Виагра способы применения и противопоказания

Таблетки Виагра относятся к фармакологической группе средств, использующихся для лечения нарушения эрекции у мужчины. Препарат не влияет на эректильную дисфункцию психического центрального происхождения.

Форма выпуска и состав

Препарат Виагра выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Одна таблетка содержит основное действующее вещество силденафил (в виде цитрата) в нескольких дозировках – 25, 50 и 100 мг. Также в состав таблетки входят вспомогательные компоненты:

Стеарат магния.
Микрокристаллическая целлюлоза.
Гидрофосфат кальция безводный.
Кроскармелоза натрия.

Таблетки расфасованы в блистерах по 1, 2, 4 и 12 штук. Картонная пачка содержит один блистер с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество таблеток Виагра оказывает на процессы развития эрекции у мужчины во время возникновения сексуального возбуждения, за счет усиления притока крови к кавернозным телам полового члена. Силденафил подавляет фермент цАМФ-специфический фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5). Это приводит к увеличению концентрации цАМФ (циклический аденозинмонофосфат), который вызывает расслабление гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов и кавернозных тел полового члена и усиливает их наполнение кровью, приводя к эрекции. Также при локальном возбуждении вырабатывается оксид азота (NO), который стимулирует увеличение концентрации цАМФ. Считается, что действующее вещество таблеток Виагра усиливает действие оксида азота. Основным условием наличия эффекта от применения этого препарата, является наличие сексуальной стимуляции мужчины и его возбуждения.

После приема внутрь таблетки Виагра, силденафил достаточно быстро всасывается из просвета тонкого кишечника в кровь. Его терапевтическая концентрация достигается уже чрез полчаса после приема таблетки, максимальная концентрация – через 1 час. При приеме таблетки внутрь после еды, скорость всасывания немного ниже, чем натощак. Силденафил равномерно распределяется во всех тканях. Его метаболизм происходит к гепатоцитах (клетки печени) с образованием промежуточных продуктов распада, которые выводятся из организма с калом (до 90%). Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 4 часа.

Показания к применению

Основным показанием к применению таблеток Виагра является коррекция половой эректильной дисфункции мужчины, до достижения эрекции полового члена, достаточной для осуществления полового акта. Важным условием достижения результата является наличие у мужчины полового возбуждения.

Противопоказания к применению

Применение таблеток Виагра противопоказано при некоторых патологических состояниях организма, к которым относятся:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам препарата.
Одновременное использование таблеток Виагра и других препаратов, которые являются донорами оксида азота, что может потенцировать гипотензивный эффект и привести к значительному снижению системного артериального давления.
Состояния организма мужчины, при которых нежелательная сексуальная активность – тяжелая сердечно-сосудистая патология, ишемическая болезнь сердца, стабильная или нестабильная стенокардия, наличие острой или хронической сердечной недостаточности.
Утрата зрения на один глаз вследствие не ишемической невропатии глазного нерва, вне зависимости от связи этой патологии с предыдущим использованием препаратов или соединений, являющихся ингибиторами фермента ФДЭ5.
наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются снижением системного артериального давления (артериальная гипотензия).
Сопутствующая печеночная или почечная недостаточность.
Наследственная дегенеративная патология сетчатки глаз.
Недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт головного мозга.

Наличие противопоказаний необходимо определить еще до начала применения.

Способ применения и дозы

Таблетки Виагра принимаются внутрь независимо от приема пищи (натощак биодоступность и скорость всасывания действующего вещества препарата из кишечника выше). Таблетку необходимо принимать сразу же после извлечения из блистера, так как длительное ее нахождение на воздухе может уменьшить концентрацию и активность силденафила. Также во время приема рекомендуется подержать некоторое время таблетку в полости рта до ее размягчения, а затем проглотить, для лучшего прохождения таблетки по пищеводу ее можно запить небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза составляет 50 мг, в случае необходимости ее можно увеличить до 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 100 мг за один прием. Для достижения качественного эффекта, таблетку Виагры необходимо принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности. В случае наличия печеночной недостаточности, дозу принимаемого препарата снижают до 25 мг.

Побочные эффекты

После приема таблеток Виагра могут развиваться побочные эффекты, частота появления которых зависит от дозировки. Такие негативные реакции могут развиваться со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

Система пищеварения – тошнота, рвота, боль в животе, неустойчивый стул.
Центральная нервная система – головокружения, бессонница, повышение мышечного тонуса.
Органы дыхательной системы – заложенность носа, ларингит (воспаление гортани), фарингит (воспалительная реакция слизистой глотки), нарушение функции внешнего дыхания.
Мочевыделительная система – развитие инфекционного воспаления мочевыводящих путей (уретрит, цистит).
Органы чувств – нарушение зрение в виде тумана перед глазами, изменение цветового восприятия, конъюнктивит.
Опорно-двигательная система – боли в мышцах и суставах.
Половая система – нарушения функциональной активности предстательной железы, длительная эрекция, которая может длиться до часа (приапизм).
Аллергические реакции – развиваются достаточно редко, проявляются сыпью на коже, ее зудом или крапивницей (сыпь в виде волдырей, напоминающая ожог крапивой).

В случае развития побочных эффектов прием препарат необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Перед началом применения таблеток Виагра необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, существует несколько особых указаний в отношении приема этого препарата:

Таблетки Виагра необходимо с осторожностью использовать мужчинам, у которых имеются анатомические дефекты полового члена, которые могут выраженно проявляться при его эрекции (болезнь Пейрони, ангуляция, соединительнотканный фиброз кавернозных тел).
Не рекомендуется использование препарат лицам с предрасположенностью к приапизму (длительная эрекция) на фоне серповидноклеточной анемии, лейкемия, множественная миелома.
Для хорошего результата после приема препарата необходима сексуальная стимуляция.
Исключается применение таблеток Виагра для мужчин, которым противопоказана сексуальная активность, особенно вследствие патологии сердечно-сосудистой системы.
Препарат не показан для применения женщинам.
Нельзя принимать таблетки Виагра детям и подросткам до 18 лет.
Нельзя употреблять препарата во время выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Виагра отпускаются без рецепта. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Виагра развивается симптоматика побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Чем выше степень передозировки, тем более выражена ее симптоматика. В таких случаях проводится промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия.

Виагра аналоги

Аналогами таблеток Виагра по действующему веществу являются Конегра, Сиалис, Левитра.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Виагра с момента изготовления составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Виагра таблетки цена

Стоимость таблеток Виагра зависит от их дозировки и количества таблеток в упаковке:

25 мг, 1 таблетка – 584-631 рубль.
25 мг, 4 таблетки – 2395-2403 рубля.
50 мг, 1 таблетка – 621-716 рублей.
50 мг, 2 таблетки – 1197-1303 рубля.
50 мг, 4 таблетки – 2112-2266 рублей.
100 мг, 1 таблетка – 842-874 рубля.
100 мг, 2 таблетки – 1350-1524 рубля.
100 мг, 4 таблетки – 2455-2612 рублей.

Источник

Виагра в таблетках 100 мг Виагра является ингибитором ФДЭ-5, предназначенным для лечения эректильной дисфункции.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки Виагра, содержащие активное вещество силденафил в количестве 25, 50 или 100 мг в одной штуке. Вспомогательными компонентами препарат являются гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

В блистерах по 1, 2 или 4 таблетки.

Показания к применению

По инструкции, Виагра показана для лечения нарушений эрекции, вызванных неспособностью к достижению кульминации или сохранению эрекции полового члена.

Противопоказания

По инструкции, Виагра противопоказана в следующих случаях:

Одновременное применение с донаторами оксида азота, органическими и другими формами нитратов (силденафил усиливает гипотензивный эффект нитратов);
Гиперчувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам лекарства;
Сочетание с другими препаратами, предназначенными для терапии нарушений эрекции;
Подростковый возраст до 18 лет.

Препарат не предназначен для применения у женщин.

При применении Виагры следует соблюдать осторожность при:

Анатомической деформации полового члена (в том числе болезни Пейрони, кавернозном фиброзе или ангуляции);
Обострении язвы желудка или 12-перстной кишки;
Патологиях, предрасполагающих к развитию приапизма (тромбоцитопения, лейкоз, множественная миелома, серповидно-клеточная анемия);
Заболеваниях, сопровождающихся кровотечением;
Выраженной артериальной гипертензии;
Выраженной артериальной гипотензии;
Наследственном пигментном ретините;
Тяжелых аритмиях, угрожающих жизни пациента;
Нестабильной стенокардии;
Сердечной недостаточности;
Инфаркте миокарда, перенесенном за последние полгода.

Способ применения и дозировка

Виагра предназначена для перорального применения. Рекомендуемая доза лекарства для большинства пациентов составляет 50 мг за час до сексуального контакта. В индивидуальном порядке, в зависимости от эффективности или переносимости, доза может быть снижена до 25 мг либо увеличена до 100 м.

Максимальная доза Виагры в сутки составляет 100 мг. Кратность применения – 1 раз в сутки. Пациенты преклонного возраста принимают стандартную дозировку препарата.

При выраженных повреждения печени или почек целесообразно снижать рекомендуемую дозу до 25 мг в сутки.

В случае комбинирования препарата с ритонавиром максимальная доза Виагры составляет 25 мг один раз в 48 часов.

В сочетании с ингибиторами изофермента CYP3A4 (саквинавир, итраконазол, эритромицин, кетоконазол) лечение Виагрой начинают с дозы 25 мг.

Чтобы минимизировать вероятность развития постуральной гипотензии у пациентов, проходящих терапию альфа-адреноблокаторами, применение Виагры ими начинается только после достижения стабильной гемодинамики.

Побочные действия

Применение Виагры преимущественно хорошо переносится пациентами, побочные действия носят преходящий легкий или умеренно выраженный характер. При этом возраст пациента не оказывает влияния на частоту развития побочных действий.

Наиболее распространенными побочными действия Виагры являются:

Сердечно-сосудистая система: приливы крови к лицу, учащенное сердцебиение, носовое кровотечение, снижение артериального давления, обмороки;
Нервная система: головная боль, головокружение;
Органы зрения: невыраженное изменение восприятия цветов и оттенков, изменение чувствительности к свету, затуманенное зрение, боль в глазах, покраснение глаз;
Дыхательная система: ринит;
Пищеварительная система: диспепсия, рвота;
Аллергии: реакции гиперчувствительности;
Половая система: приапизм, продолжительная эрекция.

Особые указания

Перед применением Виагры пациенту следует пройти тщательное обследование с целью выявления причин нарушения эрекции и выбора адекватного варианта терапии. Средства, предназначенные для лечения эректильной дисфункции, следует с осторожностью использовать пациентам, у которых наблюдается анатомическая деформация полового члена, а также с факторами риска приапизма.

Виагру не следует назначать мужчинам, для которых не желательна сексуальная активность.

Перед назначением Виагры пациенту следует пройти тщательное обследование на состояние сердечно-сосудистой системы. Так, при сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, аритмии, артериальной гипертензии или гипотензии усиленная сексуальная активность нежелательна.

Прием таблеток Виагра не влияет на способность к управлению потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Тем не менее, вследствие приема лекарства не исключено выраженное снижение артериального давления, развитие затуманенного зрения, хроматопсии, поэтому в ситуациях, требующих концентрации внимания, следует соблюдать крайнюю осторожность, особенно в начале лечения или в случае изменения режима дозирования.

Аналоги

Структурными аналогами Виагры и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

Виасан-ЛФ;
Ревацио;
Максигра;
Динамико;
Силафил;
Таксиер;
Вигранде;
Силденафил;
Эрексезил;
Торнетис.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Виагру следует хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

В составе таблеток содержатся: активное вещество: силденафил (в виде силденафила цитрата) 50 или 100 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Е460), кальция гидрофосфат (безводный) (Е341), натрия кроскармеллоза, магния стеарат (Е470), пленочное покрытие Opadry* голубой OY-LS-20921 (гипромеллоза (Е464), лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), триацетин (Е1518), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132)) и Opadry* прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза (Е464), триацетин (Е1518)).

ВИАГРА выпускается в виде голубых таблеток ромбовидной формы с закругленными краями, на одной стороне нанесено”РЯгег”, на другой – “VGR 50” или “VGR 100”, соответственно содержанию активного вещества.

ВИАГРА относится к фармакотерапевтической группе «Средства для лечения нарушений эрекции, ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ)-5», КодАТХ: G04BE03.

ВИАГРА – это лекарственное средство, применяемое для лечения эректильной дисфункции (импотенции) у мужчин. ВИАГРА помогает большинству мужчин с нарушенной эректильной функцией достичь эрекции и удержать ее при половом возбуждении.

У Вас не возникнет эрекция, если Вы просто примете этот препарат. ВИАГРА помогает мужчине достигать эрекции только при сексуальном возбуждении.

– Если у Вас аллергия на силденафил или любой из ингредиентов, входящих в состав данного препарата.

– Если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному снижению артериального давления. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы в настоящее время принимаете какой-либо из этих препаратов (данные препараты часто назначаются для лечения стенокардии (или при «болях в груди»)). Если Вы не уверены, уточните данную информацию у своего лечащего врача или фармацевта.

– Если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит (так называемый «поперс»), так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному падению вашего артериального давления.

– Если у Вас серьезные проблемы с сердцем или печенью.

– Если Вы недавно перенесли инсульт или инфаркт, или у Вас низкое артериальное давление.

– Если Вы страдаете редкими наследственными заболеваниями глаз (такими как пигментный ретинит).

– Если Вы когда-либо теряли зрение в связи с развитием передней ишемической нейропатии зрительного нерва, не связанной с артериитом (NAION).

Не следует принимать ВИАГРУ с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения.

Не следует принимать ВИАГРУ, если Вы не страдаете эректильной дисфункцией.

Не следует принимать ВИАГРУ женщинам.

Дети и подростки

ВИАГРУ не следует принимать лицам моложе 18 лет.

ВИАГРА выпускается в нескольких дозировках (50 мг и 100 мг). Если Вы после приема дозы не получаете ожидаемого результата, проконсультируйтесь с врачом. Вы вместе с Вашим врачом определите ту дозу, которая обеспечит Вам максимальный эффект.

• Не принимайте ВИАГРУ в дозе большей, чем Вам назначил врач.

• Если, по Вашему мнению, Вам нужно увеличить дозу ВИАГРЫ, уточните это у врача.

• ВИАГРА должна приниматься не чаще, чем 1 раз в день.

Врач может назначить меньшую дозу ВИАГРЫ, например:

• Если у Вас тяжелое заболевание почек или печени, врач порекомендует начать с наименьшей дозы (25 мг) ВИАГРЫ.

• Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, врач может рекомендовать дозу 25 мг и может ограничить прием ВИАГРЫ для Вас максимальной разовой дозой 25 мг в течение 48 часов.

• Если у Вас проблемы с предстательной железой или высокое кровяное давление, и Вы в этой связи принимаете альфа-адреноблокаторы, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.

• Если Вы принимаете ингибиторы изофермента CYP3A4, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.

Примите таблетку ВИАГРЫ Вашей дозировки примерно за 1 час до планируемого секса. Спустя примерно 30 минут после приема таблетки и в течение до 4 часов, ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции при половом возбуждении. ВИАГРУ можно принимать вне зависимости от приема пищи. Если Вы примете ВИАГРУ после приема пищи, содержащей много жиров, препарат оказать действие немного позже. Употребление алкоголя может

временно ухудшить способность к эрекции. Для получения максимального эффекта от приема лекарства, не рекомендуется перед приемом Виагры употреблять большое количество алкоголя. ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции только при сексуальном возбуждении. Виагра неэффективна при отсутствии сексуальной стимуляции.

Данный препарат, как и все лекарственные средства, может вызвать развитие побочных эффектов, хотя их развитие происходит не у всех. Обычно побочные эффекты при приеме силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Если у Вас развился любой из перечисленных ниже серьезных побочных эффектов, прекратите прием ВИАГРЫ и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Аллергическая реакция (развивается редко)

Симптомы: внезапная хрипота, затруднение дыхания или головокружение, отек век, лица, губ или горла.

• Боль в груди (развивается нечасто):

Если данный симптом появился во время или после полового акта

– примите полусидячее положении и постарайтесь расслабиться.

– не используйте нитраты для лечения.

• Длительные и иногда болезненные эрекции (частота неизвестна)

Если эрекция длится более 4 часов, следует срочно обратиться к врачу.

• Резкое снижение или потеря зрения (частота неизвестна)

• Серьезные кожные реакции (частота неизвестна)

Симптомы могут включать: выраженное шелушение и отек кожи, образование пузырей в полости рта, на половых органах и вокруг глаз, лихорадка.

• Судороги или припадки (частота неизвестна)

Другие побочные эффекты:

Очень частые (могут развиваться > 1 из 10 человек): головная боль.

Частые (могут развиваться < 1 из 10 человек): покраснение лица, расстройство пищеварения, нарушения зрения (включая нарушение восприятия цвета, чувствительность к свету, нечеткое зрение или снижение остроты зрения), заложенность носа и головокружение.

Нечастые (могут развиваться < 1 из 100 человек): рвота, кожная сыпь, кровоизлияние в задней части глаза, раздражение глаз, гиперемия/покраснение глаз, боль в глазах, двоение в глазах, необычное ощущение в глазах, слезотечение, сильное сердцебиение, учащенное сердцебиение, боль в мышцах, сонливость, снижение тактильного восприятия,

головокружение, звон в ушах, тошнота, сухость во рту, кровотечение из полового члена, кровь в сперме и/или моче, боль в груди и чувство усталости.

Редкие (могут развиваться < 1 из 1000 человек): высокое артериальное давление, низкое артериальное давление, обморок, инсульт, инфаркт, аритмия, кровотечение из носа и внезапное снижение или потеря слуха.

Частота побочных эффектов неизвестна (частота не может быть установлена по имеющимся данным):

Дополнительные побочные эффекты, зарегистрированные в ходе пострегистрационного наблюдения:

Нестабильная стенокардия (болезнь сердца), внезапная смерть, временное ухудшение кровоснабжения частей головного мозга. У большинства (но не у всех) мужчин, у которых наблюдалось развитие этих побочных эффектов, имелись проблемы с сердцем еще до приема силденафила. В связи с этим не представляется возможным установить наличие прямой связи между развитием этих явлений и приемом силденафила.

Предоставление информации о развитии побочных эффектов

При появлении каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в данном листке- вкладыше, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре. Сообщая о побочных эффектах, Вы оказываете содействие в предоставлении большей информации по безопасности данного лекарства.

В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу.

Некоторые лекарства могут изменить действие ВИАГРЫ. Сообщите врачу о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием любых препаратов без консультации с Вашим врачом или фармацевтом. Это относится как к рецептурным, так и безрецептурным препаратам.

Виагра может оказывать влияние на некоторые лекарства, особенно на препараты, используемые для лечения болей в груди. В случае развития ситуации, требующей оказания неотложной медицинской помощи, Вам следует сообщить своему врачу, фармацевту или медсестре, что Вы приняли Виагру и когда Вы это сделали. Не принимайте Виагру с другими лекарственными средствами за исключением случаев, когда это разрешает Вам сделать Ваш лечащий врач.

•Помните, что ВИАГРА никогда не должна приниматься совместно с препаратами, содержащими нитраты.

•Если Вы принимаете лекарство из группы альфа-адреноблокаторов для лечения гипертензии (высокого кровяного давления) или проблем с предстательной железой, Ваше кровяное давление может резко снизиться. Вы можете почувствовать слабость или головокружение.

•Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, эритромицин, кетоконазол, итраконазол) Вам может понадобиться подбор дозы (пожалуйста, прочтите раздел ПОДБОР ПРАВИЛЬНОЙ ДОЗЫ ДЛЯ ВАС).

•ВИАГРА не должна применяться совместно с какими-либо другими препаратами, вызывающими эрекцию. Это таблетки или инъекции; лекарства, которые вводятся в пенис; имплантанты или вакуумные насосы.

Только врач наверняка может решить, является ли ВИАГРА необходимым для Вас препаратом. ВИАГРА может вызвать легкое временное снижение кровяного давления, поэтому Вам может понадобиться пройти медицинское обследование, чтобы установить диагноз – эректильная дисфункция, а также выяснить, что Вы можете принимать ВИАГРУ без риска для Вашего здоровья, в том числе и вместе с другими назначенными Вам лекарствами. Врач должен определить, сможет ли Ваше сердце выдерживать нагрузки при занятиях сексом.

Обязательно сообщите врачу:

• Если у Вас хотя бы когда-нибудь были какие-либо проблемы с сердцем (например, стенокардия (боли за грудиной), сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, перенесенный инфаркт миокарда, или стеноз (сужение) аорты;

• Если у Вас был инсульт;

• Если у Вас было низкое или высокое кровяное давление;

• Если у Вас хотя бы когда-нибудь была потеря зрения тяжелой степени;

• Если у Вас редкое врожденное заболевание глаз – пигментозный ретинит (retinitis pigmentosa);

• Если у Вас были проблемы с почками;

• Если у Вас были проблемы с печенью;

• Если у Вас были заболевания крови, включая серповидно-клеточную анемию или лейкоз;

• Если у Вас аллергия на силденафил или какой-либо другой ингредиент таблеток ВИАГРЫ;

• Если у Вас деформация пениса (болезнь Пейрони), или когда-либо была эрекция продолжительностью более 4 часов;

• Если у Вас было язвенное кровотечение или какое-либо другое кровотечение;

• Если Вы принимаете любые другие лекарства.

Храните ВИАГРУ в сухом месте, недоступном для детей при температуре не выше 30°С.

Источник