Вит в6 в ампулах противопоказания

Витамины B6 в ампулах назначаются врачами с целью восполнения в организме недостатка пиридоксина или при заболеваниях, вызванных дефицитом данного вещества. Непатентованное международное название — пиридоксин. Данный витамин требуется организму ежедневно. Он необходим для протекания обменных процессов, поддержания уровня гемоглобина, образования коферментов и аминокислот.

Для чего нужен пиридоксин

B6 необходим взрослым людям и детям. Он улучшает жировой, углеводный и белковый обмены.

Физические и химические свойства

Витамин B6 представляет собой органическое, биологически активное вещество, которое выглядит как кристаллы. Оно хорошо растворимо в воде, устойчиво к действию щелочей и кислот. В растворах пиридоксин выдерживает высокие температуры, но быстро разрушается при действии солнечного света. Сам раствор пиридоксина прозрачный, бесцветный или немного желтоватого цвета.

Данное вещество образовано молекулами углерода, азота, кислорода и водорода. Чтобы витамин B6 проявил свои полезные свойства, в организме человека он должен превратиться в фосфорилированную форму. Пиридоксин подвергается окислению перманганатом калия. При этом образуется альдегид пиридоксаль. При нагревании витамина B6 с аммиаком можно получить пиридоксамин.

Физиологическая роль

Данное вещество имеет следующее значение для человека:

1. Поддерживает нормальное функционирование нервной системы. За счет него происходит образование нейромедиаторов (нейротрансмиттеров), необходимых для передачи нервных импульсов.
2. Оказывает противосудорожное действие.
3. Участвует в обмене аминокислот. При участии пиридоксина происходит образование метионина, цистеина и триптофана.
4. Является коферментом.
5. Опосредованно влияет на переработку и метаболизм белков.
6. Участвует в образовании гистамина (медиатора аллергических и воспалительных реакций).
7. Нормализует тонус матки. Это важно для беременных. Витамин B6 снижает риск развития выкидыша и преждевременных родов.
8. Нормализует жировой обмен.
9. Способствует образованию красных клеток крови и гемоглобина, что важно для обеспечения тканей кислородом.
10. Участвует в образовании некоторых гормонов.
11. Способствует синтезу нуклеиновых кислот (ДНК и РНК).
12. Влияет на выработку и действие инсулина, что обеспечивает поддержание должного уровня глюкозы в крови.
13. Снижает уровень общего холестерина, уменьшая вероятность развития атеросклероза, ишемического инсульта и ишемической болезни сердца (инфаркта, стенокардии).
14. Благоприятно влияет на печень.
15. Оказывает успокаивающее действие.
16. Замедляет процессы старения.
17. Уменьшает воспаление.
18. Уменьшает выраженность предменструального синдрома.

Витамин нужен организму для укрепления иммунитета, а также для ногтей и волос.

Показания ограниения и противопоказания

Каковы польза и вред пиридоксина, знает каждый врач. Главное показание к назначению раствора пиридоксина — клинически выраженный дефицит витамина B6 в организме. Причинами гиповитаминоза могут быть неполноценное питание, голодание, соблюдение строгих диет, повышенная потребность, хронические заболевания (энтерит, гастрит, язва, болезнь Крона), глистная инвазия, синдром мальабсорбции, бесконтрольный прием медикаментов.

Пиридоксин применяется, если у человека наряду с лабораторно подтвержденным дефицитом B6 имеются следующие симптомы:

• апатия;
• быстрая утомляемость во время работы;
• слабость;
• раздражительность;
• вспыльчивость;
• агрессивность;
• депрессия;
• ухудшение памяти и внимания;
• ухудшение мышления;
• снижение успеваемости детей в школе;
• нарушение сна;
• судороги в ночное время;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• сухость и воспаление кожи лица (дерматит);
• заеды в углах рта;
• трещины в области губ;
• отечность и покраснение языка (глоссит);
• признаки конъюнктивита (слезотечение, покраснение, боязнь яркого света);
• симптомы полиневрита (нарушение чувствительности в виде покалывания, жжение);
• признаки анемии;
• бледность кожи;
• изменение волос (потеря блеска, выпадение, ломкость);
• тусклость и ломкость ногтей;
• частые инфекционные (вирусные) заболевания.

Использование раствора для профилактики гиповитаминоза B6 нецелесообразно. Для этого подходят таблетки и комплексные препараты (поливитамины в форме БАД). Противопоказанием к назначению раствора пиридоксина является непереносимость. Витамин B6 нужно с осторожностью вводить при язве желудка и 12-перстной кишки, тяжелой печеночной недостаточности и ишемической болезни сердца.

При беременности

Пиридоксин не вредит женскому организму и плоду, поэтому он может назначаться во время беременности и в период лактации по строгим показаниям.

Для детей

Витамин может применяться для детей 6 лет и старше с симптомами гиповитаминоза. Для ребенка суточная дозировка равна 20 мг. При развитии судорожного синдрома дозировка равна 10-100 мг/сут. Уколы ставятся в течение 2 недель (курс лечения для взрослых — месяц).

Инструкция по применению витамина В6 в ампулах

Форма выпуска — раствор для инъекционного (подкожного, внутримышечного или внутривенного) введения. Он помещен в ампулы объемом 1 мл. 1 ампула содержит 50 мг пиридоксина гидрохлорида. Вспомогательным веществом является дистиллированная вода.

Как колоть витамин В6

Раствор вводится внутримышечно (в ягодицу или переднюю поверхность бедра), подкожно (в плечо) или внутривенно медленно (в локтевую вену). Нужно помнить, что внутримышечные и подкожные инъекции B6 болезненные. Уколы витамина можно ставить самостоятельно (при наличии навыков) или с помощью специалиста (медицинского персонала). Если делаются внутримышечные инъекции витамина В6, то нужно придерживаться следующих правил:

1. Внимательно прочитать инструкцию.
2. Проверить срок годности ампул с раствором, их целостность и состояние вещества (в норме раствор должен быть однородным, без хлопьев и осадка).
3. Подготовить рабочее место. Для проведения манипуляции потребуются стерильный шприц с иглой, ватные шарики, пилка для вскрытия ампулы, перчатки, спирт 70%-й, витамин В6 в ампулах.
4. Успокоить пациента перед инъекцией. Особенно это касается малышей.
5. Тщательно вымыть руки с мылом под краном горячей водой.
6. Протереть насухо чистым полотенцем.
7. Надеть перчатки.
8. Вскрыть упаковку со шприцем, снять колпачок с иглы.
9. Протереть ампулу спиртом и вскрыть ее.
10. Погрузить в ампулу иглу и набрать раствор (оставаться витамина в ампуле не должно).
11. Выпустить воздух из шприца.
12. Оголить кожу в месте инъекции. Человек при этом должен лежать.
13. Обработать кожу антисептиком и ввести иглу на 3/4 глубоко в мышцу под прямым углом. Инъекцию делают в верхний наружный квадрант ягодицы или верхнюю часть бедра. Препараты витамина В6 вводятся медленно.

При проведении подкожных инъекций иглу вводят под углом 45º. Предварительно второй рукой нужно сделать кожную складку. При внутривенном введении раствора на плечо накладывают жгут. Иглу вводят почти параллельно коже срезом вверх. После данной манипуляции нужно согнуть руку в локте.

Суточные нормы витамина для разных групп людей

Для взрослых мужчин и женщин 30-50 лет суточная норма потребления B6 составляет 2 мг. В пожилом возрасте норма увеличивается до 2,2 мг. Для детей 7-15 лет этот показатель равен 1,5 мг. Юноши и девушки 15-18 лет ежедневно нуждаются в 1,6-2 мг витамина. В организм детей младше 3 месяцев каждый день должно поступать 0,4 мг этого вещества, в 4-6 месяцев требуется 0,5 мг витамина, в 7-11 месяцев — 0,6 мг, в 1-3 года — 0,9 мг, в 4-7 лет — 1,2 мг, 8-11 лет — 1,5 мг.

Курс лечения

Длительность терапии составляет 2-4 недели.

Передозировка и побочные эффекты

Случаев передозировки витамином B6 не выявлено. Любые витамины и витаминные комплексы могут проявлять нежелательные эффекты. При введении пиридоксина возможны следующие побочные действия:

• высыпания на коже;
• крапивница;
• усиление секреции соляной кислоты (может стать причиной обострения гастрита и язвенной болезни).

Всасывание и выведение из организма

Если принимать пиридоксин внутрь в форме таблеток, то всасывание происходит в желудке и тонком кишечнике. После всасывания вещества в системный кровоток происходит его трансформация в печени. Там образуются биологически активные метаболиты — пиридоксаминофосфат и пиридоксальфосфат. Распределяется витамин в нервной ткани головного и спинного мозга, мышцах и печени. Выведение происходит почками с мочой. При внутривенном введении пиридоксина около 2% его выводится с желчью.

Взаимодействие с другими веществами

Пиридоксин не рекомендуется сочетать со следующими медикаментами:

• диуретиками (усиливается их действие);
• Леводопой;
• пеницилламином;
• фенобарбиталом;
• фенитоином;
• циклосерином;
• изоникотингидразидом.

Данный витамин хорошо сочетается с тиамином (усиливается положительное действие на нервную систему, мышцы, сердце и сосуды). Во время приема пиридоксина не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Какие продукты питания богаты пиридоксином

Пиридоксин содержится в растительной и животной пище. Им богаты следующие продукты:

• картофель;
• спаржа;
• сельдерей;
• брюссельская и цветная капуста;
• перец;
• шпинат;
• томаты;
• орехи;
• клубника;
• бананы;
• авокадо;
• цитрусовые;
• дыня;
• крупы (рис, гречневая крупа);
• зерно;
• отруби;
• соя;
• бобовые;
• чеснок;
• подсолнечные семена;
• кукуруза;
• мясо;
• рыба;
• субпродукты;
• устрицы;
• молочные продукты;
• яичный желток;
• дрожжи сухие;
• патока;
• морковь;
• горох.

Больше всего витамина в фисташках.

Пиридоксин (Витамин B6) — что это за витамин

Витамин В6 называют также адермин или фактор Y (старые названия, которые использовались при открытии и первичном изучении для чего он нужен организму).

Это общее название химических соединений, проявляющих активность пиридоксина: пиридоксаль, пиридоксин и пиридоксамин. Иначе их называют «витамерами В6», которые имеют большое значение в правильном питании человека для обеспечения нормального функционирования многих органов и систем.

Витамин B6 — какова его роль в организме, за что отвечает и в каких продуктах содержится.

Историю открытия вещества можно разделить на 3 этапа:

1. 1934 год – открытие нового вещества при исследовании препаратов из дрожжей;
2. 1938 год – из дрожжей и рисовых отрубей выделено вещество, которое способствовало излечению симметричного дерматита. Новое химическое соединение было названо адермин;
3. 1939 год – определена структура вещества, оно получило название пиридоксил (пиридоксин).

Физиологическая роль

Витамин В6 и для чего он нужен организму – главный вопрос при научном исследовании. Попадая в организм человека, в результате многоступенчатых реакций, витамеры В6 превращаются в пиридоксальфосфат — составную часть многих ферментов, катализирующих важнейшие процессы ассимиляции и диссимиляции.

Они следующие:

• синтез гемоглобина;
• гистамина;
• липидный и углеводный обмен;
• этапы синтеза белков, в ходе которых наследственная информация из гена трансформируется в РНК или белок организма.

С его участием синтезируются гормоны и нейромедиаторы: адреналин, норадреналин, серотонин, дофамин, аминомасляная кислота.

Физиологическая роль:

• Свойства любого организма определяются теми белками, из которых он построен. Единицей строения любого белка являются аминокислоты. Некоторые наш организм способен создавать сам, многие мы получаем вместе с пищей. Важнейшее свойство аминокислот – взаимотрансформация. То есть, если организму в данный момент не хватает для синтеза какой-то определённой аминокислоты, то она может быть создана из другой, имеющейся в избытке. Именно процесс взаимного перехода аминокислот запускает и регулирует пиридоксин.
• Это вещество способствует лучшему всасыванию химических соединений пищи ворсинками тонкой кишки и переносу их к клеткам и тканям.
• Обеспечение жизнедеятельности клеток организма осуществляется благодаря АТФ. Именно аденозинтрифосфат клетки используют в качестве энергетического депо. Лестница реакций, в результате которой происходит синтез АТФ в митохондриях и пластидах, называется цикл Кребса. Течение этого многоступенчатого процесса, в результате которого из поступивших в организм углеводов синтезируется АТФ, происходит под контролем пиридоксина.
• Основное свойство нервных клеток – способность возбуждаться. Возбудимость ЦНС требует обратного воздействия – торможения. Экзальтация, судороги – результат чрезмерного возбуждения и отсутствия торможения в отделах ЦНС, возникает при недостаточном поступлении пиридоксина в организм. Гасится возбуждение воздействием нейромедиаторов: серотонина, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), которые являются продуктами реакций декарбоксилирования. Эта реакция проходит при участии пиридоксина. Для организма он является координатором нормальной работы спинного и головного мозга.
• Благодаря пиридоксину организм синтезирует больше белка сидерофилина, который переносит железо из кишечника в костный мозг. Именно он является органом кроветворения. Железо требуется для создания гемоглобина, входящего в состав красных кровяных клеток. Он обеспечивает транспорт по кровяному руслу кислорода и углекислого газа.
• В6 увеличивает выработку янтарной кислоты и норадреналина, повышающих скорость метаболизма: клетки обновляются энергичнее, омолаживая органы.

Физические и химические свойства

Пиридоксин и все его производные обладают рядом сходных физических признаков.

Химические свойства определяются наличием в составе вещества альдегидной (или аминной) и спиртовой группы:

• кристаллы белого цвета без запаха;
• растворимы в спиртосодержащих жидкостях;
• хорошо растворяется в воде;
• проявляет устойчивость к щелочам и кислотам;
• не реагирует с кислородом воздуха;
• температура плавления — 160˚;
• солнечный и рассеянный дневной свет оказывают разрушительное воздействие, поэтому препараты витамина должны храниться в тёмном месте и тёмном стекле;
• в кислых и щелочных растворах выдерживает нагревание до 100-120˚С;
• при тепловой обработке во время приготовления пищи теряется до 40% витамина;
• быстро всасывается через стенки органов ЖКТ;
• метаболизация происходит в печени;
• выводится из организма почками;
• в клетки попадает в виде фосфатов;
• витамеры В6 легко взаимопревращаются;
• при взаимодействии с кислотами образует соли.

Для чего нужен пиридоксин организму

Витамин В6 и для чего он нужен организму, изучается относительно недолго. Но уже сейчас врачебная статистика говорит, что более сотни заболеваний и расстройств начинаются с дефицита пиридоксина. А каждый шестой на планете испытывает этот дефицит. Перечислить все проблемы, возникающие при гиповитаминозе В6 невозможно.

В организме человека с ним связано протекание важнейших процессов и профилактика тяжёлых заболеваний:

• синтез трансаминазы в печени для полноценного белкового обмена;
• обмен липидов, что очень важно для профилактики ожирения и поддержания структуры клеточных мембран;
• обмен углеводов, благодаря чему в крови регулируется уровень сахара;
• благотворное влияние на орган зрения;
• профилактика возникновения тромбов;
• оптимизация артериального давления;
• мочегонное действие помогает выводить из организма излишки жидкости, снимая отёки на лице и конечностях;
• снижение риска возникновения онкологических заболеваний;
• с его участием вырабатываются нейромедиаторы и гормоны радости, что оказывает положительное действие на ЦНС и жизнедеятельность в целом;
• снижается возможность образования камней в желчном пузыре и почечной лоханке;
• предупреждение поражений сердечно-сосудистой системы: ишемии, атеросклероза, инфаркта;
• поддержание и повышение иммунитета;
• качественное усвоение тканями магния и кобальта в составе витамина В12, а также синтез соляной кислоты.

Отдельно следует отметить важность пиридоксина для женского организма. Этот витамин поддерживает баланс половых гормонов, снижая риск новообразований. Его необходимо принимать женщинам, использующим гормональные контрацептивы, так как они значительно снижают уровень витамина в крови.

Во время беременности и перед менструацией, когда повышается уровень эстрогена, также необходимо пополнить количество пиридоксина. Конечно, важную роль для женщин играет красота волос и кожи, здоровый вид которых напрямую зависит от достаточного поступления витамина В6.

Витамин В6 для бодибилдера

Витамин В6 и для чего он нужен организму бодибилдера не является секретом: первоочередная задача спортсмена — формирование мышечной массы. Мышечная ткань строится из белка. Так как пиридоксин регулирует процессы синтеза белков, то именно этот витамин необходимо употреблять при занятиях бодибилдингом.

Тренировки требуют большой отдачи сил, поэтому ферменты и гормоны, которые формируются в организме при участии витамина В6, повышают выносливость организма и стимулируют обменные процессы.

Пиридоксин в косметологии

Пиридоксин – основной витамин группы В, который поддерживает здоровье кожи и её производных: волос и ногтей. Чтобы добиться стойкого эффекта, применение наружно препаратов с витамином сочетают с употреблением богатых витамином продуктов.

При недостатке пиридоксина в организме наблюдается:

• появление перхоти;
• зуд, раздражение кожи;
• ломкость и сухость волос;
• усиленное выпадение волос;
• медленный рост ногтей и волос;
• «заеды» в уголках губ;
• конъюнктивиты;
• ломающиеся ногти;
• угревая сыпь;
• чрезмерно сухая кожа головы и всего тела.

При появлении подобных симптомов стоит задуматься о восполнении недостатка витамина в организме.

В косметологии находят применение разнообразные маски для кожи и её производных с добавлением препарата пиридоксина и его аналогов. Грамотное и регулярное использование витамина В6 помогает привести в порядок кожу головы и лица, качество волос и ногтей, нормализовать вес и корректировать фигуру.

Например:

• за счет укрепления корней, выпадение волос значительно снижается;
• ногти приобретают блеск, уменьшается ломкость;
• уходит сальность, нормализуется жировой обмен кожи;
• волосы не загрязняются, становятся эластичными, появляется блеск;
• волосы и ногти растут гораздо быстрее;

  Витамин B6 положительно сказывается за здоровье волос и ногтей.

• снимается воспаление на коже, поражённой угревой сыпью, кожа быстро заживляется;
• свойства антиоксиданта поддерживают здоровый вид кожи и замедляют процесс старения;
• за счет стимуляции пиридоксином обменных процессов и правильного питания, появляется возможность снижения и стабилизации веса.

В конце 1970-х годов американские диетологи разработали «чудесную» диету, которая овладела умами страдающих от избыточного веса. Главный секрет волшебной диеты состоял в гораздо большем, чем обычная суточная норма, количестве витамина В6. В совокупности с яблочным уксусом, льняным семенем и соевым маслом он давал замечательный эффект сжигания излишков жировой ткани.

Токсичность витамина В6 и противопоказания

Пиридоксин и его аналоги не являются токсичными веществами. Даже длительное применение витамина в качестве терапевтического средства не вызывало негативной реакции со стороны организма. Проводились исследования по различным способам введения в организм животных и человека высоких концентраций пиридоксина длительное время. В некоторых случаях могут возникать аллергические реакции.

С осторожностью следует подойти к приёму пиридоксина людям, имеющим заболевания желудка (гастриты, язву) и других отделов ЖКТ, так как пиридоксин увеличивает процент кислотности. Противопоказано назначение витамина при тяжёлых поражениях печени и ишемической болезни.

Суточные нормы витамина для разных групп людей

Всасывание и выведение из организма

Кровоток разносит пиридоксин и его производные к тканям от тонкого кишечника, ворсинки которого осуществляют всасывание продуктов расщепления поступившей пищи. Накопления витамина клетками не происходит, поэтому организм нуждается в его постоянном поступлении с пищей.

Весь попавший в организм пиридоксин или используется на нужды организма, или выводится с мочой через почки. Частичное выведение пиридоксина наблюдается через кожу с секретом потовых желёз.

Усвояемость витамина В6 и способы сохранения

Витамин, как все водорастворимые соединения, хорошо усваивается организмом, свободно проникая через клеточные мембраны.

Самое простое пополнение витамина – употребление в пищу продуктов, богатых содержанием этого вещества. К сожалению, различные способы приготовления (термическая обработка, консервация) разрушительно действуют на химические соединения, и значительное количество витамина пропадает.

Консервация «съедает» до 50-70% пиридоксина, заморозка отнимает у продуктов около 40%, а температурное воздействие разрушает витамин В6 на 80-90%.

Поэтому полезнее употреблять в пищу больше сырых овощей и фруктов, добавлять в рацион отруби и проростки злаков, есть орехи, использовать при выпечке дрожжи. Термическое воздействие можно «смягчить» паровой обработкой (вместо жарки) или оборачиванием запекаемого продукта в фольгу.

Дефицит витамина В6 в организме

Витамин В6 и для чего он нужен организму, описано выше.

Поэтому очевидно, что недостаток пиридоксина имеет следствия более серьёзные, чем передозировка:

• подавленность, депрессия;
• проявление дерматитов;
• гипертония;
• малокровие;
• общая вялость, слабость;
• бессонница;
• камни и песок в почках;
• повышение уровня агрессии;
• сильная возбудимость нервной системы;
• психозы;
• подавление деятельности сердца;
• негативное влияние на состояние сосудов и показатели свёртываемости крови;
• обострение старых заболеваний.

Дефицит пиридоксина у детей проявляется в виде общей слабости, мышечных болях и спазмах, онемении конечностей, у девушек – предменструальным синдромом.

Избыток пиридоксина и симптомы передозировки

Допустимые нормы суточного приёма витамина В6 — 50-100 мг. При длительной передозировке (увеличении дозы в 50-100 раз) через несколько лет развивается состояние гипервитаминоза, которое может иметь неприятные последствия.

Они следующие:

• судороги;
• головокружения;
• тошнота;
• кожная сыпь;
• онемение губ, рук и ног;
• анемия;
• обморок;
• нарушение координации;
• угнетение процесса лактации;
• точное и подробное запоминание сновидений.

Такие явления крайне редки, так как витамин В6 не имеет тенденции к накоплению, и его излишки быстро удаляется из организма с мочой.

Симптомы передозировки исчезают в скором времени, для чего нужно прекратить приема препаратов пиридоксина.

Показания к применению

Список показаний:

• акне у подростков и молодых людей;
• людям, принимающим стероиды;
• безрезультатные попытки снизить вес;
• женщинам при повышении уровня эстрогена (беременность, предменструальный период, применение оральных противозачаточных препаратов);
• сахарный диабет;
• токсикозы (комплексная терапия);
• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые проблемы (риск инфаркта);
• дерматозы: псориаз, угревая сыпь, радужный лишай, диатезы;
• ночное моченедержание;
• токсикозы;
• детский аутизм;
• хронический алкоголизм;
• похмельный синдром, выведение из запоя;
• радикулит и другие нарушения позвоночного отдела;
• страхи и мании;
• болезни Литтла, Меньера, эпилепсия.

Источники витамина В6

Адермин (витамин В6) — один из тех, которые синтезируются бактериальной микрофлорой в толстом кишечнике человека.

Содержание разных форм витамина в растениях и тканях животных может значительно отличаться:

• Пиридоксин отсутствует в органах растений, или содержится в минимальном количестве. Богаты этой формой адермина питайя – съедобные плоды кактусов. Содержится он в молочной продукции и в мясе. Быстро разрушается при термообработке, поэтому в приготовленном мясе его почти не остаётся. Вегетарианцам следует употреблять овощи, у которых покровы соприкасались с землёй (морковь, свекла, картофель, репа).
• Источниками пиридоксаля являются капуста любой разновидности, мясо и зелёные части некоторых съедобных растений.
• Пиридоксамин можно получить из мышечных волокон животных и птицы.

Рисовая, пшённая или гречневая каша на завтрак удовлетворяет суточную потребность человека в пиридоксине. Лучше, если каши и салаты заправляются растительным маслом, которое богато витамином В6. Рекомендуется ежедневно включать в рацион свежие фрукты и овощи (лимон, клубнику, черешню, бананы, помидоры, капусту) и свежеприготовленные соки.

Витамин В6 в ампулах

Пиридоксин в ампулах продаётся в аптеках под разными названиями.

Препараты имеют идентичный состав и отличаются только наименованием производителя:

• Пиридоксин-Виал.
• Пиридоксин-Буфус.
• Пиридоксина гидрохлорид.
• Пиридоксин.
• Витамин В6.

Помимо использования для инъекций, витамины в ампулах используются в косметологии. Жидкий пиридоксин гораздо удобнее добавлять в шампуни и крема, чем измельчать таблетки или растворять порошки. Прием такой формы витамина орально желаемого эффекта не приносит.

Витамин В6 в таблетках

Чаще всего пиридоксин назначается в форме табл