Жанин таблетки противозачаточные противопоказания

Данное средство имеет комбинированный состав, используется не только для защиты от незапланированной беременности, но и с лечебно-профилактической целью при отдельных заболеваниях женской репродуктивной системы.

Подбор гормональной контрацепции выполняется индивидуально лечащим врачом гинекологом, поэтому, несмотря на преимущества, противозачаточные таблетки Жанин назначать самостоятельно запрещено.

Частота появления побочных эффектов

6.5

Состав

Действующими компонентами противозачаточных таблеток является этинилэстрадиол в дозировке 30 мкг, а также диеногест в дозировке 2 мг. Кроме активных компонентов, дополнительно в состав таблетированного контрацептива входит моногидрат лактозы, картофельный крахмал, магния стеарат, желатин, тальк. Наружное покрытие таблеток содержит макрогол 35000, титана диоксид, декстрозу, сахарозу, кальция карбонат, карнаубский воск.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Это таблетированное средство для перорального употребления относится к монофазным комбинированным противозачаточным медикаментам, обладающим антиандрогенной активностью. Действие таблеток направлено на подавление синтеза гонадотропных гормонов, а также на процесс созревания фолликулов и подавление овуляторного механизма.

Кроме того, компоненты комбинированного средства увеличивают вязкость цервикальной слизи, чем препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Кроме противозачаточной активности, компоненты препарата нормализуют менструальный цикл, устраняют болезненные ощущения во время и перед наступлением менструаций, нормализуют объем менструальных выделений, и косвенно предупреждают развитие железодефицитной анемии.

Входящий в состав препарата диеногест относится к гестагенам. Данное химическое соединение обладает выраженным антиандрогенным эффектом, и позволяет эффективно бороться с угревой сыпью. Клинически доказано, месячные при приеме Жанина становятся менее болезненными и менее обильными.

Плюсы и минусы КОК Жанин

Главные преимущества и недостатки комбинированного перорального контрацептива, будут представлены ниже.

Надежно защищают от наступления незапланированной беременности

Могут быть использованы для нормализации менструальной функции, с лечебной целью при дисменорее и для коррекции гормональных нарушений

Помогают бороться с угревой сыпью (акне), спровоцированной гиперандрогенией

Не защищают от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем

Имеют немалое количество противопоказаний

Могут снижать или повышать либидо

Показания и противопоказания к применению

Контрацептивы Жанин используются с противозачаточной целью, для коррекции гормонального фона и лечения дисменореи, а также для лечения угревой сыпи, вызванной гиперандрогенией, гирсутизма и андрогенной алопеции. Использовать таблетки Жанин для похудения нецелесообразно.Рекомендуем прочитать эту статью, если подбираете важны таблетки от которых не полнеют.

Кроме показаний, прием противозачаточного комбинированного контрацептива Жанин имеет такие противопоказания:

Состояния, предшествующие развитию тромбозов (нарушение церебрального кровообращения, общемозговые расстройства, стенокардия).
Венозные и артериальные тромбозы.
Сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями.
Опухоли печени.
Ранее перенесенный инфаркт миокарда, ишемический инсульт.
Злокачественные новообразования органов репродуктивной системы и молочных желез.
Индивидуальная непереносимость одного или нескольких веществ, содержащихся в препарате.
Тяжелые нарушения функции печени и почек.

Инструкция по применению противозачаточных таблеток Жанин

Гормональные таблетки Жанин предназначена для приема по строгой схеме. При нарушении способа применения контрацептива Жанин, женщина рискует столкнуться с межменструальными кровотечениями неясной этиологии, а также с нивелированием противозачаточных свойств препарата. Инструкция по использованию данного медикамента, рекомендует принимать ежедневно таблетки, соблюдая указанную на упаковке очередность, делая семидневный перерыв между приемами.

Прием первой противозачаточной таблетки Жанин должен соответствовать первому дню естественного цикла, который соответствует первому дню начала менструального кровотечения. Если прием таблеток был начат в промежутке с 2 по 5 день цикла, то в течение последующих 7дней рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции (мужские презервативы).

После 21 дня последовательного употребления таблеток, необходимо сделать перерыв в 7 дней, после чего начать приём контрацептивного средства из новой упаковки.

Принимать Жанин для отсрочки наступления месячных следует по принципу начала новой упаковки сразу после окончания предыдущей.

Что делать при пропуске таблетки Жанин?

Если была пропущена гормональная таблетка Жанин, то употребить её необходимо незамедлительно после того как был обнаружен пропуск. Если временной интервал между принятыми таблетками составляет менее 12 часов, то необходимость в использовании дополнительных контрацептивных мер отсутствует.

Если женщина пропустила одну гормональную таблетку Жанин более 12 часов назад, и речь идет о первых 14 днях приема препарата, то ей следует принять забытую таблетку в любое время, даже если это совпадает с приемом следующей таблетки средства. В течение следующих 7 дней необходимо прибегнуть к дополнительным мерам защиты (мужские презервативы).

Когда можно не предохраняться?

В течение первых 7 дней с момента начала приема таблетированного контрацептива Жанин, рекомендовано использовать дополнительные методы предохранения (мужские презервативы). Спустя 7 дней, с момента начала ежедневного приёма противозачаточных таблеток, можно отказаться от дополнительных методов защиты.

Как долго можно принимать?

Пить препарат Жанин следует до того момента, пока женщина не запланирует наступление беременности. После прекращения приёма таблетированного контрацептива, В 98% случаев беременность наступает в течение первых месяцев.

Если женщина не планирует в перспективе материнство, то длительность приема таблеток Жанин неограниченна. Если после приема Жанина месячные долго не прекращаются, то может быть поднят вопрос о замене препарата.

Для лечения эндометриоза

Таблетки Жанин при лечении эндометриоза доказали свою эффективность в отношении как генитальной, так и экстрагенитальной формы заболевания. С лечебно-профилактической целью, рекомендовано принимать данное средство начиная с первого дня овариально-менструального цикла по стандартной схеме.

Спустя 3 полноценных цикла женщине рекомендовано сдать лабораторный анализ на свертываемость крови, на биохимические показатели печени, а также оценить состояние очагов эндометриоза. В течение первого месяца приема медикамента Жанин наблюдается уменьшение симптоматики эндометриоза.

Побочные эффекты

На фоне употребления комбинированных противозачаточных таблеток, женщина может столкнуться с перечнем таких побочных реакций:

Появление периферических отеков на фоне задержки жидкости в организме.
Системные и местные аллергические реакции.
Холестатическая желтуха.
Мультиформная и узловатая эритема.
Генерализованный зуд.
Тошнота и рвота.
Тянущая боль в животе.
Уменьшение или усиление либидо.
Психоэмоциональная лабильность.
Головная боль и приступы мигрени.

В первый месяц нередко возникают коричневые выделения при приеме контрацептива Жанин, что связано со стабилизацией гормонального фона.

Кровянистые выделения при приеме Жанина также могут быть связаны со стабилизацией гормонального фона. Если женщина толстеет от приема Жанин, то ей рекомендовано обратиться к врачу гинекологу для замены препарата. Перед этим ей следует убедиться, что поправилась она от Жанина, а не от нерационального питания.

Последствия резкой отмены таблеток Жанин могут быть непредсказуемыми, но чаще это заканчивается межменструальными кровотечениями разной степени интенсивности. Месячные могут начаться раньше при приеме контрацептива Жанин, что является вариантом нормы в течение первых месяцев.

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка и естественного вскармливания категорически запрещено использовать этот вид контрацепции. Забеременеть, принимая средство Жанин практически невозможно, но перед тем как начинать прием комбинированных противозачаточных таблеток, рекомендовано убедиться в отсутствии беременности с помощью аптечного теста и обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу.

Взаимодействие

Любое фармацевтическое средство так или иначе взаимодействует с другими препаратами и другими химическими соединениями. Это комбинированное противозачаточное средство не является исключением.

С другими препаратами

Усиление процесса выведения действующих компонентов лекарственного препарата наблюдается при его одновременном приеме с медикаментами, стимулирующими активность печеночных ферментов. В данную категорию попадает Рифампицин, Примидон, барбитураты, Гризеофульвин, Фелбамат, Топирамат.

Комбинированный прием Жанин с перечисленными средствами приводит к снижению защитных свойств противозачаточного средства. Совместимость препарата Жанин и антибиотиков также сомнительна. Критическая несовместимость наблюдается с антибиотиками пенициллинового и тетрациклинового ряда, что приводит к уменьшению концентрации этинилэстрадиола в организме.

С алкоголем

Комбинация алкоголя и активных компонентов противозачаточного средства создаёт непомерную нагрузку на печень и почки, приводя к нарушению их функций. Кроме того, этиловый спирт снижает эффективность действующих компонентов противозачаточных таблеток.

Во избежание тяжелых осложнений, рекомендовано полностью отказаться от употребления даже минимальных дозировок алкоголя на этапе приема таблетированного контрацептива Жанин.

С сигаретами

Компоненты табачного дыма негативно воздействуют на стенки сосудов и свертывающую систему крови, увеличивая риск тромбообразования. Активные компоненты противозачаточного средства также могут способствовать развитию артериальных и венозных тромбозов, поэтому комбинация никотина и гормональных составляющих противозачаточных таблеток создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, увеличивая риск развития тяжелых тромбоэмболических осложнений. На этапе приема перорального контрацептива следует отказаться от табакокурения.

Цены и условия хранения

Хранить противозачаточное средство рекомендовано при температурном режиме от 0 до + 25 градусов, при относительной влажности воздуха не более 70%, в недоступном для детей месте, избегая попадания прямых солнечных лучей на упаковку с таблетками. При соблюдении условий хранения, максимальный срок годности препарата составляет 3 года.

Стоимость одной упаковки противозачаточного средства может быть разной в зависимости от региона, а также индивидуальной ценовой политики аптечной сети. Средняя цена одной упаковки контрацептивного препарата в количестве 21 таблетки, составляет 1120 руб. Цена упаковки Жанин № 63 составляет в среднем 2560 руб.

Аналоги

Выделяют такие аналоги Жанина по комбинированному составу:

Ярина. Активными компонентами комбинированного перорального контрацептива Ярина, является дроспиренон в дозировке 3 мг и этинилэстрадиол в дозировке 0,03 мг. Препарат выпускается в таблетированной форме и относится к модуляторам половой системы. Контрацептивный эффект данного средства обусловлен торможением процесса созревания и выхода яйцеклетки а также увеличением вязкости цервикальной (шеечное) слизи.
Мидиана. В состав препарата входит дроспиренон в дозировке 3 мг и этинилэстрадиол в дозировке 0,03 мг. Противозачаточные свойства препарата обусловлены изменением структуры эндометрия, а также торможением процесса созревания и выхода яйцеклетки.
Марвелон. Этот медикамент содержит комбинацию дезогестрела и этинилэстрадиола. Препарат угнетает овуляторную функцию и увеличивает вязкость шеечной слизи.
Фемоден. В состав препарата входит комбинация гестодена и этинилэстрадиола. Препарат способствует угнетению овуляторной функции и увеличению вязкости цервикальной слизи.
Клайра. Активными составляющими медикамента является диеногест и эстрадиола валерат. В терапии эндометриоза нередко выполняется переход с Клайры на контрацептив Жанин. Для того чтобы правильно перейти с Клайры на таблетки Жанин, рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу.
Димиа. Действующими компонентами препарата является комбинация дроспиренона и этинилэстрадиола. Эстроген-гестагенный медикамент обеспечивает противозачаточный эффект за счет изменения структуры эндометрия, увеличения вязкости цервикальной слизи и за счёт торможения овуляции.

Что выбрать в сравнении с другими препаратами

Что выбрать Жанин или Силует?

Комбинированное средство Жанин и Силуэт обладает одинаковой противозачаточной активностью. При лечении генитального и экстрагенитального эндометриоза, оба препарата также обладают одинаковой активность, поэтому являются взаимозаменяемыми. Если возникла необходимость заменить таблетки Жанин, то выбор можно сделать в пользу Силуета.

Что выбрать Жанин или Ярина?

Оба препарата обладают антиандрогенным эффектом. В отличие от Ярины, Жанин является медикаментом первой линии в лечении любых форм эндометриоза. По контрацептивным свойстам оба препарата являются аналогами. Приём контрацептивов благоприятно отражается на состоянии гормонального фона и менструальной функции. Оба медикамента снижают вероятность развития железодефицитной анемией, которая возникает при обильных менструальных выделениях.

Что выбрать Джес или Жанин?

Оба лекарственных медикамента схожи по механизму действия. Контрацептивы Джес и Жанин угнетают выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, замедляют выработку эстрадиола в яичниках и подавляют овуляторную функцию. Препараты Джес и Жанин обладают антиандрогенными свойствами и взаимозаменяемы.

Мнение врачей и отзывы

Не менее 70% врачебных отзывов о таблетированном гормональном препарате Жанин имеют положительный характер. Также положительно высказываются о таблетках и женщины.

Они отмечают хорошее действие лекарства на кожу.

Негативные отзывы женщин, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов таблеток, а также с несоблюдением режима дозирования и схемы приёма препарата.

Источник

Контрацептивное средство на основе эстрогена (этинилэстрадиола) и прогестагена (диеногеста). Одна упаковка содержит один блистер с 21 драже 3 блистера по 21 драже.

Жанин относится к контрацептивным средствам нового поколения и представляет собой низкодозированный монофазный препарат. Эффект Жанина достигается за счет комплексного воздействия на организм:

подавление овуляции;
воздействие на свойства цервикальной слизи — она становится более плотной и непроницаемой для сперматозоидов;
воздействие на структуру эндометрия, вследствие чего оплодотворенная клетка не может на нем закрепиться.

Как и многие современные средства контрацепции, Жанин характеризуется низким содержанием гормонов и обладает минимальными побочными действиями. Однако, существует ряд ситуаций, в которых прием Жанина либо совершенно противопоказан, либо должен осуществляться с особой осторожностью, особенно в первые месяцы.

Противопоказаниями являются:

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии, как диагностируемые в настоящее время, так и присутствующие или в анамнезе (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда);
состояния, предшествующие тромбозу, например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия;
мигрень;
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как: поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, высокое артериальное давление;
панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени; опухоли печени;
диагностируемые гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
вагинальное кровотечение неясного генеза.

Жанин нельзя принимать во время беременности, при подозрении на беременность, а также в период лактации. Прием следует отменить (или отложить начало приема) в ситуациях, связанных с длительным ограничением в двигательной активности, плановой или экстренной операции, серьезными травмами.

Жанин следует применять с осторожностью, прислушиваясь к реакциям организма в случаях:

выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия);
тромбофлебит поверхностных вен;
отосклероз с ухудшением слуха;
врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
сахарный диабет;
системная красная волчанка;
гемолитический уремический синдром;
болезнь Крона;
серповидно-клеточная анемия;
гипертония.

В том случае, если на фоне приема препарата Жанин выявилась беременность, необходимо сразу же его отменить. Не стоит паниковать и думать о том, что контрацептив, принимаемый на ранних сроках беременности, может спровоцировать ее тяжелое течение или патологии плода. Многочисленные и широкомасштабные исследования однозначно говорят о том, что таких последствий не будет.

О том, насколько быстро после родов можно начать принимать Жанин, мы расскажем ниже. Однако, следует всегда помнить, что это зависит прежде всего от того, кормит ли мама ребенка грудью или нет. Помните: гормональные контрацептивы влияют на состав и количество грудного молока, их прием в период лактации недопустим!

Схема приема

Таблетки принимаются каждый день, желательно в одно и то же время. Порядок выбора таблеток определяется стрелочками на блистере. Запивать таблетки рекомендуется питьевой водой. Длительность приема — 21 день. Далее следует недельный перерыв, в течение которого обычно происходит менструальноподобное кровотечение (в большинстве случаев оно начинается на второй-третий день после приема последней таблетки).

Начало приема Жанина

Выбор первого дня приема зависит от многих факторов. В частности, от того, какие средства контрацепции женщина использовала ранее.

Если в предыдущем месяце (иначе говоря — в предыдущем менструальном цикле) не применялись гормональные контрацептивы, то прием Жанина следует начать в первый день менструального цикла, то есть в тот день, когда началось менструальное кровотечение. Возможно начать прием также во второй-пятый день цикла, но а этом случае следует дополнительно использовать барьерные средства контрацепции в течение недели (пока не будут выпиты семь таблеток из упаковки).

Если в предыдущем месяце принимался другой оральный контрацептив, то прием Жанина лучше начать на следующий день после приема последней таблетки предыдущего препарата. При этом не имеет значения, был этот препарат двухфазным или монофазным (то есть содержал в упаковке 21 или 28 таблеток). Таким образом между двумя циклами приема контрацептивов не происходит недельного перерыва.

Возможно начать принимать Жанин с перерывом между циклами, но нельзя допустить, чтобы перерыв составил более семи дней.

Если в предыдущем месяце принималось оральное контрацептивное средство, содержащее только гестагены («мини-пили»), то перейти к приему Жанина можно в любой день. Перерыв между двумя препаратами не требуется.

Если в предыдущем месяце использовалась контрацептивная инъекция, то переход на Жанин осуществляется в тот день, когда должен был быть сделан следующий укол.

Если использовался внутриматочный контрацептив или имплант, то переход на Жанин осуществляется в день удаления контрацептива или импланта.

Обратите внимание: во всех случаях перехода с гестагенных препаратов или средств рекомендуется в первую неделю приема Жанина дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение недели.

Начало приема после аборта или родов

После аборта в первом триместре беременности начать прием Жанина можно сразу же, в тот же день. Дополнительная контрацепция в данном случае не требуется.

После преждевременных родов или аборта во втором триместре беременности прием Жанина следует начинать на 21-28 день. В том случае, если день приема первой таблетки является более поздним, то в течение недели нужно использовать также барьерные средства контрацепции. Обратите внимание: если за время, которое прошло с момента родов или аборта имел место сексуальный контакт, до приема Жанина нужно удостовериться в том, что беременность отсутствует. Как вариант — дождаться первой менструации после родов или аборта и начать прием препарата по схеме, указанной выше.

Что делать, если вы забыли принять таблетку?

Если задержка составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Препарат по-прежнему оказывает свое воздействие на организм. Поэтому в подобной ситуации нужно как можно скорее принять таблетку. Других мер не требуется. Последующая таблетка принимается по привычному графику.

Если задержка составляет более 12 часов, контрацептивный эффект снижается и наступает вероятность зачатия. Действия в подобной ситуации зависят от того, на какой неделе приема это произошло. Также всегда нужно помнить два правила:

Прием Жанина не должен прерываться на период, превышающий семь дней.
Для того, чтобы был достигнут максимальный контрацептивный эффект, необходимо принимать препарат не менее семи дней.

Действия при интервале между двумя таблетками, превышающем 36 часов (задержка приема более 12 часов):

Первая неделя приема препарата

Принять пропущенную таблетку нужно как можно скорее — если задержка приближается к 24 часам, то нужно одновременно выпить две таблетки. Далее прием продолжается по привычному графику, но в течение недели используются также барьерные методы предохранения. Необходимо учесть, что в том случае, если в течение недели перед пропуском таблетки был сексуальный контракт, возникает вероятность беременности. Помните: чем больше таблеток пропущено, и чем ближе они к недельному перерыву, тем больше вероятность беременности. Иными словами, пропущенная таблетка на третьей неделе приема влечет за собой бОльшую вероятность наступления беременности, нежели таблетка, пропущенная на первой неделе.

Вторая неделя приема препарата

Принять пропущенную таблетку как можно скорее, далее действовать по привычному графику. В том случае, когда женщина уверена в том, что в течение недели до пропуска таблетки она придерживалась графика приема, дополнительные меры предохранения не требуются. Если предыдущий прием происходил с серьезными отклонениями от графика, то имеет смысл дополнительно использовать барьерные методы.

Третья неделя приема препарата

При пропуске приема таблетки на третьей неделе риск снижения контрацептивного эффекта, а также риск возможной беременности, неизбежен. Действовать в подобной ситуации можно по двум схемам.

Первая схема

Принять пропущенную таблетку как можно скорее, далее пить препарат по привычному графику.
Когда будут выпиты все драже из текущей упаковки, осуществляется переход к следующей упаковке — то есть без семидневного перерыва.

При такой схеме наступление менструальноподобного кровотечения в текущем цикле маловероятно, могут отмечаться скудные мажущие выделения и прорывные кровотечения на фоне приема второй упаковки.

Вторая схема

Считаем, что текущая упаковка закончена. Оставшиеся в ней таблетки не принимаем — делаем недельный перерыв, первым днем которого считается день пропуска приема таблетки.
После перерыва начинаем прием таблеток из следующей упаковки.

Если во время перерыва наступило кровотечение, нужно исключить беременность.

Случаи, когда после приема таблетки в интервале до 4-х часов возникла рвота или диарея, нужно расценивать как пропуск таблетки. И действовать согласно рекомендациям, представленным выше.

Возможные побочные действия:

болезненные ощущения, увеличение и напряженность молочных желез, выделения из молочных желез;
мажущие кровянистые выделения и кровотечения в дни приема таблеток, боли в животе;
головные боли, мигрень, тошнота, рвота, диарея;
изменение либидо;
изменения настроения, раздражительность, утомляемость;
плохая переносимость контактных линз, нарушение зрения;
кожная сыпь, зуд, аллергические реакции;
задержка жидкости в организме, отеки;
изменение массы тела, боли в ногах, судороги.

Иногда прием Жанина может вызвать хлоазму, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. В подобных случаях нужно избегать длительного пребывания на солнце.

Еще несколько моментов, которые важно знать

Если вам предстоит плановая операция, прием Жанина следует прекратить за четыре недели. После операции начать прием можно не ранее, чем через две недели.
Если вы принимаете препараты, влияющие на микросомальные ферменты, необходимо в этот период, а также в течение 28 дней после окончания приема этих препаратов дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Во время приёма антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины), а также в течение недели после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Прекратить прием препарата и обратиться к врачу нужно в следующих случаях:
- боль в ногах, отеки ног;
- внезапная сильная боль в груди или в животе;
- внезапная одышка, слабость, головокружение;
- приступы кашля без простуды;
- любая необычная, сильная, длительная головная боль;
- проблемы со зрением, речью.
Во время приема таблеток могут возникать нерегулярные скудные кровотечения или кровотечения прорыва, особенно в течение первых месяцев применения. Если такие кровотечения появляются после трех месяцев регулярного приема Жанина, то нужно обратиться к врачу. Также консультации требует ситуация, когда после нескольких регулярных циклов возникают нерегулярные кровотечения.
Перед началом применения Жанина рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.
При длительном применении препарата необходимо раз в полгода проводить контрольные обследования.

Источник