция образования костной мозоли при вялосрастающихся и не сросшихся переломах;
- снятие мышечных напряжений и спазмов, возникших в результате интенсивных спортивных тренировок.
Эффективность метода
Эффективность использования УВТ подтверждена рядом клинических испытаний. При правильной постановке диагноза и определения силы и частоты воздействующей волны у пациентов наблюдаются стойкие положительные эффекты — как ранние, так и отдаленные.
Ранние эффекты, проявляющиеся сразу после проведения процедуры:
- улучшение микроциркуляции в тканях;
- местная анестезия;
- ускорение обмена веществ;
- снижение гипертонуса мышц.
К отдаленным эффектам УВТ относят следующие:
- разрыхление микрокристаллов солей кальция и выведение их из организма;
- восстановление подвижности связок и суставов;
- усиление регенерации тканей;
- разрастание микрокапилляров и восстановление кровоснабжения тканей;
- длительная активизация кровотока в местах воздействия.
Особая эффективность метода УВТ отмечается при лечении так называемых пяточных шпор, а также артритов вне фазы обострения и артрозов в начальных стадиях. При комплексном подходе, включающем в себя лекарственную терапию, массаж, ЛФК и соблюдение режима труда и отдыха, полное излечение достижимо в 80–90% случаев.
Противопоказания к УВТ
Перед назначением пациенту ударно-волновой терапии врач обязан внимательно ознакомиться с анамнезом, в случае необходимости направив больного на дополнительное обследование. Это делается для того, чтобы исключить факторы, являющиеся противопоказаниями к процедуре.
Противопоказания к УВТ терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.
Так называемые условные, или временные, противопоказания:
- беременность на любых ее сроках, поскольку воздействие ударно-волновой терапии потенциально может привести к выкидышу или патологиям развития плода;
- детский и подростковый возраст — после достижения пациентом 17–20 лет лечение УВТ может быть показано;
- острые инфекционные заболевания;
- деформация опорно-двигательного аппарата, не позволяющая подвергнуть зону заболевания воздействию УВТ.
Безусловные УВТ-противопоказания в свою очередь делятся на технические и общесоматические.
Технические противопоказания:
- воздействие на крупные (магистральные) сосуды, легочную ткань, спинной или головной мозг, кишечник;
- воздействие на позвоночник (в целом ряде случаев);
- наличие кардиостимулятора: проведение УВТ запрещается только на приборах с электромагнитной составляющей, тогда как применение пневматических аппаратов вреда работе стимулятора не нанесет.
Общесоматические противопоказания ударно-волновой терапии:
- онкологические заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- нарушения ритма сердечной деятельности;
- заболевания нервной системы.
Какой вред может нанести УВТ?
«Не навреди». Это главный принцип медицины, которому должен следовать каждый врач. Пациентам не стоит воспринимать УВТ как панацею и рассчитывать на то, что она может вылечить любое заболевание.
Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены, поэтому назначать и проводить процедуру должен только квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий методикой УВТ-терапии и располагающий оборудованием высокого качества. В противном случае вместо лечебного эффекта здоровью может быть нанесен непоправимый вред.
Лечение методом УВТ в клинике «ЗДОРОВЬЕ+»
Специализацией клиники «Здоровье+» является ударно-волновая терапия. Основываясь на современных разработках в этой области и учитывая все показания и противопоказания, специалисты клиники проводят раннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.
«Здоровье+» предлагает пройти курс лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), артритов, артрозов, болей в суставах, некоторых видов остеохондрозов, целлюлита (гиноидной липодистрофии). Использование высокотехнологичной аппаратуры и квалификация врачей позволяет эффективно проводить в клинике УВТ межпозвонковых грыж. Этот вид терапии считается наиболее сложным, требующим особой точности воздействия и подбора частоты, фокуса и энергии волны.
Цены на лечение методом УВТ в медицинском центре «Здоровье+» — одни из самых низких в Москве, что делает терапию доступной для широкого круга пациентов.
Источник
Плантарный фасциит – костный нарост, образовавшийся из-за отложения солей. Недуг может затронуть мышцы, мягкие ткани, сухожилия и вызвать их воспаление, что приводит к сильным болям при ходьбе.
Схема лечения пяточной шпоры
Основные цели:
- Снизить болезненность при ходьбе.
- Устранить воспалительный процесс.
- Убрать отечность.
Терапия заболевания носит преимущественно консервативный характер. Она включает в себя местное медикаментозное воздействие с помощью кремов, гелей, мазей. В основном используют препараты из группы НПВС (Диклофенак, Индометацин) или гормональные уколы с обезболивающими растворами непосредственно в область разрастания остеофитов.
К методам лечения пяточной патологии относят также физиопроцедуры – ультразвук, ударно-волновой метод, лазер, грязевые аппликации.
Во время острого периода болезни необходимо снизить нагрузку на стопу, носить ортез и соблюдать диету с исключением из рациона соли и копченостей.
В случае прогрессирования пяточного фасциита и отсутствия положительной динамики от консервативного воздействия возможно применение оперативного вмешательства.
Ударно-волновая терапия – механизм действия метода
Во время лечения пяточной шпоры УВТ происходят следующие процессы:
- улучшается ток крови вследствие воздействия на мелкие сосуды и капилляры;
- нормализуется обмен веществ в области поражения;
- разрушаются остеофиты;
- активизируются регенеративные процессы, что помогает снизить воспаление и восстановить пораженные ткани.
Показания и преимущества метода
Лечение УВТ необходимо при:
- нарушениях в позвоночном столбе – кифозе, сколиозе;
- суставных недугах – пяточном фасциите, гонартрозе, болезнях сухожилий;
- урологических проблемах;
- стенокардии и для восстановления после инсульта.
Плюсы методики:
- не требует нахождения в стационаре;
- положительная динамика наблюдается после первого сеанса из-за непосредственного воздействия на область локализации пяточного фасциита;
- устранение боли;
- индивидуальный подход к лечению;
- минимальное количество возможных побочных реакций;
- небольшая длительность процедуры (не более получаса);
- высокая эффективность.
Диагностические мероприятия до начала лечения
Перед сеансом лечения УВТ врач назначает несколько обследований:
- рентген в нескольких проекциях;
- ОАК, анализ на свертываемость крови;
- в отдельных случаях – МРТ, УЗИ.
После получения результатов исследования доктор определяет оптимальный курс ударной терапии. В среднем проводят от 4 до 8 процедур.
Подготовка и методика проведения УВТ
Ударно-волновое лечение не требует специальных подготовительных мероприятий. Пациенту необходимо явиться за полчаса до начала процедуры и ознакомиться с противопоказаниями к терапии.
Техника проведения:
- Больному предлагают лечь лицом вниз. Ногам придают возвышенное положение.
- Область воздействия обрабатывают специальным гелем, который проводит лечебные волны.
- Аппарат устанавливают на пятку в месте проекции плантарного фасциита.
Подачу ультразвука регулируют по мере проведения процедуры. В основном – 3-4 бара. Диапазон ударной волны варьируется в зависимости от состояния пациента – от 1500 до 3000 импульсов.
Длительность сеанса – до получаса. Всего делают одно-два воздействия в неделю. Частоту устанавливает специалист по имеющимся показаниям.
Противопоказания и возможные осложнения
Метод лечения пяточной аномалии УВТ подходит не всем людям. Основными причинами отказа в проведении процедуры выступают:
- период вынашивания ребенка, лактация;
- варикоз и различные болезни сосудистой системы, склонность к
- тромбообразованию;
- ОРВИ, лихорадка;
- интоксикация организма;
- онкологические заболевания;
- проблемы с сердечным ритмом;
- гипотония;
- острый период заболевания.
Из осложнений выделяют повышенную чувствительность к гелю, который обеспечивает проводимость ультраволн, а также реакцию на анестетик.
Нежелательные эффекты
Минусы терапии:
- ухудшение течения пяточного фасциита вследствие усиления болевого синдрома;
- неприятные ощущения в момент проведения манипуляции;
- изменение состояния больного при игнорировании списка противопоказаний;
- в области удаления могут появиться мелкие гематомы или покраснение кожи.
Стоимость проведения УВТ
Цена лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией зависит от региона, в котором проживает пациент, и разновидности аппарата, используемого в клинике (частной или муниципальной). В среднем по Москве и области стоимость одного сеанса варьируется от 1000 до 2500 рублей.
Профилактика пяточной шпоры
Предупредить недуг можно, соблюдая правила:
- Организация правильного рационального питания: ограничение сладостей, соленых и копченых продуктов.
- Контроль за весом, отказ от вредных привычек.
- Обувь должна быть из натуральных материалов по сезону, обязательна ортопедическая стелька. Не рекомендуется носить высокие каблуки или слишком узкие туфли.
- Дважды в день необходимо проводить суставную гимнастику и специальные упражнения для стопы.
- После трудового дня принимать ванночки с морской солью и делать самомассаж.
- При первых признаках заболевания своевременно их лечить.
Лечение УВТ – современная и малоболезненная методика, позволяющая эффективно избавиться от пяточного фасциита. При выполнении всех предписаний специалиста боли отступят быстрее, и человек вернется к привычному ритму жизни.
Источник