Валсартан сандоз плюс противопоказания
Действующее вещество
– валсартан (valsartan)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на поперечном разрезе белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный – 131.2 мг, крахмал кукурузный – 18.4 мг, кросповидон – 17.1 мг, магния стеарат – 3.3 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза – 6.858 мг, титана диоксид – 1.456 мг, макрогол 400 – 1.226 мг, диметикон 100 – 0.46 мг.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе – около 9 ч), кинетика линейная.
При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.
При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.
При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.
Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.
Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом – 70% и с мочой – 30%, преимущественно в неизмененном виде.
При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.
Показания
Лечение артериальной гипертензии.
Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.
Противопоказания
Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.
Дозировка
Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.
Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.
Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.
Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.
Особые указания
При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Беременность и лактация
Валсартан противопоказан к применению при беременности.
Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.
Применение в детском возрасте
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
При нарушениях функции почек
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек.
Описание препарата ВАЛСАРТАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Состав
Препарат содержит валсартан в качестве действующего компонента.
Таблетки по 40 мг включают следующие дополнительные составляющие: магния стеарат, кроскарамеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, краситель «Опадрай розовый».
Таблетки по 80 и 160 мг содержат следующие вспомогательные элементы: кроскарамеллоза натрия, магния стеарат, краситель «Опадрай розовый», микрокристаллическая целлюлоза, аэросил.
Форма выпуска
Лекарство продается в аптеках в виде порошка, капсул, гранул и таблеток.
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество препарата провоцирует конкурентную блокировку рецепторов АТ1 ангиотензина II, которые находятся в сосудистом эндотелии, сердечной мышце, коре надпочечников, почечной ткани, мозге и легочной ткани. Это приводит к ингибированию ангиотензиновых эффектов. Лекарство уменьшает гипертрофию миокарда при артериальной гипертензии.
После однократного применения эффект заметен через 120 минут, он длится на протяжении суток. Стойкое терапевтическое действие достигается спустя 3 недели после первого дня курса.
У людей с ХСН лекарство ликвидирует гиперстимуляцию РААС, препятствует патологической пролиферации клеток, снижает отечность. Его прием уменьшает преднагрузку и повышает сердечный выброс.
При сочетании с Каптоприлом снижает вероятность постинфарктных осложнений.
Кроме того, распространено такое сочетание, как валсартан и амлодипин. Эти активные компоненты содержатся в таких лекарствах, как Эксфорж и Вамлосет.
Оригинальный препарат быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность в среднем – 23%.
Связь с белками плазмы (главным образом с альбуминами) – около 95%.
Экскретируется преимущественно с калом (70%), также выводится с мочой (30%), в основном в неизменном виде.
Показания к применению
Препарат применяется при артериальной гипертензии, а также для повышения выживаемости людей с острым инфарктом миокарда, который осложнен систолической дисфункцией левого желудочка и/или левожелудочковой недостаточностью. В случае хронической сердечной недостаточности используется как составляющее комплексного лечения.
Противопоказания
Нельзя использовать в случае гиперчувствительности к компонентам лекарства, беременности, грудном вскармливании. Для детей эффективность и безопасность средства не установлены.
Побочные действия
Прием данного лекарственного средства может вызвать некоторые нежелательные эффекты:
- ССС и система кроветворения: нейтропения, снижение гематокрита, гиперкалиемия;
- ЦНС: головокружение, слабость, головная боль;
- желудочно-кишечный тракт: диарея, абдоминальные боли, тошнота, увеличение активности печеночных трансаминаз;
- прочие: кашель, вирусные инфекции, гиперкалиемия.
Побочные реакции при применении препарата появляются редко.
Инструкция по применению Валсартана (Способ и дозировка)
Для тех, кто используют Валсартан, инструкция по применению сообщает, что средство предназначено для перорального употребления. Рекомендуемая дозировка в случае артериальной гипертензии составляет 80 мг. Норму за день принимают в один прием. При необходимости дозировку можно довести до 160 мг или же дополнительно использовать другой антигипертензивный препарат. Инструкция по применению Валсартана указывает, что максимальная суточная дозировка – 320 мг. Превышать ее не рекомендуется.
Передозировка
Симптомы передозировки – гипотензия, брадикардия, тахикардия. Лечением симптоматическое. Диализ эффективности не имеет.
Взаимодействие
Препарат усиливает действие диуретиков. Лекарства, включающие в состав калий, а также калийсберегающие диуретики повышают вероятность гиперкалиемии.
Условия продажи
По рецепту от специалиста.
Условия хранения
Температура до 25 °C. Хранить препарат нужно в месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности
Три года. Нельзя применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.
Аналоги Валсартана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Известны следующие синонимы и аналоги Валсартана:
- Валз;
- Валаар;
- Валсартан А;
- Валсасин;
- Валсартан Н;
- Валсартан Зентива;
- Вальсакор;
- Диован;
- Валсафорс;
- Нортиван;
- Тантордио;
- Тарег.
Все перечисленные лекарства имеют свои особенности применения. Аналоги Валсартана нельзя заменять по своему усмотрению, без консультации с врачом.
Отзывы о Валсартане
Отзывы о Валсартане преимущественно одобрительные. Те, кто использовали данное средство, отмечают его быстрое действие. Отзывы врачей также свидетельствуют о выраженной гипотензивной активности лекарства.
Цена Валсартана, где купить
Цена Валсартана в капсулах 40 мг по 40 штук в пачке – 130 рублей. Таблетки по 80 мг (30 штук в пачке) стоят около 220 рублей. А цена Валсартана в таблетках по 160 мг (30 штук в пачке) – примерно 350 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Валсартан таблетки п.п.о. 160мг 30 шт. ВертексВертекс АО
Валсартан таблетки п.п.о. 80мг 30 шт.Вертекс АО
Валсартан таблетки п.п.о. 40мг 30 шт.Пранафарм ООО
Валсартан таблетки п.п.о. 160мг 30 шт.Озон ООО
Валсартан таблетки п.п.о. 80мг 30 шт.Озон ООО
Аптека Диалог
Валсартан (таб. п/о плен. 80мг №30)Озон ООО
показать еще
Источник
Препарат Валсартан относится к средствам, которые используют для лечения гипертензии и гипертонии в разных стадиях. Валсартан относится к фармакологической группе антагонистов рецепторов.
Формы выпуска, состав
Выпускают Валсартан Сандоз в нескольких формах: капсулах, таблетках и гранулах.
Капсулы имеют желтоватый оттенок, а таблетки розовый или красноватый. Страна выпуска
Главный действующий компонент из состава Валсартана называется так же.
Вспомогательными компонентами для таблеток являются: целлюлоза, кармеллоза натрия, стеарат магния, порошок тальк, окись железа, краситель (в таблетках он розовый, а в капсулах желтый). Если таблетки имеют максимальную дозировку препарата, в таблетки добавляется аэросил.
В составе дополнительных веществ капсул и гранул есть повидон и коллоидный диоксид титана. Корпус содержит еще небольшое количество желатина. Повидон присутствует и в составе пленки таблеток препаратов-синонимов данного лекарства.
Показания
Применение Валсартана связано с нормализацией давления при дисфункциях сердца. Медикамент назначается при таких заболеваниях:
- первичная и вторичная гипертензия;
- первые дни реабилитации после инфаркта;
- гипертония любой степени;
- длительная вялотекущая сердечная недостаточность.
Противопоказания
Есть такие случаи, когда употреблять средство недопустимо. Противопоказано оно при:
- аллергии к какому-то из компонентов, составляющих медикамент;
- беременности на любом сроке;
- тяжелых патологиях печени и почек;
- плохой переносимости лактозы;
- грудном вскармливании.
Недопустимо использовать лекарство при лечении детей.
Когда следует соблюдать осторожность
Осторожность при приеме лекарственного средства следует соблюдать при:
- обезвоживании или большой потери крови;
- стенозе артериальных сосудов почек;
- нарушение функции желчных протоков, причиной которого является опухоль или камни;
- диета, содержащая продукты с низким содержанием натрия.
Следует также воздерживаться от управления транспортом при употреблении препарата из-за опасности обмороков.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении лекарства старым людям.
Внимание! Лекарственные формы, которые используют в своем производстве активный компонент производства Китая, не стоит использовать при терапии сердечных патологий, потому как это веществ производится с использованием вредной добавки.
Беременность и лактация
Препарат не выписывают беременным женщинам, потому как он опасен для будущего малыша. Если женщина забеременела в то время, когда проходила терапию этим лекарством, необходимо прекратить лечение и сообщить врачу о возникшей ситуации. Иногда беременность лучше прервать.
Применять данное лекарство при кормлении грудью тоже недопустимо по причине большого риска проникновения активного компонента в организм малыша из материнского молока. Если же возникла необходимость провести терапию Валсартаном кормящей матери, грудное кормление требуется прекратить.
Побочные эффекты
В период употребления лекарственного средства у некоторых пациентов наблюдались такие побочные эффекты:
- слабость, сопровождаемая головокружениями, а иногда и обмороками;
- ухудшение сексуального влечения;
- проявление острой недостаточности почек при преувеличении дозы;
- боли в мышцах;
- ангионевротический отек;
- нарушения режима сна;
- дисфункции кишечника или ЖКТ;
- болезненность в суставах;
- изменения в анализах крови, позволяющие диагностировать тромбоцитопению или анемию;
- наличие вирусных инфекций;
- понижение уровня АД;
- повышение аллергенности;
- появление крапивницы на коже;
- приступы тошноты;
- сывороточная патология.
Передозировка
Небольшое превышение дозы лекарства особого вреда не принесет. Достаточно на некоторое время прекратить его употребление. При сильном превышении рекомендованной дозировки у больных развивается:
- гипотензия, доводящая часто до обморока или комы;
- шоковое состояние или коллапс.
При появлении признаков передозировки необходимо промыть больному желудок и дать энтеросорбент. Если необходимо, проводится симптоматическая терапия. Чтобы повысить показатели АД, можно внутривенно ввести физраствор натрия.
Взаимодействие с лекарствами
При приеме медикаментозного средства вместе с диуретическими веществами у пациента нередко развивается гиперкалиемия. Тот же эффект наблюдается, если одновременно использовать препараты, содержащие калий.
Если данное лекарство пить параллельно с нестероидными медикаментами могут наблюдаться понижающие результат лечения Валсартаном и ухудшение функциональности почек.
Не стоит препарат употреблять одновременно с другими лекарствами, понижающими АД, поскольку при этом резко усиливается риск падения давления и обморока.
Если одновременно употреблять гепарин, биодобавки или заменители соли, которые содержат калий, может часто наблюдаться гиперкалиемия.
Индометацин уменьшает антигипертензивное воздействия Валсартана, а употребление лития карбоната с препаратом нередко вызывает интоксикацию литием.
Положительный результат действия медикамента может быть слабым, если Валсартан одновременно употреблять с НПВС, особенно с ингибиторами.
При использовании Гидрохлоротиазида с Валсартаном биодоступность первого уменьшается приблизительно на треть. Комбинация этих средств увеличивает токсичность салицилатов, понижает скорость выведения хинидина.
При терапии данным лекарством не отмечалось какого-либо взаимодействия в комплексе с такими препаратами, как Циметидин с Индаметацином, Дигоксин с Атенололом, Глибенкламид или Фуросемид.
Инструкция по применению
Как сообщает о препарате Валсартан инструкция по применению, его принимают внутрь независимо от того, когда принималась пища. Глотают его, не разжевывая. Запивают лекарство любой жидкостью в достаточном количестве.
Дозы и продолжительность лечебного курса назначает лечащий врач. Это зависит от поставленного диагноза и особенностей организма заболевшего.
По инструкции при гипертензии заболевшему выписывают изначально 80 мг Валсартана ежесуточно. Если требуется, ежесуточную дозировку кардиолог может увеличить, но делать это следует постепенно и лишь при отсутствии положительного результата от минимальной дозы.
После инфаркта пациенту выписывают в первый день по 40 миллиграмм дважды за сутки. Потом за три месяца дозировку постепенно доводят до 320 миллиграмм ежесуточно. Эта доза является максимальной. Если при терапевтическом курсе у больного АД значительно понижается и нормализуется, дозу лекарства уменьшают.
Максимальный эффект наступает примерно через 4—6 часов и сохраняется около суток.
Аналоги
Среди аналогов препарата есть такие, которые дороже, и есть дешевле. В РЛС лекарство записано под несколькими названиями: Валсартан Сандоз плюс, Ко Валсартан, а также Валсартан Зентива. Это все синонимы одного и того же препарата. Название зависит от фирмы производителя. Последний препарат, например, производится чешской компанией.
Например, Валаар, область применения которого охватывает несколько сердечных патологий, сопровождающихся повышением АД. Средняя стоимость лекарства немного ниже — около 180 рублей. В разных регионах лекарственное средство стоит от 170 до 225 рублей, производит его российская фармафирма.
Наиболее дешевым аналогом лекарства является Амлодипин, российского производства, цена которого в разных аптеках колеблется от 10 до 160 рублей.
Валсартан Нан стоит значительно дороже: от 180 до 400 рублей. Это средство выпускают фармацевтики Беларуси.
Аналогом с таким же активным веществом является Кандесартан.
Есть также аналоги лекарства, имеющие иной состав: Лизиноприл, Видаль, Лориста и прочие.
Аналоги препарата назначают в том случае, когда он дает побочные эффекты или не переносится пациентом. И, наоборот, в случае проявления каких-либо нежелательных явлений, вместо аналога назначают данное лекарство.
Цена препарата в аптеках условия отпуска
Стоимость лекарственного препарата зависит от региона, где они продаются и от формы выпуска. Например, для таблеток Валсартан цена в московской области 220 рублей. Столько же примерно стоит и Валсартан Зентива. Аптеки других регионов продают, например, препарат по 210 рублей или по 230. Стоимость может колебаться и более.
Лекарство Валсартан, Валсартан Зентива, Валсартан Сандоз и их аналоги отпускают в аптеках по рецепту.
Сроки годности, как хранится
Таблетки Валсартан и Валсартан плюс хранится не более трех лет со дня изготовления. Эта дата есть на упаковке. Там же обычно ставят дату, до которой лекарство годно. Валсартан Зентива и капсулы хранят до двух лет.
Медикамент нужно хранить в таком месте, в котором его не смогут взять дети. Температура хранения данного медикаментозного вещества не должна быть более 30 °С.
Отзывы специалистов и пациентов
Валсартан Сандоз и другие его аналоги оценивают положительно не только пациенты, а и врачи.
Отзывы о лекарственном средстве Валсартан: кардиологи говорят, что это лекарство имеет немного побочных эффектов, минимальное количество ограничений. Вот один из отзывов врачей:
Александр К.: работаю кардиологом более 10 лет. В своей практике часто назначаю своим пациентам Валсартан Сандоз плюс или Валсартан Зентива от давления. При назначении советую всегда своим больным соблюдать инструкцию по применению Валсартан Сандоз. Жалоб об этом медикаменте пока в своей работе не помню.
Вот примеры отзывов пациентов о Валсартане и аналогах:
Елена К.: Принимала Валсартан по 80 мг от давления по назначению моего лечащего кардиолога. В прошлом я перенесла инфаркт. Препарат я пила длительное время, никаких побочных действий не ощущала. Мне нравится оригинальная окраска таблеток, форма выпуска средства. По сравнению с Лизиноприлом, препарат мне помогал Валсартан от давления лучше.
Иван У.: Начинал прием препарата с дозы 40 мг. Постепенно доводил количество до 320 в сутки по указанию врача. А когда нормализовал давление, дозировку уменьшил. Лекарство очень качественное, хорошо помогает. Никаких «побочек» не было у меня за все время лечения.
Источник