Виагра способ применения противопоказания
Таблетки Виагра относятся к фармакологической группе средств, использующихся для лечения нарушения эрекции у мужчины. Препарат не влияет на эректильную дисфункцию психического центрального происхождения.
Форма выпуска и состав
Препарат Виагра выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Одна таблетка содержит основное действующее вещество силденафил (в виде цитрата) в нескольких дозировках – 25, 50 и 100 мг. Также в состав таблетки входят вспомогательные компоненты:
- Стеарат магния.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Гидрофосфат кальция безводный.
- Кроскармелоза натрия.
Таблетки расфасованы в блистерах по 1, 2, 4 и 12 штук. Картонная пачка содержит один блистер с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество таблеток Виагра оказывает на процессы развития эрекции у мужчины во время возникновения сексуального возбуждения, за счет усиления притока крови к кавернозным телам полового члена. Силденафил подавляет фермент цАМФ-специфический фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5). Это приводит к увеличению концентрации цАМФ (циклический аденозинмонофосфат), который вызывает расслабление гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов и кавернозных тел полового члена и усиливает их наполнение кровью, приводя к эрекции. Также при локальном возбуждении вырабатывается оксид азота (NO), который стимулирует увеличение концентрации цАМФ. Считается, что действующее вещество таблеток Виагра усиливает действие оксида азота. Основным условием наличия эффекта от применения этого препарата, является наличие сексуальной стимуляции мужчины и его возбуждения.
После приема внутрь таблетки Виагра, силденафил достаточно быстро всасывается из просвета тонкого кишечника в кровь. Его терапевтическая концентрация достигается уже чрез полчаса после приема таблетки, максимальная концентрация – через 1 час. При приеме таблетки внутрь после еды, скорость всасывания немного ниже, чем натощак. Силденафил равномерно распределяется во всех тканях. Его метаболизм происходит к гепатоцитах (клетки печени) с образованием промежуточных продуктов распада, которые выводятся из организма с калом (до 90%). Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 4 часа.
Показания к применению
Основным показанием к применению таблеток Виагра является коррекция половой эректильной дисфункции мужчины, до достижения эрекции полового члена, достаточной для осуществления полового акта. Важным условием достижения результата является наличие у мужчины полового возбуждения.
Противопоказания к применению
Применение таблеток Виагра противопоказано при некоторых патологических состояниях организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам препарата.
- Одновременное использование таблеток Виагра и других препаратов, которые являются донорами оксида азота, что может потенцировать гипотензивный эффект и привести к значительному снижению системного артериального давления.
- Состояния организма мужчины, при которых нежелательная сексуальная активность – тяжелая сердечно-сосудистая патология, ишемическая болезнь сердца, стабильная или нестабильная стенокардия, наличие острой или хронической сердечной недостаточности.
- Утрата зрения на один глаз вследствие не ишемической невропатии глазного нерва, вне зависимости от связи этой патологии с предыдущим использованием препаратов или соединений, являющихся ингибиторами фермента ФДЭ5.
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются снижением системного артериального давления (артериальная гипотензия).
- Сопутствующая печеночная или почечная недостаточность.
- Наследственная дегенеративная патология сетчатки глаз.
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт головного мозга.
Наличие противопоказаний необходимо определить еще до начала применения.
Способ применения и дозы
Таблетки Виагра принимаются внутрь независимо от приема пищи (натощак биодоступность и скорость всасывания действующего вещества препарата из кишечника выше). Таблетку необходимо принимать сразу же после извлечения из блистера, так как длительное ее нахождение на воздухе может уменьшить концентрацию и активность силденафила. Также во время приема рекомендуется подержать некоторое время таблетку в полости рта до ее размягчения, а затем проглотить, для лучшего прохождения таблетки по пищеводу ее можно запить небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза составляет 50 мг, в случае необходимости ее можно увеличить до 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 100 мг за один прием. Для достижения качественного эффекта, таблетку Виагры необходимо принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности. В случае наличия печеночной недостаточности, дозу принимаемого препарата снижают до 25 мг.
Побочные эффекты
После приема таблеток Виагра могут развиваться побочные эффекты, частота появления которых зависит от дозировки. Такие негативные реакции могут развиваться со стороны различных органов и систем, к ним относятся:
- Система пищеварения – тошнота, рвота, боль в животе, неустойчивый стул.
- Центральная нервная система – головокружения, бессонница, повышение мышечного тонуса.
- Органы дыхательной системы – заложенность носа, ларингит (воспаление гортани), фарингит (воспалительная реакция слизистой глотки), нарушение функции внешнего дыхания.
- Мочевыделительная система – развитие инфекционного воспаления мочевыводящих путей (уретрит, цистит).
- Органы чувств – нарушение зрение в виде тумана перед глазами, изменение цветового восприятия, конъюнктивит.
- Опорно-двигательная система – боли в мышцах и суставах.
- Половая система – нарушения функциональной активности предстательной железы, длительная эрекция, которая может длиться до часа (приапизм).
- Аллергические реакции – развиваются достаточно редко, проявляются сыпью на коже, ее зудом или крапивницей (сыпь в виде волдырей, напоминающая ожог крапивой).
В случае развития побочных эффектов прием препарат необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью.
Особые указания
Перед началом применения таблеток Виагра необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, существует несколько особых указаний в отношении приема этого препарата:
- Таблетки Виагра необходимо с осторожностью использовать мужчинам, у которых имеются анатомические дефекты полового члена, которые могут выраженно проявляться при его эрекции (болезнь Пейрони, ангуляция, соединительнотканный фиброз кавернозных тел).
- Не рекомендуется использование препарат лицам с предрасположенностью к приапизму (длительная эрекция) на фоне серповидноклеточной анемии, лейкемия, множественная миелома.
- Для хорошего результата после приема препарата необходима сексуальная стимуляция.
- Исключается применение таблеток Виагра для мужчин, которым противопоказана сексуальная активность, особенно вследствие патологии сердечно-сосудистой системы.
- Препарат не показан для применения женщинам.
- Нельзя принимать таблетки Виагра детям и подросткам до 18 лет.
- Нельзя употреблять препарата во время выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций.
В аптечной сети таблетки Виагра отпускаются без рецепта. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Виагра развивается симптоматика побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Чем выше степень передозировки, тем более выражена ее симптоматика. В таких случаях проводится промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия.
Виагра аналоги
Аналогами таблеток Виагра по действующему веществу являются Конегра, Сиалис, Левитра.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток Виагра с момента изготовления составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Виагра таблетки цена
Стоимость таблеток Виагра зависит от их дозировки и количества таблеток в упаковке:
- 25 мг, 1 таблетка – 584-631 рубль.
- 25 мг, 4 таблетки – 2395-2403 рубля.
- 50 мг, 1 таблетка – 621-716 рублей.
- 50 мг, 2 таблетки – 1197-1303 рубля.
- 50 мг, 4 таблетки – 2112-2266 рублей.
- 100 мг, 1 таблетка – 842-874 рубля.
- 100 мг, 2 таблетки – 1350-1524 рубля.
- 100 мг, 4 таблетки – 2455-2612 рублей.
Источник
Виагра – это самый продаваемый в мире препарат для стимуляции эрекции. Средство действует быстро, обеспечивая стойкую эрекцию на несколько часов. При приеме таблеток Виагра противопоказания касаются в первую очередь здоровья сердечно-сосудистой системы. Также существует ряд особенностей и ограничений, которые могут приводить к ослаблению действия лекарства. Перед началом приема таблеток рекомендовано тщательно изучить инструкцию во избежание побочных эффектов.
Форма выпуска, подробный состав, оригинальная упаковка
Виагра – это препарат, имеющий силденафил в качестве основного компонента. Таблетки выпускает компания «Пфайзер» в США и Франции. Существует две дозировки препарата: 50 и 100 мг действующего вещества в одной таблетке. Дополнительные компоненты в составе, обеспечивающие форму лекарства и транспорт активного вещества:
- целлюлоза;
- кальция гидрофосфат;
- магния стеарат;
- лактозы моногидрат;
- глицерол;
- диоксид титана.
Таблетки изготовлены в форме бриллианта и окрашены в голубой цвет. Отличительная особенность оригинального лекарства – это название фармацевтической компании, выгравированное на каждой таблетке. На обратной стороне всегда значится дозировка препарата.
Виагра в дозировке 50 мг выпускается по 1 или 4 таблетки. Они упакованы в блистер, помещенный в картонную пачку. Препарат в дозировке 100 мг выпускается по 1, 2, 4 или 8 таблеток в упаковке.
Оригинальный препарат выпускается в бело-синей картонной пачке с голографической наклейкой компании-производителя на одной стороне. На каждой упаковке есть контроль первого вскрытия, обозначенный линией разрыва. Упаковка препарата одинакова для разных дозировок, различается лишь цифра, обозначающая количество действующего вещества (100 или 50).
Фармакологическое действие
Препарат относится к ингибиторам ФДЭ-5. Его действие проявляется в отношении блокирования ферментов, вызывающих спазм сосудов полового члена, и одновременном повышении выработки веществ, расслабляющих гладкомышечные структуры органа. Это обеспечивает полноценный приток крови к пенису и достаточное наполнение кавернозных тел для достижения устойчивой эрекции.
Виагра действует лишь при наличии сексуального влечения. Если мужчина с эректильной дисфункцией не ощущает сексуального возбуждения, а стимуляция не приносит никаких эмоций, принимать препарат бесполезно.
Действие таблетки начинается спустя максимум два часа после приема и продолжается около 4 часов. Оригинальный препарат, как правило, хорошо переносится организмом, но Виагры без побочных эффектов не бывает, поэтому важно принимать лекарство правильно. Лучше, если препарат будет назначен врачом.
Несмотря на то что в аптеках Виагру отпускают строго по рецепту, в некоторых магазинах для взрослых практикуется безрецептурный отпуск препарата. Здесь важно убедиться, что мужчина приобретает оригинальные таблетки, а не дешевый заменитель под видом настоящего препарата. Существует множество заменителей и аналогов Виагры, однако они также не без побочных эффектов. Более того, риск развития опасных побочных эффектов при приеме дешевых аналогов и дженериков выше, чем при использовании оригинального препарата.
Дозировка и передозировка
При приеме таблетки Виагра противопоказания зависят от дозировки. Рекомендованная начальная доза – 50 мг. Принимать препарат необходимо за некоторое время до полового акта.
По назначению врача дозировка может быть увеличена до 100 мг. При этом повышается риск развития побочных эффектов после Виагры. Если 50 мг препарата вызывают стойкую и длительную эрекцию, целесообразно рассмотреть возможность снижения дозы до 25 мг.
Виагра – это таблетки для мужчин быстрого действия, однако противопоказания следует учитывать независимо от частоты приема лекарства. Пить таблетку в рекомендованной дозе следует не чаще раза в сутки. Допустимую частоту приема лекарства необходимо обсудить с лечащим врачом.
Передозировка таблетками Виагра не вызывает острых тяжелых состояний, требующих срочной госпитализации, но может приводить к усилению побочных эффектов, последствия которых негативно сказываются на всем организме. Симптомы передозировки:
- ухудшение или потеря зрения;
- скачки артериального давления;
- сбой сердечного ритма;
- головокружение;
- упадок сил.
При подозрении на передозировку следует промыть желудок, спровоцировать рвоту. В случае ухудшения зрения мужчине рекомендовано сразу же обследоваться у врача. Гемодиализ при передозировке этим препаратом неэффективен, так как метаболиты не выводятся почками.
Совместимость препарата
Риск развития побочных эффектов препарата во многом зависит от того, как именно мужчина принимает Виагру. На метаболизм лекарственного средства действует пища, алкоголь, другие препараты. Следует подробно изучить все возможные взаимодействия, чтобы получить максимум эффекта для потенции и при этом избежать развития тяжелых побочных эффектов.
Виагра и еда
Метаболизм препарата осуществляется печенью. Чем выше нагрузка на печень, тем ниже биодоступность лекарства, а значит, хуже терапевтическое действие. В связи с этим Виагру следует принимать натощак. Это не обязательно должна быть первая половина дня – важно отказаться от пищи хотя бы за 2 часа до приема таблетки для эрекции.
Препарат не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как он снижает эффективность таблетки для эрекции.
Часто поднимается вопрос о том, что случится, если принять препарат во время ужина. На самом деле никаких побочных эффектов или рисков для здоровья не возникнет, просто препарат не подействует, либо его влияние на эрекцию будет недостаточно сильным.
При приеме таблетки с жирной пищей наблюдается:
- снижение биодоступности препарата (с 41% до 25%);
- увеличение метаболизма, в результате чего действие таблетки проявится не через час, а позже;
- снижение эффективности, следствием чего будет либо недостаточно крепкая эрекция, либо время действия препарата уменьшится до 1-2 часов.
При этом печень все равно получит сильную нагрузку, что может сказаться на общем самочувствии и работе пищеварительной системы. Кроме того, стоит помнить о том, что при отсутствии эффекта из-за приема пищи повторно принимать таблетку Виагры в эти же сутки запрещено.
Совместимость с алкоголем
Противопоказание к применению Виагры – это одновременное употребление с алкоголем. Это противопоказание не очень строгое и, в принципе, ничего страшного не случится, если выпить немного вина. Ключевое слово здесь «немного», то есть не больше 100-200 мл. Сам по себе алкоголь не влияет на работу таблетки для потенции, но сказывается на функциях всего организма. Если запить таблетку алкоголем, она все же сработает, но вот мужчине это может не принести удовольствия.
При одновременном приеме с алкоголем отмечается:
- быстрое повышение артериального давления;
- головная боль;
- приливы жара к лицу;
- головокружение.
Эти состояния относятся к побочным эффектам Виагры, но прием алкоголя приводит к тому, что они возникают очень быстро, а не по окончании действия таблетки. Таким образом, у мужчины может возникнуть хорошая эрекция, но при большом количестве алкоголя самочувствие настолько ухудшается, что сексуальное желание может напрочь пропасть.
Еще один негативный сценарий – это употребление алкоголя до приема Виагры. В этом случае притупляется нервная деятельность, а Виагра работает только при наличии сексуального возбуждения в целом. Таким образом, прием таблетки после употребления алкоголя может не принести ожидаемого результата, так как возбуждение мужчины будет не настолько сильным, чтобы обеспечить необходимые условия для действия таблетки.
Совместимость с препаратами
Следующие препараты и вещества усиливают побочные эффекты от Виагры:
- Нитраты.
- Кетоконазол.
- Эритромицин.
- Блокаторы альфа-адренорецепторов.
- Гипотензивные средства.
Основной побочный эффект от таких комбинаций – это сильное снижение артериального давления и недомогания, связанные с этим состоянием.
Нельзя принимать Виагру с Ритонавиром, Рифампицином, Никорандилом.
Побочные эффекты
Разобравшись в механизме влияния Виагры на организм и изучив противопоказания, мужчина должен внимательно ознакомиться с информацией о том, какие побочные эффекты возможны при приеме этой таблетки.
К наиболее распространенным побочным явлениям относят:
- скачки давления;
- приливы;
- ринит;
- вертиго;
- слабость и сонливость;
- ортостатическую гипотензию;
- тахикардию.
Эти явления относительно безопасны, однако при приеме Виагры следует учитывать, какие побочные эффекты могут возникнуть в зависимости от общего состояния здоровья мужчины. Основным фактором, увеличивающим риск тяжелых последствий, являются сердечно-сосудистые заболевания у мужчины. К потенциально опасным побочным эффектам относят:
- инсульт головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- внезапную сердечную смерть;
- судорожные припадки;
- нарушение кровоснабжения сетчатки;
- ухудшение зрения;
- снижение слуха;
- печеночную недостаточность.
Также у некоторых групп пациентов может развиться гипертонический криз или кардиогенный шок. Рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности применения препарата и пройти необходимые обследования.
Влияние на зачатие
Прямого влияния на зачатие препарат не имеет. Тем не менее, частые эрекции могут приводить к снижению подвижности сперматозоидов, в результате чего зачать ребенка не удастся. Репродуктивной токсичностью Виагра не обладает. Следует проконсультироваться с врачом о целесообразности применения этого средства при планировании зачатия, особенно парам старше 40 лет.
Как часто можно принимать Виагру?
Точных рекомендаций относительно этого вопроса нет. Здесь все зависит от того, насколько хорошо мужчина воспринимает этот препарат. Главное требование – прием таблетки в рекомендованной дозировке не должен осуществляться чаще одного раза в 24 часа. В остальном все зависит от общего самочувствия. Некоторые врачи рекомендуют остановиться на 4 приемах препарата в месяц, другие специалисты уверены, что лекарство можно принимать несколько раз в неделю.
Так как побочные эффекты от Виагры у мужчин проявляются по-разному, частота приема препарата также определяется в индивидуальном порядке.
Противопоказания
От приема препарата следует отказаться при:
- непереносимости силденафила и других веществ в составе;
- тяжелых сердечно-сосудистых нарушениях;
- недавно перенесенном инсульте или инфаркте;
- тяжелых нарушениях работы печени;
- дегенеративных заболеваниях сетчатки (в т.ч. наследственных).
Мужчинам с патологиями сердечно-сосудистой системы, включая эссенциальную гипертензию, ишемию сердца, нестабильную стенокардию, следует быть очень осторожными. В этих случаях прием препарата не рекомендован.
В пожилом возрасте принимать препарат можно, коррекция дозировки не требуется. Точные рекомендации даст врач после обследования пациента.
Что делать при побочных эффектах?
Легкие побочные эффекты, такие как головная боль и незначительное снижение артериального давления, специфического лечения не требуют. Они проходят самостоятельно за несколько часов. При развитии следующих состояний следует вызвать скорую помощь:
- боль в сердце;
- повышение пульса свыше 100 ударов в минуту;
- стремительный скачок давления;
- острая боль в желудке;
- мочеиспускание с кровью;
- кровотечение из полового члена;
- потеря сознания.
Если Виагра переносится тяжело, следует проконсультироваться с андрологом или урологом. Врач дополнительно направит пациента к терапевту и кардиологу для комплексного обследования.
Минимизировать риски для здоровья помогут следующие правила:
- прием препарата в минимальной терапевтической дозировке;
- соблюдение рекомендаций по времени приема;
- применение только оригинального препарата;
- предварительное обследование сердечно-сосудистой системы.
Мужчинам старше 50 лет рекомендуется пройти обследование у кардиолога для исключения патологий сердечно-сосудистой системы. Это в значительной мере минимизирует побочные эффекты от препарата.
Источник