Вальсакор н 160 инструкция по применению побочные действия
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
– ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ (Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ËÏÔÏÒÙÍ ÐÏËÁÚÁÎÁ ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÏÍ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ; ÂÉÌÉÁÒÎÙÊ ÃÉÒÒÏÚ, ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÖÅÌÞÎÙÈ ÐÕÔÅÊ; ÁÎÕÒÉÑ, èðî (ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ); ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒÕÒÉËÅÍÉÑ Ó ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑÍÉ, ÒÅÆÒÁËÔÅÒÎÙÅ Ë ÁÄÅË×ÁÔÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ; óë÷; ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ, ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ, ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÐÒÉÅÍÁ – 1 ÒÁÚ/ÓÕÔ.
íÏÖÎÏ ÓÏÞÅÔÁÔØ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ. ìÅÞÅÎÉÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÞÉÎÁÔØ Ó ÍÉÎÉÍÁÌØÎÙÈ ÄÏÚ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÎÅ ÄÏÓÔÉÇÛÉÍ ÃÅÌÅ×ÏÇÏ ÕÒÏ×ÎÑ áä ÎÁ ÆÏÎÅ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ (×ÁÌÓÁÒÔÁÎÁ × ÄÏÚÅ 160 ÍÇ ÉÌÉ ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄÁ × ÄÏÚÅ 12.5 ÍÇ), ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÆÉËÓÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÑ ÄÏÚ – ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (160/12.5 ÍÇ) 1 ÒÁÚ/ÓÕÔ.
íÁËÓÉÍÁÌØÎÙÊ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (160/12.5 ÍÇ) ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-4 ÎÅÄÅÌØ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ (ÕÒÏ×ÅÎØ ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÇÏ áä ×ÙÛÅ 100 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ. ÎÁ ÆÏÎÅ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÏÍ) ÄÌÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ (ÎÅ ÒÁÎÅÅ ÞÅÍ ÞÅÒÅÚ 4-8 ÎÅÄÅÌØ) ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏ 160/25 ÍÇ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ) 1 ÒÁÚ/ÓÕÔ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ëÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ.
÷ÁÌÓÁÒÔÁÎ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÍ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÏÍ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II, ÎÅÂÅÌËÏ×ÏÊ ÐÒÉÒÏÄÙ.
ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÉÚÂÉÒÁÔÅÌØÎÏÅ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÐÏÄÔÉÐÁ áô1. óÌÅÄÓÔ×ÉÅÍ ÂÌÏËÁÄÙ áô1-ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÐÌÁÚÍÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II, ËÏÔÏÒÙÊ ÍÏÖÅÔ ÓÔÉÍÕÌÉÒÏ×ÁÔØ ÎÅÚÁÂÌÏËÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÐÏÄÔÉÐÁ áô2, ÞÔÏ ÕÒÁ×ÎÏ×ÅÛÉ×ÁÅÔ ÜÆÆÅËÔÙ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ ÓÏ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÅÊ áô1-ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×.
÷ÁÌÓÁÒÔÁÎ ÎÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÁÇÏÎÉÓÔÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ × ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ áô1-ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×. åÇÏ ÓÒÏÄÓÔ×Ï Ë ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍ ÐÏÄÔÉÐÁ áô1ÐÒÉÍÅÒÎÏ × 20 000 ÒÁÚ ÂÏÌØÛÅ, ÞÅÍ Ë ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍ ÐÏÄÔÉÐÁ áô2. ÷ÁÌÓÁÒÔÁÎ ÎÅ ÉÎÇÉÂÉÒÕÅÔ áðæ, ÉÚ×ÅÓÔÎÙÊ ÔÁËÖÅ ÐÏÄ ÎÁÚ×ÁÎÉÅÍ ËÉÎÉÎÁÚÙ II, ËÏÔÏÒÙÊ ÐÒÅ×ÒÁÝÁÅÔ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎ I × ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎ II É ÒÁÚÒÕÛÁÅÔ ÂÒÁÄÉËÉÎÉÎ. ÷ Ó×ÑÚÉ Ó ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅÍ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ áðæ ÜÆÆÅËÔÙ ÂÒÁÄÉËÉÎÉÎÁ É ÓÕÂÓÔÁÎÃÉÉ ò ÎÅ ÐÏÔÅÎÃÉÒÕÀÔÓÑ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÏ× ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÁÐÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II ÍÁÌÏ×ÅÒÏÑÔÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÓÕÈÏÇÏ ËÁÛÌÑ. ÷ÁÌÓÁÒÔÁÎ ÎÅ ×ÓÔÕÐÁÅÔ ×Ï ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ É ÎÅ ÂÌÏËÉÒÕÅÔ ÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÄÒÕÇÉÈ ÇÏÒÍÏÎÏ× ÉÌÉ ÉÏÎÎÙÅ ËÁÎÁÌÙ, ÕÞÁÓÔ×ÕÀÝÉÅ × ÒÅÇÕÌÑÃÉÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ.
ðÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎ ÓÎÉÖÁÅÔ áä, ÎÅ ×ÌÉÑÑ ÎÁ þóó.
ðÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ ÒÁÚÏ×ÏÊ ÄÏÚÙ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÁ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 Þ, Á ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä ÄÏÓÔÉÇÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 4-6 Þ.
áÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÁ ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 24 Þ. ðÒÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÙÈ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑÈ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÁ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ×ÎÅ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÄÏÚÙ, ÄÏÓÔÉÇÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 2-4 ÎÅÄÅÌÉ É ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ÎÁ ÄÏÓÔÉÇÎÕÔÏÍ ÕÒÏ×ÎÅ × ÈÏÄÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ. ëÏÍÂÉÎÁÃÉÑ Ó ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄÏÍ ÐÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÄÏÓÔÉÞØ ÚÎÁÞÉÍÏÇÏ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä.
÷ÎÅÚÁÐÎÏÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÐÒÉÅÍÁ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÁ ÎÅ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ “ÏÔÍÅÎÙ” (ÒÅÚËÉÍ ÐÏÄßÅÍÏÍ áä ÉÌÉ ÄÒÕÇÉÍÉ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÍÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑÍÉ).
çÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄ – ÔÉÁÚÉÄÎÙÊ ÄÉÕÒÅÔÉË, ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ËÏÔÏÒÏÇÏ Ó×ÑÚÁÎ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÒÅÁÂÓÏÒÂÃÉÉ ÉÏÎÏ× ÎÁÔÒÉÑ, ÈÌÏÒÁ, ËÁÌÉÑ, ÍÁÇÎÉÑ, ×ÏÄÙ × ÄÉÓÔÁÌØÎÏÍ ÏÔÄÅÌÅ ÎÅÆÒÏÎÁ; ÚÁÄÅÒÖÉ×ÁÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ÉÏÎÏ× ËÁÌØÃÉÑ, ÍÏÞÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ. ïÂÌÁÄÁÅÔ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ, ËÏÔÏÒÏÅ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÏ ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÅÍ ÁÒÔÅÒÉÏÌ. ðÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ áä.
äÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 1-2 Þ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÎÕÔÒØ, ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ ÍÁËÓÉÍÕÍÁ ÞÅÒÅÚ 4 Þ É ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 6-12 Þ. áÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁÓÔÕÐÁÅÔ ÞÅÒÅÚ 3-4 ÄÎÑ, ÎÏ ÄÌÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÏÐÔÉÍÁÌØÎÏÇÏ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ 3-4 ÎÅÄÅÌÉ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
– ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ;
– ÂÉÌÉÁÒÎÙÊ ÃÉÒÒÏÚ ÐÅÞÅÎÉ É ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÖÅÌÞÎÙÈ ÐÕÔÅÊ (ÈÏÌÅÓÔÁÚ);
– ÌÅÇËÉÅ É ÕÍÅÒÅÎÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ ÎÅÂÉÌÉÁÒÎÏÇÏ ÐÒÏÉÓÈÏÖÄÅÎÉÑ (ÄÌÑ ÄÁÎÎÏÊ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ);
– ÁÎÕÒÉÑ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË (ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ (0.5 ÍÌ/ÓÅË));
– ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚ;
– ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÑ ÉÌÉ ÇÉÐÅÒÕÒÉËÅÍÉÑ Ó ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑÍÉ, ÒÅÆÒÁËÔÅÒÎÙÅ Ë ÁÄÅË×ÁÔÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ;
– ÎÅÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ ÇÁÌÁËÔÏÚÙ, ÄÅÆÉÃÉÔ ÌÁËÔÁÚÙ lapp ÉÌÉ ÓÉÎÄÒÏÍ ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÇÏ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ ÇÌÀËÏÚÙ/ÇÁÌÁËÔÏÚÙ;
– ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÁ Õ ÄÅÔÅÊ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÁ);
– ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ;
– ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ;
– ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ×ÁÌÓÁÒÔÁÎÕ, ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄÕ, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍ ÓÕÌØÆÏÎÁÍÉÄÁ É Ë ÄÒÕÇÉÍ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
äÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ËÏÒÒÅËÃÉÀ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ Na+ × ËÒÏ×É É/ÉÌÉ ïãë.
îÅÏÂÈÏÄÉÍ ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ × ÐÌÁÚÍÅ K+, ÇÌÀËÏÚÙ, ÍÏÞÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ, ÌÉÐÉÄÏ× É ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÉ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÏÍ É ÒÁÂÏÔÅ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÓÌÏÖÎÙÍÉ ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÅÊ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÇÏ ×ÎÉÍÁÎÉÑ, Ô.Ë. ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ ÉÌÉ ÓÌÁÂÏÓÔÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÎÅÊÒÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÏ×, ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÇÌÉËÏÚÉÄÏ×, ËÁÒÄÉÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ É ÎÅÊÒÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× Li+, ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ËÕÒÁÒÅÐÏÄÏÂÎÙÈ ÍÉÏÒÅÌÁËÓÁÎÔÏ×.
óÎÉÖÁÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ÈÉÎÉÄÉÎÁ, ÏÓÌÁÂÌÑÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÈ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ìó, ÎÏÒÜÐÉÎÅÆÒÉÎÁ, ÜÐÉÎÅÆÒÉÎÁ É ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏÄÁÇÒÉÞÅÓËÉÈ ìó.
õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÞÁÓÔÏÔÕ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ Ë ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌÕ; ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ÐÏÞËÁÍÉ ÃÉÔÏÔÏËÓÉÞÎÙÈ ìó (ÃÉËÌÏÆÏÓÆÁÍÉÄ, ÍÅÔÏÔÒÅËÓÁÔ) É ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÉÈ ÍÉÅÌÏÓÕÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
ìó, ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏ Ó×ÑÚÙ×ÁÀÝÉÅÓÑ Ó ÂÅÌËÁÍÉ ËÒÏ×É (ÎÅÐÒÑÍÙÅ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÙ, ËÌÏÆÉÂÒÁÔ, îð÷ð), ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÙ, ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÙ, ÆÅÎÏÔÉÁÚÉÎÙ, ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ, ÜÔÁÎÏÌ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÍÅÔÉÌÄÏÐÙ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÇÅÍÏÌÉÚÁ.
÷ÁÌÓÁÒÔÁÎ × ÓÏÓÔÁ×Å ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ËÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÈ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ× (ÓÐÉÒÏÎÏÌÁËÔÏÎÁ, ÔÒÉÁÍÔÅÒÅÎÁ, ÁÍÉÌÏÒÉÄÁ), ËÁÌÉÊÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÐÉÝÅ×ÙÈ ÄÏÂÁ×ÏË, ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÐÏ×ÙÛÁÀÝÉÈ ÕÒÏ×ÅÎØ ËÁÌÉÑ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É (ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ áðæ, ÇÅÐÁÒÉÎ, ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎ), ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ, × Ó×ÑÚÉ Ó ÞÅÍ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ, × Ô. Þ. ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ, ×ÅÄÅÔ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
çÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄ × ÓÏÓÔÁ×Å ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ
ó ÔÉÁÚÉÄÎÙÍÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ ÔÁËÉÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á, ËÁË ÜÔÁÎÏÌ, ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÙ É ÏÐÉÏÉÄÎÙÅ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÉ, ÍÏÇÕÔ ÐÏÔÅÎÃÉÒÏ×ÁÔØ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ.
çÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á (ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ É ÉÎÓÕÌÉÎ): ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÓÒÅÄÓÔ×.
äÒÕÇÉÅ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á: ÁÄÄÉÔÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ.
èÏÌÉÎÏÌÉÔÉËÉ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÁÔÒÏÐÉÎ, ÂÉÐÅÒÉÄÅÎ) Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÂÉÏÄÏÓÔÕÐÎÏÓÔØ ÔÉÁÚÉÄÎÙÈ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ×.
ëÏÌÅÓÔÉÒÁÍÉÎ É ËÏÌÅÓÔÉÐÏÌ: × ÐÒÉÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÁÎÉÏÎÎÙÈ ÏÂÍÅÎÎÙÈ ÓÍÏÌ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄÁ ÕÍÅÎØÛÁÅÔÓÑ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ÷ÁÌØÓÁËÏÒ î160
Источник
Действующее вещество
Валсартан + Гидрохлоротиазид (Valsartan + Hydrochlorothiazide)
Аналоги по АТХ
C09DA03 Валсартан в комбинации с диуретиками
Фармакологическая группа
- Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов антагонист + диуретик) [Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| ядро | |
| активные вещества: | |
| валсартан | 160 мг |
| гидрохлоротиазид | 12,5 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 82 мг; кроскармеллоза натрия — 4,75 мг; повидон K25 — 3 мг; лактозы моногидрат — 46,75 мг; магния стеарат — 9 мг; кремния диоксид коллоидный — 2 мг | |
| оболочка пленочная: гипромеллоза 2910 — 5,6 мг; титана диоксид (Е171) — 1,1 мг; макрогол 4000 — 0,6 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,7 мг |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипотензивное.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, ежедневно, независимо от времени приема пищи, таблетку следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. Перед началом терапии препаратом Вальсакор® Н 160 необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения.
Доза препарата Вальсакор® Н 160 подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата. При недостаточности антигипертензивного эффекта возможно увеличение дозы препарата (не ранее, чем через 4–6 нед) путем титрования доз до максимальной суточной дозы в пересчете на валсартан 320 мг и до максимальной суточной дозы по гидрохлоротиазиду 25 мг.
Максимальное снижение уровня АД обычно достигается в течение 2–4 нед терапии, но у некоторых пациентов — в течение 4–8 нед, что необходимо учитывать при титровании дозы.
Нарушение функции почек. Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина ≥30 мл/мин (0,5 мл/с)) коррекция дозы препарата не требуется.
Нарушение функции печени. Максимально рекомендованная суточная доза валсартана у пациентов с легким (5–6 баллов по шкале Чайлд-Пью) или умеренным (7–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функции печени без явлений холестаза — 80 мг.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 160+12,5 мг. По 7, 10, 14 или 15 табл. в блистере (контурной ячейковой упаковке) из комбинированного материала ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
По 4, 8, 12 или 14 бл. (по 7 табл.), или по 3, 6 или 9 бл. (по 10 табл.), или по 2, 4, 6 или 7 бл. (по 14 табл.), или по 2, 4 или 6 бл. (по 15 табл.) помещают в пачку картонную.
Производитель
1. АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.
2. ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.
Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.
При расфасовке и/или упаковке на российском предприятии указывается: ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.
Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.
Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское ш., 5, корп. 1, эт. 22.
Тел.: (495) 981-10-95; факс (495) 981-10-91.
Комментарий
Результаты проведенных исследований продемонстрировали следующие данные:
– Валсартан и нарушение диастолической функции левого желудочка. Опыт использования Вальсакора в виде монотерапии или в комбинации с гидрохлоротиазидом свидетельствует о том, что препарат обладает хорошей антигипертензивной эффективностью, оказывает положительное влияние на состояние диастолической функции ЛЖ у больных с исходным ее нарушением, снижает активность неспецифического воспаления и степень микроальбуминурии. Лечение препаратами Вальсакор®, Вальсакор® Н 80 и Вальсакор® Н 160 не сопровождалось развитием побочных реакций1.
– По данным международного многоцентрового исследования VICTORY у больных АГ 1–2-й степени валсартан в виде монотерапии (Вальсакор®) и комбинации с гидрохлоротиазидом (Вальсакор® Н160) достоверно снижает уровни сАД и дАД до нормальных значений. В результате терапии валсартаном и его сочетания с гидрохлоротиазидом целевые значения АД были достигнуты у 91% всех пациентов, участвовавших в исследовании. Отмечена высокая эффективность и хорошая переносимость препарата2.
Таким образом, результаты проведенных исследований подтвердили высокую эффективность и хорошую переносимость препарата Вальсакор® и его фиксированных комбинаций с гидрохлоротиазидом при лечении пациентов с артериальной гипертензией. У пациентов, перенесших ИМ, имеет такую же эффективность в отношении снижения сердечно-сосудистых осложнений, как и иАПФ.
1. Свищенко Е.П., Матова О.О., Мищенко Л.А. Диастолическая дисфункция ЛЖ у больных гипертонической болезнью: возможности коррекции с помощью валсартана// Артериальная гипертензия.- 2012 г.- 2 (22).- с. 36–43.
2. Чазова И.Е., Мартынюк Т.В. Первые результаты международного клинического исследования VICTORY: эффективность и безопасность антигипертензивной монотерапии валсартаном и его фиксированной комбинации с гидрохлоротиазидом в разных дозовых режимах у пациентов с артериальной гипертонией 1–2-й степени// Системные гипертензии.- 2015.- 12 (2) .- с.71–82.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Вальсакор® Н160
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Вальсакор® Н160
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
Инструкция по применению
Описание медпрепарата
Вальсакор н160 влияет на артериальное давление носит аддитивный характер. Тиазидные диуретики снижают артериальное давление за счет увеличения выведения натрия. Валсартан снижает артериальное давление, избирательно блокируя рецептор AT1, чтобы противодействовать действиям ангиотензина II, основного вазоактивного гормона ренин-ангиотензиновой системы. Валсартан имеет тенденцию обращать вспять гипокалиемию, вызванную гидрохлоротиазидом. Вальсакор н160 купить можно у нас на сайте. Средняя цена вальсакор н160 в среднем по аптекам составляет 450 рублей. При заказе на других сайтах, уточняйте наличие и способ доставки. Вальсакор н160 в Москве отпускается по рецепту.
Форма выпуска, состав и упаковка
Вальсакор н160 выпускается в форме таблеток. Покрытие: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав медпрепарата входит:
• hydrochlorothiazide;
• valsartan;
• МКЦ;
• углевод группы дисахаридов;
• химическое соединение соли магния и стеариновой кислоты;
• солутаб;
• нерастворимая форма низкомолекулярного поливинилпирролидона с поперечными связями;
• полисорб.
Показания
Тиазидный диуретик и блокатор ангиотензина II. Вальсакор н160 для гипертензии принимаемый один раз в день.
Дозировка
Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента исходя из индивидуальных особенностей организма и тяжести, а также вида, заболевания. Стандартно используют 1 таблетку единожды в 24 часа. Не принимать препарат самостоятельно, поскольку это может иметь тяжелые последствия для пациента.
Побочные действия
Вальсакор н160 имеет ряд побочных эффектов:
• эксфолиативный дерматит;
• ортостатическая гипотензия;
• ангионевротический отек;
• гиперкалиемия;
• бронхоспазм;
• токсический эпидермальный некролиз;
• олигурия;
• азотемия;
• почечная недостаточность;
• рабдомиолиз;
• панкреатит;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• тератогенез;
• глазная гипертензия;
• анафилактоидные реакции;
• отек легких;
• апластическая анемия;
• гипокалиемия;
• гипотония;
• депрессия;
• запор;
• обезвоживание;
• нейтропения;
• одышка;
• импотенция;
• сердцебиение;
• мультиформная эритема;
• боль в груди;
• периферические отеки;
• синусовая тахикардия;
• гиповолемия;
• гепатит;
• повышенные печеночные ферменты;
• желтуха;
• гипербилирубинемия;
• глюкозурия;
• гипергликемия;
• буллезная сыпь;
• васкулит;
• гипомагниемия;
• гиперкальциемия;
• дизурия;
• нефролитиаз;
• подагра;
• гиперурикемия;
• агранулоцитоз;
• гипертриглицеридемия;
• боль в спине;
• гиперхолестеринемия;
• миастения;
• ксантопсия;
• близорукость;
• затуманенное зрение;
• пневмонит;
• сиаладенит;
• гипонатриемия;
• метаболический алкалоз;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• головокружение;
• кашель;
• фарингит;
• носовое кровотечение;
• снижение либидо;
• гемолитическая анемия;
• стимуляция аппетита;
• заложенность носа;
• диарея;
• усталость;
• гипергидроз;
• сыпь;
• повышенная частота мочеиспускания;
• мышечные спазмы;
• астения;
• артралгия;
• миалгия;
• грипп;
• лихорадка;
• синусит;
• парестезии;
• тревога;
• сонливость;
• головокружение;
• звон в ушах;
• бессонница;
• диспепсия;
• боль в животе;
• ксеростомия;
• рвота;
• тошнотные позывы;
• метеоризм;
• головная боль;
• пурпура;
• алопеция;
• зуд;
• светочувствительность;
• крапивница;
• слабость;
• беспокойство;
• анорексия.
Противопоказания
Вальсакор н160 имеет ряд противопоказаний:
• индивидуальная непереносимость любого компонента медпрепарата;
• тяжелые формы поражения печени и почек;
• беременные женщины;
• сахарный диабет;
• повышенный уровень кальция;
• пониженный уровень калия;
• одновременный прием аналогов.
Применение для детей
Безопасность и эффективность Вальсакор н160 не были установлены в детей в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Светочувствительность была отмечена с Вальсакор н160.
Во время клинических испытаний медпрепарата, никакой разницы в эффективности или безопасности не наблюдалось между гериатрическими пациентами и более молодыми взрослыми пациентами. У некоторых взрослых пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к обычной дозе Вальсакор н160, и следует проявлять осторожность при выборе начальной дозы для взрослого гериатрического возраста, обычно начиная с нижнего предела диапазона обычных доз для взрослых. Тиазиды могут быть дилуционной гипонатриемией, особенно у гериатрических лиц. Тиазидные диуретики. Пациенты, получающие диуретики, должны подвергаться мониторингу на наличие клинических признаков кислотного/щелочного, жидкого или электролитного дисбаланса.
Передозировка
В случае передозировки срочно обратиться к врачу, поскольку комбинированный медпрепарат может вызвать тяжелые последствия.
Лекарственное взаимодействие
Ацетазоламид способствует выведению электролита, включая ионы водорода, натрия и калия. При одновременном применении он может усиливать действие Вальсакор н160, истощающих натрий. Таким образом, ингибиторы карбоангидразы могут усиливать существующую гипокалиемию и гиперурикемию. Мониторинг сыворотки калия, чтобы определить потребность в добавках калия и изменения в лекарственной терапии.
Акривастин, псевдоэфедрин. Симпатомиметики могут противодействовать эффектам гипотензивного средства при одновременном назначении. Сердечно-сосудистые эффекты псевдоэфедрина могут снижать антигипертензивные эффекты, вызываемые антагонистами рецептора ангиотензина II. Контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Альбиглютид. Вальсакор н160 может снижать непереносимость и гипергликемию. Гипокалиемия, вызванная диуретиками, может привести к гипергликемии. Из-за этого существует потенциальное фармакодинамическое взаимодействие между тиазидными диуретиками и противодиабетическими средствами. Похоже, что влияние тиазидных диуретиков на гликемический контроль зависит от дозы, и низкие дозы могут быть введены без вредного воздействия на гликемический контроль. Кроме того, диуретики снижают риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом. Тем не менее, пациенты, принимающие антидиабетические медпрепараты, должны подвергаться мониторингу на предмет изменения уровня глюкозы в крови. Дозировка корректировки могут быть необходимы. Наконец, как сообщалось, и тиазиды, и сульфонилмочевины вызывают реакции фоточувствительности, Использование может увеличить риск светочувствительности.
Альбутерол. Гипокалиемия, связанная с тиазидными диуретиками, может быть эффективно усугублена бета-агонистами, особенно при превышении бета-агонистов. Хотя клиническое значение этих эффектов неизвестно, соблюдайте осторожность при одновременном назначении бета-агонистов с тиазидными диуретиками и контролируйте уровень сыворотки, как указано в клинических данных.
Метадон. Препараты могут вызывать нарушения электролита, а также гипомагниемию и гипокалиемию, что может продлить интервал QT. Поскольку метадон может также продлить интервал QT, необходимо осторожное совместное введение с диуретиками. Кроме того, опиатные агонисты могут усиливать ортостатическую гипотензию при одновременном применении с диуретиками.
Метамфетамин. Амфетамины повышают как систолическое, так и диастолическое артериальное давление и могут противодействовать активности некоторых антигипертензивных агентов, таких как антагонисты рецептора ангиотензина II. Может потребоваться тщательный мониторинг артериального давления или выбор альтернативных терапевтических средств. Тиазиды могут повышать уровень в крови и, следовательно, усиливать действие амфетаминов. Тиазидные диуретики могут повышать рН мочи, действуя в качестве алкалинизатора мочи, тем самым уменьшая экскрецию с мочой и повышая уровень амфетамина в крови. По возможности следует избегать одновременного приема амфетаминов и подщелачивающих агентов в моче. При необходимости следите за общими побочными эффектами амфетамина, включая снижение аппетита, беспокойство, головокружение, сухость во рту, раздражительность, бессонницу, тошноту, повышение артериального давления или частоту сердечных сокращений. Амфетамины повышают как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Может потребоваться тщательный мониторинг артериального давления или выбор альтернативных терапевтических средств.
Метазоламид. Препараты могут увеличить риск гипокалиемии при одновременном применении с метазоламидом. Мониторинг уровня калия, чтобы определить необходимость дополнения калия или изменения в лекарственной терапии. Также может наблюдаться аддитивный диуретический или гиперурикемический эффект.
Метенамин. Тиазидные диуретики могут привести к тому, что моча станет щелочной. Это может снизить эффективность метенамина путем ингибирования его превращения в формальдегид.
Фармакологическое действие
Тиазиды увеличивают экскрецию воды, подавляя реабсорбцию ионов натрия и хлорида в дистальных канальцах почек. Натрийуретические эффекты характеризуются вторичной потерей калия и бикарбоната, которые могут вызывать легкий гипокалиемический, гипохлоремический, метаболический алкалоз. Тиазиды уменьшают выведение кальция и мочевой кислоты. Тиазидные диуретики обычно не влияют на нормальное кровяное давление. При длительном применении диуретики снижают периферическое сосудистое сопротивление. Точный механизм, ответственный за снижение периферического сопротивления, неизвестен, однако, экскреция натрия с мочой покрывает снижение артериального давления. Первоначально, диуретики понижают кровяное давление, уменьшая сердечный выброс, объем плазмы и объем внеклеточной жидкости. Сердечный выброс в конечном итоге возвращается к норме, значения в плазме и внеклеточной жидкости возвращаются к чуть меньшим, чем обычно, но сопротивление периферических сосудов снижается, что приводит к снижению артериального давления. Таким образом, тиазидные диуретики снижают скорость клубочковой фильтрации, что способствует снижению эффективности медмедпрепарата у пациентов с почечной недостаточностью. Изменения в объеме плазмы вызывают повышение активности ренина в плазме и секреции альдостерона. В целом, диуретики могут переносить толерантность к глюкозе и нарушения липидов.
Вальсакор н160 противодействует ангиотензину II по подтипу рецептора AT1. Были идентифицированы два рецептора ангиотензина II, AT1 и AT2. Хотя валсартан имеет сродство к подтипу AT1 примерно в 20000 раз больше, чем подтип AT2, подтип AT2, как известно, не опосредует сердечно-сосудистый гомеостаз. Ангиотензин II является основным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и играет важную роль в патофизиологии гипертонии и застойной сердечной недостаточности. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, который стимулирует синтез и высвобождение альдостерона. Таким образом, блокируя эффекты ангиотензина II, валсартан снижает системное сосудистое сопротивление без заметного изменения в частоте сердечных сокращений. Циркулирующие уровни как ренина, так и ангиотензина II повышаются в 3 раза в ответ на блокаду рецепторов AT1. Поскольку валсартан не ингибирует АПФ, он также не ингибирует расщепление брадикинина. В отличие от лозартана валсартан не оказывает влияния на сывороточную мочевую кислоту.
Вальсакор н160 вводят перорально. Фармакокинетическое взаимодействие между гидрохлоротиазидом и валсартаном отсутствует.
Гидрохлоротиазид связывается с альбумином (от 40 до 70%) и распределяется по эритроцитам. Медпрепарат проникает через плаценту, но не через гематоэнцефалический барьер, и распространяется в грудное молоко. Гидрохлоротиазид значительно не метаболизируется. Около 70% введенной дозы вводится с мочой в неизмененном виде. Средний период полураспада распределения составляет около 2 часов, а период полувыведения составляет около 10 часов.
Вальсакор н160: Приблизительно 95% валсартана связано с сывороточным белком, альбумином. В исследованиях на животных валсартан не проникал через гематоэнцефалический барьер. Валсартан не является пролекарством. Основным метаболитом валсартана является валерил-4-гидроксивалсартан, который составляет около 9% от дозы. Исследования in vitro показывают, что CYP 2C9 является изоферментом, ответственным за образование валерил-4-гидроксивалсартана. Валсартан не является ингибитором изоферментов CYP 450 в клинически значимых концентрациях. Валсартан выводится из организма преимущественно с калом, скорее всего через желчные пути элиминации. Только 10% дозы из организма без изменений в моче. Период полувыведения валсартана в среднем составляет 6 часов. Резкое прекращение приема валсартана не было связано с быстрым повышением артериального давления.
Гидрохлоротиазид: после перорального приема абсорбция гидрохлоротиазида из желудочного тракта в зависимости от состава, дозы и наличия сопутствующих болезненных состояний. Абсорбция снижается у пациентов с заболеваниями печени, сердца и/или почек. Биодоступность составляет примерно 60-70%. Начало действия составляет 2 часа после перорального введения, с максимальным эффектом через 4 часа. Продолжительность действия колеблется от 6 до 12 часов.
Вальсакор н160 вводят перорально. Он полностью всасывается, с пиковыми уровнями в плазме, возникающими через 2-4 часа после введения. Абсолютная биодоступность для капсульной композиции составляет приблизительно 25% (диапазон 10-35%). Администрация с пищей уменьшает AUC примерно на 40%, Терапевтический эффект сохраняется несмотря на снижение биодоступности. AUC и Cmax возрастают линейно в интервале доз 80-320 мг, однако кривая гипотензивная доза-отзыв является нелинейной, с пропорционально небольшим снижением артериального давления, достигаемым при увеличении дозы. Продолжительность антигипертензивной активности составляет примерно 24 часа, что позволяет ежедневно принимать суточные дозы. Пероральная доза валсартана 80 мг ингибирует прессорный эффект ангиотензина II примерно на 80% при пиковых концентрациях в сыворотке, при этом 30% ингибирование сохраняется в течение 24 часов. Начало и максимальный эффект антигипертензивной активности составляет 2 часа и 6 часов соответственно. Максимальное снижение артериального давления обычно достигается через 4 недели при хроническом дозировании.
Условия и сроки хранения
Температурный режим не более +25 градусов. Не подвергать чрезмерной влаге.
Цены на Вальсакор Н160 и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Выгодные цены
Источник